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早期护理干预对降低无偿献血者献血反应的影响
目的：探讨早期护理干预对降低血站采血点无偿献血者献血反应的影响。方法：选择2009~2010年无偿献血者20044人为对照组，只进行一般宣教；选择2011~2012年无偿献血者26323人为干预组，实施全程早期护理干预；比较两组献血反应发生率情况。结果：2009~2012年无偿献血反应总发生率为1.36%，其中对照组有献血反应387例（1.93%），干预组有献血反应242例（0.92%），两组比较差异有统计学意义（P <0.01）。结论：通过对无偿献血者进行全程早期护理干预，献血反应发生率呈逐年下降趋势，可有效预防和减少献血反应的发生。
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肝素治疗肺心病合并心力衰竭32例疗效观察及护理
目的：探讨肝素治疗肺心病合并心力衰竭患者的临床疗效及护理措施。方法：将68例肺心病合并心力衰竭患者随机分为观察组32例与对照组36例，对照组给予常规治疗及护理，观察组在此基础上加用肝素；比较两组治疗情况。结果：观察组总有效率明显高于对照组（P <0.05）。结论：对肺心病合并心力衰竭患者应用肝素治疗及精心的护理措施，可明显提高患者疗效。
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早期喂养干预对早产儿及低体重儿胆红素和血糖的影响
目的：探讨早期喂养干预对早产儿及低体重儿胆红素和血糖的影响。方法：将80例新生儿科早产儿及低体重儿采用随机数字表法分为研究组和对照组各40例，对照组给予早期常规喂养，研究组在此基础上给予早期喂养干预。观察并比较两组的胆红素和血糖的变化情况。结果：研究组恢复到出生体重时间、住院时间、尿潴留消失时间和腹胀消失时间低于对照组（ P <0.05）。两组干预后胆红素低于干预前（P <0.05），且干预后研究组低于对照组（P <0.05）；两组干预后血糖值高于干预前（P <0.05），且干预后研究组高于对照组（P <0.05）。结论：早期喂养干预可促进早产儿及低体重儿为肠道功能的恢复，尽快降低胆红素水平、升高血糖，防止高胆红素血症和低血糖症的发生。
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PICCO 在心源性休克患者治疗中的监测和护理
目的：探讨脉搏轮廓温度稀释连续心排量测量（PICCO）在心源性休克患者治疗中的监测和护理方法。方法：对22例心源性休克患者应用 PICCO 容量指标进行液体管理和血管活性药物的应用，给予精心护理，治疗24、48、72 h 后监测 ITBVI、CI、Lae值并进行比较。结果：治疗24、48、72 h 后 ITBVI、CI、Lae 值比较差异有统计学意义（P <0.05）；22例患者中16例好转，2例死亡，4例家人放弃治疗。结论：PICCO 容量指标在心源性休克患者液体管理和血管活性药物使用中有重要的指导意义，准确测量记录PICCO 监测结果，密切观察病情变化，合理补液及时调整血管活性药物，做好管道护理、减少并发症的发生，是救治成功的关键。
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临床护理路径对腹股沟疝患者健康知识及康复效率的影响
目的：探讨临床护理路径对腹股沟疝患者健康知识及康复效率的影响。方法：将88例腹股沟疝患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各44例，对照组给予常规护理，研究组给予临床护理路径；应用视觉模拟评分法（VAS）来评价术后1 d 和5 d 的疼痛情况，并计算康复效率，比较两组住院时间、住院费用、健康知识掌握情况。结果：研究组住院时间和住院费用优于对照组（P <0.05）；术后1 d 两组 VAS 评分比较差异无统计学意义（P >0.05），术后5 d 研究组 VAS 评分低于对照组，且研究组康复效率高于对照组（P <0.05）；研究组健康知识掌握情况优于对照组（P <0.05）。结论：临床护理路径对腹股沟疝患者具有较好的效果，能显著缩短住院时间，提高患者健康知识掌握情况和康复效率。
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中药外敷联合 TDP 照射治疗在卒中后肩手综合征患者中的应用
目的：探讨中药外敷联合特定电磁波治疗器（TDP）照射治疗在卒中后肩手综合征患者中的应用效果。方法：将76例卒中后肩手综合征患者随机分为对照组和观察组各38例，对照组采用常规护理，给予针灸综合治疗及中药活血化瘀、通络止痛药物，观察组在常规护理的基础上加用自制的中药外敷联合 TDP 照射治疗，于第8天评估疗效并发放满意度调查表，比较两组肩痛缓解情况。结果：观察组总有效率高于对照组（P <0.05）。结论：采用中药外敷联合 TDP 照射治疗对于缓解卒中后肩手综合征效果明显，值得在临床上推广。
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个性化护理干预在降低老年糖尿病患者低血糖发生率中的应用
目的：探讨个性化护理干预在降低老年糖尿病患者低血糖发生率中的应用效果。方法：将100例老年糖尿病患者随机分为对照组和实验组各50例，对照组采用常规护理干预，实验组在对照组基础上采用社区个性化护理干预，6个月后对比两组护理效果。结果：两组糖尿病生化指标及生命质量指标比较差异均有统计学意义（ P <0.05）。讨论：社区个性化护理干预对老年糖尿病患者的血糖控制有明显的效果，值得推广。
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优质护理服务在门诊分诊患者中的应用
目的：探讨优质护理服务在门诊分诊患者中的应用效果。方法：选择门诊就诊患者120例，以实施优质护理服务为分界点，将施优质护理服务前60例作为对照组，将施优质护理服务后60例作为观察组，比较两组满意度及投诉率。结果：两组门诊分诊护理非常满意与基本满意例数比较差异均有统计学意义（P <0.05）；两组投诉例数比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论：应在医院门诊分诊中积极推广优质护理服务，利于医院门诊分诊质量的提高。
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血液透析256例中心静脉导管相关性血流感染预防及护理
目的：探讨减少血液透析患者发生中心静脉导管相关性血流感染（CRBSI）的预防与护理措施。方法：选取行血液透析治疗的256例留置中心静脉导管（CVC）的患者作为研究对象，通过制定标准化中心静脉导管上下机操作流程，并对护士进行严格、规范的操作培训，注重无菌观念及加强健康宣教等方法，减少导管相关血流感染的发生。开始监测时中心静脉导管均无细菌定植，计算2013年 CRBSI 发生率。结果：1~6月监测100例有3例患者存在导管相关血流感染，总导管使用天数6721 d，导管相关血流感染发病率为0.446‰；7~12月监测156例总导管使用天数7334 d，导管相关血流感染发病率为0.0%；全年导管相关血流感染发病率为0.213‰，明显低于全国平均水平（2.5‰~5.5‰）。结论：通过严格的无菌操作，规范导管护理操作流程，加强健康宣教，可明显降低导管相关性血流感染（CRBSI）发病率。
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个性化护理干预在肺炎支原体感染患儿中的应用
目的：探讨个性化护理干预在肺炎支原体感染患儿中的应用效果。方法：将96例肺炎支原体感染患儿按数字列表法随机分为对照组和观察组各48例，对照组单纯给予儿科常规护理，观察组在常规护理基础上，给予个性化护理干预，比较两组罗音消失时间、WBC、X 线片恢复正常时间、平均住院时间及不良反应发生率。结果：观察组啰音消失时间、WBC、X 线片恢复正常时间、平均住院时间均较对照组短（P <0.05），观察组不良反应发生率低于对照组（P <0.05）。结论：对肺炎支原体感染患儿应用个性化护理干预可以有效缩短病程，减少并发症发生。
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应急医疗组模式和护理在急性心肌梗死患者围急诊 PCI 中的应用
目的：探讨应急医疗组模式和护理对急性心肌梗死（AMI）患者围急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）中的救治疗效。方法：成立紧急医疗组，制定应急救治程序和方法，对 AMI 患者进行围急诊 PCI 救治和管理，全天候均可在短时间内行急诊 PCI术。结果：本组均经股动脉穿刺行 PCI 治疗，造影证实前降支血管闭塞19例，右冠状动脉闭塞 9例，回旋支血管闭塞4例，术中共植入药物涂层支架37枚，血管全部开通，症状改善，无一例死亡。结论：紧急医疗小组及其工作程序是急诊 PCI 抢救 AMI 患者较有效的急救组织和急救方法，在抢救过程中医护合作，可减少诊断、转运、治疗等各环节的耗费时间，高效率和高质量救治 AMI患者。
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集束化护理在序贯机械通气治疗 AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用
目的：探讨集束化护理在序贯机械通气治疗 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中应用效果。方法：将80例 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭需行气管插管序贯机械通气患者随机分为对照组和观察组各40例，对照组采取常规护理方法，观察组采用集束化护理方法。比较两组意外拖管率、并发肺部感染率、病死率、机械通气时间、ICU 住院时间、集束化护理方法的临床应用价值。结果：观察组意外拖管率、并发肺部感染率以及病死率明显低于对照组（P <0.05），而机械通气时间、ICU 住院时间明显少于对照组（P <0.05）。结论：集束化护理有助于提高对 AECOPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果，降低意外拖管率、并发肺部感染率以及病死率，能够缩短机械通气时间与 ICU 住院时间。
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居家护理干预对出院空巢老年糖尿病患者的影响
目的：探讨居家护理干预对出院空巢老年糖尿病患者的影响。方法：将84例出院空巢老年糖尿病患者随机分为干预组和对照组各42例，对照组给予常规健康教育，干预组在此基础上给予居家护理干预；比较两组干预前后抑郁自评量表（ SDS）评分、再住院率及糖化血红蛋白情况。结果：干预组 SDS 评分及再住院率均低于对照组（P <0.05），经干预后干预组糖化血红蛋白低于对照组（P <0.05）。结论：对出院空巢老年糖尿病患者实施居家护理干预，可明显改善患者心理功能，降低再住院率，从而有效控制血糖水平。
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普米克令舒联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘102例临床护理
目的：探讨普米克令舒联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘患者的临床效果及护理方法。方法：对102例支气管哮喘急性发作患者应用普米克令舒联合特布他林雾化吸入治疗，并给予一系列护理措施，观察患者治疗前后氧和指数及疗效。结果：本组总有效率为95.1%，治疗前后患者氧和指数比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论：普米克令舒联合特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作，配合精心护理，效果满意，值得在临床推广。
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系统护理干预在支气管动脉栓塞咯血患者中的应用
目的：探讨系统护理干预在支气管动脉栓塞咯血患者中的应用效果。方法：将80例行支气管动脉栓塞治疗咯血患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组实施常规护理，观察组给予系统护理干预；比较两组护理质量、术后并发症及处理情况。结果：观察组有效备皮、完善辅助检查、有效压迫伤口及有效下肢制动优于对照组（P <0.05），观察组发生术后并发症低于对照组（P <0.05）。结论：对行支气管动脉栓塞治疗咯血患者实施有效的系统护理干预，可完善术前准备，保证术后护理质量，从而减少并发症的发生。
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负压吸引联合电磁波治疗创伤性髌上囊积液30例临床护理
目的：探讨负压吸引联合电磁波治疗创伤性髌上囊积液患者的护理方法。方法：对30例创伤性髌上囊积液患者应用硅胶负压引流球管引流联合电磁波治疗，并给予精心护理；观察本组患者治疗时间、不良反应及治疗效果。结果：本组患者负压引流时间3~6（3.4±1.5）d，电磁波理疗时间1~2周、平均（12.3±3.7）d；穿刺处周围皮肤发红2例，未见其他明显不良反应；治疗有效29例、总有效率为96.7%，复发1例、复发率为3.3%，经电磁波再次理疗15 d 痊愈。结论：采用负压吸引联合电磁波治疗创伤性髌上囊积液患者，并给予精心护理，其治愈率高、复发率低、治疗时间短，值得推广应用。
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情感支持护理对老年高血压患者的影响
目的：探讨情感支持护理对老年高血压患者的影响。方法：将90例老年高血压患者随机分为观察组和对照组各45例，两组给予相同的治疗方法，对照组采用常规护理，观察组在此基础上给予情感支持护理；比较两组生活方式、主观幸福感及血压控制情况。结果：两组护理后生活方式、主观幸福感及血压控制情况与护理前比较差异均有统计学意义（ P <0.05）；护理后观察组生活方式、主观幸福感及血压控制情况与对照组比较差异均有统计学意义（ P <0.05）。结论：对老年高血压患者实施情感支持护理，有利于帮助患者维持较好的幸福感，改善其不良生活方式，从而有效控制血压。
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综合护理干预对阿尔茨海默病患者生存质量的影响
目的：探讨综合护理干预对阿尔茨海默病（AD）患者生存质量的影响。方法：将54例 AD 患者随机分为实验组和对照组各27例，对照组给予常规护理，实验组在此基础上进行综合护理干预。用简易智能量表（ MMSE）和日常生活能力量表（ADL）、汉密顿抑郁量表（HAMD）评价两组护理效果。结果：实验组干预前与干预后同组比较 ADL、HAMD 得分差异有显著性意义（P <0.05）。护理干预后实验组 MMSE 评分高于对照组（P <0.05）；ADL 评分在干预后实验组低于对照组（P <0.05）；实验组HAMD 评分干预后低于对照组（P <0.05）。结论：综合护理干预可改善 AD 患者的生存质量。
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ICU 肾功能衰竭患者家属抑郁焦虑状况及影响因素
目的：调查在 ICU 治疗的肾功能衰竭患者家属的抑郁、焦虑状况，并探索相关影响因素，从而有针对性地开展心理护理干预，以提高护理服务水平。方法：选择在 ICU 科住院的59例肾功能衰竭患者家属作为调查对象，采用抑郁自评量表（ CES -D）、焦虑自评量表（SAS）分别评定患者家属的抑郁、焦虑状况，自编问卷调查肾衰竭患者家属的一般情况。结果：ICU 肾功能衰竭患者家属的抑郁、焦虑评分高于国内常模（P <0.01）；焦虑与抑郁的影响因素基本一致，为性别、年龄、职业、医保情况。结论：ICU 肾功能衰竭患者家属抑郁和焦虑的不良心理状况较严重，其中主要的影响因素除生理差异性别、年龄外，农民、无社会医疗保障者不良心理状况更严重，在病患沟通过程中应给予更多关爱。
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中青年糖尿病患者出院后实施延续护理的效果分析
目的：探讨延续护理在中青年糖尿病患者出院后中的应用效果。方法：将148例患者随机分为观察组78例和对照组70例，对照组给予常规出院指导，观察组在此基础上实施延续护理干预，干预6、12、18个月后分别比较两组自护行为、糖化血红蛋白、血糖，并评价干预效果。结果：观察组各期自我护理能力评分高于对照组（P <0.05，P <0.01）；观察组各期的空腹血糖、餐后2 h 血糖水平均明显低于对照组（P <0.05），观察组糖化血红蛋白12个月、18个月低于对照组（P <0.05）。结论：延续护理可提高中青年糖尿病出院后患者的自护能力，有效控制糖化血红蛋白、血糖水平。
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院外延续管理对急性淋巴细胞维持期白血病患儿生存质量的影响
目的：探讨院外延续管理对急性淋巴细胞维持期白血病患儿生存质量的影响。方法：按相等对匹配的原则将在枣庄市5家二级以上综合医院治疗的急性淋巴细胞维持期白血病患儿52例分为干预组和对照组各26例，干预组在常规出院指导的基础上实施院外延续管理；对照组实施常规出院指导。出院1年后，采用生存质量量表（QLQ - C30）调查两组患儿生存质量。结果：出院1年后，干预组整体健康水平及生存质量、PF、RF、EF、CF 和 SF 得分与对照组比较差异有统计学意义（P <0.05，P <0.01）；FA、NV、PA、呼吸困难、失眠、食欲不振、便秘、腹泻症状较对照组明显减轻（P <0.05，P <0.01）。结论：院外延续管理对急性淋巴细胞维持期白血病患儿提高生存质量有积极作用。
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延续性护理干预对2型糖尿病患者的影响
目的：探讨延续性护理干预对2型糖尿病患者的影响。方法：将60例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各30例，对照组采用常规护理方法，干预组在此基础上根据患者情况进行个体化的延续性护理干预；比较两组遵医行为、血糖控制情况和生活质量。结果：干预组遵医行为明显优于对照组（P <0.05，P <0.01），两组空腹血糖、餐后2 h 血糖及生活质量评分比较差异均有统计学意义（P <0.01）。结论：延续性护理干预能够提高2型糖尿病患者的遵医行为，帮助患者将血糖控制在正常或接近正常范围内，从而提高其生活质量。
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系统化二级预防在稳定期冠心病患者中的应用
目的：探讨系统化二级预防在稳定期冠心病患者中的应用及临床效果。方法：将110例稳定期冠心病患者随机分为观察组及对照组各55例，对照组给予内科常规治疗和护理，观察组在此基础上给予系统化二级预防措施；比较两组发生急性冠状动脉事件、急性冠状动脉知识测试评分及临床指标。结果：观察组发生急性冠脉事件低于对照组（P <0.01）；观察组急性冠状动脉知识测试评分高于对照组（P <0.05）；两组临床指标比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论：对稳定期冠心病患者进行系统化二级预防管理，可明显减少急性冠状动脉事件的发生，改善临床指标，值得临床推广应用。
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门诊健康指导对2型糖尿病患者血糖和生活质量的影响
目的：探讨门诊健康指导对2型糖尿病患者血糖和生活质量的影响。方法：将256例2型糖尿病患者随机分为观察组及对照组各128例，对照组给予常规门诊护理，观察组给予门诊健康教育、指导及随访；比较两组依从性、血糖控制及生活质量。结果：观察组依从性显著高于对照组（P <0.05）；两组治疗前后血糖控制情况比较差异有统计学意义（P <0.05），治疗后观察组血糖控制情况优于对照组（P <0.05）；观察组治疗前后生活质量评分比较差异有统计学意义（P <0.05），且治疗后优于对照组（P <0.05）。结论：对2型糖尿病患者实施门诊健康指导，不仅可提高患者对疾病相关知识的认识，帮助患者提高自我控制血糖的意识，同时可提高治疗依从性，有利于血糖控制，值得推广应用。
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持续质量改进对提高非糖尿病专科护士临床工作能力的影响
目的：探讨持续质量改进（CQI）对提高非糖尿病专科护士临床工作能力的影响。方法：运用 CQI 方法评估非糖尿病专科护士对糖尿病基础知识、专科技能及健康教育方法的掌握情况，制定相应的培训计划和预期目标，组织多种形式的学习，考核评价培训效果，再评估、再培训、再考核等；比较培训前后护士对糖尿病相关知识掌握程度、合格率及满意度。结果：培训后护士对糖尿病相关知识掌握程度、合格率及满意度与培训前比较差异均有统计学意义（P <0.01）。结论：对非糖尿病专科护士运用CQI，可明显提高其掌握糖尿病理论知识、专科操作及健康教育能力，规范了临床糖尿病患者的护理，保障护理质量和安全，值得推广应用。
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急性心肌梗死伴睡眠障碍患者90例护理干预临床研究
目的：探讨护理干预对急性心肌梗死（AMI）伴睡眠障碍患者的影响。方法：选择180例 AMI 伴睡眠障碍患者随机分为观察组和对照组各90例，对照组采用常规护理，观察组在此基础上给予综合护理干预措施；监测两组患者睡眠障碍及心肌耗氧量变化情况，并进行比较。结果：两组睡眠障碍及心肌耗氧量均有明显改善（P <0.01），且观察组较对照组改善更为明显（P <0.01）。结论：对 AMI 伴睡眠障碍患者进行有针对性的护理干预，能改善患者的睡眠障碍，可明显降低心肌耗氧，从而减轻心脏的负担，有助于 AMI 患者的康复，改善预后。
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自我管理干预对癫痫患者心理健康与生活质量的影响
目的：探讨自我管理干预对癫痫患者心理健康与生活质量的影响，为临床管理和护理癫痫患者提供客观依据。方法：将148例癫痫患者随机分为对照组和干预组各74例，两组给予相同的抗癫痫药物治疗，对照组给予常规护理干预，干预组在此基础上给予自我管理干预；采用症状自评量表（SCL -90）和癫痫患者生活质量量表（QOLIE -31）分别评估两组患者的心理健康水平及生活质量。结果：干预组 SCL -90得分及各因子评分均明显低于对照组（P <0.05），干预组 QOLIE -31得分及各因子评分均高于对照组（P <0.05）。结论：自我管理干预是一种简便、具有现实意义的康复干预策略和方法，对癫痫患者实施自我管理干预可有效提高其心理健康，改善生活质量，值得推广应用。
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运动-睡眠-心理三联护理干预对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响
目的：探讨运动-睡眠-心理三联护理干预对肺癌化疗患者癌因性疲乏的影响。方法：将80例肺癌化疗患者随机分为干预组40例和对照组45例，干预组实施运动-睡眠-心理三联护理干预，对照组采用常规护理。以 Piper 疲乏修订量表和癌症治疗和研究问卷为观察工具，分别于化疗前和化疗后第4周评价两组有无差异。结果：两组干预后 PFS - R 评分、EORTC QLQ -C30评分比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论：运动-睡眠-心理三联护理干预能缓解肺癌化疗患者癌因性疲乏，提高患者生活质量。
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品管圈在降低 ICU 呼吸机相关性肺炎患者感染中的应用
目的：探讨品管圈（QCC）在降低 ICU 呼吸机相关性肺炎（VAP）患者感染中的应用效果。方法：选择2013年1~12月380例患者作为观察组，实施 QCC 管理；选择2012年1~12月的380例患者作为对照组，实施常规 ICU 管理。主要评估两组VAP 发生率、机械通气和住 ICU 时间，急性生理学、慢性健康评分（APACHEⅡ）和急性生理评分（SAPSII）。结果：观察组 VAP 发生率低于对照组（P <0.05），机械通气和住 ICU 时间均低于对照组（ P <0.05），APACHEⅡ和 SOFA 评分均高于对照组（ P <0.05）。结论：QCC 可降低 ICU 室 VAP 患者感染率，对患者治疗和生活质量有明显的改善作用。
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实行绩效考核对护理质量的影响
目的：探讨实行绩效考核对护理质量的影响。方法：通过成立科室绩效小组，制定绩效考核考核标准及实施细则，比较绩效考核实行前后护士对绩效工资分配满意度、患者满意度、护理综合质量评价及护理缺陷发生情况。结果：实行绩效考核后护士对分配机制的整体满意度明显上升，5项护理缺陷发生率均下降（P <0.05）。结论：实行绩效考核有利于提高护理服务质量和维护护理队伍的稳定，值得推广。
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南昌市两社区中老年居民高血压患病现状调查
目的：调查我市社区中老年居民高血压的患病情况，为高血压的预防与干预提供科学依据。方法：按性别和年龄分层随机整群分层抽样方法抽取南昌市2个社区40岁以上居民进行问卷调查及血压测量。结果：社区中老年居民 SBP 为（127.2±18.6） mm Hg，DBP 为（72.6 ± 10.2）mm Hg；男性和女性高血压患病率分别为28.6%和22.4%；正常血压、临界高血压和高血压人群检出率分别为38.2%、36.9和24.9%，三者之间呈逐步下降；单纯收缩期高血压患病率达高血压人群中的72.8%；轻度高血压患者所占比率为高（75.2%）。结论：我市两社区中老年高血压患病率低于全国及其他城镇居民平均水平；且主要集中在轻度范围内；临界高血压人群是当前防治高血压的重点人群，提示应该继续加大公共卫生服务的投入，进一步推动居民对高血压的认识。
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分期集束化护理干预在重症手足口病患儿中的应用
目的：探讨分期集束化护理干预在重症手足口病患儿中的应用效果。方法：将2011年1月~2012年6月收治的重症手足口病患儿30例作为对照组，2012年8月~2013年12月收治的重症手足口病患儿31例为观察组，对照组给予常规护理，观察组给予分期集束化护理干预，比较两组主要症状消失时间、住院时间、医生和家属对护理工作的满意度及治愈率。结果：观察组主要症状消失时间、住院时间、医生和家属对护理工作的满意度、治愈率均优于对照组（P <0.05，P <0.01）。结论：分期集束化护理能有效阻断重症手足口病患儿病情的进一步发展，缩短住院时间，提高家属满意度。
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照顾技能培训对脑卒中患者照顾者照顾压力及生活质量的影响
目的：探讨照顾技能培训对脑卒中患者照顾者照顾压力及生活质量的影响。方法：将150例脑卒中患者照顾者按入院时间先后次序随机分为实验组和对照组各75例，实验组对照顾者实施个体化、系统性照顾技能培训，对照组按常规护理方法进行干预。采用脑卒中照顾者综合照顾能力评估问卷评价照顾者脑卒中相关知识认知，以照顾者压力量表和 SF -36量表评价两组干预3个月后照顾压力与生活质量。结果：实验组脑卒中相关知识平均得分高于对照组（P <0.01），实验组总压力平均得分低于对照组（P <0.01），实验组 PF、RP、MH、VT、GH 得分均高于对照组（P <0.05，P <0.01）。结论：住院期实施个体化、系统性照顾技能培训，能有效地提高照顾者脑卒中相关知识和照顾技能，缓解居家照顾压力和提高生活质量。
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失禁健康教育对 CHF 尿失禁患者焦虑抑郁情绪及生活质量的影响
目的：探讨失禁健康教育对慢性心力衰竭（CHF）尿失禁患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响。方法：将61例 CHF 尿失禁患者随机分为干预组31例和对照组30例，对照组接受常规治疗及护理，干预组在此基础上给予失禁健康教育。以医院焦虑抑郁量表（HADS）及尿失禁生活质量问卷（I - QOL）和普适性生活质量表（SF -36）为评估工具，干预8周后比较两组焦虑、抑郁及生活质量评分。结果：干预后干预组焦虑评分、抑郁评分低于对照组（P <0.05）；干预后干预组 I - QOL 评分高于对照组（P <0.05）；干预组 SF -36各维度评分与对照组比较差异有统计学意义（P <0.05，P <0.01））。结论：失禁健康教育可改善 CHF尿失禁患者焦虑、抑郁情绪，提高其生活质量。
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品管圈活动在连续性肾脏替代治疗患者中的应用
目的：探讨品管圈活动在连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者中的应用效果。方法：选取2013年1~6月行 CRRT 的60例患者为对照组，选取2013年7~12月行 CRRT 的66例患者为实验组。对照组给予常规护理，实验组在对照组基础上开展品管圈活动，比较两组并发症发生情况。结果：实验组 CRRT 并发症发生率低于对照组（ P <0.05）。结论：将品管圈活动应用于CRRT 的临床护理工作中，可显著降低并发症发生率，促进护理质量的持续改进。
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延续护理干预对脑卒中患者的影响
目的：探讨延续护理干预对脑卒中患者的影响，以解决脑卒中患者出院后面临相关知识不足、康复依从性偏低和出院护理满意度低等问题，从而提高患者生存质量。方法：将73例脑卒中患者随机分为干预组36例和对照组37例，对照组给予常规出院护理干预，干预组给予延续护理干预；比较两组依从性、Barthel 指数、主观健康感受及满意度。结果：两组依从性、主观健康感受及满意度比较差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：延续护理干预可有效提高脑卒中患者出院后疾病相关知识知晓度、依从性及满意度，从而改善患者主观健康感受。
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腹内压监测对危重患者空肠营养并发症的影响
目的：探讨腹内压监测对危重患者空肠营养并发症的影响。方法：将172例入住 ICU 并开展空肠营养的危重患者随机分为实验组和对照组各86例，实验组实施腹内压监测，并根据测量的腹内压调节肠内营养；对照组按照常规临床观察指导空肠营养。观察并比较两组出现空肠营养并发症的发生率。结果：实验组腹胀、腹泻时患者腹内压前后差值及平均值比较差异有统计学意义（P <0.05），实验组与对照组在空肠营养并发症发生情况比较差异无统计学意义（P >0.05）。结论：腹内压监测对危重症患者空肠营养并发症的观察有临床指导意义。
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护理电子病历书写缺陷分析及质控对策
目的：总结护理电子病历书写缺陷，并提出相应的对策，提高护理电子病历书写质量。方法：针对920份出院病历各项护理记录内容评定分析，对主要缺陷进行分析。结果：护理电子病历书写缺陷主要是记录内容遗漏、错误、复制和粘贴现象严重、记录缺少专科护理措施、观察记录缺乏连续性、不客观等缺陷。结论：提高护士的法律意识和专业素质，规范电子病历书写，完善护理电子病历质量控制系统，提高护理电子病历书写及内涵质量。
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成立科研创新管理学组对提升医院护理科研水平的影响
目的：探讨成立科研创新管理学组对提升医院护理科研水平的影响。方法：成立由护理部主任、护理助理员及临床科具有较强科研创新意识人员共11人的科研创新管理学组，拟定年度护理科研计划，组织护理科研知识培训，分片帮带、责任到人，督促协助科室完成科研立项、报奖、专利申请、论文撰写等工作。结果：2010~2012年获地区级科技进步奖1项、军区科研立项2项、地区级科研立项3项、成功申请国家实用新型发明专利8项，分别发表学术期刊论文156、170、190篇，统计源以上期刊57、64、78、篇，发表论文数量及质量较2009年均有明显提升。结论：成立科研创新管理学组可有效提升医院护理科研水平。
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优质护理服务管理在眼科门诊中的应用
目的：探讨优质护理管理在眼科门诊中的应用。方法：门诊护理工作中通过优化流程、开通各种绿色通道、管理人力资源及持续改进质量等措施实施优质护理管理，观察效果。结果：患者满意度提高，患者就诊时间缩短，护理服务态度提高，护理不良事件减少。结论：眼科门诊开展优质护理管理有利于提高患者的满意度及门诊护理质量。
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不同敷料在慢性伤口治疗中的效果观察
目的：探讨不同敷料在慢性伤口治疗中的效果。方法：选取135例慢性伤口患者按数字随机分组法分为观察组68例和对照组67例，对照组采用油纱和生理盐水治疗，观察组实施蜂蜜敷料对患者伤口进行治疗。观察两组患者换药所需时间、伤口恢复质量情况、伤口痊愈面积情况及换药所需总费用。结果：观察组伤口痊愈面积显著高于对照组（P <0.05），换药所需时间显著低于对照组（P <0.05），伤口恢复质量显著好于对照组（P <0.05），换药所需总费用显著低于对照组（P <0.05）；观察组疗效明显好于对照组（P <0.05）。结论：蜂蜜敷料能较好地调节伤口痊愈的细小环境，提高伤口痊愈速度，且促使伤口恢复质量较好，价格经济。重要为实施蜂蜜敷料治疗伤口安全性较高，值得临床推广使用。
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抚触联合阿奇霉素与痰热清治疗小儿支原体肺炎35例效果观察
2013年1月~2014年8月，我们对35例小儿支原体肺炎行抚触联合阿奇霉素与痰热清治疗，效果满意。现报告如下。
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癌症患者置 PICC 导管致静脉血栓形成11例原因分析及护理对策
目的：探讨癌症患者置 PICC 导管后对静脉血栓形成（DVT）的影响。方法：采用回顾性分析，2009年4月~2012年4月PICC 置管后412例癌症患者中发生 DVT11例，对其发生原因进行分析，并制定护理对策。结论：癌症患者血液处于高凝状态，血小板增高至血液成分异常，PICC 导管对血管内膜损伤等多种因素可诱发引起 DVT，在临床护理工作中，一定要加强对 PICC 置管后并发症的观察，积极有效的护理干预有助于 DVT 的早期发现和治疗。
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经短的双鼻塞双水平正压通气致新生儿鼻损伤 Lcgistie 分析及护理
目的：探讨经短的双鼻塞双水平正压通气致新生儿鼻损伤的相关因素及护理方法。方法：对94例新生儿采用 Infant Flcw 高级系统经短的双鼻塞给予 BiPAP 通气支持，每4 h 至少观察1次鼻损害情况，鼻损伤相关因素分析选用 Lcgistie 回归分析。结果：本组发生鼻损伤35例（37.2%），其中Ⅰ期31例（88.6%）、Ⅱ期3（8.6%）、Ⅲ期 1例（2.8%）。鼻损伤相关因素为胎龄、出生体重、BiPAP 通气持续时间（P 值分别为0.022、0.047、0.005；OR 值分别为1.979、6.318、5.199）。结论：经短的双鼻塞双水平正压通气约可能导致1/3新生儿发生鼻损伤，绝大部分为轻度。鼻损伤发生率与胎龄、出生体重成反比，与通气持续时间成正比。建议对于容易发生鼻损伤的早产儿及极早产儿，每72 h 轮换使用鼻塞与鼻罩，减少鼻部损伤的发生。
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不同清洗与灭菌方法对手术室腔镜器械灭菌效果观察
目的：探讨不同清洗与灭菌方法对手术室腔镜器械灭菌效果的影响，为腔镜手术的发展寻找一种安全、快捷有效的清洗灭菌方法。方法：将160件手术室内镜器械按清洗方法随机分为人工清洗组和自动清洗机组各80件，对清洗效果进行对比分析；之后将人工清洗组分为 A 组为等离子灭菌机组与 B 组为2%戊二醛浸泡组各40件，将自动清洗机组分为 C 组为等离子灭菌机组与 D 组为2%戊二醛浸泡组各40件；等离子灭菌机灭菌60 min，2%戊二醛浸泡10 h。观察采用不同清洗与灭菌方法对腔镜器械灭菌效果的影响。结果：人工清洗组清洗效果明显优于自动清洗机组（ P <0.05）；A 组灭菌效果均优于 B、C、D 组（P <0.05），B 组灭菌效果优于 D 组（P <0.05）。结论：对手术室腔镜器械实施人工清洗，其清洗效果明显优于自动清洗，等离子灭菌机灭菌效果满意，能够保证临床工作正常有效开展。
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密闭式吸痰法在同步间歇强制通气患者中的应用
目的：探讨密闭式吸痰法在同步间歇强制通气（SIMV）患者中的应用及临床效果。方法：将100例行机械通气患者随机分为对照组和观察组各50例，对照组给予持续正压通气（CPAP），观察组给予 SIMV；观察两组吸痰前后1 min 心率、SpO2、血压变化及吸痰前后10 min pH 值、PaO2及 PaCO2变化。结果：吸痰1 min 后观察组 SpO2高于对照组（P <0.01）；吸痰10 min 后两组PaO2比较差异有统计学意义（P <0.05）。结论：对行 SIMV 患者实施密闭式吸痰，可有效避免和减少肺泡萎陷，减小吸痰对患者血流动力学的影响，是正压通气患者安全有效的吸痰方法，值得推广应用。
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结肠灌洗疗法在热结旁流证患者中的应用
目的：探讨结肠灌洗疗法在热结旁流证患者中的应用及临床效果。方法：将84例热结旁流证患者按就诊先后顺序分单号为观察组、双号为对照组各42例，观察组给予结肠灌洗疗法，对照组给予人工排便联合甘油灌肠剂灌肠法；比较两组疗效及不适感。结果：观察组疗效优于对照组（P <0.01），观察组发生不适感低于对照组（P <0.01）。结论：对热结旁流证患者实施结肠灌洗法，可明显提高患者疗效及舒适感，易被患者接受，值得临床推广应用。
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1例肥胖2型糖尿病患者个性化健康管理实践
肥胖是发生2型糖尿病的重要危险因素，鉴于肥胖与2型糖尿病的密切关系，有学者将肥胖的2型糖尿病，称为糖尿肥胖病。肥胖不仅是高血糖的原因，同时也是高血脂、高血压、高尿酸等的源头因素，更是致心、脑血管疾病的首位原因，所以肥胖糖尿病的首要处理是肥胖而不是血糖［1］。近年来，我们成功管理1例糖尿肥胖病患者。现报告如下。
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急性髓系白血病骨髓抑制期合并肛周巨大溃疡1例临床护理
急性白血病是起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，在青壮年肿瘤中排名第一位。近年来，其发病率逐渐上升，若不及时治疗，通常存活时间不超过3个月［1］。目前，化疗是重要的治疗手段，而化疗后骨髓抑制期极易出现严重的感染和不可控制的出血，是引起白血病患者病死的主要原因之一［2］。肛周感染是常见并发症，尤其是大面积溃疡临床治疗难度极大。2012年5月，我们收治1例急性髓系白血病骨髓抑制期合并肛周巨大溃疡患者，经积极治疗与精心护理，取得满意效果。现报告如下。
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参照物法教学在基护铺床实训教学中的应用
目的：探讨参照物法教学在基护铺床实训教学中的应用效果。方法：整群随机抽样后，将2012级护理专科2班学生作为实验组，实施参照物法铺床教学；随机抽取另一个班作为对照组，采用常规方法教学。采用铺床操作考试成绩、铺床时间、教师指导次数及访谈学生感受等评价两组。结果：实验组学生铺床操作成绩与学生评价均高于对照组（P <0.05），实验组铺床时间短于对照组（P <0.05）。结论：参照物法铺床教学可提升护理学生的铺床水平。
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高仿真情境教学在心血管护理教学中的应用
目的：探讨高仿真情景教学在心血管护理教学中的应用效果。方法：对68名护理本科生进行高仿真情景教学，进行实验课和模拟训练后，观察培训前后学生知识点考核情况及对教学形式的满意度。结果：培训后学生知识点掌握情况好于培训前（P <0.05），学生对模拟训练的满意度均为100%。结论：对护理本科生采用高仿真情境教学模式教学，效果满意，值得临床推广应用。
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先进护理文化进入职业院校校园研究述评
近年来，“文化命题”备受关注，并成为十七届六中全会议题，这是21世纪新社会发展趋势的必然需求。十七届六中全会对社会主义文化大发展做了全面的部署，文化的大发展大繁荣，离不开对中国特色社会主义道路的坚持，也必须要彻底对阻隔文化交流与融合的壁垒进行破除，要不断促进各类文化资源的重新组合与优化，为文化的繁荣创造良好的环境，使其能更好地交流与融合，从而发挥其应有的作用。
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标准化模块化模式在护士科室岗前培训中的应用
为满足人民群众日益增长的医疗需求，医院的规模在日益扩大，临床上需要的护理人员也大幅度增加。近几年医院相继招收大量应届毕业新生，新生经护理部集中培训半个月后便进入临床科室。各科室均具有不同的工作特点，如何使新生更好更快地适应新的工作环境，提高岗前培训的效率及效果在临床护理工作中尤其重要。护士培训是护理人力资源管理的重要组成部分，而新毕业护士培训是整个培训的基础，对于护理队伍的建设和护理人才的培养起着举足轻重的作用。随着护理教育水平的提升，传统的新护士岗前培训需要不断变革，为了适应时代变化，对新护士的岗前培训方法进行改革和实践［1］。我科将标准化模块化模式应用在新护士岗前培训中，取得满意效果。现报告如下。
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综合培训方式在糖尿病专科护理操作中的应用
目的：探讨综合培训方式在糖尿病专科护理操作中的应用。方法：将2010年1月~2011年1月对640名护士按传统培训方法进行培训，2011年4月~2012年4月采用综合培训方式；比较培训前后本组护士理论、操作成绩及医生、患者对护士的满意度。结果：培训后护士理论、操作成绩及医生、患者对护士满意度均明显优于培训前（P <0.01）。结论：综合培训方式拓展了培训的内涵，使操作培训更加系统化、规范化，是提高临床专科护理操作质量的有效途径。
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床边综合能力考核在新护士独立上岗考评中的应用
目的：探讨床边综合能力考核在新护士独立上岗考评中的应用效果。方法：修订护士独立上岗准入制度、制定床边综合能力考核流程及质量标准，组织培训，由各病区护士长和总带教主考，对2012年招聘46名新护士，于工作6个月后独立上岗前实施床边综合能力考核。结果：46名新护士床边综合能力考核成绩，其中优秀10名，良好25名，合格9名，不合格2名，通过率95.65%；新护士认为床边综合能力考核对提高护理评估能力、观察病情能力、沟通交际能力、健康教育能力、评判性思维能力、解决问题能力、学习主观能动性、工作自信心、理论知识、技术操作能力有很大帮助，实施前后比较差异均有统计学意义（ P <0.01）。结论：独立上岗前实施床边综合能力考核，可以增强新护士主动学习能力，提高临床综合技能，使护理安全得到有效保障，在临床护理管理中值得进一步推广。
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基于护理核心胜任力的素质模块教学研究
目的：探讨构建以能力为本位的护理本科素质模块式教学，以培养和提升本科护生的职业核心胜任能力。方法：将148名护理本科生按年级分为观察组76名和对照组72名，通过课程设置、教学方法、成绩考核三方面的改革，比较两组素质模块的成绩。结果：观察组素质模块成绩均高于对照组（P <0.05）。结论：以能力为本位的护理素质模块式教学与传统方式相比具有实用性、可行性，切实提高了护生的职业核心胜任力。
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恶性肿瘤患者 PICC 置管后异常拔管的原因分析及护理
PICC 为深静脉置管，仍存在其相应的局限性，如因各种并发症所致的异常拔管。异常拔管不但影响了患者的治疗，增加了患者的痛苦和经济负担，同时还存在着护患纠纷的隐患［1］。因此，如何将异常拔管率降到低，是临床亟待解决的问题。现就恶性肿瘤患者 PICC 异常拔管的相关因素、预防及护理综述如下。
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慢性精神病患者社区干预研究现状
近年来，随着经济全球化脚步的加快、经济社会的发展、工作压力的增大、人际关系的紧张等各种因素的影响下，精神疾病的发病率呈逐年上升的趋势，我国目前约有各种精神患者1600万，患病率由20世纪的0.270%上升至现在的1.347%［1］。精神疾病患者大多属于致残性疾病，患者只在急性期才住院治疗，其他时间则生活在家庭及社区中，需要在家庭及社区中得到照顾，许多专家学者也认识到，社区干预在精神病患者康复过程有其重要的地位和作用，精神分裂症是一种病程迁延、进展缓慢、具有逐渐衰退倾向的疾病。除住院治疗外，患者出院回到社区，仍需长期、巩固、维持治疗［2］。WHO倡导精神分裂症患者的非住院化以及以社区为基础的康复［3］。精神患者社区干预是以社区为基础的、家庭和社会力量都参与其中的，以改善患者的心理、社会、生理状态，提高患者的社会适应能力的一种手段，现对慢性精神障碍患者进行社区干预的研究现状综述如下。
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糖尿病患者自行注射胰岛素存在问题及对策
糖尿病是一种以高血糖为主要标志的内分泌代谢性疾病。新资料显示，我国目前罹患糖尿病的人数约9240万，已成为一大影响人类健康的公共卫生问题［1］。有效地控制血糖是预防和延缓并发症的主要措施，而胰岛素治疗又是1型糖尿病及对口服降糖药无效者的首选药物。在临床上，因为笔式胰岛素具有操作技术简单，调节剂量精确，注射疼痛小，使用时间长，体积小携带方便，经济适用，易于保管等优点，是糖尿病患者胰岛素治疗中理想的注射用具［2］。掌握胰岛素的注射技术，采用正确的方法注射胰岛素与胰岛素类型、剂量的选择一样对良好的血糖控制具有同等重要的作用［3］，但患者在注射胰岛素的过程中仍存在许多不足。现将患者自行注射胰岛素笔存在问题及对策综述如下。
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门诊静脉输液患者焦虑抑郁情绪及影响因素现状分析
目的：探讨门诊静脉输液患者焦虑、抑郁情绪现状及其影响因素。方法：采用自编问卷、抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和匹兹堡睡眠质量指数问卷（PSQI），调查453例门诊静脉输液患者焦虑、抑郁情绪及影响因素。结果：本组患者存在焦虑情绪181例（39.96%）、焦虑评分为（54.86±4.56）分，存在抑郁情绪189例（41.72%）、抑郁评分为（55.65±5.21）分；多因素 Lcgistie 回归分析显示文化程度高、对疾病认识到位和疾病预后好是患者出现焦虑、抑郁情绪的保护因素，而工作压力大和对工作影响大是患者出现焦虑情绪的危险因素，存在睡眠问题和对工作影响大是患者出现抑郁情绪的危险因素。结论：门诊静脉输液患者普遍存在焦虑及抑郁情绪，护理人员应采取针对性的干预措施以减少门诊静脉输液患者发生焦虑及抑郁情绪。
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助理护士在优质护理示范病区工作满意度调查
目的：调查助理护士在优质护理示范病区的工作满意度，借以证实配置助理护士人力的可行性。方法：自行设计问卷，分别对24个优质护理示范病区100名护士、128例住院患者、36名（全部）助理护士进行访谈及问卷调查，分析助理护士在优质护理示范病区的工作满意度。结果：护士、患者及助理护士满意度得分组间比较差异无统计学意义（P >0.05），工作任务完成得很好：护士、助理护士频数较高，差错事故偶尔出现：护士、助理护士频数较高。结论：护士、患者、助理护士对助理护士在优质护理示范病区的工作满意度较高，证实病区推行优质护理服务，在护理人力不足的情况下，配置一定数量的助理护士是有益且可行的。
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新护士工作心理的质性研究
目的：了解新入职护士的工作心理，为管理新护士提供参考。方法：采用质性研究中的现象学研究法，进行目的性抽样，选取10名新护士，应用半结构访谈提纲，深度访谈并记录整理。结果：运用现象学分析法，经过整理提炼出新入职护士工作的5个主题：经验不足、压力和害怕、沟通技巧缺乏、羞愧感、被需要感。结论：重视新护士的工作心理，能够有效帮助新护士快速成长。
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新疆阿图什地区医院护理人力资源现状调查
目的：调查分析新疆阿图什地区医院护理人力资源配置现状。方法：对新疆阿图什地区3所医院护理部主任进行护理人力资源问卷调查。结果：新疆阿图什地区3所医院护理人力资源配置数量不足，护理人员内部结构不合理，年轻护士比例大，学历偏低。少数民族护士和汉族护士在学历和职称等内部结构方面差异有统计学意义（ P <0.05）。结论：新疆阿图什地区医院护理人力资源配置数量不足，内部结构不合理，应不断增加人力并优化资源结构。
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自粘弹力绷带在血液灌流中的应用
血液灌流是通过穿刺将患者的血液从体内引出进行体外循环，利用体外循环灌流器中吸附剂的吸附作用清除毒物、药物等，从而达到净化血液的目的。由于灌流管道粗、长，传统方法用胶布固定，不仅易使患者感觉不适，而且遇到患者出汗、躁动等情况，易发生脱落。为有利于管道固定，我们对传统固定方法进行了改进，效果满意。现报告如下。
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一次性乳胶手套在手术室体位摆放中的应用
无菌乳胶手套是手术室常用的一次性医疗物品之一，也是外科手术必不可少的用物。在手术室工作过程中，我们发现乳胶手套除了在手术过程中保持无菌，预防医源性感染，保护医务人员避免污染外，还有一个更重要的是体位摆放中的作用。现报告如下。
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改良出血装置在换血术治疗新生儿高胆红素血症中的应用
目的：探讨改良出血装置在换血术治疗新生儿高胆红素血症的应用效果。方法：对住院的新生儿高胆红素血症的患儿50例采用改良出血装置，即用一次性引流袋收集废血、手动控制密闭动脉抽血进行外周动静脉同步换血，严密观察患儿换血前、中、后血总胆红素值，换血前、中、后 T、HR、BP、R 的变化，堵管、并发症发生情况。结果：本组患儿换血前、中、后血总胆红素值比较差异有统计学意义（P <0.01），T、HR、DBP、R 比较差异有统计学意义（P <0.01）；堵管2例，无并发症发生。结论：应用改良出血装置换血疗效显著，材料简单，操作简单、安全，无并发症，整个回路密闭，避免污染，方便医疗废物处理。
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腹壁浅表静脉留置针在老年住院患者中的应用
长期卧床的老年患者如脑梗死、肺心病、肿瘤晚期等越来越多，因长期反复静脉输液、静脉注射等治疗，四肢远端浅表静脉萎缩、塌陷、甚至坏死，导致血管走行分布不清，给医疗护理带来了很大困难。2012年1月~2013年1月，我院在临床上采取了腹壁浅表静脉留置针，取得满意效果。现报告如下。
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《齐鲁护理杂志》网上投稿系统正式启用公告
自2011年9月16日始，邮箱内收到的稿件我们将不再进行处理，我刊正式启用网上投稿系统。请登陆我刊官方网站 www. qlhlzzs. ecm，在“网站公告”或“期刊动态”栏目浏览相应公告。
