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无痛胃镜检查118例临床护理
目的：提高无痛胃镜检查患者的护理质量。方法：对118例行无痛胃镜检查的患者给予严格的术前、术中、术后护理。监测患者生命体征，观察患者有无不适反应。结果：所有患者顺利完成检查，患者生命体征平稳，无痛苦记忆。结论：严格规范的护理措施有利于无痛胃镜检查工作的顺利开展。
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中药联合穴位按摩治疗脾虚型腹胀100例疗效观察及中医护理
目的：探讨中药联合穴位按摩治疗脾虚型腹胀患者的临床疗效及中医护理方法。方法：将200例脾虚型腹胀患者随机分为观察组和对照组各100例，两组给予相同的中医护理，对照组给予多潘立酮口服治疗，观察组给予中药联合穴位按摩治疗；比较两组临床疗效及满意度。结果：两组治疗总有效率与满意度比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：对脾虚型腹胀患者实施中药联合穴位按摩，可明显改善患者的临床症状，提高其满意度。
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人性化护理在双相障碍抑郁期患者中的应用
目的：探讨人性化护理在双相障碍抑郁期患者中的应用效果。方法：将86例住院的双相障碍抑郁期患者随机分为对照组和观察组各43例，两组均行口服西酞普兰治疗并给予精神科常规护理，观察组在此基础上给予人性化护理；采用SF-36生活质量调查表对患者生活质量进行评定，比较两组患者满意度。结果：观察组总满意度为97.64%，对照组总满意度为83.72%，两组比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：使用人性化护理能明显提高住院双相障碍抑郁期患者满意度，值得临床推广应用。
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大剂量仙鹤草治疗上消化道出血50例疗效观察及护理
目的：探讨中草药仙鹤草联合内科治疗对上消化道出血的疗效及护理方法。方法：将100例患者随机分为观察组和对照组各50例，均采用常规内科输血、止血、扩容等综合治疗，并给予有针对性的护理；对照组行常规内科治疗，观察组在此基础上加用仙鹤草治疗。结果：观察组疗效显著高于对照组（ P<0.05）。结论：大剂量仙鹤草联合内科常规治疗上消化道出血疗效好，不良反应少，价格低廉，值得临床推广。
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系统性护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制的影响
目的：探讨护理干预对妊娠期糖尿病（ GDM）孕妇血糖控制的影响。方法：将78例GDM孕妇随机分为观察组和对照组各39例，对照组给予常规护理，观察组在对照组基础上实施系统性护理干预；比较两组血糖控制效果、产妇及新生儿结局及护理满意度。结果：护理后，观察组空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平等指标改善情况优于对照组（ P<0.05）；观察组剖宫产率、新生儿并发症发生率均低于对照组（ P<0.05）；观察组护理满意度高于对照组（ P<0.05）。结论：给予GDM孕妇系统性护理干预，能有效控制其血糖水平，降低母婴并发症的发生率，值得临床推广。
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循证护理干预在手足口病重症患儿早期预警中的应用
目的：探讨循证护理在手足口病（ HFMD）重症患儿早期预警中的应用效果。方法：将124例HFMD危重患儿随机分为对照组和实验组各62例，对照组采取常规护理，实验组采用护理干预，评定两组常见临床症状改善时间及临床治疗效果。结果：实验组热退时间，皮疹、疱疹消退时间，痊愈时间均短于对照组（P<0.05）；两组总有效率比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：循证护理在早期预警HFMD的重症患儿中具有不可替代的作用。
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责任制全程护理模式在院前急救中的应用
目的：探讨责任制全程护理模式在院前急救中的应用效果。方法：依照采用的护理模式不同将1160例患者分为观察组和对照组各580例，观察组采用责任制全程护理模式，对照组采用常规护理模式。比较两组院前、院内病死率和患者满意度。结果：观察组院前、院内病死率低于对照组（ P<0.05），患者满意度得分高于对照组（ P<0.05）。结论：采取责任制全程护理模式有利于降低患者院前、院内病死率，提高患者和家属对护理服务的满意度，从而有效减少护患纠纷的发生。
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股神经缩窄术治疗脑性瘫痪僵直膝53例临床护理
目的：探讨股神经缩窄术治疗脑性瘫痪僵直膝患者的护理方法。方法：回顾性分析53例行股神经缩窄术的脑性瘫痪患者的术前、术后护理及康复训练方法，观察护理效果。结果：本组53例患者术前护理宣教具体充分，成功地施行了股神经缩窄术，术后得到了很好的护理及康复训练指导，术后痉挛性僵直症状明显缓解，膝关节运动功能明显改善，未出现明显肌力减低。结论：股神经缩窄术对于脑性瘫痪僵直膝的治疗具有积极意义，做好围术期护理、术后早期有效的康复指导及功能锻炼是手术成功的关键。
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下肢深静脉血栓形成43例临床护理
目的：探讨下肢深静脉血栓形成（ DVT）患者行置管溶栓治疗的护理方法。方法：对43例DVT患者采用置管溶栓、抗凝治疗，观察临床效果。结果：本组治愈16例，显效22例，有效5例。治疗前后髌骨上下缘周径比较差异有统计学意义（ P<0.05）。结论：对于使用置管溶栓治疗下肢DVT的患者，给予精心护理，可减少并发症发生。
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声频共振联合药物治疗神经性耳聋、耳鸣69例疗效观察及护理
目的：探讨声频共振联合药物治疗神经性耳聋、耳鸣患者的疗效及护理措施。方法：选择2009年3月~2012年2月收治的65例神经性耳聋、耳鸣患者作为对照组，采用常规药物治疗和护理；选择2012年3月~2013年6月收治的69例作为观察组，在对照组基础上采用声频共振治疗；比较两组疗效及满意度。结果：观察组疗效及满意度均优于对照组（ P<0.01）。结论：对神经性耳聋、耳鸣患者采用声频共振联合药物治疗及有效的护理措施，可明显提高患者疗效和满意度。
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临床护理路径在脑梗死患者中的应用
目的：探讨临床护理路径（ CNP）在脑梗死患者中的应用及效果观察。方法：将80例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各40例，对照组给予常规护理，观察组按照CNP进行护理；比较两组住院天数、住院费用、对护理工作满意度及疾病知识掌握情况。结果：观察组住院天数及住院费用均明显低于对照组（ P<0.05），对护理工作满意度及疾病知识掌握情况明显高于对照组（P<0.05）。结论：对脑梗死患者按CNP进行护理，可明显减少医疗费用，缩短住院时间，提高患者满意度和护理质量，值得推广应用。
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骨折患儿行悬吊牵引的护理探讨
由于现代化交通工具的快速发展及各种家庭照顾中的意外，小儿骨折发生率呈逐渐上升趋势。小儿骨折与成年人有很大不同，多采用小夹板外固定保守疗法并给予细心的护理，而股骨骨折在小儿骨折中所占比例较大，大多采用悬吊牵引作为治疗手段［1］。我们在分析小儿骨骼生长特点及心理特征的基础上，阐述了悬吊牵引护患儿的护理方法。现报告如下。
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肺结核合并多重耐药菌肺部感染18例临床护理
目的：探讨肺结核合并多重耐药菌肺部感染患者的护理方法。方法：通过对18例多重耐药菌感染的肺结核患者实施多重护理干预，观察临床效果。结果：15例痊愈出院，3例治疗2周后放弃治疗。结论：通过采取有效的护理，可有效预防肺结核合并多重耐药菌的院内感染发生。
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便秘对H型高血压患者HCY、血压的影响及护理
目的：探讨便秘对H型高血压患者同型半胱氨酸（ HCY）、血压的影响及护理。方法：将38例H型高血压合并便秘患者作为观察组，34例H型高血压未合并便秘患者作为对照组，比较两组入院第1、7天HCY、血压变化情况。结果：两组入院第1、7天HCY、血压比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：H型高血压合并便秘患者HCY、血压显著高于不合并便秘者，对于此类患者的护理不仅要注意HCY、血压，也应注意便秘情况。
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抗凝治疗老年肺栓塞61例临床护理
目的：探讨抗凝治疗在老年肺栓塞（ PE）患者治疗中的效果及护理方法。方法：对老年PE患者61例给予低分子肝素、华法林进行抗凝治疗，并给予综合护理措施，以观察其临床治疗效果。结果：治疗后，老年PE患者PT、APTT均较治疗前显著改善（P<0.05），PaO2、PaCO2均显著高于治疗前（P<0.05）。结论：对老年PE患者及时给予抗凝治疗及精心的护理措施，可有效提高临床治疗成功率，并对促进患者预后及提高生存质量具有重要临床意义。
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比伐卢定和普通肝素在急诊PCI患者中的应用及护理
目的：探讨急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI患者术中应用比伐卢定和普通肝素的安全性。方法：将75岁以上急性ST段抬高型心肌梗死行急诊PCI患者177例随机分为对照组89例和观察组88例，两组均常规应用急性心肌梗死药物治疗，对照组术中给予普通肝素，观察组术中使用比伐卢定。比较两组术后发生上消化道出血的发生率。结果：观察组上消化道出血发生率与对照组比较差异有统计学意义（χ2=8.234，P=0.03）。结论：75岁以上老年急性PCI患者术中应用比伐卢定的上消化道出血率低于应用普通肝素，安全性更高。
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全面护理干预对重症肺炎合并心力衰竭患儿的影响
目的：探讨全面护理干预对重症肺炎合并心力衰竭患儿的影响。方法：将50例重症肺炎合并心力衰竭患儿随机分为实验组和对照组各25例，对照组实施常规护理措施，实验组在此基础上实施全面护理干预，比较两组临床护理效果及家属满意度。结果：实验组住院时间及焦虑评分均低于对照组（P<0.05），治愈率及家属满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：对重症肺炎合并心力衰竭患儿实施全面护理干预，可有效提高临床护理效果和家属满意度。
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延续护理干预对COPD患者生存质量的作用
目的：探讨延续护理干预措施对COPD患者日常生活质量的作用。方法：选取120例COPD患者进行延续护理干预，即出院1周前进行护理评估并制订出院延续护理干预措施，出院后经过4个月随访，并通过圣乔治呼吸问卷（ SGRQ）、一般健康问卷（ GHQ）和体质指数（ BMI）进行评定，对延续护理干预前后患者生活质量进行比较。结果：延续护理干预后本组患者症状、疾病影响维度及总分、活动受限及心理障碍发生率较干预前均明显下降，BMI较干预前明显提高（ P<0.05）。结论：延续护理干预措施可提高COPD患者的生活质量。
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基于团队管理模式的全程护理干预对糖尿病患者的影响
目的：探讨基于团队管理模式的全程护理干预对糖尿病患者的影响。方法：将203例糖尿病患者采用随机抽样的方法分为观察组115例和对照组88例，对照组给予常规护理模式，观察组给予基于团队管理模式的全程护理干预。比较两组病情控制情况、健康教育知晓、健康行为、生活质量评分及满意度。结果：观察组血糖控制满意度高于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）；观察组定期测量血糖、选择在卫生机构测量血糖、生活质量评分及满意度均高于对照组（P<0.05）。结论：在糖尿病患者中实施基于团队管理模式的全程护理干预，可明显改善患者病情，提高满意度。
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Orem自护模式对慢性精神分裂症患者的影响
目的：探讨Orem自护模式对慢性精神分裂症患者的影响。方法：将108例慢性精神分裂症患者随机分为观察组和对照组各54例，对照组接受常规护理模式，观察组接受Orem自护模式；比较两组康复效果、自尊、总体幸福感及各项生活质量评分情况。结果：观察组康复效果及各项生活质量评分均高于对照组（ P<0.05）；经护理后观察组自尊及总体幸福感评分高于对照组（P<0.05）。结论：对慢性精神分裂症患者实施Orem自护模式，可有效提高患者的康复效果，提升自尊感、幸福感及生活质量。
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体质量增长对维持性血液患者透析期间的影响
目的：探讨体质量增长对终末期肾脏疾病患者维持性血液透析（ MHD）期间的影响及其影响因素，进而协同医生制定相应的治疗对策。方法：选择我院血液透析中心137例终末期肾脏疾病MHD患者为研究对象，按照患者透析期间体质量增长率（体质量增长量/干体质量×100%）将患者分为<5%为A组（99例），≥5%为B组（38例），观察体质量增长对MHD患者的影响及影响因素。结果：137例MHD患者透析间期体质量增长与其年龄、性别、每周透析时数和近半年的急性透析次数无关（ P>0.05），与血液透析龄、每日尿量、每次透析脱水量、体重指数（ BMI）、β2微球蛋白、血磷、是否食盐摄入及是否家庭成员不同饮食有关（ P<0.05）。结论：对维持性血液透析患者减少每次透析脱水量，可减少血液透析容量相关并发症的发生；对每日摄入的食盐进行量化，可有效控制透析间期体质量增长，减少透析过程中各种并发症的发生，提高透析效果和安全性，改善生活质量。
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分期同步护理在急性下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗中的应用
目的：探讨分期同步护理在急性下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗中的应用效果。方法：选取2012年1月~2013年5月收治的急性下肢动脉硬化闭塞症患者48例作为观察组，实施分期同步护理干预；选取2011年1~12月收治的急性下肢动脉硬化闭塞症患者22例作为对照组，实施常规外科护理。比较住院相同天数两组前后肿胀、温差、疼痛和下肢功能恢复情况。结果：观察组下肢周径的测量值明显低于护理前（ P<0.05），对照组护理前后基本无变化（ P>0.05）。观察组患处皮肤前后温差大于2.5℃，高于对照组（P<0.01）。观察组疼痛评分低于对照组（P<0.01）。观察组出院时下肢功能情况与对照组比较差异有统计学意义（ P<0.01）。结论：分期同步护理可及时针对急性下肢动脉硬化闭塞症不同分期的症状进行护理，准确把握手术时机，减缓并发症的发生。
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个性化护理干预对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响
目的：探讨个性化护理干预对耐多药肺结核患者治疗依从性的影响。方法：将128例耐多药肺结核患者随机分为对照组和观察组各64例，对照组给予常规护理，观察组给予个体化护理干预；比较两组干预前后治疗依从性、抑郁情绪评分及生活质量评分。结果：观察组干预后治疗依从性高于干预前及对照组（ P<0.05），抑郁情绪评分明显低于干预前及对照组（ P<0.05），生活质量指标评分均高于干预前及对照组（ P<0.05）。结论：个性化护理干预可有效提高耐多药肺结核患者的治疗依从性，缓解其抑郁情绪，提高其生活质量。
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优质护理服务对延髓背外侧综合征患者的影响
目的：探讨优质护理服务对延髓背外侧综合征患者的影响。方法：选择2008年1月~2010年12月收治的延髓背外侧综合征患者47例作为对照组，给予常规治疗和护理；选择2011年1月~2013年12月收治的延髓背外侧综合征患者47例作为观察组，给予优质护理。比较开展优质护理服务前后延髓背外侧综合征患者功能恢复状况、患者满意度、住院时间和并发症发生情况。结果：观察组功能评分、患者满意度明显高于对照组（ P<0.05），住院时间短于对照组（ P<0.05），并发症少于对照组（ P<0.05）。结论：优质护理服务可提高延髓背外侧综合征患者的康复治疗效果，提高患者生活质量和患者满意度，值得临床推广。
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PDCA循环式护理对HBV感染患者生存质量的影响
目的：探讨PDCA循环式护理对乙型肝炎病毒（ HBV）感染患者生存质量的影响。方法：将84例HBV患者根据随机数字表分为观察组和对照组各42例，对照组实施常规护理，观察组实施PDCA循环式护理，干预前后采用自行设计的肝病知识调查问卷及慢性肝病生存质量问卷（ CLDQ）对两组肝病知识及生存质量进行评价。结果：观察组干预后运动知识、饮食知识、疾病监测、用药知识、基础知识及总评分高于对照组（P<0.05）。观察组干预后CLDQ总评分及各维度评分高于对照组（P<0.05）。结论：PDCA循环式护理干预能有效提高患者对HBV疾病的认识，改善患者焦虑情绪，提高患者生存质量。
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3H护理模式对白血病化疗患者焦虑抑郁情绪和社会支持状况的影响
目的：探讨3H护理模式对白血病化疗患者焦虑抑郁情绪和社会支持状况的影响。方法：将50例白血病化疗患者随机分为观察组和对照组各25例，对照组化疗期间采用常规护理，观察组采用3H护理模式护理；观察两组Zung焦虑自评量表（ SAS）、Zung抑郁自评量表（ SDS）和社会支持评定量表（ SSRS）评分变化。结果：护理后，观察组SAS、SDS评分显著低于对照组（P<0.05），而SSRS各维度评分明显高于对照组（P<0.05）。结论：3H护理模式能明显改善白血病化疗患者的焦虑抑郁情绪，提高社会支持，促进身心康复，值得临床应用。
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出院后健康管理跟踪干预对社区COPD患者康复的影响
目的：探讨出院后健康管理跟踪干预对社区COPD患者康复的影响。方法：将60例COPD患者按出院时间顺序分组，单号为研究组，双号为对照组，各30例。对照组实施自我管理模式，研究组实施健康管理跟踪干预模式，干预时间为12个月。干预前后分别采用呼吸问卷（ SGRQ）和健康问卷（ SF-36）评定两组康复效果。结果：干预前，研究组SGRQ和SF-36评分与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组SGRQ和SF-36评分与对照组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：出院后健康管理跟踪干预能够促进社区COPD患者的良好康复，对稳定病情、改善健康状况具有积极作用。
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婴儿外周血血清IgG变化情况及不同喂养方式对其免疫功能的影响
目的：探讨婴儿外周血血清免疫球蛋白G（ IgG）变化情况及不同喂养方式对免疫功能的影响。方法：将180例婴儿随机分为对照组（母乳喂养无抚触）、母乳喂养抚触组、人工喂养抚触组和混合喂养抚触组各45例。分别于婴儿出生后3、20、43 d，3、6个月采外周血，进行放射免疫法测定血清中IgG含量，并进一步采用APAP单抗桥酶标法测定T细胞亚群，散射法免疫浊度测定IgM、IgA含量。结果：母乳喂养抚触组IgG含量相对于其他各组下降趋势较为缓慢（ P<0.05）；通过检测婴儿血清中T细胞亚群补体，发现母乳喂养抚触组中CD8+与其他各组含量比较差异有统计学意义（ P<0.05）；采用Spearman相关分析得出婴儿血清中免疫功能相关蛋白的高低与纯母乳喂养、抚触以及年龄具有相关性（ P<0.01，P<0.05）。结论：通过母乳喂养并进行一定的抚触干预，可使婴儿体内的免疫功能得到提高，降低IgG的下降速度，有利于婴儿健康成长。
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三级综合医院护理管理信息平台的构建对优质护理服务的影响
目的：探讨三级综合医院护理管理信息平台（ NIS）的构建对优质护理服务的影响。方法：以护理程序应用和优质护理服务内涵建设为基线，以医院护理信息化六大模块建设为依托开展临床护理工作，采用住院患者和临床护士满意度调查表进行问卷调查，评价护理信息化完善前后的效果。结果：通过构建NIS，对护士满意度及患者满意度指标（环境设施、专业技能、患者安全、人文关怀等）比较差异均具统计学意义（P<0.05）。结论：通过NIS的建设，能为临床护士和护理管理建立高效、完善、可评价的工作平台，可体现优质护理服务的内涵要求，促进优质护理向纵深发展。
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循证护理在老年消化性溃疡患者中的应用
目的：探讨循证护理在老年消化性溃疡患者中的应用效果。方法：将80例老年消化性溃疡患者随机分为观察组和对照组各40例，观察组实施循证护理，对照组予以常规护理；比较两组护理效果。结果：观察组健康知识知晓率、治疗依从性、溃疡愈合率、腹痛缓解率均高于对照组（P<0.05）。观察组精神状态、食欲、睡眠等生活质量方面评分均高于对照组（P<0.05）。结论：对老年消化性溃疡患者实施循证护理，有利于提高患者治疗依从性，减少并发症，改善生活质量，值得推广。
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综合护理干预在新生儿黄疸患儿中的应用
目的：探讨综合护理干预在新生儿黄疸患儿中的应用效果。方法：将90例新生儿黄疸患儿采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例，均给予蓝光照射治疗，对照组采取常规护理，观察组在此基础上实施综合护理干预；比较两组疗效。结果：观察组治疗3 d、5 d后黄疸指数均高于对照组（P<0.05），新生儿首次排便时间和胎粪转黄时间均少于对照组（P<0.05），每日睡眠时间多于对照组（P<0.05），皮肤损伤、呕吐、闷热综合征和过度换气等不良反应的发生率均低于对照组（P<0.05）。结论：联合护理干预蓝光照射治疗，可有效减轻新生儿黄疸患儿黄疸程度，降低不良反应的发生率，具有较好的临床应用价值。
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深静脉血栓形成风险因素评估表在ICU患者中的应用
目的：探讨深静脉血栓形成（ DVT）风险因素评估表在ICU患者中的应用及效果观察。方法：将100例ICU住院患者随机分为观察组55例和对照组45例，对照组实施常规治疗和护理措施，观察组在此基础上实施DVT风险因素评估表；比较两组患者痊愈情况及满意情况。结果：观察组痊愈情况及满意情况均优于对照组（ P<0.05）。结论：在ICU住院患者中应用DVT风险因素评估表，能有效提高患者治疗有效率和满意度，缩短住院天数，从而利于优质护理服务的开展。
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中医情志护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响
目的：探讨中医情志护理干预对脑卒中后抑郁患者的影响。方法：将76例脑卒中后抑郁患者随机分为观察组和对照组各38例，对照组给予常规护理，观察组给予中医情志护理干预；观察两组抑郁程度、改良Bathel指数、Fugl-Meyer运动功能和HAMD评分。结果：观察组抑郁发生率明显低于对照组（ P<0.05）；两组治疗前后改良Bathel指数评分、Fugl-Meyer运动功能评分和HAMD评分比较差异均有统计学意义（ P<0.05），治疗后观察组改良Bathel指数评分、Fugl-Meyer运动功能评分和HAMD评分优于对照组（ P<0.05）。结论：对脑卒中后抑郁患者实施中医情志护理干预，可明显改善患者的抑郁状态，提高临床效果，值得推广应用。
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ICU专科护士工作压力现状调查及分析
目的：调查ICU专科护士工作压力的现状，探讨影响ICU专科护士工作压力的因素。方法：采用护理人员一般资料问卷、中国护士工作压力源量表、工作倦怠量表对2013年参加中华护理学会第十一届危重症护士培训班并取得专科护士证的181名护士进行问卷调查，并对结果进行分析。结果：87.3%的ICU专科护士处于中、重度工作压力水平；各维度中以工作量及时间安排维度得分高，为主要压力源；各条目中以条目8（工作量太大）得分高；年龄、学历、职称、职务、聘用方式、ICU工作年限对ICU专科护士工作压力均无影响；情绪衰竭、工作冷漠感与工作压力及各维度均呈现显著正相关（ P<0.05，P<0.01）。结论：医院管理者应采取针对性的措施，减少ICU专科护士的工作压力源，减轻工作倦怠感，从而提高护理质量。
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早期心理护理干预对急性脑梗死患者心理状态改变的影响
目的：探讨早期心理护理干预对急性脑梗死患者心理状态改变的影响。方法：将首次发病的急性期脑梗死患者120例随机分为对照组和观察组各60例，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上加早期心理护理干预；观察两组治疗前后焦虑、抑郁程度（采用汉密顿焦虑/抑郁量表评价）、对脑卒中相关知识的知晓率（采用自制脑卒中知识调查问卷）、遵医行为、自我管理能力、是否坚持规律运动等。结果：与护理前比较，两组焦虑量表评分及抑郁量表评分明显减低（ P<0.05）；护理后，观察组焦虑量表评分及抑郁量表评分较对照组明显减低（P<0.05），脑卒中相关知识的知晓率、遵医行为、自我管理能力、是否坚持锻炼的比例较对照组明显升高（ P<0.01，P<0.05）。结论：根据脑梗死患者的心理状态改变，采取有针对性的早期心理护理是进行脑梗死患者护理的有效措施。
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西安市4所三甲医院合同制与正式在编护士心理状况调查
目的：调查并比较西安市4所三甲医院合同制与正式在编护士的心理状况。方法：选取正式编制护士88名作为对照组，不同聘期合同制护士201名作为研究组，两组均采用症状自评量表（ SCL-90）进行心理健康测评，比较两组心理状况。结果：研究组SCL-90中强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、偏执等因子得分比国内常模及对照组均明显升高（ P<0.05），其中1年聘期合同制护士抑郁、焦虑、敌对、偏执等因子得分高于3年聘期合同制护士（ P<0.05）。结论：工作相对不稳定、同工不同酬等问题造成合同制护士心理健康水平降低，需采取措施提高其心理健康水平。
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动机性访谈干预对缺血性脑卒中患者生活行为的影响
目的：探讨动机性访谈干预对缺血性脑卒中患者生活行为的影响。方法：将113例缺血性脑卒中患者随机分为观察组57例和对照组56例，观察组接受基于动机性访谈理论指导的行为干预方法，对照组则接受常规健康教育。结果：6个月后，观察组低脂饮食、戒烟限酒、规律运动和生活规律等健康行为明显好于对照组（P<0.05，P<0.01），遵医嘱行为明显改善（P<0.01），血脂、血糖和血压达标率提高（ P<0.05）。结论：动机性访谈干预方式可促进缺血性脑卒中患者的行为改变，并改善危险因素控制情况。
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护士层级管理结合EXcel工作量表的绩效分配法在护士绩效管理中的应用
目的：探讨护士层级管理结合EXcel工作量表的绩效分配法在护士绩效管理中的应用效果。方法：确定护理层级、岗位工资、绩效系数，确定考核方案，建立科室绩效管理小组及护理人员信息库，建立EXcel工作量表，将工作量与考核量化成分数，完成绩效工资分配，采用绩效分配法前后对20名护士和168例患者进行比较。结果：与采用绩效方法前比较，护士及患者满意度及服务质量明显提高（ P<0.05）。结论：采用护士层级管理结合EXcel工作量表的绩效分配法，实现了护士个人绩效的量化管理，锻炼了熟练运用计算机技术和自我管理的慎独能力，提高管理者的高效性，提高了护士的满意度及服务质量。
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基于追踪方法学的联合护理查房对改善腔镜器械质量的影响
目的：探讨基于追踪方法学的联合护理查房对改善腔镜器械质量的影响。方法：将追踪方法学运用于腔镜手术器械的质量追踪检查，确立查房主题，通过联合护理查房，查找原因并分析，优化作业流程。比较实施前后腔镜器械损坏情况和手术医生对腔镜器械使用质量的满意度。结果：实施后腔镜器械损坏率低于实施前（ P<0.01）；手术医生对腔镜器械使用质量满意度高于实施前（ P<0.05）。结论：基于追踪方法学的联合护理查房，可有效降低腔镜器械的损坏率，改善腔镜器械使用质量，延长腔镜器械使用寿命，从而提高了护理工作效率和手术医生的满意度。
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根本原因分析法在预防老年住院患者跌倒中的应用
目的：探讨根本原因分析法（ RCA）在预防老年住院患者跌倒中的应用。方法：通过应用RCA，护理部成立老年病护理小组，科室成立老年患者跌倒预防安全小组，由科室跌倒预防安全小组在科内组织全科护士，采用鱼骨图对发生跌倒进行原因分析、讨论，制订相应整改措施，再报老年病护理小组后于月底汇总到护理部。护理部每季度组织老年病护理小组，对全院跌倒不良事件再采集例数进行柏拉图分析，找出跌倒前3项重点根本原因，采取针对性地预防措施。护理组长跟进原因整改，落实整改措施并评价效果，整改措施的执行遵循PDCA循环，从而减少老年患者住院跌倒发生例数。结果：应用RCA实施3个月，老年住院患者跌倒减少了10例，改善值为55.56%。结论：在老年住院患者中应用RCA，能有效降低跌倒发生率，减少不良护理结局。
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每日护嘱工作法在心内科护理管理中的应用
目的：探讨每日护嘱工作法在心内科护理管理中的应用效果。方法：将120例冠心病患者随机分为实验组和对照组各60例，实验组按照每日护嘱工作方法实施护理，对照组实施常规护理；比较两组患者满意度和健康教育达标率。结果：实验组患者满意度和健康教育达标率均高于对照组（ P<0.05）。结论：实施每日护嘱工作法能够明显提高患者健康教育达标率和患者满意度，值得临床推广应用。
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持续质量改进在降低腹膜透析相关性腹膜炎中的应用
目的：探讨持续质量改进（ CQI）在降低腹膜透析相关性腹膜炎中的应用效果。方法：选择未进行CQI的2011年1~12月的154例腹膜透析患者作为对照组，选择进行CQI的2012年1~12月的192例腹膜透析患者作为观察组。分析腹膜炎发生的可能原因及腹透液培养结果。结果：两组腹透患者腹膜炎的发生原因、腹膜炎发生率和腹透液培养结果比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：CQI可显著降低腹膜炎进行的发生率。
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护理流程优化在急性心肌梗死患者中的应用
目的：探讨护理流程优化在急性心肌梗死患者中的应用效果。方法：选取2011年12月~2013年2月收治的70例急性心肌梗死患者为观察组，实施优化的急诊护理流程；另选取2011年12月以前实施常规护理流程的70例急性心肌梗死患者为对照组；比较两组抢救效果及满意度。结果：观察组收住院停留时间、疼痛缓解时间少于对照组（ P<0.05），抢救成功率和家属的护理满意度高于对照组（P<0.05），90 d内心血管不良事件少于对照组（P<0.05）。结论：急救护理流程的优化有利于提高心肌梗死患者的急救效率，挽救缺血的心肌，改善预后，值得推广。
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ICU高危药品静脉输注时存在的安全问题与对策
目的：探讨ICU高危药品静脉输注时存在的安全问题与对策。方法：回顾性分析48例ICU患者因高危药品静脉输注引发的安全问题，分析发生的药物种类、原因、患者特点等因素。结果：高危药品输注时的安全问题占比高的是药物外渗和局部组织损伤或坏死，危害严重的是胰岛素所致的低血糖昏迷死亡。结论：ICU高危药品静脉输注存在的安全问题可给患者带来伤害，引发医疗纠纷，护理人员应加强ICU高危药品静脉输注的安全防范和管理。
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某省3家三级甲等医院护理人员激励机制存在问题及优化措施
目的：探讨某省3家三级甲等医院护理人员激励机制存在问题及优化措施。方法：以某省3家三级甲等医院各个层级的护理人员为调查对象，采用问卷调查和访谈调查相结合的调查方式，实施不记名答卷制度，尽量使受调查者能根据自己的真实感受和思考来回答问题，以了解她们对医院现行激励机制的看法和需求。结果：本研究中，被调查护士工作满意度总分（114.44±10.48）分，表明医院护士的总体工作满意度一般。各维度得分由高到低依次为收入、工作程序、同事、福利、领导者、奖励、晋升、沟通、工作性质，高的维度为收入；得分低的维度为工作性质。结论：作为护理管理者，要在研究和实际工作中不断发现问题和解决问题，强化激励意识，善于总结和评价，激发护理人员的工作积极性和创造性，提高工作效率。
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碘伏与贝复济联合新型密闭敷料治疗中重度压疮324例疗效观察
目的：探讨碘伏与贝复济联合新型密闭敷料治疗中重度压疮患者的疗效。方法：将624例中重度压疮患者随机分为观察组324例和对照组300例，两组给予相同的全身治疗和清创换药，对照组使用碘伏涂搽局部干后，再用贝复济液涂搽后使用无菌纱布包扎；观察组采用碘伏后再用贝复济液涂搽，晾干再根据不同的创面使用不同新型密闭敷料进行包扎，并根据伤口情况进行换药。比较两组治疗情况、住院时间、住院费用及满意情况。结果：观察组治疗及满意度均优于对照组（ P<0.05）；住院时间及住院费用均低于对照组（ P<0.05）。结论：对中重度压疮患者实施碘伏与贝复济联合新型密闭式敷料治疗，可明显提高治疗效果，缩短病程，减轻患者痛苦，从而提高患者及家属的满意度。
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血压计袖带加压肝素盐水对有创动脉血压监测患者的影响
目的：探讨血压计袖带加压低浓度肝素盐水对监测有创动脉血压患者的影响。方法：将75例行有创动脉血压监测患者按入院顺序随机分为对照组37例和观察组38例，对照组采用常规加压袋进行加压持续滴入，观察组采用血压计袖带包裹塑料输液瓶外进行气囊充气加压持续滴入；比较两组临床效果。结果：观察组置管时间与维持测压管通畅有效率与对照组比较差异无统计学意义（ P>0.05）。结论：血压计袖带气囊可加压液体持续注入，并能保持在特定的压力下起冲洗测压管、维持导管通畅的作用，且血压计袖带取材容易、价格低廉、操作简单，可代替加压袋，值得临床推广应用。
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煨脓生肌疗法在Ⅳ期压疮护理中的应用
目的：探讨煨脓生肌疗法在Ⅳ期压疮护理中的应用效果。方法：将60例Ⅳ期压疮患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上采用煨脓生肌疗法护理；比较两组护理效果。结果：护理后观察组显效率高于对照组（P<0.05），住院时间﹑住院费用均少于对照组（P<0.05），护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论：煨脓生肌疗法用于Ⅳ期压疮护理，能提高疗效，缩短住院时间，减少住院费用，提高护理满意度，值得临床推广。
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肝素、山莨菪碱和地塞米松在PICC胃肠外营养中的应用及护理
目的：探讨肝素、山莨菪碱和地塞米松在PICC胃肠外营养中的应用效果及护理方法。方法：将124例PICC患者分为TPN组71例和非TPN组53例。对两组出现导管堵塞、感染及穿刺点周围引起的出血，切口愈合及拔管原因进行观察分析。结果：TPN组导管堵塞6例，穿刺点感染2例，静脉炎5例，穿刺点局部渗液1例；非TPN组导管堵塞3例，局部感染2例，穿刺点红肿1例，周围静脉炎3例，局部渗液2例。结论：在TPN输注结束后应用肝素、山莨菪碱和地塞米松，可减轻TPN对血管壁的刺激，减轻局部的炎症反应，降低堵管的发生率。
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一对一宣教模式在门诊老年慢性疾病患者中的应用
目的：探讨一对一宣教模式在门诊老年慢性疾病患者的应用。方法：将130例门诊老年慢性疾病患者随机分为观察组和对照组各65例，观察组采用一对一宣教模式，对照组采用常规宣教模式；比较两组宣教前后疾病知识掌握、定期复诊、疾病控制及满意情况。结果：观察组宣教后3、6个月的疾病知识掌握情况、定期复诊情况、疾病控制情况均优于对照组，患者总满意率也高于对照组（ P<0.05）。结论：一对一宣教模式对门诊老年慢性疾病患者的影响明显，对疾病的有效控制积极作用。
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健康教育在类风湿性关节炎患者中的应用
目的：探讨健康教育在类风湿性关节炎患者中的应用效果。方法：将60例类风湿性关节炎患者随机分为观察组和对照组各30例，对照组仅进行用药指导，观察组在对照组的基础上采用健康教育，比较两组护理效果。结果：观察组健康知识水平、治疗依从性高于对照组，自我管理行为好于对照组（ P<0.05）；观察组的疗效高于对照组，疼痛评分低于对照组，CRP、ESR低于对照组（P<0.05）。结论：健康教育能显著增加类风湿性关节炎患者的自我护理知识，提高患者治疗的依从性和疗效。
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品管圈管理在心肌梗死患者健康教育中的应用
目的：探讨品管圈管理在心肌梗死患者健康教育中的应用效果。方法：组建品管圈，对照组随机抽取活动实施前的心肌梗死患者38例，实验组同样随机抽取活动实施后的心肌梗死患者40例，比较两组健康教育效果及患者满意度。结果：健康教育后，实验组患者疾病知晓情况和患者满意度评分明显高于对照组（ P<0.01）。结论：品管圈活动应用于心肌梗死患者的健康教育，可有效提高患者疾病知晓率和满意度，提高临床健康教育工作质量。
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PBL教学法在临床护理实习生带教中的应用
目的：探讨PBL教学法在临床护理实习生带教中的应用效果。方法：选取某院不同层次学历90名护理实习生，按照随机分配的方法，将其分为研究组和对照组各45名，对照组给予传统方法带教，研究组给予PBL教学法带教，对比两组的带教效果。结果：研究组教学效果、教师评价与考核成绩明显优于对照组（ P<0.05）。结论：针对护理实习生，实施PBL带教法，有利于提升护理实习生的学习主动性与积极性，值得在临床护士带教中应用推广。
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心理疏导护理对子宫肌瘤微波消融术患者情绪的影响
目的：探讨心理疏导护理对子宫肌瘤微波消融术患者情绪的影响。方法：将100例子宫肌瘤微波消融术患者随机分为观察组和对照组各50例，对照组采用常规子宫肌瘤微波消融术护理模式，观察组在此基础上采用心理疏导护理；将两组手术前后的SDS、SAS量表得分、自制的调查问卷、患者满意度和护患纠纷发生率进行比较。结果：观察组SDS、SAS量表评分、患者满意度均优于对照组（ P<0.05）。结论：对子宫肌瘤微波消融术患者采用心理疏导护理，可有效抑制患者的不良情绪。
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心理护理在内科老年患者中的应用
目的：探讨心理护理在内科老年患者中的应用效果。方法：将106例内科老年患者随机分为实验组和对照组各53例，对照组给予常规护理，实验组在常规护理基础上实施心理护理干预。比较两组有效率、患者满意度、焦虑和抑郁评分。结果：实验组有效率、患者满意度明显高于对照组，焦虑、抑郁评分明显低于对照组（ P<0.05）。结论：心理护理能促进内科老年患者的康复，值得临床推广应用。
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老年糖尿病患者血糖控制不佳原因及对策研究现状
老年糖尿病是指>60岁的全部糖尿病患者，一部分是60岁后发生的，另一部分是60岁前已患病而后进入该年龄组的患者。随着人口老龄化的加剧，老年糖尿病的发病率随之增高。据糖尿病流行病学调查显示，老年糖尿病的发病率>11%，已成为老年人主要的健康问题，而在老年糖尿病人群中，约20%的患者血糖控制水平达到标准［1］。现将老年糖尿病患者血糖控制不佳原因及相应的护理对策研究现状综述如下。
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儿科护士压力源分析及应对措施研究进展
工作压力是职业要求与个体的不平衡知觉所引起的从业人员的身心压力状态［1］。国内护士心理健康状态不佳发生率较高，护士工作压力问题越来越突出［2］。儿科护士是护士中较为特殊的群体，与其他科室相比，儿科护士在工作中承担着较大的心理负担和心理压力［3］。由于儿科护士服务对象的特殊性，患儿不会表达、不合作，给护理工作带来一定的困难，加上陪伴的家长多，护士长期工作在嘈杂、喧哗、哭闹的环境中，精神高度紧张，会影响儿科护士的身心健康和护理工作质量。因此，如何降低儿科护士的心理压力是急需解决的问题。现将儿科护士压力源分析及应对措施研究进展综述如下。
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高职护理新生自我效能感与学习适应性相关性研究
目的：调查高职护理新生的自我效能感、学习适应的状况，分析其相关关系。方法：采用一般自我效能感量表和一般自我效能感量表对178名高职护理新生进行调查。结果：学生干部的自我效能感高于非学生干部，男护生的自我效能感高于女护生（P<0.05）；学生干部的学习适应性高于非学生干部，城区学生的学习适应性高于郊区学生（P<0.05）；高职护理新生的自我效能感与学习适应性呈显著正相关（ P<0.05）。结论：是否是学生干部是影响高职新生自我效能和学习适应性的重要因素，应注意加强学生的自我效能感与学习适应性的提高。
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101名男护士离职意愿调查分析及对策
目的：通过对101名临床男护士离职意愿的调查，分析离职原因及相关因素。方法：采用邮寄、网络、电话等不同方式共联系到在职、离职男护士共106名，采用护士工作环境量表、中国职工组织承诺量表、职业承诺量表及离职倾向量表进行问卷调查，发放问卷106份，收回101份。结果：不同工龄、不同职称男护士的离职意愿侧重点各有不同，大体包括组织承诺度、婚姻家庭问题及社会认知环境等因数，其中组织承诺影响较为普遍。结论：为减少男护理人员的流失，对不同工龄、不同职称男护士应有重点地进行干预，提高男护士组织承诺感，重视其情感生活，增加社会认知度等措施以降低离职率，稳定护理队伍。
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脑卒中合并糖尿病患者能量摄入现状调查
目的：探讨脑卒中合并糖尿病患者能量摄入现状。方法：采用中国健康与营养调查-2004年膳食回顾调查表，调查247例脑卒中合并糖尿病患者每日能量摄入情况。结果：本组患者每日摄入总能量（2165.2±194.7）kcal，高于推荐值；能量来源分配不合理，碳水化合物供能比为49.6%，低于推荐值；脂肪供能比为34.3%，高于推荐量；早、中、晚三餐供能比分别为22.1%、41.6%、36.3%，早餐能量摄入过少，晚餐摄入过多。结论：脑卒中合并糖尿病患者每日总能量摄入过多，三大营养素供能比及三餐供能比不合理，因此临床工作者应给予其科学、合理的营养支持。
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糖尿病患者胰岛素注射自我管理调查与分析
目的：调查糖尿病患者自行注射胰岛素自我管理现状，提出对策。方法：对300例自行注射胰岛素的糖尿病患者采用自行设计的调查问卷进行胰岛素注射自我管理的问卷调查。结果：糖尿病患者胰岛素注射技术掌握不到位，胰岛素注射亟待规范。结论：加强糖尿病患者健康教育，实施胰岛素注射规范管理，以实现良好血糖控制。
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血液透析用颈内静脉置管外管固定贴的制作与应用
近来，我们设计了一种透析用颈内静脉置管外管固定贴，经临床实践，效果满意。现报告如下。
材料：医用固定胶带、尺子、剪刀、圆规、尼龙搭扣、尼龙搭扣的绒面。 -
足下垂预防架设计与应用
预防足下垂是护理瘫痪患者的重要内容，不仅应用于骨科，也应用于神经内外科。因瘫痪患者易发生足下垂、足外旋等并发症，极大程度地影响了患者的康复及生活质量。目前，预防足下垂的主要措施是让患者穿上布鞋，再用硬箱子夹于足底与床尾之间；或让患者的足部直接伸到床尾，身高较高者可做到，但身高较矮者头部距离床头过远。上述方法费时、费力且效果不确定。自2012年2月起，我们自行设计了足下垂预防架并应用于242例患者中，仅10例患者发生轻度足下垂，效果满意。现报告如下。
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医用胶布在临床输液中的巧用
医用胶布在临床护理中被广泛使用，除用于粘帖外还可以在临床护理中更方便，如巧用在临床输液中，效果满意。现报告如下。
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PICC置管患者病员服的改进
2013年7月，我们根据PICC置管特点，设计制作了PICC置管患者专用病员服。现介绍如下。
材料：蓝白格子纯棉布，吸汗透气，无毒无害，患者穿着舒适，扁平纽扣、暗扣或粘贴。 -
自制束缚带在手术室中的应用
手术患者的体位安全是患者十大安全目标中的一项，手术术式的复杂多变，患者手术成功的关键之一就是要保证有良好的安全体位，其中在摆放各种手术体位中必须要有安全、舒适多变的体位垫及保护具才能保证手术的顺利进行，体位安全直接影响护理质量，只有安全的手术体位才能保证患者的安全。在临床工作中各种新型体位垫的出现既保证了患者的皮肤及手术的顺利进行，并遵从了医院感染学的要求。但是各种体位束缚套还不能有效的做到简单、安全、经济、适用且杜绝医院感染的发生。我科在临床工作中自行设计制作出调节方便、操作简单、使用安全、消毒容易、可重复使用的束缚带，在各种手术体位安放中使用效果满意。现报告如下。
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多功能收纳盒巧制便携式药敏试验急救盒
临床患者应用抗生素如青霉素类、头孢类等药物前要做药物过敏试验，携带过敏试验急救药物等，由于治疗盘空间有限，不易取放急救药品，急救车体积又太大不易推取等缺点，故我科应用多功能收纳盒制做了便携式急救盒，经临床应用，效果满意。现报告如下。
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个案管理模式对重性精神疾病患者出院后康复效果的影响
目的：探讨个案管理对重性精神疾病患者出院后康复效果的影响。方法：将符合标准的80例出院重性精神疾病患者随机分成干预组和对照组各40例，干预组出院后采用个案管理模式干预，对照组仅给予一般社区随访和疾病指导。采用相关量表对两组患者进行统计分析。结果：干预12个月，干预组ADL、SDSS、BPRS和MRSS量表部分项目评分低于对照组（ P<0.05）。结论：个案管理模式能改善出院患者的精神症状和生活技能，值得临床推广。
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早期康复护理在脑梗死患者中的应用
目的：探讨早期康复护理在脑梗死患者中的应用及效果观察。方法：将84例脑梗死患者随机分为观察组和对照组各42例，对照组实施常规护理，观察组在此基础上给予早期康复护理；比较两组治疗效果。结果：观察组治疗有效率明显高于对照组（P<0.01）。结论：对脑梗死患者实施早期康复护理，可明显改善患者偏瘫、语言障碍、损伤神经功能、肢体运动功能和语言功能，提高预后和生活质量。
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ICU前瞻性目标性监测结果分析应用
目的：通过对重症监护病房（ ICU）目标性监测及结果分析，了解ICU医疗器械的使用率、感染率、感染部位、病原菌分布特点、细菌耐药情况、相关危险因素等，探讨其防控措施。方法：对2012年ICU收治的360例患者进行前瞻性的目标性监测。结果：本组患者（例次）感染发病率16.94%，调整感染发病率4.02%，患者（例次）日感染发病率14.76‰；呼吸机相关性肺炎发病率12.92‰；导尿管相关尿路感染发病率2.87‰；导管相关血流感染发病率3.20‰。院内感染部位主要分布在：下呼吸道、血液系统、泌尿系统；引起院内感染的耐药菌以多重耐药的鲍曼不动杆菌为主（39.53%），其次铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯君（16.28%），排名第三为MRSA（11.63%）。结论：ICU发生的院内感染主要为医疗器械相关的感染，致病菌多为多重耐药菌株，感染途径以外源性感染为主。通过加强对ICU患者目标性监测及侵入性操作的管理和护理干预，提高手卫生依从性，降低医院感染的发生率。
