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电视胸腔镜辅助下食管平滑肌瘤摘除术7例围术期护理
电视胸腔镜(VATS)辅助下胸部小切口食管平滑肌瘤摘除术具有微创、出血少、痛苦轻、恢复快、并发症少、对患者心肺功能影响小等优点,已成为胸外科领域较成熟的治疗方法[1].2007年1月~2010年6月,我们对7例食管平滑肌瘤患者行VATS辅助下食管平滑肌瘤摘除术,给予精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.
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超声引导下穿刺治疗巨大肝囊肿30例围术期护理
肝囊肿是肝脏常见良性肿瘤,其病因目前尚不明确,超声引导下经皮肝穿刺抽液硬化治疗肝囊肿已经在临床广泛应用,其具有操作简单、成功率高、损伤小的优点[1].2007年1月~2009年1月,我们对30例患者在超声引导下穿刺治疗巨大肝囊肿,并给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下.
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全麻下针刀治疗股骨头坏死31例围术期护理
股骨头坏死是骨科的常见病和疑难病,目前许多医院多采用人工置换术,不仅费用较贵,且人工关节有一定的年限,需再次更换,患者很难接受[1].2007年6月~2009年6月,我们采用全麻下针刀治疗31例股骨头坏死患者,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.
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术前护理干预对甲亢患者术中配合的影响
目的:探讨术前护理干预对甲亢患者术中配合的影响.方法:将141例甲亢患者随机分为观察组69例和对照组72例.对照组给予常规术前护理,观察组在此基础上加强术前护理干预.分析比较两组术中患者血压、心率、焦虑、紧张等情况.结果:两组护理效果、术中焦虑情况比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:术前护理干预对患者术中配合具有重要意义.
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腹腔灌注化疗在中晚期胃肠道肿瘤患者中的应用
2008年1月~2010年12月,我们为27例中晚期恶性胃肠道肿瘤患者行腹腔灌注化疗,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组27例,男16例,女11例;年龄32~81岁,平均60.5岁.肿瘤部位:贲门腺癌7例,胃窦腺癌5例,皮革胃1例,残胃腺癌3例,直肠腺癌4例,乙状结肠腺癌3例,肝曲结肠腺癌1例,结肠再发癌3例.均有肿瘤周围浸润种植转移,其中腹水10例,已无手术价值.
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温水泡脚在预防颅脑损伤患者深静脉血栓形成中的应用
2007年9月~2008年11月,我们收治40例重型颅脑损伤患者,在常规护理基础上给予温水泡脚,以预防DVT,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组80例,将2006年1月~2007年8月收治40例作为对照组,将2007年9月~2008年11月收治40例作为实验组.实验组40例,男24例,女16例;平均年龄41.2岁;卧床时间5~90 d.对照组40例,男24例,女16例;平均41.6岁;卧床时间11~90 d.均无下肢静脉血栓病史和糖尿病病史.两组一般资料比较无统计学差异(P>0.05).
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肥胖患者脊柱手术68例护理配合
脊柱手术后入路手术常采用俯卧位,但对患者生理影响较大,尤其是肥胖患者,易导致循环呼吸障碍、神经损伤、皮肤压疮、眼部受伤等其他并发症,这些都使护理难度显著增加[1].2008年3月~2010年8月,我们对68例肥胖患者行脊柱手术,并给予密切护理配合,取得满意效果.现报告如下.
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静脉肾盂造影术1360例护理配合
目的:探讨静脉肾盂造影检查的护理配合方法.方法:对1 360例患者行静脉肾盂造影检查,并给予精心护理配合.结果:本组1 324例造影成功,显影清晰;19例肠道胀气影响检查,显影不良;15例腹部加压不当未能显影,均做CT检查;2例注射造影剂时出现过敏反应停止检查,经抗过敏治疗短时间恢复.结论:静脉肾盂造影操作简单、检查费用低、诊断较明确,是常用的泌尿系统X线检查方法,精心护理配合是检查顺利完成的保障.
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前交叉韧带损伤关节镜下重建术15例围术期护理
目的:探讨关节镜下膝关节前交叉韧带(ACL)损伤后重建术围术期护理方法.方法:对15例膝关节ACL损伤患者在关节镜下行ACL重建术,给予精心围术期护理.结果:本组术后随访9~18个月,平均12 个月,所有患者术前症状均消失,关节稳定性明显改善,关节活动度正常.结论:正确的围术期护理是ACL重建术患者关节功能恢复的重要保证.
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小儿颌面外伤急诊手术100例围术期护理
近年来,我们收治颌面外伤急诊手术患儿100例,经精心护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组患儿100例,男68例,女32例.其中单纯软组织损伤62例,牙脱位11例,软组织损伤合并牙脱位27例.经过急诊手术局部浸润麻醉下清创、整复治疗,术前、术后给予护理指导,并对患儿及家长加以健康教育,取得满意效果.
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地震骨折192例临床护理
目的:探讨地震所致骨折患者的护理方法.方法:对192例由震区紧急转移入院的肢体骨折患者实施心理护理、首次病情评估、皮肤护理、入院后再次病情评估、生活护理及患肢功能锻炼,并及时总结分析.结果:本组患者均取得满意治疗效果,除22例患者转往其他大医院继续治疗外,其余患者均顺利康复.结论:积极有效地系统护理措施可减少并发症的发生,促进患者康复.
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腓肠神经营养血管皮瓣移植术27例围术期护理
目的:探讨腓肠神经营养血管皮瓣移植术围术期护理方法.方法:对27例行腓肠神经营养血管皮瓣移植术患者做好围术期护理和康复功能锻炼指导.结果:本组25例皮瓣存活,色泽、质地良好,小腿、踝关节活动好,2例皮瓣边缘部分坏死,经换药治愈.术后3例发生静脉危象,2例发生动脉危象,经及时处理皮瓣均存活.结论:腓肠神经营养血管皮瓣移植术是修复小腿足踝部软组织缺损的理想方法,精心的围术期护理是手术成功的保证.
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医用生物胶水在小儿疝气手术中的应用
2009年3月~2010年6月,我们对124例腹股沟斜疝患儿行手术治疗,术中使用医用生物胶水代替缝合线黏合手术切口,取得满意效果.现报告如下.
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置管溶栓治疗急性下肢深静脉血栓形成46例围术期护理
下肢深静脉血栓形成(DVT)是严重创伤、术后、瘫痪等长期卧床患者较为常见的并发症[1].2009年1月~2010年6月,我们对46例DVT患者放置腔静脉滤器后行置管溶栓治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组46例,男38例,女8例;年龄28~64岁,平均46.5岁.其中右下肢9例,左下肢37例.临床表现为患肢胀痛,活动后加重,足背动脉搏动弱.
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退变性腰椎侧凸行后路手术32例围术期护理
目的:探讨退变性腰椎侧凸(DLS)行后路手术患者的围术期护理方法.方法:对32例DLS行后路手术患者给予精心围术期护理.结果:本组患者术后均恢复良好,无一例出现护理相关因素并发症,无院内感染发生,住院14~29 d均痊愈或好转出院,平均住院时间为(18.6±2.8)d.结论:充分的术前评估、术中熟练的配合、术后全面的护理措施能够有效减少DLS患者术后并发症的发生,提高临床疗效,促进患者康复.
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整体护理干预对高危妊娠产妇负性情绪的影响
目的:探讨整体护理干预对高危妊娠产妇负性情绪的影响.方法:将有焦虑、抑郁等负性情绪的高危妊娠产妇120例随机分为治疗组与对照组各60例,对照组给予常规护理,治疗组在此基础上给予整体护理干预,采用状态-特质焦虑量表(SA-I)和爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)测评比较两组术前、术后焦虑、抑郁情况.结果:治疗组术后焦虑、抑郁缓解情况明显优于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:对高危妊娠产妇实行整体护理干预,有利于减轻其负性情绪,值得推广应用.
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全电视胸腔镜肺叶切除术60例护理配合
目的:探讨全电视胸腔镜(VATS)肺叶切除手术患者的护理配合方法.方法:对60例肺部疾病患者行VATS肺叶切除术,并给予密切护理配合.结果:本组1例分离上肺静脉导致右上肺尖后段动脉出血、1例支扩因胸腔广泛粘连改常规开胸手术外,其余均顺利完成手术.本组手术初期用时较长,平均时间为150~200 min.结论:术前仔细检查有关特殊器械性能、型号,熟悉操作步骤,对手术顺利进行非常重要.
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修复加钩钉固定术35例围术期护理
2009年1月~2011年2月,我们对35例腰椎弓崩裂患者行修复加钩钉固定术,经精心围术期护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组35例,均为男性;年龄20~39岁,平均25.5岁.均表现为下腰痛,无神经根症状,CT检查示:全部病例L4~5椎弓崩裂,无椎体滑脱以及椎间隙狭窄表现.经3个月保守治疗无效而行手术.
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临床护理路径在腔镜下胆总管切开取石T管引流术中的应用
目的:探讨临床护理路径在腔镜下胆总管切开取石T管引流术中的应用方法与效果.方法:将80例胆总管结石患者随机分为治疗组和对照组各40例,均行腔镜下胆总管切开取石T管引流术治疗,对照组给予常规护理,治疗组采用临床护理路径表实施护理.结果:治疗组术中输液量、切口冲洗液量及手术时间均明显少于对照组(P<0.05),术后首次洗涮时间、进食时间、如厕时间及活动时间均明显少于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径应用于腔镜下胆总管切开取石T管引流术,可有效减少术中输液量、切口冲洗液量及手术时间,缩短术后首次洗涮时间、进食时间、如厕时间及活动时间,在临床上有重要的应用和推广价值.
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单纯电视胸腔镜下肺癌根治术32例护理配合
目的:探讨单纯电视胸腔镜下肺癌根治术的护理配合方法.方法:对32例肺癌患者行单纯电视胸腔镜下肺癌根治术,并总结护理配合方法.结果:本组32例均手术顺利,痊愈出院,无意外事故及并发症发生.结论:有效的护理配合是保证手术顺利进行、使患者获得佳手术治疗效果、尽快恢复健康的有力保障.
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三联法预防重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染43例效果观察
目的:探讨三联法在预防重型颅脑损伤气管切开患者术后肺部感染中的应用及效果.方法:将86例重型颅脑损伤气管切开患者随机分为对照组和观察组各43例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予机械震颤器+益口含漱液口腔护理+微量注射泵持续推注湿化液三联法,比较两组术后肺部感染情况.结果:观察组带管时间、排痰量、痰培养及胸片检查结果均明显优于对照组(P<0.05).结论:三联法预防重型颅脑损伤气管切开患者术后肺部感染效果确切,可操作性强,值得推广.
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低体重患儿心内直视手术63例围术期护理
2009年10月~2010年10月,我们对63例低体重先心病患儿行心内直视手术,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组先心病患儿63例,男39例,女24例;年龄4个月~2岁,平均(1.5±7.0)个月;平均体重(4.5±6.6)kg.所有患儿均经查体、胸片和超声心动图检查明确诊断.室间隔缺损18例,11例合并肺动脉高压,9例合并动脉导管未闭,房间隔缺损9例,室间隔缺损合并房间隔缺损7例,法洛四联症15例,动脉导管未闭11例,肺静脉异位引流3例,术后引流液多者3例.均行心内直视手术.
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篮筐式悬吊固定术治疗肾下垂12例围术期护理
2007年6月~2010年6月,我们对12例肾下垂患者行经腹腔篮筐式肾悬吊固定术,并给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组12例, 男1例,女11例;年龄23~47岁,平均35岁.均为消瘦体形,主诉腰部酸胀不适感,立位或劳累后加重,有不同程度血尿,其中2例合并有肾结石患者有泌尿系感染病史.立卧位B超示肾脏移动度4~8 cm,明显者肾下极位于髂嵴以下.静脉肾盂造影立位可见肾脏明显下垂,肾脏不同程度积水.
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经桡动脉行PCI术后并发症观察及护理
目的:探讨经桡动脉途径行冠状动脉介入(PCI)术后并发症的发生原因、临床表现及护理方法.方法:对36例PCI术后发生并发症的患者进行原因分析,观察临床表现,并采取有效护理措施.结果:本组除1例发生严重前臂骨筋膜室综合征患者由于筋膜间室压力过高,需转外科行筋膜间室切开减压术外,其余经积极处理后症状均得到改善.结论:做好术后观察及护理可有效降低经桡动脉行PCI术后并发症的发生,积极处理是防止并发症发生的关键.
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玻璃体切割术80例围术期护理
玻璃体切割术除了要求手术医生具有精湛的手术技巧外,护士的手术配合也十分重要.2007年1月~2010年1月,我们对80例眼内炎患者行玻璃体切割术,并给予密切护理配合,效果满意.现将护理配合体会报告如下.
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达芬奇机器人辅助远端胃次全切除术7例护理配合
2010年6月~2010年8月,我们对7例胃窦低分子化腺癌患者在达芬奇机器人辅助下行远端胃次全切除术,经密切护理配合,效果满意.现报告如下.1 资料与方法 1.1 临床资料本组7例,男5例,女 2例;年龄45~68岁.均因无明显诱因上腹部有烧灼感数月入院检查,电子胃镜示:胃角出现溃烂面,病理诊断均为胃窦低分化腺癌,未侵犯浆膜.在全麻+硬膜外下行达芬奇机器人远端胃次全切除术.
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腹部大血管损伤致失血性休克62例急救护理
目的:探讨腹部大血管损伤致使失血性休克患者的急救护理方法.方法:对62例腹部大血管损伤致失血性休克患者给予早期急救护理.结果:本组抢救成功57例,死亡5例,成功率为91.93%.1例因失血性休克抢救无效于术中死亡,4例死于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)后继发的多器官功能障碍综合征(MOD).结论:腹部大血管损伤致使失血性休克发病急、变化快、并发伤较多,早期急救护理是提高抢救成功率的关键.
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肾上腺嗜铬细胞瘤切除术11例围术期护理
肾上腺嗜铬细胞瘤在高血压人群中发病率为1.9%,手术切除肿瘤是目前临床应用广泛的方法[1].2004年6月~2010年9月,我们对11例肾上腺嗜铬细胞瘤患者行切除术治疗,经精心围术期护理措施,取得满意效果.现报告如下.
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舒适护理对妇科腹腔镜手术患者术后并发症的影响
目的:探讨舒适护理对妇科腹腔镜手术患者术后的并发症的影响.方法:将56例妇科腹腔镜手术患者随机分为观察组26例和对照组30例,观察组给予舒适护理,对照组给予常规护理,比较分析两组术后对并发症的认知程度及并发症发生情况.结果:观察组对并发症认知程度高于对照组(P<0.05),并发症(穿刺口出血、肠道损伤和下肢静脉血栓形成)发生率和痊愈时间低于对照组(P<0.05).结论:舒适护理可有效降低妇科腹腔镜手术患者术后并发症,促进患者早日痊愈.
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膀胱水扩张加透明质酸钠灌注治疗间质性膀胱炎效果观察及护理
目的:探讨膀胱水扩张加透明质酸钠灌注治疗间质性膀胱炎(IC)的效果及护理方法.方法:采用膀胱水扩张联合透明质酸钠灌注治疗10例间质性膀胱炎患者,并给予密切观察及精心护理.记录患者治疗前后间质性膀胱炎症状评分(ICSI)、大膀胱容量,比较治疗前后指标变化.结果:10例IC患者膀胱水囊扩张治疗前后ICSI评分、膀胱大容量比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:膀胱水扩张联合透明质酸钠灌注治疗可有效缓解间质性膀胱炎患者症状,提高生活质量.
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结核性脓胸合并血胸11例护理配合
结核性脓胸合并血胸病程较长、出血突然、出血量大,常严重危及患者生命且内科保守治疗无效[1].手术治疗是治疗此病的唯一手段.2000年1月~2010年1月,我们对11例结核性脓胸合并血胸患者给予手术治疗,并给予密切护理配合,效果满意.现报告如下.
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临床护理路径在椎管内神经鞘瘤手术患者中的应用
目的:探讨临床护理路径在椎管内硬膜下髓外神经鞘瘤手术患者护理中的应用效果.方法:将60例椎管内硬膜下髓外神经鞘瘤手术患者随机分为临床路径组和常规护理组各30例,比较两组住院费用、住院时间及患者满意度.结果:临床路径组与常规护理组比较,平均住院日缩短、平均住院费用降低、患者满意度显著提高(P均<0.05).结论:临床护理路径应用于椎管内硬膜下髓外神经鞘瘤手术患者,可明显缩短平均住院时间,降低诊疗费用,使患者得到佳医疗护理服务.
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护理干预在眼底荧光血管造影患者中的应用
目的:探讨护理干预在眼底荧光血管造影中的应用方法及效果.方法:对180例眼科门诊患者行眼底荧光血管造影检查,造影前给予有效沟通、相关知识宣教,造影中配合暗示心理疗法、中医穴位按压,造影后给予抚触及心理安慰.结果:本组患者均能配合完成检查,18例发生轻微反应,经护理干预后缓解.结论:护理干预应用于眼底荧光血管造影患者,降低了患者焦虑、恐惧心理,达成了医护患三方的积极配合,从而保证了检查的顺利进行.
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内镜下十二指肠乳头切开取石术105例
内镜下逆行性胰胆管造影(ERCP)及十二指肠乳头切开取石术(EST)的疗效被大量实践证实,而在EST的基础上进行机械碎石术、取石术是治疗胆管结石的进步.2010年2~10月,我们对105例胆总管结石患者于内镜下行EST,并给予密切护理配合,效果满意.现将护理配合体会报告如下.
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HIV抗体阳性经阴分娩56例临床护理
目的:探讨HIV抗体阳性产妇经阴分娩的护理方法.方法:回顾性分析56例HIV抗体阳性经阴分娩产妇的临床资料.结果:本组产妇均安全分娩,无一例职业暴露,母婴阻断效果满意.结论:认真做好职业暴露防范,规范母婴阻断用药,是确保HIV抗体阳性产妇安全分娩及减少母婴传播的关键.
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无痛人流术70例围术期护理
近年来,我们对70例受术者采用双异丙酚进行无痛人流术,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组70例,年龄19~44岁,平均年龄31.5岁;孕期45~60 d,平均52.5 d.其中初产妇26例,经产妇44例.均采用双异丙酚注射液进行无痛人流.
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前列腺结节合并糖尿病经直肠前列腺穿刺活检术61例围术期护理
前列腺结节合并糖尿病患者行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,可引起血糖升高、病情加重,若处理不当,会导致严重并发症发生,甚至危及生命[1].2005年1月~2010年12月,我们对61例前列腺结节合并糖尿病患者行超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术,经精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.
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交通事故致挤压综合征14例急救护理
挤压综合征是以高钾血症、肌红蛋白尿、急性肾衰竭为特征的临床综合征.如果治疗不及时,会造成患者多器官功能衰竭,危及生命,病死率高.近年来,我们对14例交通事故致挤压综合征患者给予急救护理,取得满意效果.现报告如下.
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视网膜中央动脉阻塞12例急救护理
2008年1月~2010年12月,我们对12例视网膜动脉阻塞患者进行急救,并给予积极护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组12例,男10例,女2例;年龄43~68岁,平均(52.65±1.3)岁.其中伴有高血压8例,糖尿病2例.发病至就诊时间<2 h者1例,2~6 h者5例,7~24 h者5例,>24 h者1例.均为单眼突然发病,视力急剧下降.眼底可见视网膜动脉细如线状,后极部视网膜呈乳白色混浊水肿,黄斑呈樱桃红色,压迫眼球无动脉搏动出现.视力:光感3例,手动5例,眼前指数4例.
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人工血管移植术治疗腹主动脉瘤12例围术期护理
目的:探讨腹主动脉瘤患者行人工血管移植术的围术期护理方法.方法:对12例腹主动脉瘤患者行人工血管移植术,并做好术前、术后护理.结果:本组手术均顺利进行,术后发生黑便1例,发热1例,经及时治疗与护理,病情恢复良好,未出现肾衰竭及下肢血栓形成,均于术后2周内康复出院.结论:对腹主动脉瘤行人工血管吻合术治疗,加强围术期护理、预防并及时处理并发症是提高手术成功率、保障患者痊愈的重要环节.
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微血管减压术治疗原发性三叉神经痛89例术后护理
目的:探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛(ITN)的术后护理方法.方法:对89例原发性三叉神经痛患者行微血管减压术治疗,做好术后护理、健康教育及并发症护理.结果:本组患者术后疼痛消失78例,术后3个月内疼痛消失8例,术后疼痛减轻3例,无一例严重并发症发生.结论:微血管减压术治疗原发性三叉神经痛效果确切,良好的术后护理可减少并发症发生.
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重度颅脑损伤气管切开294例临床护理
目的:探讨重度颅脑损伤患者气管切开术患者的护理方法.方法:对294例重度颅脑损伤患者气管切开术的护理过程进行回顾性分析.结果:294例通过积极抢救和精心护理,12例因颅脑损伤严重死亡,282例(96%)安全度过急性期.其中36例(12%)发生肺部感染,经积极治疗后,拔除气管套管,痊愈出院.结论:对于重度颅脑损伤气管切开患者,做好基础护理,采取有效的气道湿化,及时清除气道分泌物,防止肺部感染,是护理工作的重点.
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微波治疗仪按摩联合10%葡萄糖注射液口服在预防产后尿潴留中的应用
自然分娩产妇产后超过8 h不能排尿为尿潴留,是产科严重的并发症之一,发生率为14%[1,2].2008年10月~2010年10月,我们对400例产妇给予微波治疗仪按摩联合10%葡萄糖注射液口服,以预防产后尿潴留,效果满意.现报告如下.
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认知行为干预在脊椎侧弯患者围术期护理中的应用
目的:探讨认知行为干预在脊椎侧弯患者围术期护理中的应用效果.方法:将60例脊椎侧弯患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予围术期常规护理,观察组在对照组的基础上加强认知行为干预,术后随访4个月~2年,比较两组患者心理状况、临床功能及神经功能恢复情况(JOA评分).结果:两组手术校正效果无显著性差异(P>0.05),且均无切口损伤及感染等并发症发生,观察组术后焦虑、抑郁评分显著低于对照组(P<0.05),观察组临床功能、JOA评分显著优于对照组(P<0.05).结论:对脊椎侧弯的患者采取认知行为干预,有利于减轻患者的围术期焦虑,促进患者的功能恢复.
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腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查取石术332例围术期护理
目的:探讨胆囊结石合并胆总管结石行腹腔镜胆囊切除、胆总管探查取石术(LC+LCBDE)患者的围术期护理方法.方法:回顾性分析332例胆囊结石合并胆总管结石患者行LC+LCBDE的临床资料及围术期护理方法.结果:本组5例因粘连严重或结石嵌顿于壶腹部无法取出,术中转开腹手术,其余均获手术成功,其中胆总管切口一期缝合251例,留置T管引流76例.术后住院时间3~16 d,平均(3.8±1.5)d.结论:腹腔镜手术创伤小、术后恢复快,围术期严密周到的观察与护理,是手术成功及患者顺利康复的重要保证.
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外科全麻手术97例护理配合
2009年6月~2010年6月,我们对97例外科手术患者行全身麻醉,并给予密切护理配合,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组外科手术患者97例,男66例,女31例;年龄24~56岁,平均49.7岁.其中胸内脏器疾病21例,胸部损伤开胸探查41例,严重颅脑损伤10例,其他复合伤25例.均在全身麻醉下行手术治疗.
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交腿皮瓣移植加外固定架修复足跟部软组织缺损11例围术期护理
因创伤和慢性骨髓炎导致的足跟部软组织缺损,骨质外露,如不及时覆盖,愈合困难[1].2007年6月~2010年5月,我们对11例患者采用交腿皮瓣移植加外固定架修复足跟部软组织缺损,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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围术期护理干预在经阴道全子宫切除术中的应用
子宫切除术是妇科手术中基本、常用的治疗操作技术,传统入路有经腹和经阴道两种[1~3].随着微创外科概念的引入和发展,经阴道全子宫切除术(TVH)被越来越多的妇科医生接受和尝试.2008年3月~2010年12月,我们对58例TVH患者给予围术期护理干预,效果满意.现报告如下.
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护理干预在预防食管癌术后肺部并发症中的应用
目的:探讨护理干预在预防食管癌术后肺部并发症中的应用及效果.方法:将96例食管癌患者随机分为干预组和对照组各48例,对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予护理干预.结果:干预组术后肺部并发症发生率及平均住院天数均低于对照组(P<0.05).结论:护理干预可降低食管癌患者术后肺部并发症发病率,缩短住院时间.
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健康教育路径在乳腺癌患者围术期中的应用
目的:探讨健康教育路径在乳腺癌患者围术期中的应用效果.方法:将72例乳腺癌患者随机分成观察组和对照组各36例,对照组给予常规健康教育,观察组采用健康教育路径实施健康教育.结果:观察组患者健康宣教内容掌握率及满意度均高于对照组(P<0.05).结论:应用健康教育路径对乳腺癌患者实施健康教育,可有效提高患者健康宣教内容的掌握率及满意度,还可提高护理质量,减少护理缺陷.
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美皮康敷料在心脏手术预防压疮中的应用及效果观察
目的:探讨美皮康敷料在心脏手术中预防压疮的应用效果.方法:将100例心脏手术患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组在摆放体位时采取常规预防压疮措施;实验组除上述措施外,于易发生压疮的部位贴美皮康敷料.术后观察两组患者皮肤压疮发生情况.结果:两组压疮发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:将美皮康敷料用于心脏手术中预防压疮,可降低压疮发生率,值得临床推广应用.
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分阶段护理干预在血液透析患者动静脉内瘘成形术中的应用
目的:探讨分阶段护理干预在血液透析患者动静脉内瘘成形术中的应用效果.方法:将106例血液透析动静脉内瘘成形术患者随机分为干预组52例和对照组54例,干预组实施分阶段护理干预,对照组进行常规护理.均随访3个月,比较两组患者满意度、健康教育效果、内瘘成熟率及时间、自护行为能力及术后并发症的发生情况.结果:干预组患者满意度、健康教育效果、内瘘成熟率及自护行为能力均高于对照组(P<0.05),内瘘成熟时间、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:分阶段护理干预可提高血液透析动静脉内瘘成形术患者满意度、健康教育效果、自护行为能力和内瘘成熟率,并有效减少内瘘成熟时间及术后并发症发生.
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舒适护理对扩张型心肌病患者疾病不确定感的影响
目的:探讨舒适护理对扩张型心肌病(DCM)患者疾病不确定感的影响.方法:将40例DCM患者随机分为观察组和对照组各20例,对照组实施DCM常规护理,观察组在此基础上给予舒适护理.比较两组患者疾病不确定感4个维度(不可预测性、不明确性、信息缺乏、复杂性)得分及总分.结果:护理干预前两组患者疾病不确定感4个维度得分及总分比较差异无统计学意义(P>0.05);护理干预后两组患者疾病不确定感4个维度得分及总分比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:舒适护理可降低DCM患者的疾病不确定感,值得临床推广.
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体位护理在产妇待产过程中的应用及效果观察
目的:探讨体位护理在产妇待产过程中的应用效果.方法:选择2008年10~12月200例产妇作为实验组,待产过程中实施体位护理.随机抽取2008年9~10月产妇200例作为对照组,采用常规体位待产.观察两组产妇各产程时间、分娩方式、新生儿Apgar评分、产后出血等.结果:实验组各产程时间短于对照组、自然分娩率高于对照组、剖宫产率低于对照组、产后出血及新生儿窒息发生率低于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:产妇待产过程中实施体位护理,有利于缩短产程、提高自然分娩率及分娩质量.
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经皮肾镜钬激光碎石术157例围术期护理
目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术的围术期护理方法及效果.方法:对157例患者行经皮肾镜钬激光碎石术治疗,并做好心理护理、术前准备、术后病情观察、各导管护理及出院指导.结果:术后结石残留6例(3.82%);发生并发症11例(7.01%),其中继发出血5例(3.18%),术后出血行DSA栓塞2例(1.27%),感染性休克3例(1.91%),胸膜损伤2例(1.27%),输尿管上段损伤后狭窄1例(0.64%),无其他严重并发症发生.结论:良好的心理状态及精心的围术期护理能有效提高手术成功率,减少手术并发症的发生.
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护理干预对卵巢癌术后经腹腔灌注化疗患者依从性的影响
目的:探讨护理干预对卵巢癌术后经腹腔灌注化疗患者治疗依从性的影响.方法:将68例卵巢癌术后经腹腔灌注化疗患者随机分为实验组46例和对照组22例,对照组给予常规护理,实验组在此基础上实施护理干预.比较两组治疗依从性和治疗效果.结果:实验组治疗依从性和治疗效果均明显优于对照组(P<0.01).结论:护理干预可以提高卵巢癌术后经腹腔灌注化疗患者的治疗依从性,保证化疗方案顺利完成,对提高疗效有重要意义.
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临床护理路径在踝关节骨折患者健康教育中的应用
目的:探讨临床护理路径在踝关节骨折患者健康教育中的应用及效果.方法:将60例踝关节骨折患者按住院先后顺序分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上应用临床护理路径进行健康教育,比较两组护理效果.结果:观察组健康教育达标率、患者及家属护理满意度、康复目标达标率及患者生活活动能力均高于对照组(P<0.05),平均住院天数、费用及并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:将临床护理路径应用于健康教育,能提高护理效果、患者满意度及生活质量,减少并发症发生,值得临床推广.
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引流瓶和引流液更换方法对胸腔感染的影响
目的:探讨一次性胸腔闭式引流时引流瓶、引流液更换方法对胸腔感染的影响.方法:将210例行胸腔闭式引流且排除胸腔感染患者随机分为A组101例和B组109例,A组每天更换引流液,B组每天更换引流瓶及引流管.分别在两组一次性胸腔引流管上端及下端2~3 cm处采样进行细菌培养,并比较培养结果.结果:A组引流管下端细菌培养结果阳性10例,上端阳性2例;B组引流管下端细菌培养结果均为阴性,上端阳性2例.两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在严格无菌条件下,每天只更换引流液,不会增加胸腔内感染率,且可减少护士工作量及患者住院费用.
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微血管减压术治疗三叉神经痛9例围术期护理
目的:探讨微血管减压术(MVD)治疗三叉神经痛患者的围术期护理方法.方法:回顾9例三叉神经痛患者术前、术后的护理资料,进行总结分析.结果:本组6例痊愈,3例明显减轻(其中2例出现手术并发症,经治疗和护理基本缓解,1例有间歇性可忍痛).出院后随访2~6个月无复发.结论:对MVD治疗三叉神经痛患者给予针对性围术期护理,可提高治愈率,减少并发症发生,提高患者的生活质量.
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等离子射频消融术治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎31例护理配合
目的:探讨等离子射频消融术治疗色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVS)的护理配合方法.方法:对31例PVS患者行膝关节镜下等离子射频消融术,给予密切护理配合.术前、术后对患侧膝关节进行HSS评分,并根据评分结果评价治疗有效率.结果:本组均手术成功,术后随访3~24个月,治疗有效率为7.1%.结论:等离子射频消融术治疗PVS效果良好,患者膝关节功能恢复较快,精心的护理配合是手术成功的关键.
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孕妇学校规范化健康教育促进自然分娩效果观察
目的:探讨孕妇学校规范化健康教育对促进自然分娩的作用.方法:将310例门诊产前检查孕妇随机分为观察组170例和对照组140例.对照组给予产前常规检查及指导,观察组在此基础上参加孕妇学校规范化健康教育.产后比较两组产妇的分娩方式、产程时间、剖宫产原因.结果:两组产妇分娩方式、产程时间、剖宫产原因比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用孕妇学校规范化健康教育方式,可减轻孕妇焦虑心态,促进自然分娩,降低剖宫产率.
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食管癌和贲门癌术后患者心律失常高危因素分析及围术期护理
目的:探讨食管癌、贲门癌患者术后患者发生心律失常的高危因素及围术期护理方法.方法:对436例食管癌、贲门癌术后患者给予精心围术期护理,并于术后进行连续72 h以上心电监护,观察分析其术后心律失常发生情况及相关因素.结果:本组术后发生心律失常194例,发生率为44.50%.其类型有窦性心动过速、室上性心动过速、房性期前收缩、室性早搏、房颤等.年龄(≥65岁)、FEV1/FVC≤70%和/或MVV%≤60%、术前ECG异常、术后24 h失血≥500 ml、术前血钾≤4.0 mmol/L及多切口手术方式是诱发心律失常的主要原因.结论:对食管癌、贲门癌术后心律失常高危因素进行分析,加强术前、术后护理,可减少术后心律失常发生.
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高龄人工髋关节置换术130例围术期护理
目的:探讨高龄患者人工髋关节置换术的围术期护理方法.方法:对130例行人工髋关节置换术的高龄患者给予精心围术期护理.结果:本组均顺利度过围术期,无一例死亡.住院时间14~27 d,平均(14±2)d,术后5~7 d开始下床活动,术后2~4周逐步恢复行走活动,经过3~26个月随访,X线显示假体位置良好,未发现假体松动.结论:做好高龄人工髋关节置换术患者的围术期护理,可减少并发症的发生,提高老年人的生活质量.
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护理干预在骨科术后患者尿潴留预防中的应用
目的:探讨护理干预在骨科术后患者尿潴留预防中的应用效果.方法:将96例择期手术患者按数字随机表法分为观察组和对照组各48例,对照组予以常规护理,观察组在此基础上给予护理干预.观察两组术后排尿和满意度情况.结果:观察组尿潴留发生率低于对照组(P<0.05);观察组满意度高于对照组(P<0.05).结论:护理干预能明显减少骨科术后尿潴留的发生,促进膀胱功能尽快恢复,提高护理服务满意度.
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远程网络系统在全膝关节置换术患者居家护理中的应用
目的:探讨远程网络系统在全膝关节置换术患者居家护理中的应用效果.方法:将84例全膝关节置换术患者随机分为观察组和对照组各42例,出院后观察组运用远程网络系统进行居家护理,对照组进行常规出院指导.采用美国特种外科医院膝关节百分评分(HSS)、健康调查简易量表(MOSSF-36)对两组患者膝关节、生活质量评分进行比较.结果:出院后3个月、6个月两组HSS、生活质量评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:运用远程网络系统实施居家护理可帮助患者掌握疾病相关康复知识技能,促进膝关节功能康复,提高患者生活质量.
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短信互动式健康教育指导在产科中的应用
目的:探讨短信互动式健康教育指导在产科中的应用效果.方法:将400例门诊查体确诊为早孕的孕妇随机分为观察组和对照组各200例,对照组给予口头讲解、发放宣传资料、图片录像等常规教育指导,观察组在此基础上实施短信互动式教育指导.结果:两组在孕期知识了解、分娩方式、并发症、母乳喂养率及满意度等方面比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:短信互动式教育指导应用于产科孕期妇女,有利于帮助其更全面地获得孕产知识,促进自然分娩,降低难产率,减少母婴并发症,提高产科分娩质量及满意度.
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临床护理路径在内镜下大肠息肉摘除术中的应用
目的:探讨临床护理路径在内镜下大肠息肉摘除术患者中的应用效果.方法:将50例内镜下大肠息肉摘除术患者随机分为实验组和对照组各25例.对照组给予常规护理,实验组在此基础上制定临床护理路径表并实施,比较两组护理效果及患者满意度.结果:实验组平均住院日、平均住院费用及并发症发生率低于对照组(P<0.05),患者满意度高于对照组(P<0.05).结论:应用临床护理路径表可缩短内镜下大肠息肉摘除术患者住院时间和术后卧床天数,降低术后并发症发生率,提高患者满意度.
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个体化手术全期护理对肿瘤患者围术期心理状况的影响
目的:探讨个性化手术全期护理对肿瘤患者围术期心理状况的影响.方法:将75例消化道恶性肿瘤患者随机分为观察组37例和对照组38例,对照组给予常规围术期整体护理,观察组给予个性化手术全期护理.比较两组术前访视后及术后随访时抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分及入手术室后心率、血压、疼痛情况.结果:术前访视后观察组SAS评分低于对照组(P<0.05);入手术室后两组心率、血压比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05);术后随访时两组SAS及SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:个性化手术全期护理可提高护理质量及护士综合素质,有效缓解患者焦虑情绪,有利于手术顺利进行及术后康复.
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计算机血钾评估管理在ICU患者中的应用
目的:探讨以护士为中心计算机血钾评估管理在ICU患者中的应用及效果.方法:将600例ICU患者分为两组.对照组285例,护士未参加血钾评估、管理;实验组315例,由护士参加计算机血钾评估管理.结果:两组中位血钾值相似;对照组低血钾发生率为3.4%,实验组为1.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);对照组高血钾发生率为8.4%,实验组为4.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:护士参加计算机血钾评估、管理,可降低ICU患者低血钾或高血钾发生率.
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改良塞丁格技术在超声引导下PICC置管中的应用
目的:探讨改良塞丁格技术在超声引导下PICC置管中的应用效果.方法:对116例重症难置PICC的患者选择合适的血管、穿刺部位和进针方向,在超声引导下应用改良塞丁格技术置入中心静脉导管.结果:本组116例患者均一次性置入,置管成功率为100%,无并发症发生.结论:超声引导结合改良塞丁格技术是一种安全、实用的置管方法,值得推广.
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香薰按摩在改善产妇产后不良情绪中的应用
目的:探讨香薰按摩在改善产妇不良情绪中的应用及临床效果.方法:将160名产妇随机分为观察组和对照组各80例.对照组给予产后常规护理,观察组在对照组基础上给予香薰按摩.比较两组焦虑、抑郁情况.结果:观察组产后第1、3、5、7天SAS、SDS评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后第7天焦虑、抑郁发生率低于对照组(P<0.05).结论:香薰按摩可改善产妇产后焦虑、抑郁等不良情绪.
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妇科患者术前口服磷酸钠盐清洁肠道效果观察
目的:探讨妇科患者术前口服磷酸钠盐清洁肠道的方法及临床效果.方法:将100例妇科择期手术患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组术前口服磷酸钠盐清洁肠道,对照组则口服番泻叶,比较两组肠道清洁情况、胃肠道反应、术后肛门排气时间及睡眠情况.结果:实验组肠道清洁度及恶心、呕吐发生情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:妇科患者术前口服磷酸钠盐清洁肠道效果好,不良反应小,值得推广应用.
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凡士林联合高分子体位垫在男性骨科手术患者皮肤保护中的应用
目的:探讨凡士林联合高分子体位垫在男性骨科手术患者皮肤保护中的应用效果.方法:将60例择期行防旋股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术男性患者随机分为对照组和实验组各30例.对照组给予常规护理,实验组在此基础上腰骶部、阴囊皮肤给予外涂凡士林联合高分子体位垫.结果:实验组皮肤保护效果明显优于对照组(P<0.05).结论:凡士林联合高分子体位垫可保护PFNA内固定术男性患者腰骶部、阴囊皮肤,预防压疮发生.
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深静脉置管在重度烧伤患者中的应用及护理
目的:探讨深静脉置管在重度烧伤患者中的应用及护理方法.方法:回顾性分析11例重度烧伤患者使用深静脉置管的护理资料.结果:本组深静脉置管均成功,补液通畅、及时,为后期治疗赢得了时间.结论:深静脉置管在抢救重度烧伤患者中,能保证及时准确输液和给药,减少患者反复穿刺的痛苦和护士工作量,有效提高抢救成功率,值得临床上推广.
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PICC术后发生并发症17例原因分析及护理
2009年10月~2010年10月,我们对17例PICC置管术后发生并发症的患者进行原因分析及护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组15例,男10例,女7例.均确诊为肿瘤患者,置管35~185 d,平均78 d.均行PICC置管术,穿刺首选右侧贵要静脉,其次肘正中静脉、头静脉,置管长度40~43 cm.其中静脉炎5例,导管堵塞4例,感染2例,导管漂移或脱出2例,穿刺点渗血、渗液2例,导管破裂或断裂1例.
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先天性巨结肠120例术前家庭护理指导
患儿术前的家庭护理至关重要.2000年1月~2010年1月,我们对120例先天性巨结肠(HD)患儿的家长进行术前家庭护理指导,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组120例,男100例,女20例;年龄6个月~1岁80例,2岁30例,3~8岁10例.本组根据典型的临床症状和体征及钡剂灌肠X线、直肠指检等检查确诊为HD.
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无痛留置导尿术在手术室中的应用
目的:探讨无痛留置导尿术在手术室中的应用方法及效果.方法:将100例实施留置导尿术患者随机分为观察组和对照组各50例,观察组采取术前手术室内无痛留置导尿术,对照组采用传统术前病房留置导尿术.结果:两组患者术后感受、合作情况及一次性插管成功比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:手术室无痛留置导尿术能大程度减轻患者痛苦,提高患者满意度及插管成功率,值得临床推广.
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导尿管置金属导丝在留置导尿困难患者中的应用
2009年5月~2010年5月,我们成功为25例留置导尿困难者采用导尿管内放金属导丝引导方法成功置管,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组103例,男102例,女1例;年龄46~83岁,平均58岁.其中疝修补术15例,胆囊切除术23例,前列腺摘除术19例,肠梗阻7例,胃肠穿孔9例,胃癌5例,骨科脊柱手术12例,下肢骨折手术13例.
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双侧全髋关节同期置换术后髋关节脱位1例围术期护理
双侧全髋关节同期置换可减轻患者反复手术带来的痛苦,减少手术费用,为患者所接受[1].而术后体位护理不当可导致髋关节向前向后脱位.2010年11月,我们行双侧全髋关节同期置换术后发生髋关节脱位1例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
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颈动脉旁路辅助腔内隔绝术4例围术期护理
应用介入微创方法行腔内隔绝术(EVAR)治疗主动脉夹层,具有创伤小、出血少、术后恢复快和患者易于耐受等优点[1,2].2004年7月~2009年12月,我们对4例主动脉夹层患者行颈动脉旁路辅助腔内隔绝术,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.
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负压创面治疗技术在3例肠外瘘感染切口中的应用及护理
肠外瘘治愈率低、病程复杂、病程长、医疗费用高[1].2009年1月~2010年3月,我们对3例肠外瘘患者实施负压创面治疗技术(NPWT),经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组肠外瘘患者3例,均为男性,年龄31~57岁.分别因粘连性肠梗阻、肠系膜上静脉血栓形成导致小肠部分坏死、腹部外伤,均行小肠部分切除术,术后第6~9 d出现肠外瘘,先将腹壁切口敞开,同时行营养支持及局部换药治疗,换药10~20 d无明显好转,给予NPWT治疗10 d左右.在行NPWT治疗中3例患者初期均出现发热,体温38~39 ℃,给予抗感染对症治疗2~3 d后正常.经密切观察及精心护理,患者均创面愈合顺利出院.
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回肠造瘘术后并发粪水性皮炎1例临床护理
回肠造瘘术后并发症发生率达40%,其中常见的是皮肤损害、造口周围渗漏和造口排泄物溢出[1].2009年6月,我们对1例回肠造瘘术后并发粪水性皮炎的结肠癌患者给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.
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烧伤6例抢救与护理
2010年2月21日,我们收治了6例不同程度烧伤患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组6例,男5例,女1例;年龄27~54岁.均为同一家废品回收加工厂工人,于2010年2月21日下午因工作中突然发生爆炸导致烧伤,被送入我院治疗.其中1例患者总烧伤面积为80%,且Ⅲ度烧伤面积达50%;1例烧伤总面积为52%,Ⅱ、Ⅲ度烧伤面积达35%;其余4例患者烧伤总面积为32%,Ⅲ度烧伤面积6%~15%.均有头面部烧伤伴不同程度的吸入性损伤,其中3例行气管切开术治疗.
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跟腱再断裂手术缝合5例围术期护理
2005年1月~2010年8月,我们对5例跟腱再断裂患者行缝合手术,经精心围术期护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组5例,均为男性;年龄28~53岁,平均38.5岁.其中左侧跟腱断裂2例,右侧3例;开放性伤口2例,闭合性伤口3例;发病原因均为外伤;距离第一次手术7~12周;断端缺损2~5 cm.Myerson's分型[1]:Ⅰ型2例,Ⅱ型3例.5例患者均在硬膜外麻醉下行跟腱再次缝合术.
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野战条件下断指再植术1例护理配合
断指再植术是一项精细手术,细心的观察和护理是再植成功的重要环节之一.野战条件下,手术准备无法达到正常手术要求,给断指再植术带来极大困难,并大大降低了成功率[1].我们在汶川大地震救灾行动中,成功开展了1例断指再植术,并给予密切护理配合,效果满意.现报告如下.
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脾切除术后并发肺栓塞1例急救与护理
肺栓塞易发生于高龄、肿瘤、长期卧床、外科手术后的患者.由于早期症状隐匿和复杂,临床易发生误诊和漏诊,故病死率为20%~30%[1].但若能早期发现、及时诊断和抢救、有效治疗和护理,就可降低病死率.2009年6月,我们收治了1例脾脏切除术后并发急性肺栓塞患者,并给予积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.
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健康教育路径在乳腺癌改良根治术患者中的应用
目的:探讨健康教育路径在乳腺癌改良根治术患者中的应用及临床效果.方法:将61例乳腺癌患者随机分为观察组30例和对照组31例,对照组采用传统方法进行健康教育,观察组采用临床路径进行健康教育.统计、比较两组疾病相关知识和相关技能掌握情况、围术期并发症发生情况及患者满意度.结果:观察组疾病相关知识和相关技能掌握情况、围术期并发症发生情况及患者满意度均优于对照组(P<0.01).结论:临床路径的应用使健康教育更具系统性、规范性和时效性,有利于患者掌握疾病相关知识和技能,减少并发症发生,提高患者满意度.
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多元化健康教育在COPD患者腹部手术中的应用
目的:探讨多元化健康教育在合并慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者腹部手术中的应用效果.方法:将67例患者随机分观察组34例和对照组33例,观察组采用多元化健康教育,对照组采用传统护理模式进行健康教育.结果:观察组满意度、遵医行为及健康知识达标率均高于对照组(P<0.05),住院时间低于对照组(P<0.05).结论:在COPD患者腹部手术中应用多元化健康教育,有助于规范护理行为,降低并发症的发生,有助于规范护理行为,减少住院时间,从而提高了护理质量.
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异种角膜移植88例心理分析及护理
目的:探讨异种角膜移植对患者心理状况的影响并提出护理对策.方法:对88例异种角膜移植患者采用自制问卷进行围术期心理状况调查分析.结果:患者术前存在焦虑、恐惧、抑郁、悲观及回避等负性心理,术后存在紧张、排斥、期望值过高、失望、人际关系敏感及自卑心理,给予心理干预后负性心理明显改善,社会适应能力加强.结论:对异种角膜移植患者进行心理疏导,有助于减轻患者心理压力,对提高患者生存质量和预后具有重要意义.
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心理干预在腹腔镜治疗异位妊娠患者围术期中的应用
目的:探讨心理干预在腹腔镜治疗异位妊娠患者围术期中的应用方法及效果.方法:将90例患者按入院时间分组,将2006年11月~2010年11月的47例患者分为干预组,给予心理干预,将2006年11月以前的43例患者分为对照组,采取常规护理.结果:干预组患者术前不良情绪评分及术后疼痛评分均低于对照组(P<0.05),干预组患者术后下床时间、肠道功能恢复时间及平均住院时间均明显少于对照组(P<0.05),干预组患者满意度及生活质量信心度明显高于对照组(P<0.05).结论:心理干预应用于腹腔镜治疗异位妊娠患者围术期,有助于降低术前不良情绪发生率,减轻术后疼痛,缩短术后下床时间、肠道功能恢复时间及平均住院时间,有助于提高患者满意度及生活质量信心度.
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晚期妊娠孕妇焦虑情绪对分娩方式的影响
目的:探讨晚期妊娠孕妇焦虑情绪对分娩方式的影响.方法:采用Zung焦虑自评量表(SAS)及自制分娩方式相关因素问卷,对150例无剖宫产指征及妊娠合并症的晚期妊娠孕妇心理状态进行调查分析.将SAS评分结果与常模比较,将高于常模者(存在焦虑)28例作为观察组,低于常模者(无焦虑)122例作为对照组,观察比较两组分娩方式.结果:观察组焦虑发生情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),两组分娩方式比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:晚期妊娠孕妇焦虑情绪可增加剖宫产率,孕期健康教育可缓解孕妇焦虑情绪,促进阴道自然分娩.
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围术期患者访视应用现状及展望
随着现代手术全期护理理念的提出与发展,手术室护士的角色与功能在不断扩展与完善,手术室护士对患者进行围术期访视已经成为手术全期护理和整体护理的重要内容[1].通过围术期患者访视将病房护理和手术室护理有机连接起来,可有效地帮助患者解决围术期存在的各种心理问题,提高机体的应激能力,促使患者平稳度过围术期,同时也为手术室护士制定术中护理计划,评估和持续改进手术室护理工作提供了临床资料和依据.我国自1996年开展整体护理工作以来,全国大部分医院已开展了围术期患者访视,现将围术期患者访视的应用现状综述如下.
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断指再植健康教育现状及研究进展
断指再植后成活与否,与术后患者是否配合治疗有密切关系[1].断指再植术后通过全面落实健康教育、进行积极的康复治疗可获得满意效果,现将断指再植健康教育现状及研究进展综述如下.
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羊水过少对母婴的影响
目的:探讨羊水过少对妊娠晚期及分娩期母婴的影响.方法:对80例B超测定羊水指数(AFI)显示羊水过少孕妇进行病例分析.结果:羊水量越少,羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、胎盘钙化及剖宫产率就越高.结论:羊水过少不利于胎儿发育,正确选择终止妊娠的方法,可改善母婴生存质量.
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中药治疗颈椎病120例效果观察
近年来,我们自拟中药方剂治疗颈椎病患者120例,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组颈椎病患者120例,男88例,女32例;年龄23~72岁,平均47.6岁;病史短3个月,长28年.均有头晕及不同程度的上肢麻木感.伴恶心、呕吐17例.
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丹栀逍遥散配合针刺治疗产后抑郁症效果观察
产后抑郁症患者多表现有紧张、疑虑、内疚、恐惧等症状,极少数严重的会有绝望、离家出走、伤害孩子或自杀的想法和行动.有研究显示,产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关.近年来,我们运用丹栀逍遥散配合针刺治疗产后抑郁症,取得满意效果.现报告如下.
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坐浴时排便对缓解混合痔患者术后排便疼痛效果观察
目的:探讨坐浴时排便对缓解混合痔患者术后排便疼痛的临床效果.方法:将130例混合痔手术患者随机分为对照组60例和实验组70例,对照组坐浴后排便,实验组于坐浴时排便,观察两组患者排便疼痛情况.结果:实验组术后5~7 d排便镇痛效果及疼痛持续时间均优于对照组(P<0.01).结论:坐浴时排便可缓解混合痔患者术后排便疼痛,缩短排便痛持续时间,值得临床推广.
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肝门胆管癌两种姑息性治疗临床效果比较
目的:探讨肝门胆管癌患者放置胆道内支架术和经皮肝穿刺放置胆道内支架术两种不同姑息性治疗的临床效果.方法:将50例肝门胆管癌行姑息性治疗患者分为A、B两组各25例,A组行经内镜放置胆道内支架术,B组行经皮肝穿刺放置胆道内支架术.比较两组治疗效果.结果:两组治疗效果比较差异无统计学意义(P>0.05);B组胆道出血发生率较A组高(P<0.05),A组胆道感染发生率较B组高(P<0.05);两组Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型肝门胆管癌(HCC)治愈率比较差异无统计学意义(P>0.05),Ⅳ型HCC治愈率B组高于A组(P<0.05).结论:两种姑息性治疗临床效果相近,明确病症类型,给予针对性治疗,可提高治愈率,促进康复.
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内镜下黏膜切除术在老年大肠肿瘤患者中的应用
目的:探讨内镜下黏膜切除术(EMR)在老年大肠肿瘤中的应用及效果.方法:对84例(109处病灶)老年大肠肿瘤患者行EMR治疗.结果:本组EMR前后病理诊断符合率为81.7%,EMR治疗后病理诊断早期癌和重度不典型增生病灶较活检明显增多.本组11处(12.3%)病灶创面少量渗血,无消化道穿孔、狭窄等严重并发症发生.术后随访,患者创面愈合好,未见病变再发.结论:EMR治疗老年大肠肿瘤安全、有效.
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55所一级医院供应室工作质量调查分析及控制干预
目的:调查一级医院供应室工作质量状况,分析管理中存在的问题,探讨控制对策并给予干预.方法:对55所一级医院供应室工作质量状况进行调查分析,并采取相应干预措施后再次调查.结果:通过调查及控制干预,一级医院供应室工作质量有较大提高,有效保障了无菌物品使用安全,对预防与控制医院感染有重要意义.结论:加强对一级医院感控工作的监控,重点监控供应室及其他感染管理高危科室,对于保证医疗安全有重要意义.
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外科护士睡眠质量调查及问题分析
目的:调查外科护士睡眠质量,分析其存在的问题并提出改善对策.方法:采用自行设计的调查问卷及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表,对96名外科护士的睡眠质量进行调查分析.结果:96名外科护士中有28名(29.2%)存在睡眠问题,与工作压力、倒班时间、工作年限等有关.外科护士组PSQI平均得分显著高于常模组,PSQI得分随着倒班年限增长而增高(P<0.05).结论:外科护士存在睡眠质量问题,可通过自我调节工作、生活压力及合理的轮班制度来降低睡眠障碍,维护身心健康.
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住院初产妇健康教育需求调查分析
目的:调查住院初产妇健康教育需求及对健康教育方式的选择,并探讨科学的健康教育模式.方法:对920例住院初产妇进行问卷调查,分析其健康教育需求特点及选择方式,并制定合理的健康教育模式.结果:初产妇入院期主要健康需求为主管医生及护士情况、各检查的意义及结果、住院费用等;分娩期主要需求为减轻分娩不适的方法、分娩过程配合知识等;产褥期主要需求为新生儿观察和护理、产后运动与健康知识等.对健康教育方式的选择以医护人员一对一交流、操作示范、发放健康手册等为主.结论:初产妇不同时期需求不同,在适当时机选择合理的健康教育方式进行指导,可使初产妇在较短时间内获取更多保健知识和心理支持,促进母婴身心健康.
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介绍一种简易固定监护仪导线的方法
监护仪是临床护理工作常用仪器设备之一.使用时常因心电、血氧、血压三种导线混合捆绑,操作不便.我们巧用预警标识,对监护仪导线进行分类定位固定,效果满意.现报告如下.
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腕带和眼部标识在眼科手术患者中的应用
眼科手术由于其专业的特殊性,常有两眼均患病只行单侧手术的患者,或年老口齿不清、左右混淆的患者,这无疑给护理人员的查对工作带来不便.为保证护理人员及时、准确地核对患者信息、眼别,保障手术安全,2010年3月~2011年4月,我们将腕带和眼部标识同时应用于眼科手术患者中,取得满意效果.现报告如下.
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预防压疮圈垫的制作及使用
由于家属缺乏护理知识,不能及时对患者进行有效皮肤护理,容易发生压疮,为患者带来了巨大痛苦.近年来,我们利用两种常见的材料,自行制作了一种简单有效的预防压疮圈垫,取得满意效果.现报告如下.