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个案工作在糖尿病健康教育中的应用
良好健康教育可以向患者传播知识和技术,促进患者自觉采用有利于健康行为及习惯,从而提高治疗效果.传统护理模式已无法满足患者对健康知识需求,本文对个案工作模式进行了研究,探讨其个案社工在糖尿病健康教育中的应用
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一例男性绒癌的个案护理
绒毛膜上皮细胞癌 ,简称绒癌.是一种高度恶性的肿瘤 ,常继发于葡萄胎,流产或足月分娩以后 ,生育期妇女 ,病情发展迅速[1 ].男性发病罕见,诊断困难,目前对男性绒癌方面的报道较少 ,多为散发,个案报道.其护理报道亦少.我科于2018年3月份收治一例男性绒癌患者 ,现将其个案护理报道如下.
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1例老年痴呆并重型创伤性颅脑损伤患者的护理体会
目的 总结一例老年痴呆并重型创伤性颅脑损伤患者的护理体会.方法 根据该患者的疾病特点制定相应护理措施:心理护理,功能锻炼,延续性护理.结果 患者和家属可以按照医护人员指导进行患者肢体的主、被动训练.结论 降低患者致残率,改善生活质量.可供临床借鉴.
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持续性房颤患者华法林治疗中的个案护理分析
目的 探究持续性房颤患者华法林治疗中的个案护理效果.方法 选取2015年12月—2016年12月间在该院采用华法林治疗持续性房颤的153例患者,采用随机数表法将其随机分为观察组(76例)和对照组(77例),观察组患者采用个体护理的方法,对照组采用常规护理.对两组患者进行12个月的跟踪观察,比较两组患者对护理的满意度,记录两组患者护理期间国际标准化比值(INR)的变化情况和不良事件的发生情况.结果 观察组患者的护理满意率(76.31%)明显高于对照组(44.15%),差异有统计学意义(x2=4.14,P=0.04<0.05);观察组患者在3月,4月,5月3个连续月中INR达标人数均高于对照组的达标人数,差异有统计学意义(x2=8.16,7.24,3.98;P=0.004,0.007,0.046<0.05).结论 对服用华法林治疗的持续性房颤的患者采用个案护理,能够明显促进患者的康复,提高华法林的治疗效果,降低不良事件的发生.
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因民间偏方治疗银屑病致铅、汞中毒的个案护理体会2例
铅和其化合物对人体组织均有毒性,其中毒途径可由呼吸道吸入或经消化道吸收,进入血液循环而发生中毒.汞中毒多见于慢性中毒,主要是由于在生产活动过程当中长期吸入汞蒸气和汞化合物粉尘所引起;短时间内汞蒸气或汞化合物的大剂量摄入会立即引发急性汞中毒[1].有研究发现因"秘方"而引起的中毒多以汞中毒为主,其次为铅中毒[2].其中单纯汞中毒55.6%,单纯铅中毒4.4%,铅汞同时中毒33.3%.
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追踪方法学在提升内科个案护理查房的方法及效果观察
目的 分析探讨追踪方法学在提升个案护理查房的方法及效果.方法 选择该院内科锁定重点个案进行护理查房的60例护理人员作为研究对象,研究时间在2014年2月-2015年2月期间,使用信封抽取法将这60例护理人员平均分成2组,每组各30例,对照组在内科个案护理查房中进行常规护理管理,实验组在内科个案护理查房中采用追踪方法学.结果 实验组的护理质量评分为(89.25±10.15)分,对照组的护理质量评分为(73.02±10.1 2)分(P＜0.05);实验组的专科护理合格率、基础护理合格率及安全护理质量合格率均高于对照组(P＜0.05).结论 追踪方法学在提升内科个案护理查房中具有显著的应用效果.
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个案护理考评法在培养护士临床护理能力中的应用
目的：分析并研究采用个案护理考评法对护士的临床护理能力进行培养的效果。方法选择该院内科临床工作从事时间为3~8年的临床护士作为该研究的研究对象，建立考评团队，对护士的护理能力现状进行调研，制作合理的考评方法，并采取情景模拟答辩和床边考核等方法对护士进行现场考评，考评结束之后，采用自制满意度调查表对各个专科的同一工作场所的医生和护士进行调查，研究个案护理考评法对护士临床护理能力的培养情况。结果个案护理考评法在对责任护士护理能力方面具有较好的培养效果，能够使医生和护士的满意度达到90%以上，而且还能够培养护士长的管理能力，使得护士长的管理能力达到90%以上。结论采用个案护理的考评方法对护士进行考评，能够有效地提高临床护士的学习热情和学习兴趣，促进年轻护士提升及临床护理的综合能力，能有效地对护士长解决问题的能力进行培养，提升护士长的综合管理理念，可在一定程度上优化护理，值得推广使用。
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一例高龄外伤合并气性坏疽患者的护理
气性坏疽是一种由梭菌属细菌引起的严重急性特异性感染，多由创伤引起，发病急、进展快、病死率高[1]，是外伤中特异性感染发展快、严重的并发症之一。梭菌属细菌是一类革兰阳性厌氧菌，呈杆状，又名梭状芽孢杆菌，以产气荚膜梭菌为主，其次为诺梭菌和败毒梭菌，还有溶组织梭菌、索氏梭菌等，通常为多种病原菌的混合感染[2]。早期诊断主要从临床表现结合伤口分泌物涂片：有开放性创伤史，局部肿胀迅速、剧痛、触摸有握雪感和捻发音、皮肤肌肉组织变色坏死、有臭味、有发热/心率快/血压下降等全身中毒症状、伤口内的分泌物中找到革兰阳性粗大杆菌[3]，临床可诊断为气性坏疽。目前在城市大医院中气性坏疽虽已不多见，但该病发病急、进展迅速，预后差，特别是儿童和老年人，若早期不能及时诊断并进行有效的治疗，常可危及生命。吉林大学中日联谊医院手外科2015年7月27日收治1例75岁左下肢外伤合并气性坏疽的患者，经早期诊断，及时行左下肢膝上开放性截肢术，得以挽救生命，现将护理体会报道如下。
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造口伤口数据库在专科护士个案护理培训中的应用
目的：探讨应用造口伤口数据库对伤口造口专科护士个案护理培训的效果。方法将我院伤口小组成员分为两组进行培训，每组学员23例，常规组在个案护理培训时通过到病房临床实践伤口护理或观看以往收集的案例照片进行学习。观察组在此基础上，通过造口伤口数据库中的资料进行个案分析的学习，培训结束后，对两组学员进行理论和实践考核，比较两组培训效果。结果培训结束后，观察组考核成绩总分为（94．24±3．01）分，常规组为（80．87±1．85）分，两组比较差异有统计学意义（t＝6．719，P＜0．05）。观察组学员对培训的满意度为78．26％，常规组为34．78％，两组比较差异有统计学意义（χ2＝10．483，P＜0．05）。结论在伤口造口专科护士个案护理培训应用数据库进行学习有助于节省学员的时间，提高学习效率。
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个案护理在临床护理学教学中应用的效果分析
临床护理学是护理专业的主干课程之一,是联系基础护理理论和临床护理实践的桥梁,涉及内、外、妇、儿等各专科常见病、多发病以及急、危、重症病人的护理,内容繁多,在校的理论教学抽象、枯燥,往往使学生感到学习困难,教学效果欠佳.为改变此种现状,提高教学效果,笔者在近年的教学实践中,把个案护理有计划地应用于临床护理学的教学,并在2002级护理专业进行了加强个案护理教学效果的比较分析,结果显示个案护理可激发学生学习兴趣,提高教学效果,增强学生分析问题和解决问题的能力,为毕业生尽快适应临床实践工作及其今后的发展奠定了良好的基础.
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1例腔镜下男性乳房发育双侧皮下腺体切除术的护理
目的：为了更好地配合手术，对新开展的腔镜下男性乳房发育皮下腺体切除术进行个案护理。方法：运用整体护理模式对手术从术前访视、术中护理、术后护理三个方面进行护理。结果：新开展的手术顺利进行，医护配合默契，提高了护理质量。结论：进行个案护理让我们有了主动学习的积极性，增强了医生和护士之间的沟通，同时增加了手术室护士和病人之间的交流，使手术室的服务质量明显提高。
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门诊腹膜透析患者分层分级管理的实践
目的:探索门诊腹膜透析患者管理的新方法.方法:在门诊腹膜透析责任制护士随访管理模式基础上,探索性地提出分层分级管理门诊腹膜透析患者的方法,该方法是以Kaiser Triangle慢性疾病管理模型和分级护理方式为理论框架,将门诊随访的腹膜透析患者分为重患者、高危患者和平稳患者3个层次进行管理,并提供相应的个案护理、疾病管理及人群自我管理3个级别的护理.结果:在2006-2009年腹透门诊患者数从196人增长至437人的过程中,尽管每位腹膜透析责任护士管理患者人数从30人增至60 ～ 70人,但是患者的管理质量没有下降.结论:分层分级管理方法增加了门诊腹膜透析责任制护士随访患者进行管理内容,在一定程度上节省了护理人力,提高了工作效率,同时也提高了患者的管理质量.
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对精神病住院患者实施个案护理与常规护理的不同效果观察
目的：分析和研究对精神病住院患者实施个案护理与长规护理的不同效果。方法精神病住院患者68例，按奇、偶数字法随机分为观察组与对照组，每组34例。对照组患者给予常规护理；观察组患者在常规护理基础上加用个案护理干预，将两组患者护理干预3个月后的效果进行对比。结果两组患者精神病量表评分比较，观察组低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论将个案护理模式应用于精神病住院患者治疗中，能够有效改善患者精神症状，提高患者生活自理能力与社会适应性，对恢复和改善患者社会功能有重要作用。
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个案护理模式对乳腺癌合并高血压患者术后康复的 指导应用
目的 对乳腺癌合并高血压患者采用个案护理模式,查看其对患者术后康复的指导应用价值.方法 选择2016年7月～2017年6月本院收治的56例乳腺癌合并高血压患者参与研究,随机将患者分成两组,对照组28例,观察组28例,对照组患者采用常规的护理模式,观察组患者采用个案护理模式,对比两组患者术后康复的情况.结果 经过护理后,就高血压水平而言,观察组患者明显较对照组更优,同时,观察组患者术后的不良反应发生率也明显优于对照组患者,观察组患者的术后生活质量也明显优于对照组患者(P<0.05).结论 对乳腺癌合并高血压患者采用个案护理模式,能够有效地改善患者预后,巩固患者治疗效果,提高患者对护理服务的满意程度,因此值得临床推广.
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血液透析中高血压危象的个案护理
血液透析中高血压危象是一种极其危急的症候，救治不当会有生命危险。我科成功救治1例血液透析中高血压危象患者，本文对该病例的个案护理进行探讨，总结护理措施，以期指导临床。
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个案护理管理模式对老年哮喘患者疾病的影响分析
目的 探讨分析对老年哮喘患者实施个案护理管理模式的影响.方法 选取我院2016年5月—2017年5月进行治疗的80例老年哮喘患者作为研究对象.将80例患者按照入院号随机分为对照组和研究组,每组各40例.对照患者实施常规护理,研究组患者以常规护理为基础,实施个案护理管理模式.在研究结束后,对两组患者的不确定感进行对比分析.结果 研究组患者对疾病的不确定感优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对老年哮喘患者实施个案护理管理模式,能够降低患者对疾病的不确定感.
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1例蝮蛇咬伤幼儿头部的个案护理
蝮蛇咬伤幼儿头部的病例在临床上较少见.本文对该病例的个案护理进行探讨,总结护理措施:即加强病情观察,确保呼吸道通畅,输注抗蝮蛇血清的护理,喂药和喂食的护理,伤口护理及心理护理,以期指导临床.
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应用个案护理关键点培训低年资护士的效果研究
目的：探讨个案护理关键点的三级护理查房模式对低年资护士培训的效果。方法：将本院120名低年资护士按随机数字表法分为试验组与对照组，对照组按传统方式进行培训，试验组按个案护理关键点的三级护理查房模式进行培训。比较两组护士在专科技能考核合格率、护理不良事件发生率、病情知晓率、患者满意率等方面的差异，评价两种培训模式的效果。结果：两组的专科技能考核合格率、护理不良事件发生率、对病情八知道知晓率、患者满意率比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：开展以个案护理关键点培训低年资护士的模式，对低年资护士专业能力的提高确实可行，值得推广。
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个案护理-1例用支撑导丝解除PICC导管堵塞的护理体会
PICC经外周插管的中心静脉导管术经过几十年的发展历史，国外在上世纪80年代开始应用临床，由于PICC技术固有的优点和新技术的不断推广，目前的的应用越来越广泛。我院于2011年5月份引进这项新技术，到目前大约已开展几百例，出现导管堵塞的几十例，经溶栓处理后多数能再通，有几例无法解除堵塞拔管。我科于2014年3月份收治了一例PICC赌管患者经溶栓处理后未能解除堵塞，后用支撑导丝对PICC导管边通边注射尿激酶成功解除赌管，观察一天后无任何症状，现报道如下。
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ICU患者心理护理个案化双视频干预法应用
目的:探讨心理护理个案化双视频干预法在ICU住院患者中的应用效果.方法:选择2016年4~6月入住ICU的患者47例作为对照组,实施常规心理护理;选择2016年7~9月入住ICU的患者47例作为试验组,采用个案化双视频干预法对患者实施心理护理.观察两组患者症状自评评分、治疗依从性及满意度.结果:试验组患者干预后的症状自评分值明显低于对照组,治疗依从性评分和护理满意度评分均明显高于对照组(P<0.05).结论:心理护理个案化双视频干预法能够改善ICU患者的不良心理症状,提高患者的治疗依从性和满意度.
