现代临床护理杂志
Modern Clinical Nursing 현대림상호리
- 主管单位： 中华人民共和国教育部
- 主办单位： 中山大学
- 影响因子： 1.31
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1671-8283
- 国内刊号： 44-1570/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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老年患者人工晶体测量过程中的沟通技巧
白内障术前进行精确的眼轴测量,对选择准确度数的人工晶体至关重要.通过为本组86.3%老年患者的护理,我们认为在对老年患者进行人工晶体测量时,运用语言性的交流和非语言性的交流,使患者消除紧张、恐惧心理,在检查过程中能主动配合,提高检查的准确性.
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50%笑气吸入用于分娩镇痛对母儿影响的调查
目的观察50%笑气吸入分娩镇痛对母儿的影响.方法将121例产妇在宫口开全3cm开始使用50%的笑气吸入镇痛设为镇痛组,选择125例产妇在分娩过程中不使用任何镇痛方法作为对照组,应用焦虑自评量表(SAS)测评两组产妇的情绪状态,观测比较两组的产痛程度、总产程时间、分娩方式、产时失血量、新生儿窒息率情况.结果分娩结束后2 h评价两组SAS评分情况,镇痛组SAS评分低于对照组,均P＜0.01;产痛程度比较,宫口开大3 cm时镇痛组高于对照组,均P＜0.01,宫口近开全时镇痛组疼痛程度低于对照组,均P＜0.01;镇痛组选择剖宫产率、总产程时间较对照组降低,两组比较,均P＜0.01.结论笑气吸入镇痛分娩,可缩短产程时间,对母儿无不良影响,有利于产妇保持分娩中的良好心态.
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小儿消化道异物无痛内镜取出术的护理
目的探讨小儿消化道异物元痛内镜取出术的护理经验.方法分析和总结18例小儿消化道异物无痛内镜取出术的护理经过.结果15例食管异物和3例胃内异物均安全取出,无1例护理并发症的发生.结论明确异物的性质和部位是治疗成功的前提;密切观察病情变化,做好手术的配合是手术成功的重要保证.
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13例肝肾联合移植患者围手术期护理
目的探讨肝肾联合移植的护理要点.方法总结我院近8年来施行的13例肝肾联合移植的护理经验,其中巨大先天性多囊肝多囊肾4例,肝硬化并慢性肾衰4例,重型乙型肝炎并肝肾综合征肾衰5例.结果通过积极有效的护理治疗,9例患者术后恢复良好,于术后13～100d康复出院,全部存活1年以上.1例肝硬化并慢性肾衰者及3例重型乙肝患者在围手术期死亡,死亡原因为多器官功能衰竭.结论肝肾联合移植手术创伤大,围手术期必须加强监护,注意液体的护理及出入量的观察,做好管道及并发症的观察及处理.
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PICC应用及其并发症的防治
目的分析应用外周导入中心静脉置管(PICC)发生并发症的原因,并提出预防对策,以延长置管时间.方法对50例应用PICC病人进行观察,对11例应用PICC出现并发症的原因进行分析.结果道管脱出2例;Ⅰ～Ⅱ度静脉炎6例;道管堵塞3例.结论严格进行无菌操作技术;熟练掌握穿刺技巧;正确的封管方法;加强病人和家属相关知识宣教,可避免或减少应用PICC并发症的发生.
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颅咽管瘤切除术后并发症的临床观察及护理
目的探讨颅咽管瘤切除术后常见并发症的护理要点.方法分析13例颅咽管瘤切除术后患者出现并发症的情况,总结护理要点.结果本文13例患者经治疗护理后均好转出院.结论颅咽管瘤术后临床护理在预防其并发症,改善预后等方面有着重要的作用.
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中西医综合护理在脑梗死病人中的应用
目的探讨中西医综合护理在脑梗死病人中的应用效果.方法回顾性总结和分析中西医综合护理在脑梗死病人中的应用经过.结果痊愈230例,好转106例,未愈4例,死亡5例.总有效率(痊愈+好转)为97.4%.结论做好病人的心理护理,部分补偿护理和分证施护对降低病死率,防止并发症的发生,促进病人的早日康复具有重要的作用.
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乳腺导管注射敏感抗生素治疗炎症性乳头溢液的疗效观察及护理
目的观察乳腺导管药物注射治疗炎症性乳头溢液的疗效及总结护理要点.方法2002年10月～2004年10月,对92例炎症性乳头溢液的病人,根据乳头溢液细菌学检查与药敏实验结果,采用丁胺卡那霉素加地塞米松经乳腺导管进行注射治疗,每7d治疗1次,3～5次为1疗程.结果总有效率为96.7%,其中治愈占82.6%,好转占14.1%,无效占3.3%.结论炎症性乳头溢液采用丁胺卡那霉素加地塞米松进行注射治疗,配合良好的护理及健康教育,可取得较好的疗效;而且该治疗方法简便、安全高效,是治疗炎症性乳头溢液可靠治疗手段.
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62例脑出血微创血肿清除术后的观察与护理
目的总结脑出血患者经微创血肿清除术后的护理要点.方法对62例脑出血患者采取微创手术治疗,术后做好密切的病情观察,加强各种治疗管道的护理,积极防治各种并发症.结果术后存活59例,死亡3例.获随访59例,按GCS评分,良好28例,中残但生活能自理23例,重残,意识清醒但生活不能自理5例,植物生存1例,死亡2例.结论脑出血经微创手术治疗后术后护理是关键.通过密切的病情观察,精心、细致的护理将使治疗达到良好的效果.
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爽身粉在预防胸部术后皮肤并发症的作用
目的观察爽身粉预防胸部术后患者皮肤并发症的作用.方法将胸部术后的100例患者,随机分成实验组与对照组各50例,对照组给予常规的压疮护理;实验组在常规护理基础上于术后2 h开始用爽身粉涂擦全背、腰、骶尾部皮肤,每2 h 1次.比较两组患者平卧1h、2 h、3 h皮肤潮湿度、受压部位发红面积及红晕退去时间、术后5 d全背部皮肤并发症.结果两组患者平卧1 h、2 h、3 h皮肤潮湿度、受压部位的发红面积及红晕退去时间有统计学意义(均P＜0.01),术后5 d实验组背部皮肤并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论爽身粉可吸收水分、脂类分子及其他化学刺激物,阻碍皮肤对有毒物质的吸收,能保持局部皮肤干爽、清洁,预防胸部术后卧床患者压疮的形成,减少皮肤并发症.
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前列腺增生患者应用利多卡因及石蜡油导尿的效果观察
目的观察利多卡因、石腊油用于前列腺增生患者导尿的临床效果.方法80例前列腺增生患者随机分为两组(各40例),对照组采用常规导尿法,观察组在常规导尿法的基础上加用尿道内灌注利多卡因、液体石蜡润滑剂的导尿方法.两组均以有无疼痛、一次性插管成功和尿道损伤为判断指标.结果在导尿时有无疼痛、一次性插管成功率和尿道损伤方面,两组比较均有显著性差异(均P＜0.05),其中观察组明显优于对照组.结论利多卡因、石腊油用于前列腺增生患者导尿,可明显减轻插管时的疼痛和尿道损伤及提高导尿成功率.
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儿童腹腔镜与传统开腹阑尾切除术的效果观察及护理
目的探讨儿童腹腔镜与传统开腹阑尾切除术对患儿的影响.方法将210例阑尾炎患儿分为腹腔镜组与传统开腹组,对两组手术的时间、术中出血情况、术后恢复情况等方面进行统计学处理和对比分析.结果两种手术均获成功,无并发症,效果满意.其中腹腔镜组在术中出血、住院时间及术后恢复方面均优于传统开腹组(均P＜0.05).结论腹腔镜阑尾切除术安全、有效,节约医疗和劳动力成本,把更多的时间还给患儿,减少护士基础护理的负担.
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超低出生体重儿经外周导入中心静脉置管的疗效观察和护理
目的探讨外周导入中心静脉置管(PICC)在超低出生体重儿(ELBWI)的应用效果.方法回顾性总结和分析13例ELBWI实施PICC置管的效果和护理经验.结果实际完成置管18例次,置管成功率100%;平均留置时间36±17.47d;发生血氧饱和度下降2例,静脉炎3例,导管外露部位断裂3例,导管相关性败血症1例.结论PICC置管是ELBWI静脉输液的较好选择.严格执行无菌操作,正确更换敷料,做好并发症的预防对延长PICC管使用时间,减少护理并发症具有重要的作用.
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舒适护理对肾穿刺术后病人的影响
目的观察舒适护理模式对肾穿刺术后病人不适症状及并发症的影响.方法将120例行肾穿刺术病人随机分为实验组和对照组,每组各60例.实验组术后局部加压沙袋,平卧4 h后,协助病人采取侧卧、半卧位、坐位排尿,24 h后下床活动,并做好心理护理;对照组术后敷盖无菌纱块,捆绑多头腹带,局部加压沙袋,平卧6 h后翻身,24 h后下床活动.结果对两组病人舒适情况比较(包括排尿困难、腰酸背痛、烦躁、失眠、术侧肢体麻木),差异有统计学意义(均P＜0.05);两组病人术后并发症发生率比较,无统计学差异(P＞0.05).结论舒适护理缩短病人强迫体位卧床时间,减少了术后不适,减轻护理工作量,有助于提高护理质量.
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强化式健康教育对肝源性糖尿病病人生活质量的影响
目的探讨强化或健康教育对肝源性糖尿病病人生活质量的影响.方法将56例肝源性糖尿病病人随机分为两组各28例,观察组采用强化的PDCA循环健康教育方式,对照组实施说教式健康教育,持续进行3个月,并于入院时及第3个月对病人进行生活质量指数测试和肝源性糖尿病临床指标检查.结果3个月后观察组病人生活质量指数、肝功能指标、肝病特有症状均显著高于对照组,空腹血糖、糖化血红蛋白均低于对照组(均P＜0.05或P＜0.01).结论对肝源性糖尿病病人实施PDCA循环强化健康教育方式较说教式教育好,能提高病人的生活质量.
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医疗服务市场化对护理的影响与对策
分析了目前我国医疗服务市场化的现状,主要有政府对医疗的投入减少、管理放松,以公立医院为主体,多种所有制医院并存和在医院的管理中引进企业管理的模式等.探讨了提高护理生产力,提升护理价值的对策,包括运用护理经济学提升护理价值、拓展护理服务领域、建立护理专家门诊和发展中医护理技术等.
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浅议临床护理工作中团队精神的培养
本文分析了团队精神的内涵及护理工作现状,指出在临床护理工作中融入团队精神理念有助于缓解护理人员的压力,具体可通过以下三点进行:确立团队愿景、构建共同目标,建立有效的沟通和协同合作机制,推行人性化管理.
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中心注射室护士工作压力调查分析及对策
目的了解门诊中心注射室护士的工作压力并进行分析,以便采取有效的应对措施,减轻护士心理压力.方法对门诊中心注射室16名护士进行自行设计压力源问卷调查.结果16名护士压力源分别为:担心环境对健康的威胁占81.3%;感到社会地位低,深造及晋升机会少占75.0%;有竞争压力,担心落聘、下岗占62.5%;感到工作量大、经常夜班,怕引起纠纷占50.0%;专业知识、技能缺乏占37.5%;人际关系紧张占31.3%.结论改善护士工作环境,调动护士心理防御机制,指导护士正确看待竞争,争取领导重视与支持,提高护士专业知识、技能及护患沟通技能,充分发挥其潜能,可减轻护士的心理压力.
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烧伤患儿情绪障碍的原因分析及护理对策
目的探讨影响烧伤患儿的情绪障碍的原因,并提出相对应的对策.方法采用焦虑状态和恐惧状态的诊断标准对74例烧伤患儿情绪状态进行调查.结果100.0%的患儿对环境和治疗产生恐惧和焦虑心理,出现入睡困难及睡不安稳的现象;16.2%患儿出现幻觉、错觉和乱语的现象.结论烧伤患儿情绪障碍与烧伤的程度,环境与操作方面和家庭及性格等因素有关;做好心理护理,转移刺激法和安抚法可以减轻烧伤患儿情绪障碍.
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精神病人家属疾病知识知晓率及健康教育需求的调查分析
目的了解精神病人家属对精神疾病知识的认知程度及健康教育需求情况.方法采用自行设计问卷调查110例精神病人家属的疾病知识的认识情况和健康教育的需求.结果精神病人家属的疾病知识知晓率不到41.0%.病人家属健康教育需求均在65.5%以上.结论对精神病人家属开展健康教育是必要的,增强家属对疾病的正确认识,对提高病人治疗的支持力,促进病人的康复具有重要的意义.
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精神病人睡眠障碍相关因素分析与护理对策
目的探讨精神病人发生睡眠障碍的相关因素并提出相对应的对策.方法对190例睡眠障碍的精神病人的临床资料进行回顾性的分析.结果女性,≥40岁的病人,无业、工人、农民及离婚(分居)、丧偶的人容易发生睡眠障碍,发生睡眠障碍的百分率分别为58.42%,65.79%,86.42%及51.58%.睡眠障碍与精神症状有着密切的联系,占了84.73%.睡眠障碍的表现形式主要为入睡困难-起点失眠和睡眠表浅-睡眠维持困难,分别占37.89%和30.00%.结论精神病人睡眠质量较差,做好病人睡眠的观察,安全护理,生活护理和心理护理有利于病人的睡眠.
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放松训练对额、颞叶肿瘤患者术前焦虑的影响
目的探讨渐进性肌肉放松训练(PMR)对额、颞叶肿瘤患者术前焦虑的影响.方法将102例额、颞叶肿瘤住院患者,采用便利抽样及成组匹配法分为PMR训练组(52例)和常规护理组(50例).常规护理组患者按常规护理,PMR训练组患者予常规护理及术前第3d始至术晨进行PMR训练,2次/d.结果术晨两组患者的焦虑水平都较入院时高,但PMR训练组患者焦虑水平显著低于常规护理组;PMR训练组术晨生命体征的变化值较常规护理低.结论PMR训练可以有效缓解额、颞叶肿瘤患者术前焦虑水平和术前焦虑所致的心血管反应.
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不同启始时间头部低温对大面积脑梗死并中枢性高热降温效果比较
目的观察不同启始时间头部低温对大面积脑梗死(LCI)合并中枢性高热的降温效果.方法将154例中枢性高热LCI病人按入院时间顺序分为4组,A组34例,为高热后≤3 h行头部低温降温;B组35例,为高热后4～6 h行头部低温降温;C组45例,为7～9 h行头部低温降温;D组40例,为10～12 h行头部低温降温.结果4组比较,头部低温治疗时间无显著性差异(均P＞0.05),3 d体温恢复率无显著性差异(均P＞0.05),体温再发率以A、B两组低(均P＜0.05),生存者治疗前后神经功能缺损程度评分(NDS)、日常生活能力评定(ADL)以A、B两组效果佳(均P＜0.05),肺部感染以C、D发生率为高(均P＜0.05).结论LCI中枢高热者6 h内应用头部低温治疗可达到治疗及降温双重作用.
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癌症疼痛病人心理状态及应对方式的调查
目的了解癌症疼痛病人心理状态及应对方式.方法对102例住院的癌症病人进行疼痛程度评估,分为无疼痛组及疼痛组.疼痛组病人应用症状自评量表(SGL-90)进行心理测定,应用应对方式量表测定病人应对疼痛的方式.结果疼痛组与无疼痛组在SCL-90的总分、躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖指标上,均存在显著性差异;不同的癌痛病人采取不同的应对方式,面对占54.7%,屈服占26.4%,回避占18.9%;医护人员是提供帮助的主要源泉.结论在护理癌症病人时,护士更应关注伴有疼痛的癌症病人,除了及时、准确地执行药物治疗外,应重视心理因素对病人的作用.对于采用积极应对疼痛癌症病人,护士应尽量尊重病人对癌症疼痛应对方式的选择;对于消极应对病人,护士应通过暗示支持方法,帮助病人减少无效应对,尽量选择积极有效的应对方式.
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湿性愈合敷料治疗压疮的效果观察与成本效益分析
目的探讨湿性愈合敷料对压疮的疗效和成本效益.方法将149例压疮患者随机分为甲乙两组,甲组为湿性敷料治疗组,乙组为常规治疗组.比较两组患者的治愈率、愈合时间、换药次数、换药所花的时间和费用.结果甲组各期创面治疗的治愈率明显高于乙组,平均愈合时间、换药次数、换药时间明显少于乙组(均P＜0.05),而两组压疮各期的换药费用比较,P＞0.05,说明两组换药方法费用相当,湿性愈合敷料并没有增加换药费用.结论湿性愈合敷料治疗压疮效果明显优于传统干性疗法,具有治愈率高、伤口愈合快、总体费用降低、护理总时数少及患者舒适等优点.
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护理本科生临床护理教学模式的探讨
护理学是一门实践性的学科,有自己独特的教育方式,为了让学生更有效地接触临床,加深学生对课堂教学内容的理解和应用,作者分析和总结了目前护理本科生的临床护理教学模式,包括预见习-教学见习-教学实习-预实习-毕业实习;并提出各模式应与不同时期的课堂教学相适应,使学生渐进式地从不同的角度和层次接触临床,这样将有利于加深学生对课堂教学内容的理解和应用,培养学生的临床思维、动手和沟通能力等专业综合素质.
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国际造口治疗师课程在中国开设的效应和分析
目的评估国际造口治疗师课程(ETNEP)在国内开设的效应.方法利用问卷调查学员学成回院后在造口护理专科的工作进展和成效.结果大部分ET从事临床护理并涉及造口护理工作,有8人(17.0%)已经担任全职的造口专科护理,12人(25.5%)开设造口门诊,工作范围主要是造口、伤口护理.同时ET们积极从事专科的护理科研和教学和该领域的社会活动.结论结合中国的实际情况,该课程作为中国造口治疗师的培养模式是可行的,学员回院后对该专科护理的开展已推进了整个中国造口康复事业的发展.
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昏迷病人舌后坠两种院前急救处理方法的疗效观察
目的探讨昏迷病人舌后坠两种院前急救处理方法的疗效.方法总结1998年1月～2004年12月我院在急诊进行院前抢救行气道通气病人情况.随机抽取120例使用口咽通气管的昏迷病人作为A组,并对应地抽取120例使用传统通气方法的昏迷病人作为B组.结果两组病人置管成功率、管道脱出率和气道密闭性良好情况比较,经统计学分析,均P＜0.01,差异有统计学意义.结论昏迷病人采用口咽通气管的置入方法,可改善昏迷病人舌后坠而引起的气道梗阻呼吸困难,且易置入及固定,省时省力.
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影响粘贴性造口袋使用的因素及对策
目的探讨影响粘贴性造口袋使用的因素.方法回顾性分析2005年5～8月49例造口术后病人的造口护理资料.结果全部病人能选用适当的粘贴性造口袋.使用粘贴性造口袋能控制排气、排便,并保护皮肤.病人出院满意度100%.结论造口袋的选择是复杂的过程,需要评估病人和造口两方面.
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新式胃管辅助装置的研究
留置胃管是临床用于胃肠减压和鼻饲的一种常用治疗手段,也是护理工作中常用的护理操作.长期以来使用单纯的胃管插管,既要注意插管时病人情况,又要时刻注意插管刻度,稍不留神易致过深或过浅,同时用于固定胃管的胶布,由于皮肤汗液的分泌或者病人燥动原因,固定不牢,易导致胃管脱出,影响治疗效果.
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1例宫颈环扎术后妊娠期患者便秘的护理
便秘是指排便频率减少,7 d内排便次数少于2～3次,粪便量少且干硬,并常有排便困难感觉[1].便秘不是一种疾病,但大量干硬的粪便积存在直肠内,可引起肠道强烈收缩,进而诱发子宫收缩,增加流产、早产的危险.
| 年 | 期数 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 12 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 |
