人形图护理查房在心脏专科轮转护士培训中的应用

目的：探讨人形图护理查房在心脏专科轮转护士培训中的作用。方法将2013年4～10月轮转护士培训设为对照组，进行传统护理查房；将2013年11月～2014年5月的轮转护士培训设为实验组，进行人形图护理查房。比较两组轮转护士培训中患者的满意度和护理查房的评价。结果实验组轮转护士培训中患者的满意度高于对照组，护理查房的评价优于对照组，两组比较，差异具有统计学意义（均P＜0．05）。结论心脏专科轮转护士培训中应用人形图护理查房，可提高住院患者满意度和和护理查房效果，更具人文性、整体性、综合性、生动性、创新性，是培养与提高轮转护士临床护理综合能力的有效方法。

心理教育课程对围手术期乳腺癌患者智谋的影响*

目的：探讨心理教育课程对围手术期乳腺癌患者智谋的影响。方法将福建省某三级甲等综合医院乳腺外科200例乳腺癌患者，应用随机数字表法将患者分为对照组与干预组，每组各100例，对照组患者实施常规护理，干预组患者在常规护理的基础上实施3个阶段的心理教育课程。比较干预前后两组患者个人智谋、社会智谋得分和智谋总分情况。结果干预前后对照组个人智谋得分和智谋总分比较，P＞0．05，差异无统计学意义；社会智谋得分比较，P＜0．05，差异具有统计学意义，干预后得分明显低于干预前。干预前后干预组个人智谋、社会智谋和智谋得分比较，均P＜0．001，差异具有统计学意义，干预后得分明显高于干预前；干预后两组患者个人智谋、社会智谋得分和智谋总分比较，均P＜0．001，差异具有统计学意义，干预组得分明显高于对照组。结论心理教育课程提高了围手术期乳腺癌患者的智谋水平，有助于个体有效应对压力。

自发性气胸胸腔镜手术中使用膨肺机的护理配合*

目的：总结自发性气胸胸腔镜手术中术者使用膨肺机的护理配合要点。方法对42例接受自发性气胸胸腔镜手术患者术中术者使用膨肺机的护理配合要点进行总结。结果所有患者均顺利完成手术。其中1例患者术中膨肺发现左下肺不张，麻醉医师调整气管导管位置后，再次膨肺肺不张解除。术后1d胸腔闭式引流漏气2例，其中1例为弥漫性肺大疱，第2天停止漏气；另1例为术中引流管插入过深，退出3 cm后2 d停止漏气。所有患者随访6～30个月，未见术侧气胸复发。结论自发性气胸胸腔镜手术中术者使用膨肺机安全可行，手术室护理人员术前准备好设备，熟练配合完成各个步骤是保证手术成功的关键。

乳腺癌改良根治Ⅰ期乳房重建术的围术期护理*

目的：探讨乳腺癌改良根治Ⅰ期乳房重建术的围术期护理经验。方法对82例行乳腺癌改良根治Ⅰ期乳房重建术患者，术前实施心理护理、饮食护理和术前准备；术后做好皮瓣护理、创口护理、功能锻炼和并发症护理。结果82例患者均完成了乳腺癌改良根治Ⅰ期乳房重建术，术后外观评价均为良。发生出血、切口感染和假体纤维包膜挛缩各1例，发生患肢肿胀2例，经精心治疗及护理，患者均顺利康复出院。结论术前做好患者心理护理、饮食护理和术前准备是手术顺利进行的保证；术后做好皮瓣护理、创口护理、功能锻炼和并发症护理对手术成功具有重要意义。

不同送管方法对极低出生体重儿经外周静脉置入中心静脉导管颈内导管异位发生的影响

目的：探讨不同送管方法对极低出生体重儿经外周静脉置入中心静脉导管（peripherally insertedcentral catheter， PICC）颈内导管异位发生的影响。方法将2013年10月～2014年9月经贵要静脉行PICC置管的80例极低出生体重儿设为对照组；将2014年10月～2015年9月经贵要静脉行PICC置管的80例极低出生体重儿设为观察组，两组在PICC置管过程中，均采用传统的转颈法预防颈内导管异位发生，观察组当导管头端到达肩部时将穿刺侧上肢向头部上举与操作平台形成30°，送入导管至所需长度。观察两组颈内导管异位发生情况。结果观察组PICC颈内导管异位发生率低于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）。结论行PICC置管中，在传统的转颈法基础上，当导管头端到达肩部时将极低出生体重儿上肢向头部上举与操作平台形成30°，可降低颈内导管异位发生率，从而提高PICC置管成功率。

社区全科护士焦虑与情绪智力水平状况及其相关性*

目的：探讨社区全科护士焦虑与情绪智力水平状况及其相关性。方法应用焦虑自评量表（self－rating anxiety scale，SAS）和情绪智力量表（emotional intelligence scale，EIS），对本市20家社区健康服务中心的92名全科护士进行问卷调查。结果社区全科护士SAS得分为（40．18±7．26）分，明显高于全国常模（29．78±10．07）分，组间比较，P＜0．001，差异具有统计学意义；焦虑检出率54．35％，其中轻度焦虑39名（42．39％），中度焦虑10名（10．87％），重度焦虑1名（1．09％）；情绪智力得分为（3．49±0．47）分，处于中等水平，得分高的维度为他人情绪管理，低的维度为情绪知觉；他人情绪管理与焦虑呈正相关，情绪利用与焦虑呈负相关（均P＜0．05）。结论社区全科护士焦虑水平较高，情绪智力水平处于中等水平，情绪智力影响焦虑水平，改善情绪智力可能是减少社区全科护士焦虑的方法之一。

社区康复护理对脑梗死后遗症患者康复的影响*

目的探讨社区康复护理对脑梗死后遗症患者康复的影响。方法选择42例脑梗死后遗症康复期出院患者，对其实施社区康复护理训练。比较干预前、干预后第1个月、第3个月改良巴氏指数评定表（modified Barthel index，MBI）、功能综合评定量表（functional comprehensive assessment，FCA）评分情况。结果患者干预前与干预后1个月、3个月MBI、FCA评分比较，均P＜0．01，差异具有统计学意义，患者干预后MBI、FCA评分明显高于干预前；患者干预后1个月与干预后3个月MBI、FCA评分比较， P＜0．01，差异具有统计学意义，患者干预后3个月MBI、FCA评分明显高于干预后1个月。结论社区康复护理可保证患者康复训练的质量，有效促进患者肢体功能恢复，提高患者生活质量。

音乐治疗后辅以抚触疗法对新生儿听力筛查质量的影响*

目的：探讨音乐治疗后辅以抚触疗法对新生儿听力筛查质量的影响。方法选择120例新生儿，按听力筛查顺序进行编号，单号设为对照组，双号设为实验组，每组各60例。两组新生儿在进行听力筛查前均实施音乐疗法，实验组新生儿在筛查听力时实施抚触疗法，对照组不进行抚触疗法。观察两组新生儿听力测试状态和了解听力筛查成功率。结果实验组新生儿听力测试状态优良率及筛查成功率均较对照组高，两组比较，差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论在新生儿听力筛查前实施音乐疗法和在筛查时实施抚触疗法，可提高其听力筛查的质量。

辩证施护在复发性口腔溃疡患儿中的应用

目的：探讨辩证施护在复发性口腔溃疡患儿中的应用效果。方法采取随机数字表法将2013年3月～2015年6月收治的188例复发性口腔溃疡患儿分为研究组（94例）与对照组（94例），对照组患儿进行现代医学护理模式干预，研究组患儿在对照组护理基础上联合中医辨证施护。比较两组患儿治疗效果、溃疡愈合时间、患儿疼痛程度和患儿及其家长的满意度。结果研究组治疗效果较对照组好、溃疡愈合时间较对照组短、患儿疼痛程度较对照组轻和患儿及其家长的满意度较对照组高，两组比较，差异具有统计学意义（P＜0．01或P＜0．001）。结论复发性口腔溃疡患儿采用辩证施护联合现代医学护理模式治疗效果好、患儿溃疡愈合时间快、疼痛轻，患儿及家属满意程度高，具有临床应用及推广价值。

行气通腑贴对急腹症术后患儿肠功能恢复的影响*

目的：探讨行气通腑贴对急腹症术后患儿肠功能恢复的影响。方法采用抽签法将146例急腹症患儿分为治疗组71例和对照组75例，对照组术后给予常规治疗和护理，治疗组在对照组基础上给予行气通腑贴穴位贴敷，观察两组患儿术后肠鸣音恢复、首次排气和排便时间及胃肠功能恢复情况。结果治疗组患儿术后肠鸣音恢复时间、首次排气时间及排便时间均短于对照组；胃肠功能评分低于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P﹤0．05）。结论行气通腑贴穴位贴敷可有效促进急腹症术后患儿胃肠功能的恢复。贴敷操作简单，值得临床推广应用。

契约学习法在脑卒中患者康复训练中的应用*

目的探讨社区康复护理对脑梗死后遗症患者康复的影响。方法选择42例脑梗死后遗症康复期出院患者，对其实施社区康复护理训练。比较干预前、干预后第1个月、第3个月改良巴氏指数评定表（modified Barthel index，MBI）、功能综合评定量表（functional comprehensive assessment，FCA）评分情况。结果患者干预前与干预后1个月、3个月MBI、FCA评分比较，均P＜0．01，差异具有统计学意义，患者干预后MBI、FCA评分明显高于干预前；患者干预后1个月与干预后3个月MBI、FCA评分比较， P＜0．01，差异具有统计学意义，患者干预后3个月MBI、FCA评分明显高于干预后1个月。结论社区康复护理可保证患者康复训练的质量，有效促进患者肢体功能恢复，提高患者生活质量。

下肢动脉疾病患者生活质量的调查分析*

目的：探讨不同人口学特征及临床因素资料下肢动脉疾病（ lower extremity artery disease ， LEAD ）患者生活质量的情况。方法采用自行设计的LEAD患者人口学资料及临床资料调查表、中文版简明健康状况调查问卷（the MOS 36 items short form health survey， SF－36）对90例LEAD患者进行调查。结果 LEAD患者生活质量各维度得分均低于普通人群（均P＜0．001）。在人口学特征方面，女性和年龄大的患者生理功能较差；不同婚姻状况和文化程度的患者生理功能、总体健康和社会功能存在差异。在临床因素资料方面，患病时间越长患者总体健康水平越差；有无合并症和运动锻炼及不同疾病类型患者生理职能、生理功能和情感职能存在差异；不同疾病类型患者活力存在差异；有运动锻炼患者总体健康水平较高（均P＜0．05）。结论 LEAD患者的生活质量总体水平低下，不同人口学特征及临床因素资料的患者生活质量存在不同的差异。医护人员要准确评估LEAD患者生活质量状况，了解疾病给患者带来的各种问题，给予及时指导和帮助，从而改善患者的生活质量。

1例口咽癌颈淋巴清扫并发乳糜漏的循证护理

颈淋巴清扫术是目前治疗口腔癌颈淋巴转移灶的首选方法［1－2］。乳糜瘘是颈淋巴清扫术中胸导管被损伤所致，其发生率为2．4％～4．7％［3－4］。未及时恰当处理的乳糜漏，使手术伤口长期浸泡于淋巴液中会引起伤口愈合不良，皮瓣坏死，同时大量体液和淋巴细胞丢失可导致血容量下降、电解质失衡、低蛋白血症及淋巴细胞减少症等并发症，危及患者生命。循证护理是在系统评价的基础上，对文献进一步分析、评价，筛选所需信息，为临床护理决策提供参考依据的方法［5］。本科室于2014年10月收治1例口咽癌患者，行颈淋巴清扫及皮瓣移植术后出现右颈部乳糜瘘，采用循证护理方法，取得较好效果，现报道如下。

1例重症大疱性类天疱疮患者的护理

大疱性类天疱疮（bullous pemphigoid，BP）是一种表皮下水疱性皮肤病，好发于胸腹、腋下、腹股沟和四肢屈侧，严重时可泛发全身，8％～39％患者同时伴有黏膜损害。典型皮损为在外观正常的皮肤黏膜或红斑基础上出现半球形的紧张性水疱或大疱，直径在1～2 cm，尼氏征阴性。疱壁较厚，不易破，疱液内含浆液，少数呈血性。水疱破溃后糜烂面常覆以痂皮或血痂，结痂脱落后常留有色素沉着，并伴有不同程度瘙痒［1］。BP是一种自身免疫性疾病，与体液免疫和细胞免疫均有关，目前尚无有效的根治方法。由于病情迁延，反复发作，治疗过程复杂、时间较长，患者常继发感染而死亡。本科室于2015年7月收治1例BP患者，皮损面积超过体表面积的90％，同时伴有多重耐药菌感染及低蛋白血症，经积极治疗和护理，患者康复出院，现将护理体会报道如下。

1例达芬奇机器人辅助下喉狭窄成形术的护理配合*

达芬奇机器人手术系统是目前先进的机器人手术辅助系统，它将手术精度和难度提升到新的高度，是微创外科技术、远程遥控手术技术的革命性标志［1］。自1991年Reich等［2］完成第1例腹腔镜肝切除手术以来，微创技术不断发展，大多数术者已熟练完成基本微创肝脏切除手术。国内已将达芬奇机器人手术系统广泛用于胸心外科［3］、普通外科［4］、妇科［5］等手术。2009年美国食品药品监督管理局批准达芬奇经口外科机器人应用于头颈外科治疗［6］。目前，达芬奇机器人手术在国内耳鼻咽喉头颈外科的应用才刚刚起步，尚无开展机器人辅助下喉成形术报道。

SimMan综合模拟人在急危重症护理实验教学中的应用*

目的：探讨SimMan综合模拟人在急危重症护理实验教学中的应用效果。方法选择本学院2012级护理本科生（简称护生）40名设为实验组，应用SimMan综合模拟人进行急危重症护理实验教学；选择本学院2011级护生40名设为对照组，应用传统教学方法进行急危重症护理实验教学，对两组护生急救能力进行测评，同时了解护生对两种教学方法的评价情况。结果实验组护生急救能力优于对照组；对教学方法的认可度高于对照组，两组比较，差异均有统计学意义（P﹤0．001，P﹤0．05）。结论应用SimMan综合模拟人进行急危重症护理教学可提高护生急救知识和技能，并且得到大部分护生的认可，值得在护理实践教学中推广应用。

护理本科生社会支持与职业认同的现状及其相关性*

目的：了解护理本科生职业认同与社会支持现状，探讨两者的相关性。方法采用护士职业认同评定量表、社会支持量表（social suport ratiing scale， SSRS）对286名护理本科生进行调查。结果护理本科生SSRS总分为（38．12±4．70）分，职业认同总分为（107．29±15．01）分，均处于中等水平；护理本科生社会支持总分与职业认同总分及各维度得分均呈正相关（P＜0．01或P＜0．05）。结论护理本科生社会支持与职业认同密切相关。应积极为护理本科生提供各种心理及行为支持，充分调动护理本科生身边可利用的社会资源，注重培养护理本科生的职业兴趣，以提升其职业认同感。

医学类论文中数字的用法

阿拉伯数字使用规则：①凡是可以使用阿拉伯数字而且很得体的地方，均应使用阿拉伯数字；②公历世纪、年代、年、月、日和时刻必须使用阿拉伯数字，年份不能简写；③计量单位前的数字和统计表中的数值一律使用阿拉伯数字；④多位数的阿拉伯数字不能拆开转行。

禁止一稿多投

“一稿多投”是指作者把自己的一部作品同时或者先后发给不同的出版社或其他媒体，即多次使用同一作品的行为。对科技期刊来说，一篇投稿的录用需要经过初审、外审、定稿等多个流程，同时需要编辑花费大量的时间和精力进行修改，如果作者同时向多个刊物投稿，必将导致大量的重复性劳动和编辑资源浪费，将严重伤害科技期刊和广大作者的利益。敬请各位作者慎重选择投稿刊物，并确定前一次投稿已被退稿后再行改投。

《现代临床护理》杂志投稿程序

注册登录《现代临床护理》杂志的网站http：／／www．xdlchl．com→于首页在线办公区点击注册→注册用户名及密码（第二次投稿，如曾注册过，则直接输入用户名和密码）→按照系统提示填写注册信息（鄢项的信息必须填写，其他项目可在不影响您信息安全的前提下选择填写）。

参考文献著录规则

参考文献是学术论文的重要组成部分，正确的引用、著录参考文献，可以体现作者的科学精神和严谨的学术态度。现将参考文献的正确著录规则介绍如下。

通信作者的职责

通信作者是课题负责人，也是文章和研究的联系人，在论文投稿、修改直至发表的整个过程中，一切的联络工作均由其负责。通信作者掌握课题的经费，负责科研的设计以及文章的书写和质量把关，确保文章的真实性和科学性，是该论文的责任承担者。相对第一作者而言，通信作者具有更高的学术地位和专业水平，在该项科研中以第一作者的指导老师或重要辅导专家的身份为其提供帮助。对一篇科技论文来说，通信作者与第一作者所做的贡献是并列的，均为该文章重要的作者。

本刊已开通微信公众号和官方网站可免费下载论文

本刊官方网站（www．xdlchl．com）可以免费搜索、全文浏览、全文下载新护理论文（明确提供各篇论文的年份、卷期和页码，方便参考引用）。

个体及互动式集体健康教育对维持性血液透析患者高钾血症的影响*

目的：探讨个体及互动式集体健康教育对维持性血液透析患者高钾血症的影响。方法将2013年3月～2014年3月30例行维持性血液透析高钾血症患者设为对照组，由血液透析中心护士按照预先制订的周计划进行个体化健康教育；将2014年4月～2015年4月30例行维持性血液透析高钾血症患者设为试验组，由血液透析中心护士按照预先制订的周计划进行个体及互动式集体健康教育，每周1次，共6周。了解和比较干预前后两组患者血清钾浓度的差异。结果干预后，试验组患者血清钾浓度低于对照组和干预前，差异均有统计学意义（P＜0．001）。结论个体及互动式集体健康教育改变传统灌输式单向交流方式向双向交流方式转化，使患者自觉改变不正确的饮食行为，进而降低维持性血液透析患者血清钾水平。

死胎不良影响及照护的研究现状

死胎给产妇及家属带来巨大打击，往往造成产妇悲伤、抑郁及创伤后应激障碍，甚至导致家庭破裂。出于国内文化背景下对“死”的态度，当前大多数照护仅限于住院期间的心理照护，对于产时分娩的告别需求，甚至产后的随访以及发生严重心理障碍产妇的筛查，尚存在不足。西方国家对死胎产妇提供家属陪伴，给予拥抱、告别、留有纪念品及哀伤辅导，较注重产后随访，其照护模式可为我国死胎产妇的照护提供参考。本文综述了国内外关于死胎对其父母的影响及照护的研究状况，以期为临床照护提供依据，现报道如下。

《现代临床护理》稿约

2016年《现代临床护理》订阅订户信息表

2016年《现代临床护理》征订启事

《现代临床护理》杂志是由国家教育部主管、中山大学主办的全国性护理学术期刊，标准刊号ISSN 1671—8283， CN 441—570／R ，现为中国科技论文统计源期刊、中国科技核心期刊。《现代临床护理》为月刊，每期定价7元，全年84元。2016年本刊继续以刊授形式开展继续教育，订阅本刊并完成本刊每期学习内容者可获II类学分5分。参加本刊继续教育学习的学员，需先交纳注册费50元，通过邮局报刊发行处订阅本刊的学员，需在订阅杂志后3个月内将注册费寄至本刊；通过编辑部订阅本刊的学员，需与订杂志款一并寄至本刊，并请学员将汇款收据复印件（包括邮局订阅和编辑部订阅）和填写工整的订阅订户信息表（2016年《现代临床护理》订阅订户信息表页代67页页）一同寄至本刊编辑部，务必注明注册费和订杂志款、所需学分类别及收件人的姓名、地址，地址如有变更请及时通知本刊，以确保您能及时收到杂志。

2016年《现代临床护理》继续教育试题（五）

护士长诚信领导行为与护士工作沉浸的现状及其相关性*

目的：了解护士感知的护士长诚信领导行为以及护士工作沉浸的现状，并探讨护士长诚信领导行为与护士工作沉浸之间的相关性。方法采用诚信领导问卷和护士工作沉浸量表对460名护士进行调查。结果护士长诚信领导行为总分为（41．28±10．08）分，处于中等偏上水平；护士工作沉浸总分为（105．04±13．78）分，处于较高水平。护士长诚信领导行为总分与护士工作沉浸总分及其各维度得分均呈正相关（均P＜0．05）。结论医院和护理管理者需采取积极和有效措施提高护士长诚信领导行为，从而提高护士工作沉浸感，进而提高护理质量。