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持续延续护理在经脾肝穿刺硬质胆道镜治疗肝胆管结石术后患者中的应用
目的:探讨普外科引流管护理学组的持续延续护理在经脾肝穿刺硬质胆道镜治疗肝胆管结石术后患者中的应用方法及效果.方法:选取2016年1～10月200例经脾肝穿刺硬质胆道镜治疗肝胆管结石术后患者设为对照组,采用常规外科引流管护理学组措施;选取2016年11月～2017年11月200例经脾肝穿刺硬质胆道镜治疗肝胆管结石术后患者设为观察组,实施引流管护理学组的延续护理措施.比较两组护理效果.结果:两组胸腔胆瘘并发症发生率及护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:持续延续护理可降低经脾肝穿刺硬质胆道镜治疗肝胆管结石术后患者的胸腔胆瘘并发症发生率,提高护理满意度.
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产后早期护理干预对剖宫产产妇的影响
目的:探讨产后早期护理干预对剖宫产产妇的影响.方法:将2017年1～6月收治的100例剖宫产产妇设为对照组,给予常规护理;将2017年7～12月收治的100例剖宫产产妇设为观察组,给予产后早期护理干预.比较两组护理效果.结果:两组泌乳情况、术后疼痛、腹胀及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:产后早期护理干预可促进剖宫产产妇产后泌乳,增加泌乳量,减轻疼痛,减少腹胀,缩短住院时间.
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人文关怀理念护理在人工流产术患者中的应用
目的:探讨人文关怀理念护理在人工流产术患者中的应用方法及效果.方法:将172例人工流产术患者随机分为对照组和观察组各86例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予人文关怀理念护理,比较两组护理效果.结果:两组术后第1年内重复流产情况比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后2 h焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05).观察组术中Ⅲ级疼痛率低于对照组(P<0.05).结论:人文关怀理念护理可降低人工流产术患者重复流产发生率,缓解负性情绪,减轻疼痛.
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围术期综合护理干预在颅内动脉瘤患者介入治疗中的应用
目的:探讨围术期综合护理干预在颅内动脉瘤患者介入治疗中的应用效果.方法:将2015年1月～2016年6月收治的60例颅内动脉瘤介入手术治疗患者分为对照组,给予围术期常规护理干预;将2016年7月～2017年12月收治的60例分为观察组,给予围术期综合护理干预.比较两组生活质量、并发症和恢复情况.结果:观察组生活质量评分显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),恢复情况优于对照组(P<0.05).结论:对颅内动脉瘤介入治疗患者采取围术期综合护理干预可以有效改善患者生活质量,降低手术并发症发生率,促进患者恢复,值得推广应用.
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优质护理对飞秒激光辅助角膜内皮移植术治疗大泡性角膜病变患者的影响
目的:探讨优质护理对飞秒激光辅助角膜内皮移植术治疗大泡性角膜病变患者的效果.方法:对30例大泡性角膜病变患者行飞秒激光辅助角膜内皮移植术,其中3例联合白内障超声乳化加人工晶体植入术,行围术期优质护理,观察临床效果.结果:30例患者术后能够配合去枕平卧位,角膜内皮移植片贴附良好,无移位,患者眼磨、眼痛等症状术后1～2 d得到缓解,术后视力均有不同程度的提高,未发生移植片免疫排斥;5例术后24 h内出现瞳孔阻滞发生高眼压给予前房放气后眼压平稳.结论:飞秒激光辅助角膜内皮移植术后为使患者前房内气泡更好的顶压植片,促进植片贴附,避免气泡过早吸收,术后对特殊体位的遵从性要求严格,易发生移植片贴附不良或移位,规范的围术期治疗及优质护理可降低术后并发症发生的可能,避免植片移位,减轻患者痛苦是手术成功的重要因素.
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分级护理对胃镜治疗上消化道出血患者的影响
目的:探讨分级护理对胃镜治疗上消化道出血(UGH)患者负性情绪和生活质量的影响.方法:选取2017年1月～2018年5月接受治疗的UGH患者90例,将采用传统护理模式的45例患者纳入传统组,将采用临床分级护理的45例患者纳入观察组.4周后,观察护理前后焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、健康生活质量测评表(HRQOL)评分及Blatchford入院危险性积分(BRS)分级情况.结果:两组护理后SDS、SAS评分均明显改变,且护理后观察组评分低于传统组(P<0.05);护理后观察组处于低危区的患者例数少于传统组(P<0.05);两组护理前后HRQOL各项因子及总评分均改善明显,且观察组显著高于传统组(P<0.05).结论:分级护理模式可有效改善胃镜治疗UGH患者的负性情绪,提高生活质量,值得临床推广.
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预见性护理在开放性骨折合并糖尿病患者中的应用
目的:探讨预见性护理在开放性骨折合并糖尿病患者中的应用方法及效果.方法:将80例开放性骨折合并糖尿病患者按照护理方式分为观察组和对照组各40例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施预见性护理,比较两组效果.结果:两组术后1周空腹血糖、餐后2 h血糖、血糖波动幅度及并发症发生率、护理满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对开放性骨折合并糖尿病患者实施预见性护理措施能够有效控制血糖水平,改善预后,提高护理满意度.
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手术室预防性护理对择期手术患者下肢深静脉血栓形成的影响
目的:探讨手术室预防性护理对择期手术患者下肢深静脉血栓形成的影响.方法:将92例择期手术患者随机分为对照组和观察组各46例,对照组术中实施常规护理措施,观察组在对照组基础上给予手术室预防性护理,比较两组护理效果.结果:两组下肢深静脉血栓发生率、术后凝血指标、术后血小板参数水平及护理工作满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:手术室预防性护理可降低择期手术患者下肢深静脉血栓形成发生率,有效改善凝血指标及血小板参数水平,提高护理满意度.
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快速康复外科理念结合中医特色护理在股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者中的应用
目的:探讨快速康复外科理念结合中医特色护理在股骨粗隆间骨折防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术患者中的应用方法及效果.方法:将60例股骨粗隆间骨折患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规围术期护理,观察组在此基础上给予快速康复外科理念结合中医特色护理,比较两组护理效果.结果:两组手术前后疼痛评分、术后Harris髋关节评分及住院时间、住院费用、并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:快速康复外科理念结合中医特色护理可减轻股骨粗隆间骨折PFNA内固定术患者的疼痛程度,减少术后并发症,缩短住院时间,促进患者早日康复.
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基于循环质控理念的护理风险管理对心脏介入术后外周血管出血并发症的影响
目的:探讨基于循环质控理念的护理风险管理对心脏介入术后外周血管出血并发症的影响.方法:将2016年1～12月508例行心脏介入术患者设分为对照组,给予心脏介入术常规护理措施.将2017年1～12月504例患者设为风险管理组,实施基于循环质控理念的护理风险管理.分析两组护理效果.结果:风险管理组外周血管出血发现时间短于对照组(P<0.05),中重度血肿消退时间短于对照组(P<0.05),血肿24、48 h疼痛评分低于对照组(P<0.05).结论:基于循环质控理念的护理风险管理能有效缩短外周血管出血并发症发现时间、血肿消退时间,减轻患者疼痛.
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人文关怀护理干预对原发性肝癌介入患者的影响
目的:探讨人文关怀护理干预对原发性肝癌介入患者的影响.方法:选择2017年3月～2018年3月96例住院原发性肝癌介入患者为研究对象,将其分为实验组46例和对照组50例;对照组采用常规护理干预,实验组采用人文关怀护理干预;比较两组干预后不良情绪、不良反应及生活质量.结果:实验组焦虑自评量表、抑郁自评量表、创伤后应激障碍筛查量表得分及不良反应发生率均低于对照组(P<0.05),生活质量核心问卷得分高于对照组(P<0.05).结论:人文关怀护理干预可以改善原发性肝癌介入患者的不良情绪,减少不良反应的发生,提高生活质量,值得推广应用.
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初次全膝关节置换术后患者切口是否留置引流管效果比较
目的:探讨初次全膝关节置换术后患者切口是否放置引流管的效果.方法:将80例择期行单侧人工膝关节置换术患者随机分为引流组和非引流组各40例,其余治疗和干预措施相同,比较两组患者术后疼痛、关节活动度、肿胀程度、感染、切口愈合及患者满意度情况.结果:未引流组患者术后疼痛情况优于引流组(P<0.05),术后1、2周HSS膝关节功能评分高于引流组(P<0.05),术后2、3 d患侧膝周长小于引流组(P<0.05),护理满意度高于引流组(P<0.05).两组患者切口均一期良好愈合,无脂肪液化、切口感染等并发症,患者均于术后2周拆线,所有患者未出现感染或疑似感染病例.结论:初次全膝关节置换术后患者应用关节内引流未增加逆向感染风险,但也没有明显优势,不引流可加快切口愈合,减轻疼痛.
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静脉应用右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血术前患者的影响
目的:探讨静脉应用右美托咪定对动脉瘤性蛛网膜下腔出血术前患者的影响.方法:将40例动脉瘤性蛛网膜下腔出血Hunt-Hess分级Ⅲ级患者分为对照组和观察组各20例,对照组给予口服镇痛镇静药物,观察组静脉应用镇痛镇静药物右美托咪定,比较两组患者疼痛持续时间、视觉模拟评分法(VAS)评分以及对疼痛干预的满意度.结果:两组患者疼痛持续时间、VAS评分以及对疼痛干预的满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉应用右美托咪定可缩短动脉瘤性蛛网膜下腔出血术前患者的疼痛时间,降低疼痛程度,提高患者满意度.
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超声引导下腹横肌平面阻滞在剖宫产手术镇痛中的应用
目的:探讨超声引导下腹横肌平面阻滞(TAPB)在剖宫产手术镇痛中的应用效果及护理体会.方法:回顾性分析我院经超声引导下TAPB镇痛(观察组)及未经TAPB镇痛(对照组)的各32例剖宫产手术患者临床资料.采用视觉模拟评分法(VAS)比较两组术后2、4、8、16、24 h镇痛情况,记录舒芬太尼单位时间内用量,术后不良反应及患者满意度.结果:观察组术后各时间点VAS评分、舒芬太尼单位时间内用量及术后不良反应总发生率均低于对照组(P<0.05),患者满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:超声引导下TAPB配合其护理措施,可有效镇痛,减少产科手术不良反应,提高患者满意度,对患者术后康复有积极意义.
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高龄白内障患者术前心理访视及护理指导效果观察
目的:探讨高龄白内障患者术前心理访视及护理指导的效果.方法:将96例高龄白内障手术患者随机分为对照组和研究组各48例,对照组采用常规护理干预,研究组在常规护理基础上给予术前心理访视和护理指导措施,比较两组患者干预后的焦虑和抑郁程度、视力、并发症发生率、跌倒事件发生率以及患者对护理的满意度.结果:研究组患者干预后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、并发症发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05);两组跌倒事件发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:术前心理访视和护理指导可有效缓解高龄白内障患者的负性心理状态,促进患者术后生活质量的恢复,预防并发症的发生.
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ICU患者压疮危险因素的Meta分析
目的:系统分析ICU患者压疮发生的主要危险因素,为制订ICU患者压疮的预警及预防策略提供依据.方法:计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI、维普、万方数据库中相关文献,由2名研究员独立完成文献筛选、资料提取及质量评价,采用Stata 13.0软件对纳入的文献进行Meta分析.结果:共纳入31篇文献,根据文献所研究危险因素的一致性,共纳入16项危险因素,其中年龄、男性、感染、糖尿病、贫血、白蛋白、心血管疾病、大便失禁、水肿、APACHEⅡ评分、ICU住院天数、血管活性药物、机械通气的合并效应量具有统计学意义(P<0.05).结论:高龄、男性、糖尿病、贫血、低白蛋白、大便失禁、水肿、A-PACHEⅡ评分高、ICU住院天数延长、使用血管活性药物和机械通气是ICU患者压疮发生的主要危险因素.
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品管圈活动在疼痛康复科老年患者围术期留置针护理中的应用
目的:探讨品管圈(QCC)活动在疼痛康复科老年患者围术期留置针护理中的应用效果.方法:将230例疼痛康复科老年患者随机分为对照组和观察组各115例,对照组实施常规护理管理,观察组实施QCC活动管理,比较两组护理效果.结果:观察组护理满意度、留置针一次置管成功率高于对照组(P<0.05),外周静脉非计划拔管率、留置针并发症发生率低于对照组(P<0.05);QCC活动后护理人员的思维发展能力、解决问题能力、专业素养、团队协作能力、品管手法评分高于QCC活动前(P<0.05).结论:通过QCC活动,有效提高了疼痛康复科老年患者的留置针一次置管成功率和护理满意度,降低了外周静脉非计划拔管率和置管并发症发生率,明显提升了护理人员的综合素质.
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共情式心理护理对乳腺癌根治术患者术后希望水平及自我效能的影响
目的:探讨共情式心理护理对乳腺癌根治术患者术后希望水平及自我效能的影响.方法:将2015年6月～2018年1月接受乳腺癌根治术的118例患者按随机数字表法分为观察组和对照组各59例,观察组给予共情式心理护理,对照组给予常规护理.观察护理前后两组患者的心理状况、希望水平、自我效能及护理满意度.结果:两组护理后焦虑自评量表、抑郁自评量表评分显著低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);两组护理后希望水平及自我效能评分均显著高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);观察组总满意率高于对照组(P<0.05).结论:共情式护理能改善乳腺癌根治术患者抑郁、焦虑情绪,提高希望水平和自我效能,值得临床推广应用.
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手术室护士腕关节三角纤维软骨复合体损伤因素分析及预防
目的:分析手术室护士腕关节三角纤维软骨复合体(TFCC)损伤相关因素,并初步评价预防措施的效果.方法:将2011年10月～2017年10月手术室护士作为研究对象,对2011年10月～2014年10月发生TFCC损伤的发病情况进行回顾性分析,并采取干预措施后,对2014年10月～2017年10月发生TFCC损伤的发病情况再次进行回顾性分析.比较两次调查结果,分析手术室护士TFCC损伤的危险因素,并评价预防措施的效果.结果:采取干预措施前,78名护士中,经专科医生诊断为TFCC损伤9名,发病率为11.54％,其中女性、骨科组专科护士及巡回护士发生率高;采取干预措施后,护士TFCC认知问卷各方面得分高于干预前(P<0.05),无新增损伤人员,原有TFCC损伤护士经治疗康复后无复发,明显低于干预前(P<0.05).结论:由于生理因素及工作岗位不同,手术室护士中女性、骨科组专科护士及巡回护士更易发生TFCC损伤,采取相应的干预措施,减少手腕部相关危险操作,可以有效预防TFCC损伤.
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乳腺癌复发转移患者多线化疗后症状群观察与护理
目的:探讨晚期乳腺癌患者多线化疗后症状群的观察与护理效果.方法:采用质性研究中的现象学研究法,运用目的性抽样的方法从2016年10月以来山东省肿瘤医院乳腺病中心60例晚期多线化疗患者中选出4例进行个人半结构式访谈,深入探讨患者真实体验,并采用CoLaizzi现象学研究法分析资料.结果:乳腺癌晚期患者多线化疗后存在多种症状群,包括胃肠道症状群、疲乏症状群、全血细胞减少症状群、心理症状群和其他症状群.患者存在胃肠道反应的同时也会伴随血象值降低和负性情绪,日常生活活动受限,社会活动减少,即多种症状群之间存在关联性,与生活质量呈负相关.结论:医护人员从症状群的角度对患者进行症状管理,尽早发现前驱潜在症状群,并根据影响症状群严重程度的因素实施个体化精细化护理,能改善患者生活质量.
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产科护士职业认同、离职倾向现状及相关性研究
目的:探讨产科护士职业认同、离职倾向现状及二者的相关性.方法:应用护士职业认同量表和离职倾向量表对500名产科护士进行问卷调查.结果:产科护士职业认同7个维度平均得分为3.59～5.73分,其中组织影响感维度得分低,自我效力感维度得分高;不同年龄、工龄、职务、职称的护士职业认同得分有明显差异(P<0.05),专科护士职业认同得分高于普通产科护士(P<0.05);护士职业认同各维度与离职倾向均呈负相关.结论:产科专科护士职业认同感优于普通产科护士,提高产科护士职业认同感,可以降低护士离职率.
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耳穴压豆对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能的影响
目的:探讨耳穴压豆对腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能的影响.方法:将68例行腹腔镜胆囊切除手术患者随机分为观察组和对照组各34例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在此基础上给予耳穴压豆,比较两组患者术后胃肠功能恢复情况.结果:本研究68例患者术后均恢复顺利,未发生手术并发症.两组均无脱落病例.观察组耳穴压豆局部无不良反应,皮肤略有红肿,酸、麻、胀属正常得气感.观察组术后24 h内恶心、呕吐发生率低于对照组(P<0.05),排气时间、排便时间、肠鸣音恢复时间短于对照组(P<0.05).结论:耳穴压豆可促进腹腔镜胆囊切除手术患者术后胃肠功能恢复,降低恶心、呕吐发生率.
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宫颈癌患者延续性护理质量评价指标的构建
目的:建立宫颈癌患者延续性护理质量评价指标.方法:根据研究主题遴选20名从事宫颈癌治疗和护理的专家,通过文献查阅、调研宫颈癌患者的延续护理需求,采用德尔菲(Delphi)法进行专家咨询.结果:第一轮专家会诊的权威系数、判断系数和熟悉系数分别为0.88、0.94和0.81;第二轮专家会诊的权威系数、判断系数和熟悉系数分别为0.89,0.99和0.83.确定延续护理评估的宫颈癌患者的质量包括3个一级指标、11个二级指标、52个三级指标;第一、第二、第三级的指标协调系数分别是0.203、0.132、0.176.结论:宫颈癌患者延续性护理质量评价指标内容科学合理,可应用于宫颈癌患者延续性护理质量评价,为评价宫颈癌患者延续性护理服务质量和提高护理服务水平提供参考.
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优质护理在急性心肌梗死患者中的应用
目的:探讨优质护理在急性心肌梗死患者中的应用方法及效果.方法:将80例急性心肌梗死患者随机分为观察组和对照组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施优质护理,比较两组护理效果.结果:两组溶栓效果、卧床时间、住院时间、住院费用、疾病健康知识掌握程度及护理满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优质护理可提高急性心肌梗死患者溶栓效果,缩短卧床时间,促进患者掌握疾病健康相关知识,提升护理满意度.
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早期护理干预对先天性尿道下裂患儿术后便秘的影响
目的:探讨早期护理干预对先天性尿道下裂患儿术后便秘发生情况的影响.方法:选择2015年8月～2016年7月45例先天性尿道下裂手术患儿设为对照组,采用标准小儿外科围术期护理策略.选择2016年8月～2017年9月45例先天性尿道下裂手术患儿设为干预组,在对照组基础上给予早期护理干预.比较两组护理效果.结果:两组患儿大便情况、术后疼痛发生率及家长护理满意度比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对先天性尿道下裂手术患儿早期采取有效护理干预措施,可降低术后便秘发生率,减轻疼痛,提高家长护理满意度.
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个案循环跟进护理在功能性鼻内窥镜术后患者中的应用
目的:探讨个案循环跟进护理在功能性鼻内窥镜术后患者中的应用方法及效果.方法:将168例行功能性鼻内窥镜术的鼻窦炎患者随机分为对照组和观察组各84例,对照组给予常规护理,观察组给予个案循环跟进护理,比较两组护理效果.结果:观察组健康教育知晓率、复查依从性、护理满意度均优于对照组(P<0.05).两组干预后生活质量评分高于干预前(P<0.05),观察组干预后生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:个案循环跟进护理可提高功能性鼻内窥镜术后患者健康教育知晓率及复查依从性,改善患者生活质量.
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集束化护理在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中的应用
目的:探讨集束化护理在经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者中的应用方法及效果.方法:将76例经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者随机分为对照组与观察组各38例,对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理基础上实施集束化护理方案,比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、术后并发症及患者对护理工作的满意度.结果:观察组术前1 d与术后1周SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),患者并发症发生率低于对照组(P<0.05),患者对护理工作的满意度高于对照组(P<0.05).结论:对经鼻蝶入路垂体瘤切除术患者制定集束化护理方案,能够缓解其负性情绪,减少术后并发症,提高患者对护理工作的满意度.
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心理评估结合个体化心理引导在永久性起搏器植入术患者中的应用
目的:探讨心理评估结合个体化心理引导在永久性起搏器植入术患者中的应用效果.方法:将82例永久性起搏器植入术患者随机分为对照组和观察组各41例,对照组采用常规护理,观察组采用术前心理评估结合个体化心理引导护理.比较两组患者术中舒张压、收缩压、心率,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评估患者护理前后焦虑、抑郁程度,采用中文版心理韧性量表(CD-RISC)评估患者心理弹性,采用起搏器患者生活质量量表(QLIPP)评估患者生活质量.结果:干预后观察组术中心率、收缩压、舒张压均低于对照组(P<0.05);观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组干预后CD-RISC评分高于对照组;观察组干预后QLIPP各项评分均低于对照组(P<0.05).结论:术前心理评估结合个体化心理引导可减轻永久性起搏器植入术患者的心理应激反应.
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多学科护理模式在老年髋部骨折患者围术期护理中的应用
目的:探讨多学科护理模式在老年髋部骨折患者围术期护理中的应用效果.方法:将2016年9月～2018年3月73例老年髋部骨折患者随机分为观察组38例和对照组35例,观察组给予多学科护理模式,对照组给予传统护理模式,比较两组围术期并发症发生率、不良事件发生率及患者对护理的满意度.结果:观察组并发症及不良事件发生率均低于对照组(P<0.05),患者对护理的满意度高于对照组(P<0.05).结论:多学科护理模式能有效改善老年髋部骨折患者围术期护理质量,降低并发症及不良事件发生率,有效提高患者满意度.
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"一站式"压疮信息化管理系统在临床护理工作中的应用
目的:探讨"一站式"压疮信息化管理系统在临床护理工作中的应用效果.方法:将2016年1～12月收治的55382例住院患者纳入对照组,将2017年1～12月收治的58354例住院患者纳入观察组,对照组给予常规护理干预,观察组采用"一站式"压疮信息化管理系统,比较两组上报压疮患者总数、院内/院外压疮、压疮分期以及高危患者压疮发生率、压疮专科会诊响应时间、处理所需时间等.结果:两组患者院内压疮发生率均为0,院外压疮发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组高危上报及压疮护理会诊优于对照组(P<0.05);观察组压疮病例上报时间短于对照组(P<0.05).结论:"一站式"压疮信息化管理系统简化了护理工作流程,提高了护理干预质量,降低了住院患者的压疮发生率,具有较高的临床应用价值.
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麻醉前预加温对胸外科手术患者的影响
目的:探讨麻醉前预加温对胸外科手术患者的影响.方法:将120例胸外科手术患者随机分为4组;分别给予麻醉前毛毯保温,充气式加温毯加温10、20、30 min;术中持续监测患者核心体温变化,包括入室时,麻醉诱导时,手术开始时,手术开始15、30、60、120 min及手术结束时的体温;记录相关并发症发生率.结果:术中保温组患者核心体温变化与三组预加温患者比较差异有统计学意义(P<0.01),三组预加温患者核心体温变化差异无统计学意义(P>0.05);术中保温组患者术中低体温及术后寒战发生率与三组预加温患者比较差异有统计学意义(P<0.01),三组预加温患者相关并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:胸外科手术患者麻醉前接受充气式加温毯预加温10～30 min,可保持术中体温平稳,并有效减少相关并发症的发生.
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个体化护理在胆结石患者围术期护理中的应用
目的:探讨个体化护理在胆结石患者围术期护理中的应用效果.方法:将104例胆结石患者按就诊顺序随机分为观察组与对照组各52例,对照组采用常规护理措施,观察组在常规护理基础上实施个体化护理干预.比较两组患者焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、术后消化系统疾病生活质量评分量表(GIQLI)评分、护理满意度.结果:术前观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后GIQLI评分高于对照组(P<0.05),患者总满意度高于对照组(P<0.05).结论:个体化护理应用于胆结石患者围术期护理中,可明显改善患者不良情绪,提高生活质量和护理满意度,值得临床应用.
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急诊科医护人员空中救护需求现状调查与研究
目的:通过对我院急诊科医护人员进行空中救护需求问卷调查,了解我院急诊科医护人员空中救护需求现状,为我院急诊科开展空中救护培训提供理论依据.方法:在现有问卷基础上,通过专家函询,自行设计我院急诊科空中救护需求调查问卷,对119名急诊科医护人员进行问卷调查.结果:急诊科医护人员中68.1％为医疗队成员,参与过救护任务或救护培训的成员占调查人数的80.7％;92.4％表示非常需要空运专业化培训;91.6％表示理论学习时间应少于实践培训时间.空中救护课程需求培训调查需求排在前五位的课程,分别为航空护理核心知识课程模块中的灾难护理(4.3697±0.88169)、伤病员病情观察(4.395±0.85587)以及航空护理核心技能课程模块中的监护知识技能(4.437±0.84008)、护理知识技能(4.437±0.84008)、常见症状护理(4.437±0.86982).结论:我院急诊科救护力量人员基础好,空中救护力量薄弱,但对开展空中救护积极响应,学习意愿强,因此我院开展空中救护培训课程应结合实际情况,合理设置.
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山东省老年人养老模式选择及其影响因素分析
目的:了解山东省老年人养老模式的选择及其影响因素.方法:以济南市为例,采用整群抽样的方法对山东省老年人的养老方式需求进行横断面调查.结果:期望居家养老者占42.77％,依赖社区服务者占27.58％,选择专业养老院者占29.66％.单因素分析显示,性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、月收入、健康状况、主要照顾者对养老方式的选择之间差异有统计学意义(P<0.05);多因素二元Logistic回归分析显示,性别、婚姻状况、月收入、健康状况是老年人养老方式选择的独立影响因素.结论:山东省老年人养老方式的选择受到诸多因素的影响,养老方式仍然以居家养老为主,今后老年人的照护模式必定会呈现出多样化的趋势.
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目标设定健康教育在内镜黏膜下剥离术患者中的应用
目的:探讨目标设定健康教育在内镜黏膜下剥离术(ESD)患者中的应用效果.方法:将200例内镜黏膜下剥离术(ESD)患者按照数字表法随机分为观察组和对照组各100例,对照组给予常规健康教育,观察组采用目标设定健康教育方式,比较两组患者健康教育知识掌握程度、自我效能感、遵医嘱行为及生活质量情况.结果:观察组健康教育知识总掌握率高于对照组(P<0.05);教育后两组患者疾病不确定感得分均降低,观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);教育后两组患者自我效能得分均升高,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:目标设定健康教育能有效提高ESD患者健康教育知识掌握程度、自我效能感、遵医嘱行为,降低其疾病不确定感.
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多模式镇痛在人工全膝关节置换术后患者中的应用效果
目的:探讨多模式镇痛在人工全膝关节置换术后患者中的应用效果.方法:将240例人工全膝关节置换术后患者随机分为观察组和对照组各120例,观察组应用无痛病房管理模式的多模式镇痛方案,对照组术后视具体情况进行镇痛干预.采用视觉模拟评分法(VAS)评定患者疼痛程度,采用膝关节关节活动度(ROM)评定患者主动屈膝度;术后2周,采用酶联免疫吸附测定法(ELISA)评定患者血浆C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)表达水平,HSS膝关节评分评估患者膝关节功能,采用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)评估患者生活质量.结果:观察组患者术后12、24、48 h VAS评分均低于对照组(P<0.05)、ROM大于对照组(P<0.05);术后2周,观察组患者血浆CRP、IL-6表达水平均低于对照组(P<0.05),疼痛、功能、活动度等维度HSS评分以及HSS总分均高于对照组(P<0.05),躯体健康、心理健康、社会功能等维度GQOLI-74评分以及GQOLI-74总分均高于对照组(P<0.05).结论:多模式镇痛可有效缓解人工全膝关节置换术后患者疼痛情况、降低应激反应,促进膝关节功能康复,提升患者生活质量.
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临床护理路径在骨外伤患者中的应用
目的:探讨临床护理路径(CNP)在骨外伤患者中的应用方法和效果.方法:将104例骨外伤患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各52例,观察组患者采用CNP干预,对照组患者实施常规院内护理干预,比较两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)评分,患者对护理质量评分、对健康知识掌握率,并发症发生率,住院时间及住院费用.结果:观察组住院时间短于对照组,住院费用少于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组对护理质量的评分均高于对照组(P<0.05);观察组对疾病知识掌握情况优于对照组(P<0.05);观察组出院前1 d SAS评分低于对照组(P<0.05).结论:CNP可有效提高患者护理质量、改善患者焦虑情绪,降低术后并发症发生率,提高患者疾病知识掌握率,缩短住院时间.
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手术室系统化护理在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用
目的:探讨手术室系统化护理配合在脊柱骨折合并脊髓损伤患者中的应用效果.方法:将116例脊柱骨折合并脊髓损伤患者随机分为对照组和观察组各58例,对照组行常规手术室护理,研究组行手术室系统化护理配合干预,比较两组并发症、生活质量及满意度.结果:研究组并发症总发生率低于对照组(P<0.05);研究组生活质量各项评分与满意度高于对照组(P<0.01).结论:系统化护理配合应用于脊柱骨折合并脊髓损伤者,能够有效降低术后并发症发生率,提高患者生活质量和满意度.
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动机性干预护理模式在老年CHD患者康复中的应用
目的:探讨动机性干预护理模式在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者中的应用效果.方法:将59例CHD患者随机分为对照组30例和实验组29例,对照组实施常规健康教育,实验组采用动机性干预护理模式.采用一般自我效能量表(GSES)、生活质量简表(SF-36)、综合医院焦虑、抑郁量表(HAD)对两组患者干预前后的自信心、生存质量、精神心理状态进行评估.结果:实验组干预后GSES评分高于干预前,且高于对照组干预后(P<0.05);实验组干预后HAD评分低于干预前,且低于对照组干预后(P<0.05);实验组干预后SF-36中生理机能、躯体疼痛、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于干预前(P<0.05).结论:动机性干预护理模式可明显提高老年CHD患者康复治疗内在动机,缓解焦虑、抑郁情绪,改善生活质量.
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团体认知行为疗法对多发性骨髓瘤患者的影响
目的:探讨团体认知行为疗法对多发性骨髓瘤患者的影响.方法:将2016年7月～2017年6月收治的50例多发性骨髓瘤患者分为对照组,实施传统护理干预;将2017年7月～2018年6月收治的50例多发性骨髓瘤患者分为研究组,实施团体认知行为疗法.比较两组干预前后健康促进生活方式问卷、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、护理满意度问卷测评情况.结果:研究组干预后健康促进生活方式评分高于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05),对护理服务评价的满意度高于对照组(P<0.05).结论:将团体认知行为疗法应用于多发性骨髓瘤患者中,能提高其生活质量以及对护理服务的满意度,同时改善患者焦虑、抑郁状况,值得临床推广.
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预见性护理对不稳定型心绞痛患者的影响
目的:探讨预见性护理对不稳定型心绞痛患者的影响.方法:将86例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组和干预组各43例,对照组实施传统护理模式,干预组在此基础上给予预见性护理,比较两组护理效果.结果:两组干预后生活质量评分、心绞痛发作次数及硝酸甘油用量、焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:预见性护理可提高不稳定型心绞痛患者的生活质量,改善病情,缓解不良情绪.
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聚焦解决模式下延续性护理在脑卒中失能老人主要照顾者中的应用
目的:探讨聚焦解决模式下延续性护理在脑卒中失能老人主要照顾者中的应用效果.方法:将86对脑卒中失能老人及主要照顾者按出院先后顺序随机分为对照组和实验组各40对,对照组对失能老人主要照顾者采用常规延续性护理,实验组在常规护理基础上对主要照顾者实施聚焦解决模式护理.比较干预前后两组主要照顾者的照顾者负担量表(CBI),焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果:干预后实验组照顾者CBI各维度评分低于对照组(P<0.05),干预后实验组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05).结论:聚焦解决模式下的延续性护理能减轻失能老人主要照顾者负担,减少焦虑、抑郁等不良情绪的发生.
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量化评估下心理护理对口腔颌面部皮瓣移植术患者的影响
目的:探讨基于量化评估策略的心理护理干预对口腔颌面部皮瓣移植术患者并发症及心理状态的影响.方法:选择2016年2月～2018年5月行口腔颌面部皮瓣移植术的74例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各37例.对照组给予常规护理干预,观察组在对照组基础上给予基于量化评估策略的心理护理干预.比较两组汉密尔顿焦虑量表(HAMD)和汉密尔顿抑郁量表(HAMA)评分,并发症发生率和护理满意度.结果:观察组术前、术后1 d、出院时HAMA、HAMD评分均低于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:基于量化评估策略的心理护理干预用于口腔颌面部皮瓣移植术患者可减少患者住院期间心理应激,改善护患关系,减少并发症发生,值得推广应用.
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尿路造口患者社会心理适应水平及自我护理能力与生活质量的相关性研究
目的:调查尿路造口患者的社会心理适应、自我护理能力以及生活质量水平,分析三者的相关性.方法:采用一般情况调查表、中文版造口患者社会心理适应水平量表(OAI-20)、泌尿造口患者自我护理能力测定量表、中文版造口患者生活质量量表(C-COH),对112例行根治性全膀胱切除术后尿路造口患者发放问卷进行调查,分析其相关因素.结果:本研究患者社会适应水平总均分为(53.18±7.88)分,处于中等水平;自我护理能力测定总均分为(12.89±4.02)分,生活质量总均分为(196.89±38.13)分,自我护理能力和生活质量水平均较低,三者之间密切相关.社会心理适应与自我护理能力正向影响生活质量(β=0.51,0.50;P<0.05),同时自我护理能力作用于社会生活适应(β=0.58,P<0.01).结论:在对尿路造口患者进行护理时,要注重提高患者的自我护理能力,重视其回归社会过程中的心理适应问题,从而提升患者生活质量.
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规范化脑部控温策略对先天性心脏病体外循环术后婴幼儿脑氧饱和度的影响
目的:通过评估规范化脑部控温策略对先天性心脏病术后婴幼儿脑氧饱和度的影响,探讨规范化脑部控温策略的临床意义.方法:将2016年8月～2017年9月复旦大学附属儿科医院CCU收治的94例先天性心脏病心脏畸形矫正术后患儿根据术后即刻实施脑保护策略的不同分为对照组和实验组,对照组采用单纯脑部降温策略,实验组采用规范化脑部控温策略;记录术后即刻及1～6、12、24、36、48 h脑氧饱和度数值.结果:两组术后即刻和36 h后脑氧饱和度比较差异无统计学差异(P>0.05);术后4～36 h时,实验组脑氧饱和度明显高于对照组(P<0.05).结论:给予先天性心脏病患儿术后规范化脑部控温策略对术后4～36 h内脑氧饱和度有明显改善作用.
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同理心护理在人工肝血浆置换术患者中的应用
目的:探讨同理心护理对肝功能衰竭行人工肝血浆置换术患者情绪、护理服务满意度的影响.方法:选取2015年1月～2017年1月行人工肝血浆置换术治疗的肝功能衰竭患者80例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组各40例,对照组行常规心理护理,观察组在对照组基础上行同理心护理,术后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估,并统计患者对护理服务的满意度.结果:观察组HAMD评分明显低于对照组(P<0.05),患者对护理服务的满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:同理心护理可改善患者情绪,提高患者对护理服务的满意度.
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压疮监控系统在压疮护理数据处理中的应用
目的:探讨压疮监控系统在压疮护理数据处理中的应用效果.方法:将2017年4月～2018年2月240例患者随机分为观察组和对照组各120例,对照组给予常规护理干预措施,观察组在对照组基础上采用压疮监控系统进行干预,对压疮发生情况进行动态管理,对信息化监控和处理系统中防治压疮情况的质量进行实时汇报.结果:观察组患者风险评估准确率高于对照组,高危患者压疮发生率低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:信息化监控系统可以帮助护理人员及时找出潜在的患有压疮风险的患者,确保压疮防治工作的顺利进行,同时提升了护理人员在压疮监控工作中积极性,提升了压疮预防和监控管理质量.
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专职化分层护理小组在预防下肢骨折术后深静脉血栓形成中的应用
目的:探讨专职化分层护理小组对预防下肢骨折术后深静脉血栓形成(DVT)中的临床护理效果.方法:将2017年1月～2018年1月76例下肢骨折手术患者随机分为对照组和观察组各38例.对照组采取常规护理,观察组采取专职化分层护理.比较两组患者护理满意度、住院时间、下肢DVT发生率及术后1周凝血指标[血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原(Fbg)、血浆D-二聚体(D-D)].结果:观察组患者护理满意度显著高于对照组(P<0.05),住院时间、下肢DVT发生率及凝血指标(PT、TT、APTT、Fbg、D-D)均显著低于对照组(P<0.05).结论:在下肢骨折术后对患者予以专职化分层护理,效果较常规护理明显,可有效预防DVT,有利于患者转归.
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鱼骨图分析联合精益管理在提升骨科护理质量中的应用
目的:探讨鱼骨图分析联合精益管理在提升骨科护理质量中的应用效果.方法:选择2016年11～12月骨科收治的240例患者作为对照组(管理前组),采用常规护理措施;将2017年7～8月收治的230例患者作为观察组(管理后组),采用鱼骨图分析法分析骨科护理质量缺陷的原因,针对原因采用精益管理.比较两组骨科患者护理质量、护理满意度及护理人员综合能力的变化.结果:观察组骨科患者护理质量评分、护理满意度高于对照组(P<0.05),管理后护理人员的护理综合能力高于管理前(P<0.05).结论:将鱼骨图分析法联合精益管理应用于骨科护理中,能够提高骨科护理质量和患者的满意度,同时对增强护理人员的综合能力也有积极效果.
