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赫赛汀联合新辅助化疗治疗 HER -2阳性乳腺癌26例疗效分析及护理
目的：探讨新辅助化疗与赫赛汀联用治疗人类表皮生长因子与受体-2（HER -2）阳性乳腺癌患者的疗效、不良反应和护理措施。方法：将46例乳腺癌患者随机分为实验组26例和对照组20例，实验组采用赫赛汀联合多西他赛和卡铂方案进行化疗，对照组采用多西他赛和卡铂方案进行化疗单用新辅助化疗，均给予精心护理。比较两组疗效及不良反应，分析术后病理学检查结果的变化。结果：实验组治疗有效率高于对照组（P ﹤0.05）；两组化疗反应等级比较差异具有统计学意义（ P ﹤0.05）。结论：新辅助化疗与赫赛汀联用治疗 HER -2阳性的局部晚期乳腺癌患者较单用新辅助化疗有更好的疗效，且安全性较好。
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急性上消化道穿孔行保守治疗80例效果观察及护理
目的：探讨急性上消化道穿孔行保守治疗的效果观察及护理方法。方法：选择80例急性上消化道穿孔患者作为研究对象，全部患者均进行保守治疗，观察治疗效果及不良反应情况。结果：80例急性上消化道穿孔患者中总有效率为93.75%；保守治疗中，2例发生腹腔内脓肿，2例发生幽门梗阻，1例发生二次穿孔。结论：对急性上消化道穿孔患者进行保守治疗，取得较好临床疗效，不良反应较少，除此之外，积极有效的综合护理措施对于患者康复具有重要临床意义。
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综合护理对预防早产儿高胆红素血症的影响
目的：探讨综合护理对预防早产儿高胆红素血症的影响。方法：将184例早产儿随机分为对照组和观察组各92例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予综合护理，比较两组胆红素均值、首次排便时间、胎便排尽时间、黄疸消退时间、高胆红素血症发生率、中重度黄疸发生率、家长满意度。结果：观察组首次排便时间、胎便排尽时间、胆红素均值、黄疸消退时间均低于对照组（P ﹤0.05），高胆红素血症、中重度黄疸发生率低于对照组（P ﹤0.05），满意度高于对照组（P ﹤0.05）。结论：早期综合护理干预可有效预防早产儿高胆红素血症的发生。
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延伸护理服务在老年房颤患者服用华法林期间的应用
目的：探讨延伸护理服务在老年房颤患者华法林服用期间的应用效果。方法：将120例老年房颤患者随机分为对照组和观察组各60例，对照组给予常规出院指导，观察组给予延伸护理服务；比较两组治疗依从性、国际标准化比值（INR）达标情况及抗凝并发症发生率。结果：观察组服药依从性、饮食控制依从性、检查复诊依从性得分及总分明显高于对照组（P ﹤0.05），INR达标率高于对照组（P ﹤0.05），出血和血栓发生率均低于对照组（P ﹤0.05）。结论：对老年房颤患者华法林服用期间采取延伸护理服务，提高了患者院外遵医行为及治疗依从性，降低了出血、血栓并发症的发生率。
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同伴教育在高压氧治疗患者中的应用
目的：探讨同伴教育在高压氧治疗患者中的应用效果。方法：将180例高压氧治疗的患者随机分为观察组和对照组各90例，对照组给予常规健康教育，观察组在此基础上加强同伴教育；比较两组高压氧治疗相关知识得分、焦虑自评量表（SAI）评分及高压氧治疗的依从性。结果：观察组高压氧治疗相关知识得分和治疗依从性高于对照组（P ﹤0.05），SAI 评分低于对照组（P
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综合护理干预对妊娠期糖尿病患者的影响
目的：探讨综合护理干预对妊娠期糖尿病（GDM）患者的影响。方法：将140例 GDM 患者按照病房的奇偶数分为干预组和对照组各70例，对照组进行常规护理，干预组在常规护理的基础上实施综合护理干预；比较两组血糖控制情况、产后母婴并发症的发生情况、产妇的妊娠结局。结果：干预组 GDM 产妇血糖控制良好（P ﹤0.05），巨大儿、早产、低血糖、胎儿窘迫等并发症的发生率低于对照组（P ﹤0.05），妊娠结局也优于对照组。结论：对 GDM 患者实施规范化的综合护理干预，可有效地控制产妇的血糖水平，降低母婴并发症的发生率。
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延续护理干预对阿尔茨海默病患者生活质量的影响
目的：探讨延续护理干预对阿尔茨海默病（AD）患者生活质量的影响。方法：将80例 AD 患者随机分为干预组和对照组各40例，对照组给予常规健康教育和出院指导，干预组在此基础上给予延续护理干预，比较两组生活质量。结果：干预组生活自理、心智功能、居家安全优于对照组（P ﹤0.01，P ﹤0.05）。结论：对 AD 患者实施延续护理干预是提高患者生活质量行之有效的方法。
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集束化护理方案在婴幼儿下呼吸道痰培养中的应用
目的：探讨集束化护理方案在收集婴幼儿下呼吸道痰培养标本中的应用效果。方法：将2013年1~12月未按集束化护理方案收集痰培养标本1086例患儿作为对照组，将2014年1~12月应用集束化护理方案患儿1024例作为观察组，比较两组吸痰成功率、痰标本合格率、阳性标本检出率及家长配合程度。结果：观察组吸痰成功率、痰标本合格率、阳性标本检出率及家长配合程度均优于对照组（P ﹤0.01，P ﹤0.05）。结论：对婴幼儿应用集束化护理方案收集下呼吸道痰培养标本，可提高吸痰成功率、痰标本合格率、阳性标本检出率及家长配合程度，对患儿呼吸道黏膜损伤较小。
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重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白治疗 JIA 57例临床护理
目的：探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白（rhTNFR：Fc）治疗57例幼年特发性关节炎（JIA）患儿的临床护理。方法：对患儿进行为期2年的随访观察，同时给予系统护理和健康指导。结果：本组患儿随访2年，失访7例；其中医生评估为治疗有效22例；7例患儿治疗期不满2年病情好转，在医生指导下撤药成功继续基础治疗，病情稳定；临床评估无效19例。结论：rhTNFR：Fc 治疗 JIA 有良好的疗效和远期安全性，系统的护理是治疗安全有效的保证。
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护理干预对冠心病PCI术后患者治疗依从性的影响
目的：探讨护理干预对冠心病 PCI 术后患者治疗依从性的影响。方法：将行 PCI 术的120例冠心病患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例，对照组给予常规护理，观察组给予护理干预；比较两组治疗依从性及心血管事件和再入院发生情况。结果：观察组治疗依从性与对照组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；观察组心血管事件发生率、再入院率；较对照组明显降低（P ﹤0.05）。结论：PCI 患者术后实施护理干预能够有效提高其治疗依从性，并减少心血管事件和再入院的发生。
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中药热熨配合耳穴压豆治疗颈性眩晕30例效果观察及护理
目的：探讨中药热熨配合耳穴压豆治疗颈性眩晕患者效果观察及护理方法。方法：将60例颈性眩晕患者随机分为对照组和观察组各30例，对照组采用西医治疗配合常规护理，观察组采用中医热熨配合耳穴压豆，并给予综合护理，比较两组疗效和治疗满意率。结果：观察组疗效和治疗满意率明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：中药热熨配合耳穴压豆改善颈性眩晕效果明显，操作简单，临床推广性强。
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医护一体化工作模式在风湿科疾病健康管理中的应用
目的：探讨医护一体化工作模式在风湿科疾病健康管理中的应用效果。方法：将2015年1~3月收治的50例风湿性关节炎患者设为观察组，在医护一体化工作模式下进行护理；将2014年10~12月50例风湿性关节炎患者设为对照组，在常规工作模式下开展护理工作。比较两组健康管理能力、治疗效果及临床症状的改善情况。结果：观察组健康管理能力评分均高于对照组（P ﹤0.05），观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05），观察组干预后关节疼痛指数、肿胀个数、晨僵时间与对照组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：医护一体化工作模式能提高风湿科患者对自身病情的健康管理能力，提高治疗效果，缓解临床症状。
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不同年龄段护士亚健康状况调查分析
目的：调查省级三级甲等综合医院不同年龄段护士的亚健康状况，为相关干预措施的制定提供目标和依据。方法：选用中文版 SF -36量表。不同年龄段护士亚健康状况采用方差分析，采用 LSD 两两比较。结果：调查发现，与年龄﹥30岁比较，年龄≤25岁的生理机能、一般健康状况差异有统计学意义（ P ﹤0.01），社会功能差异有统计学意义（P ﹤0.05）；与年龄26~30比较，年龄≤25岁的生理机能、精神健康差异有统计学意义（P ﹤0.01），一般健康、精力差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：26~30岁年龄段护士的亚健康状况为严重。
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多元化艺术治疗在精神分裂症患者康复中的应用
目的：探讨多元化艺术治疗在精神分裂症患者康复中的应用效果。方法：将134例精神分裂症患者随机分为对照组和观察组各67例，两组均给予常规住院治疗，对照组接受精神分裂症常规娱疗护理，观察组使用基于积极心理学的多元化艺术治疗，比较干预后两组社会功能缺陷筛选量表（SDSS）、症状自评量表（SCL -90）及精神分裂症生活质量自评量表（SQLS）评分。结果：干预后观察组 SDSS、SCL -90及 SQLS 评分均低于对照组（P ﹤0.05）。结论：对精神分裂症患者施以基于积极心理学的多元化艺术治疗，在改善其社会功能、症状及提高生活质量方面具备积极价值。
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中医穴位按摩对母婴分离产妇的影响
目的：探讨中医穴位按摩对母婴分离产妇的影响。方法：将收治的115名母婴分离产妇随机分为对照组57名和观察组58名，对照组给予常规乳房护理，观察组采用常规护理联合中医穴位按摩；比较两组泌乳开始时间、泌乳量充足时间以及乳房舒适情况。结果：观察组泌乳开始时间和泌乳量充足时间短于对照组（P ﹤0.05），乳房舒适情况优于对照组（P ﹤0.05）。结论：对母婴分离产妇在常规乳房护理的基础上联合实施中医穴位按摩，可以有效缩短产妇的泌乳时间和泌乳量充足时间，并缓解乳房胀痛情况。
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整体化心理护理模式对特发性肺间质纤维化患者生活质量的影响
目的：探讨整体化心理护理模式对特发性肺间质纤维化患者生活质量的影响。方法：将92例特发性肺间质纤维化患者按照随机对照原则分为观察组和对照组各46例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上采取整体化心理护理模式。对两组入院时和实施8周后的肺功能及血气分析进行检测，并对患者的呼吸困难情况及生活质量进行评价。结果：对照组8周后一氧化碳弥散量、二氧化碳分压及呼吸困难情况评分低于入院时（P ﹤0.05），氧分压则高于入院时（P ﹤0.05）；观察组8周后肺功能、血气分析各项指标及呼吸困难情况评分优于入院时（P ﹤0.05），且8周后观察组上述各指标均优于对照组（P ﹤0.05）。对照组8周后躯体功能、机体疼痛、生命力及总健康评分优于入院时（P ﹤0.05）；观察组8周后上述指标均优于入院时（P ﹤0.05），且8周后观察组上述指标也优于对照组（P ﹤0.05）。结论：将整体化心理护理模式应用特发性肺间质纤维化患者的治疗过程中，可改善患者的肺部功能和呼吸状况，提高患者的生活质量。
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协同护理模式对急性心肌梗死患者心功能及负性情绪的影响
目的：探讨协同护理模式（CCM）对急性心肌梗死（AMI）患者心功能及负性情绪的影响。方法：根据随机数字表将84例 AMI 患者分为观察组和对照组各42例，对照组实施常规性护理，观察组在此基础上实施 CCM；比较两组疾病认知水平、负性情绪及心脏功能相关指标。结果：两组干预后疾病认知水平高于干预前，且观察组干预后疾病认知水平高于对照组（ P ﹤0.05）；两组干预后负性情绪水平低于干预前，且观察组干预后负性情绪水平显著低于对照组（ P ﹤0.05）；观察组干预后心脏功能指标改善效果优于对照组（P ﹤0.05）。结论：CCM 能有效提高 AMI 患者疾病知识，减轻其焦虑、抑郁情绪，从而改善患者心功能。
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护理干预对急性新发呼吸道传染病患者负性情绪及生活质量的影响
目的：探讨护理干预对急性新发呼吸道传染病患者负性情绪及生活质量的影响。方法：138例急性新发呼吸道传染病患者按随机数字表法分为观察组和对照组各69例，对照组采用常规护理，观察组采用护理干预；观察两组护理效果、负性情绪、生活质量以及护理满意度情况。结果：观察组健康知晓情况、自我保护意识、养成良好习惯及感染情况均优于对照组（ P ﹤0.05）；护理后观察组 SAS 评分、SDS 评分低于对照组（P ﹤0.05）；护理后观察组 ADL、QOL 评分均高于对照组（P ﹤0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P ﹤0.05）。结论：将护理干预应用于急性新发呼吸道传染病中，可增加患者疾病相关知识的知晓率，改善患者心理情绪，提高患者生活质量。
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维持性血液透析患者自我感受负担及影响因素调查分析
目的：调查维持性血液透析患者自我感受负担（SPB）情况，并分析其影响因素。方法：运用一般资料问卷、SPB 量表、医院焦虑抑郁量表（HAD）对符合纳入标准的95例维持性血液透析患者进行问卷调查。结果：患者的 SPB 量表（SPBS）得分为（26.52±8.078）分；77.9%的患者存在 SPB，患者的月平均医疗费用支出情况、焦虑、抑郁情况是其 SPB 的影响因素（P ﹤0.05）。结论：维持性血液透析患者普遍经历轻至中度的 SPB，护理人员应采取相应措施减轻其 SPB。
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综合护理干预在重症肺炎患儿中的应用
目的：探讨综合护理干预在重症肺炎患儿中的应用效果。方法：将60例重症肺炎患儿依据入组顺序单双号分为对照组和观察组各30例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上给予综合护理干预，比较两组临床症状体征恢复时间、住院时间以及患儿家属护理满意度。结果：两组临床症状体征恢复时间、平均住院时间比较差异有统计学意义（P ﹤0.05），两组干预后动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血氧分压（PaO2）、总有效率、家属护理满意度比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：对重症肺炎患儿采用综合护理干预比常规护理优势明显。
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延续护理在首次单采血小板后献血者中的应用
目的：探讨延续护理在首次单采血小板后献血者中的应用。探讨延续护理对首次单采血小板后献血者血小板生成素与血小板活化因子的影响。方法：将120名首次单采血小板献血者随机分为观察组和对照组各60名。对照组采用常规护理方式，观察组在此基础上采用延续护理模式，比较两组血小板生成素、血小板活化因子变化情况、干预后生活质量及服务满意度。结果：观察组干预前后血小板生成素及血小板活化因子变化比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05），观察组生活质量评分优于对照组（P ﹤0.01）；观察组满意度较高。结论：通过延续护理可提高献血者献血安全，不会引起献血者的身体伤害，解除献血者心理顾虑，对招募起积极作用。
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精神分裂症后抑郁患者社会支持与预后相关性分析
目的：探讨精神分裂症后抑郁患者社会支持与预后的关系。方法：按社会支持量表（SSRS）评分将86例精神分裂症后抑郁患者分为社会支持好组（SSRS 评分﹥40分）和社会支持差组（SSRS 评分≤40分）各43例，在两组入院时和治疗8周后，采用汉密尔顿17（HAMD -17）量表和阴性症状量表（PANSS）进行抑郁评分和临床症状评分，并采用 Pearson 相关分析探讨 SSRS 评分与 HAMD 评分与 PANSS 总分的相关性。结果：社会支持好组 SRSS 评分与差组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；社会支持好组在治疗8周后，PANSS 总分和 HAMD 评分低于差组（P ﹤0.05）；社会支持好组治疗有效率高于差组（P ﹤0.05）；经 Pearson 相关性分析，SSRS 评分与 HAMD 评分和 PANSS 评分呈显著负相关关系（P ﹤0.05）。结论：社会支持与患者预后有显著关系，获得更好社会支持的精神分裂症后抑郁患者预后效果更好。
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居家养老和机构养老社会支持与总体幸福感的比较研究
目的：调查居家养老和机构养老的老年人社会支持和总体幸福感的现状，探索老年人社会支持状况与总体幸福感的相关性。方法：采用一般资料调查问卷、总体幸福感量表、社会支持评定量表对居家养老者和机构养老者各170名进行调查，并对总体幸福感和社会支持状况进行相关性研究。结果：居家养老者总体幸福感总分低于机构养老者（P ﹤0.01）；居家养老的社会支持总分低于机构养老者（P ﹤0.05）；居家养老和机构养老的总社会支持和总体幸福感呈正相关（P ﹤0.05，P ﹤0.01）。结论：机构养老的社会支持和总体幸福感高于居家养老者，并且社会支持与总体幸福感密切相关，要通过不断完善机构养老服务体系，加强老年人的社会支持建设，进而提高养老者的幸福满意度。
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心理护理在老年心血管疾病患者中的应用
目的：探讨心理护理在老年心血管疾病患者中的应用效果。方法：将90例心血管疾病患者按照入院顺序分为对照组和观察组各45例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理基础上加强心理护理，比较两组干预后生存质量、护理满意度及心功能指标。结果：两组干预后生存质量、护理满意度及心功能指标比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：对老年心血管疾病患者加强心理护理，能显著提高其生存质量，改善其心脏各项指标情况。
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优质护理服务在门诊输液室患者中的应用
目的：探讨优质护理服务在门诊输液室患者中的应用效果。方法：将2015年1~2月收治的100例门诊输液患者作为对照组，给予常规护理；将3~4月收治的100例作为观察组，给予优质护理服务。比较两组输液知识知晓情况和满意度。结果：观察组在输液前准备知识、药物知识、输液原理知识、输液中观察与配合知识、输液后护理知识得分均高于对照组（P ﹤0.05），且各项输液知识完全知晓率高于对照组（P ﹤0.05）；观察组对输液室环境、护士态度、护士操作、健康教育满意率均高于对照组（P ﹤0.05）。结论：将优质护理服务应用于门诊输液室患者中，可提高输液室患者输液知识知晓率和护理满意度。
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循证护理在急诊科抢救室优质护理服务中的应用
目的：探讨循证护理在急诊科抢救室优质护理服务中的应用效果。方法：将急诊科收治的846例患者随机分为观察组和对照组各423例，对照组接受常规护理，观察组在此基础上接受循证护理，比较两组护理事故及满意度。结果：观察组护理事故发生率低于对照组（P ﹤0.05），且满意度高于对照组（P ﹤0.05）。结论：应用循证护理可提高急诊科抢救室护理质量和满意度，可作为门诊科室实行优质护理服务的护理模式。
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全程护理干预对肺癌患者雾化吸入治疗依从性及生活质量的影响
目的：探讨全程护理干预对肺癌患者雾化吸入治疗依从性及生活质量的影响。方法：将60例肺癌患者采用双盲法随机分为实验组和对照组各30例，对照组采用常规护理，实验组采用全程护理干预，比较两组治疗依从性、焦虑状况、抑郁状况和生活质量指标评分情况。结果：实验组治疗依从性高于对照组（ P ﹤0.05），治疗后实验组生活质量各项指标评分均高于对照组（P ﹤0.05），实验组 SAS 评分和 SDS 评分低于对照组（P ﹤0.05）。结论：全程护理干预可提高雾化吸入患者的依从性，提高患者的生活质量，降低焦虑及抑郁等负性情绪。
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集束化护理干预对异位妊娠腹腔镜患者整体机能恢复的影响
目的：探讨集束化护理干预对腹腔镜术后异位妊娠患者整体机能恢复的影响。方法：将腹腔镜手术异位妊娠患者102例随机分为对照组和观察组各51例，对照组采用常规护理方式，观察组在此基础上增加集束化护理干预；比较两组干预前后拔除导尿管时间、导尿管拔出后首次排尿时间、首次独立下床活动时间、肛门首次排气时间、住院天数及患者满意度等方面的差异。结果：观察组患者导尿管拔除时间、导尿管拔除后首次排尿时间、首次下床活动时间、首次肛门排气时间、住院天数均显著短于对照组（P ﹤0.01，P ﹤0.05），患者对护理服务的满意度显著高于对照组（P ﹤0.05）。结论：集束化护理干预能够促进异位妊娠患者腹腔镜术后整体机能的恢复，提高患者对护理服务的满意度，起到集长弥短、优势互补的临床效果，更进一步彰显了微创手术创伤小、恢复快的优势。
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人文护理对ICU气管插管患者焦虑状况及护理质量的影响
目的：探讨人文护理对 ICU 气管插管患者焦虑状况及护理质量的影响。方法：将102例 ICU 气管插管患者随机分为观察组和对照组各51例，对照组采用常规护理，观察组采取人文护理，比较两组焦虑状态及对护理方案的满意度。结果：观察组SAS 评分明显低于对照组（P ﹤0.05）；观察组护理后 SCL -90各因子评分均低于对照组（P ﹤0.05）；观察组护理满意度高于对照组（P ﹤0.05）。结论：人文护理可改善患者焦虑状态和提高患者对护理方案的满意率。
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综合护理干预在急性脑梗死患者静脉溶栓后的应用
目的：综合护理干预在急性脑梗死患者静脉溶栓后的应用效果。方法：将118例急性脑梗死患者将患者按入院顺序分为观察组和对照组各59例，对照组采用常规护理，观察组采用综合护理干预；比较两组治疗效果、神经功能、生活质量、不良反应以及满意度等。结果：观察组总有效率高于对照组（P ﹤0.05），护理后观察组中国卒中量表（CSS（评分低于对照组、ADL 评分高于对照组（P ﹤0.05），观察组不良反应发生率低于对照组（P ﹤0.05），观察组患者满意度高于对照组（P ﹤0.05）。结论：急性脑梗死患者采用重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓治疗效果显著，治疗过程中配合综合性护理干预可有效促进患者预后，提高患者生活质量及神经功能，并发症减少，患者满意度高。
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三甲医院ICU护士伤口湿性愈合理论知识调查分析
目的：了解 ICU 护士对伤口湿性愈合理论及湿性疗法的认知程度，为制定相关的理论及实践培训提供依据。方法：采用自制问卷，选取5所三级甲等医院的174名 ICU 护士作为研究对象，从伤口湿性愈合理论及湿性疗法两方面进行问卷调查。结果：20.69%的 ICU 护士没有听说过湿性愈合理论；知晓该理论的138名护士得分中位数为11.0分，四分位间距为4.0分，总体得分偏低；不同学历、职称、护龄、职务或是否为伤口小组成员湿性愈合知识掌握情况比较差异有统计学意义（ P ﹤0.05）；获取相关知识的主要途径是同事交流，而理想的途径是专业培训。结论：ICU 护士伤口湿性愈合理论知识掌握情况不容乐观，院校和在职教育应结合多种形式提供专业系统的培训以满足其学习的需求，不断提高临床伤口护理水平。
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老年专科护士项目负责制在临床护理中的应用
目的：探讨老年专科护士项目负责制在临床护理中的应用。方法：选取3名老年专科护士成立工作小组，实施项目负责制工作模式，3个病区作为试点，开展患者安全喂食、跌倒预防、尿失禁便秘管理三个方面的干预工作，对实施前后护理效果、不良事件发生情况等进行分析。结果：实施项目责任制工作模式后，患者跌倒、误吸不良事件发生率降低，住院时间缩短，尿失禁便秘改善良好，生活质量提高，与实施前比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：老年专科护理实施项目负责制工作模式能提高患者生活质量及满意度。
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品管圈活动对降低患者出院手续办理延迟率的效果
目的：探讨品管圈（QCC）活动对降低患者出院手续办理延迟率的应用效果。方法：成立“QCC”小组，确定“降低患者出院手续办理延迟率”为活动主题，通过现况调查和要因分析，根据“5W1H”原则制定对策并实施。结果：通过 QCC 活动使患者出院手续办理延迟率由34.53%降至11.2%。结论：QCC 活动提高了患者出院手续办理的效率，缩短了入院患者的等待时间，体现了护理的持续质量改进。
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案例分析法在压疮护理团队评判性思维能力培养中的应用
目的：探讨案例分析法在压疮护理团队评判性思维能力培养中的应用效果。方法：采用案例分析法对压疮团队成员进行评判性思维能力的培训，比较培训前后批判性思维能力的变化。结果：压疮护理团队成员的评判性思维能力各维度得分与培训前相比有明显提高（P ﹤0.05）。结论：案例分析法能提高压疮护理团队评判性思维能力，是理想的培训方法。
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品管圈对提高住院冠心病患者口服抗血小板药物知识的影响
目的：通过品管圈（QCC）改进工作流程提高患者抗血小板药物知识的知晓率。方法：通过现况调查科室现存工作流程下患者口服抗血小板药物知识的知晓率，运用 QCC 手法，通过头脑风暴等方式，改进工作流程及宣教工具，加强宣教，提高患者抗血小板药物知识的知晓率。结果：患者抗血小板药物知识知晓率从29.29%上升到70.57%。结论：改进工作流程及宣教工具，加强宣教可提高患者口服抗血小板药物知识知晓率，提高用药安全。
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高龄血液肿瘤应用完全植入式静脉输液港6例临床护理
目的：探讨高龄血液肿瘤患者使用完全置入式静脉输液港（VPA）安全性及护理方法。方法：收集6例老年血液病患者使用 VPA 临床资料，对 VPA 相关静脉输液、采血、并发症处理及出院宣教等护理经验进行分析总结。结果：本组6例患者均置入成功并长期使用，无血肿、导管相关感染、断裂等并发症，仅1例出现导管堵塞。结论：使用 VPA 能减轻高龄血液肿瘤患者静脉穿刺痛苦，使用安全可靠。
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肠内营养延续护理在消化道肿瘤患者化疗间歇期的应用
目的：探讨肠内营养延续护理在消化道肿瘤患者化疗间歇期的应用效果。方法：选取70例在消化道内科进行化疗的患者，在其完成化疗两个疗程后，实施肠内营养延续护理，观察护理前后临床效果。结果：70例患者在肠内营养支持及其延续护理下，顺利完成化疗疗程，且平均住院天数、体重减轻、化疗不良反应都较实施肠内营养延续护理前普遍减少，患者满意度提高（P ﹤0.05）。结论：消化道肿瘤化疗患者营养风险发生率高，化疗间歇期给予肠内营养延续护理能改善其营养状态，提高其对化疗的耐受性，提高患者对护士的满意度。
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痰培养标本采集时间与采集方法对支气管肺炎患儿标本质量的影响
目的：探讨标本采集时间与采集方法对小儿支气管肺炎痰细菌培养标本阳性率、准确率的影响。方法：将460例支气管肺炎随机分为观察组和对照组各230例，观察组于入院后随机及第2日晨起空腹用吸痰法采集痰细菌培养标本，对照组同样两个时间采用常用棉拭子采集痰细菌培养标本。留取不同时间、不同方法痰培养阳性结果检出率、准确率、退回率的影响。结果：观察组随机留取标本细菌阳性率45.65%（105株），自身对照晨起组细菌阳性率59.13%（136株），前后比较差异有统计学意义（P ﹤0.01）；观察组吸痰法随机留取标本细菌阳性率、晨起细菌阳性率均明显高于对照组（P ﹤0.01）；观察组痰标本退回率与对照组比较差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论：标本留取时间以晨起佳，且采取吸痰法可以吸出的气管深部痰液，不易受到污染，能够采集质量高、准确率高的痰标本。
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三种清创方法结合整体护理干预在Ⅱ~Ⅳ期压疮患者中的应用
目的：探讨三种清创方法结合整体护理干预在Ⅱ~Ⅳ期压疮患者中的应用效果。方法：选取2013年1月~2015年8月收治的90例Ⅱ~Ⅳ期压疮患者纳入研究并随机分为 A、B、C 三组，A 组给予自溶清创治疗，B 组给予保守性锐器清创治疗，C 组给予自溶清创联合保守性锐器清创治疗，三组均给予整体护理干预。结果：三组有效率比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）；C 组2周、4周 PUSH 评分与 A、B 两组比较均有明显减少（P ﹤0.05），而 B 组清创期时间和 C 组均较 A 组明显减少（P ﹤0.05），但 B组和 C 组比较差异无统计学意义（P ﹥0.05）。结论：三种清创方法结合整体护理干预治疗Ⅱ~Ⅳ期压疮均能取得较好疗效，但联合清创治疗能促进创面愈合，减少清创期时间，极具临床应用价值。
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3M加压胶带联合3M透明敷料在ICU留置胃管患者中的应用
目的：探讨3M 加压胶带联合3M 透明敷料在 ICU 留置胃管患者中的应用效果。方法：将70例 ICU 留置胃管患者按时间顺序分为观察组和对照组各35例，对照组采用传统的胶布固定法，观察组采用3M 加压胶带联合3M 透明敷料固定法，比较两组更换胶布间隔时间、胃管滑脱率和皮肤不良反应发生率。结果：两组更换胶布间隔时间、胃管滑脱率及皮肤不良反应发生率比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：3M 加压胶带联合3M 透明敷料具有良好的固定效果，减轻了护理人员的工作量和患者痛苦，增加患者舒适度，值得推广应用。
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超低出生体重儿1例家庭化护理
超低出生体重儿（ELBWI）主要是指出生后，体重在1000 g 以下的新生儿，因超低出生体重儿的各组织器官发育极不成熟，抵抗力低，并发症多，救治难度极大，病死率极高，病死率高达80%~100%，国外报道33%~70%［1］。2013年9月24日，我们收治1例 ELBWI，经过精心的家庭化护理，患儿痊愈出院，且随诊效果满意。现将护理体会报告如下。
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急性重症心肌炎合并心源性休克1例临床护理
急性重症心肌炎是由病毒感染所致心肌严重炎性损害，主要表现为猝死、严重心律失常、心源性休克、充血性心力衰竭、心肌炎或心包炎等［1］。临床上往往发病急，病情进展快，如不及时治疗，患者可在数小时或数日内死亡，及时诊断并采取综合性治疗措施可改善预后，降低病死率。主动脉内球囊反搏（IABP）是一种以左心辅助功能为主的机械性循环装置，是将一特定的球囊装置置入降主动脉内，利用 IABP 球囊在心脏舒张期充气，增加主动脉舒张压，从而改善冠状动脉的供血和心肌供氧，达到改善心功能的目的。2014年11月，我院收治1例重症心肌炎合并心源性休克、Ⅲ度房室传导阻滞患者，经安装临时起搏器、行 IABP 术等抢救治疗护理后，患者病情好转。现报告如下。
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家属参与教育模式在农村老年2型糖尿病患者自我管理中的应用
目的：探讨家属参与教育模式在农村老年2型糖尿病患者自我管理中的应用效果。方法：随机抽取80例农村2型老年糖尿病患者分为观察组和对照组各40例，两组均进行3个月糖尿病知识与自我管理的教育，对照组不强求家属参与，观察组要求家属参与，比较两组干预后3、6个月自我管理能力、满意度及相关临床指标的差异。结果：观察组干预后3、6个月自我管理能力及满意度均高于对照组（P ﹤0.05），干预后6个月观察组相关临床指标明显优于对照组（P ﹤0.05）。结论：家属参与教育模式能提高农村老年糖尿病患者的自我管理行为，改善患者临床指标，效果显著。
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行为转变理论模型在促进实习护生心理健康中的应用
目的：探究行为转变理论在促进实习护生心理健康中的作用。方法：采用单纯随机抽样的方法，抽取107名实习护生分为对照组和实验组，对照组运用传统带教方法进行带教，实验组实施以行为转变理论为基础的干预模式，比较两组护生心理健康状况。结果：比较两组实习护生心理健康状况，实验组实习护生心理健康状况明显优于对照组（ P ﹤0.05）。结论：应用行为转变理论能改善实习护生心理健康状况，对提高实习护生临床实习质量有重要指导意义。
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智能手机在高职护生技能训练中的应用
目的：探讨智能手机在高职护生技能训练中的应用效果。方法：随机抽取2014级高职护理2班与4班学生各50名，将2班作为观察组，采用智能手机拍摄视频互动学习模式进行技能练习；4班作为对照组，采用传统教学方法。比较两组基础护理学理论成绩、技能操作成绩等。结果：观察组基础护理学理论成绩、技能操作成绩高于对照组（P ﹤0.01），观察组问卷调查情况优于对照组（P ﹤0.05）。结论：在高职护生护理技能训练中应用智能手机拍摄视频互动学习模式，不仅提高其临床技能操作成绩、激发学习兴趣、提高自主学习能力、增强学生之间沟通与交流、培养良好的团队合作精神；同时促进教师学习主动性，切合社会需求的教育改革措施。
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多途径教学在中医护理临床实践教学中的应用
目的：探讨多途径教学在中医护理临床实践教学中的应用效果。方法：将74名护生分为观察组和对照组各37名，观察组采用多途径教学法，对照组采用常规教学法，比较两组护生理论知识、操作实践的掌握程度。结果：观察组护生的理论、操作及综合考核成绩均优于对照组（P ﹤0.05），观察组在自学能力、分析及解决问题能力、临床思维能力、资料查阅能力、语言表达能力等调查满意度均优于对照组（P ﹤0.05）。结论：多途径教学能提高护生的理论和实操能力，激发护生的学习兴趣和自主学习能力，增强护生的综合能力等方面具有积极的作用，为中医护士临床实践方法的改革提供参考和借鉴。
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微信在神经内科实习护生带教中的应用
目的：探讨微信在神经内科实习护生教学管理中的应用效果。方法：选择2013年7月~2014年3月在我科实习的58名护理专业实习生为对照组，2014年7月~2015年3月的64名护生作为微信组。对照组以传统方法带教，微信组在传统带教的基础上，进行基于网络环境的微信辅助实习带教。对两组护生出科考核成绩和对科室带教满意度进行比较。结果：微信组护生出科考核成绩和对科室带教满意度均优于对照组（P ﹤0.01）。结论：以微信为平台，结合传统带教方法进行实习带教管理，能激发护生的学习积极性，使其更好地掌握专科知识和护理操作技能，并可提高护生对科室带教满意度，是一种行之有效的带教方法。
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基于微信公众平台辅助教学的高职护理礼仪课程改革实践
护理礼仪是护士素质、道德修养和行为气质的综合反映，是护理工作者在进行医疗护理工作和健康服务中所遵循的行为标准［1］。护理礼仪作为护理人文学科的一个分支，教学理论内容简单易懂，具有很强的实用性和可操作性［2］。可在实际工作运用中，其发挥的效能往往与操作者自身的行为素养、文明程度、个人要求相关，护理人员往往容易收到社会、经济、文化等多因素的影响，从而决定其在工作过程中，如何彰显其人文关怀精神、对待患者的态度以及护理工作的热情。在生活、学习中，如能够建立良好的影响氛围，加强正向的人文素质影响作用，形成良好的人文素养习惯，距离实现“优质护理”这一概念的目标就具备更多的基础了。近年来，我们在高职护理院校护理礼仪课程中运用微信公众平台进行教学辅助，交流课程辅助设计思路和方法，效果满意。现报告如下。
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基于岗位胜任力的新护士规范化培训体系研究与实践
岗位胜任力是指在一个特定的组织中，促使员工能够胜任本岗位工作且在该岗位上产生优秀工作绩效的知识、技能、能力、特质的总和，与特定组织中的具体工作岗位有密切的联系，受岗位工作、职责和职权、环境以及激励与约束机制等因素的影响［1］。医院对新护士培训是新护士毕业后接受教育的主要形式，其目的是对即将从事临床护理工作的护士进行系统、规范、有计划的培训，从而为临床提供一批能胜任临床岗位的护士［2］。如何使几百名甚至千余名新护士进行理论上课、操作示范、考试和考核是目前护理管理者研究重点问题。随着护理学科的迅速发展，护士获取专业知识、专业技能的方式日趋丰富，远程网络课程体系为远程教育的一种形式，是指通过多媒体技术、网络技术、通信技术等方式实现师生交互合作，并由此共同完成教育教学目标的非面对面教育模式［3］。现将开展远程网络课程体系对新护士进行规范化培训教育及考核的研究与实践综述如下。
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护士长领导力与护士工作满意度相关性研究进展
护理质量直接影响医院整体医疗水平、患者满意度及患者康复进程，而护理质量很大程度上取决于护士工作满意度［1-2］。美国护理质量指标国家数据库（NDNQI）把临床护士工作满意度列为护理质量敏感性指标体系中的一个重要指标［3］。关注并提高护士工作满意度，是提高护理服务质量的关键［4-5］。国内有调查表明，护理队伍人力资源不足、护士工作压力大、职业风险高等是影响护士工作满意度与护理队伍稳定的主要因素［6］。国外学者研究认为除上述影响因素外，护士长的领导力因素与护士工作满意度也有着显著影响［7-8］。为了提高护士工作满意度，稳定护理队伍，提高护理质量，现将护士长领导力与护士工作满意度相关性研究进展综述如下。
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基于整合医学模式的消化系统疾病整体护理实践
整合医学就是有机整合医学各个领域知识中的先进理论及临床各专业实践的有效经验，从整体角度出发，综合考虑生物、社会、环境、心理等多方面的因素，以人为本，研究人体疾病发生发展规律及疾病防治方法的新医疗体系［1-2］。与整合医学相对的是分析医学，分析医学是西方现代医学的主要特征。医学经历原始的整合医学，然后快速发展后逐渐分化形成各种专科且分科越分越细。近年来，国内外医学界对此进行了反思和研究，从宏观和哲学的高度上提出了整合医学的新理念，从而使得医学重返整合轨道［3-4］。消化系统疾病及其治疗特点适合整合医学的实践，所以有必要对内外科、影像、介入、营养和心理等专业进行整合，组建消化疾病诊疗中心，以患者为中心来共同制定一个优治疗方案。与整合医学相对应的是整体护理，整体护理是整合医学模式在护理领域的实践。
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自制压疮散治疗中风后压疮34例效果观察
目的：探讨自制压疮散治疗中风后压疮的效果。方法：将68例中风后压疮患者随机分为治疗组和对照组各34例，治疗组采用自制压疮散敷撒创伤面，对照组则采用云南白药敷撒。治疗10 d 后观察两组的疗效。结果：治疗组总有效率明显高于对照组（P ﹤0.05）。结论：自制压疮散治疗中风后压疮能改善患者局部血液的微循环，从而达到伤口愈合的目的。
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ICU机械通气患者感染鲍曼不动杆菌危险因素调查分析
目的：探讨 ICU 机械通气患者感染鲍曼不动杆菌（Ab）的危险因素。方法：采用自行设计的调查表调查130例机械通气患者的社会人口学、住院及疾病相关资料。结果：支纤镜治疗、留置胃管及总吸痰次数多为 ICU 机械通气患者感染 Ab 的独立危险因素（P ﹤0.05）；抗菌药物使用天数≤14 d、总 ICU 住院天数少为 ICU 机械通气患者感染 Ab 的独立保护因素（P ﹤0.05）。结论：关注易感人群，遵循感染控制原则，合理使用抗菌药物，避免误吸和正确吸痰，可积极预防及减少机械通气患者感染 Ab 的风险。
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临床护士循证护理实践障碍因素调查分析
目的：调查影响临床护士循证护理（EBP）实践的因素并提出解决措施。方法：对本市2所三级甲等医院、2所二级甲等医院的100名护士以中文版循证护理实践障碍量表进行问卷调查，了解阻碍临床护士 EBP 实践的因素。结果：在工作中没有足够的时间来尝试实施新的思想、医院为开展护理研究或实施成果所提供的设备或资源不足为护士 EBP 实践的主要障碍，赞成率分别为71.3%和67.6%。学历、护龄对实施 EBP 的影响差异无统计学意义（P ﹥0.05），但不同职称的护士对 EBP 实施的影响差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：在工作中没有足够的时间来尝试实施新的思想、医院为开展护理研究或实施成果所提供的设备或资源不足为护士 EBP 实践的主要障碍，应采取相应对策加以解决。
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自我菌斑控制干预对孕妇牙周KAP及PLI水平的影响
目的：探讨自我菌斑控制干预对孕妇牙周知识、信念、行为模式（KAP）及菌斑指数（PLI）水平的影响。方法：根据随机数字表将286例孕妇分为观察组和对照组各143例，对照组实施常规健康教育，观察组在此基础上实施自我菌斑控制干预，干预3个月后比较两组孕妇 KAP 及 PLI 水平。结果：经干预后观察组 KAP 问卷总分、知识、信念和行为子问卷得分均高于对照组（P ﹤0.01），且观察组干预后 KAP 总分及各维度得分明显高于干预前（ P ﹤0.01）；两组干预后 PLI 比较有统计学意义（ P ﹤0.01）。结论：实施自我菌斑控制干预能提高孕妇牙周 KAP 水平，改善牙周菌斑情况。
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住院患者对优质护理服务认知现状调查分析
目的：了解住院患者对优质护理服务认知情况。方法：采用随机抽样选取菏泽市某三甲医院400例住院患者，采用文献资料法、问卷调查法及访谈法，调查住院患者对优质护理服务认知状况。结果：住院患者对优质护理服务理念的认知情况不容乐观，医院在宣传和告知力度方面有所欠缺；患者对优质护理服务的认知受学历、职业、收入、住院时间等方面的影响。结论：对住院患者实施优质护理服务，可明显提高其认知水平。
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南通地区中医院护理教育培训现状调查分析
目的：探讨南通地区中医院护理教育培训现状与对策。方法：选取南通市7家中医院的635名护理人员，采用自行设计的调查问卷进行中医护理教育培训现状调查。结果：被调查人员愿意参加培训的占91.3%，主要途径院内培训；在护理查房、业务技能比武和岗前培训方式上，二、三级中医院比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）；师资不足、教材缺乏和护士积极性低是培训中存在的主要问题，培训内容单一和内容脱离临床，二、三级中医院比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：中医护理教育培训工作在各级中医院普遍开展，通过加强师资培训、编写统一教材和采取多种培训形式、提高护理人员积极性，可进一步增强培训效果。
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高职院校护理专业学生心理健康调查及干预对策研究
目的：调查广州某高职院校护理专业学生心理健康状况，并研究干预对策，从而提高学生心理素质。方法：采取群体施测方式，采用症状自评量表（SCL -90），对220名护理专业在校学生进行问卷调查，将数据录入系统，统计分析结果。结果：220名学生中有136名总分≥160分或因子分≥2分，提示存在不同程度的心理问题；在各因子分≥2分中，检出率前三位分别是：焦虑、人际关系敏感、躯体化，SCL -90因子总分、焦虑、人际敏感、躯体化、强迫、抑郁、恐怖因子方面与全国常模比较差异均有统计学意义（P ﹤0.05）。结论：高职院校护理专业学生心理健康状况不容乐观，应引起人们的关注，采取积极有效措施促进学生身心健康发展。
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天津市社区居家养老医疗护理服务现状与对策
目的：调查天津市社区居家养老医疗护理服务现状及需求，并提出针对性对策和建议。方法：采用便利抽样方法，对天津市18个行政区县的2047名老年人居家养老医疗护理服务现状及需求进行问卷调查。结果：68.4%的老年人罹患两种及以上慢性疾病，36.1%的老年人选择以居家养老方式养老，21.4%的老年人对社区医疗服务费用存在不同程度的不满；离退休老人需要程度较高的社区服务项目依次为：定期健康体检占58.7%，社区义诊护理占51.4%和用药安全指导占49.2%。结论：应在深入宣传的基础上，从服务费用与支付途径上解决医疗服务费用问题，满足不同特征老年群体的多元化养老需求，合理安排服务项目，激发老年人对居家养老服务模式的认同感。
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潍坊市护士职业倦怠影响因素调查分析
目的：调查护士职业倦怠情况，分析其影响因素，为制定相应策略提供科学依据。方法：采用自行设计的调查问卷对潍坊市3家医院的450名护士进行问卷调查。结果：护士职业倦怠中情绪耗竭维度表现相对突出，其次是疏离感，倦怠情况低的是自我效能维度；多重线性回归方程显示职业因素、组织因素、年龄、学历、职称情况及月平均收入情况对职业倦怠有影响（P ﹤0.05）。结论：采取相应措施，缓解护士工作压力，提高其心理健康水平。
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安瓿护手器的制作与应用
护士在临床护理工作中，掰安瓿加药是每日频率高的一项操作。护理人员掰安瓿时约有95%人的手部曾受到过损伤，20%继发感染，直接损害护理人员的身心健康。应用自制安瓿护手器不仅提高了护士掰折安瓿的安全性，同时提高了工作效率。现报告如下。
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玻璃体切割术后患者巧用婴儿游泳圈
视网膜脱离是指患者视网膜神经上皮层与色素上皮层之间相互分离，视网膜脱离患者需采取玻璃体切割术进行复位。在进行玻璃体切割术时需注入硅油或气体，利用硅油或气体比重较轻的特性，让患者术后脸部朝下取俯卧位，使气体或硅油上浮顶住脱离的视网膜使之复位，玻璃体切割术后患者需俯卧位休息1~3个月，为了增加患者舒适度，提高手术疗效，我们将婴儿游泳圈用于患者术后，效果满意。现报告如下。
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一次性自封式病理标本袋在手术室物品管理中的应用
病理标本袋常常用于手术中切除标本的存放，避免标本遗失、混淆，确保标本的有效固定和送检，为安全有效的标本管理提供了保障。手术室使用的一次性自封式病理标本袋无色透明、有韧性、底座展开可直立不倒。除了日常用于标本的存放，还可以发挥它的其他作用。我们将标本袋在临床上用于手术室各种标签、小物品的归纳收集、整理放置，效果满意。现报告如下。
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注射用丹参多酚盐酸与莫西沙星氯化钠存在配伍禁忌
丹参多酚盐酸粉针50 mg 为白色粉针，临床使用能满足患者对治疗的需要。0.4 g 莫西沙星氯化钠是临床上常用的喹诺酮类消炎药。我们在临床工作中发现，当上一组液体输完时，输液管中含有丹参多酚盐酸粉针药液与下一组药液莫西沙星氯化钠混合时，输液管中立即出现豆腐渣样反应。为了避免对患者造成不良后果，现报告如下。
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胡萝卜替代男性生殖器模具在妇科术后阴道成形中的巧用
临床中对先天性阴道闭锁、阴道畸形、无阴道等女性患者在行阴道成形术后均需要使用男性生殖器模具为阴道塑性及防止阴道粘连等以保证手术效果。而在模具的选择准备中，经常会出现家属购买上的种种困难（不知售卖点、表达不清楚或羞于表达、价格昂贵、尺寸不合适等状况）。我科巧用胡萝卜替代男性生殖器模具应用于妇科术后阴道成形中，既保证了治疗效果，还取材方便，经济快捷，能使患者及家属更好的接受和配合。现报告如下。
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改良胸腔闭式引流瓶提手设计与应用
为设计出一种适合各种类型胸腔闭式引流瓶提手上的手带，有效地解决患者下床时不方便和存在提手松脱至胸瓶顷斜、滑脱等风险造成空气进入胸膜腔的不安全隐患。自2014年2月以来，我们对1065例患者使用连接有手带的胸腔闭式引流瓶，效果满意。现报告如下。
