首页 > 文献资料
-
环磷酰胺治疗结缔组织病相关肺间质病变的效果与累积量的关系
目的:探讨环磷酰胺治疗结缔组织病相关肺间质病变的效果与累积量的关系.方法:收治结缔组织病相关肺间质病变患者44例,均接受环磷酰胺治疗,分为观察组(环磷酰胺在体内累积量≥15 g)以及对照组(环磷酰胺在体内累积量<15 g),探讨其疗效与累积量的关系.结果:观察组呼吸道治疗总有效率和肺功能高分辨CT治疗总有效率均显著高于对照组(P<0.05).结论:利用环磷酰胺治疗结缔组织病相关肺间质病变,其临床疗效与环磷酰胺的累积量有一定关系,累积量越多,临床疗效越好,且随着累积量的增加,肺功能高分辨CT趋向改善.
-
鼻咽癌调强放疗患者口腔黏膜炎的临床分析及护理干预
2010年1月对鼻咽癌患者采用调强适形放疗,并相应实施护理干预,有利于缓解症状、减轻,痛苦,降低了口腔黏膜炎的发生率,确保放疗的顺利进行.现报告如下.资料与方法收治鼻咽癌患者120例,男78例,女42例,年龄25 ~ 62岁,平均43.5岁,其中低分化鳞癌87例,未分化鳞癌33例;随机将患者分为两组.方法:使用6MV-X直线加速器,STAR2000全身肿瘤立体放射治疗计划系统,1.9GY/次,每周5次,2周后调整为2GY/次,每周5次,累积量70GY,计35次.
-
穴位注射治疗甲氨喋呤所致胃肠反应
笔者自1999年10月~2001年10月采用穴位注射治疗甲氨喋呤(MTX)所致胃肠反应,现报告如下.1临床资料31例患者系我院住院病人,均为男性,年龄22.61±3.68岁,病程2.53±3.32年,MTX累积量58.03±33.35mg.
-
多项指标联合评价表阿霉素心脏毒性的临床研究
目的:探讨表阿霉素心脏毒性的临床量化指标.方法:对60例含表阿霉素化疗的恶性肿瘤病人采用化疗前、化疗中、化疗后监测心电图、心肌酶和超声心动的方法分析表阿霉素在正常心脏和异常心脏的耐量情况.结果:心脏毒性组与正常对照组的心脏毒性和累积有显著性不同.结论:表阿霉素用量与心脏状况密切相关;心脏病人的表阿霉素用量不宜超过600mg/m2,同时应适当加用心脏保护剂.
-
羟氯喹可降低系统性红斑狼疮患者罹患糖尿病风险
系统性红斑狼疮( SLE)与糖尿病风险增高相关,原因可能为高剂量糖皮质激素治疗系统性红斑狼疮时会破坏血糖调控的内在平衡.有研究发现羟氯喹可降低类风湿关节炎( RA)患者患糖尿病的发生风险.台湾国立中兴大学医学科学研究所免疫学与风湿病学系 Chen Yi-Ming 教授及其团队评估了应用羟氯喹与系统性红斑狼疮患者糖尿病发生风险之间的关系,相关数据于2015年1月发表于Rheumatology.该研究利用台湾全境健康管理研究数据库,为以人群为基础的队列研究.2001—2010年共纳入除既往诊断RA、银屑病或糖尿病以外的8628例新诊断的SLE患者.糖尿病发病率通过新糖尿病特异性诊断标准确定.而SLE患者中有6795例服用羟氯喹,1833例从未曾服用羟氯喹,平均随访时间5. 6年.共有221例RA患者被新诊断为糖尿病.与未服用羟氯喹的患者相比,服用羟氯喹累积量≥129g的患者罹患糖尿病的风险降低(HR=0. 26);每日服用糖皮质激素≥10mg泼尼松或等量其他糖皮质激素的患者,罹患糖尿病的风险升高(HR=2. 47),若同时服用羟氯喹累积量≥129g可降低此风险.
-
镇痛剂肾脏病,你了解吗
2014年3月13日是第9个世界肾脏病日,今年的主题是“防治老年慢性肾病”.在肾脏病日到来之际,本刊特请山西医科大学第一医院肾内科主任方敬爱为大家介绍一下“镇痛剂肾脏病”.疾病的诊治长期滥服镇痛药物可引起慢性间质性肾炎,常伴有肾乳头坏死.临床多表现为慢性肾衰竭.这些解热镇痛药物通常含有阿司匹林,部分还混合有非那西汀、对乙酰氨基酚或水杨酸、咖啡因或可待因等成分.罹患镇痛剂肾病的危险性通常与滥用此类药物所致的用药时间过长、累积剂量过多有关,大多为联合服用两种以上药物所致,其致病累积量常达1~3千克.
-
系统性红斑狼疮合并获得性血友病A一例
患者女,31岁.因"反复头晕、乏力6年,皮肤瘀斑6个月,腹痛2个月"于2007年3月2日入院.自诉6年前无明显原因出现头晕、乏力,时有心悸、胸闷、皮卜出血点,无脱发、口腔溃疡、关节肿痛、腹痛、黑便、浮肿等,于2001年6至9月在我院件院枪查:血白细胞2.8×109/L,血红蛋白77 g/L,红细胞沉降率(ESR)45 mm/1 h,抗核抗体(ANA)(+),抗舣链DNA(dsDNA)抗体(+),尿蛋白定量(24 h)2.45 g,诊断为"系统件红斑狼疮(SLE),狼疮肾炎(LN)",给予醋酸泼尼松片(45mg/d)口服,并予万里环磷酰胺(CTX)冲击(至2003年7月累积量为9.1 g)等药物治疗,病情好转后醋酸泼尼松逐渐减量至15mg/d维持,期间病情稳定,多次检查出、凝血功能正常,能正常上班.
-
系统性红斑狼疮并发骨梗死一例
患者女,47岁.雷诺现象、狼疮脑病病史8年,因关节疼痛1年来我院就诊.8年前,出现双手雷诺现象,随后发热、意识不清,伴下肢皮疹及口腔溃疡.实验室检查抗核抗体(1:1000,+),抗双链DNA(dsDNA)抗体(+),抗Sm抗体(+).免疫球蛋白IgM、IgG、IgA正常,补体C3(0.30 g/L)、C4(0.05 g/L)降低,凝血4项指标正常.诊断为神经精神型狼疮.应用地塞米松50 mg,每日1次,静脉滴注3 d;10 mg,每日1次,静脉滴注8d;然后改为口服泼尼松逐渐减量至今,泼尼松累计用量35 g,现维持为5 mg,每日1次口服,同时行环磷酰胺冲击治疗,至今累积量23 g,间断口服非甾体抗炎药治疗.
-
顺铂耳毒性的机制及防治的研究概况
1顺铂的概况顺铂是一种二价铂化合物,具有很好的抗癌活性,早在1978年上市,目前已被公认为抗癌的一线药物,但该药的毒副作用较重,尤其是耳毒性和肾毒性为严重.累积量达到100mg以上,即可发现听力损害听力损失多在4000~8000Hz的高频区,接受多次疗程比接受单次疗程引起的听力下降更为严重,听力损失逐渐向低频区发展.顺铂耳毒性可逆剂量为1~2mg/kg,若用量再增加,听阈改变较难恢复.
-
某坑道公司接尘民工尘肺患病情况调查
工人接触矽尘及其他粉尘可导致尘肺.粉尘危害程度主要决定于进入肺泡的呼吸性粉尘中游离二氧化硅(SiO2)的累积量.为了摸清坑道行业粉尘危害和对坑道作业人员的健康损害情况,我们自2001年开始对宁海县某坑道公司的作业人员进行了尘肺患病情况监测,现将结果报告如下.
-
左旋肉碱监测及防治蒽环类抗生素心脏毒性作用
目的 分析急性淋巴细胞白血病患儿血浆游离肉碱浓度的变化与蒽环类药物的关系,同时探讨补充左旋肉碱改善蒽环类药物心脏毒性的疗效.方法 急性淋巴细胞白血病缓解期42例患儿,根据入院时化疗是否含有蒽环类药物分为非蒽环类化疗组(1组)及蒽环类化疗组,后者又分为蒽环类化疗未补充肉碱组(2组)及蒽环类化疗补充肉碱组(3组).每组14例.所有患儿均在化疗后第3天接受常规支持治疗或左旋肉碱治疗,疗程共10 d.监测3组患儿用药前、中、后的血浆游离肉碱浓度及心肌酶、超声心动图、心电图各项指标.另将1组及3组患儿合并后按照蒽环类药物累积量分为蒽环类药物低累积量组(Ⅰ组<150ms/m2)及高累积量组(Ⅱ组≥150mg/m2),分别比较各项监测指标.结果 1组患儿左旋肉碱浓度及心电图异常率较3组患儿低,差异有统计学意义.2组与3组所有指标差异无统计学意义.Ⅰ组肉碱浓度明显高于Ⅱ组,心电图异常率亦较Ⅱ组增高,差异有统计学意义.结论 使用蒽环类抗生素短期内可能使左旋肉碱浓度代偿性增高,同时左旋肉碱浓度与蒽环类药物累积量呈负相关,监测其下降程度可以比超声心动图更早反映患儿出现慢性心肌损害的可能性.
-
QTc与阿霉素及表阿霉素累积量关系的研究
目的测定QTc了解阿霉素及表阿霉素对心脏的慢性毒性作用.方法回顾性分析68例恶性淋巴瘤以阿霉素或表阿霉素为主的CHOP方案治疗后QTc.结果以同等累积量(1 100mg)计,阿霉素共用71人次,出现QTc延长9人(12.7%),表阿霉素共用120人次,出现QTc延长7人(5.83%);阿霉素累积量达500mg以上,表阿霉素累积量达700mg以上时,对QTc的影响较大.
-
3次电吹风=1次X光?
网上一帖子称:"家用电吹风是个高辐射的杀手,连续三次使用家用电吹风的辐射累积量等于医院照一次X光的辐射,电吹风长时间近距离作用于头部,杀伤力更大","比手机的辐射还要大",吓得不少人都不敢用电吹风了,大呼"要减少用电吹风的频率",特别是怀孕的准妈妈们,说要把头发剪短.
-
静脉注射普罗帕酮、食管心房调搏或二者联用终止房室折返性心动过速的疗效比较
比较单用静脉注射(简称静注)普罗帕酮、食管心房调搏(TEAP)以及二者联用终止房室折返性心动速(AVRT)的疗效.我院1992年10月~2000年10月经食管电生理确诊的AVRT住院患者210例,男90例、女120例,年龄38.5±14.0(18~65)岁,均无器质性心脏病证据.按患者就诊顺序随机将患者分成3组,每组70例.普罗帕酮组:男35例、女35例,年龄36.5±12.5(20~65)岁,初始剂量35 mg未转复者,逐次增加35 mg静注,间隔15 min,大累积量为245 mg.TEAP组:男45例、女25例,年龄40.4±13.4(19~64)岁(包
-
薄荷醇在经皮给药系统中的应用
薄荷醇为单萜类化合物,常添加于皮肤外用制剂中,发挥局部止痒、止痛、清凉及轻微局麻等作用。近几年研究发现,薄荷醇在经皮给药系统(TTS)中有显著的促渗作用。现将近年来有关薄荷醇在TTS中的应用综述如下。1 薄荷醇作为促渗剂的单独应用1.1 解热镇痛药1.1.1 水杨酸:徐伟等[1]用离体小鼠背部皮肤研究了薄荷醇对水杨酸的透皮吸收效果,结果在2、4、6、8、10、12h各时间点含1.5%薄荷醇的水杨酸溶液透皮累积量都明显高于不含薄荷醇的水杨酸溶液(n=6,P<0.01)。其中,12h时的透皮累积量分别为(1.2200±0.6092)μg和(0.4436±0.0302)μg,表明1.5%薄荷醇对水杨酸溶液有明显促渗作用。
-
超低累积量柔红霉素致心脏毒性2例
1临床资料例1,女,9岁,体重26kg.藏族,来自西藏,住院号946865,因双髂骨疼痛伴发热半年,于2011年4月1日前来四川省人民医院就诊.经骨髓细胞学检查诊断为急性淋巴细胞性白血病L1型,做心脏彩超提示左室饱满EF值正常(74%).给予VDLP方案诱导缓解治疗及CAM方案巩固治疗,其中给予柔红霉素20mg静脉滴注共用4个疗程,累计80mg/m2,复查骨髓象完全缓解,于入院后3个月患儿反复诉心悸、胸闷.查体:面色稍苍白,双肺呼吸音清,心界叩诊无扩大、心率94次/min,律齐、心音尚有力,腹软,肝肋下未及,脾(-),下肢无水肿.实验室检查:CK及CKMB无异常,心电图提示窦性心律,胸片无异常,心脏彩超提示:左室内径高限,左室运动明显减弱,EF值比第一次明显下降(55%),左室收缩功能减退.立即停用柔红霉素类化疗药物,给予维生素C及磷酸肌酸护心治疗2周,患儿症状改善,胸闷心悸消失,复查心脏彩超EF64%,该疗程结束后患儿安全返回高原.
-
植物人外科治疗历史与现状
今天主要回顾一下植物人外科治疗的历史,然后简单介绍下我们的一些工作。植物人的治疗整体是比较困难的,病人的累积量也是非常大的,这个工作需要有人来做,并且慢慢在进步,这里我简单介绍一下植物人的外科治疗在这几年主要的一些进展。