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骨外科手术切口感染相关影响因素分析
目的:研究分析故外科手术切口感染的相关因素,并针对原因制定预防措施.方法:随机选取我院1720例行故外科手术患者,其中出现感染患者40例,感染率2.33％;对40例切口感染患者的临床资料进行分析,以明确行骨外科手术患者切口感染的影响因素.结果:切口感染患者中常见为革兰阴性菌感染,占67.39％,其中主要以铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌感染为主,分别占35.00％和22.50％;对切口感染因素分析,51～74岁高龄患者占65.00％高于16～50岁的35.00％,具有差异性(P<0.05);闭合性损伤患者占27.50％低于开放性损伤的72.05％,具有差异性(P<0.05);手术时间越长导致患者的感染几率越高,具有差异性(P<0.05).结论:行骨外科患者手术会有多种因素引起切口感染,医护人员应实施相应的预防措施,以减少患者感染发生率.
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全麻患者53例术后恢复期躁动反应分析
临床资料近几年收治全麻患者53例,年龄18～77岁,男29例,女24例,ASA分级Ⅰ～Ⅱ级.普外科36例,脑外科7例,胸外科手术3例,骨外科手术6例,五官科1例.麻醉处理本组均采用气管插管、静吸等复合全麻.诱导用咪唑安定0.06～0.1mg/kg、异丙酚1.5～2.0mg/kg、芬太尼2μg/kg、维库溴铵0.1～0.15mg/kg.术中吸入浓度0.5%～1.5%的异氟醚或1%～2.5%的氨氟醚,剂量由实际病人的情况而定,并间断静脉推注维库溴铵和芬太尼.术后5例用佳苏伦催醒,7例用新斯的明拮抗残余肌松,6例带口咽通气道回病房.其余病例未采取任何措施自然苏醒.
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骨折术后切口感染相关因素分析
目的 探讨海口市骨外科手术患者术后切口感染的相关因素.方法 选取2011年1月-2016年5月期间海口市6家三甲医院骨科收治的骨折且行骨外科手术的患者9 014例,根据所有患者是否发生感染,将患者分为感染组和非感染组,分析两组患者的性别、年龄、BMI值、手术时机、手术时间、手术的季节、骨折的类型、是否合并糖尿病、是否合并低蛋白血症、是否无指征使用抗菌药物,确定骨外科手术患者术后切口感染的相关因素.结果 9 014例骨外科手术患者术后切口感染58例,手术切口感染率为0.64%.感染患者感染切口标本共分离病原菌65株,其中有7例属存在2种以上细菌感染,革兰阴性菌42株(64.6%),以铜绿假单胞菌20株(30.8%)、大肠埃希菌12株(18.5%)为主;革兰阳性菌23株(35.4%),以金黄色葡萄球菌15株(23.1%)为主.研究结果指出,年龄、手术时机、手术的季节、骨折的类型、是否合并糖尿病、是否合并低蛋白血症、是否无指征使用抗菌药物均为骨外科手术患者术后切口感染的独立影响因素.结论 通过加强医院感染的检测工作,针对性地采取应对措施,可有效预防术后切口感染的发生.
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中医护理干预对骨外科手术患者焦虑抑郁情绪的影响
目的 分析中医护理干预对骨外科手术患者护理满意度及焦虑抑郁情绪的影响.方法 选取2014年6月—2017年6月我院收治的70例骨外科手术患者作为观察对象,按照摸球法分为对照组(35例,实施常规护理)和研究组(35例,实施中医护理干预),对比2组患者护理前后焦虑抑郁情绪变化和护理满意度.结果 经过4周的护理干预,2组患者SAS、SDS评分均明显低于护理前,组间对比发现,研究组低于对照组(P<0.05);2组患者护理满意度比较发现,研究组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医护理干预有利于缓解骨外科手术患者负面情绪,提高护理满意度,可作为理想护理方案在临床中积极推广.
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中医护理在骨外科手术患者中的应用效果观察
目的：观察中医护理在骨外科手术患者中的应用效果。方法随机以2015年1月—12月我院100例骨外科手术患者作为研究对象，根据随机数字表法，将患者随机分为对照组和研究组各50例，对照组应用常规护理方法，研究组以辨证施护为原则，制定针对性的中医护理措施，对比分析两组患者的满意度。结果研究组的总满意率（96.0％）优于对照组（78.0％），P＜0.05。结论骨外科手术患者采用中医护理方法，效果显著，患者满意度高，具有重要价值，值得推广。
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髋臼旋转截骨术后患者的功能锻炼与效果评价
目的:探讨髋臼旋转截骨术后患者功能锻炼的方法,提高手术效果.方法:对28例 (29髋)行该手术的患者术后进行系统的功能锻炼.结果:除日常生活障碍程度无明显改善外,本组在疼痛、活动范围和步行能力等方面均有明显改善(t=3.1,2.03,2.03,P<0.01,0.05,0.05).结论:髋臼旋转截骨术后患者进行功能锻炼,可防止发生术后并发症,提高手术效果.
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骨外科手术患者的心理特点以及临床护理效果观察
目的:评价骨外科手术患者的心理特点,同时总结有效的临床护理策略.方法:选择我院在2017年1月-2018年3月收治的骨外科手术的患者70例,将所有患者随机分为观察组和对照组,平均每组患者均为35例.2组患者的临床资料进行总结,调查患者的心理特点,同时为对照组患者配合常规护理,观察组患者根据患者的心理特点开展有针对性的护理,对2组患者护理干预前后心态情况进行评价.结果:对于本研究2组患者的心理状况选择采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行评分,护理干预前2组患者之间没有明显的差异性,P>0.05,护理干预结束以后,观察组患者的心理状态明显比对照组更优,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:临床上对于骨外科的患者进行分析,患者都普遍存在有焦虑和抑郁情况,容易出现紧张和担忧、恐惧之感,根据患者的实际情况配合有效的干预策略进行干预指导,可以帮助患者缓解心理不良情绪,值得推广应用.
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骨外科手术切口医院感染相关因素分析
目的 对骨外科手术切口医院感染的相关因素进行分析.方法 选取2002年10月-2011年10月在该院治疗的骨折患者1316例,对这1316例骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 选取的1316例骨折患者中,有25例发生了手术切口医院感染,切口医院感染率为1.90％;25例发生了手术切口感染患者的送检本中,共分离出了27株病原菌,结果 2例为双重感染,革兰阴性菌20株,占74.07％,革兰阳性菌7株,占25.93％.手术切口感染与患者年龄、手术持续时间有直接关系.结论 对骨外科手术切口医院感染的监控力度一定要继续加强,并且采取相关应对措施,积极对骨外科手术切口医院感染进行预防、控制.
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骨外科临床手术中切口感染因素分析
目的：探究骨外科临床手术中切口感染因素。方法：选取我院骨外科2014年2月—2015年3月期间通过手术后产生切口感染的46例患者，对形成手术切口感染的因素进行分析，并采取相关措施对其进行解决。结果通过探究以及分析，致使手术中切口感染的因素为患者的受伤类型、手术季节以及手术时间等，通过处理后，有效的降低了感染的发生率。结论对于骨外科手术患者而言，医务人员应对整个手术过程中可以形成的感染因素进行评估，从而采用针对性方法，减少感染的发生。
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精细化管理在骨外科手术患者安全管理中的应用
目的：探讨分析精细化管理在骨外科手术患者安全管理中的应用。方法将内蒙古医科大学第二附属2009年1月~2013年12月住院治疗的212例骨外科手术患者分为实验组(n=106)与对照组(n=106)。对负责实验组106人护理工作的护士，实施精细化护理安全管理；对负责对照组106人护理工作的护士，实施常规性护理安全管理。视患者愈后出院为出组标准，对住院期间两组患者的护理满意度、整体护理合格率进行综合比较。结果实验组患者护理满意率高于对照组，差异有高度统计学意义(91.51%比60.37%，P<0.01)；实验组护士整体护理质量合格率达99.06%，整体护理质量评分为(97.52±8.43)分，显著高于对照组合格率、护理评分[93.40%，(82.87±7.61)分]，差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论在骨外科手术患者安全管理中应用精细化管理切实提高了护士的护理质量，效果优于常规管理，患者及家属普遍反响良好，具有推广价值。
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腰椎间盘突出症手术对男性勃起功能的影响
目的 评价男性患者腰椎间盘突出症手术对勃起功能的影响.方法 根据国际勃起功能评分,对262例男性腰椎间盘突出症手术患者术前1天及术后3个月、12个月进行勃起功能评分.结果 术后3个月内勃起功能评分低于术前(P＜0.01),术后1年无显著性差异(P＞0.05).结论 腰椎手术可能影响男性勃起功能.
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舒适护理对骨外科术后疼痛患者的影响分析
目的 分析舒适护理对骨外科手术后疼痛患者的影响.方法 选取2015年3月至2016年4月来我院进行就诊的100例骨科手术患者,按照入院先手顺序随机分成两组,分别为研究组和对照组,每组各50例.对照组采取常规护理进行手术后的护理,研究组则是在常规护理的基础上,针对不同的患者进行舒适护理进行干预.然后对两组患者的数据以及护理情况来进行比较分析.结果 研究组患者SDS、SAS评分降低效率明显优于对照组,P＜0.05,手术后患者疼痛等级评分与对照组差异较大,P＜0.05.结论 舒适护理干预对骨外科患者手术后能够有效减轻疼痛程度,并且良好的调整了患者的心态和不良情绪,提高患者康复速度,具有临床应用价值.
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骨外科手术患者的护理策略及健康教育
目的：研究骨外科手术患者的护理措施以及对其进行的健康教育。方法我院选择2010年4月至2012年4月间进行诊治的214例骨外科手术的患者，对其实施护理措施，总结其中的不足之处，制定相应的改正措施，同时对患者及其家属进行相应的健康教育。结果本文通过对所选患者进行分析，总结了对骨外科护理过程中存在的问题，在对其进行解决时主要通过监督体制、制度、护理人员责任心、护患关系、数字化、信息化以及法律意识等层面上提出了具有针对性的解决方法，同时确定了如何对骨外科患者及其家属实施健康教育。结论在新的医疗形势下，医学模式在不断的发生改变，进行相应的健康教育，这不仅是对护理人员提出的要求，同时也是对整个医院乃至整个社会提出的新的挑战。
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M TP 综合干预前后骨外科手术预防使用抗菌药物效果评价
目的：探讨监测—培训—计划（ MTP）干预模式对骨外科手术预防使用抗菌药物的效果，为临床合理使用抗菌药物提供依据。方法调取2015年4～9月（干预前）、2015年10月－2016年2月（干预后）医院骨外科手术治疗患者病历，分别纳入干预前组（ n＝112）和干预后组（ n＝118），对干预前、后的预防使用抗菌药物评价指标进行比较。结果经过综合干预，骨科预防用药率从85.72％下降至43.22％，抗菌药物选用合理率从22.91％提高到93.87％，给药时机恰当率从25.0％上升到了49.01％，预防用药时间从（5.3±2.1）d 缩短至（2.1±1.2）d，抗菌药物使用强度（ AUD）由84.13下降到41.21，抗菌药物联合使用率由30.21％下降到7.84％，干预前后比较各组间均显著差异有统计学意义（ P＜0.05）；平均住院时间和平均住院药费均明显下降。结论对骨外科手术预防使用抗菌药物实施综合干预，可有效提高临床抗菌药物使用的合理性，降低抗菌药物使用强度，保障患者围术期预防用药合理、安全，控制住院患者不合理费用的上升。
关键词： 骨外科手术 抗菌药物 预防用药 监测-培训-计划综合干预 -
骨外科手术患者的疼痛护理
目的:探讨在骨外科手术患者中对疼痛护理进行应用的临床效果.方法:选取2011~2013年我院骨外科收治的70例手术患者作为本次研究的对象,并以随机数字表法方式对其进行分组,每组有病例35例,将其中实施常规基础护理者归为对照组,将在此条件下施加疼痛护理者归为观察组,评估两组病例的临床护理结局,主要包括可视模拟评分(VAS)、术后Barthel指数评分等方面,总结护理经验.结果:观察组护理后的VAS分值与其护理前分值和对照组的分相对比更为理想,比较差异明显(P<0.05),并且在Barthel指数评分方面,观察组要较对照组更具优越性(P<0.05).结论:为骨外科手术患者实施积极、全面的疼痛护理有确切效果,能够有效缓解其术后疼痛,提高其自我生活管理能力,适合在今后的骨外科临床上普及应用.
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C形臂下骨科手术配合及体会
随着骨外科手术技术的不断提高,医疗器械也相继不断更新,骨外科手术C臂机的应用更加频繁,特别是近几年经皮微创内固定手术的发展,更加显示出C臂机的方便、快捷,既减少了患者的痛苦,又缩短了手术时间,同时也提高了手术质量.我院的C臂机不在手术室,给手术配合增加了难度,要求配合护士从物品准备到手术配合必须心中有数,并掌握相关知识,才能配合到位,使手术顺利进行.
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手术室精细化护理对预防骨外科手术切口感染的影响研究
目的 探讨手术室精细化护理对预防骨外科手术切口感染的影响.方法 选取2017年1月-4月间我院收治的行骨外科手术患者96例,根据随机数字表法分为2组,每组48例.对照组患者实施常规护理,观察组患者实施手术室精细化护理,对比2组患者切口感染、住院时间及生活质量的改善情况.结果 观察组患者切口感染发生率(4.17%)明显低于对照组(18.75%)、平均住院时间短于对照组,且观察组护理后的生活质量评分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 手术室精细化护理可有效降低患者手术切口感染率,缩短住院时间,提高患者生活质量.
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骨外科手术45例心理护理分析
目的：探讨心理护理对骨外科手术患者的影响。方法选取我院90例2014年2月—2015年8月期间进行手术的骨外科患者为研究对象，依照随机数字表法将其分为对照组和研究组，每组各45例。其中对照组患者实施常规护理，研究组的患者在常规护理基础上再增加心理护理。对比分析2组患者的护理效果。结果进行4周心理护理后，研究组患者总有效率达91.1%，明显高于对照组患者的68.9%，组间差异明显（P<0.05）。结论对骨外科手术患者实施心理护理疗效显著，可以加快康复速度，减轻抑郁和焦虑等负面情绪，缩短住院时间，值得临床推广应用。
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骨外科手术俯卧体位的改进
正确的体位是手术成功的关键之一.安置体位时既要符合手术操作的需要,又不能影响正常的呼吸、循环及神经功能,避免局部皮肤长时间受压而引起压疮.在脊柱手术中由于术者在操作过程中会对身体施加了一定的压力,由于身体重力和外力的作用,而手术时间相对较长,若体位摆放不当,术毕常可出现皮肤、神经、眼部压伤及呼吸道的扭曲、压迫等并发症.鉴此我们对俯卧位的体位用物及摆放方法进行改进,取得了较好的效果,现报告如下.
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浅析骨外科手术中长骨骨折术后骨不连的临床诊治效果
目的:探讨骨外科手术中长骨骨折术后骨不连的临床诊治效果.方法:选取我院于2015年3月～2017年3月收治的60例长骨骨折手术后骨不连的患者,按照电脑产生随机数的方法随机分为各有30例患者的观察组和对照组.给予对照组患者的治疗方法为常规的切开内固定+植骨,给予观察组患者的治疗方法则为外固定法.观察对比两组患者骨折愈合的时间、手术进行时间、手术中出血量以及住院时间.结果:对照组患者骨折愈合的时间、手术进行时间、手术中出血量以及住院时间均明显长于观察组患者(P<0.05).结论:采用外固定的方法治疗长骨骨折手术后患者发生的骨不连现象有显著疗效,且操作简便,对患者的创伤较小,加快了患者的康复进程,值得在临床上推广应用.
