现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
心脏临时起搏在老年患者围手术期中的应用及护理
目的总结心脏临时起搏在老年患者围手术期中应用的护理经验.方法回顾分析21例老年围手术期患者应用心脏临时起搏器的护理,包括心理护理、术中配合、术后心率、心律监测及临时起搏器的护理等.结果21例床边安置临时起搏器均获得成功,手术顺利完成,18例术后3 d内去除起搏电极后自主心率恢复良好,3例出现起搏器依赖,须安置永久起搏器.结论术前加强心理护理,取得患者配合,术中根据患者年龄特点做好起搏频率及起搏阈的调节,术后加强心率、心律监测及临时起搏器的护理等是确保起搏器有效工作、使手术顺利完成的关键.
-
纤维支气管镜导入球囊治疗咯血的护理
目的总结气道内球囊导管置入治疗咯血的护理要点.方法回顾分析我科2003年12月～2005年10月收治的9例支气管扩张并咯血,行气道内球囊导管置入治疗咯血患者的护理配合情况.结果9例患者经气道内球囊导管置入压迫止血治疗过程顺利,效果良好,均无发生再出血.结论气道内球囊导管置入治疗咯血的成功与否固然与医生操作熟练程度密切相关,但护士充分的术前准备,术中密切配合,良好的术后观察及护理是压迫止血成功的重要措施.
-
两种升高腰桥侧卧位在泌尿外科手术中的应用效果观察
目的探讨泌尿外科手术中安全、舒适的侧卧位摆置方法,以降低因手术体位引起的并发症.方法在泌尿外科手术病人中,选取124例为实验组,199例为对照组,实验组采取改良体位,对照组采取传统体位,比较两组病人的皮肤受压情况.结果实验组无1例出现皮肤压疮现象,而对照组5例出现皮肤潮红,2例出现水泡,两组皮肤情况比较,经统计学分析,P＜0.05,差异有统计学意义.结论腰桥区床垫的厚度及升桥的高度是局部皮肤出现压疮的高危因素;在传统健侧侧卧位升高腰桥位的摆置方法的基础上,改良升高腰桥侧卧体位可减轻局部皮肤压力,防止局部皮肤压疮的发生.
-
CT导向下125Ⅰ粒子植入治疗肺转移瘤的护理
目的总结应用CT导向下125Ⅰ粒子植入治疗肺转移瘤的护理方法.方法应用CT导向下125I粒子植入治疗18例肺转移瘤,同时配合做好术前心理护理,放射性防护及预防并发症的发生.结果治疗总有效率为77.9%,2例出现气胸,肺压缩在30%以内,经保守治疗后好转;术后1周痰中带血15例,白细胞下降2例.结论125Ⅰ粒子植入治疗对正常组织损伤小而对肿瘤组织杀伤力大、精确性高、毒副作用小.
-
加强院内外健康教育指导对肝硬化合并上消化道出血病人遵医行为的影响
目的了解加强院内外健康教育指导对肝硬化合并上消化道出血病人遵医行为的影响.方法随机将70例病人分为观察组和对照组各35例,两组病人在住院期间除常规治疗及护理外,对照组给予常规的语言及文字健康教育,观察组在其基础上根据病人的情况加强病人院内外健康教育指导,1年后观察两组病人遵医行为及再出血情况.结果两组病人1年后遵医行为、再出血率比较,经统计学比较,均P＜0.05,差异有统计学意义.结论在健康教育中加强院外指导能提高病人的遵医行为,降低再出血率.
-
血浆置换在重症肌无力患者实施胸腺切除术前的应用与护理
目的探讨血浆置换在重症肌无力患者实施胸腺切除术中的应用.方法回顾性分析22例重症肌无力患者实施胸腺切除术前应用血浆置换的病例,总结护理要点.结果全部患者经血浆置换治疗后,肌无力症状明显好转,相关指标达到手术所需指征.结论重症肌无力患者实施胸腺切除术前应用血浆置换可及时改善患者的临床症状,使手术治疗更为安全有效,血浆置换过程中护理措施得当,可保证血浆置换治疗顺利进行.
-
胸部术后肺部并发症的预防及护理
目的预防和降低胸部术后肺部并发症的发生.方法采用护理"八字法",即将"通、咳、翻、拍、吸、动、止、控"贯穿于开胸手术病人护理过程中.结果本组118例胸部手术病人无并发症发生,全部痊愈出院.结论把"八字法"应用于开胸手术病人护理的全过程,能收到良好的护理效果.
-
健康教育对2型糖尿病病人的影响
目的观察健康教育对2型糖尿病病人的影响.方法对42例2型糖尿病病人进行了为期5个月的糖尿病知识教育,比较病人教育前后空腹血糖、胰岛素敏感指数、体重指数及生活方式的变化情况.结果糖尿病病人知识教育前后空腹血糖、胰岛素敏感指数、体重指数、血压及建立良好生活方式等项比较,差异有统计学意义.结论健康教育可帮助病人建立良好的生活方式,降低病人血糖水平.
-
苦参碱联合治疗慢性乙型肝炎的疗效观察和护理
目的观察苦参碱治疗慢性乙型肝炎的疗效及护理.方法将80例乙型肝炎病人随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规的护肝治疗,治疗组加用苦参碱;两组均配合心理护理和生活护理,治疗前后各抽血检查肝功能、十二项,观察谷丙转氨酶(ALT)及血清总胆红素(TBIL)等指标的变化情况.结果治疗组在临床症状、ALT和TBIL方面的改善情况明显优于对照组(P＜0.05).结论苦参碱有退黄速度快,肝功能恢复快,副作用少等优点;做好心理护理和病情观察对提高慢性乙型肝炎的疗效具有重要意义.
-
微创经皮输尿管镜治疗肾结石的疗效观察及手术配合
目的探讨微创经皮输尿管镜治疗肾结石的疗效及手术配合要点.方法分析45例肾结石患者行B超引导经皮输尿管镜取石术的疗效并总结手术配合要点.结果36例(80%)一期取石无残留,9例(20%)行二期取石.平均手术时间95min;术中出血量平均125ml;平均住院时间11.3d.术中无1例出现严重的并发症.3个月后随访,结石清除率为93.3%.结论微创经皮输尿管镜治疗肾结石安全、创伤小,结石清除率高.熟练的手术配合是手术顺利进行的保证,术中细致的病情观察是预防术中并发症的关键.
-
镇痛泵对剖宫产术后产妇乳液分泌的影响及护理
目的观察剖宫产术后应用镇痛泵对产妇镇痛效果及术后对产妇泌乳情况的影响.方法将326例剖宫产产妇随机分为实验组与对照组各163例,实验组剖宫产术后保留硬膜外导管接镇痛泵给药,对照组术后即拔除硬膜外导管,按传统方法根据产妇的疼痛情况使用镇痛剂止痛.结果①两组术后镇痛效果比较,P＜0.05,差异有统计学意义;②实验组平均镇痛维持时间为68 h,对照组为3.5 h,两组比较,P＜0.01,差异有统计学意义;③术后3 d产妇泌乳成功率实验组为96.9%,对照组为62.0%,两组比较,P＜0.05,差异有统计学意义.结论镇痛泵能有效地解决剖宫产术后产妇切口疼痛的问题,减轻产妇对术后疼痛的恐惧感,促进产妇生理和心理的康复,促进乳汁的分泌,提高母乳喂养率.
-
自体输血在骨科重大手术中的应用与体会
目的总结骨科重大手术期间自体血回输的临床应用与护理.方法20例骨科重大手术患者,于全麻后手术前行急性等溶血液稀释(ANH),采血200～400ml,术中使用血液回收机回收术野出血,以洗涤红细胞的形式回输,术后除脊柱侧弯矫治术外,其余病例均回收手术创面引流血经过滤后回输.结果除3例脊柱侧弯矫治术术中输入库血外,其他病例均可做到不输库血.ANH期间血流动力学稳定,均未发生输血并发症.结论ANH及术中自体血回收及术后引流血回收的综合应用,对患者凝血功能无明显的影响,能避免或减少输入库血.
-
脑卒中吞咽障碍患者的康复护理及效果分析
目的探讨脑卒中吞咽障碍患者的康复护理方法.方法脑卒中吞咽障碍患者42例,入院后分成两组:观察组21例,采用留置胃管常规护理及吞咽功能训练;对照组21例,按留置胃管常规护理.观察两组患者吞咽障碍改善情况.结果观察组21例患者中18例有效,总有效率达85.7%,对照组7例患者有效,有效率为33.3%,两组患者之间有显著差异(P＜0.01).结论吞咽功能训练对改善脑卒中患者吞咽障碍有明显效果.
-
护理美学在门诊护理管理中的运用
目的探讨护理美学在门诊护理管理中的运用效果.方法结合门诊实际情况,对门诊护士进行护理美学相关知识及技能的培训,并进行实际操作考核;并对进行护理美学教育前后门诊服务质量情况进行分析.结果进行美学学习前后门诊服务质量,经统计学分析,差异有统计学意义(P＜0.05).结论对临床护士进行有针对性的护理美学教育,对提高护士的职业素质有着积极的作用.
-
我院急诊科护士排班方法的改革及效果
目的探索一种适合急诊科护理工作的排班方法.方法对传统的周期性排班方法进行改革,实行相对固定的小组式排班方法,并对急诊科的各项护理工作质量及护士的身心健康情况进行实施前后比较.结果急诊科实施小组式排班方法前后,各项护理工作质量、病人满意度及护士身心健康状况的差异均有显著性意义(均P＜0.05).结论小组式排班方法能合理调配及利用现有的护理人力资源;增强护士的综合素质,培养团队精神;减少医疗纠纷的发生,提高病人满意度;减轻护士的工作压力,促进护士的身心健康.
-
新生儿重症监护室肺炎克雷伯菌感染情况分析与对策
目的探讨新生儿重症监护室(NICU)中克雷伯菌感染的相关因素,并提出相对应的对策.方法对1997年1月～2002年11月在NICU住院的719例患儿情况进行回顾性分析.结果有26例感染肺炎克雷伯菌,其中73.1%为早产儿.感染部位常见于呼吸道,其次为败血症及泌尿道.早产、低体重、机械通气治疗为新生儿感染的易感因素.结论增强医护人员的感染意识,重视手和环境的清洁和消毒,加强呼吸道的管理,减少侵入性的操作,加强营养,合理使用抗生素是预防NICU中肺炎克雷伯菌感染的关键.
-
重症监护室患儿家长心理应激因素的分析与对策
目的探讨重症监护室患儿家长的心理应激因素及对策.方法采用自行设计的心理应激因素调查表及状态-特质焦虑量表对108名重症监护室患儿家长的心理情况进行调查.结果家长心理应激因素主要有:担心子女不能得到很好照顾、担心治疗失败、担心后遗症、对治疗方法不了解4个方面,分别占96.5%、95.4%、95.4%、75.4%.NICU患儿家长焦虑评分为57.78±5.33,显著高于常模39.71±18.89.结论对患儿家长进行有效的心理对策能降低NICU患儿家长的心理应激程度,提高护理工作效率,有利于患儿的康复.
-
健康体检人群乙肝相关知识调查分析
目的了解健康体检人群对乙型肝炎(简称乙肝)相关知识的掌握情况,指导护理人员有目的地进行健康教育.方法采用问卷调查法对629名健康体检者进行乙肝传染源和传播途径、乙肝疫苗的认知情况、知识获得途径、知识需求及需求方式等调查.结果629名健康体检者中有半数以上掌握乙肝传染源和传播途径;有87.0%认知乙肝疫苗能有效预防乙肝,但实施乙肝疫苗注射的人数只有67.0%,两者比较,差异有统计学意义,P＜0.01;其知识来源于多种途径,其中来自电视广播占50.6%,报刊杂志占45.7%,医务人员26.8%等;预防措施、传播途径和乙肝疫苗知识占需求的前三位,一对一咨询是受欢迎的健康教育形式.结论体检人群对乙肝相关知识掌握情况及乙肝疫苗的注射情况存在不足,有待护理人员采取针对性的健康宣教,提高体检人群的防护意识,从而降低乙肝感染率.
-
儿科重症监护室患儿父母心理需求的研究
目的探讨儿科重症监护室(PICU)患儿父母的心理需求,为临床采取对策提供指导.方法采用随机抽样方法,对PICU 29例患儿的父亲、母亲的心理需求进行调查.结果患儿父母心理需求占65%以上的选项有:希望多和医生、护士交流;需要医护人员发挥好的医术把患儿的病治好;希望解释病情,及时向家属通报病情变化.文化程度是小学和初中的患儿父母在此需求上有显著性差异(P＜0.05).不同职业的父母在心理需求上没有显著性差异(P＞0.05).结论抢救重症患儿的同时要注意重视患儿父母的心理需求;护士要加强业务学习和技能培训,为患儿提供精湛的技术,并采用多种形式宣传健康教育知识,使患儿父母了解更多的疾病相关知识,减少患儿父母的负性心理.
-
预输贺斯对剖宫产腰-硬联合麻醉血压的影响及护理
目的观察预输贺斯(HES)对剖宫产腰-硬联合麻醉血压的影响及总结护理措施.方法将120例剖宫产手术产妇随机分为HES组、复方乳酸钠(LR)组、对照组3组,腰-硬联合麻醉用药前HES组输入6%HES 500ml,LR组输入复方乳酸钠1000 ml,均在30 min内输完,对照组开放静脉后即刻麻醉,记录并分析3组同期收缩压(SBP)的变化.结果①3组产妇注药后SBP出现下降趋势,3～5 min下降到低,低SBP均明显低于基础值,与基础值两两比较,均P＜0.01,差异有统计学意义;HES组低SBP明显高于LR组和对照组,低血压发生率(10.0%)明显低于LR组(27.5%)和对照组(30.0%),HES组与其他两组比较,均P＜0.05,差异有统计学意义,而LR组、对照组间无显著性差异(P＞0.05).②HES组、LR组、对照组分别有4例、11例、12例出现低血压,各有2例、8例、8例患者用麻黄碱得到纠正,其余病例经快速补液和调整体位后得以恢复.结论预输HES可预防和减少剖宫产腰-硬联合麻醉低血压的发生率.
-
优势内容递增教育法在胰岛素泵强化治疗患者中的运用
目的探讨优势内容递增教育法对糖尿病胰岛素泵强化治疗患者的健康教育质量的影响.方法将90例使用糖尿病胰岛素泵强化治疗患者,随机分为对照组和实验组,每组均为45例.对照组采用传统的健康教育方法,实验组运用优势内容递增教育法实施健康教育,实施健康教育后两组采用问卷调查法调查病人健康知识掌握情况及对健康教育的满意度,并对调查结果进行分析.结果实验组健康知识的得分及对健康教育的满意度均高于对照组(P＜0.05).结论运用优势内容递增教育法对糖尿病胰岛素泵强化治疗患者进行健康教育,能提高患者疾病健康知识和健康教育满意度,对提高胰岛素泵治疗的疗效有着重要的意义.
-
住院儿童家长陪护行为的重要性及必要性
随着我国计划生育政策的深化落实,独生子女家庭的广泛普及,日新月异的育儿知识和观念深入人心,医院在密切关注住院患儿及家长的情感细节发生变化的同时,并积极寻求切实可行的住院儿童家长陪护方案[1].了解住院儿童家长陪护行为,寻找住院儿童家长的陪护方案已成为儿科临床工作研究的重要课题.本文从儿童成长角度、护士职业角度、家庭需要角度、国际化角度分别对陪护的重要性及必要性进行文献回顾分析.
-
安装心脏起搏器常见并发症的原因分析及护理
心脏起搏器是治疗各种原因引起的不可逆的心脏起搏和传导功能障碍性疾病的主要方法.随着起搏技术的迅速发展,应用更加广泛,与此同时,手术并发症也随之而来,如缓慢性心律失常、电极移位、囊袋感染、囊袋血肿、起搏器故障等.因此,护士应充分认识并发症的危险因素,掌握临床表现及护理措施以预防并发症的发生,消除或减少其危害.本文就起搏器并发症类型、发生率、发生原因、预防护理对策综述如下.
-
持续硬膜外镇痛病人导尿管留置时间探讨
目的探讨使用硬麻外镇痛泵持续镇痛病人术后导尿管的留置时间.方法将143例病人随机分为A、B两组,A组72例术后尿管留置时间延长至48 h,B组71例术后按常规尿管留置24 h.尿管拔除后48 h内观察有无尿潴留发生.结果两组病人尿潴留的发生率有显著性差异(x2=80.57,P＜0.05),即术后镇痛病人,尿管留置时间延长至术后48 h,尿潴留的发生率低于常规留置尿管组.结论采用镇痛泵持续镇痛的病人,术后尿管留置时间延长至48 h可有效防止尿潴留的发生.
-
提高锁骨下静脉穿刺成功率的方法
目的提高锁骨下静脉穿刺置管的成功率.方法穿刺点为锁骨中点下缘下方约1 cm,再偏外侧1 cm处,即锁骨下缘中1/3交界处,穿刺方向指向胸锁乳突肌胸骨头与锁骨形成的夹角平分线上1cm处,穿刺针头进入锁骨下后把肩膀、针栓同时往下压,使针尖向上,且进针行针紧贴锁骨进行.结果83例患者中一次性穿刺成功78例,占93.98%,误入动脉3例,占3.61%,穿刺失败2例,占2.41%,未发生气胸并发症.结论改进后的锁骨下静脉穿刺方法,提高了穿刺的成功率,减少了并发症的发生,效果良好.
-
介绍一种手臂固定架
上肢手术后抬高患肢有利于静脉血和淋巴液的回流,减轻肢体肿胀,利于伤口的愈合.现临床上常采用枕头垫高手部,此传统方法存在以下弊端:固定不稳固,患者熟睡后手易滑动;单一枕头不能调节高度;枕头占用面积较大;容易造成上臂、肩部疲劳.为此,笔者设计了一种手臂固定架,弥补了上述不足,现介绍如下.
-
邻苯二甲醛消毒内窥镜的效果分析
目的观察邻苯二甲醛消毒内窥镜的消毒效果.方法应用邻苯二甲醛(OPA)将使用后的内窥镜进行浸泡消毒,并对消毒前后的内窥镜进行采样检测.结果经OPA消毒的内窥镜检测没有细菌生长,达到消毒灭菌的效果.结论OPA是一种使用安全、快速、高效消毒剂,可缩短内窥镜消毒时间,减少环境的污染.
-
香港医院见闻及感想
2005年8月16～17日我们珠海市人民医院一行三人应香港医管局高级行政经理(护理)林崇绥博士邀请,参观了香港联合医院和东区尤德夫人那打素医院,三天的参观受到了同道们的热情接待,在香港联合医院我们主要参观了老年神经科、康复科、急诊科等,在东区尤德夫人那打素医院我们主要跟随社区健康护士参观学习社区护理.尽管时间短暂,但受益匪浅,感想颇多.使我们真正体会到"以人为本""人文关怀""人权"等医院文化理念,并对香港老年康复及社区护理工作的现状有所了解.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
