现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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引入科学管理模式提高护理质量
为适应我国经济体制改革,提高护理质量,必须建立一套科学、规范、标准的管理体系.作者结合本院的实际情况提出了以下具体做法:明确管理目标、建立管理体系、制订考核标准和建立激励机制等.
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实施"星级"护理服务的尝试
目的探讨"星级"护理在提高护理服务质量中的效果.方法制订"星级"护理服务标准、加强培训、制订业绩考评与奖罚办法,根据工作基础分和表扬加分情况予以物质奖励和精神激励.结果开展"星级"护理服务前后,护理人员的工作业绩、理论成绩、考试成绩、护理服务满意度及护理质量成绩比较,经统计学分析,差异具有统计学意义.结论开展"星级"护理服务能更好地调动护理人员的工作积极性,深化整体护理,提高人力资源管理效果,营造积极向上的护理文化氛围.
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发挥医院优势开展社区护理
通过对社区护理必要性的阐述,结合我院的特点,提出了促进社区护理向高质量、全方位发展,需做好人才培养、网络建立、健康教育、护理科研等方面的措施.
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骨科病房医疗护理纠纷的防范
目的加强护患关系,提高护理质量,防范护理医疗纠纷的出现.方法通过对近一年南山医院护理医疗纠纷的调查,分析了新形势下护理医疗纠纷的特点.结果2002年9月份以来增加的医疗纠纷以无医疗过失及非医疗因素引起的为多.结论通过建立完善的医疗护理管理制度,重视健康教育,改善医护及医患之间的沟通,可以预防由于患者理解和配合不足所导致的护理医疗纠纷.
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护理人力资源的管理在急诊科中的尝试
目的探讨护理人力资源的管理在急诊科实行的效果.方法统计及分析急诊科各护理组一天中各时间段工作量;根据工作量采取弹性排班与实行调整人力相结合的管理模式及建立监控网等措施.结果院前救护1 min内出车率达50%,2 min内出车率100%;高峰期病人等候治疗平均时间从原来的20 min下降至12 min;急症病人等候治疗时间平均1.5min;急诊科病人对护理人员的综合满意度从85.2%上升至100%.结论实行定岗、定员、定责与机动替位相结合,弹性排班与实行调整人力相结合的管理模式,是实现对有限的护理人力资源合理调配和充分利用的有效方法.
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急诊护理投诉原因分析及对策
急诊科是医疗护理纠纷的易发地,随着医疗事故处理条例的颁布和实施,急诊科护理工作风险性和压力增大,为适应形势发展要求,认真分析和找出11例急诊护理投诉发生的原因,并提出防范对策:①认清形势,主动适应改革,强化优质服务意识;②加强职业道德教育,树立稳固的专业思想和严谨的工作作风;③加强护理人员法律意识;④加强业务素质培训,提高护士应急能力,使患者及家属产生依赖感和安全感;⑤管理者应把好每一个质量关,控制易引起投诉的薄弱环节.
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护理领导者非权利性影响力在护理管理工作中的应用
护理管理者在护理管理工作中只有很好地运用非权利性影响力才能发挥其领导的作用.本文通过对知识修养、品德修养、语言修养、情感修养以及能力发挥五个方面阐述护理领导者非权利性影响力在护理管理工作中的意义.
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浅谈减少护理纠纷发生的方法
对1999年元月～2001年6月发生的48例护理纠纷进行了分析,认为引起护理纠纷产生主要是由于病人对护士服务态度不满意、病人对医院收费不满意、护士不遵守操作规程及护士操作不熟练等原因引起.强调了制订奖惩制度,加强法律知识宣传教育,增强护士的自我保护意识,进行多种途径、全方位提高护士素质及增进护患之间的沟通等是防范护理纠纷的途径和方法.
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增强服务意识减少急诊科护患纠纷
急诊科因其医疗服务的特殊性,使它成为医疗纠纷发生率较高的部门.本文分析了发生护患纠纷的原因主要是:①护理人员服务意识淡薄;②缺乏主动服务意识、责任心不强;③业务知识偏低、违反操作规程;④缺乏沟通能力.并提出①增强服务意识、转变服务观念;②增加服务设施;③遵守规章制度、提倡严谨的工作作风;④加强护患沟通等是防范和减少护患纠纷的主要措施.
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选择不同雾化吸入药物预防体外循环术后并发症的临床观察
目的观察选用不同雾化吸入药物在减少体外循环患者术后呼吸方面并发症的作用.方法将100例体外循环术后患者随机分为治疗组和对照组,每组各50例.对照组采用传统雾化吸入药物,治疗组根据患者情况选用不同雾化吸入药物(沐舒痰、爱喘乐、喘乐宁、肾上腺素),观察比较两组患者的咳痰困难程度、痰液的黏稠度、排痰难度、肺部啰音及呼吸系统并发症.结果治疗组患者咳痰困难程度、痰液的黏稠度、排痰难度、肺部啰音情况和肺不张发生率明显低于对照组.结论根据体外循环术后患者呼吸方面的情况有针对性的选用不同雾化吸入药物,能减少呼吸系统并发症,提高护理质量.
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支气管哮喘病人焦虑状况调查
目的评估支气管哮喘病人的焦虑状况及水平.方法采用状态-特质焦虑问卷 (STAI FORM-Y)对49例支气管哮喘病人和80例健康人进行问卷调查,测定两组状态、特质焦虑水平,并进行比较.结果哮喘组病人的状态、特质焦虑水平均高于健康对照组(P＜0.01).结论支气管哮喘病人的状态、特质焦虑水平较健康人群高,各级护理人员应采取综合有效的护理策略减轻哮喘病人的焦虑,以维护病人的心理健康,提高其生命质量.
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接触化疗药物对护理人员肝功能影响的调查研究
目的调查职业接触化疗药物及接触时间对护士肝脏转氨酶的影响,了解职业接触化疗药物危害性.方法分析我院192名接触化疗药物健康护理人员的肝脏转氨酶(谷丙转氨酶、谷草转氨酶)改变,将接触化疗药物的时间分为0年、1～5年、6～10年、＞10年4组,其相应的人数分别是22名、52名、88名、30名,计算出各组转氨酶活性异常的比例,比较各组之间的差异.结果转氨酶活性异常的比例分别是:0年4.5%、1～5年9.6%、6～10年21.6%、＞10年23.3%,各组之间的比例有差异(χ2=13.17,P＜0.01);总异常比率为16.7%.结论职业接触化疗药物对护理人员肝脏转氨酶有影响,接触时间越长,肝脏转氨酶活性异常的比率越大.
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窒息新生儿的血糖变化及护理对策
目的研究窒息新生儿72 h内血糖的变化情况和相应的护理对策.方法采用微量血糖计对实验组58例窒息新生儿和对照组58例正常新生儿,在出生72 h内分4个时间段分别测量两组新生儿的血糖.结果窒息新生儿在0～6 h内血糖值为9.22 mmol/L,在13～24 h内为1.86 mmol/L,血糖值变动较大分别表现为高血糖和低血糖症状,在7～12 h和25～72 h内血糖值与正常新生儿无差别.结论针对窒息新生儿不同时间段血糖变化的特点,要采取①加强对血糖的监测,尤其是在72 h内,必要时可q2 h测血糖.②由于在临床中低血糖与高血糖均无特征性的表现,所以要加强对窒息新生儿的病情观察.③在复苏时推注高浓度的葡萄糖,对复苏无益,反而增加内环境的紊乱,应予摒弃.在输液时应严格控制输液速度,一般不超过6～8 ml/kg.min.④及早喂奶.⑤去除病因,纠正缺氧及水、电解质的平衡紊乱等措施.
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早期腰大池脑脊液持续外引流治疗外伤性蛛网膜下腔出血的疗效研究
目的探讨早期腰大池脑脊液持续外引流对外伤性蛛网膜下腔出血患者的影响.方法回顾性分析32例外伤性蛛网膜下腔出血患者的治疗与护理,按照治疗方法分为持续外引流分组与传统治疗组,每组各16例,分别采用早期行腰大池脑脊液持续外引流与每天行腰穿术放脑脊液.对两组的疗效及各项观察指标进行比较并作统计学处理.结果持续外引流组与传统治疗组在颅内压下降时间、意识障碍恢复时间、血性脑脊液转清时间、头痛持续时间及并发症的发生上差异存在统计学意义(P＜0.05),持续外引流组效果明显优于传统治疗组.结论早期腰大池脑脊液持续外引流利用无菌输液器作引流导管,易于词节引流速度、控制引流量,能尽早清除血性脑脊液对脑的损害,从而达到平稳降低颅内压、提高治疗效果、减少并发症的作用.
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局麻药中含肾上腺素对门诊手术病人的影响
目的探讨局麻药中加入适量肾上腺素对门诊手术病人局麻部位组织及心率、血压、心电图的影响.方法将2001年2月～2003年2月在门诊手术室进行手术的病人100例,随机分为试验组和对照组各50例;对照组采用1%的利多卡因15ml进行局麻,试验组用1%的利多卡因15ml加肾上腺素5 ug/ml进行局麻;比较局麻部位组织及局麻前后两组的心率、血压和心电图等的变化.结果①两组病人局麻部位组织无出现贫血、伤口感染及延迟愈合;②两组病人的心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心电图波形及节律局麻前后无明显变化(P＞0.05).结论局麻药中加入适量肾上腺素对病人的伤口、心率、血压及心电图等无明显影响,在门诊手术病人中使用是安全可行的.
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浅谈心理护理在"一对一"全程陪伴分娩中的作用
目的探讨心理护理在"一对一"全程陪伴分娩中的作用.方法将2001年7～12月在本院分娩的初产妇500例,随机分为"一对一"全程陪伴分娩320例作为观察组,导乐陪伴分娩180例作为对照组,观察组实行"一对一"全程陪伴,进行三个产程的心理护理.结果①两组分娩方式比较,自然分娩对照组与观察组分别为70.6%与79.7%(P＜0.01),阴道手术助产分别为9.4%与7.5%(P＜0.05),剖宫产分别为20.0%与12.8%(P＜0.01);②两组阴道分娩包括自然分娩与阴道手术助产分娩)产程时间比较,第一产程对照组与观察组分别为396±102 min、306±78 min(P＜0.05),第二产程分别是62±13 min、45±10 min(P＜0.05),第三产程分别是12±4 min、10±2 min(P＞0.05);③两组新生儿出生1 min Apgar评分比较,对照组与观察组8～10分分别是94.4%、97.5%(P＜0.05),4～7分分别是4.4%、2.2%(P＜0.01),1～3分分别是1.1%、0.3%(P＜0.05).结论"一对一"全程陪伴分娩中陪护人员根据产妇不同产程施以心理护理,能有效改善产妇心理状态,发挥其主观能动性,提高产科质量.
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肾移植术后肾动脉破裂出血的观察与护理
肾移植术后一旦肾动脉破裂出血,患者的生命安全将受到极大的威胁.通过对3例该类患者的临床观察与护理,总结论述了术后严密观察、及时抢救以及加强健康教育,是降低移植肾动脉破裂出血患者死亡率的有效措施.
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麻醉恢复室并发症的观察及护理
目的探讨麻醉恢复室并发症的观察及护理措施.方法观察麻醉恢复室收治的440例患者呼吸并发症、循环并发症,术后恶心、呕吐发生率,体温及神志改变.结果老人组与成人组恢复室各种并发症的发生率显著高于小儿组 (P＜0.05),恢复室的并发症以呼吸、循环并发症及恶心、呕吐为多发.结论麻醉恢复室要特别注意患者呼吸循环方面的观察和护理,尤其要加强对老年患者的监护.
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健康教育对手术病人家属焦虑程度的影响
目的探讨健康教育对手术病人家属状态、特质焦虑(STAI)程度的影响.方法将我院2001年6月～2002年8月210例手术病人家属随机分为两组,A组 (109例)作为对照组,B组(101例)作为实验组,采用状态-特质量表分别测量病人家属焦虑程度;B组家属在病人手术期间,由手术室专职人员对其进行相关知识的宣教,而A组未进行相关内容的健康教育;手术结束后对两组进行焦虑程度的测定.结果术前两组病人家属状态、特质焦虑程度均高于正常,但两组比较,P＞0.05,差异无统计学意义;术后两组状态、特质焦虑程度比较,P＜0.01,差异有统计学意义.结论健康教育是降低手术病人家属焦虑程度的有效方法之一.
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急性创伤病人躁动的病情观察与护理
目的探讨急性创伤病人躁动的病情观察和护理要点.方法对1999年1月～2002年12月收治的155例出现躁动病人进行了详细、严密的临床观察和必要的辅助检查.结果急性创伤后有多种因素能导致病人发生躁动,其中以颅脑损伤致颅内高压,胸、腹部损伤致呼吸功能障碍,四肢骨折伤致大血管失血性休克,醉酒后摔伤以及呼吸道梗阻为多数.结论应分析造成病人躁动的不同因素及临床特点,进行及时准确的处理,避免躁动出现的意外伤害和病情加重.
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高锰酸钾稀释液用于预防新生儿皮肤感染的护理
目的探讨高锰酸钾稀释液对预防新生儿皮肤感染的作用.方法将9 675例新生儿随机分为两组,实验组4 965例用1:50000高锰酸钾稀释液沐浴,对照组4 710例用温水沐浴,观察两组新生儿皮肤感染的情况.结果实验组4965例新生儿,脓泡和皮肤炎症的发病率分别为0.18%和0.34%;对照组4 710例新生儿,脓泡和皮肤炎症的发病率分别为2.01%和1.65%,经统计学分析,P＜0.001,差异具有统计学意义.结论应用低浓度的1:50000高锰酸钾稀释液为新生儿沐浴可有效预防新生儿皮肤感染.
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醋酸白试验辅助治疗尖锐湿疣的疗效观察及护理
目的观察醋酸白试验辅助治疗尖锐湿疣疗效.方法2002年1～3月将80例尖锐湿疣的患者,随机分为观察组和对照组各40例,观察组在治疗前用5%冰醋酸涂拭皮损及周围部位,3min后再行高频电灼治疗;对照组则不涂冰醋酸,直接进行高频电灼治疗.结果观察组尖锐湿疣的治愈率为80%,对照组为45%;3个月复发率观察组为20%,对照组为55%(P＜0.01).结论醋酸白试验辅助治疗尖锐湿疣的疗效比常规治疗尖锐湿疣的疗效显著,复发率明显降低.
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70岁以上老年人急性心肌梗死疾病特点及护理
目的探讨70岁以上(包括70岁)老年急性心肌梗死(AMI)患者疾病特点,以便对患者制订合理有效的护理措施.方法对70岁以上组与同期中收治的70岁以下组AMI组患者的性别结构、基础病变、发病特点及转归进行比较.结果70岁以上组AMI患者中女性患者比例、合并糖尿病、意识丧失、心力衰竭、心律失常、总死亡率等指标均明显高于70岁以下组(P＜0.01或P＜0.05);而有明显诱因和出现典型心绞痛症状的发生率均明显低于70岁以下组(均P＜0.01).结论70岁以上的患有冠状动脉粥样硬化的患者,特别是女性患者应定期进行心血管系统的检查,以预防AMI的发生;在AMI发病后,要针对患者的临床特点进行综合护理,防止AMI并发症的发生,从而降低死亡率.
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高危新生儿听力筛选及早期干预
目的为了在高危新生儿中筛选出听力障碍的患儿,以便及早采取干预措施,预防听力障碍.方法采用日本生产的MEB-7102型诱发电位仪对240例高危新生儿进行脑干电反应测试,对患有听力障碍的患儿及早给予治疗和采取正确的干预.结果在检测240例(480只耳)患儿中,初次检测反应阈值异常率为56.25%,经10～20 d综合治疗及护理后,听力异常率下降至20.08%,3个月下降至12.08%,6个月下降至8.75%.结论应重视对高危新生儿听力筛选工作,指导有听力障碍的患儿家属及早治疗和采取正确的干预措施,从而降低患儿听力残疾率.
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腹腔镜下脾切除手术的护理
目的探讨腹腔镜下脾切除手术前后护理方法及体会.方法对我科21例腹腔镜下脾切除患者术前做好心理护理,术后做好病情观察以及预防并发症的护理.结果21例患者术后恢复良好,无1例出现手术并发症.结论认真做好术前准备,术后预防并发症的发生,对患者术后康复十分重要.
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去带盲结肠可控膀胱术患者的护理
1999年3月～2003年2月收治了6例施行去带盲结肠可控膀胱术的膀胱肿瘤患者,认为术前应做好心理护理及泌尿道及肠道准备工作,术后做好生命体征观察及各管道护理,密切观察引流尿量及造瘘口皮肤变化,严格掌握尿囊冲洗量、时间及压力,坚持锻炼尿囊功能,形成正常排尿习惯,并作好并发症的预防.
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经尿道前列腺汽化电切术围手术期的护理
通过对20例老年前列腺增生患者经尿道前列腺汽化电切术的围手术期的观察和护理,总结了一套护理方法.重点是重视老年患者的心理护理,保证膀胱持续冲洗及引流通畅,加强并发症的观察及护理,做好饮食指导及出院指导.
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高能聚焦超声治疗恶性肿瘤的护理
报道使用高能聚焦超声热疗系统配合化疗治疗86例中、晚期恶性肿瘤患者的护理体会.认为药疗前做好充分心理护理及肠道准备;药疗中密切观察生命体征,做好并发症的观察及局部热痛处理;药疗后做好药疗后副反应情况的观察是使药疗顺利实施的关键.
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35例开颅夹闭破裂动脉瘤的急诊术前护理
本文总结了2000年1月～2002年12月间35例破裂动脉瘤行急诊动脉瘤夹闭术患者的术前护理经验,包括重视患者家属的心理护理,向其阐述尽早配合对患者愈后的重要性,积极协助完成动脉瘤辅助检查及确诊工作,重视术前病情观察,杜绝一切加重动脉瘤出血及诱发再出血的因素等,为顺利手术创造条件.
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泛发性脓疱型银屑病的临床护理
目的探讨泛发性脓疱型银屑病(GPP)的临床特点.方法回顾性分析21例GPP的临床资料及护理过程.结果避免感染、规则用药和正确的皮肤护理可减轻或防止GPP发作.结论应加强病人心理护理,指导病人做好正确皮肤护理、坚持规则用药、避免和去除感染因素等,有利于病人病情缓解、防止复发,从而提高病人生活质量.
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影响全髋关节置换术后患者早期下床活动的原因分析
目的探讨影响全髋关节置换术患者早期下床活动的因素.方法分析246例全髋关节置换术后患者未能如期下床活动的相关因素.结果依赖主治医师指导、扶持,术后合并内科疾病不宜下床活动,高龄老人术后体质虚弱,不了解术后康复过程担心伤口裂开,害怕疼痛等因素是影响术后患者早期下床活动的主要因素.结论提高护士专科护理质量,加强术后康复教育、功能锻炼的指导,切实做好心理护理,重视基础护理,预防术后并发症,可促进患者早期下床活动,使其早日康复.
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1例重症肝肾功能衰竭行肝肾联合移植患者的护理
我院于2002年4月12日为1例65岁诊断为酒精性肝硬化终末期并慢性肾功能不全尿毒症的患者施行了一期肝肾联合移植术,通过积极有效的护理治疗,术后各项临床指标达到正常,肝肾功能恢复良好,于术后29 d康复出院,现报道如下.
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开展《循证医学与护理》课程的必要性和方法
目的了解增设<循证医学与护理>课程的必要性,并提出该课程实施方案.方法对210名在职护士进行问卷调查,内容包括循证护理的知晓现状、实践现状及阻碍因素等.结果在职护士对循证护理了解率只占63.33%;阻碍循证护理开展的主要因素有①护理人员观念尚未改变;②整体素质不够高;③护理人员人力不足等因素.结论建议在护理本科教学中增设<循证医学与护理>,以适应护理学科的发展.
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加强高等护理教育的社会服务功能
面对知识经济和社会发展,本文就高等护理教育的社会服务功能作了阐述.通过积极为社会培养高素质护理人才、加强科学研究和转化以及非学历教育的作用,加大高等护理教育对社会和医疗卫生保健服务的力度,以适应社会经济形势发展和不断变化的医疗卫生市场的要求.
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"辨证施护"在中医护理教学中的应用
辨证施护是中医护理学的重要内容,是中医护理研究的主要方向.本文阐述了<中医临床护理学>的内容及特色,讨论开展辨证施护教学的方法和前景,为发展中医护理教育,构建合理的中医护理专业课程体系作出初步的探讨.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
