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护理安全风险评估系统在综合性社区家庭病床患者中的应用
目的:探讨护理安全风险评估系统在综合性社区家庭病床患者中的应用效果.方法:选取开设社区家庭病床的患者200例,按随机数字表法将其分为实验组和对照组各100例,对照组行常规家庭护理,实验组在此基础上应用护理安全风险评估系统,观察比较两组护理风险评估指标得分情况、病例护理不良事件发生情况.结果:实验组护理风险评估指标得分均高于对照组(P<0.05);实验组护理不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:护理安全风险评估系统在综合性社区家庭病床患者中具有较高的应用价值,值得进一步推广.
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综合护理在老年高血压脑出血患者中的应用
目的:探讨综合护理在老年高血压脑出血患者中的应用效果.方法:选取我院收治的84例高血压脑出血患者为本研究对象,根据护理方法不同分为观察组和对照组各42例,观察组给予综合护理,对照组给予常规护理.记录并比较两组护理前后血压水平、神经功能以及吞咽功能恢复情况.结果:护理后,观察组舒张压(DBP)、收缩压(SBP)低于对照组(P<0.01),Barthel指数(BI)评分和简易运动功能量表(FMA)评分以及吞咽功能Ⅰ级、Ⅲ级、Ⅳ级、Ⅴ级高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:综合护理可明显改善老年高血压患者脑出血患者的血压水平和神经功能,提高患者吞咽功能.
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早期护理干预对重症妊娠期高血压患者的影响
目的:探讨早期护理干预对重症妊娠期高血压患者的影响.方法:将100例重症妊娠期高血压患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组实施常规护理干预,观察组在此基础上实施早期护理干预措施,比较两组干预前后血压水平、分娩方式及并发症.结果:观察组干预后血压水平及分娩方式显著优于对照组(P<0.05),且并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:对重症妊娠期高血压患者实施全面、细节、系统、针对性的护理干预措施,可以有效提高患者满意度,显著提高生活质量.
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经鼻高流量氧疗治疗人感染H7N9禽流感患者的护理体会
人感染H7 N9禽流感是由H7 N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病[1]. 2013年2月在安徽、上海等地被全球首次发现,作为高致病性亚型,一旦感染可直接引起严重肺部病变,迅速出现低氧症状,进展为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)[2]. 截至2016年12 月31 日,我国共报告确诊人感染H7N9禽流感病例889例,死亡361例,致死率超过40 ％,涉及19个省(市). 加强重症病例救治,是提高治愈率、降低病死率的关键. 经鼻高流量氧疗( HFNC)作为一种新型呼吸治疗方法,在改善患者低氧症状、保障患者舒适度、进行有效的呼吸支持方面起到了很大作用,但HFNC多用于慢性阻塞性肺疾病( COPD)、术后低氧血症患者[3-6]. 2017年1月,我们应用HFNC治疗人感染H7 N9 禽流感患者1 例,经精心护理,效果满意. 现报告如下.
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健康教育与护理干预在老年痛风患者中的应用
目的:探讨健康教育与护理干预在老年痛风患者中的应用效果.方法:选取收治的老年痛风患者96例作为研究对象,给予其针对性健康教育与护理干预;比较干预前后患者对健康知识掌握程度与实验室相关指标变化情况.结果:干预后,患者血尿酸、血胆固醇及尿素氮指标水平较干预前明显下降(P<0.05),患者对疾病认知程度、药物服用认知以及运动饮食方面的认知水平明显高于干预前(P<0.05).结论:对老年痛风患者实施针对性的健康教育与护理干预,能改善患者的生活质量,提升患者对老年通风的相关知识掌握,同时提高患者满意程度,值得临床推广借鉴.
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综合护理干预在肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者中的应用
目的:探讨综合护理干预在肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:将80例肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予综合护理干预;比较两组临床症状改善情况及生活质量.结果:观察组呼吸困难改善时间、咳嗽改善时间及心悸改善时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组心理健康、生活自理能力及社会能力评分均明显高于对照组(P<0.01).结论:对肺源性心脏病合并慢性呼吸衰竭患者采取综合护理干预,可有效改善患者呼吸功能,缩短蛋白尿、血尿等临床症状消退时间,从而提高临床疗效.
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优质护理服务在儿科门诊输液室中的应用
目的:探讨优质护理服务在儿科门诊输液室中的应用效果.方法:将40例接受输液的儿科患儿依据护理方法不同分为对照组和观察组各20例,对照组接受常规护理服务,观察组接受优质护理服务;比较两组不良事件、家属满意度、治疗依从性、疼痛评分及一次穿刺成功率.结果:观察组不良事件及疼痛评分低于对照组(P<0.05);观察组家属满意度、治疗依从性及一次穿刺成功率均明显高于对照组(P<0.05).结论:在儿科门诊输液室中实施优质护理服务,能够提高患儿家属满意度、治疗依从性及一次穿刺成功率,减少不良事件发生.
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以护生为主体的情景模拟护理教学查房在护理临床教学中的应用
目的:探讨以护生为主体的情景模拟式护理教学查房在临床护生教学中的应用效果.方法:2016年7～10月对我院外科病房护理本科实习生采取普通护理教学查房,2016年11月～2017年3月采取以护生为主体的情景模拟护理教学查房.比较两种不同护理教学查房的效果.结果:两种护理教学方法总体喜爱程度、满意度、教学质量检测情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:以护生为主体的情景模拟式护理教学查房能提高护生的学习主动性、学习兴趣与思维能力.
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护士层级管理对病房护理管理质量及患者满意度的影响
目的:探讨护士层级管理对病房护理管理质量及患者满意度的影响.方法:将90名护士随机分为观察组和对照组各45名,对照组实施平台式管理模式,观察组在此基础上实施层级管理模式;比较两组综合护理质量、专业综合素质及患者对护士的满意度.结果:观察组综合护理质量、专业综合素质及患者对护士满意度均明显高于对照组(P<0.05).结论:护士层级管理模式可以有效地提高综合护理质量,提高护士理论知识和专业综合素质,从而对于提高医院的整体护理质量有重要价值.
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护理本科生心理韧性现状调查及影响因素研究
目的:了解护理本科生心理韧性现状并分析其影响因素,为相关研究提供参考依据.方法:采用青少年心理韧性量表,对本院护理学专业490名本科生开展问卷调查.结果:护理本科生心理韧性总分为(97.69±13.49)分,年级、是否是独生子女、生源地、是否是学生干部及是否参加过社会实践存在显著性差异(P<0.05),其中是否是独生子女、年级及是否是学生干部3个变量依次进入回归方程.结论:护理本科生心理韧性处于中等偏高水平,是否是独生子女、年级及是否是学生干部是影响护理本科生心理韧性的主要影响因素.
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互联网+医疗服务模式在初诊2型糖尿病患者中的应用
目的:探讨互联网+医疗服务模式在初诊2型糖尿病患者中的应用效果.方法:选取2017年1～4月49例初诊2型糖尿病患者作为对照组,接受常规门诊指导;选取2017年5～8月49例初诊2型糖尿病患者作为干预组,在常规门诊指导的基础上接受定期互联网+医疗服务模式干预.比较两组血糖控制情况、血糖控制、自我感受负担、疲劳程度和负性情绪.结果:干预后,两组血糖、餐后2 h血糖、经济负担、情感负担、身体负担、疲劳评定量表各因子得分、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分均优于入组时(P<0.05),干预组下降更明显(P<0.01).结论:互联网+医疗服务模式对初诊2型糖尿病患者干预效果满意,能有效控制初诊2型糖尿病患者血糖,减轻自我感受负担、负性情绪,改善疲劳程度.
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心理诱导护理结合功能训练对突发性耳聋患者的影响
目的:探讨心理诱导护理结合功能训练对突发性耳聋患者的影响.方法:将78例突发性耳聋患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各39例,两组均给予基础药物治疗,对照组给予功能训练和常规护理,观察组在此基础上进行心理诱导护理,采用焦虑自评量表(SAS)和简明生活质量量表(SF-36)评估两组焦虑情况与生活质量,并观察两组听力恢复效果及护理满意度.结果:护理后观察组SAS评分显著低于对照组(P<0.05);两组护理后SF-36总体健康、生理职能、生理功能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于护理前,且护理后观察组上述指标显著高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度显著高于对照组(P<0.05).结论:心理诱导护理结合功能训练,能调节突发性耳聋患者焦虑状态,改善其生活质量,在一定程度上能促进听力恢复.
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延续性护理对白血病患者治疗依从性及生活质量的影响
目的:探讨延续性护理对白血病患者治疗依从性及生活质量的影响.方法:将63例确诊为白血病患者按照随机对照法分为研究组32例和对照组31例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理的基础上给予延续性护理.出院后6个月随访,比较两组治疗依从性;采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、健康调查简表(SF-36)评价两组护理前后心理情绪、生活质量.结果:出院6个月后,研究组治疗依从性、SF-36评分均高于对照组(P<0.05);研究组干预后SAS、SDS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:白血病患者出院后给予延续性护理,能有效提高治疗依从性及生活质量.
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出院后饮食营养干预对改善老年骨质疏松患者营养状态及生活质量的作用
目的:探讨出院后饮食营养干预对改善老年骨质疏松患者营养状态及生活质量的作用.方法:选取收治的80例老年骨质疏松患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组出院时给予常规指导,出院后不进行干预;观察组出院时进行常规指导,出院后进行饮食营养干预.比较两组营养状态、骨密度及生活质量.结果:干预后两组蛋白质、钙、维生素A、维生素C、镁等营养学指标摄入量均显著高于干预前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05),磷摄入量显著低于干预前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);干预后观察两组腰椎与股骨颈骨密度显著大于干预前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);干预后观察组生理职能、生理功能、活力、躯体疼痛、社会功能、情感职能、精神健康、总体健康评分明显高于干预前和对照组(P<0.05).结论:出院后饮食营养干预可有效改善老年骨质疏松患者营养状态,增加骨密度,提高患者生活质量.
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银离子辅料联合持续封闭式负压引流治疗糖尿病足溃疡42例护理与疗效观察
目的:探讨银离子辅料联合持续封闭式负压引流(VSD)治疗糖尿病足溃疡的护理方法,观察治疗效果.方法:将126例糖尿病足溃疡患者按随机数字表法分为A组、B组、C组各42例,三组均给予控制血糖、抗感染、手术清创等基础治疗,然后A组给予传统换药处理,B组给予银离子辅料处理,C组给予VSD技术联合银离子辅料处理;比较三组治疗效果、换药工作量、创面愈合情况及细菌转阴率.结果:B组、C组总有效率均显著高于A组(P<0.05);三组平均换药间隔时间呈显著递增趋势、创面愈合时间呈显著递减趋势(P<0.05);三组组间比较,溃疡缩小率呈显著增加趋势,肉芽生长积分呈显著降低趋势(P<0.05);干预后1周、2周,三组细菌转阴率均呈显著递增趋势(P<0.05);干预后4周,B组、C组细菌转阴率仍显著高于A组(P<0.05).结论:银离子辅料联合VSD技术用于糖尿病足溃疡护理的疗效显著,可提高溃疡缩小率及细菌转阴率,促进肉芽生长,加速创面愈合,减轻工作量,具有较好的临床应用价值.
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PDCA循环在静脉药物配置中心感染管理中的应用
目的:探讨PDCA循环在静脉药物配置中心(PIVAs)医院感染管理中的应用.方法:选取PIVAs的护理人员、药学人员40名,在2016年6月～2017年5月实行PDCA循环模式,作为实验组;在2015年6月～2016年5月使用常规的管理模式,作为对照组.比较两组工作质量.结果:实验组文书书写质量、服务态度、PIVAs管理明显优于对照组(P<0.05),空气沉降生成率小于对照组(P<0.05).结论:在PIVAs的感染管理中使用PDCA循环,可以提高感染管理质量,减少空气沉降生成率,具有重要的临床价值,确保患者静脉用药安全.
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专职护理干预在慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中的应用
目的:探讨专职护理干预在慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭患者中的应用效果.方法:将我院收治的80例COPD合并呼吸衰竭患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予专职护理干预.比较护理后两组呼吸功能改善情况、血气指标以及临床症状改善情况.结果:经治疗后,观察组憋喘持续时间、发热持续时间及肺部罗音持续时间指标优于对照组(P<0.05);观察组动脉血二氧化碳分压(PaCO2)及动脉血氧分压(PaO2)指标优于对照组(P<0.05);观察组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)指标优于对照组(P<0.05).结论:对于COPD合并呼吸衰竭患者给予专职护理干预,可有效提高患者呼吸功能,改善血气指标,缩短临床症状改善时间.
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全程护理干预在肿瘤患者PICC管路自我维护中的应用
目的:探讨全程护理干预在肿瘤患者PICC管路自我维护中的应用效果.方法:将80例肿瘤患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组实施全程护理干预,比较两组干预前后心理弹性、自我感受负担、自我管理能力、并发症与生活质量评分情况.结果:两组干预后心理弹性及自我管理能力均显著高于干预前(P<0.01),且观察组上述指标高于对照组(P<0.01);观察组自我感受负担总分、相关并发症发生率显著性低于对照组(P<0.01);观察组干预后生活质量高于干预前及对照组(P<0.01).结论:在肿瘤患者PICC管路自我维护中,实施全程护理干预,效果显著.
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社区医护人员心力衰竭疾病管理知识和开展现状调查
目的:了解社区医护人员心力衰竭疾病管理知识和开展的现状,为相关培训方案提供依据.方法:采用整群随机抽样方法,抽取南京市4个社区卫生服务中心123名医护人员,应用"社区医护人员心力衰竭疾病管理知识和开展现状调查表"进行相关调查.结果:社区医护人员心力衰竭疾病管理知识得分为(11.33±4.27)分,各条目平均正确率为40.48％;不同年龄、职业、职称知识得分比较差异有统计学意义(P<0.05);心力衰竭疾病管理现状在患者用药、组织患者活动、随访、医护沟通和疾病管理信息系统方面均存在不足与困难.结论:社区医护人员心力衰竭疾病管理知识和开展的现状不容乐观,尤其是年纪轻、低职称的医护人员亟需接受心力衰竭疾病管理的针对性培训,以提高心力衰竭疾病管理知识和开展的能力.
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案例教学法与PBL相结合在《护理学基础》教学中的应用
目的:探讨案例教学法与以问题为导向的学习方法(PBL)相结合在《护理学基础》教学中的应用效果.方法:随机选择2014级、2015级各2个班的护理专业学生作为研究对象,分别进行传统教学法和案例教学法与PBL相结合的教学方法.比较两组学生的课程成绩,并在学期结束对学生的教学效果和评判性思维能力进行测评.结果:实验组课程成绩和教学效果得分均高于对照组(P<0.05);实验组评判性思维能力总分及寻求真相、开放思想、分析能力、自信心、求知欲方面得分高于对照组(P<0.05).结论:案例教学法与PBL相结合的教学方法能够提高课程成绩,且有利于教学效果和评判性思维能力的提高.
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二级预检分诊管理模式在改进门诊质量管理中的应用
目的:探讨门诊二级预检分诊管理模式在改进门诊质量管理中的应用效果.方法:按照入院先后将其分为观察组576例和对照组568例,观察组采用二级预检分诊管理模式,对照组采用常规分诊模式.比较两组就诊等候时间、满意度、分诊准确率等方面的差异.结果:观察组就诊患者在等候时间少于对照组(P<0.05),观察组分诊准确率高于对照组(P<0.05),观察组就诊流程、就诊环境、等候时间、专业水平及人文关怀等方面满意度均高于对照组(P<0.05).结论:二级预检分诊管理模式重视诊前预检和有效评估,分清隶属专科、了解患者需求及疾病严重程度,能有效减少患者退换号现象,在缩短就诊等候时间、提高就诊质量、改善就诊体验方面具有重要作用.
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细节护理管理在精神病住院患者中的应用
目的:探讨细节护理管理在精神病住院患者中的应用效果.方法:将2015年1～12月收治的998例精神病住院患者作为对照组,接受常规护理;将2016年1～12月收治的1032例精神病住院患者作为观察组,接受细节护理管理.比较两组医院感染发生情况、护理满意度及护理人员护理服务质量.结果:观察组感染发生率显著低于对照组(P<0.05),护理满意度及护理人员护理服务质量均优于对照组(P<0.05).结论:实施细节护理管理有利于降低医院感染发生率,提升护理服务质量及患者满意度.
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医护合作式健康教育在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用
目的:探讨医护合作式健康教育在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用效果.方法:选择本院2016年1月～2017年1月收治的65例COPD患者作为观察组,选择同期收治的65例COPD患者作为对照组.对照组给予常规护理,观察组在此基础上行医护合作式健康教育.比较两组肺功能恢复情况,并采用自我护理能力评估量表(ESCA)、COPD评估测试问卷(CAT)对两组自我护理能力和生活质量进行比较.结果:护理后,两组肺功能指标、ESCA评分、CAT评分与护理前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察组护理后肺功能指标、ESCA评分、CAT评分高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:医护合作式健康教育能够改善患者的疾病认知、自我管理能力,改变不良的生活方式,减少疾病复发,提高生活质量.
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AngioJet血栓抽吸导管行下肢深静脉血栓形成介入治疗的护理体会
目的:探讨AngioJet血栓抽吸术行介入治疗下肢深静脉血栓形成的护理方法.方法:对8例急性下肢深静脉血栓形成患者应用AngioJet血栓抽吸导管行介入治疗,并给予有针对性的护理.结果:8例患者全部吸栓成功,且手术进行顺利.结论:术前完善的护理准备、术中密切的护理观察、预见性的护理措施和积极的护理配合是AngioJet血栓抽吸行成介入治疗下肢深静脉血栓形顺利进行并能成功完成的关键.
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强化健康教育模式在维持性血液透析患者中的应用
目的:探讨强化健康教育模式在维持性血液透析患者中的应用效果.方法:将164例维持性血液透析患者采取奇偶数分组方案分为对照组和研究组各82例,对照组采取一般护理方法,研究组采取强化健康教育模式,比较两组症状控制情况、不良反应、健康知识掌握程度及护理满意度.结果:研究组症状控制情况、健康知识掌握程度及护理满意度均优于对照组(P<0.05),研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论:对维持性血液透析患者采取强化健康教育模式,有利于降低并发症发生率,提高健康知识掌握程度,从而提高患者满意度.
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稳定期COPD患者家庭运动训练现状调查与分析
目的:探讨稳定期COPD患者家庭运动训练现状及其影响因素.方法:采用自行设计的《COPD家庭肺康复调查问卷》,对7家医院350例呼吸科住院COPD患者进行问卷调查,并分析影响其家庭运动训练执行的因素.结果:32.37％患者正在进行家庭运动训练;61.27％患者接受过肺康复指导,其中48.58％患者接受指导后能坚持家庭运动训练治疗;73.21％患者进行家庭运动训练运动方式为步行,61.61％患者未掌握正确的运动强度;病程、住院次数、文化程度、照顾者和是否接受过肺康复指导是影响家庭运动训练的主要因素,其中近2年住院1～2次和接受过肺康复指导患者运动训练率高.结论:我国稳定期COPD患者家庭运动康复训练普及率低特别是基层医院,主要原因是肺康复指导不到位、指导效果不理想,因此,医护人员应加强对COPD患者的肺康复指导.
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心肺疾病患者康复依从性相关影响因素分析
目的:评估影响心肺疾病患者康复依从性的相关因素.方法:收集138例心肺疾病康复患者的相关资料,对可能影响患者康复依从性的因素[性别、年龄、吸烟、体质量指数(BMI)、基础疾病、认知能力、心理状态、教育、居住情况、经济水平、Barthel指数、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、动机性访谈]进行评定,采用Logistic回归对以上因素进行分析.结果:认知障碍、Barthel指数、SGRQ、抑郁、独居、动机性访谈是影响心肺患者康复依从性的相关因素(P<0.05).结论:临床应加强对有认知障碍、抑郁、独居的患者的教育,以提高患者进行康复的内在动机,进而提高患者康复依从性,从而改善患者的日常生活活动能力及生活质量.
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认知行为护理对肾内科血液透析患者生活质量的影响
目的:探讨认知行为护理对肾内科血液透析(HD)患者生活质量的影响.方法:选择我院肾内科收治的HD患者96例,采用随机数字表法将其分为对照组和研究组各48例.对照组采取常规治疗与护理干预,研究组在此基础上进行认知行为护理干预.观察12周,评价两组干预前后肾功能指标,并采用生活质量综合评价问卷(CQOLI-74)评价两组生活质量的变化.结果:研究组干预后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)水平低于对照组(P<0.05).研究组干预后躯体功能、社会功能及心理功能评分高于对照组(P<0.05),结论:认知行为护理在肾内科HD患者中具有显著的应用价值,可有效提高治疗效果,改善生活质量.
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视频教育联合日记干预在鼻咽癌放疗患者中的应用
目的:探讨视频教育联合日记干预在鼻咽癌放疗患者中的应用效果.方法:将79例鼻咽癌放疗患者按入院先后顺序分为干预组40例和对照组39例,对照组给予放射治疗与常规护理,干预组在此基础上使用视频教育联合日记干预;比较两组在放疗30 Gy和放疗结束时发生放射性口腔黏膜炎情况.结果:干预组在放疗30 Gy和放疗结束时放射性口腔黏膜炎发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:应用视频教育联合日记干预能减轻鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎程度.
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小组社交技能训练对住院慢性精神分裂症患者康复的作用
目的:探讨小组社交技能训练对住院慢性精神分裂症(CSZ)患者康复的作用.方法:选择收治的98例住院CSZ患者为对象,按照计算机随机数字表法分为研究组和对照组各49例,对照组给予常规康复护理,研究组给予小组社交技能训练康复护理,3个月后观察比较两组小组社交技能训练知识掌握程度和护理满意度,并采用康复疗效评定量表(IPROS)、精神症状阳性和阴性症状量表(PANSS)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、社会功能量表(PSP)、生活质量综合评定问卷评估两组康复疗效、阳性和阴性症状、认知功能、社会功能和生活质量.结果:3个月后,研究组IPROS评分、PANSS评分、MOCA评分均低于对照组(P<0.05).研究组知识掌握程度和护理满意度高于对照组(P<0.05).研究组PSP评分高于对照组(P<0.05).研究组躯体生理、心理功能和物质生活均高于对照组(P<0.05).结论:小组社交技能训练对住院CSZ具有较好的康复作用,可提高患者的认知功能、社会功能和生活质量,稳定病情,对提高护理效果具有积极意义.
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分级转运模式在急诊危重症患者院内转运中的应用
目的:探讨分级转运模式在急诊危重症患者院内转运中的应用效果.方法:本研究采用便利抽样法,选取2016年6～12月从急诊抢救室转运的270例危重症患者为对照组,采用常规方法进行转运;选取2017年1～6月从急诊抢救室转运的273例危重症患者为实验组,实施分级转运模式.选择院内转运时间和发生并发症等不良事件作为评价指标,并从人员、病情、药品及仪器四个方面进行评价.结果:实验组转运至CT室、重症监护病房、介入室和手术室的时间短于对照组(P<0.05);实验组不良事件发生率低于对照组(P<0.05).结论:实施分级转运模式降低转运过程中不良事件的发生率,缩短转运时间,保证危重症患者的转运安全.
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回授法在化疗患者口腔黏膜炎防护中的应用
目的:探讨回授法在化疗患者口腔黏膜炎防护中的应用效果.方法:选取前期确诊为恶性肿瘤并进行化疗易发生口腔黏膜炎的患者84例为研究对象,按随机数字表法将患者分为观察组和对照组各42例,观察组采用回授法进行口腔黏膜炎防护宣教,对照组采用传统的随机健康教育模式进行口腔黏膜炎防护宣教;比较两组口腔黏膜炎防护知识的掌握情况及口腔黏膜炎的发生情况.结果:宣教后观察组口腔黏膜炎防护知识的掌握例数明显高于对照组(P<0.01),口腔黏膜炎发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:回授法可有效地通过提高化疗患者对口黏膜炎的自我防护认识,减少或避免口腔黏膜炎的发生,提高患者生存质量,进而减少因口腔黏膜炎所导致的败血症,降低化疗患者的病死率.
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优质护理干预对妊娠期高血压孕妇的影响
目的:探讨优质护理干预对妊娠期高血压孕妇血压及母婴围生结局的影响.方法:将106例妊娠期高血压孕妇采用随机数字表法分为对照组和观察组各53例,对照组给予常规护理干预,观察组在此基础上接受优质护理干预;比较两组护理前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及母婴不良围生结局发生率.结果:经护理后观察组SBP、DBP明显低于对照组(P<0.01);观察组母婴不良围生结局发生率明显低于对照组(P<0.01).结论:优质护理干预能够有效控制妊娠期高血压孕妇血压水平,降低母婴围生期不良结局发生率,保障母婴生命健康.
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心理护理在高血压性心脏病患者中的应用
目的:探讨心理护理在高血压性心脏病患者中的应用效果.方法:将收治的160例高血压性心脏病患者按随机数字表法分为对照组和观察组各80例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上加强心理护理;比较干预后患者血压水平、心理状态、患者满意度和治疗依从性.结果:干预后观察组血压水平明显低于对照组(P<0.01),控制总有效率高于对照组(P<0.01),HAMA、HAMD评分低于对照组(P<0.01);观察组护理满意度、依从性评分高于对照组(P<0.01).结论:对高血压性心脏病患者在常规护理的基础上加强心理护理,可明显改善患者不良情绪,提高血压水平控制效果,提升患者护理满意度.
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人文关怀护理在冠心病随访门诊患者中的应用
目的:探讨人文关怀护理在冠心病随访门诊患者中的应用效果.方法:选取2016年7～12月冠心病随访门诊接诊的200例患者作为对照组,实施常规看病流程;选取2017年1～6月冠心病随访门诊接诊的200例患者作为观察组,在常规看病流程的基础上实施人文关怀护理.比较两组冠心病知识知晓率、服药依从性、心血管事件发生率及护理满意度.结果:观察组心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05),观察组对冠心病知识知晓率、服药依从性和护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对冠心病随访门诊患者实施人文关怀护理,可降低心血管事件发生率,提高患者对冠心病知识知晓率、服药依从性和护理满意度.
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穴位贴敷配合雾化吸入治疗婴幼儿外感咳嗽50例社区护理干预
目的:探讨穴位贴敷配合雾化吸入治疗婴幼儿外感咳嗽的社区护理干预方法.方法:选取收治的100例外感咳嗽患儿作为研究对象,随机分为对照组和观察组各50例,两组均接受抗炎、抗过敏、祛痰等常规治疗,对照组实施常规护理,观察组实施穴位贴敷配合雾化吸入治疗并给予社区护理干预;比较两组病情变化,包括临床治疗效果、平均治疗时间、患儿哭闹情况、患儿家长满意度等.结果:治疗第3、5天,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05);观察组治疗时间短于对照组(P<0.05),哭闹次数少于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),家属总满意度高于对照组(P<0.05).结论:穴位贴敷配合雾化吸入为治疗婴幼儿外感咳嗽提供了新方法,同时给予社区护理干预,效果显著,可以显著提高患儿临床疗效,缩短治疗时间,减轻患儿痛苦,促进患儿康复,提高家属满意度,具有良好的社会效益和经济效益,值得临床推广应用.
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两种不同采集方式在造血干细胞移植患者中的应用
目的:探讨两种不同采集方式在造血干细胞移植患者中的应用效果.方法:将2014年1月～2015年12月收治的40例造血干细胞移植患者作为对照组,经肘部置管行外周血干细胞采集;将2015年1月～2016年12月收治的45例造血干细胞移植患者作为观察组,经颈外静脉置入中长导管行外周血干细胞采集.比较两组操作情况、干细胞采集流速、干细胞输注时间及导管留置时间等.结果:观察组一次置管成功率、采集顺利程度、干细胞采集流速、输注时间及置管时间均优于对照组(P<0.05).结论:经留置针颈外静脉置入中长导管,能够提高造血干细胞采集流速,缩短干细胞输注时间,且置管成功率高,并发症少.
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叙事护理在中心静脉导管维护健康教育中的应用
目的:探讨叙事护理在中心静脉导管维护健康教育中的应用效果.方法:选取行中心静脉置管术的204例患者为研究对象,采用随机抽样法分为对照组148例和观察组156例,对照组实施常规发放健康教育手册及口头宣教等健康教育方法,观察组在常规健康教育的同时融入叙事护理;比较两组健康教育知晓率、患者满意度及居家带管患者导管维护情况和维护的依从性.结果:观察组穿刺点渗血、导管外移、敷贴松脱卷边及总发生率低于对照组(P<0.05,P<0.01),导管维护依从性好于对照组(P<0.01),健康教育知晓率和满意度明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:对中心静脉置管患者维护期间采用叙事护理健康教育,能有效提高患者对导管维护知识掌握水平及满意度,降低居家带管患者导管维护不当的发生率,同时提高出院带管患者导管维护依从性.
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主动式社区护理干预在抑郁症患者康复中的应用
目的:探讨主动式社区护理干预在抑郁症患者康复中的应用效果.方法:选取出院的78例抑郁症患者按照居住地分为干预组40例和对照组38例,对照组接受一般电话随访,干预组接受主动式社区护理干预;两组均接受药物治疗,出院后随访6个月.采用世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)、自尊量表(SES)、服药依从性问卷分别于出院第3、6个月对两组患者进行评价;比较两组患者的生存质量、自尊水平和服药依从性.结果:出院后3、6个月,干预组WHOQOL-BREF评分、SES评分明显高于对照组(P<0.01),服药依从性明显好于对照组(P<0.01).结论:主动式社区护理干预有助于提高出院抑郁症患者生存质量和服药依从性,改善其自尊水平,促进患者康复.
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多学科整合方案对2型糖尿病患者门诊随访效果的影响
目的:探讨多学科整合方案对2型糖尿病患者门诊随访效果的影响.方法:选取接受治疗的92例2型糖尿病患者为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组各46例,观察组采用多科学整合方案进行随访管理,对照组采用传统管理模式;以调查形式评价患者自我监测、运动治疗、饮食治疗、药物治疗的依从性,记录患者甘油三酯、总胆固醇、收缩压等代谢指标并计算总有效率.结果:观察组空腹血糖、餐后2.5 h的糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白含量及收缩压均显著低于对照组(P<0.05),治疗总依从率、总有效率显著高于对照组(P<0.05)结论:多学科整合方案的随访管理可有效改善患者的就诊体验,提高患者治疗的依从性,有效降低患者血糖水平,值得临床推广.
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综合性医院护理人员岗位培训需求调查分析
目的:对综合性三级甲等医院护理人员的岗位培训现状及培训期望进行调查,了解临床一线护士的培训需求,以期提高培训效果.方法:采用自行设计的调查问卷,通过医院网络培训平台发放、回收调查问卷,对山东省某综合性三级甲等医院的2400名临床护士进行网络在线调查.结果:共回收有效调查问卷2354份,目前医院现有的护理岗位培训模式基本满足护士的需求,98％的护理人员对岗位培训的积极性和满意度较高.调查结果显示,护理人员的层次结构良好;网络培训模式较受欢迎;在培训内容上期望以专科理论水平与岗位能力的提高为主;护理工作繁忙没有时间参加培训成为影响岗位培训的主要因素,期望建立更加合理优化的护理岗位培训体系.结论:综合性医院现有的的护理岗位培训体系可以适应护士岗位能力的需求,获得大多数护士的支持与认可,但仍需根据护理人员在职培训的期望进行优化和改进,形成更加全员化、全程化、全方位优化的护理培训系统.
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针对性培训方案在新聘用护士培训需求中的应用
目的:探讨针对性培训方案在新聘用护士培训需求中的应用效果.方法:将2014年61名新聘用护士作为对照组,实施传统培训方案;将2015年64名新聘用护士作为观察组,采用调查问卷,根据结果制订并实施针对性培训方案.比较两组护士理论成绩、操作考核成绩以及培训满意度.结果:观察组需求程度前5位:急救知识、专科护理技术、法律知识、专业知识、新知识新技术;观察组理论成绩、操作考核成绩及培训满意度均高于对照组(P<0.05).结论:对新聘用护士实施针对性培训方案,可明显提高护士理论成绩及操作考核成绩.
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微信公众号教育模式对社区2型糖尿病患者自我照顾行为的影响
目的:探讨微信公众号教育模式对社区2型糖尿病患者自我照顾行为的影响.方法:选择在我区域社康建专案管理2型糖尿病患者320例,根据入住病区分为观察组(二病区)和对照组(一病区)各160例,对照组采用传统教育形式与方法,观察组在对照组的基础上由家庭医生团队加用微信公众号教育模式干预,干预周期为3个月;干预前后比较两组空腹血糖和餐后2h血糖,干预后比较两组自我照顾行为能力和护理满意度.结果:干预后两组空腹血糖和餐后2 h血糖明显低于治疗前(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05);干预后观察组饮食干预、药物治疗、运动锻炼、血糖检测、病情控制评分明显高于对照组(P<0.05),护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05).结论:对社区2型糖尿病患者采用微信公众号教育模式,能提高患者的自我照顾行为能力,降低血糖,提高护理满意度,值得临床推广.
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集束化护理模式对压疮患者转归的影响
目的:探讨集束化护理模式对压疮患者转归的临床影响.方法:选择2015年4月～2016年4月收治的由家庭带入院的不同程度的压疮患者36例为对照组,采用常规护理模式;选择2016年5月～2017年5月收治的由家庭带入院的不同程度的压疮患者42例为观察组,采用集束化护理模式.比较两组护理4周后压疮程度量表评分、转归情况和患者健康调查简表(SF-36)评分.结果:护理4周后,观察组压疮程度量表评分、压疮好转、治愈例数均优于对照组(P<0.05),社会功能、角色功能、认知功能及躯体功能方面评分均优于对照组(P<0.05).结论:在集束化护理模式下对压疮患者实行临床护理,有利于患者的临床转归,应积极推广施行.
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社区抑郁症患者的照顾者心理健康状况质性研究
目的:探讨社区抑郁症患者的照顾者心理健康状况,为抑郁症患者实施有效的家庭照护提供参考和依据.方法:采用目的取样法,选取某市精神卫生中心诊治出院的12名抑郁症患者照顾者进行半结构式访谈,采用录音笔录音收集资料并运用Claizzi的现象学资料分析法进行分析.结果:通过访谈分析,选取抑郁症患者家庭照护中照顾者遇到的问题,主要包括4个主题:抑郁症患者的照顾者家庭负担沉重、缺乏疾病相关知识、社会保障需求迫切、存在病耻感的体验.结论:建议精神科工作人员在对社区抑郁症患者进行常规随访的同时,应关注照顾者的身心健康和压力,对其提供专业疾病知识和各种支持保障需求,适时减轻照顾者的家庭负担.
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规范化培训护士职业期望对离职意愿的影响
目的:探讨规范化培训护士离职意愿现状并分析职业期望对离职意愿的影响.方法:采取便利取样方法,采用护士一般情况调查问卷、离职意愿量表、职业期望量表、职业生涯量表,对北京市某三级甲等医院接受规范化培训的151名护士进行问卷调查.结果:本组调查对象离职意愿处于中等偏上水平,总分为(2.49±0.57)分;职业期望处于中等偏上水平,评分为(3.48±0.58)分;职业生涯教育水平中等偏上为(2.21±0.39)分.层次回归分析显示,护士职业生涯教育程度的提高,会显著提高其职业发展和名誉地位满足对离职意愿的影响(P<0.05,P<0.01).结论:护理管理者应重视年轻护士职业期望的满足,加强职业生涯教育,从而降低离职意愿和离职行为,稳定护理队伍.
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家长参与互动配合健康教育模式在哮喘患儿中的应用
目的:探讨家长参与互动配合健康教育模式在哮喘患儿中的应用效果.方法:将200例哮喘患儿以数字表法分为对照组和实验组各100例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上实施家长参与互动配合健康教育模式;比较两组干预前后家长哮喘相关知识知晓率,并观察两组患儿治疗依从性、1年内哮喘发作次数、就诊情况、哮喘控制率及危险事件发生率.结果:干预后,实验组家长知识知晓率高于对照组(P<0.05);实验组合理营养、遵医用药、防止感染、回避过敏源及合理运动方面的依从率均高于对照组(P<0.05),哮喘发作次数、急诊次数以及住院次数均少于对照组(P<0.05);实验组哮喘控制率高于对照组(P<0.05),危险事件总发生率低于对照组(P<0.05).结论:对哮喘患儿采取家长参与互动配合健康教育模式,可有效提高患儿治疗依从性、家长对哮喘知识的了解程度,有效控制哮喘,降低危险事件风险.
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以父母网络支持为核心的延续性护理在支气管哮喘患儿中的应用
目的:探讨以父母网络支持为核心的延续性护理在支气管哮喘(简称哮喘)患儿中的应用效果.方法:选取哮喘患儿82例按照随机数字表法分为对照组和观察组各41例,对照组出院时进行常规健康宣教,出院后电话定期随访;观察组在此基础上给予以父母网络支持为核心的院外延续性护理.比较两组出院6个月内支气管哮喘发作次数、因哮喘急诊治疗和入院治疗次数;使用儿童哮喘控制测试(C-CAT)和儿童哮喘生活质量调查问卷(PAQLQ)分别对两组哮喘控制水平和生活质量进行测评.结果:观察组出院6个月内平均哮喘发作次数、急诊次数、住院次数均小于对照组(P<0.01);出院3个月和出院6个月,观察组C-ACT评分高于对照组(P<0.01);出院6个月,观察组哮喘总体控制率高于对照组(P<0.05);出院6个月,观察组PAQLQ评分高于出院时和同时期对照组(P<0.05).结论:以父母网络支持为核心的延续性护理能够明显改善患儿的哮喘控制水平,提高患儿生活质量.
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护士情绪劳动评估工具研究进展
情绪劳动是Hochschild[1]于1983年首次提出,其定义为:员工在工作中为了表现出公众可以观察到的或组织所希望达到的情绪表现规则而做出的情绪管理. 情绪劳动包括表层扮演、深层扮演和自然扮演三种表现策略. 表层扮演是指当感受到的情绪与组织表达要求不一致时,个体只通过外部感情、声音等改变外部表现,而内部情绪感受并未改变;深层扮演是指个体通过管理内部情绪状态,使内心的情感与组织所要求表达的情绪相符合;自然扮演是指个体的情绪感受与组织所要求的情绪相符合,以自然情绪表达出来[2]. Pam Smith 在1992年将情绪劳动应用于护理人员. 护士作为健康服务的提供者,在日常工作中与患者面对面接触,存在大量的情绪劳动[3]. 护士适宜的情绪劳动能顺利完成工作,提高工作素质;但高负荷的情绪劳动,导致护士真实情绪长时间受到抑制,甚至引发情绪耗竭. 近年来护士情绪劳动问题越来越受到护理管理人员的重视. 为了科学有效地测量个体情绪劳动程度,国内外学者们致力于开发可量化的操作性评估工具. 现将护士情绪劳动评估工具研究进展综述如下.
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食管癌放化疗患者营养支持及护理进展
食管癌是常见的恶性肿瘤,病死率位居我国恶性肿瘤第4位. 目前对不可手术切除或局部晚期食管癌,同步放化疗是标准的治疗手段,但由此带来的严重胃肠道反应,加之放疗引起的放射性食管炎( RE)及肿瘤本身的高消耗,均可致患者进食减少、体重下降、营养风险增加、体质量下降. 积极的营养支持有助于维持体重、提高生活质量,保证放疗计划的按期完成[1]. 因此,对食管癌患者进行营养支持刻不容缓. 如今肠内营养支持作为营养支持的首选已形成共识. 保质保量地完成营养支持是提供优质全面护理不可少的一部分. 本文就食管癌放化疗期间营养支持及护理做以下综述,旨在为食管癌放化疗患者营养支持的护理提供参考. 现报告如下.
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琼斯护理依赖评估工具在急救护理中的研究进展
近年来,随着人们对健康照护的需求日益增长,护理依赖逐渐得到国内外研究的关注[1]. 护理依赖称为患者依赖,是指患者在面临疾病或残疾状态时,自护能力降低或护理需求增加,专业人员对其提供支持和帮助的过程[2]. 当前有关护理依赖的研究主要围绕护理依赖评估工具展开,国内主要采用护理依赖量表(CDS),用于慢性疾病或普通外科患者[3-4].鉴于急危重患者具有发病急、病情重、变化快、突发性和不可预料性强等特点,当前又缺乏对急救护理情况下的护理依赖评估. 现拟对急危重患者的护理依赖评估工具琼斯护理依赖评估工具( JDT)展开综述如下.
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高校护理教师循证护理教学能力分析
循证护理是20世纪90年代伴随着循证医学的发展而出现的一个新的护理理念和模式,它要求护理人员在计划护理活动时,能发现问题,通过查找文献寻找解决问题的证据,将明确客观的、新的、科学的临床护理研究成果、护理人员自身的经验与患者的需求结合起来,以此作为主要依据实施护理决策,实现护理研究与护理实践的有机结合,使其更具科学性、可靠性和实用性[1]. 近年来,随着循证护理研究的深入,其优势也逐渐被人们所认识. 但目前,我们国家临床中的许多护理人员没有接受过循证护理教育或培训,很难适应循证护理实践的要求,这也是循证护理在临床中得不到广泛应用的主要原因. 学校的循证护理教育是缩短课堂理论与临床实践距离有效途径,故此,在高等护理教育中加强循证护理教育已经迫在眉睫[2]. 学校循证护理教育的主要承担者是高校的护理教师,循证护理教学能力直接关系到循证护理教育质量,因此,高质量的循证护理师资队伍,是推进我国循证护理实践发展的关键. 为此,我们查阅文献,分析临床护理人员实施循证护理实践应具备的基本素质,就我国循证护理教育过程中高校护理教师应具备的循证护理教学能力作一综述,为以后循证护理教师的培养提供理论依据. 现报告如下.
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新生儿床边拍片固定包的设计与应用
在拍摄胸片时,要求患儿两臂自然展开,下肢平放,去枕,摆正头颅. 但在实际拍片过程中,新生儿由于意识尚未成型,没有自主能力,不能有效配合操作,在摄片时容易哭闹、躁动使体位偏移,或手臂挥动遮挡胸部造成拍摄出现运动伪影导致废片,需要进行重新拍摄,这既增加了患儿受射线辐射的频次和检查费用,又增加了医务人员的工作量,甚至会延误诊治等.因此,体位固定在新生儿拍片过程中至关重要,为了解决这些问题,我们设计一种具有良好的体位固定及安全性好的床边固定包,经临床应用300例新生儿中,效果满意. 现报告如下.
