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全胃肠外营养液的配制体会
全胃肠外营养液(Total Parenteral Nutrition)简称TRN,是将各种营养要素直接输入血液.由于营养均衡,富含人体所需的营养要素而被临床广泛应用.但由于其输注时间长,营养成分又是各类微生物及细菌良好的培养基,所以配制要求极为严格.2007年开始使用全胃肠外营养液,现将配制体会介绍如下.
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河南省2003年肺结核疫情特点流行病学分析
为了解当前河南省肺结核发病水平和流行特点,现分析2003年全省肺结核疫情特点.疫情资料来源于全省18个省辖市的传染病订正年报.数据处理使用中国疾病预防控制中心提供的"国家疾病报告管理信息系统"软件.全部病例均由各个县(区、市)疫情报告管理人员直接输入计算机上传,河南省卫生防疫站信息中心收到18个省辖市的疫情报告数据后,分别进行汇总、统计和分析.
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《中国护理管理》网站全面升级
为了带给护士朋友们更好的阅览体验,在网页上实现更多便捷的功能,《中国护理管理》网站全面升级。此外,再次提醒广大作者朋友,虚假网站非常多,大家投稿时认准“官网”标识。
1、《中国护理管理》杂志社官网主页网址为www.zghlgl.com,可在网址栏直接输入网址,或者“百度一下”《中国护理管理》杂志社,选择标有“官网”标识的条目点击进入。杂志社官网主页可实现“在线投审稿”和“会议在线报名”功能。增设“在线留言”功能。 -
以整体思维模式进行静脉穿刺的效果评价
静脉输液是将一定量的无菌溶液(药液)直接输入静脉的方法,是临床抢救和治疗病人的重要措施之一[1].因此,静脉穿刺成功率的高低,直接影响危重病人抢救的及时性和病人对护理工作的满意度,体现出一个科室整体的护理技术水平.在"以人为本",以"病人为中心"的护理理念下,如何做好高成功率的静脉穿刺,使病人减轻痛苦,护い理界有志人士做了大量的探讨[2,3].我们对230例老年人静脉输液以标准头皮针穿刺法[4]和以整体思维模式法进行静脉穿刺,现将结果报道如下:
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PICC 置管中常见问题及对策
从外周静脉置入中心静脉导管(PICC) 是近年来临床上兴起较成熟静脉穿刺技术,因其置管简单、安全、穿刺成功率高、维护方便,特别适用于输入高渗或强刺激的药物( 如:化学治疗药) 而广泛用于需化疗、长期输液患者[1].其过程是将导管由肘前静脉置入至上腔静脉,使刺激性药物、血制品及高浓度营养物质直接输入上腔静脉,但置管过程中常出现问题,给患者造成不适,甚至影响导管的使用.本文将山东威海市妇女儿童医院近三年中在置管过程中出现问题的31 例患者进行原因分析,并采取相应措施,现总结如下.
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门急诊静脉输液中的护理问题分析及防范对策
静脉输液是将一定量的无菌溶液或药液直接输入静脉的方法,是临床上用于纠正人体水、电解质及酸碱平衡失调,恢复内环境稳定状态的重要措施;通过静脉输注药物,还可以治疗疾病[1].但在临床操作过程中,也发现了一些问题,笔者对输液过程中发生护理问题的原因进行分析,并采取相应的护理对策,减少了护理问题的发生,提高了护理满意度,效果显著,现报道如下.
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北京市实现手机预约挂号
日前,北京各大医院实现了手机预约挂号。据了解,患者用手机预约挂号前,需要在手机上安装一个名为“114生活助手”的挂号客户端。客户端除了支持北京市72家三级医院和69家二级医院的预约挂号外,还可以自动定位搜索身边就近的医院,或直接转到114电话咨询人工预约。与网站直接输入身份证号登录不同,软件登录账户并未与挂号统一网站的账户绑定,需要重新申请,通过填写用户名、密码、手机号码等完成注册,登录过一次后,下次可直接进入预约页面。登录成功后,患者可按照医院、科室等进行不点名预约。需要注意的是,如果患者想取消挂号,还需登录网站或电话进行取消,手机客户端目前还没有取消挂号的功能。
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植入式输液港在血液病患者中的应用
血液系统疾病主要采用化学疗法,对血管刺激性大,可发生静脉炎甚至出现药液外渗,造成皮下组织坏死,也增加了患者的痛苦.植入式输液港是一种完全植入式静脉输液装置,由注射座与静脉导管组成.可将药物通过导管直接输入中心静脉,防止刺激性药物对外周静脉造成损伤.此项技术在国外已有20多年应用经验[1].2007年3月至今我科先后有12例患者应用了Districlass公司的植入式输液港,现报告如下.
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静脉输液备药阶段不安全因素分析
静脉输液是将大量无菌溶液或药液直接输入静脉的方法.静脉输液是临床疾病治疗中的重要环节,足基本的给药方法,也是护理工作的重要内容.具有给药迅速、起效快等优点,但也具有风险较大、安全隐患较多的缺点.如果不加强安全管理,均有可能导致不同程度的不良事件的发生.
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儿科SICU全胃肠外营养液配制单的优化和应用
全胃肠外营养液(Total Parenteral Nutrition) 是将人体所需的十大营养物质要素按一定比例和速度以静脉方式直接输入体内的制剂.凡是营养不良或有营养不良可能,或无胃肠道功能的患者都可能接受全肠外营养支持治疗,TPN还可经中心静脉输注.因此在SICU该技术被广泛应用.然而由于TPN必须要按药品生产质量管理规范(GMP)配制,过程较复杂,从开方到使用存在多道衔接,从而也导致TPN的治疗程序的繁复冗杂.在日常的护理实践笔者体会到流程上的可跟踪性和溯源对TPN的治疗成功意义非常重大.我院SICU原TPN配制单非常简易,不能够从中获得相关的详细信息,使用中存在隐患,而且表单繁杂分散了护理人员的精力.因此笔者萌生了优化TPN配制单的想法并予以实施,效果满意,现介绍如下:
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浅谈我国静脉输液技术的进展
静脉输液是利用大气压和液体静压形成的输液系统内压高于人体静脉压的原理,将液体直接输入静脉内.静脉输液是临床重要的给药途径之一,也是临床常用的护理操作.随着时代的发展、科技的进步,静脉输液这一常规的护理操作也有了阶段性的发展和重大变革.现将从以下几个方面阐述我国静脉输液的技术进展状况.
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全静脉营养的成份构成比及临床应用
全静脉营养也称全肠外营养(total parenteral nutrition,TPN),是将机体所需的碳水化合物、氨基酸、脂肪乳、电解质、维生素、微量元素和水等七大营养要素按比例混合在一个输液袋中,以外周或中心静脉插管输入的方式直接输入机体的注射剂.临床营养支持的目的是提供必要的营养底物以维护细胞、组织和器官的功能与代谢,以利于病人的康复.
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输液室的安全与人性化管理
静脉输液是利用大气压和液体静压原理将大量无菌液体、电解质、药物通过静脉直接输入体内的方法。在保证药物及时快速的达到治疗效果的同时,也对患者的生命安全产生极大的潜在风险。我院是一家基层社区医疗单位,没有病床,所有病人的静脉治疗都是在门诊完成。治疗流程包括:接药—配药—穿刺—巡视—拔针,均由门诊护士负责完成。
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PICC在肿瘤患者中的使用与护理
PICC是将导管经肘前静脉插入上腔静脉,使一些刺激性大、高渗的液体直接输入中心静脉的一种深静脉置管术,它能为病人建立一条好的静脉通道,可以减少病人重复静脉穿刺的痛苦及药物对血管的刺激,我科从2003年8月起开始使用PICC管,至今已成功使用30例,取得满意效果,简介如下.
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计算静脉输液量和滴数的简便方法
静脉输液是将大量无菌溶液或药物直接输入静脉,是抢救和治疗危重、昏迷及各种严重创伤病人的治疗方法之一.准确掌握液体量和滴数,可保证疗效.
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全静脉营养液的临床使用分析
全静脉营养制剂(total parenteral nutrition,TPN)是将机体所需的营养素按一定的比例和速度以静脉滴注的方式直接输入体内的注射液,它能供给患者足够的能量,合成人体或修复组织所需的氨基酸、脂肪酸、维生素、电解质利微量元素,使患者在不能进食或高代谢的情况下仍可维持良好的营养状况,增进自身免疫能力,促进伤口愈合,帮助机体度过危险的病程.
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化疗后经外周穿刺中心静脉置管术浅静脉采血行血常规检查结果的对比分析
外周穿刺中心静脉置管术(peripherally in‐sertedcentral catheter ,PICC)是指将中心静脉导管经外周较大静脉插入至中心静脉,从而使得治疗药物经导管直接输入中心静脉,从而为静脉滴注建立更加安全有效的通道,并可长时间留置于患者体内[1]。尤其对于长期化疗患者意义更加明显,可大大减少化疗药物对于周围血管的强烈刺激,减少静脉炎的发生概率。由于 PICC 导管长时间与静脉联通,从PICC导管抽取静脉血更加方便快捷,且减轻了反复穿刺给患者造成的痛苦,因此从 PICC抽静脉血行血液标本检查已被广泛应用于临床当中[2]。但是长期经PICC导管化疗的患者,经PICC导管抽取的静脉血标本是否会被化疗药物影响呢?本实验目的就是探讨化疗患者经 PICC导管抽血化验是否能够真正反映患者身体情况。
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浅谈审核全静脉营养制剂输液医嘱单注意事项
全静脉营养制剂(TPN)是将机体所需要的营养素按一定的比例和速度以静脉滴注方式直接输入体内的注射剂,它能提供患者足够的能量,合成人体或修复组织所必需的氨基酸、脂肪酸、维生素、电解质和微量元素,使患者在不能进食或高代谢的情况下,仍可维持良好的营养状态,增进自身的免疫能力,促进伤口愈合,帮助机体渡过危险的病程.
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静脉药物配置中心退药问题的探讨
静脉药物配置中心(pharmacy intravenous admixture service,PIVAS)是指医疗机构药剂科根据临床医师处方要求,经药师审核其配方的合理性,于超净台装置内,在无菌操作下,于静脉输液内添加其他注射药品,使之成为可供临床直接输入或锁骨下穿刺滴入的药液[1].由于电脑程序是隔日确认收费,且药师提前1d排药,医生要是修改医嘱,就会有退药问题出现,PIVAS常需要面对这样一个问题,现就这一问题进行探讨,以供大家参考.
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无痛性快速静脉穿刺法探讨
静脉输液是将大量的无菌液体或药物直接输入静脉的方法.静脉穿刺是临床护理基础操作技术常见的一项,也是治疗疾病和抢救患者用药的主要途径之一.由于静脉穿刺引起的疼痛常常使患者恐惧而不能配合治疗,尤其是对于病程长的住院患者更是难以接受,因此对无痛性静脉穿刺法的探讨是临床护理技术操作中一个十分重要的研讨课题.现报告如下.