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加强军队干部体检信息化管理
为了加强军队干部体检的信息化管理,我们开发了《军队干部体检信息管理系统》.本文介绍了运用该系统实现信息共享、优化体检管理流程、自动提供健康指导、建立健康档案、提供可靠数据分析的方法,对该软件在全军推广使用后产生的效益进行了评价,同时探讨了今后的改进方向.
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震区任务部队食品卫生保障的做法与体会
目的 总结震区任务部队食品卫生保障经验,为履行多样化军事任务部队的卫生保障提供依据.方法 在现场调查了解灾区和任务部队食品卫生现状的基础上,确定震区任务部队食品卫生保障的关键点,针对性采取综合保障措施.主要做法:(1)提高认识,确保震区任务部队食品卫生监督质量;(2)明确责任,运级负责,使食品卫生监督保障主动化;(3)就地从简,完善震区任务部队食品卫生保障制度;(4)严把食品采购、运输、加工和储藏关;(5)建立军地联动的食品卫生监督应急机制.结果 基于以上做法,震区任务部队未发生任何食品卫生相关事故.结论 结合灾区和任务部队实际,针对性采取食品卫生综合保障措施,可确保震区任务部队食品卫生安全.
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不同干预措施对战士吸烟行为的影响
目的 探讨和评价不同的干预措施对集体生活年轻人群吸烟行为的影响.方法 将68名吸烟战士随机分为3组,分别采取心理干预、心理干预+耳针和心理干预+药物对其吸烟行为进行干预.采用统一问卷进行基线调查,在1、3、6个月和1年进行随访,观察不同随访时点吸烟量的减少和戒烟率.结果 三组研究对象可比性较好.在1、3、6个月随访时点,各组吸烟者的吸烟量均有不同程度的下降(33.3％～73.9％).在上述各随访时点,7d时点戒烟率均较高,而持续1个月的戒烟率和持续3个月的戒炯率有随时间下降的趋势.但3组1年随访时,持续6个月的戒烟率仍可达到16.7％、23.8％、30.4％.结论 集体管理生活环境中的戒烟心理干预是年轻战士吸烟量的减少和提高戒烟成功率的有效措施之一,药物和耳针等辅助戒烟方法的使用亦有一定的促进作用.
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全球健康视野下维和部队健康维护
全球健康(global health),是近年来发展起来的一个新概念,但是随着全球化的快速发展,全球健康已经越来越受全世界学者和研究机构的关注.我国作为联合国常任理事国,近年来积极参与各种国际维和任务.维和人员的健康问题属于全球健康研究范畴.采用全球健康视角研究联合国维和人员的健康维护具有重要意义.本文通过文献回顾剖析了维和人员面临的健康问题和健康危险因素,采用全球健康的视角提出了维和人员的全维健康维护策略.
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924例军事飞行人员中医体质类型调查分析
目的:探讨军事飞行人员中医体质类型的分布特点.方法:采用《中医体质分类与判定》标准时924例军事飞行人员进行问卷调查,数据结果采用SPSS17.0软件进行统计描述与分析.结果:(1)正常体质515例(55.7％),偏颇体质409例(44.3％),比例占前5位的体质类型是:平和质、湿热质、痰湿质、气虚质、阳虚质;(2)各年龄段偏颇体质类型分布不同.结论:为从中医体质学着手了解军事飞行人员健康信息及给予中医药保健服务提供依据.
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汶川地震一线救援军人半年后生存质量及影响因素
目的 评估汶川地震救援军人半年后生存质量的现状并分析其影响因素,为进一步的心理干预提供理论依据.方法 采用整群分层抽样方法抽取救援军人1060例,以健康状况量表(SF- 36)对调查人群的生存质量进行测量,自制一般人口学量表、Davidson创伤量表、地震经历量表、Beck抑郁量表、Beck焦虑量表对调查人群进行评估,多元逐步回归筛选风险因素.结果 ①救援军人的SF- 36总分(t=-8.352,P＜0.01)及生理功能(t=-2.113,P＜0.05)、躯体疼痛(t=-7.724,P＜0.01)、总体健康(t=-52.298,P＜0.01)、精力(t=-6.994,P＜0.01)得分低于地方常模,社会功能(t=1.990,P＜0.05)、精神健康(t=4.093,P＜0.01)得分高于地方常模,生理职能(t=-1.265,P＞0.05)、情感职能(t=-0.554,P＞0.05)差异无统计学意义；②多元逐步回归显示影响救援军人生存质量的危险因素为焦虑抑郁程度、服役满意度、创伤后症状的严重程度、创伤暴露程度及饮酒.结论 救援军人半年后生存质量低,通过进行心理健康教育、心理疏导甚至药物治疗等可能对其有益.
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急性睡眠剥夺时程对青年男性军人脑认知功能的影响
目的:研究急性睡眠剥夺(SD)不同时程对脑认知功能的影响.方法:76例军医大学男性健康志愿者学员,接受48小时持续睡眠剥夺,全程进行脑电监测,每12小时进行事件相关电位、记忆分离加工检测.结果:①记忆测试:睡眠剥夺后外显记忆成绩(F=65.5732,P=0.0001)、内隐记忆成绩(F=44.3333,P=0.0001)均较基线出现显著性差异;②事件相关电位(ERP):睡眠剥夺后ERP潜伏期(F=61.0453～244.0524,P=0.0001)及波幅(F=10.5511～23.9379,P=0.0001)较基线出现显著性差异;③脑电非线性动力学分析:睡眠剥夺后关联维度(F-133.9194,P=0.0001)、近似熵(F=11.4091,P=0.0001)均较基线出现显著性差异.结论:急性睡眠剥夺将会阻碍脑认知信息加工过程,促使外显及内隐记忆消退,使得脑神经元信息网络呈现更复杂的混沌模式,上述效应随SD时程不同而程度各异.
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社会支持与军人心身健康及相关因素的回归关系研究
目的 探讨军人社会支持与心身健康和一般情况的回归关系.方法 用随机整群取样法,在全军取陆、海、空3865名军人的社会支持、心身健康及一般情况,结果采用主成分回归分析处理.结果 社会支持与心身健康呈明显的正相关(P<0.01),心身健康量表备因子及一般情况之间存在多重共线性,经主成分回归分析后得主成分回归参数重组方程,该方程无共线性问题,有显著意义(P<0.001).结论 主成分回归分析能够较好的消除多重共线性问题,主成分回归方程真实地反映了社会支持与心身健康及相关因素问的回归关系.
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高原汽车兵抑郁相关因素分析
目的 调查高原汽车兵抑郁情绪及影响因素.方法 采用抑郁自评量表(SDS)调查高原汽车兵抑郁情况,比较抑郁组和正常组两组人格特征、心理健康水平、生活事件等因素.结果 SDS粗分为43.31±7.71,SDS标准分为54.29±9.69,符合抑郁症者96人,占61.54%,与正常组比较,患者组EPQ-E分低,EPQ-N、EPQ-P分高(P<0.01～0.05);SCL-90总分、备因子分和阳性项目因子分高(P<0.01).生活事件总分、负性生活事件得分高于正常组,社会支持总分和主观支持分低(P<0.01～0.05).积极应付方式评分较低而消极应付方式高(P<0.01～0.05).结论 高原汽车兵有较严重的抑郁障碍,并且受到个性特征、生活事件等多种因素的影响.
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综合干预对某部军事人员自杀的影响
目的探讨某部军事人员自杀综合干预措施的效果.方法对某部实施综合性自杀干预措施,使用相同的调查工具和调查流程,对2001年与2004年同一样本人群的自杀率及其相关因素进行比较及评估.结果2004年与2001年某部的总自杀率分别为1.12‰和4.63‰,自杀死亡率分别为0和0.13‰,自杀未遂率分别为0.14‰和0.66‰,自杀行为发生率分别为0.28‰和1.32‰,自杀意念发生率分别为0.70‰和2.51‰,均有显著性差异;综合干预后负性生活事件导致的自杀率显著下降.结论自杀综合干预措施效果明显.
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急性军事心理应激障碍的应对与管理
目的 探讨有关急性军事心理应激障碍(MASD)的研究进展,重点讨论MASD的应对与管理.方法 采用文献回顾法,总结MASD的评估方法、诱发因素及应对措施.结果 国内外已发展多个评估MASD的量表,对于诊断MASD具有指导意叉;MASD的主要诱因包括战场相关因素、个体认知评价因素、士气和团队凝聚力,MASD的应对措施包括:国强化应激耐受训练、加强心理应激障碍管理和实施综合心理减压.结论 MASD是军人执行战争或非战争军事任务常面临的心理问题,借鉴已被验证的各种预防措施,有效减少MASD的发生.
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军队驾驶员交通差错与心理承受力及其影响因素的研究
目的 探讨军队驾驶员交通差错与心理承受力的关系及其影响因素,为部队驾驶员的心理干预工作提供科学依据.方法 采用随机整群抽样法,抽取某部390名驾驶员,根据有无交通差错分为研究组和对照组,对研究组322名有交通差错者和对照组68名无交通差错者采用军人心理承受力量表进行测评,样本数据应用t检验、Logistic逐步回归分析统计方法处理.结果 研究组军人心理承受力量表总分(t=-3.77,P＜0.001)及问题解决(t=6.95,P＜0.001)、意志力(t=-3.75,P＜0.001)、乐观自信(t=-4.82,P＜0.001)4个因子得分明显低于对照组,差异具有统计学意义；人际交往、家庭支持2个因子差异无统计学意义(t=0.85、0.23,P＞0.05).研究组量表总分(t=2.71,P＜0.01)及乐观自信得分(t=2.33,P＜0.05)高于军人常模.Logistic逐步回归分析显示,军龄(β=-0.68,P＜0.01)、问题解决(β=-1.54,P＜0.001)、意志力(β=-1.51,P＜0.001)为驾驶员交通差错的主要影响因素.结论 交通差错组驾驶员的心理承受力低于非交通差错者,军龄、意志力、问题解决能力可致驾驶员交通差错的发生.
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汶川地震救援官兵创伤后应激障碍患者的生存质量
本文就汶川地震救援官兵创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)患者的生存质量及相关因素进行研究.1 对象与方法1.1对象对汶川地震重灾区直接从事一线救援军人创伤暴露半年后进行调查.按方便取样方法确定调查对象1125人.按照美国精神疾病与分类标准第4版创伤后应激障碍诊断标准入组PTSD患者63例,年龄18-31岁,平均(21±3)岁;军龄:1年29人,2年11人,≥3年23人;婚姻:未婚58人,已婚5人.正常对照997例,年龄18-32岁,平均(21±3)岁;军龄:1年430人,2年218人,≥3年349人;婚姻状况:未婚950人,巳婚47人.所有受试均签署知情同意书,研究获得医院伦理委员会许可.
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军人创伤后应激障碍患者的多种诱发电位变异与临床随访
目的:探讨军人创伤后应激障碍(PTSD)患者诱发电位(BEP)的特征和治疗后的变化,及其与精神症状的关系.方法:应用美国Nicolet Bravo脑诱发电位仪、症状自评量表(SCL-90)和事件影响量表(IES),对86例军人PTSD患者(PTSD组)和56名健康军人(对照组)进行了P300、听觉诱发电位(AEP)、视觉诱发电位(VEP)、SCL-90和IES的测试,并对PTSD组于治疗后3.5个月进行了随访.结果:PTSD组治疗前与对照组比较,P300的P3(t=3.32,P＜0.01)、AEP的N2(t=2.26,P＜0.05)和VEP的P2(t=2.85,P＜0.01)潜伏期均延迟,P300的P3波幅升高(t=4.35,P＜0.01);治疗后与治疗前比较,P300的P3(t=2.80,P＜0.01)和VEP的P2(t=2.34,P＜0.05)潜伏期前移、P300的靶P3波幅降低(t=3.78,P＜0.01);治疗后与对照组比较差异均无显著性(P＞0.05).治疗前BEP各指标与SCL-90、IES及其因子分,以及治疗前后的BEP各指标差值与SCL-90、IES及其因子分的差值,部分有显著性相关(P＜0.05～0.01).结论:PTSD患者诱发电位的变化可能是状态标志,多项BEP指标联合可试用于监测军人精神健康.
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新兵的个性特征和反应时与训练成绩的相关
本研究对某部新入伍战士进行了艾森克个性问卷调查和视觉选择反应时的测定,并与受测试对象的军事训练成绩相比较,以探讨认知功能及个性特征与军事训练水平的关系,为军事人员的选拔提供心理学方面的依据.
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某部干部高尿酸血症的患病情况及相关因素分析
目的 调查某部队单位高尿酸血症(hyperuicemia,HUA)发生情况,并进行相关因素分析.方法 选择某部队健康体检人群739例,检测UA、TC、TG、高密度脂蛋白(high density lipoprotein,HDL)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)、血压、脂肪肝情况并进行统计分析.结果 检出HUA 93例(12.58%),其中男性81例(13.92%),女性12例(7.64%),二者差异有统计学意义(P<0.05).男性<50且≥40岁及<40年龄组UA检测水平均高于<70且≥60岁年龄组,且差异均有统计学意义(P均<0.05).男性HUA组脂肪肝、高舒张压、高收缩压、高TC,高TG发生率均高于非HUA组,差异均有统计学意义(P均<0.05).男性HUA相关因素的多元线性回归分析结果显示:TG、WBC、Hb、Cr、空腹血糖、GGT与UA水平关系密切(P均<0.05).结论 HUA的发生男性明显多于女性,存在脂代谢的异常.因此,良好的饮食习惯、适当运动、保持血脂水平、减轻体重,能有效地防治HUA.
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空军飞行员总体幸福感及其影响因素的调查研究
目的 探讨空军飞行员总体幸福感及其影响因素.方法 采用总体幸福感量表(GWB)、家庭功能评定量表及工作倦怠问卷对在空军杭州航空医学鉴定训练中心进行体检和疗养的空军飞行员342名进行主观总体幸福感和倦怠状态的评估,并分析其相关性.结果 342名空军飞行员家庭功能中的情感介入因子分和总的功能因子分是总体幸福感的保护因素(t=2.96,3.24;P ＜0.01),工作倦怠中的情绪衰竭因子、玩世不恭因子和成就感低落因子是总体幸福感的危险因素(t=-6.42,-2.16,-2.96；P＜0.01).结论 提升空军飞行员家庭功能水平,降低其工作倦怠水平有助于提升我军飞行员总体幸福感水平.
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从多发伤急救看损伤控制手术在维和二级医院的应用
随着黎以边境局势不断恶化以及叙黎冲突的进一步提升,1978年3月,联合国安理会成立联合国驻黎巴嫩临时部队.2006年4月,我军向联黎部队派出182人的工兵分队,2007年1月,又向联黎部队增派60人的医疗分队(二级医院),担负战区内卫生防疫、医疗救治、伤病员后送和开展人道主义医疗救治等任务.7年来,我军已有10批医疗分队赴黎执行维和任务,笔者有幸作为第十一批医疗分队中的一员于2014年1月肩负使命,来到异国他乡,为来自10多个国家的维和军人提供医疗保障.
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潜艇艇员长航后迅速恢复体能的研究与分析
目的:如何使潜艇艇员长航后尽快恢复体能的研究与分析.方法:根据microfit系统建议,制定艇员体能训练计划.结果:19～29岁艇员的测试结果的优秀率由长航前的32%提高到36%,30～45岁艇员的优秀率由30%提高到33%.结论:长航后通过科学而有针对性的体能训练,帮助艇员尽快恢复体能,是支撑海上存在率(即威慑力)的重要手段之一.
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术前访视对飞行员手术患者心理应激反应的影响
目的:探讨术前访视对飞行员手术患者心理应激反应的影响.方法:60例飞行员手术患者随机分为2组,对照组行一般的常规准备;实验组进行详细的术前访视,并给予心理支持.比较2组患者焦虑值和部分生理指标的变化情况.结果:实验组焦虑值和部分生理指标明显低于对照组(P<0.01).结论:术前访视和心理支持疗法,能有效缓解飞行员患者焦虑心理,调节激素水平,使患者以佳状态接受手术,利于患者身心健康.
