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电极复活
进口电解质仪的电极价格昂贵且特别娇气,经常有效地保养维护电极,使其充分利用,是非常重要的。 如何判定电极是否确实损坏。现将瑞士 AVL电极为例,将电极复活法介绍给大家。 经多次保养电极,且在保证管道畅通的情况下,且多次定标仍不能通过的电极,可取下电极观察其电极液面是否正常或电极头是否干净。 一般情况下,电极的报损是因为其电极液干了。怎样复活这些报损的电极节省开支? 取报损电极一只,用牙科手钻将其底部钻一小孔,重新注入电极液,然后用密封胶封口,处理光滑,置冰箱冷冻数小时后取出,便可上机使用。 此方法简单易行。本人已复活多只电极用于临床且效果良好。
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AVL993血气分析仪原理及故障检修
AVL993是瑞士产的一台全自动PH值血气分析仪,用来对大量的玻璃管内的血样进行全血分析.样品可由注射器、毛细管和AVL微量取样器中的任何一种直接注入测量室,其PH测量系统是其中重要的部分之一,其工作原理是:它是一种分离式PH测量系统,包括PH测量电极和参比电极.两者紧临着安放在测量室内,通过一种在参比电极头部的独特的微孔薄膜组成一个盐桥使之与血样接触同时防止电极受到污染.
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另类起搏器
1脑起搏器脑起搏器在医学述语上称"脑深部刺激系统(DBS)",其外形及工作原理与心脏起搏器类同.DBS由植入脑内的刺激电极、埋在胸部皮下的脉冲发生器和皮下导线组成.脑内电极质地柔软,直径1.2mm,电极头端有4个刺激触点,供刺激选用.
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心内膜电极导线拔除术现状
心脏起搏技术的飞速发展不仅表现在起搏器方面,而且也反映在导线上.不同造型和功能的电极导线的问世,扩大了起搏器的应用范围,电极头与心肌组织接触更紧密,固定更牢固.大大降低了起搏导线移位发生率.然而,随着起搏器应用的普及,由起搏器系统引起的并发症也不断出现比较常见而麻烦的并发症是感染,如不将起搏器和导线全部拿走,局部伤口流液、流脓将经久不愈,给患者带来极大痛苦由于电极导线在植入后2个月便被胶原纤维组织包绕,并与血管和心腔内壁粘连,致使电极导线难以拔除.以往临床上曾应用过多种拔除方法,但成功率低,且具有较大的危险性.1987年美国Byrd等1首次报道采用血管内反牵引技术,不仅大大提高了电极导线的拔除成功率,同时也使与拔除过程相关的并发症明显减少。
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AVL COMPACT2血气分析仪的原理和故障分析
AVL COMPACT2血气分析仪可分为管路测量系统和电路系统两部分.电路系统要求接UPS或稳压电源,集成化程度较高,一般不出问题.管路测量系统包括4个电极及各种管路,是故障易发区域.4个电极是pH电极、pH参比电极、CO2电极、O2电极.pH电极和pH参比电极相邻安放在测量室内,通过参比电极头部的独特微孔薄膜组成一个盐桥使之与血样接触,同时防止电极受到污染.pH电极的核心是浸在缓冲液中的银-氯化银电极,整个电极除头部外都封闭在金属材料中,以降低电子干扰.尾部有一个大的O形圈,使外面的透明电极套紧紧套在电极上,头部的小O形圈使电极与测量室密封在一起,防止空气或血样进入电极内部.整个电极是密封的,电极套后部有一个泄漏孔,是电极液的补充孔,使用时用胶带密封防止电极液泄漏.pH参比电极、CO2电极、O2电极由pH电极改造而成,其核心都是银-氯化银电极.
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多功能美容手术仪治疗腋臭45例报告
1 临床资料1)一般资料:本科1999年8月至2000年12月共治疗双侧腋臭患者45例,男性18例,女性27例.年龄17~29岁.2)治疗方法:本组病例均用武汉重光公司生产的CHR-Ⅱ0型多功能美容手术仪进行治疗,其操作过程是:(1)患者取平卧位,充分暴露腋窝,剪短腋毛,清洗干净;(2)局部以2%碘酒、75%酒精依次作皮肤消毒;(3)用2%利多卡因15~30ml+对腋窝术区作棱形局部麻醉;(4)开启电源,选扭功率至4~5档位置,将电极头对准毛孔或大汗腺快速插入皮内4~6 mm,电极头出入皮肤一次1~2 s,若有出血则压迫止血;(5)检查创面如无明显出血,则以75%酒精消毒受术部位,敷涂烫伤软膏或烫伤红汞,作无菌包扎.用同样方法治疗另一侧.
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螺旋电极在永久心脏起搏器植入术中的应用及护理
植入永久人工心脏起搏器是治疗缓慢性严重心律失常的一种有效措施,传统的电极导线采用翼状楔形头,近几年来我科引进新技术螺旋电极导线的应用,即导线的头端呈螺旋状,在选定起搏位置后,用电极头的微型螺丝旋入心肌内固定,起到主动固定的作用.2008年4月~2011年12月,我们对20例患者应用螺旋电极行永久心脏起搏器植入术,并给予整体护理,取得满意效果.现报告如下.
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低能量心脏起搏电极的回顾与进展
心脏起搏电极作为起搏器与心脏之间连接的桥梁,不仅影响起搏器的起搏和感知功能,而且对降低起搏器电池消耗起着重要作用。实现低能量起搏的关键技术在于设计和应用低耗能和高感知的电极。近十多年来,心脏起搏电极的设计有了诸多改进,如减小电极头面积,设计多孔或微孔的电极表面,以及选用一些高惰性材料如铂、碳等制造电极,大大的降低了起搏阈值。特别是分形镀复电极(fractally-coated lead)和激素释放电极(steroid-eluting lead)的成功运用,又使起搏的能量消耗进一步降低,为实现低能量起搏迈出了重要的一步。1 历史回顾 过去认为起搏阈值主要与电极头的面积、表面结构、电极头形状以及电极材料有关[1]。因此,有关的电极设计主要在这几个方面加以改进。1.1 电极头面积在其他条件相同的情况下,减小电极头面积,可使起搏阈值降低。70年代中期,多数起搏器电极的电极头面积为25~50 mm2。而目前电极头面积多在5~8 mm2。研究对比电极头面积为47 mm2和8 mm2的两种电极,如以刺激电压为5 V,起搏频率为70次/分,起搏脉冲宽度0.5 ms计算,则二者起搏功耗分别为46,30 μJ,即小面积电极节省功耗1/3[2]。但直到几年前,人们普遍认为≤4 mm2的电极设计应慎重。因为这一方面受技术限制,另一方面是感知阻抗过高。如今,随着分形镀复电极与激素释放电极的出现,这一局限被打破。
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电极头部附着物清除法
电极是在临床上经尿道膀胱镜下做电烧及各种手术时常用的医疗器材.在手术过程中电极头部附着一些烧焦组织会影响手术的效果及手术的进程.现将有效的清除方法介绍如下.
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人工心脏起搏系统所致的肌肉刺激及其处理方式
人工心脏起搏器所致的肌肉刺激,其一是电极头放电刺激膈肌导致收缩;其二是脉冲发生器或血管外段电极破损漏电刺激骨骼肌导致收缩.虽然不至于导致生命危险,但是给病人带来痛苦.通常的处理方式是,对于前者用程控仪降低起搏电压,对于后者则采用更换起搏电极.本文报道的改变电极张力,采用橡胶套封闭电极破损处的处理方式,既取得良好效果,又减轻病人的经济负担.
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永久起搏器安置术后皮囊并发症防治体会(附5例报告)
由于起搏器导管质量的提高以及电极头的改进,使起搏器术后与之有关的并发症大大减少,但起搏皮囊并发症的发生由于与手术技巧、术者手术熟练程度有关,所以其发生率在基层医院仍不少见。本文报告笔者亲自经历的41例患者,其中5例发生皮囊并发症的防治经过。1 临床资料 本组永久起搏器安置41例患者,5例发生了皮囊并发症,均为女性,年龄22至64岁(平均40.8岁)病窦2例,Ⅲ°AVB 3例,均为第一次置入起搏器。一般情况见表1。
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Ciba-Corning 644 Na+/K+/Cl-分析仪定标失败的处理
Ciba-Corning 644 Na+/K+/Cl-分析仪是一种小型电解质分析仪,结构简单,使用方便,非常适合急诊使用,该分析仪大的缺点就是每次做标本前需定标而且非常敏感,容易出现定标不通过的现象,影响工作,这种情况该如何处理呢?现把我的处理方法简介如下: 定标实际就是两点定标:一点定标值Na:140 mmol/L,K:4.00 mmol/L,Cl:100 mmol/L。另一点定曲线斜率:Na:110 mmol/L,K:8.00 mmol/L,Cl:70 mmol/L。因此,这两点有一点不通过就会导致定标失败。定标不通过常见原因有三点:1 定标漂移(cal drift) 此种情况多是由于电极不稳定,或受外界因素影响所致。如果新电极或新充入电极液,可做一次condition(稳定活化)或2 h后等电极内部平衡后再定标;再看电极内部腔壁上或电极头上有无气泡,若有,则轻弹电极使气泡上升排除;也有可能电极小孔构成的管路不密封,定标液外漏污染电极,应取下电极,擦干电极和电极室,再装入电极使管路密闭即可。另外,定标时应盖好电极室护盖,可减少外界干扰。