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浅谈病案保存方法的发展趋势
病案是病人的医疗档案,它全面真实地记录了患者的疾病发生、发展的全过程,记录了医务人员诊治病人过程的全部思维和行动.病案是医务人员开展医疗活动的原始记录,具有重要的医学参考利用价值,是开展医、教、研不可缺少的宝贵资料,也为医疗纠纷提供法律依据.对于病案资料的保存方法,从原始的手工操作发展到现在的应用计算机进行保存,经历了相当长的历史时期,其保存方法存在着许多与现代化管理不相适应的地方.例如,当病案回到病案室后,病案人员进行登记、排序、质检、装订,后上架.架上的病案在长时间的存放过程中容易纸张变脆、发黄,字迹变模糊,易生虫发霉等.随着医疗业务的不断发展,病案对空间的要求不断上升,而医院的基本建设却与之不相适应.
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蒿甲醚和伯氨喹治疗多国维和部队疟疾病人82例临床分析
疟疾是一种世界性流行传染病,据统计每年约有100～300万人死于该病,以非洲地区据多[1].作为中国政府派出的首支维和医疗分队共43人,于2003年4月～2003年12月参加了联合国在非洲刚果(金)的维和行动,主要为数千人的多国维和部队提供医疗保障.期间采用国产抗疟药蒿甲醚治疗了82例疟疾,其中25例重症疟疾加用磷酸伯氨喹治疗,疗效显著.结果报告如下.
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便携式一体化远程检诊箱在驻外维和分队远程会诊中的应用
目的 探讨便携式一体化远程检诊箱在驻外维和分队远程会诊中的应用,对境外维和分队开展远程医疗保障提出建议.方法 使用便携式一体化远程箱对驻利比里亚维和警察防暴队进行远程会诊,项目包括心电图检查、眼科、耳鼻喉科、皮肤科、普通外科等专科疾病的诊治.结果 共诊治各种专科疾病37例,含急腹症1例,全部明确了诊断并给予正确的治疗.结论 远程医疗系统是境外维和分队卫勤保障的重要补充.
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维和行动卫勤保障中的问题与思考
冷战后的世界格局动荡分化,局部战乱、冲突骤增,联合国维和行动的中立性和非强制性发生动摇,表现出越来越多地武力强制性,而其失败则意味着流血、牺牲.鉴于此,卫勤保障工作在维和行动中的作用凸显出来,自2003年以来,我军先后向刚果(金)、利比亚、黎巴嫩等多个任务区派遣出维和医疗分队,执行维和行动的卫勤保障任务,然而在执行任务过程中,却遭遇了很多问题,严重阻碍了卫勤保障任务的顺利执行.文分析卫勤保障工作在维和行动中的困难,并提出合理化建议,以利于维和行动的顺利开展,有利于维和行动在国际安全事务中发挥重要作用.
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灾害救援行动中卫生减员的影响因素研究
灾害救援行动(非战争军事行动)是一种特殊的战斗,主要任务是各类灾害救援与突发事件处置、大规模军事演习、参加国际维和行动、参加和支援国家重大防疫行动和反恐怖军事行动等方面[1].
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驻刚果(金)中国维和二级医院消毒供应室工作体会
应联和国的要求,2006年8月中国政府派出第6支维和医疗分队,来到了战乱中的刚果(金)南基武省省会布卡武市区,我们的任务是为该战区的维和部队提供二级卫勤保障任务,此次维和行动持续时间长、担负任务重,加上驻地气候炎热,卫生状况差,传染病高流行,疫情十分复杂,因此做好医院消毒供应室工作,保证无菌物品的质量是供应室的核心工作,更是预防热源反应,降低医院感染发生和保障医疗质量的重要环节[1],现将工作体会报告如下.
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赴黎巴嫩维和人员执行任务期间心理健康状况分析
为促进世界和平与发展,我国已派出维和部队,分赴黎巴嫩、苏丹、刚果(金)等地执行维和任务,维和行动已经成为当前我国部队军事行动的一项重要内容[1,2].维和人员心理健康是国际战争行动关注的重点领域之一,在我国针对维和人员的心理健康状况的基础研究还很少.
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利比里亚传染病概况及其对加强维和期间防疫工作的启示
对利比里亚民众和在利比里亚执行联合国维和任务的中国官兵来说,传染病是他们面对的首要威胁.利比里亚的主要传染病有疟疾、艾滋病、急性呼吸道感染、性传播疾病、血吸虫病、盘尾丝虫病、结核病、霍乱、百日咳、肝炎、脑膜炎、伤寒、拉沙热和黄热病等.深入了解利比里亚任务区传染病的种类和流行概况,对赴利比里亚维和期间的疾病诊断和防疫工作有重要的指导意义.针对利比里亚任务区的传染病概况,结合我们在赴利比里亚维和期间的防疫工作经验,建议各维和分队从以下方面加强和改进防疫工作:(1)采取综合性媒介生物控制措施进行虫媒与动物媒介传染病预防;(2)重视用水安全,做好水质消毒和水质安全检测;(3)有针对性地装备各种传染病的疫苗、诊断试剂、治疗药物和抗血清;(4)加强营区和个人卫生管理,做好卫生安全常识教育,提高疾病预防意识;(5)严格日常生活管理.以上传染病概况和防疫工作建议对赴其他非洲国家的维和分队也有一定的借鉴意义.
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维和分队开展远程医疗服务的实践与思考
近年来,随着承担维和任务的增加,我国每年都要派出多支维和分队到海外执行维和任务.联合国维和二级医院负责维和部队的卫勤保障任务,但受地域、国籍、语言和保障范围等限制,部分维和官兵有时不愿前往维和医院就诊,维和部队官兵卫勤保障工作面临一定困难.为克服这一短板,我们依托地方力量研制了远程医疗系统,为我国驻利比里亚某维和警察防暴队开展远程医疗服务保障,探索了军民融合方式为维和分队提供卫勤保障的路子.
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手术模组在维和一级医院(+)的做法与思考
利用手术模组开展损伤控制性复苏和手术,可延长救治时间窗,有效降低战伤致死率和致残率.我国首次向南苏丹维和步兵营一级医院增配手术模组,升级为一级(+)医院,本文对任期内手术模组的配置和应用情况进行了初步总结,实践证明,手术模组能够显著提升一级(+)医院的救治能力;同时手术模组的应用也存在一些问题,需要认真分析原因并寻求解决方法,以期更好地发挥手术模组的作用,提升我军战创伤的救治能力.
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国际维和伤病员空运后送的实施与思考
空运后送可以提高伤病员后送的效率,争取佳治疗时间,这是现代战场上确保各类伤病员得到及时、有效治疗的重要措施.本文结合参与国际维和部队伤病员空运后送组织工作的实践,对伤病员空运后送的概念分类、组织指挥流程与实践、存在的问题等进行了深入系统的分析与思考;结合我军新时期军事斗争准备的现实需求,提出了“重视伤病员空运后送体系建设、完善空运后送流程制定、加强空运后送实战训练、优化空运后送衔接管理”等建议,以期为我军卫勤建设提供借鉴参考.
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从国际维和卫勤保障行动看军民融合的重要性
本文分析了联合国维和二级医院建立、部署、执行任务等各个环节均注重借助各国民用资源优势的特点,探讨了军民融合理念对卫勤保障力量建设和完善国防卫生动员机制的借鉴意义.
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维和官兵心理变化特点与对策
参与国际维和已成为我军新时期一项常态化工作.本文分析了维和任务期间官兵心理变化特征,探讨了引发维和官兵心理问题的主要原因和相应对策.
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国际维和任务区空运医疗后送训练内容的探讨
我国空运医疗后送工作开展的时间较短,实践经验还相对不足.本文就在马里执行国际维和任务期间,对有针对性组织空运医疗后送组队员训练进行了探讨.
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联合国维和二级医院药材保障的特点与建议
2010年12月-2011年8月,我院承担了第11批利比里亚维和二级医院(维和医疗分队)的卫勤保障任务,为联合国驻利比里亚特派团(联利团,UNMIL)军事人员和民事人员提供医疗救助.现结合参加维和任务的实践,就维和医疗分队药材保障特点等相关问题报告如下.1药材保障的特点1.1药学人员配置维和医疗分队只配备1名药师,负责药材保障工作,这就要求药师应具备较高的专业素质和职业责任感,有一定的英语交流水平,以及一定的协调能力,特别是在任务区内没有技术保障和资金、设备等支持的情况下,药师更需要发挥主观能动性,创造性地开展工作.
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联合国维和二级医院急诊工作体会
联合国制定了系统的维和行动卫勤保障标准,明确了各级卫勤机构的救治能力、救治范围、人员配备和装备标准等,同时建立了一套成熟的标准工作程序[1-2].按照联合国卫勤保障手册规定,联合国卫勤保障分为三级,其中维和二级医院是二级医疗保健机构[3],首要职责是为维和力量提供卫勤保障服务,包括维和军事人员(军事观察员、参谋军官、维和警察等)、国际雇员和当地雇员,提供医疗服务[4].在特殊情况下,还对联合国合同制人员、联合国其他机构人员及当地群众提供医疗服务[5].
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联合国维和行动卫勤保障有关法规的实践与思考
自2003年我军首次向联合国驻刚果特派团派出二级医院以来,已先后派出40余批次、共2000余人次的维和二级医院.未来,我军执行维和卫勤保障将成为一项常态化的任务.因此,参加维和的医务人员,掌握卫勤保障特点及原则、熟悉和遵守相关法律,对在维和中更好地完成卫勤保障任务和为任务区的民众提供更多的医疗服务,具有重要意义.现结合维和卫勤保障实践,就有关法规问题思考如下.
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联合国维和行动卫勤保障工作实践与思考
维和卫勤保障是维和行动部署、实施的重要组成部分.现根据维和行动卫勤保障的工作实践,就维和卫勤保障的任务、特点、组织计划及其发展建议作一介绍.
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中医治疗产后抑郁症的临床研究
产后抑郁症是产妇在分娩后发生的一种精神疾病，一般指既往无精神障碍史的产妇于产后6周内发病，以情绪持续低落或精神抑郁为主要特征的精神障碍，部分患者可伴有思维和行动改变。产后抑郁症的临床表现主要有抑郁、悲伤、哭泣、烦躁，严重者出现自杀倾向等，其发生与生物学因素、文化程度、经济收入、夫妻关系及她们的心理防御能力等因素有密切关系。此病对产妇的身心健康及婴幼儿的心理、行为发展、智力发育等均有严重影响。近年来，中医治疗产后抑郁症的研究增多，且取得了满意的疗效。本文对近十年来中医治疗产后抑郁症的情况进行综述。
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中国军队首批医疗分队维和行动卫生防疫保障组织与实施
目的 探索执行维和任务部队卫生防疫工作保障组织与实施的规律,提高去国外执行任务部队的卫生防病工作水平.方法 对分队组训、运送、执行任务、归国后4个阶段的卫生防病工作进行回顾性分析.结果 总结出卫生防疫保障组织与实施的4点体会和做法:(1)国内组训阶段要了解任务区的卫生流行病学情况,开展针对性的防疫技术培训与健康教育,强化各项训练,增强抗病能力.(2)长途运送阶段要制定好卫生防疫保障计划,加强卫生宣教,注意饮食饮水卫生,做好晕动病的预防.(3)执行任务期间要加强卫生流行病学侦察,做好饮食、饮水卫生监督管理工作,加强对重点疾病的防治和对卫生信息的获取,关注维和人员心理健康.(4)归国后要做好集体检疫工作,认真做好体格复查,搞好卫生防病工作总结.结论 总结出的4个不同阶段的卫生防疫保障组织与实施的经验对赴国外执行任务的部队或其他援外单位做好卫生防病工作有一定指导意义.
