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MCO-17AC型CO2培养箱主要特点及使用维修
1基本特征及主要特点1.1基本特征:(1)加热方式:气套;(2)传感器种类:热传导型;(3)气体种类:单气CO2;(4)箱室有效容量:164 L;(5)箱内温度范围5~50℃;(6)CO2密度范围0~20%;(7)总功耗:359W(大);(8)重量:84kg.
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支气管肺灌洗术治疗重症呼吸衰竭
人工通气治疗重症呼吸衰竭对改善通气,纠正缺氧,减少呼吸功耗有肯定效果.但对于气道内潴留的分泌物仍然效果不佳.通过纤维支气管镜(纤支镜)进行支气管肺灌洗,能有效地清除气道内的分泌物.现将我们应用支气管肺灌洗术治疗重症呼吸衰竭的结果报告如下.
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负压机械通气治疗COPD呼吸衰竭进展
机械通气(ventilation)是利用呼吸机(ventilator)为呼吸衰竭(呼衰)患者提供强制通气以代替或加强自主呼吸,增加通气量,扩张肺泡,改善通气/血流比例,减少呼吸运动功耗,达到纠正或缓解缺氧和二氧化碳潴留的治疗方法.呼吸机大致可分为常频呼吸机和高频呼吸机,常频呼吸机又可分正压呼吸机(positive pressure ventilator,PPV)和负压呼吸机(negative pressure ventilator,NPV).国外在研究和发展PPV的同时,也未放松对NPV的研究.国内至今未见有关NPV方面的研究报道,很有必要加强这方面的研究.
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BiPAP无创通气在治疗慢性阻塞性肺病合并Ⅱ型呼吸衰竭中的临床分析
慢性阻塞性肺病(慢阻肺)是一种呼吸系统常见病,合并呼吸衰竭时主要病理、生理改变为气道阻力增高,气流受限和过度充气,内源性呼气末正压形成,增加了呼吸功耗,降低了呼吸动力,从而产生呼吸肌疲劳,严重威胁到患者的生命健康.因此,迅速改善通气状况,及时纠正低氧血症和高碳酸血症是治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的关键.近年来我中心积极开展BiPAP无创通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭,取得了良好的效果.现将我们于2008年2月至2012年6月采用BiPAP无创通气治疗慢阻肺合并Ⅱ型呼吸衰竭的体会报告如下.
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便携式医学检测仪器的设计
针对便携式医学信息检测仪器的设计方法,从微弱信号的提取和处理、单片机的选择、仪器的抗干扰设计、低功耗设计、便携化设计五个方面较详细进行了探讨,论述和总结了设计中应注意的问题,并提出了相应的解决方法.
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基于压电叠堆的砧骨激励式人工中耳低功耗结构设计
目的 设计一种具有位移放大结构的压电振子改进方案,用于降低现有砧骨激励式人工中耳压电叠堆振子的功耗.方法 首先,基于人耳解剖结构,设计带有位移放大结构和仅仅由压电叠堆构成的两种压电振子,并建立相应压电振子与中耳的耦合力学模型.通过对比该两种耦合力学模型的计算结果,分析引入位移放大结构前后的人工中耳听力补偿性能及功耗.结果 引入位移放大结构后,压电振子在10.5 V有效电压驱动下,在1 kHz频率处的等效声压级由之前的100 dB增大至113 dB.此外,由压电叠堆直接激振时,振子在1、2和4 kHz处的功耗分别为6.42、1.56和0.28 mW;引入位移放大结构后,压电振子对应上述3个频率点的功耗分别降低至0.39、0.09和0.01 mW.结论 所设计的带有位移放大结构的压电振子能够提高砧骨激励式人工中耳的听力补偿能力,有效降低压电振子的功耗.研究结果将有助于人工中耳结构设计的进一步完善,从而达到更好的听力补偿效果.
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锁式肌腱缝合的生物力学研究
目的本实验通过比较Strickland、augmented Becker、Savage和Tang法四种锁式缝合的生物力学特性,以期指导临床肌腱修复.方法将40根新鲜成年猪后蹄屈肌腱随机分成4组,分别用Strickland、augmented Becker、Savage及Tang法进行修复.用材料力学测定仪测定2mm间隙形成负荷、大负荷、弹性模量及断裂功耗.同时记录中心缝合的操作时间.
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液相催化加氢釜搅拌改造设计的CFD研究
对液相催化加氢过程进行了计算流体力学(CFD)模拟计算,研究了DT 601叶轮在不同搅拌转速下的吸气速率和搅拌功耗.结果表明DT 601叶轮的吸气能力随搅拌转速的提高而增强,还存在一个小转速,低于此转速则失去吸气能力;搅拌功耗随搅拌转速的增大而增大,在研究的转速范围内,近似成线性关系.结合改造前的搅拌配置,确定了改造后的电机功率和搅拌转速.工业应用结果表明,改造后各项技术指标均有改善,改造获得了成功.
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一种新型肌腱周边缝合方法的生物力学研究
目的:通过比较连续周边缝合(Running)、Cross-stitch、Halsted及一种新型肌腱周边缝合方法的生物力学特性,为该方法的临床应用提供理论依据.方法:将36根新鲜成年猪后蹄Ⅱ区屈肌腱随机分成4组,分别用连续周边缝合(Running)、Cross-stitch、Halsted及一种新型肌腱周边缝合方法进行修复.将缝合好的肌腱等速拉伸至完全断裂,并用材料力学测定仪(Instron4411)测定2-mm间隙形成负荷、大负荷,计算断裂功耗.结果:新型肌腱周边缝合法的2-mm间隙形成负荷为(53.2±6.O)N、大负荷为(68.8±6.9)N、刚度为(6.6±O.7)N/mm,为各组中高;断裂功耗为(O.784±O.075)J与Halsted法相近,高于Cross-stitch及Running法.结论:该新型肌腱周边缝合法的生物力学强度高于目前临床应用的Running、Cross-stitch、Hal-sted法,能提供较大的抗张强度、有效抵御间隙形成、操作简便,有利于肌腱早期主被动功能锻炼.
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无创正压通气治疗COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭
COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭传统的治疗方法为抗感染、糖皮质激素、吸氧及呼吸兴奋剂治疗,一部分患者经上述治疗,病情缓解,但由于呼吸兴奋剂作用有限,用量过大反而会加重呼吸肌疲劳,因而对严重的COPD呼吸衰竭患者,单纯药物治疗会导致行有创通气机率升高。如在常规治疗基础上,早期给以无创正压通气会降低呼吸功耗及改善呼吸肌疲劳,插管率会明显下降.近来无创机械通气在COPD中应用也越来越多.现就2003.9~2004.9应用无创呼吸机治疗COPD伴Ⅱ型呼衰40例报道如下.
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呼吸机相关性肺炎的预防及护理
机械通气可以协助或代替机体进行通气,改善气体交换,减少呼吸功耗,为抢救治疗赢得时机,因此其在危重病抢救中发挥积极的治疗作用.但在机械通气时也常常出现一些并发症,严重的可致病人死亡.在这些并发症中,呼吸机相关性肺炎为常见.我科2000年1月~2004年12月使用呼吸机71例,其中2000年1月~2002年12月31例,2003年1月~2004年12月40例.为了减少肺部感染,自2002年1月起,我们逐步完善了机械通气的护理措施,取得了良好效果.
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低能量心脏起搏电极的回顾与进展
心脏起搏电极作为起搏器与心脏之间连接的桥梁,不仅影响起搏器的起搏和感知功能,而且对降低起搏器电池消耗起着重要作用。实现低能量起搏的关键技术在于设计和应用低耗能和高感知的电极。近十多年来,心脏起搏电极的设计有了诸多改进,如减小电极头面积,设计多孔或微孔的电极表面,以及选用一些高惰性材料如铂、碳等制造电极,大大的降低了起搏阈值。特别是分形镀复电极(fractally-coated lead)和激素释放电极(steroid-eluting lead)的成功运用,又使起搏的能量消耗进一步降低,为实现低能量起搏迈出了重要的一步。1 历史回顾 过去认为起搏阈值主要与电极头的面积、表面结构、电极头形状以及电极材料有关[1]。因此,有关的电极设计主要在这几个方面加以改进。1.1 电极头面积在其他条件相同的情况下,减小电极头面积,可使起搏阈值降低。70年代中期,多数起搏器电极的电极头面积为25~50 mm2。而目前电极头面积多在5~8 mm2。研究对比电极头面积为47 mm2和8 mm2的两种电极,如以刺激电压为5 V,起搏频率为70次/分,起搏脉冲宽度0.5 ms计算,则二者起搏功耗分别为46,30 μJ,即小面积电极节省功耗1/3[2]。但直到几年前,人们普遍认为≤4 mm2的电极设计应慎重。因为这一方面受技术限制,另一方面是感知阻抗过高。如今,随着分形镀复电极与激素释放电极的出现,这一局限被打破。
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呼吸器相关性肺炎发生的危险因素及护理对策
机械通气是使用机械装置代替或辅助自主呼吸,达到增加通气量、改善缺氧和二氧化碳潴留、减轻呼吸功耗等目的的一项治疗措施.它是治疗严重呼吸衰竭、渡过呼吸危机的重要手段.
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双水平正压通气治疗急性心源性肺水肿的急诊应用分析
急性心源性肺水肿(acute cardiogenic pulmonary edema,ACPE)是急诊科常见的急危重症之一,有数据显示,80%的ACPE在急诊科就诊,其院内病死率达12%,1年病死率达40%[1].近年来,多项研究表明,无创通气可改善氧合、缓解呼吸困难、降低呼吸功耗.双水平正压通气(bi-level positive airway pressure ventilation,BiPAP)是无创通气常用的模式,在ACPE救治中的应用正日益受到重视.
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新生儿呼吸衰竭治疗中应用呼吸机的探讨
应用呼吸机进行机械通气,是救治新生儿呼吸衰竭(简称呼衰)的重要措施。呼吸机通过增加通气量、改善换气功能和减少呼吸功耗,使缺氧、二氧化碳潴留和酸碱平衡失调得到改善或纠正,也使患儿的重要器官功能得到保护或改善。现就新生儿呼衰治疗中呼吸机的应用进行探讨。
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支气管肺泡灌洗在重症呼吸衰竭治疗中的应用
临床上对重症呼吸衰竭常用的治疗措施是机械通气.机械通气在改善肺通气功能、纠正缺氧的同时,可减少呼吸肌的功耗,但对于感染严重、气道分泌物多且粘稠的患者,虽经呼吸机的雾化、湿化,仍难达到理想效果.以纤维支气管镜对13例机械通气的重症呼吸衰竭患者进行支气管肺灌洗术,达到了较好的治疗效果,现报告如下.
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肺复张策略在急性呼吸窘迫综合征治疗中应用的研究现状
急性呼吸窘迫综合征(ARDS)自1967年Ashbaugh首次报道以来,一直为大家所重视.经过30多年的基础和临床研究,对ARDS的发生、发展有了深刻的认识.肺泡萎陷所造成的肺内分流增加和肺顺应性下降导致呼吸功耗剧增是急性肺损伤(ALI)/ARDS严重缺氧和呼吸窘迫的病理生理基础,治疗目的是消除肺泡萎陷状态,减少肺内分流和呼吸功耗.肺复张策略(RM)是ARDS现代治疗策略中的一个重要方面,包括重新开放无通气功能的肺泡,使通气肺泡和再通气肺泡与相连气道保持开放,从而增加ARDS患者的功能残气量,降低通气/血流比例失衡,改善氧合[1].目前临床上所采用的RM种类较多,包括高呼气末正压(PEEP)水平复张、控制性肺膨胀(SI)、叹息样呼吸等.然而,RM所实施的方式、持续时间、压力水平尚无统一标准,其对心血管系统的影响,以及呼吸机相关性肺损伤(VALI)的发生等尚处于探讨阶段.近年对ARDS患者肺CT扫描显示,密度在整个肺实质呈相当不均匀的区带分布,肺损伤以重力依赖区严重,密度不均主要分布于基底部肺区带,为RM的实施带来一定的难度.本文就肺复张策略在ALL/ARDS治疗中的应用现状综述如下.
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基于ZigBee技术的医疗设备使用状态无线监测系统的设计
目的:设计一个基于ZigBee技术的医疗设备使用状态无线监测系统,实现医疗设备使用状态的在线监测,为使用率统计提供一种新的方法。方法:建立医疗设备功耗与其使用状态的数学模型,通过数据采集终端实现医疗设备功耗数据的实时采集,采集的数据由ZigBee无线网络发送至服务器进行存储并结合所建模型进行统计分析。结果:通过对医院健瑞监护仪M8000和飞利浦V60呼吸机功耗进行测试,所测数据能够通过ZigBee无线网络实时准确的传输到服务器端;实验结果显示,所建模型有较好的适用性,使用时长统计精确度较高。结论:系统实现了医疗设备使用状态的在线监测,同时能够准确统计医疗设备使用时长,为医疗设备使用率统计提供准确的数据来源,对推动医院数字化发展具有重要作用。