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高血糖护理在危重患者中应用的效果
目的:观察高血糖护理在危重患者中应用的效果.方法:选取80例ICU危重患者,按照随机数表法分为对照组和观察组各40例.对照组采取常规护理方法,观察组在对照组基础上给予高血糖护理;比较两组患者护理前后的血糖水平及感染发生率.结果:护理前,两组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖比较,差异均无统计学意义(P>0.05);护理后,两组患者的空腹血糖和餐后2 h血糖均明显改善,且观察组的降低幅度明显大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组感染发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在常规护理基础上,对ICU危重患者采取高血糖护理可有效降低血糖和感染率.
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危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响
目的 探讨并总结危重症患者高血糖护理和血糖调控对患者预后的影响,寻求更好的治疗和护理措施.方法 选取2009年8月～2012年8月于我院ICU收治的出现高血糖的危重症患者100例,将患者随机分为两组,每组50人.实验组的患者给予胰岛素治疗,并将随机血糖控制在6.1 ～～8.1mmol/L的范围内,并动态监测患者血糖;对照组的患者也给予动态血糖监测,将随机血糖控制在8.1～11.1mmol/L的范围内,如果出现更高的血糖要立即给予治疗,比较两组患者的住院时间、死亡率和感染率.结果 实验组患者在ICU停留的时间明显低于对照组,实验组患者的死亡率和感染率也明显低于对照组患者的死亡率,两组的临床预后的各项结果差异存在统计学的意义.结论 对高血糖进行及时有效的护理,并将血糖调控在目标范围内,可以减少患者在ICU停留的时间,降低患者的死亡率和感染率,有很好的临床意义和推广价值.
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危重症患者高血糖护理与血糖调控的效果分析
目的：探讨危重症患者高血糖护理于血糖调控的效果。方法将该院2015年1月-2016年1月ICU病房收治的80例危重症高血糖患者分为观察组(有糖尿病病史)和对照组(无糖尿病病史)，两组患者均给予胰岛素治疗，并给予护理与血糖调控。结果两组患者在经过治疗后院内感染发生率和死亡率对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论对危重症患者进行合理的高血糖护理可以将血糖控制在目标范围中，降低患者的死亡率和感染率，减少在ICU病房的停留时间，具有较高的临床推广应用价值。
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危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响
目的：探讨危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响。方法收集该院ICU自2012年1月—2014年3月收治的高血糖危重症患者60例，随机分为对照组和观察组，每组30人。观察组给予胰岛素治疗，将随机血糖控制在6.5~8.5 mmol/L之间，对并对患者进行动态血糖监测；对照组组将随机血糖控制在8.5~11.5 mmmol/L之间，也进行动态血糖监测。对比观察两组患者的死亡率、感染率和住院时间。结果观察组在ICU治疗时间明显短于对照组，观察组的死亡率和感染率明显低于对照组（P<0.05），差异有统计学意义。结论有效的护理高血糖，将血糖调控在目标范围内，可以减少高危患者在ICU的治疗时间，同时也降低了患者的死亡率和感染率，在临床上具有重要意义，值得临床推广和应用。
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饮食和运动干预对妊娠期糖尿病血糖调控的价值探讨
目的 探讨对妊娠期糖尿病患者实施饮食和运动干预对患者血糖调控的价值.方法 取2015年1月-2017年1月间该院收治的妊娠期糖尿病150例患者进行研究,根据患者护理方案将患者分为常规组(n=75)和干预组(n=75),对所有常规组患者进行常规基础护理,对所有干预组患者实施饮食和运动干预,统计分析两组患者血糖调控效果及母婴预后状况.结果 干预组患者护理后空腹血糖、餐后1 h血糖、餐后2 h血糖水平的异常率、剖宫产率及母婴并发症发生率与常规组相比明显较低(P<0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者实施饮食和运动干预可提升患者血糖调控效果.
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危重症患者高血糖护理与血糖调控的效果研究
目的 分析危重症患者高血糖护理与血糖调控的效果.方法 选择104例危重症患者作为研究,将52例作为观察组采用高血糖护理,同时将患者血糖控制在6.6~8.6 mmol/L范围内,另外52例患者作为对照组常规护理,比较两组ICU停留时间、感染率和死亡数据.结果 观察组患者在ICU停留时间、感染率和死亡例数均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对危重症患者进行高血糖护理和调控对患者恢复具有重要的促进作用,值得推广.
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早期肠内营养对食管癌合并糖尿病患者血糖调控及安全性分析
目的 探究食管癌合并糖尿病患者术后给予不同营养方式对其的血糖情况、营养状况及术后恢复情况的影响.方法 选取2016年1月—2017年1月期间在福建医科大学附属第一医院就诊的食管癌合并糖尿病患者90例作为分析对象,将所有患者分为3组,划分依据为术后肠内营养开始时间的异同,3个组别分别为术后第1天组(d1),术后第3天组(d3)和术后第7天组(d7).每日监测患者的7段血糖;在术后第1、3和7天分别检测患者的营养指标(转铁蛋白、白蛋白和前白蛋白);观察术后相关并发症发生情况.结果 术后所有患者的血糖控制情况良好,没有严重的糖代谢并发症出现,3组患者术后营养指标相较差异无统计学意义(P>0.05).早期应用肠内营养能促进术后胃肠功能恢复(P<0.05),并且可减少术后切口感染及肺部感染的发生率(P<0.05).结论 对于食管癌合并糖尿病患者在其术后第1天就给予肠内营养可以促进其血糖水平的有效控制,利于机体营养状态的良好恢复,减少并发症的发生几率,安全性较高,缩短患者术后康复需要的时间,有良好的效果,值得临床应用与推广.
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青少年糖尿病患者行为家庭治疗及疗效的维持
1型糖尿病的治疗目的在于通过治疗使血糖保持正常的水平,治疗包括每天多次的胰岛素注射或使用胰岛素泵,自我监测血糖,饮食控制计划,规律的运动和对血糖调控问题的解决办法.许多跨地区的研究和一些纵向的调查表明,家庭矛盾与1型少年糖尿病患者治疗坚持性差,代谢控制不佳有关.另一项研究表明,青少年与父母的矛盾,与治疗坚持性差,糖尿病控制不当,糖尿病心理调节性差特异相关.因此,可以这样设想,即增加家庭成员的沟通和解决矛盾可改善糖尿病的适应性、治疗的坚持性和病情的控制.
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危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响分析
目的 探究危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的相关影响.方法 本次实验主要是选取2015年6月-2016年6月医院收治的84例危重症患者作为本次实验的研究对象,按照随机性的原则将这些患者平均分为实验组和对照组,每组42例.对照组患者主要是采用常规性的护理方式,实验组患者采取高血糖护理以及血糖调控护理.对比两组患者的实际治疗效果以及患者对护理方式的满意程度.结果 实验后,两组患者的病情均有所改善,但是实验组患者的实际治疗效果要明显的优于对照组患者(P<0.05).实验组患者对护理方式的满意程度要明显的高于对照组患者(P<0.05).结论 根据实验的结果可以明显的看出,使用高血糖护理以及血糖调控有着极好的临床效果,不仅可以提高治疗的效果,更可以极好地控制住患者的血糖情况,患者对治疗方式的满意程度较高,所以说这种护理方式值得在临床治疗上推广和应用.
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鼠源成纤维细胞生长因子-21的长效降糖效果
胰岛素是糖尿病患者常用的降糖药物,但胰岛素药效短,即使长效胰岛素也不能达到令人满意的效果.成纤维细胞生长因子(FGF)-21是近期发现的一种不依赖于胰岛素但具有降糖作用的潜力型药物.通过检测mFGF-21治疗后2型糖尿病db/db小鼠血糖和糖基化血红蛋白的变化,研究其对2型糖尿病动物是否有长期、稳定的降糖效果.一天一次治疗模型动物结果表明,mFGF-21可以有效地将模型动物血糖调控在正常水平,维持至少24 h,并且随着mFGF-21剂量的增加对血糖的调控机制更加快速、持久.两天注射一次mFGF-21,虽然模型动物血糖下降缓慢,但是长期治疗后仍能降至正常水平,在停止给药后24 h之内其血糖仍能稳定维持在正常水平;其糖基化血红蛋白水平与胰岛素阳性对照组相比显著下降.结果提示,FGF-21有望成为能够替代胰岛素的长效的降糖药物.
关键词： 糖尿病 成纤维细胞生长因子-21 db/db小鼠 血糖调控 -
非体外循环冠状动脉旁路移植术中血糖调控的应用
目的 探讨非糖尿病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)围术期血糖调控的效果.方法 将70例行OPCAB的非糖尿病患者随机分为2组,每组35例,分别接受胰岛素输注(试验组)和生理盐水输注(对照组),观察麻醉诱导前、搭桥前、搭桥后、关胸后、术后ICU 1 h、ICU 6 h、ICU 12 h血糖值.结果 ①试验组与对照组相比,术后呼吸机使用时间[(13.78±6.42)h比(19.02±9.74)h]、术后住院时间[(19.54±5.72)d比(22.48±6.45)d]均显著缩短,术后心律失常发生率显著降低.②试验组与对照组相比较,血糖在麻醉诱导前未见统计学差异,而搭桥前、搭桥后、关胸后、ICU 1 h、ICU 6 h、ICU 12 h的血糖显著降低.结论 非糖尿病患者行OPCAB围术期高血糖可能影响预后,输注胰岛素可有效控制血糖、改善预后.
关键词： 胰岛素 血糖调控 非体外循环冠状动脉旁路移植术 -
不同血糖调控方式用于腹部中等以上手术术后行肠外营养支持的糖尿病患者的临床效果比较
目的：探讨接受肠外营养支持的腹部中等以上手术的糖尿病患者两种血糖调控方式的有效性和安全性。方法回顾性分析27例接受腹部中等以上手术的糖尿病患者术后使用肠外营养时的血糖监测结果，将其血糖调控方式分为将胰岛素按比例加入营养液（全合一法，IPN）和胰岛素静脉微量泵入法（IIM），分别比较2种血糖调控方式的晨间和全部血糖中位数、大血糖波动幅度（ LAGE）、低血糖和高血糖事件的发生率、血糖达标率。结果糖尿病患者使用TNA第2、3、4、5天晨间血糖中位数IIM组比IPN组低，其中第2、3、5天的差异具有统计学意义（ P＜0.05）；2组全部血糖的中位数IIM组比IPN组低，差异具有统计学意义（P＜0．01）。 IIM组的LAGE值均小于IPN组，其中第1、2、3天差异具有统计学意义（ P＜0．01）。 IIM组的高血糖事件发生率低于IPN组，且具有显著性差异（ P＜0.01），而低血糖事件发生率及达标率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论腹部中等以上术后肠外营养输注期间，糖尿病患者IIM血糖调控方式优于IPN。
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羟氯喹可降低系统性红斑狼疮患者罹患糖尿病风险
系统性红斑狼疮( SLE)与糖尿病风险增高相关,原因可能为高剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时会破坏血糖调控的内在平衡.有研究发现羟氯喹可降低类风湿关节炎( RA)患者患糖尿病的发生风险.台湾国立中兴大学医学科学研究所免疫学与风湿病学系 Chen Yi-Ming 教授及其团队评估了应用羟氯喹与系统性红斑狼疮患者糖尿病发生风险之间的关系,相关数据于2015年1月发表于Rheumatology.该研究利用台湾全境健康管理研究数据库,为以人群为基础的队列研究.2001—2010年共纳入除既往诊断RA、银屑病或糖尿病以外的8628例新诊断的SLE患者.糖尿病发病率通过新糖尿病特异性诊断标准确定.而SLE患者中有6795例服用羟氯喹,1833例从未曾服用羟氯喹,平均随访时间5. 6年.共有221例RA患者被新诊断为糖尿病.与未服用羟氯喹的患者相比,服用羟氯喹累积量≥129g的患者罹患糖尿病的风险降低(HR=0. 26);每日服用糖皮质激素≥10mg泼尼松或等量其他糖皮质激素的患者,罹患糖尿病的风险升高(HR=2. 47),若同时服用羟氯喹累积量≥129g可降低此风险.
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饮食和运动干预对妊娠期糖尿病血糖调控的疗效观察
目的:研究对妊娠期糖尿病患者进行运动和饮食调节的临床效果.方法:对2011年3月至2012年3月期间自怀孕到我院建档产检的孕妇的临床资料进行分析,对其进行葡萄糖耐量实验及糖筛查检查,其中有130例孕妇诊断为妊娠期糖尿病,将这些孕妇随机分为两组,一组为对照组,有64例患者；另一组为观察组,有66例患者.对照组的患者进行常规的治疗,观察组的患者进行运动和饮食干预治疗,观察两组患者的血糖变化以及母婴的并发症.结果:对两组患者的对比分析得出,观察组对血糖控制比对照组效果显著,母婴出现并发症的几率也相对较低,与正常妊娠相比差别不大.结论:对妊娠期糖尿病孕妇进行运动和饮食干预临床效果较为显著,明显降低母婴出现并发症的几率.
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患者互评教育模式有助于改善IGT患者餐后血糖
目的:探讨患者互相评价教育模式在糖耐量异常(IGT)患者餐后血糖调控方面的应用效果.方法:将2015年1-4月于我院门诊新诊断的IGT患者200例,分为对照组与观察组,各100例,两组均参加血糖调控健康教育集体讲座,观察组在此基础上每5人组成1个血糖互评小组,观察两组的餐后血糖.结果:观察组教育后1个月内餐后血糖调控情况优于对照组.结论:患者互评教育模式有利于改善IGT患者餐后血糖调控水平.
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7例全胰切除术后病人血糖调控的护理
总结7例全胰切除术后病人血糖调控的护理，强调应密切监测血糖、注意胰岛素输入的准确性及合理性、加强高血糖和低血糖症状的早期观察、控制饮食、适量运动等。
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糖负荷联合皮下注射胰岛素法在双核素心肌代谢显像血糖调控中的应用
[目的]比较葡萄糖负荷法(普通法)和糖负荷联合皮下注射胰岛素法(联合法)对冠心病病人行18 F FDG/99 Tcm MIBI 双核素心肌代谢显像(DISA)后图像质量的影响,探讨DISA显像期间的护理流程。[方法]55例临床确诊为冠心病病人,均行 DISA 显像,采用半定量方法评价图像质量。将采用普通法和联合法调控血糖的病人分别设为常规组和联合组,比较两组图像质量评分差异；依照是否执行心理护理将合并糖尿病病人设为普通护理组和心理护理组,比较不良反应发生情况。[结果]普通组和联合组图像得分分别为2.22分±0.87分和2.72分±0.52分,两组比较差异有统计学意义(t=-2.42,P=0.021),且联合组图像质量好于普通组(Z=-2.43,P=0.015)；心理护理组的不良反应率低于对照组。[结论]联合法调控血糖可改善图像质量,规范的护理流程在DISA显像的应用中具有重要价值。
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肠内营养的血糖调控与护理观察
目的:研究分析肠内营养的血糖调控和护理经验.方法:选择我院在2011年6月到2012年6月收治的90例严重腹腔感染并进行营养治疗的患者施行血糖调控.依据患者的平均血糖值将所有患者分为A组、B组和C组,其血糖的范围依次为4.4.~8.33mmol/L、8.34~10.0mmol/L、血糖>10.0mmol/L;然后依据患者的血糖和标准差值将所有患者分为①组、②组和③组,其血糖差值为别为≤1.50mmol/L、1.51~2.50mmol/L和≥2.50mmol/L.观察对比三组之间低血糖的发生率和病死率.结果:A组患者的低血糖发生率和病死率与B组和C组,差异具有统计学意义,血糖标准差值越大低血糖的发生率和病死率就越高.结论:对于严重腹腔感染需要进行营养治疗的患者,血糖需控制在4.4~8.33mmol/L之间,同时尽量减少血糖的波动,能够有效改善患者的预后.
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危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响
目的:研究危重症患者高血糖及血糖调控对预后的影响.方法:选择2015年1月-2017年1月,医院收治的危重症合并高血糖的患者138例,随机分为对照组和观察组,每组患者69例.对照组患者进行动态血糖监测,将血糖水平控制在8.5-11.5mmol/L.观察组患者进行过动态血糖监测,使用胰岛素进行辅助治疗,将血糖水平控制在6.5-8.5mmol/L.对比两组患者在ICU的住院时间,同时对比两组患者住院期间发生感染、死亡的几率.结果:观察组患者ICU住院时间为(9.8±2.3)d,少于对照组患者(P<0.05).观察组患者发生感染的几率为20.29%,发生死亡的几率为10.14%,均低于对照组患者(P<0.05).结论:对于危重症合并高血糖的患者,进行有效的高血糖护理及血糖调控,对患者的预后情况具有积极的影响.
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危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响
目的:观察危重症患者高血糖护理及血糖调控对预后的影响.方法:选择本院重症监护室2015年9月~2017年3月接收的危重症高血糖患者114例,依照有无糖尿病史,分为有糖尿病史组(n=55)和无糖尿病史组(n=59),分别给予高血糖护理、血糖调控和常规护理,观察护理效果.结果:两组患者住院时间相近,无明显差异(P>0.05);有糖尿病史组患者院内感染发生率、死亡率均低于无糖尿病史组,具有统计学差异(P<0.05).结论:护理及血糖调控措施应用于危重症高血糖患者中后,可降低病死率及院内感染率,改善患者预后.
