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23例心脏永久起搏器装置相关感染的临床特点与处理
目的:回顾性分析永久心脏起搏器装置相关感染的临床特征,评价永久心脏起搏器装置相关感染的治疗方法及其预后。
方法:选择自2003-01至2012-12因“永久心脏起搏器装置相关感染”而入院的患者,回顾性分析永久心脏起搏器系统相关感染的临床特点、处理结果。 -
心内膜电极导线拔除术现状
心脏起搏技术的飞速发展不仅表现在起搏器方面,而且也反映在导线上.不同造型和功能的电极导线的问世,扩大了起搏器的应用范围,电极头与心肌组织接触更紧密,固定更牢固.大大降低了起搏导线移位发生率.然而,随着起搏器应用的普及,由起搏器系统引起的并发症也不断出现比较常见而麻烦的并发症是感染,如不将起搏器和导线全部拿走,局部伤口流液、流脓将经久不愈,给患者带来极大痛苦由于电极导线在植入后2个月便被胶原纤维组织包绕,并与血管和心腔内壁粘连,致使电极导线难以拔除.以往临床上曾应用过多种拔除方法,但成功率低,且具有较大的危险性.1987年美国Byrd等1首次报道采用血管内反牵引技术,不仅大大提高了电极导线的拔除成功率,同时也使与拔除过程相关的并发症明显减少。
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心脏起搏器术后囊袋反复感染处理成功探讨
术后心脏起搏器系统感染保守治疗的复发感染率较高,保守疗法仅适用于感染较轻的患者.对于严重感染的起搏器系统,其治疗应在彻底清创并利用原起搏器继续工作的基础上分阶段进行,待感染被控制,创口痊愈后,于同侧远离感染灶的部位或对侧重新埋置起搏器,其疗效较准.
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永久心脏起搏器植入并发症的临床分析
植入永久心脏起搏器是治疗缓慢性心律失常的有效方法,随着起搏器系统工艺技术的发展,更多用途的生理性起搏器植入比例逐年增加,其并发症也越来越受到重视.我院1984年至今共安置永久起搏器380例,手术前后及在随访1~8年内共发生并发症41例(49例次),现分析报告如下.
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381例起搏器植入者远期并发症分析
当前随着人均寿命逐渐增加,选择植入永久型心脏起搏器治疗严重缓慢性心律失常的患者日益增多,因此了解起搏器系统安全性及有效性十分必要。本文选择植入时间≥24个月的381例患者,对其远期与起搏器系统相关并发症进行分析。
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血管内反推力牵引法取出起搏器电极导管治疗起搏器系统感染的评价
随着置入性起搏器和埋藏式心律转复除颤器在临床广泛应用,导线感染、断裂等严重并发症的根本处理方法是将整根导线取出体外.
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起搏器更换术的配合与护理
安装起搏器的患者,到一定时候需要更换起搏器.起搏器的更换常见原因是电池耗竭,不常见原因有感染、皮肤腐蚀、外伤、起搏器系统功能不良或移位,或是需要改变起搏方式,有时电极的更换或修复也能牵连到起搏器的更换.起搏器的更换是一个手术过程,手术的成功不仅依赖于良好的操作技术,也决定于术前的充分准备及护理的配合[1].2000年3月到2003年12月我科为17例起搏器电池耗竭病人成功地进行了起搏器更换术,1例囊袋感染的病人进行了起搏器重新置入术,护理经验总结如下:
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埋藏式心脏起搏器系统更换术的临床分析及随访观察
埋藏式心脏起搏器作为治疗心律失常的重要手段之一在临床上应用已达半个世纪.脉冲发生器受电池寿命的限制,均存在一定的使用年限,而随着病人寿命的延长,心脏起搏器系统的更换也逐渐增多,约有16-24%的患者需要更换脉冲发生器,起搏器系统更换已成为起搏器植入的重要组成部分.本研究对我院223例埋藏式心脏起搏器更换术的资料进行分析,探讨起搏器系统更换原因及原电极的处理情况.