现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年外阴癌广泛切除术的护理
目的 总结外阴癌切除术的护理方法.方法 2004年7月～2007年7月对7例外阴癌老年患者进行手术治疗,并配合做好术前后的护理.结果 患者术后均无并发尿路感染、皮瓣坏死、下肢水肿、压疮等并发症,伤口愈合良好,住院天数20～30 d,平均25 d.结论 由于老年人抵抗力低,而且手术范围广泛、创面较大,术后卧床时间长,易发生术后伤口感染、循环障碍等并发症.因此,术前应加强患者心理疏导,做好预防术后感染的术前准备;术后密切观察患者病情的变化,做好创口及会阴部护理,保持引流通畅,积极预防下肢循环障碍、下肢血栓性静脉炎等的发生.
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高频电刀灼伤的原因分析及防范对策
由于高频电刀在外科手术的使用中存在电灼伤的危险,给患者带来不必要的痛苦,因此本文结合电灼伤的病例,对电灼伤的原因进行分析总结,并提出了相应的防范对策,认为加强高频电刀的使用培训及掌握两类灼伤的防范措施,对于预防电刀灼伤的发生有重要作用.
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患者滞留外科重症监护室的原因分析及对策
目的 提高护理质量, 缩短患者在外科重症监护室(Surgical Intensive Care Unit,SICU)的滞留时间.方法 收集2001年1月～2006年9月入住SICU≥20 d的危重患者,对其滞留的原因进行分析.结果 滞留SICU的患者以老年患者居多,疾病分类广泛,病情复杂,并发症发生率及死亡率高.结论 护士加强专业理论知识学习,熟悉各病种,密切观察病情变化,做好消毒隔离工作,并加强重病护理、心理护理,能减少并发症的发生率,提高抢救成功率,缩短患者在SICU滞留时间.
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肾移植术后患者急性心力衰竭的观察和护理
目的 探讨肾移植术后患者发生急性心力衰竭的高危因素及护理措施.方法 回顾性分析肾移植患者发生心力衰竭的高危因素.术后通过对生命体征、CVP观察,定时进行出入量的评估,保持水和电解质平衡,合理调控血压等措施预防术后急性心力衰竭的发生.结果 本组术后并发急性心力衰竭23例,经治疗和护理,症状缓解,无1例发生护理并发症.结论 及时发现病情变化,准确评估补液量,控制血压对有效防治肾移植术后患者发生急性心力衰竭具有积极的意义.
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腔镜甲状腺切除术的护理配合
目的 总结腔镜下甲状腺切除术的护理配合方法.方法 对3例甲状腺患者采用经腔镜下切除手术,并实施手术护理配合.结果 手术过程顺利,手术时间90～250 min,平均177 min,术中出血30～100 ml,平均70 ml;患者术后无发生并发症,术后1 d下床活动,4～7 d痊愈出院,平均5.6 d.结论 器械护士术前应熟悉手术的步骤,了解每种器械的性能和使用方法,熟悉手术部位的解剖结构,以便术中熟练配合;巡回护士应密切观察患者生命体征的变化,监测和调节CO2压力,预测可能出现的并发症并做好预防,确保手术顺利进行.
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口腔黏膜游离移植尿道再造术的手术配合
目的 探讨口腔黏膜游离移植尿道再造术的手术配合方法.方法 对36例患者行口腔黏膜游离移植尿道再造术.同时做好患者术前核对及心理安抚工作,重视取颊黏膜的配合,术中严格执行无菌操作.结果 本组患者手术效果满意,无1例发生术后伤口感染,新尿道全部成活.结论 手术室护士熟悉手术步骤,密切配合手术,严格执行无菌操作是手术中护理配合的要点.
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延续性健康教育对糖尿病患者的影响
目的 了解出院后延续性健康教育对糖尿病患者血糖控制、糖尿病知识掌握和情绪变化的影响.方法 将308例糖尿病患者随机分为教育组与对照组各154例,教育组接受出院后延续性糖尿病门诊教育,对照组未进行教育,采用血糖及糖化血红蛋白、糖尿病健康知识评分、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别进行患者教育前后测评,同时与对照组比较.结果 教育后教育组血糖、糖化血红蛋白比对照组明显改善 (均P<0.05),健康教育知识评分教育组较对照组明显提高(P<0.01),SAS、SDS较对照组明显改善(均P<0.01).结论 糖尿病出院后延续性健康教育可改善患者糖代谢、提高患者糖尿病知识水平及改善患者不良情绪状态.
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加强疾病认知知识教育对肝癌患者术前焦虑的影响
目的 探讨加强疾病认知知识的教育对肝癌患者术前焦虑的影响.方法 将76例拟行肝癌切除患者随机分为实验组和对照组,每组38例.两组患者均予入院后进行常规的护理,实验组在此基础上加强疾病认知知识的教育.比较两组患者入院时和术前血压、心率和焦虑情况.结果 两组患者入院时血压、心率和焦虑情况比较,经统计学分析,均P>0.05,差异无统计学意义.术前两组患者收缩压、心率和焦虑情况比较,经统计学分析,均P<0.05,差异有统计学意义.结论 术前加强疾病认知知识的教育可使肝癌切除患者的焦虑程度降低,有利于术后身体的恢复.
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唇腭裂修补术患儿的护理
目的 探讨唇腭裂修补术患儿的护理经验.方法 回顾性分析36例行唇腭裂术患儿的护理经验.结果 3 6例患儿均痊愈出院,无1例出现护理并发症.结论 术后做好病情观察,保持呼吸道通畅和针对性的心理护理对保证手术的成功具有重要的意义.
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两种方法治疗产后尿潴留的效果观察及护理
目的 观察两种方法治疗产后尿潴留的效果及总结护理方法.方法 将2005年1月～2006年12月在本科室分娩后并发产后尿潴留患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组单纯给予双侧足三里穴位注射新斯的明0.5 mg,观察组在对照组的治疗基础上,给予产后康复综合治疗仪按摩膀胱区及腰骶部,观察比较两组患者尿潴留改善情况.结果 观察组治疗有效率为92.0%,对照组为62.0%,两组比较,χ2＝21.28,P<0.01,差异有统计学意义,观察组尿潴留改善情况优于对照组.结论 产后康复综合治疗仪联合新斯的明穴位注射治疗产后尿潴留效果明显,能有效缩短产妇自解小便的时间,为尿潴留患者解除痛苦的同时降低了产后出血的发生率.
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格列卫治疗晚期胃肠道间质瘤不良反应的观察与对策
目的 了解格列卫治疗晚期胃肠道间质瘤患者的不良反应,并提出相对应的护理对策.方法 回顾性分析51例服用格列卫治疗胃肠道间质瘤患者的不良反应情况.结果 服药时间为1～50个月.主要不良反应有水肿、白细胞减少、乏力、腹部疼痛和恶心、呕吐等.结论 针对不良反应采取相对应的措施对保证治疗的顺利完成具有积极的作用.
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健康教育路径在直肠癌根治术患者中的应用
目的 探讨健康教育临床路径对直肠癌根治术围手术期患者的作用.方法 将50例患者随机分为观察组和对照组,每组各25例.对照组采用一般健康教育方式,观察组则采用临床路径图的健康教育方式.结果 两组患者疾病相关知识掌握情况及满意度的差异均有统计学意义(均P<0.01),其中观察组疾病相关知识的知晓率和满意度均高于对照组.结论 应用健康教育路径,有利于患者以快的速度、短的时间完成各项术前准备及术后护理,提高了患者的康复质量.
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脑卒中社区康复护理服务模式的研究
目的 探索适合我国实际情况的脑卒中社区康复护理服务模式.方法 分析本市脑卒中社区家庭康复现状,并提出社区康复模式建立的方法: 成立脑卒中社区康复小组,建立医院与社区卫生服务中心网络管理系统和制订社区脑卒中康复服务内容.结果 脑卒中社区康复护理服务模式的建立,使脑卒中患者从入院到回归家庭社区都有康复治疗组成员进行跟踪治疗随访,能得到及时、系统、有效的康复治疗.结论 脑卒中社区康复护理服务模式的建立,保障了脑卒中患者康复治疗的连续性、规范性和有效性.
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住院护理服务流程再造的探讨
目的 探讨住院护理服务流程再造的方法. 方法采用自行设计的调查表,调查护理人员及患者对目前住院护理服务流程的意见,根据调查的结果改进护理服务流程,包括患者入院、住院期间及出院3个阶段.结果 通过住院护理服务流程再造,提高了护理整体服务质量,规范了护理服务流程,提高了护理工作效率.结论 护理流程改进应体现 "以人为本"的人性化管理理念.
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手术室网上收费系统对间接护理工作的影响
目的 探讨手术室网上收费系统对提高手术室护理工作质量,减少间接护理时数的作用.方法 在手术室手术收费人员相对固定、手术种类大致相同的情况下,比较人工收费与网上收费系统对提高手术室收费工作质量的影响.结果 与人工收费相比,实施网上收费后,手术收费的平均耗时缩短,手术退费的例数减少,患者咨询手术收费的疑问减少(均P<0.05).结论 护理信息系统的建立和不断完善可以改变传统的护理工作模式,减少间接护理时数,提高护理质量.
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寄生虫病专科护理管理的做法与成效
目的 探索开展寄生虫病专科护理管理的方法,提高寄生虫病专科护理的质量.方法 建立专科病管理领导小组,制订规范化培训计划,培养专科护理人员的科研意识,加强专科病的健康教育、技术管理及质量管理工作.结果 护理质量检查合格率及护士业务理论知识、技能操作合格率均为100%; 两年共发表专业论文16篇,编写了<常见寄生虫病防治知识>书籍1本,参与3项课题研究;患者健康知识知晓率及满意度分别为90.5%与98.5%.结论 开展寄生虫病专科护理工作,可大限度发挥专科护士的效能,并可提高了护理人员的专业理论及科研水平,提高了临床护理质量及患者满意度.
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胸外科患者术前探访需求的调查与对策
目的 探讨胸外科患者术前探访需求及护理对策.方法 采用自行设计的调查表,调查胸外科患者术前探访需求.结果 胸外科患者对手术目的、术式介绍、术中风险、术后并发症的预防,疼痛和饮食指导需求比较强烈;对戒烟、深呼吸、有效排痰、床上排便等手术相关的适应行为指导重视不够.结论 术前教育需求的内容和方式应具有多样性、针对性和个体性.
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阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征相关因素的调查与分析
目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstruc-tive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)的相关因素.方法 采用自行设计问卷,调查1 571名健康人群OSAHS发生情况.结果 被调查的1 571名,其中肥胖113名,超重303名.在接受多导睡眠监测的75例当中,肥胖者14例,诊断为OSAHS者10例,发病率为71.42%;超重者30例,诊断为OSAHS者20例,发病率为66.67%.结论 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征以肥胖症者为多见,通过对OSAHS患者实施健康教育,使患者对自己病情的相关知识有所了解,提高患者的自护能力.
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北京市城区产科护士工作压力源的调查分析
目的 了解北京市城区产科护士的工作压力状况、主要压力源及相关因素.方法 采用问卷调查法,对北京市城区6家三级甲等医院从事产科护理工作一年以上的护士的工作压力状况进行调查.结果 北京市城区产科护士的工作压力源依次为护理专业及工作本身的问题,工作量及时间分配问题,工作环境及资源问题,护理方面的问题,管理与人际关系问题.一般资料中,只有年龄、职位两项因素与工作压力源的个别条目呈负相关.结论 北京市城区产科护士在护理工作中存在多种压力源,而这些压力源大部分需要通过社会的关注以及领导的重视而得以缓解和消除.
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新生儿动脉血气标本采集误差原因分析及对策
目的 探讨新生儿动脉血气标本采集误差的原因及其护理对策.方法 对确定为动脉血气标本采集误差113例标本进行分析,了解其原因并拟定相应对策.结果 113例采血失误标本中,空气进入血样35例,抗凝剂使用不当25例,患儿情绪因素20例,误入静脉15例,标本溶血8例,其他原因10例.结论 规范操作流程,认真做好每一环节,才能提高采集的成功率, 为临床早期诊治、抢救提供及时的客观依据.
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喉切除术后患者生活质量的调查分析
目的 探讨喉切除术后患者的生活质量及其影响因素.方法 用生活质量综合评定问卷表对50例喉切除术后患者的生活质量进行调查.结果 50例喉切除术后患者生活质量平均分为60分,高分70分,低45分;生活质量好者38例(76%),差者12例(24%).结论 喉切除术后患者生活质量受多种因素的影响,有必要实施有针对性的护理干预,以提高患者的生活质量.
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食管癌支架置入患者生存质量调查分析
目的 了解食管癌支架置入患者生存质量(QOL)状况及影响因素,并对相关因素进行分析.方法 2005年1月～2007年1月应用世界卫生组织QOL测定简表(WHOQOL-BREF)调查48例食管癌支架置入患者入院时、出院前QOL及其影响因素,并与40例健康正常人进行比较.结果 食管癌支架置入患者入院时、出院前QOL均比正常人低,多种因素如躯体舒适状况、健康状况、有消极感受、无安全感等影响患者QOL; QOL得分高低与患者年龄、家庭婚姻状况、知道病情、疾病进展程度、症状体验、治疗效果、负性心理、社会支持等因素相关.结论 食管癌支架置入患者QOL得分低,多种因素影响患者QOL,护理人员应针对原因,采取心理干预,减轻患者的痛苦,满足其生理需求,提高患者的社会支持利用度及建立随访制度等综合对策,以便提高患者的QOL.
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孕晚期孕妇抑郁情绪对分娩的影响及对策
目的 了解孕晚期(35周至分娩前)孕妇抑郁发生情况及对分娩过程的影响.方法 采用汉密顿抑郁量表(HAMD)对340例孕晚期孕妇进行抑郁状况调查,记录发生抑郁与未发生抑郁孕妇分娩各产程时间及产后出血量,并进行统计学比较分析.结果 无抑郁135例(39.7%),有抑郁205例(60.3%),其中严重抑郁6例(2.9%),中度抑郁53例(25.9%),轻度抑郁146例(71.2%);抑郁组产妇第一、第二产程较无抑郁组延长,而且出血量增多.结论 孕晚期孕妇中抑郁情绪普遍存在,而且抑郁情绪与产程及产后出血量密切相关;做好产前孕妇的心理健康工作,给予科学的产前指导,可帮助孕妇顺利度过妊娠期、分娩期及产育健康的后代.
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肾病综合征青少年患者院外替代疗法使用的调查
目的 了解肾病综合征青少年患者院外替代疗法的使用情况及其相关因素.方法 对207例原发性肾病综合征青少年患者,采用自评式问卷,调查其院外替代疗法的使用及其相关因素.结果 肾病综合征青少年患者使用院外替代疗法共49例,占23.7%,通过亲戚朋友以及其他肾病综合征患者介绍为其主要来源.结论 加强对院内治疗有益性的健康教育,对减少并防止院外替代疗法的使用,提高治疗依从性,促进患者康复具有重要的意义.
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呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者的影响
目的 观察呼唤式护理干预对颅脑损伤致昏迷患者的影响.方法 选择格拉斯哥昏迷评分(GCS)≤8分的颅脑损伤昏迷患者60例,随机分为实验组及对照组各30例,对照组采用常规护理方法,实验组患者在常规护理的基础上,增加呼唤式护理干预方法.结果 实验组患者昏迷转清醒率较对照组明显增加(P<0.05),清醒时间较对照组明显缩短(P<0.01),GOS评分优于对照组(均P<0.05).结论 呼唤式护理干预能加速患者清醒,减少致残率,提高患者生活质量.
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妇科恶性肿瘤病人疾病不确定感与应对方式的相关性研究
目的 探讨妇科恶性肿瘤病人的疾病不确定感与应对方式的关系. 方法采用描述性相关性研究,分别用Mishel疾病不确定感量表和Jalowiec 应对量表测量妇科恶性肿瘤病人和妇科良性肿瘤病人的疾病不确定感和应对方式,采用SPSS 12.0统计软件进行统计分析.结果 妇科恶性肿瘤病人的逃避、听天由命和情感宣泄应对方式与其疾病不确定感呈正相关(P<0.05),寻求支持应对方式与其疾病不确定感呈负相关(P<0.05).结论 妇科恶性肿瘤病人的应对方式与其疾病不确定感呈相关性,采用逃避、听天由命和情感宣泄应对方式可增加其疾病不确定感,采用支持应对方式可降低其疾病不确定感.
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护士心理健康与职业压力相关研究
随着社会、经济的快速发展,人们健康意识的日益增强,职业压力日益成为受关注的研究领域.护理职业的特点决定了护士需承受更多的压力,所以护士的职业压力已成为护理管理者关注的重点.过度的职业压力如果持续存在,会给个体的身心健康带来不良后果.护理工作的服务对象是人,围绕着服务对象的生理、心理及社会、精神等问题进行工作常使护士感到身心的疲惫,这种由工作压力而导致护士的身心紧张性反应日渐突出.过度的压力不仅影响护士的身心健康、护士的工作满意度、护士的出勤率、护理人员流动率,而且还影响到护士所提供的护理质量,给护理事业带来重大的影响.现将护士心理健康与职业压力相关研究综述如下.
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母婴护理实验教学现状分析及改革的探讨
目的 了解母婴护理实验教学现状,并提出护理实验教学改革设想.方法 回顾性分析母婴护理实验教学现状.结果 母婴护理实验教学内容和方法滞后于临床实际,与以家庭为中心的母婴护理不相适应.结论 以家庭为中心的母婴护理实验教学,可使学生体会到人性化的护理,以保证学生毕业时的母婴护理知识和技能水平符合临床工作需要,符合以家庭为中心的护理要求.
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口腔专业新护士岗前培训方法的探讨
目的 探讨口腔专业新护士岗前培训方法,为更好地做好口腔专科护理工作提供参考.方法 自2002年起开始对本院新护士进行系统的岗前培训工作,并在培训后以调查评估的形式了解培训效果.结果 系统岗前培训后,新护士的口腔专业基础理论知识及临床操作技能较培训前获得明显提高,医生及高年资护士对新护士的满意度也由培训前的46%上升至培训后的94%.结论 开展口腔专业新护士岗前培训工作是必要的.
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静脉补钾致局部疼痛的缓解方法研究
目的 探讨缓解静脉补钾所致疼痛的有效护理方法.方法 135例静脉补钾致局部严重疼痛的患者,随机分为A、B、C 3组,每组45例,A组于疼痛发生后将一次性消痛敷料(术后宁)贴在穿刺部位上方;B组予654-2湿敷疼痛部位;C组将针柄逆时针翻转180°至对侧重新固定.结果 3组间疼痛发生情况及疼痛缓解时间经统计学分析均有统计学差异(均P<0.01).其中A组的总有效率高,为97.8%,而C组低,仅为51.1%;起效时间以A组短,B组次之,C组长.结论 一次性消痛敷料(术后宁)及654-2湿敷均可用于缓解静脉补钾所致的局部疼痛,但由于前者使用方便,疗效更确切,值得在临床上推广.
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静脉输液拔针角度与疼痛关系的临床研究
目的 探讨静脉输液拔针角度与疼痛之间的关系.方法 将采用实验研究方法,将200例住院患者根据不同拔针角度随机分为4组,即A组5°,B组10°,C组15°,D组20°;在输液完毕后,以不同角度快速拔针,采用数字评定量表(NRS)方法,测量每个患者的疼痛得分,采用组间比较.结果 A组与其他各组的疼痛得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组之间差异无统计学意义(P>0.05),C组与D组和B组与D组之间疼痛得分的差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉输液拔针角度越大,疼痛越明显,建议拔针佳角度为5°.
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凯纷在甲状腺切除术后静脉镇痛中的效果观察及护理
目的 观察凯纷复合小剂量芬太尼在甲状腺手术后静脉镇痛的疗效及护理方法.方法 将60例ASA(American Society of Anesthesiologists)Ⅰ～Ⅱ级择期行甲状腺切除术,术毕行静脉自控镇痛(patient-contrlled intravenous analgesia,PCIA)患者,随机分为两组.Ⅰ组采用凯纷100 mg+芬太尼0.375 mg+0.9%NaCl共100 ml,Ⅱ组采用芬太尼1.0 mg+0.9%NaCl共100 ml.观察术后2 h、4 h、8 h、12 h、18 h及24 h的VAS评分,PCIA使用次数及不良反应的发生情况.结果 术后VAS评分、PCIA使用次数两组比较无显著性差异;两组术后不良反应的发生情况存在统计学差异,其中Ⅰ组患者术后恶心、呕吐、头晕、头痛等的发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05).结论 凯纷复合芬太尼行术后静脉镇痛,可明显减少芬太尼的用量并降低不良反应发生率.而注意生命体征的变化,做好不良反应的护理及加强心理护理是应用PCIA的观察及护理重点.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
