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护理提前介入模式在ICU综合征预防中的应用
目的:探讨护理提前介入模式在ICU综合征预防中的应用效果.方法:选取2015年9～12月外科手术后转入ICU的患者51例为对照组,选取2016年1～4月外科手术后转入ICU的患者51例为观察组,对照组接受ICU专科护理干预,观察组采用护理提前介入模式,比较两组干预后各相关指标的差异性.结果:观察组干预后ICU综合征发生率低于对照组(P＜0.05),护理满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论:将护理提前介入模式应用于ICU综合征的预防护理实践之中,能够显著降低ICU综合征发生率,提高护理服务满意度.
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知信行护理干预对乳腺癌化疗患者饮水依从性的影响
目的:探讨知信行护理干预对乳腺癌化疗患者饮水依从性的影响.方法:将收治的80例化疗的乳腺癌患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组化疗期间给予常规护理干预,观察组在对照组的基础上采用知信行护理干预;比较两组饮水依从性、不良反应情况.结果:观察组饮水健康知识达标率、饮水依从性、日均饮水量、饮水频次高于对照组(P＜0.05),口干舌燥、吞咽困难、便秘等发生率低于对照组(P＜0.05).结论:知信行护理干预能够提高乳腺癌化疗患者的饮水依从性,减少不良反应的出现,提高化疗舒适度.
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循证护理在脑梗死伴发高血压患者中的应用
目的:探讨循证护理在脑梗死伴发高血压患者中的应用效果.方法:将收治的160例脑梗死伴发高血压患者随机分为对照组和观察组各80例,分别给予常规、循证护理干预;比较两组护理有效性.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P＜0.05),患者护理后神经功能缺损改善情况明显优于对照组(P＜0.05),护理满意度明显高于对照组(P＜0.05).结论:对脑梗死伴发高血压患者实施循证护理干预,可促进治疗效果得到明显提高,进而提高患者生存质量,值得临床推广应用.
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人文关怀护理对ICU行有创机械通气患者的影响
目的:探讨人文关怀护理对ICU行有创机械通气患者的影响.方法:将2015年1～6月收治的62例有创机械通气患者作为对照组,实施常规护理措施;将7～12月收治的78例患者作为观察组,在对照组基础上融入人文关怀护理.比较两组睡眠质量及满意度.结果:观察组睡眠质量及对护理工作满意度均优于对照组(P＜0.05).结论:对ICU行有创机械通气患者实施人文关怀护理,能有效改善患者睡眠质量,提高护理工作满意度.
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集束化护理对急性重度有机磷中毒患者的影响
目的:探讨集束化护理对急性重度有机磷中毒患者的影响.方法:将48例急性重度有机磷中毒分为对照组和观察组各24例,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理,比较两组治疗效果、住院天数及住院费用.结果:观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05),且住院天数、住院费用均低于对照组(P＜0.05).结论:集束化护理可明显缩短急性重度有机磷中毒患者清洁肠道时间、阿托品化时间及胆碱酯酶(CHE)恢复正常时间,减少中间综合征的发生,缩短住院天数,降低治疗成本.
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规范化护理干预对吗啡致便秘患者的影响
目的:探讨规范化护理干预对吗啡致便秘患者的影响.方法:将147例首次使用吗啡缓释片的癌痛患者随机分为干预组79例和对照组68例,对照组给予常规护理,干预组给予规范化护理干预,比较两组便秘情况.结果:干预组发生便秘情况及自评评分低于对照组(P＜0.01).结论:规范化护理干预能有效降低吗啡所致便秘发生率,减轻癌症患者便秘症状.
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微信群护理干预在慢性乙型肝炎出院患者中的应用
目的:探讨微信群护理干预在慢性乙型肝炎出院患者中的应用效果.方法:将269例慢性乙型肝炎出院患者随机分为干预组137例和对照组132例,对照组给予常规出院指导和电话随访,干预组在此基础上让患者加入微信群给予护理干预,比较两组对肝病知识掌握情况、治疗依从性及满意度.结果:干预组对肝病知识掌握情况、治疗依从性及满意度均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:微信群护理干预显著提高了慢性乙型肝炎患者治疗依从性、对疾病的掌握程度及满意度.
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高龄重度营养不良合并再喂养综合征16例临床护理
目的:探讨高龄重度营养不良合并再喂养综合征患者的临床护理.方法:对16例高龄重度营养不良合并再喂养综合征患者,严格进行病情及营养风险评估,遵医嘱及时采血监测电解质及相关生化指标,并根据检验结果及时补充电解质和维生素B,;制订个性化的营养计划,循序渐进增加喂养量,做好基础护理和压疮护理,加强护患沟通及健康教育.结果:本组患者住院时间5 ～46 d,平均29 d;病情好转出院11例,多器官衰竭死亡4例,自动出院1例;压疮治愈12例、Ⅲ期压疮好转2例;BMI 11.2～18.7.结论:对高龄重度营养不良合并再喂养综合征患者严密观察病情,尽早发现,及早治疗,从而降低死亡风险,改善预后.
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中西医结合护理在肾综合征出血热急性肾衰竭患者中的应用
目的:探讨中西医结合护理在肾综合征出血热急性肾衰竭(HFRS-ARF)患者中的应用效果.方法:将93例HFRS-ARF患者按入院时间顺序分为对照组41例和观察组52例,对照组采取血液透析的常规护理方法,观察组在常规护理基础上增加中医护理的环节,在患者转出ICU后,从患者康复情况、ICU住院时间、护理服务满意度和心理状态评分4方面对护理效果进行评价.结果:护理后观察组治愈率高于对照组,ICU住院时间短于对照组,护理服务满意度高于对照组,心理状态好于对照组(均P＜0.05).结论:对HFRS-ARF患者,采取血液透析联合中医的护理方法,效果显著.
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基于基础生活照料的针对性护理对慢性胃溃疡患者的影响
目的:探讨基于基础生活照料的针对性护理对慢性胃溃疡患者的影响.方法:将75例慢性胃溃疡患者随机分为对照组37例和观察组38例,对照组给予慢性胃溃疡基础生活照料,观察组在对照组基础上给予针对性护理,护理后比较两组疗效.结果:观察组治疗效果优于对照组(P＜0.05),发病知识掌握评分、遵医用药评分、遵医饮食评分、遵医复查评分高于对照纽(P＜0.05),复发率、焦虑抑郁发生率低于对照组(P＜0.05).结论:慢性胃溃疡患者的针对性护理效果确切,可提高患者疾病知识认知水平,提高遵医行为,改善治疗效果.
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ICU护理人员对血管活性药物相关知识认知现状及干预对策
目的:调查ICU护理人员对血管活性药物相关知识的认知现状并制定干预对策,从而提高护理人员认知水平,确保用药安全.方法:采用自制问卷对126名ICU护理人员血管活性药物知识认知状况进行调查,并制定干预对策,比较干预前后护理人员认知差异.结果:ICU护理人员年龄、工作年限、职称、教育程度是血管活性药物认知水平的影响因素(P＜0.05);干预后护理人员血管活性药物知识水平高于干预前(P＜0.05).结论:ICU护理人员血管活性药物认知水平存在差异,通过实施系统、分层次知识教育、技能培训、临床实践后,可以显著提高护理人员血管活性药物的认知水平.
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预防管理体系对2型糖尿病胰岛素抵抗患者糖脂代谢及脂肪因子的影响
目的:探讨预防管理体系对2型糖尿病胰岛素抵抗(IR)患者糖脂代谢及脂肪因子的影响.方法:将168例2型糖尿病患者随机分为对照组和干预组各84例,对照组采用常规护理干预,干预组在此基础上采取预防管理体系,干预40周后比较两组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDC-C)、空腹胰岛素(FINS)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、体重指数(BMI)、血脂、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平.结果:干预后两组FPG、2 hPG、-HbA1c、BMI、HNS、TC、TG、LDC-C、HOMA-IR、TNF-α及IL-6水平均低于干预前(P＜0.01,P＜0.05),SFRP5水平较干预前显著增高(P＜0.05);干预组上述各指标均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:预防管理体系可有效调节2型糖尿病患者的糖脂代谢,控制体重,并可影响IL-5、TNF-α、SFRP5等脂肪因子从而改善IR.
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延续性护理在脑出血康复期空巢患者中的应用
目的:探讨延续性护理在脑出血康复期空巢患者中的应用.方法:将100例脑出血康复期空巢患者按随机数字表法分为对照组和研究组各50例,对照组给予常规护理,研究组在常规护理基础上进行延续性护理,干预6个月后比较两组依从性、神经功能及生存质量改善情况.结果:出院1个月及出院6个月研究组依从性、Barthel指数均高于对照组(P＜0.05),出院6个月时研究组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P＜0.05).结论:对脑出血康复期空巢患者治疗采用延续护理,可有效提高其依从性,对促进患者生存质量和神经功能改善有积极作用.
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针对性康复护理对老年COPD呼吸衰竭患者的影响
目的:探讨针对性康复护理对老年慢性通塞性肺疾病(COPD)呼吸衰竭患者的影响.方法:将80例经鼻气管插管治疗的老年COPD呼吸衰竭患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组给予常规护理,观察组给予针对性康复护理,比较两组临床治疗效果.结果:观察组病死率及并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:对经鼻气管插管治疗老年COPD呼吸衰竭患者给予针对性的康复护理,可明显提高患者生存率,降低并发症发生率.
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2型糖尿病患者心理弹性与自我管理行为的关系研究
目的:探讨2型糖尿病患者心理弹性与自我管理行为现状及其相互关系,为医护人员针对患者自我管理行为的影响因素实施干预提供实证依据.方法:采取方便抽样法选取山东济南市两所三级医院内分泌科共272例糖尿病患者作为研究对象,采用一般人口学资料调查表、心理弹性量表(CD-RISC)、中文版糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)进行调查.结果:糖尿病患者的心理弹性得分(63.17 ±11.66)分,自我管理行为得分(41.43±5.06)分;心理弹性与自我管理行为存在显著的正相关(P＜0.01);心理弹性总分及其维度中的乐观、坚韧可解释自我管理行为总变异的16.4％.结论:糖尿病患者的心理弹性和自我管理行为水平较低,提高患者的心理弹性水平将有助于增强患者的自我管理行为,改善其生活质量.
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协同护理模式在门急诊静脉留置针患儿中的应用
目的:探讨协同护理模式在门急诊静脉留置针患儿中的应用效果.方法:将114例门急诊静脉留置针患儿随机分为对照组和观察组各57例,对照组进行常规护理,观察组在对照组基础上给予协同护理模式,比较两组护理质量、护理安全性、护理满意率及留置针使用天数.结果:观察组护理质量、护理安全性、护理满意率及留置针使用天数均优于对照组(P＜0.05).结论:对门急诊静脉留置针患儿采用协同护理模式能降低护理风险发生率,延长留置针使用时间,提高护理质量及护理满意率.
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医护一体化护理模式对鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应患者生活质量的影响
目的:探讨医护一体化护理模式对鼻咽癌放疗致口腔黏膜反应患者生活质量的影响.方法:将120例行放疗治疗的鼻咽癌患者根据抽签法分为观察组和对照组各60例,观察组化疗期间应用以医护一体化为中心的护理模式,对照组化疗期间应用常规性护理;比较分析两组放射性口腔黏膜炎发生程度及放射性疼痛程度,干预前后应用中国头颈癌患者生命质量测定量表(QLICP-HN)测定两组生活质量.结果:观察组放射性口腔黏膜炎、放射性口腔疼痛发生程度较对照组轻(P＜0.01);干预后观察组心理功能、躯体功能、生活功能、共性症及副作用和总生存质量评分高于对照组(P＜0.01).结论:医护一体化护理模式可降低鼻咽癌放疗患者口腔黏膜炎及口腔疼痛感,改善患者生活质量.
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标准序贯分级干预在妊娠高血压综合征患者中的应用
目的:探讨标准序贯分级干预在妊娠高血压综合征(妊高征)患者中的应用效果.方法:将152例妊高征患者按照随机数字法分为观察组和对照组各76例,观察组采用标准分级干预方法,由主管医生和主管护师对患者血压、水肿蛋白尿、心肾功能及初护理计划进行评估,根据护理评估实行分级护理干预.对照组按照医嘱实行妇产科护理常规,按医嘱进行治疗.比较两组在妊高征病情及有无并发症、心肾功能衰竭、脑出血及母婴病死率.结果:两组高血压、水肿、蛋白尿、心肾功能衰竭、脑出血、母婴病死率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:标准序贯分级干预能够显著改善妊娠高血压综合征的预后,降低孕产妇及围生儿病死率,有利于医护人员制定正确的处理方针.
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延续性护理在系统性红斑狼疮合并急性肾损伤患者中的应用
目的:探讨延续性护理在系统性红斑狼疮(SLE)合并急性肾损伤(AKI)患者中的应用效果.方法:选取SLE合并AKI行腹膜透析(PD)置管的患者40例,给予延续性护理,观察不同时期患者各项指标的改善情况、患者对疾病知识的掌握情况和患者的自我护理能力.结果:患者出院后3个月各项临床指标和自我护理能力评分与出院前ld比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论:对SLE合并AKI患者采用延续性护理,有利于提高患者自我护理能力,促进患者病情恢复.
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某高校本科护生中医体质与疲劳状况相关因素调查分析
目的:调查某高校本科护生中医体质与疲劳状况,探讨两者之间的相关性.方法:采取方便抽样方法,运用疲劳量表-14 (FS-14)与中医体质的分类对某医学高校143名大三本科护生进行调查及分析.结果:本科护生中平和质29.37％、气虚质22.38％、阳虚质9.80％、阴虚质16.79％、痰湿质4.89％、湿热质8.39％、血瘀质1.39％、气郁质6.99％,疲劳总得分为(7.47±2.71)分.结论:大三本科护生总体健康状况良好,尚不能认为护生中医体质与疲劳状况有直接的相关性.
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翻转课堂在冲吸式口护吸痰管口腔护理标准化流程培训中的应用
目的:探讨翻转课堂在冲吸式口护吸痰管口腔护理标准化流程培训中的应用效果.方法:将30名综合ICU护士作为观察组,采用翻转课堂的培训方法;将26名神经外科ICU护士作为对照组,采用常规培训方法;比较两组培训前后操作考核成绩及培训后口腔护理操作关键步骤正确执行情况.结果:经培训后观察组操作考核成绩、气囊测压和肺部听诊正确执行情况均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:翻转课堂在冲吸式口护吸痰管口腔护理标准化流程培训中发挥积极作用,是一种人性化的护士培训策略,更是培训模式的创新.
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本科实习护生沟通能力及其影响因素调查与分析
目的:调查本科实习护生沟通现状,分析影响本科实习护生沟通能力的因素.方法:采用《护患沟通能力评价量表》及自设影响因素调查表调查实习初和实习后共436名本科护生.结果:本科实习护生护患沟通能力总分为(191.04±19.51)分,多元线性回归分析表明本科实习护生沟通能力的影响因素有实习阶段、人际关系及沟通对象.结论:本科实习护生自评沟通能力整体较好,高校、医院及护生个人可仍从人际关系、实际阶段和不同沟通对象三方面入手进一步提高护生沟通能力.
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延续护理模式对再生障碍性贫血患者生存质量的影响
目的:探讨延续护理模式对再生障碍性贫血患者出院后生存质量的影响.方法:选取收治的再生障碍性贫血患者52例,随机分为干预组和对照组各26例,对照组给予常规的治疗和护理,干预组在常规护理的基础上给予系统性延续护理模式;比较两组不同时间用药依从性、药物不良反应、再次入院情况及生存质量.结果:出院3个月及6个月干预组用药依从性、生存质量各维度评分均明显高于对照组(P＜0.05),并发症及不良反应发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:对再生障碍性贫血患者采用延续护理,可以促进自我护理,提高患者的生存质量,降低并发症发生率.
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基于社区的自我管理模式对心肌梗死患者健康状态、心理状态及自我效能的影响
目的:探讨基于社区的自我管理模式对于心肌梗死患者健康状态、心理状态及自我效能的影响.方法:将某社区医院心肌梗死后恢复期患者80例按照随机数字表法分为对照组和实验组各40例,对照组由全科护士对心肌梗死康复期的患者进行常规的健康教育,实验组则采用自我管理模式进行干预;分别采用心肌梗死多维度评估量表(MIDAS)、住院相关的焦虑和抑郁量表(HADS)及自我效能量表比较两组健康状态、心理状态及自我效能.结果:实验组躯体活动度、安全度、情感反应、饮食及药物关注度这5个维度的健康状态得分明显高于对照组(P＜0.05),焦虑及抑郁得分明显低于对照组(P＜0.05),自我效能得分明显高于对照组(P＜0.01).结论:12周的基于社区自我管理模式的干预,可以明显改善心肌梗死患者的健康状态,减轻其心理负担,并提高患者的自我效能.
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Barthel指数量表在护理分级实践中的应用
目的:探讨Barthel指数量表在护理分级实践中的应用效果.方法:将收治的500例脑卒中偏瘫患者,根据不同护理方法分为观察组262例和对照组238例,对照组按照医嘱进行护理分级并给予常规护理,观察组由护士根据Baahel指数评分标准进行护理分级,比较两组护理质量、满意度、医护人员护理级别及临床效果.结果:观察组护理质量及满意度均明显高于对照组(P＜0.05);两组医护人员护理级别比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组治疗4周后Baahel指数及患侧肢体Fugl-Meyer评分均明显高于对照组(P＜0.05).结论:Bathe1指数量表在指导临床护理分级方面有重要价值,有效地起合理配置护理服务资源、提升整体服务质量、改善患者结局的作用.
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饮食护理干预对溃疡性结肠炎患者复发的影响
目的:探讨饮食护理干预对溃疡性结肠炎复发的影响.方法:将60例溃疡性结肠炎患者随机分为对照组和干预组各30例,对照组给予常规护理及指导,干预组在对照组的基础上给予饮食护理干预,并每周电话随访1次,将复发率和SF-36生活质量评定量表作为评价标准,干预6、12个月时分别比较1次.结果:干预6、12个月SF-36评分中干预组明显优于对照组(P＜0.05),复发率干预组显著低于对照组(P＜0.05).结论:饮食护理干预明显延缓了溃疡性结肠炎患者的复发情况,提高了患者的生活质量.
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影响中老年骨质疏松症患者健康教育效果的因素分析
目的:探讨影响中老年骨质疏松症(OP)患者健康教育效果的因素.方法:对接受过OP健康教育的183例患者进行一般资料、骨质疏松知识问卷、健康信念和自我效能的调查,分析年龄、性别、学历、职业、摄钙量和运动量对患者知识、健康信念和自我效能的影响.结果:年龄和学历对OP患者知识水平、健康信念和自我效能均有影响(P＜0.05),脑力劳动者在骨质疏松健康知识、自我效能方面也优于体力劳动者(P＜0.05),钙摄入量高患者的知识水平、健康信念和自我效能均高于钙摄入量低的患者(P＜0.05).结论:应该重点普及受教育程度低和高龄骨质疏松老年人的健康知识,并注重患者自我信心的维护,促进其保健行为的改善.
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知信行模式对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及吸人性肺炎发生情况的影响
目的:探讨知信行模式护理干预对脑卒中吞咽障碍患者吞咽功能及吸入性肺炎发生情况的影响.方法:将68例脑卒中吞咽障碍患者随机分为观察组32例和对照组36例,对照组接受常规护理干预,观察组应用知信行模式进行护理干预;护理后4周监测两组患者各指标变化情况.结果:干预4周后观察组洼田饮水试验(WTDWT)、吞咽功能分级(SEA)评分明显高于对照组(P＜0.05);观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05),预后情况明显优于对照组(P＜0.05),吸入性肺炎发生率明显低于对照纽(P＜0.05).结论:知信行模式护理干预可有效改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,降低吸入性肺炎的发生率,值得临床广泛推广和应用.
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我国延续性护理研究的文献计量学分析
目的:探讨我国延续性护理研究的现状和发展趋势,为延续性护理的进一步发展提供参考.方法:通过对中国知网数据库(CNKI)、万方数据库和中国生物医学文献数据库(CBM)2015年12月之前收录的延续性护理相关文献进行检索,采用NoteEx-press3.1和Microsoft Excel2010对文献的年份分布、地区分布、发表期刊分布、机构类型分布、基金资助情况、研究设计类型、关键词等方面进行计量学分析.结果:共纳入文献757篇,2013 ～2015年发表文献数量636篇;广东、江苏、北京、湖北、四川5个省市的发文量较多,共370篇;载文量较多的期刊有《护理研究》《中华现代护理杂志》和《护理学杂志》,共收录文献219篇,占文献总量的28.9％;获得基金资助的文献241篇,占文献总量的31.8％;研究设计类型中以研究类文献居多,高达635篇,占文献总量的83.9％;研究对象集中在癌症患者、脑部疾病患者、糖尿病患者、心脏疾病患者和造口患者,共有文献282篇,占文献总量的37.3％.结论:我国延续性护理研究文献数量呈逐年增长趋势,已有发文量较多的研究单位群和期刊群.但是,延续性护理的研究还需进一步加强医院、高校和社区医院的跨机构合作,进一步建立完善、规范的延续性护理方案.
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以循证护理为基础的护理风险管理在管道护理中的应用
目的:探讨以循证护理为基础的护理风险管理在管道护理中的应用效果.方法:将2014年1～12月留置导管的100例患者为对照组,采用传统管道护理模式;将2015年1 ～12月留置导管的100例患者为观察组,在对照组基础上实施以循证护理为基础的护理风险管理;比较两组护理效果.结果:两纽管道风险事件发生率、患者满意度、护士专业能力比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以循证护理为基础的护理风险管理有助于降低管道风险事件发生率,提高患者满意度和提高护士专业能力.
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家属参与式护理在预防ICU患者谵妄中的应用
目的:探讨家属参与式护理在预防ICU患者谵妄中的应用效果.方法:选取2016年1～3月ICU收治的178例患者为对照组,2016年4～6月ICU收治的213例患者为观察纽,对照纽住院期间接受ICU常规护理,观察组在常规护理基础上采取家属参与式护理干预,比较两组谵妄发生情况、ICU住院时间、机械通气时间及家属满意度.结果:干预后观察组谵妄发生率低于对照组、ICU住院时间和机械通气时间短于对照组、家属满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:家属参与式护理对预防ICU患者发生谵妄及提升家属满意度具有一定的效果.
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个体化护理方案对中重度缺氧缺血性脑损伤患儿亚低温治疗预后的影响
目的:探讨个体化护理方案对中重度缺氧缺血性脑损伤(HIE)患儿亚低温治疗预后的影响.方法:将40例中重度HIE患儿随机分为观察组和对照组各20例,两组均给予亚低温治疗方法,观察组实施个体化护理,对照组实施常规护理;观察分析两组惊厥消失时间、不良反应体征全部消失时间及患儿生存率等.结果:观察组惊厥消失时间、不良反应体征完全消失时间显著短于对照组(P＜0.05),生存率显著高于对照组(P＜0.05),PO2高于对照组(P＜0.05),pH小于对照组(P＜0.05).结论:个体化护理方案对HIE患儿亚低温治疗可促进病情康复,有效缩短惊厥消失时间及不良反应体征消失时间,是一种较好的护理方案,值得临床推广.
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标准分段式健康教育在恶性淋巴瘤患者PICC置管间歇期中的应用
目的:探讨标准分段式健康教育在恶性淋巴瘤患者PICC置管间歇期中的应用效果.方法:将2015年9～12月收治的53例恶性淋巴瘤患者作为对照组,接受常规PICC健康教育;将2016年1～4月收治的53例作为观察组,采用标准分段式健康教育,比较两组自我管理能力及护理效果.结果:观察组自我管理能力显著高于对照组(P＜0.05),且相关并发症及不良事件发生率低于对照组(P＜0.05).结论:采用标准分段式健康教育对恶性淋巴瘤化疗患者实施干预,能显著提高患者在化疗间歇期导管自我管理能力,降低PICC相关不良事件和并发症发生率.
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临床护士对糖尿病饮食管理认知现状及影响因素调查
目的:探讨临床护士对糖尿病饮食管理的认知水平并分析相关因素,为进一步开展饮食管理专业培训提供依据及对策.方法:通过便利抽样,对青岛市4所三甲医院的201名临床护士应用自制的糖尿病饮食管理知识问卷进行调查.结果:本组护士对于糖尿病饮食管理认知总均分为(29.75±7.91)分,平均答对率为53.12％;影响护士糖尿病饮食管理认知水平主要因素为学历、继续教育、内分泌专业人员的培训(P＜0.05).结论:临床护士对于糖尿病饮食管理的认知水平偏低,医院管理人员应加强糖尿病饮食管理专业培训,提高临床护士的认知水平,从而为患者进行正确地饮食管理教育.
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综合护理干预对冠心病患者心理状态、自我管理能力及生活质量的影响
目的:探讨综合护理干预对冠心病患者心理状态、自我管理能力及生活质量的影响.方法:将120例冠心病患者随机分为对照组和观察组各60例,分别采用常规护理干预和综合护理干预,比较两组干预前后的心理状态、自我管理能力及生活质量的差异.结果:干预后观察组焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于对照组及干预前(P＜0.05),冠心病自我管理行为量表(CSMS)、心血管患者生活质量评定问卷(CCQQ)评分显著高于对照组及干预前(P＜0.05).结论:综合护理干预能有效缓解冠心病患者的不良心理状态,改善情绪和睡眠,提高冠心病患者自我管理能力,提高患者住院期间和出院后的生活质量,降低复发率和再次入院率,减轻家庭和社会负担.
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综合护理干预对老年高血压患者生活质量的影响
目的:探讨综合护理干预对老年高血压患者生活质量的影响.方法:选择200例门诊和住院老年轻中度高血压患者,将其随机分为干预组和常规组各100例,干预组给予综合护理干预,常规组进行常规护理;比较两组护理效果.结果:干预组治疗依从性明显高于常规组(P＜0.05),干预组健康感觉、睡眠状态、认识功能、躯体感觉、生活满足感评分明显高于常规组(P＜0.05).结论:采取综合护理干预能有效提升患者治疗依从性,提升患者生活质量,可在老年高血压患者护理中推广运用.
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微信群在携带双腔Power PICC导管患者延续护理中的应用
目的:探讨微信群在携带双腔Power PICC导管患者延续护理中的应用效果.方法:选取行双腔Power PICC导管维护的患者55例,以首次来维护的顺序进行编号,按奇偶数分为观察组28例和对照组27例,两组均给予患者详细信息的登记,进行双腔Power PICC标准化维护操作及带管离院后自我管理相关知识的健康宣教,留取所有患者的联系电话,观察组加入微信群进入微信公众号.再次来院维护时,观察记录导管异常及并发症的发生情况;评价患者带管期间的满意度及护士在延续护理工作中花费的时间.结果:观察组导管异常及并发症总发生率低于对照组、带管患者的满意度高于对照组(P＜0.01).结论:建立患者微信交流群,能降低双腔Power PICC导管异常及并发症的发生,提高患者对导管维护的满意度,不需要额外增加护理人力资源.
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临床护理路径在精神分裂症患者中的应用
目的:探讨临床护理路径(CPN)在精神分裂症患者中的应用效果.方法:将100例精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各50例,对照组按照精神科常规护理和责任制整体护理,观察组参照CPN进行护理,比较两组住院时间、住院费用、满意度及复诊率.结果:观察组住院时间、住院费用明显低于对照组(P＜0.01),患者满意度及复诊情况明显高于对照组(P＜0.05).结论:将CPN应用于精神分裂症患者中,明显降低了住院费用与缩短了住院时间,提高患者治疗依从性、相关疾病知晓率、满意度,同时提高了护理质量.
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DR患者心理痛苦及其影响因素调查分析
目的:探讨糖尿病视网膜病变(DR)患者的心理痛苦水平,分析DR患者心理痛苦的影响因素.方法:采用便利抽样的方法,使用《糖尿病心理痛苦量表》对广州市某三甲医院103例DR患者进行问卷调查.结果:91.3％的DR患者存在心理痛苦,32％的患者存在中度以上的心理痛苦,其中糖化血红蛋白、糖尿病治疗情况、对视力的担忧、眼科治疗、眼科随访频率影响是DR患者心理痛苦的主要影响因素(P＜0.05).结论:DR患者心理痛苦处于较高水平,提示在疾病的筛查和治疗过程中,应重视对患者心理状况评估和干预,提高患者的依从性以及并发症预防和控制的有效性.
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行为认知疗法对农村COPD老年患者院外康复治疗依从性的影响
目的:探讨行为认知疗法对农村慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者院外康复治疗依从性的影响.方法:选取老年急性加重期COPD患者120例作为研究对象,随机分为研究组和对照组各60例,两组均常规进行急性加重期COPD治疗,并于出院后每月2次通过电话随访进行院外用药指导、康复锻炼、健康教育等康复治疗;研究组在对照组的基础上采用行为认知疗法.比较两组随访期间的依从性和出院12周时的患者满意度,比较两组出院当天、出院6周和出院12周时肺功能指标、6min步行距离(6MWD)和生存质量(SGRQ)评分.结果:研究组依从性和患者满意度明显高于对照组(P＜0.05);与出院时比较,两组出院后的一秒用力呼出量(FEV1)、用力肺活量(FVC)等肺功能指标和6MWD均升高,同期SGRQ得分则均降低(P＜0.05);与对照组比较,研究组出院后的FEV1、FVC和6MWD均升高,同期SGRQ得分均降低(P＜0.05).结论:行为认知疗法可有效改善农村COPD老年患者院外康复治疗效果和依从性,提高患者满意度及其生存质量,值得临床推广应用.
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妊娠中晚期焦虑水平调查及相关因素分析
目的:了解中晚期妊娠妇女的焦虑状况,探讨其影响因素,为做好产前心理咨询提供一定依据.方法:采用焦虑自评量表(SAS)和孕妇专用调查问卷,对100名妊娠中晚期孕妇进行调查.结果:26％的孕妇存在焦虑情绪,其中不良生育史、受教育程度、职业、孕周、有无出现过身体不适、有无妊娠合并症以及与公婆的关系对妊娠中晚期孕妇焦虑有影响(P＜0.05).结论:部分妊娠中晚期孕妇在一定程度上存在焦虑情绪,要加强对相关的孕妇进行健康教育和产前心理疏导,加强孕期健康教育工作,缓解孕妇心理压力,以促进孕妇身心健康.
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积极护理系统在老年糖耐量异常患者中的应用
目的:探讨积极护理系统在老年糖耐量异常患者中的应用效果.方法:选取2014年8～12月住院的42例糖耐量异常患者为对照组,2015年1～4月住院的42例糖耐量异常患者为观察组,对照组接受糖耐量异常的常规护理,观察组使用积极护理系统实施干预,比较两组护理效果.结果:观察组干预后的空腹血糖值、餐后2h血糖值、进展为糖尿病的比例、冠心病发生率、脑卒中发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:采用积极护理系统对老年糖耐量异常患者进行干预,可显著提高该类患者的血糖控制效果.
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家属参与糖尿病患者健康管理现状调查问卷设计研究
目的:编制一份简单可行的家属参与糖尿病患者健康管理现状调查问卷,并对问卷进行信效度检验,为调查家属参与糖尿病患者健康管理现状及对其进行健康教育提供参考依据.方法:通过查阅大量文献、书籍,参考经国内外验证的糖尿病知识问卷及糖尿病自我管理活动问卷形成问卷初稿,选取上海市16位糖尿病专家进行函询.经过两轮专家函询,进行条目删除和增加后形成预调查问卷;选取45名糖尿病患者家属进行小样本调查,发放问卷进行问卷信效度检验.结果:问卷初步编制了32个条目,经过两轮专家函询后终总条目数为29个,问卷内在一致性信度(Cronet'α)系数为0.946.经过10位专家评定,问卷内容效度为0.94;KMO值为0.544,Bartlett球形检验值为1219.168,P=0.000;经探索性因子分析后,本问卷具有较好的结构效度.结论:家属参与糖尿病患者健康管理现状调查问卷具有较好的信度和效度,为临床评估家属参与糖尿病患者的健康管理提供评价工具.
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品管圈对提高ICU压疮防范措施执行力的影响
目的:探讨品管圈对提高ICU压疮防范措施执行力的影响.方法:成立品管圈活动小组,开展以“提高ICU压疮防范措施的执行力”为主题的品管圈活动,对ICU压疮防范措施执行力差的相关原因进行分析,制定整改措施并组织实施,开展品管圈活动前后对ICU压疮防范措施的执行力进行比较.结果:品管图活动后,ICU压疮防范措施的执行力较活动前明显提升(P＜0.05).结论:通过开展品管圈活动,有效地提高ICU压疮防范措施执行力.
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SBAR沟通模式在神经内科NICU护士晨会交班中的应用
目的:探讨SBAR沟通模式在神经内科NICU护士晨会交班中的应用.方法:2015年10月未实施SBAR沟通模式,2015年11月对19名护士进行SBAR沟通模式的培训,比较实施前后交班质量、满意度和交班时间.结果:实施后护士交班质量和满意度高于实施前(P＜0.05),且交班时间短于对照组(P＜0.05).结论:在神经内科NICU护士晨会交班中运用SBAR沟通模式,能够规范护士交班流程,显著提高护士交班质量和缩短交班时间,从而保障患者安全.
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多维度医护合作查房在老年危重患者中的应用
目的:探讨多维度医护合作查房在老年危重患者中的应用效果.方法:将106例老年危重患者随机分为实验组和对照组各53例,实验组采取多维度医护查房模式进行管理,对照组采取传统查房模式,比较两组护理质量、护理不良事件和患者对护理工作的满意度.结果:实验组护理质量评价在专科护理、患者安全、健康教育、护士病情掌握方面均高于对照组,患者对护理工作的满意度明显高于对照组,护理不良事件发生次数较对照组低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:多维度医护合作查房可以提高老年危重患者的护理质量,减少护理不良事件的发生次数,提高患者对护理工作的满意度.
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品管圈活动在提高ICU护理床旁交接班效率中的应用
目的:探讨品管圈(QCC)活动在提高ICU护理床旁交接班效率中的应用.方法:创建QCC活动小组,通过寻找问题,验证问题,寻找对策,制定新交接流程和培训,验证效果流程,解决护理床旁交班中问题,比较实施前后单个患者交班时间、交班信息及满意度.结果:实施前后单个患者交班时间、交班信息及满意度比较差异均有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论:针对护理床旁交接班的QCC活动,提高了交接班效率和护理工作质量.
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穴位贴敷对进展期胃癌患者癌因性疲乏的影响
目的:探讨穴位贴敷对进展期胃癌患者癌因性疲乏(CRF)的影响.方法:将60例进展期胃癌伴CRF患者随机分为常规护理组和穴位贴敷组各30例,常规护理组给予常规护理,穴位贴敷组在常规护理的基础上予以穴位贴敷,分别在护理干预前、护理干预2周后对两组进行CRF和中医症状评分.结果:穴位贴敷组在癌症缺乏量表(CFS)和中医症状评分方面优于常规护理组(P ＜0.05).结论:穴位贴敷能降低进展期胃癌患者CRF,提高进展期胃癌患者的生活质量.
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不同护理方法对ICU患者去除鼻前庭MRSA定植的影响
目的:探讨不同护理方法对ICU患者去除鼻前庭耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)定植的效果.方法:将200例ICU患者随机分为A、B、C、D组各50例,A组给予常规护理措施,对鼻腔不予任何处理;B组给予无菌棉签蘸生理盐水清理鼻前庭;C组给予清理鼻前庭后,涂抹2％莫匹罗星软膏5d,每天3次;D组清理鼻前庭后,涂抹2％莫匹罗星软膏5d,每天3次,5d后改用无菌棉签蘸取盐水清理鼻前庭,每天2次,至15 d结束.四组均于实验开始第1天、第3天、第6天、第9天、第12天、第15天进行鼻前庭细菌培养、痰培养及血培养,对比法分析四组MRSA定植情况.结果:D组鼻前庭MRSA定值发生率明显低于A、B、C组(P＜0.05),C、D组痰液培养MRSA阳性率明显低于A、B组(P＜0.05).结论:预防性使用2％莫匹罗星配合生理盐水涂抹鼻前庭能降低MRSA定植,从而降低患者感染率,且具有较高的安全性.
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维持性血液透析7例带隧道和涤纶套导管涤纶套外露原因分析
目的:探讨并分析维持性血液透析患者带隧道和带涤纶套导管(TCC)涤纶套外露的原因.方法:将48例维持性血液透析患者采用Seldinger技术进行TCC植入,采用德国贝朗、德国费森尤斯血液透析机,德国劳尔水处理系统,思创牌血液透析浓缩粉进行血液透析,发生涤纶套外露7例并分析原因.结果:发生涤纶套外露原因中,手术因素1例、护理不当2例、自身因素4例,分别占外露总数的14.29％、28.57％、57.14％.结论:在临床TCC涤纶套外露发生率较高,对患者生存质量及治疗持续时间影响甚大,必须引起临床医务人员、患者及家属关注与重视.
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自制漱口液和蒙脱石散在手足口病患儿中的应用
目的:探讨自制漱口液和蒙脱石散在手足口病(HFMD)患儿中的应用效果.方法:将80例HFMD患儿根据入院时间随机分为观察组和对照组各40例,对照组在进食前后采用温生理盐水漱口,观察组在进食前后采用自制漱口液漱口,进食后在口腔溃疡患处涂抹适量蒙脱石散,比较两组治疗效果及疼痛情况.结果:观察组有效率高于对照组(P＜0.05),且面部表情评分低于对照组(P＜0.05).结论:自制漱口液和蒙脱石散用于治疗HFMD患儿口腔溃疡,疗效确切并能显著减轻溃疡疼痛刺激,从而减轻患儿痛苦.
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IABP+CABG急救急性心肌梗死伴心源性休克1例临床护理
心源性休克(CS)是急性心肌梗死(AMI)患者的严重并发症及主要死因,目前其病死率接近70％[1].术前应用主动脉内球囊反搏(IABP)可改善CS患者的血流动力学指标、心脏及周围血管灌注;术后应用IABP可促进左心室功能的恢复,减少术后低心排血量.
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高龄糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症1例临床护理
下肢动脉硬化闭塞症(ASO)是动脉粥样硬化累及下肢动脉,导致动脉狭窄或闭塞而引起肢体缺血症状的一种慢性疾病,其典型症状是间歇性跛行.糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症(LEAOD)是外周动脉疾病中比较严重的一种,是全身血管系统动脉发生粥样硬化的一种标志性表现,其发病因素主要包括年龄增长、糖尿病、高血压、脂代谢紊乱、吸烟等.糖尿病发生下肢动脉硬化闭塞症的病变位置,以膝下三支病变受累较为常见[1].主要症状为下肢疼痛、水肿、皮肤苍白、发凉、远端肢体动脉搏动消失、间歇性跛行,严重者甚至出现溃疡、干性坏疽,甚至有截趾、截肢的危险.有研究表明,伴发间歇性跛行的患者5年病死率约为30％,而出现静息痛、溃疡和坏疽的患者5年病死率高达70％[2].2015年11月,我们收治1例高龄糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞患者,给予积极治疗和精心护理后,效果满意.现报告如下.
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强化健康教育在高血压患者整体护理中的应用
目的:探讨强化健康教育在高血压患者整体护理中的应用效果.方法:将接收的136例高血压患者随机分为观察组和对照组各68例,对照组采用强化整体护理,观察组在对照组的基础上采用健康教育;比较两组护理效果.结果:护理后观察组SCL-90评分、舒张压、收缩压与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);观察组健康知识水平评分优于对照组(P＜0.05).结论:强化健康教育在高血压患者整体护理中的应用价值较高,能有效保持患者血压稳定,值得推广应用.
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运用护理程序实施健康教育对提高癌症患者治疗依从性的影响
目的:探讨运用护理程序实施健康教育对提高癌症患者治疗依从性的影响.方法:将接诊的90例癌症患者根据就诊顺序编号并将单双号分为对照组和观察组各45例,对照组实施常规健康教育,观察组运用护理程序实施健康教育;调查两组治疗依从性及其对健康知识的掌握情况,并进行分析比较.结果:观察组对健康知识掌握良好率、治疗依从优良率和对护理工作满意率明显高于对照组(P＜0.05).结论:对癌症患者运用护理程序实施健康教育能改善其对健康知识的掌握情况,提高治疗依从性和护理满意率,具有较高的应用价值,可进行推广.
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实物模型饮食健康教育单在糖尿病患者中的应用
糖尿病是一种慢性终身性疾病,目前尚无根治办法,但是可以通过综合治疗进行控制.糖尿病饮食疗法可控制好血糖、远离并发症的发生1].在护理临床工作中发现,一部分糖尿病患者为“老患者”,反复住院;大部分患者因饮食控制不好引起的.流行病学调查显示,2010年中国成人糖尿病患病率达到11.6％,且患病年龄趋于年轻化,预测到2030年将增长至3.66亿[2-3].传统的饮食宣教发挥的作用有限,导致患者疾病迁延不愈,甚至诱发并发症的发生,严重影响患者疾病治疗效果,给患者家庭及社会造成了的一定负担[4].我院采用自行设计的实物模型饮食健康教育单,以令人耳目一新的“我的餐盘”营养示意图形式进行宣教,养餐盘可以让人们直观地看出一餐应该食用的各种食物的量及配比情况[5].2015年l ～12月,我院采取在传统健康教育方法的基础上增加了自行设计的实物模型饮食健康教育单“我的餐盘”营养示意图型,对100例糖尿病患者实施一对一健康教育,取得满意效果.现报告如下.
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结构化教育对脑卒中患者自我护理能力的影响
目的:探讨结构化教育对脑卒中患者自我护理能力的影响.方法:将124例住院治疗的脑卒中随机分为干预组和对照组各62例,对照组采取常规护理措施,干预纽采用结构化教育,通过脑卒中患者自我护理问卷方式,比较两组自我护理能力、遵循行为及满意度.结果:干预组自我护理能力评分较对照组高(P＜0.05),遵医行为和对护理工作满意度均较对照组提高(P＜0.05).结论:结构化教育能提高脑卒中患者自我护理能力,提高患者遵医行为和对护理工作的满意度.
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授权教育在鼻咽癌放射治疗患者健康教育中的应用
目的:探讨授权教育在鼻咽癌放射治疗患者健康教育中的应用效果.方法:将120例鼻咽癌放射治疗患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予常规健康教育护理模式,观察组在此基础上按照明确问题、表达感情、设立目标、制定干预计划、评价结果等5个步骤的授权教育模式,比较两组放射治疗前、放射治疗4周后健康教育执行率、口腔黏膜损伤发生情况、皮肤损伤发生情况及护理满意度.结果:干预4周后,观察组健康教育执行情况明显高于对照组(P＜0.05),观察组口腔黏膜发生情况、皮肤损伤发生情况均明显低于对照组(P＜0.05).结论:实施授权教育模式的健康教育有利于改善患者健康教育执行情况,减少鼻咽癌放射治疗的并发症,提高患者生活质量.
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综合心理护理干预对ICU清醒患者情绪应激反应的影响
目的:探讨综合心理护理对ICU清醒患者情绪应激反应的影响.方法:将收治的80例ICU清醒患者采用随机数字表分为观察组和对照组各40例,对照组采用ICU常规护理及简单沟通,观察组在对照组的基础上采用综合心理护理干预;比较两组情绪应激反应和护理满意度.结果:观察组护理后焦虑、抑郁评分低于对照组(P＜0.05),ICU综合征发生率低于对照组(P＜0.05);观察组在病情保证、获取信息、被接纳等方面的满意度均高于对照组(P＜0.05).结论:综合心理护理能够显著缓解ICU患者的情绪应激反应,满足患者的护理需求,提高护理满意度.
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心理护理干预对微波消融治疗非小细胞肺癌患者的影响
目的:探讨心理护理干预对微波消融治疗局部晚期非小细胞肺癌患者的影响.方法:将100例需行微波消融治疗局部晚期非小细胞肺癌患者随机分为观察组和对照组各50例,两组给予相同的治疗方法,对照组采用常规护理,观察组采用心理护理干预,比较两纽干预前后心理状况及无进展生存期.结果:经干预后观察纽SCL-90评分及元进展生存期均优于对照纽(P＜0.05).结论:心理护理干预可明显提高微波消融治疗局部晚期非小细胞肺癌患者疗效,同时改善其心理状况,提高患者生活质量.
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无创正压通气过程中温湿化研究进展
无创正压通气(NPPV)是指通过鼻罩、口鼻面罩或全面罩等无创性方式,将患者与呼吸机相连进行的正压辅助通气[1].经过三十多年的发展,NPPV在治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、心源性肺水肿和各种原因导致的急慢性呼吸衰竭中取得很大的成功,与有创正压通气(IPPV)相比,NPPV具有相关性肺炎发生率低,并可保留上呼吸道的生理性温湿化功能,维持局部免疫功能稳定,降低气管插管率及病死率,缩短住院时间,已逐渐成为呼吸衰竭的一线治疗方法[2].对于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)早期治疗及辅助IPPV早期拔管疗效已经过验证;对气管插管患者在接受IPPV时的医疗气体进行湿化加热已得到公认,但对于未行气管插管或气管切开的NPPV患者是否进行温湿化及如何进行仍存争议[3-4].毕竟相较于IPPV患者,接受NPPV患者上呼吸道生理性加温湿化功能得到了保留.现将NPPV过程中温湿化存在的问题及临床研究现状综述如下.
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脑卒中高级实践护士发展的需求研究进展
脑卒中具有发病率高、致残率高、病死率高、复发率高等特点,严重影响人类的健康.有报告指出,2011 ～ 2013年综合标化患病率约为2％,且呈年轻化趋势[1].2008年全国死因调查结果显示,脑卒中已经上升为中国国民的首要死亡原因,至2020年,中国每年卒中死亡人数将增长3倍[2-3].卒中中心因能提高溶栓率、减少死亡、残疾、降低住院时间、并发症及医疗成本等,被认为是卒中诊疗的佳途径[4].近年来,我国多家医院建立了多学科联合卒中单元和(或)卒中中心,截至2014年已发展到145家[1].
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我国养老护理服务存在问题及对策
人口老龄化是中国21世纪面临的大人口挑战之一,我国老年人口每年以近千万的速度增加,据联合国预测,到2020年我国65岁以上老龄人口将达1.67亿人,约占全世界老龄人口的24％,全世界每4个老年人中就有1个是中国老年人.人口的快速老龄化给社会带来了巨大的压力.面对“未富先老”的人口老龄化形势,党的十八大明确提出要重视人口老龄化,大力发展老龄服务事业和产业.我国的养老照顾模式除了居家养老外,还有机构养老和社区养老护理.大陆社区养老护理大致有老年临终服务中心、老年公寓、老年日托护理中心、家庭病床等4种模式[1].目前,我国大部分老年人处于家庭养老状态,北京和上海等地在机构养老和社区养老方面起步相对较早,护理服务模式相对规范,其他大部分地区的多层次全方位养老护理服务仍处在探索阶段.现将我国养老护理服务存存的问题及对策综述如下.
