- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
高压氧综合治疗脑损害80例临床护理
2000年1月~2005年2月,我们共收治脑损害患者80例,对其实施高压氧综合治疗,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
-
肝性脑病25例临床护理
2005年6月~2007年12月,我们对25例肝性脑病患者给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组25例,均符合肝性脑病诊断标准.男18例,女7例,平均52岁.其中16例为诱因明确且易消除者,7例有腹水、黄疸、出血倾向,2例因暴发性肝衰竭致肝性脑病.
-
药物应用致低钾血症27例临床观察与护理
2004年1月~2006年10月,我们共收治27例应用药物致低钾血症患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组27例,男16例,女11例,30~79岁,平均41岁,血钾浓度1.9~3.0mmol/L,多个系统的疾病应用利尿剂引起低钾者23例,其它药物致低钾者4例.本组患者均出现肢体对称性麻木、乏力,尤以下肢明显,伴腹胀、呕吐和头晕,其中不能站立、不能行走者3例,出现中枢神经症状者(疲乏软弱、倦怠嗜睡、反应迟钝、精神抑郁等)3例,心电图S-T段压低5例,U波出现者3例,同时出现以上两项者3例.室上性早搏5例,室性早搏2例.
-
糖尿病足13例护理及预防
2004年1月~2006年12月,我们对13例糖尿病足患者实施有针对性的护理及预防,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组13例,男9例,女4例,平均56岁,足部创面2cm×1cm ~5cm×5cm.
-
氮酮联合中药外敷治疗膝骨性关节炎41例临床观察与护理
近年来,我院采用氮酮配合中药外敷治疗41例膝骨性关节炎患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组79例,随机分为治疗组41例和对照组38例.治疗组男20例,女21例;38~72岁,平均53.1岁;病程3个月~10年,平均6.5年.对照组男18例,女20例;35~72岁,平均53.5岁;病程3个月~10年,平均6.5年.临床表现为经常膝关节疼痛,活动时有响声.检查示膝关节边缘骨质增生,临床诊断均根据患者的症状及体征或X线摄片确诊.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
-
便携式弹性输液泵持续输注5-FU治疗消化道肿瘤23例临床护理
2005年5月~2007年9月,我们对23例消化道肿瘤患者应用便携式弹性输液泵24h或48h持续输注5-FU化疗药物,并给予相应的护理指导,效果满意.现报告如下.1 资料及方法1.1 临床资料 本组23例,男18例,女5例,25~65岁.其中直肠癌12例,结肠癌6例,胃癌3例,食管癌2例.化疗方案均为奥沙利铂+亚叶酸钙+5-FU.5-FU使用便携式弹性泵持续应用24h 7例,48h 16例.全部病例均按计划完成治疗,均行PICC穿刺.采用INFUSORLV便携式输液泵,容量为240ml,持续流量为5ml/h.
-
狂犬病10例临终关怀
2004年1月~2007年12月,我们对10例狂犬病患者实行临终关怀,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组10例,男8例,女2例,40~60岁.其中9例有被狗咬伤病史,1例由于皮肤破损处被狗的唾液污染.1例在接种第3针狂犬疫苗时发病,余均未接种狂犬疫苗.本组患者均经过前驱期、兴奋期、麻痹期3个时期,住院时间2~6d.
-
盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎90例临床观察与护理
2007年1月~12月,我们采用盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎90例,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组175例,均确诊为小儿肺炎,无呼吸衰竭、心力衰竭等并发症.随机分为治疗组90例和对照组85例,治疗组男39例,女51例;对照组男40例,女45例.两组性别、年龄、病程等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
-
重型颅脑损伤并发神经原性肺水肿21例临床护理
2004年7月~2007年11月,我们共收治21例重型颅脑损伤致神经原性脑水肿患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
-
非营养性吸吮在早产儿鼻饲喂养中的应用
2003年11月~2006年3月,我们对70例采用鼻胃管喂养的早产儿鼻饲前15min给予非营养性吸吮(NNS),经精心护理,效果满意.现报告如下.
-
气管切开21例呼吸道护理
近年来,我们对21例实施气管切开行机械通气的患者给予呼吸道护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组21例,男15例,女6例;8~71岁,平均34岁;入院时均急症或24h内行气管切开;气管切开后应用呼吸机治疗的时间为4~13d,平均9d.抢救成功19例,占90.4%;死亡2例,占9.6%.
-
胰岛素泵治疗2型糖尿病52例临床护理
2004年2月~2007年2月,我们应用胰岛素泵治疗52例2型糖尿病患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组52例,均为2型糖尿病患者.男42例,女10例,40~82岁,病程2~20年,使用胰岛素泵治疗5~15d.置泵后5d左右血糖接近正常,无糖尿病急性并发症发生.
-
护理干预对急性心肌梗死患者康复的影响
2005年7月~2007年12月,我们对入院的30例急性心肌梗死患者进行系统护理干预,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组60例(排除死亡病例),均符合WHO关于急性心肌梗死的诊断标准.其中男38例,女22例,32~91岁,平均54岁.文化程度:大专及以上7例,中学15例,小学21例,文盲17例.其中28例患者合并有糖尿病、高血压.发病至就诊时间6h以内39例,6h以上21例.
-
急性心力衰竭患者应用血管扩张剂的观察及护理
2006年4月~2007年4月,我们对20例急性心力衰竭患者给予血管扩张剂药物治疗,经积极治疗和精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料 本组20例,男13例,女7例,平均62.5岁.静脉滴注硝酸甘油治疗急性左心衰竭12例,应用酚妥拉明联合多巴胺治疗高血压性心脏病并发急性左心衰竭8例.心力衰竭均得到了纠正.
-
PICC置管后导管堵塞原因分析及护理对策
静脉化疗是肿瘤患者的主要治疗手段之一,为了减少全过程大剂量、强刺激的静脉化疗药物的不良反应,临床上采用了比较简单、安全的PICC的输液途径,不仅缩短了患者住院时间,还减轻了患者因反复穿刺所承受的压力和痛苦.PICC置管后,导管堵塞是主要的并发症之一.现将PICC置管后导管堵塞的原因及护理对策综述如下.
-
低分子肝素注射致皮下出血原因分析及对策
2005年6月~2007年1月,我们对238例心脑血管病患者采用低分子肝素皮下注射治疗,分析低分子肝素注射致皮下出血的原因,并提出相应对策.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组238例,男122例,女116例,46~87岁.心绞痛148例,心肌梗死24例,脑梗死41例,一次性脑缺氧25例.患者皮下注射低分子肝素共2050例次,入院时常规检查凝血酶原时间均正常.
-
溃疡型糖尿病足5例临床护理
2003年1月~2006年12月,我们共收治溃疡型糖尿病足患者5例,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组5例,男3例,女2例,46~72岁,均为2型糖尿病患者,病程10~20年,血糖控制均不理想.其中在入院前应用口服降糖药治疗3例,胰岛素治疗2例,临床均已并发神经、血管损害,其足部表现为无痛性糖尿病溃疡,溃疡面积0.5cm×1cm~3cm×5cm.本组患者均进行细菌培养,结果提示为革兰阴性杆菌和真菌混合感染.
-
夜间急诊患者院内安全转运危险因素分析及对策
近年来,我们对影响夜间急诊患者院内安全转运的危险因素进行分析,并制定相应的防范对策,保证急诊护理质量,提高患者满意度.现报告如下.1 危险因素1.1 环境及硬件 ①转运道路不平、夜间灯光不明亮、检查科室分散.②自然环境因素,如遇大风、雨雪等恶劣天气.③急救设备配置不完善,由于条件的限制,危重患者在转运途中缺少监护及抢救设备,给途中急救带来一定难度.
-
护士长在预防医院感染管理中的作用
护理工作是控制和造成医院感染的重要环节,因此,护士成为预防和控制医院感染的重要力量[1].预防院内感染的各项制度能否落实,护理人员能否正确认识及掌握各项有关的知识和技术,护士长起着决定的作用.现将护士长在预防医院感染管理作用报告如下.1 提高护士对医院感染的认识1.1 开展护士对医院感染相关知识的学习 护士长召集全科护士共同学习医院感染规范等相关内容,讲明预防院内感染的重要性.每月安排一次讲座,实行签到制.通过学习扩大知识面,使她们在思想上真正认识到预防医院感染对医院、社会的重要性.
-
我国护理人力资源现状分析与对策
随着国外先进理念的不断引入和医学科学的飞速发展,我国护理工作逐步扩大为包含医疗配合、照顾患者、预防疾病、促进健康的专业化技术劳动.新技术、新概念的不断出现,给护理工作带来新的挑战,而护理人力资源管理是推动整个护理事业发展的关键.
-
突发大批烧伤患者救治的护理组织管理
2006年10月,我院收治一批大面积烧伤患者,紧急情况下,护理部迅速启动应急预案,快速组建救护小组,使救护工作有条不紊,有效地提高了烧伤患者的救治成功率,为应对突发救治任务积累了一定的护理组织管理经验.现报告如下.
-
急诊低年资护士应急能力现状分析及对策
如何提高急诊科低年资护士的应急能力,为患者提供及时优质的护理服务是迫切需要解决的临床课题.现将低年资护士应急能力现状及相应对策报告如下.
-
消毒供应室医务人员职业危害及防护
消毒供应室担负着医院各种医疗用品的回收、清洗、消毒、包装、灭菌和发放等工作,是医院无菌物品的供应站,也是污染物品的集中地,在一系列的工作流程中,医务人员经常与患者使用过的医疗用品接触,受到交叉感染的威胁,并且在清洗、消毒、灭菌等流程中受到各种有害因素的侵袭.如何增强消毒供应室医务人员的防护能力和保证医务人员的自身健康尤为重要,现结合实际工作就消毒供应室存在的职业危害因素进行分析,并提出防护措施.
-
人本管理思想在护理安全管理中的应用
自2005年1月以来,我院急诊科在护理安全管理中贯彻"以人为本"的管理理念,取得满意效果.现报告如下.1 方法1.1 患者安全管理1.1.1 完善规章制度,做到有章可循 我们在原有规章制度的基础上,结合科室实际,建立了一些新的制度如转科护送制度、担架使用制度等,制定了护理质量管理与持续改进方案、40余种护理风险预案、5种抢救程序、5种常见急症的护理常规,发放到每个护士手中,组织学习并利用晨会提问、考试考核,加深、巩固护士的印象,做到人人熟记、会用.
-
家床科对医疗垃圾的管理体会
2005年1月以来,我们为防止家床科医疗垃圾流入社会,探索了一套系统的管理办法,取得满意效果.现报告如下.1 一般资料 家床科工作特殊,服务范围广,患者分散,医疗垃圾的管理比较困难.护士入户时将有关医疗垃圾的危害、回收管理的意义向患者及陪护进行讲解,取得其理解与配合.然后在每个患者家中放置一个小利器盒、塑料袋,输液完毕,让陪护将输液器针头部分用剪刀剪下放入小利器盒内,输液器其他部分放入塑料袋内,封好,集中回收;护士每次出诊时携带一个大利器盒和塑料袋,以回收安瓿、注射器、针头等.我院垃圾回收中心每天对科室医疗垃圾进行回收,集中送市医疗垃圾处理中心进行焚烧.
-
护理缺陷管理与护理流程再造相关性分析
2005年10月以来,我院实施了护理缺陷分级管理,以治理缺陷作为流程再造(优化)的依据,将缺陷管理与流程再造有机结合,使流程再造紧紧围绕消除隐患缺陷这个核心,采用收集缺陷→缺陷分析→整改(流程再造)→效果监督全程闭合式管理方法,规范护理行为、提高护士识别隐患预防缺陷的能力、降低护理缺陷频次、减少医疗意外,取得满意效果.现报告如下.
-
加强慎独修养防范医疗护理过失
慎独指在无人知晓的独处,对自己的言行谨慎不苟.慎独是护理道德修养的高目标和标准[1],它的核心是强调自觉,在无人监督的时候能够严格要求自己,坚持护理道德信念,坚守护理道德规范,小心谨慎,不做任何不道德的事.护理工作是以患者为服务对象,在多数情况下是单独工作,无人监督,如值午班、夜班等,因此,护士的慎独修养在整个护理服务过程中显得十分重要.
-
婴幼儿静脉采血方法的改进
2005年2月~2007年7月,我们对32例患儿采用7号头皮针(新生儿血管太细者可用5.5号头皮针)连接5ml注射器,经头皮静脉采血,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组32例,男24例,女8例.其中新生儿无肛5例,嵌顿疝7例,先天性巨结肠8例,肠套叠7例,急性阑尾炎2例,先天性髋关节脱位3例.每例患儿抽血少1次,多4次,平均2.5次.
-
泛发性脓疱型银屑病30例皮肤护理
2005年11月~2007年9月,我们共收治泛发性脓疱型银屑病(GPP)患者30例,经积极的皮肤护理和健康教育,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组30例,男11例,女19例,2~76岁,平均28.5岁;住院4~44d,平均12.9d;均有较典型的皮损表现:红斑基础上黄白色针头至粟粒大小脓疱,先为小片,后呈"脓湖";其中躯干脓疱7例,肢体脓疱8例,躯干+肢体+头皮脓疱15例.1例2年内5次住院(扁桃体炎诱发),4例2年内2次住院;30例患者中2例转外院治疗,28例好转出院.
-
洗胃在口服药物中毒救治中的应用
口服药物中毒是急诊科常见急症,洗胃是抢救口服药物中毒的首选措施.现将洗胃在口服药物中毒救治中的应用报告如下.
-
碘伏联合水胶体敷料治疗压疮40例疗效观察
2005年1月以来,我们对40例压疮患者应用0.05%的碘伏联合水胶体敷料治疗,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组40例,均为单一部位压疮,其中29例在入科体检时发现有不同程度的压疮.男23例,女17例,41~87岁.压疮分布在骶尾部16处、髋部9处、足跟及跟腱部8处、内外踝部4处、肘部3处.1期9例、2期25例、3期Ⅰ度6例.压疮面积1.0cm×1.0cm~8.0cm×10cm.
-
饮食指导预防恶性肿瘤患者化疗致便秘的效果观察
2005年3月~2006年8月,我们对26例恶性肿瘤患者进行针对性饮食指导,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组52例,男28例,女24例,36~70岁,平均51岁,既往均无胃肠道疾病史.随机分为观察组和治疗组各26例,两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
-
冠心病的营养病因及饮食调理
冠心病是由于供应心脏血液的冠状动脉主干或其分支因多种原因发生粥样硬化,血管壁上可出现脂质沉着产生粥样斑块,使动脉管腔狭窄,造成心肌缺血缺氧甚至坏死.冠心病的主要临床表现为心绞痛,心律失常,严重者可发生心肌梗死,使心肌大面积坏死而危及生命[1].近年来,冠心病的患病率和病死率有不断上升趋.现将冠心病的营养病因及饮食调理报告如下.
-
生理盐水联合开塞露灌肠治疗急性胰腺炎腹胀38例效果观察
2007年3月~10月,我们应用生理盐水联合开塞露大量不保留灌肠治疗急性胰腺炎腹胀患者38例,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组76例,男42例,女35例,22~55岁.均确诊为急性胰腺炎伴腹胀患者.随机分为观察组和对照组各38例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
-
不同浓度肝素封管液对心血管患者静脉留置针封管效果的影响
2006年10月~2007年9月,我们对63例留置静脉留置针的患者用100U/ml肝素液5ml封管,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组126例,所有患者均无其它疾病,也无其它并发症,出凝血时间均在正常范围之内,男79例,女47例,48~71岁.其中高血压55例,冠心病71例,随机分为A、B两组各63例,两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
-
大面积烧伤患者输液84例临床护理
2005年12月~2007年12月,我们收治大面积烧伤患者84例,为提高穿刺成功率,采用多种方法输液,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组84例,男48例,女36例;婴幼儿8例,3~12岁22例,12岁以上54例.烧伤面积10%~29% 33例,30%~49% 49例,50%以上2例.84例均在入院后建立静脉通路,建立1条58例,2条26例.输液时间16~28d,其中3例发生轻度静脉炎.
-
湿润烧伤膏治疗压疮10例效果观察
2005年1月~2006年1月,我们对10例压疮患者采用湿润烧伤膏治疗,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组20例,男12例,女8例,56~78岁.其中入院时自带16例,脑梗死后遗症、全瘫12例,血栓合并糖尿病8例.根据压疮分期标准[1],评定为Ⅱ期压疮26处,其中骶尾部16处,髂部6处,足跟4处,面积1cm×2cm~3cm×5 cm.随机分为治疗组和对照组各10例,两组在年龄、性别、营养状况等方面比较无显著性差异(P>0.05).
-
一次性头皮针行股静脉斜刺采血420例效果观察
2003年1月~2006年1月,我们对420例患儿采用一次性头皮针行股静脉斜刺采血,经临床实践,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组840例,体重0.9~20kg,出生30min~3岁,包括早产儿、新生儿、肥胖儿、需血量超过6ml的婴幼儿、四肢静脉充盈不足或危重患儿.随机分为对照组和实验组各420例,两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
-
静脉输液拔针方法的研究
2006年7月~2007年5月,我们对300例患者实施不同拔针按压方法,发现先拔针后按压并大面积按压可明显减轻患者的疼痛及皮下瘀血的发生.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组300例,19~65岁,平均42岁,男190例,女110例,出凝血时间均正常,无神经系统及血液系统疾病,将入选病例随机分为A、B、C、D四组各75例,四组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
-
毒鼠强中毒1例急救与护理
2007年10月,我们收治1例毒鼠强中毒患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1 病历资料患者男,27岁.于2007年10月10日入院,入院时,患者呈深昏迷状态,呼吸急促,反复强直抽搐,口吐白沫,面色青灰,口唇、指端重度发绀,双侧瞳孔等大等圆,对光反射迟钝,角膜反射消失.
-
病毒性心肌炎Ⅲ°房室传导阻滞反复室颤1例临床护理
2006年1月,我院收治1例病毒性心肌炎Ⅲ°房室传导阻滞反复室颤的患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1 病历资料患者女,35岁,因心悸、头晕10年,晕厥1h入院.既往病毒性心肌炎病史10年,Ⅲ°房室传导阻滞.
-
PICC置管化疗290例休疗期出院指导
2005年6月~2007年10月,我们对290例恶性肿瘤患者采用PICC置管输注化疗药物,休疗期带管回家休息,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料 本组290例,男157例,女123例,28~80岁,平均52岁.其中肺癌73例,乳腺癌58例,食管癌41例,胃癌30例,肝癌18例,卵巢癌17例,直肠癌15例,结肠癌14例,非何杰金淋巴瘤8例,其他14例.
-
健康教育在重症药疹患者中的应用
2004年2月~2006年9月,我们对12例重症药疹患者治疗的同时,实施健康教育,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组12例,男5例,女7例,10~68岁,平均39岁.大疱表皮松解型药疹5例,重型多形红斑型药疹4例,剥脱性皮炎型药疹3例.入院后皮肤黏膜糜烂面感染3例,心肌损害2例,肾功能损害1例,肝功能改变1例.
-
心力衰竭31例自我护理教育
2005年10月~2007年10月,我们对31例心力衰竭患者进行护理干预,实施自我护理教育,经临床观察,效果满意.现报告如下.
-
蛛网膜下腔出血再出血23例诱因分析与健康指导
2005年1月~2006年12月,我们收治蛛网膜下腔出血(SAH)再出血患者23例,分析诱发再出血因素,并实施有针对性的健康指导,效果满意.现报告如下. 1 资料与方法1.1 临床资料 本组23例,男15例,女8例,20~75岁,平均47.5岁.所有病例均经头颅CT和脑脊液检查证实为SAH.其中剧烈头痛、恶心、呕吐16例,颈背疼痛5例,不同程度的意识障碍7例,脑膜刺激征16例,抽搐8例,偏瘫8例,失语6例.再出血发生时间在病程的第8~27天,经积极抢救治疗,死亡20例,存活3例.
-
出租车司机健康体检结果分析及健康教育对策
2005年12月~2006年1月,我院体检中心对武汉市出租车司机进行健康普查,并针对存在的健康问题提出合理的健康教育对策.现报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象武汉市客运处出租车司机在我院参加体检人数为2990名,其中男2550名,女440名,19~61岁,平均41±19.5岁.
-
小儿手足口病43例健康教育
2007年5月~7月,我们共收治43例手足口病患儿,对其实施健康教育,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组43例,男26例,女17例;5个月~1岁6例,1~2岁16例,4~5岁7例,5~6岁1例,6~7岁3例.住院时间1~9d,平均5.8d.
-
围生期心肌病心力衰竭30例临床护理
2003年1月~2007年10月,我们共收治围生期心肌病心力衰竭患者30例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组30例,24~37岁,平均29.2岁;其中孕双胎6例,第二胎者5例,余均为妊娠第一胎.产前发病5例,再次妊娠后复发3例.患者均无心血管系统病史.均符合诊断标准:①在妊娠后1个月或产后3个月内发生的心脏扩大、心力衰竭.②心力衰竭没有其他可确定的原因.③在妊娠后1个月仍无其他心脏病.
-
糖尿病足14例临床护理
2004年8月~2008年1月,我院共收治14例糖尿病足患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组14例,均符合糖尿病足的诊断标准[1].男8例,女6例,65~70岁,有糖尿病病史10余年.入院时,空腹血糖平均13.6mmol/L,餐后2h血糖平均17.9mmol/L;混合性坏疽6例,湿性坏疽8例,坏疽部位分别为趾甲和足底,表现为皮肤糜烂、皮温下降、皮肤呈暗褐色变黑.
-
重度有机磷农药中毒16例抢救与护理
近年来,我们收治16例重度有机磷农药中毒患者,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组16例,男4例,女12例,20~70岁.均为口服有机磷农药致重度中毒,中毒至入院时间10min~2h.临床表现:16例全部出现昏迷伴抽搐,口吐白沫或流涎,皮肤发绀,大小便失禁,瞳孔如针尖大小,肺水肿,心率慢.
-
喉结核34例临床护理
2000年1月~2007年1月,我院收治34例喉结核患者,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组34例,21~53岁,平均36岁.其中声音嘶哑31例,严重失声3例,合并肺结核27例.痰菌阳性19例.临床表现:咳嗽、咳痰16例,喉部有刺激、灼热、干燥感29例,声音嘶哑31例,严重者失声3例,15例伴不同程度的疼痛性吞咽困难,感呼吸困难4例,食欲下降10例,有消瘦、乏力、午后低热等典型结核病症状18例.
-
高压氧治疗妊娠高血压综合征合并IUGR 28例临床护理
近年来,我们对28例妊娠高血压综合征合并胎儿宫内生长迟缓(IUGR)患者进行高压氧治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.
-
百草枯中毒8例急救与护理
2003年10月~2007年6月,我们收治8例百草枯中毒患者,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组8例,男5例,女3例,16~42岁.其中1例为误服中毒,另外7例均为自服中毒,口服量为10~50ml.百草枯中毒的治疗目前仍处于探索阶段,尚无特效解毒剂.治疗原则以阻止百草枯的吸收、加速其排泄为主[1],治疗方法包括:减少毒物的吸收(洗胃、导泻),血液净化清除毒性(血液透析、血液灌注、血浆置换),给予抗自由基药物、免疫抑制剂等.
-
门脉高压性急性上消化道出血20例临床护理
2004年1月~2007年12月,我们共收治20例门脉高压性急性上消化道出血患者,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组20例,男16例,女4例,40~65岁.肝炎后肝硬化15例,酒精性肝硬化5例.所有病例均符合:①B超下门静脉直径>14mm或/和脾静脉直径>10mm.②内镜下发现有食管胃底静脉曲张.
-
中心静脉导管在恶性腹水引流与化疗中的应用及护理
近年来,我们对42例恶性腹水患者采用一次性中心静脉导管直接穿刺进行腹水引流及药物灌注化疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组42例,男16例,女26例,26~73岁,平均42±2.9岁,腹水均中至大量,其中卵巢癌16例,宫颈癌腹腔转移4例,肝癌6例,胃癌8例,结肠癌4例,胰腺癌3例,腹膜间皮细胞瘤1例.腹水细胞学检查均查到恶性肿瘤细胞.
-
急性有机磷农药中毒60例抢救与护理
2004年10月~2007年10月,我们共收治60例急性有机磷农药中毒患者,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.
-
无创机械通气治疗复张性肺水肿12例临床护理
2005年1月~2007年5月,我们采用以无创机械通气为主的综合方法救治复张性肺水肿患者12例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组12例,男8例,女4例,33~62岁.其中气胸7例,胸腔积液5例.12例患者均在发病早期及时使用BiPAP S/T-D30呼吸机,经积极应用强心利尿、抗感染、茶碱类、肾上腺皮质激素等药物治疗,约10min后减轻,继续无创通气治疗约3~8h至呼吸困难完全缓解,双肺干湿啰音消失,生命体征稳定,SaO2 95%以上,血气分析正常.12例患者恢复正常.
-
烫伤样皮肤感染综合征患儿7例临床护理
2005年10月~2007年6月,我们共收治烫伤样皮肤感染综合征患儿7例,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组7例,9d~7岁,5岁以内患儿6例.临床表现:突然发病,初期在面部、口周或眼睑、口周、颈、腋、腹股沟发生暗红色红斑,后迅速蔓延到躯干和四肢近端甚至全身.1~2d内,其上表皮起皱,稍用力磨擦表皮即大片脱落,露出鲜红的糜烂面,状如烫伤.
-
狼疮脑病58例临床护理
2002年4月~2006年10月,我们共收治58例狼疮脑病患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组58例,男1例,女57例,18~47岁,平均35.8岁,从系统性红斑狼疮(SLE)起病到脑病出现小于1年者13例,1~4年者36例,4年以上者9例,所有患者均符合1982年美国风湿病协会SLE诊断标准.
-
5-氨基果糖酸激光诊治膀胱肿瘤20例临床护理
1997年10月~2006年1月,我们应用荧光动力学诊断(PDD)技术对20例浅表性膀胱癌患者进行了诊治,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组20例,均为男性患者,平均59.3岁.所有患者均经B超、CT或MRI及IVU检查诊断为浅表性膀胱癌.
-
老年恶性肿瘤23例临终护理
近年来,我科对23例老年恶性肿瘤患者实施了系统的跟踪护理直至临终,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组23例,男14例,女9例,63~75岁,平均69岁.其中肺癌10例,结肠癌8例,乳腺癌骨转移2例,淋巴瘤2例,多发性转移癌1例.
-
预见性护理对老年不稳定型心绞痛患者生存质量的影响
2005年6月~2007年6月,我们对46例老年不稳定型心绞痛患者应用预见性护理,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组86例,男50例,女36例,平均67岁.诊断依据:所有患者经询问病史、体格检查、心电图、24h动态心电图、心脏B超、血糖、血脂及心肌酶学检查,排除其他有关疾病诱发的不稳定型心绞痛,均符合1979年WHO推荐的冠心病诊断标准.随机分为实验组46例和对照组40例.两组一般资料无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
-
机械通气高危因素分析与护理措施
2005年1月~2007年6月,我们对132例患者行机械通气,分析其高危因素,并提出应对措施.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组132例,男70例,女62例,10~78岁,平均42岁.脑出血38例,重度有机磷中毒致呼吸肌麻痹42例,脑梗死致呼吸衰竭24例,成人呼吸窘迫综合征(ARDS)11例,意外事故(触电、溺水、自缢、氨气中毒)17例.
-
糖尿病性胃轻瘫30例临床护理
2005年1月~2007年11月,我们收治30例糖尿病性胃轻瘫患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组30例,男12例,女18例,平均58岁,病程8年;主要症状:恶心或(和)呕吐10例,早饱3例,上腹饱胀5例,上腹痛6例,泛酸、嗳气6例.1.2 方法本组患者采用胃复安、西沙比利、红霉素等药物配合高压氧、中医中药针灸等治疗,并给予精心的护理.
-
颈椎骨折合并颈髓损伤20例临床护理
2006年1月~2007年12月,我们收治20例颈椎骨折合并颈髓损伤患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组20例,男15例,女5例,15~57岁,平均35岁.车祸伤19例, 颈椎病按摩致截瘫1例,其中1例合并骶尾部Ⅱ度压疮、双足跟Ⅰ度压疮.所有患者入院时均意识清楚,伴截瘫14例,余无其他重要脏器损伤.经精心护理,20例患者均未发生呼吸道、泌尿道感染,四肢各关节被动活动正常,均取得满意效果.
-
肝性脑病早期识别及护理对策
2002年1月~2007年9月,我院共收治75例肝硬化伴肝性脑病患者,其中32例为亚临床肝性脑病(SHE),经严密观察,均未发展至昏迷前期.现将肝性脑病的早期识别及护理对策报告如下.1 临床资料本组75例,男59例,女16例,18~75岁,平均54.50±11.30岁.其中合并上消化道出血33例,腹水18例,低蛋白血症24例.经积极救治与护理,75例肝性脑病患者中治愈、好转53例,自动出院8例,死亡14例.
-
紫杉醇治疗恶性肿瘤8例临床护理
2005年6月~2008年1月,我们对8例恶性肿瘤患者应用紫杉醇治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组8例,35~70岁,平均45岁,均经病理学诊断为恶性肿瘤.乳腺癌2例,卵巢癌3例,鼻咽癌1例,肺癌2例.
-
精神病并发脑梗死11例临床护理
2000年6月以来,我们共收治精神病并发脑梗死患者11例,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组11例,男4例,女7例,46~67岁,平均56.5±8岁.既往均无糖尿病、心脏病,并排除出血性脑血管病等.
-
无创机械通气治疗呼吸衰竭98例临床护理
2003年9月~2007年7月,我们使用无创面(鼻)罩机械通气(BiPAP)治疗呼吸衰竭患者98例,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组98例,男68例,女30例,31~80岁.其中慢性阻塞性肺气肿60例,支气管哮喘15例,支气管扩张13例,肺癌10例.入院时均有不同程度的呼吸衰竭,动脉血气分析均示低氧血症和高碳酸血症.其中使用鼻罩通气者30例,使用面罩通气者68例,鼻、面罩交替使用者30例.
-
两种主班带教方法对护生实习效果的影响
06年1月~12月,我们对40名实习护生采用老师与学生共同参与工作的方法进行主班带教,效果满意.现报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象 选择2005年2月~12月在我院神经内科实习过主班的护生40人为对照组,其中本科生8人,专科生22人,中专生10人,均为女性,18~23岁,平均21±1.4岁.选择2006年1月~12月在我院神经内科实习过主班的护生40人为观察组,其中本科生9人,专科生20人,中专生11人,均为女性,17~24岁,平均22±1.2岁.
-
情商教育在临床带教中的应用
在临床带教中要加强护生情商教育,教会护生学会管理自己的情绪,自我激励,自我控制.学会管理他人情绪,感受他人,理解他人,从而营造一种健康的情感,建立和谐的护患关系[1].
-
原发性高血压230例心理分析及护理干预
近年来,我们对230例住院治疗的原发性高血压患者的心理进行分析,并采取针对性的心理护理干预,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组230例,男144例,女86例,39~67岁,平均58岁.均符合2003年版美国高血压防治指南(JNC7)的诊断标准.入选标准:3次非同日测血压,均为高血压Ⅰ期(级)(140~159/90~99mmHg)和(或)高血压Ⅱ期(级)(≥160/100mmHg)[1].
-
心理学在护理工作中的应用
临床护理工作中,对患者的生理、病理变化关注较多,而对易于影响疾病发展和预后的心理因素常易忽略.近年来,我们对心理因素对疾病的影响进行分析,并提出有针对性的心理护理.现报告如下.
-
脑卒中109例抑郁状况调查分析及护理对策
2004年6月~2006年3月,我们对109例脑卒中患者进行抑郁状况调查,并提出相应的护理对策.现报告如下.1 对象与方法1.1 调查对象 本组109例,均符合1995年第四次脑血管病学术会议制定的脑卒中诊断标准[1],并经颅脑CT证实.男60例,女49例;52~83岁,平均69岁;脑梗死75例,脑出血30例,蛛网膜下腔出血4例;初次脑卒中74例,再次脑卒中35例.入组病例均为住院4周内恢复期患者,意识清楚,无理解障碍.有精神病病史、意识障碍、痴呆、失语者不列入研究范围.
-
性病297例心理分析及护理
2004年1月~2006年12月,我们对297例性病患者进行心理分析,并给予针对性的心理护理.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组297例,男176例,女121例,18~68岁,非淋菌性尿道炎68例,尖锐湿疣76例,淋病92例,梅毒35例,生殖器疱疹18例,软下疳8例.已婚168例,未婚94例,离婚35例.非婚性接触206例,配偶间感染52例,不详29例.
-
心理护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响
2003年6月~2006年6月,我们对32例支气管哮喘缓解期患者进行常规护理的同时,实施心理护理干预,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组61例,男30例,女31例,14~78岁,平均46岁,病程3~50年不等,均符合中华医学会呼吸病学分会制定的哮喘病缓解的诊断标准.随机分为干预组32例和对照组29例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05).
-
综合医院护士的心理健康状况及干预措施
心理健康指的是一种良好的、持续的心理状态与过程,表现为个人具有生命的活力、积极的内心体验、良好的社会适应,能够有效地发挥个人的身心潜力以及作为社会一员的积极的社会功能[1].要成为一名优秀护士,除具有扎实全面的医学理论基础、精湛的临床操作技术外,还须具有良好的心理健康水平.然而,由于护士职业的特点、特殊的工作环境压力、长期超负荷工作、相关社会因素及护士自身人格特质等方面的影响,许多护士在工作中承受着很大的心理压力,易出现各种各样的心理问题,而护士的心理健康状况直接影响着护理队伍的稳定、护理工作的质量及患者的治疗康复.
-
门诊输液室医疗风险因素评估及干预对策
2004年6月以来,我们对门诊输液室常见的医疗风险因素及特点进行分析,并提出具体的干预对策,取得满意效果.现报告如下.1 门诊输液室存在的主要风险1.1 治疗工作中的风险1.1.1 药物种类、剂量、用法失误 因门诊输液室服务对象的特殊性与病种的多样性、复杂性,治疗工作的时效性,各种用药的不断更新,药名及剂量的不断变化,值班医生医嘱书写不清楚等原因导致用药失误.
-
批判性思维在护理工作中的应用
随着护理服务的日益复杂,要求护士在护理工作中有更好的质疑能力和分析推理能力,从而解决患者的护理问题.而批判性思维的运用对于整体护理深化和发展则显得尤为重要[1].自20世纪末,关于批判性思维的提出和研究在中国的教育界逐渐受到重视[3].现将批判性思维在护理工作中的应用现状综述如下.
-
门诊输液的护理分析
随着门诊输液患者不断增加,现代护理模式的转变,护理服务的对象日趋扩大,要满足不同患者的需要,门诊护理内容更加丰富多彩,护理工作逐渐系统化、规范化、全面化[1].门诊医护质量的好坏将直接影响患者的治疗效果、思想情绪和医院声誉.因此,门诊输液护理服务的操作过程中每一个环节都不能疏忽,以免发生各种不良输液反应,保证患者输液治疗顺利开展,使门诊输液患者的护理质量得到提高.现将门诊输液的护理问题综述如下.
-
透明贴外敷防治长春瑞宾致静脉炎60例效果观察
2005年3月以来,我们对60例癌症患者在应用长春瑞宾过程中使用透明贴外敷防治静脉炎,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组120例,男79例,女41例,28~79岁;随机分为实验组和对照组各60例.两组一般资料比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
-
癔症性失明1例诱导、暗示治疗
2006年6月,我们收治1例癔症失明患者,经诱导、暗示治疗痊愈出院.现报告如下.1 临床资料患者女,18岁,因高考中出现失误,认为成绩不理想,情绪一直低落.3d前感双眼胀、不适,继之双眼失明.在当地医院治疗无好转,来本院就诊.入院时,意识清楚,由家属搀扶.体检:体温36.5℃、脉搏78次/min、呼吸25次/min、血压120/75mmHg.外眼无异常,双侧瞳孔等圆,对光反射存在,屈光间质透明,双眼底视乳头边缘清晰,色泽正常.血管走向自然,比例正常,视网膜呈桔黄色、无出血、渗出、水肿、黄斑区无异常.双眼视力无光感,双眼眼压11mmHg.根据病史、体征诊断为癔症性失明.
-
如意金黄软膏外敷联合硫酸镁静脉滴注预防化疗性静脉炎40例临床观察
2005年10月~2007年12月,我们对40例恶性肿瘤患者采用中药如意金黄软膏局部外敷联合化疗后静脉滴注硫酸镁预防化疗性浅表静脉炎,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组120例,均经病理组织学或细胞学确诊为恶性肿瘤.其中男66例,女54例,11~71岁,中位年龄46.5岁,KPS评分60~90分.
-
龙血竭湿敷治疗婴幼儿阴囊水肿32例效果观察
2005年2月~2007年8月,我们对32例术后阴囊水肿患儿应用龙血竭湿敷治疗,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组60例,随机分为观察组32例和对照组28例,观察组轻度水肿20例,中度水肿12例;对照组轻度水肿18例,中度水肿10例.两组患儿年龄、营养、发育、术后水肿程度等方面比较无显著性差异(P>0.05),具有可比性.
-
口服头孢克肟胶囊致严重过敏1例效果观察
2006年5月,我们收治1例口服头孢克肟胶囊致严重过敏患者,经积极治疗,效果满意.现报告如下.1 病历资料患者女,57岁.口服头孢克肟胶囊(200mg)0.5h后突感头晕、恶心伴寒颤于2006年5月30日来院治疗.患者因泌尿系结石并感染医嘱给予头孢克肟胶囊口服,当时患者自诉无药物过敏史.
-
婴儿痉挛症27例脑电图分析
2004年4月~2006年2月,我们对27例婴儿痉挛症患儿进行脑电图分析.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组27例,男21例,女6例,45d~3.25岁.其中1~3个月3例,4~6个月16例,10~12个月4例,13~15个月3例,2~3岁1例.
-
静脉输液过程中排气法的改良
静脉输液是临床上常用的给药方法,常由于更换液体不及时,造成输液器中液面低于茂菲氏滴管以下.为此我们在工作中总结出一种速度快,质量高的排气处理方法.现报告如下. 一般资料:所选一次性输液器均为同一型号,液面降至并保持在茂菲氏滴管以下40~70cm.
-
输液器代替肝素帽简易封管法
临床护理工作中,经常使用静脉留置针,静脉给药结束后需要用肝素帽封管,在患者留置针上的肝素帽缺如又需要封管的情况下,可采用输液器代替肝素帽进行封管.
-
土豆片外敷在治疗肌内注射部位硬结中的应用
临床中由于长期肌内注射药物,常会引起注射部位肿块、硬结.经临床实践,我们发现用土豆片外敷肌内注射部位,能缓解以上症状.现报告如下.方法:取新鲜土豆洗净,切成薄片,厚约0.5cm,面积应大于硬结部位,敷于硬结处,用胶布固定,干后即换,每天连续反复多次.
-
一次性采血针在颈外静脉穿刺采血中的应用
2006年1月~2007年1月,我们对500例患儿颈外静脉采血应用一次性采血针,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.
-
急性脑血管病并发肺部感染96例原因分析及护理
2001年1月~2006年12月,我们共收治急性脑血管病患者432例,其中发生肺部感染96例,对其原因进行分析,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.
-
精神科住院患者院内感染发生原因及管理对策
医院感染管理是当前医院管理工作的重要组成部分,医院感染的发生不仅直接影响医疗质量、病床周转率、患者的健康与预后,而且影响《医疗事故处理条例》、《举证倒置》相关法律法规的实施.对反复发病、精神科住院患者实行科学、规范化的医院感染管理,可大限度地降低患者的医院感染的发生,减少患者的痛苦和经济负担,保证医疗质量的安全,减少护理纠纷的发生.现将精神科住院患者的医院感染原因及管理对策报告如下.
-
重症监护室肺部感染34例原因分析及护理对策
2007年1月~7月,我们对34例重症监护室(ICU)患者发生肺部感染的相关因素进行分析,并提出针对性护理对策.现报告如下.1 临床资料本组34例,男22例,女12例,21~82岁,入住ICU 4~32d,行机械通气4h~28d.
-
培养护患沟通技巧减少医疗护理纠纷
为适应现代护理工作,建立良好护患关系,我们加强医护人员护患沟通技巧的培养,有效减少了医疗护理纠纷.现报告如下.1 门诊护士与患者沟通方法1.1 掌握语言沟通技巧 语言是人们交流思想、传递信息的重要工具,更是一种护理手段.护士的语言可以给患者带来希望和信任[1].
-
潜在护理纠纷原因分析与对策
随着法律法规的健全,患者的自我保护意识增强,患者投诉呈上升趋势.2005年我院成立康馨服务中心,主要对出院患者进行电话回访,旨在了解患者的康复情况及健康需求,反馈住院期间护士的服务质量,从而进一步提高我院整体医疗护理水平,减少患者投诉.
-
护理记录书写潜在法律问题分析与对策
2006年5月~10月,我们对7份存在问题的护理记录进行分析,并提出针对性的措施,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组7份,内科2份,外科2份,儿科1份,妇科1份,五官科1份.医护记录不一致1份,执行医嘱签字不规范2份,护理记录涂改3份,效果评价不及时1份,医嘱与护士执行时间不吻合2份,其它1份.
-
常见护理纠纷原因分析及对策
近年来,随着人们法律意识的普遍增强,社会各界对医疗机构的关注程度和监督力度不断加大,护理纠纷案例明显增多,严重影响了医院正常的医疗秩序和护理人员的人身安全.如何构建和谐的护患关系,避免和减少护患纠纷的发生,是广大护理人员需要解决的问题.
-
社区高龄高血压患者的健康指导与护理
近年来,我们对75例高龄高血压患者进行调查,根据调查结果分析原因,并给予详细的健康指导,提高老年人预防疾病的主动性和积极性,增强自我保健能力.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组75例,男52例,女23例,平均65岁.其中I期高血压15例,Ⅱ期高血压40例,Ⅲ期高血压20例.大部分老年患者需要依赖家属进行生活和坚持用药.
-
社区护理干预对长期膀胱造瘘患者的影响
1998年1月~2004年12月,我们对26例膀胱造瘘患者进行社区护理干预,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组48例,均为行膀胱造瘘后出院的患者,随机分为实验组26例和对照组22例.实验组男23例,女3例,23~90岁;对照组男20例,女2例,25~84岁.病因:外伤性截瘫致神经源性膀胱、有手术禁忌的前列腺增生、后尿道狭窄、膀胱肿瘤等.