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糖尿病视网膜病变125例临床分析
目的:通过对糖尿病视网膜病变病例分析,探讨糖尿病病人引起视网膜病变发生的因素.方法:对125例糖尿病视网膜病变患者定期测定空腹血糖,对血糖值进行统计分析,定期对糖尿病视网膜病变病人进行眼底检查及眼底荧光血管造影,并进行统计分析、比较.结果:125例糖尿病视网膜病变患者单纯型70例,空腹血糖平均值7.15±4.77mmol/L,病程平均5.98±2.31年.增殖型55例,空腹血糖平均值8.37±4.65mmol/L,病程平均8.27±2.15年.随病程的延长视网膜病变的严重程度进一步加重.其中有5例是在4年的观察中由单纯型变为增殖型.结论:持续多年的高血糖症是发生DR的重要因素,并且高血糖与DR严重程度呈正相关.
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床治疗分析
目的：分析中心性浆液性脉络膜视网膜病变的治疗方法和临床疗效。方法：收治中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者59例，根据眼底荧光血管图片渗漏点的位置及患者意愿分别采取激光和药物综合治疗及单纯药物保守治疗，观察患者治疗后的自觉症状，矫正视力及眼底变化。结果：眼底造影图片显示渗漏点离中心凹250μm以外，发病时间短，及早进行激光治疗，激光术后结合药物综合治疗者，视觉质量及眼底情况会恢复得更快，更好。结论：激光光凝治疗可使渗漏点在短时间内愈合，缩短病程，并且损伤小，操作方便，可重复治疗，光凝后结合口服卵磷脂络合碘胶囊综合治疗，疗效确切。
关键词： 眼底荧光血管造影 激光 中心性浆液性脉络膜视网膜病变 综合治疗 -
老年糖尿病视网膜病变患者的眼底荧光血管造影诊断结果分析
目的 分析老年糖尿病视网膜病变患者的眼底荧光血管造影诊断结果.方法 随机选择2015年1月—2016年1月在该院接受治疗的老年糖尿病视网膜病变患者100例共200眼参与研究,对所有患者实施眼底荧光血管造影诊断,分析诊断结果 .结果糖尿病视网膜病变分期Ⅰ期占7.00%,Ⅱ期占13.00%,Ⅲ期占18.00%,Ⅳ期占60.00%,Ⅴ期占2.00%.200眼中没有明显黄斑水肿有68眼(34.00%),存在明显黄斑水肿的有132眼(66.00%);其中轻度糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿有25眼(18.94%),中度糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿有87眼(65.91%),重度糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿有20眼(15.15%).结论 对老年糖尿病视网膜病变患者实施眼底荧光血管造影诊断能够提高诊断准确率,可以对糖尿病视网膜病变进行准确分期,对临床治疗方案的确定提供科学指导.
关键词： 老年糖尿病视网膜病变 眼底荧光血管造影 诊断 -
眼底荧光血管造影用于早期糖尿病性视网膜病变患者中的临床效果
目的 研究眼底荧光血管造影用于早期糖尿病性视网膜病变患者中的临床效果.方法 选取2013年7月—2015年8月该院收治的50例(100眼)检眼镜下没有进行确诊的糖尿病性视网膜病变患者作为研究对象,采用眼底荧光血管造影对其进行检查,研究分析检查的结果.结果 50例(100眼)检眼镜下没有进行确诊的糖尿病性视网膜病变患者,通过眼底荧光血管造影检查发现有70眼出现了糖尿病性视网膜病变,主要包括黄斑水肿、毛细血管荧光渗透、毛细血管扩张、微血管瘤;被检出的70眼中,有27眼为单纯性的黄斑水肿或者合并有早期视网膜病变的现象,所占比重为38.57%;有43眼被检出有微血管瘤,主要表现为多发性微血管动脉瘤,所占比重为61.43%.结论 眼底荧光血管造影用于早期糖尿病性视网膜病变患者中的临床效果显著,能够将诊断率提高,有利于及早发现早期糖尿病性视网膜病变,在临床上值得广泛推广.
关键词： 眼底荧光血管造影 早期糖尿病性视网膜病变 临床效果 -
健康教育路径对眼底荧光血管造影不良反应的影响
目的:探讨健康教育路径对眼底荧光血管造影不良反应的影响.方法:选取152例行眼底荧光血管造影患者随机分为实验组和对照组,实验组采用编制好的健康教育路径内容进行健康教育,对照组按常规法进行健康教育.结果:2种健康教育方法,经双样本比较,差异有统计学意义.结论:健康教育路径减少了眼底荧光血管造影不良反应的发生,提高了健康教育的质量和患者对护理服务的满意度.
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眼底荧光血管造影及OCT在挫伤性视网膜损伤中的应用分析
目的:分析眼底荧光血管造影(FFA)及光学相干断层扫描(OCT)在挫伤性视网膜损伤中的应用效果.方法:选取在我院眼科就诊的55例眼挫伤患者,分别采取FFA、OCT检测,对比两种方法检查结果.结果:FFA、OCT对挫伤性视网膜损伤检测,多为视网膜震荡、视网膜出血、视网膜脱离,视网膜萎缩、视网膜挫伤.视网膜震荡、视网膜出血、视网膜脱离患者经相应治疗,视力有所改善;视网膜萎缩、视网膜挫伤者视力未改善明显.结论:对挫伤性视网膜损伤患者采取FFA、OCT检测,联合两种方法更具检测效果.
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眼底荧光血管造影不良反应的临床分析及护理对策
2010年1月～2011年12月收治患者2340例,探讨眼底荧光血管造影不良反应的临床分析及护理对策.现总结报告如下.资料与方法一般资料:本组2340例中,男1094例,女1246例;年龄12～80岁,平均43岁.其中糖尿病性视网膜病变580例,视网膜中央静脉阻塞220例,视网膜分支静脉阻塞560例,黄斑部病变480例,视网膜中央动脉阻塞221例,中心性浆液性视网膜病变110例,病理性近视眼底病变105例,其他(包括FFA未见异常者)64例.
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基层医院眼底荧光血管造影不良反应的预防对策
眼底荧光血管造影技术在许多基层医院,因技术或设备条件等因素影响仍有不良事件发生.而细化检查细则,制定科学的检查流程及抢救流程,可降低不良反应的发生.
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密蒙花方对非增殖期糖尿病视网膜眼底病变影响的研究
目的 观察密蒙花方对非增殖期糖尿病视网膜病变视力、眼底病变、眼底荧光血管造影(FFA)变化的影响.方法 将确诊为气阴两虚的非增殖期糖尿病视网膜病变患者245例随机分为两组,治疗组124例,对照组121例,分别给予密蒙花方及羟苯磺酸钙胶囊治疗,连续用药3个月.观察两组患者治疗前后视力、眼底病变、眼底荧光血管造影(FFA)的变化.结果 密蒙花方可提高非增殖期糖尿病视网膜病变患者远视力,有效率13.6%,并改善眼底病变及荧光造影表现,对眼底治疗的有效率为37.5%,荧光造影检查有效率20.6%.治疗组提高远视力,改善眼底病变及荧光造影表现优于对照组.结论 密蒙花方可改善非增殖期糖尿病视网膜病变的眼底表现,提高患者远近视力,是防治早期糖尿病视网膜病变、延缓病程的有效药物.
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元芪祛瘀方治疗增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后的疗效随机对照观察
目的:观察元芪祛瘀方治疗增生性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术后的临床疗效.方法:选取2016年1月至2017年12月收治的增生性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割手术患者70例(70眼)作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组35例.观察组采用玻璃体切除术联合口服元芪祛瘀方治疗;对照组单纯采用玻璃体切除术.术前及术后第2、5个月时进行结局指标检测.结果:与对照组比较,治疗术后2个月和术后5个月观察组眼底荧光血管造影改变差异均有统计学意义(P<0.05);观察组疗效好于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:元芪祛瘀方减少了视网膜微动脉瘤的数量、改善了视网膜出血及渗出,以辅助提高了总体疗效.
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穴位按压预防眼底荧光血管造影术中主观不良反应
目的 探讨按压相关穴位对预防眼底荧光血管造影术中发生主观不良反应(恶心、呕吐、心悸)的作用.方法 将接受眼底荧光血管造影术的120例患者随机分为实验组和对照组.实验组嘱病人分别在接受造影剂敏试过程中交替按压双手内关穴和在造影过程中按压膻中穴;对照组不进行中医穴位按压.结果 实验组60例中发生恶心者2例(3.33%),呕吐者0例,心悸者0例;对照组发生恶心者9例(15%),呕吐者1例(1.67%),心悸者5例(8.33%).2组的发生率有显著差异(P＜0.05).实验组中发生恶心的平均持续时间为10.2秒;对照组为41.7秒,2组有显著差异(P＜0.05).结论 按压中医相关穴位对眼底荧光血管造影术中发生主观不良反应有一定的预防作用,并可有效减少恶心的持续时间及程度.
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黄斑囊样水肿的证治及用药
黄斑囊样水肿(CME)在临床上十分常见,随着眼底荧光血管造影,以及光学相干断层扫描技术的广泛使用,可以通过对视网膜血管的渗漏的动态观察和对视网膜截面的精细结构断层成像将其准确检测出.笔者应用中医中药治疗黄斑囊样水肿,在证治及用药方面略有所得,现简述如下.
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1例眼底荧光血管造影引起静脉炎的护理
患者,男性,52岁,干部.因左眼视力下降,于2006年11月就诊,右眼视力0.9,左眼视力0.6.右眼前节正常,眼底动脉硬化.左眼瞳孔散大,缘部不整齐晶体透明,眼底乳头周围及黄斑陈旧性病变.诊断为双眼屈光不正,左眼外伤性瞳孔散大,陈旧性脉络膜病变,双眼视网膜动脉硬化.为进一步明确诊断,医生建议左眼行眼底荧光血管造影(FFA).于2006年11月行FFA检查.患者皮试阴性后,将广州明光制药厂生产的20%荧光素钠3 ml快速推入手背浅静脉内.FFA检查完成时,患者主诉手背推注药物的血管有轻微胀痛感.护士告知患者属于注射药物后的反应,嘱回家后局部做热敷.
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彩色多普勒超声对前部缺血性视乳头病变(AION)的血流动力学研究
目前,眼底荧光血管造影虽说是临床上用来诊断AION的一种较为可靠的检查方法,但却有一定局限性,如严重的心、肝、肾脏疾患,严重的高血压、糖尿病及屈光间质混浊等疾病,使该检查受到限制,此时彩色多普勒血流显像(CDFI)可显示出独到的优越性.
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经瞳孔温热疗法封闭脉络膜新生血管疗效的初步观察
目的评价经瞳孔温热疗法封闭脉络膜新生血管 (CNV)的临床疗效. 方法使用 IRIS 810 nm半导体激光对继发于年龄相关性黄斑变性 (ARMD)14例 15只眼、中心性渗出性脉络膜视网膜病变 13例 14只眼、外伤、高度近视 2例 3只眼典型 CNV病人进行治疗,根据病灶确定光斑直径 (0.5、 0.8、 1.2、 2.0和 3.0 mm),照射时间为 60 s,输出功率 100～ 350 mW,以照射区无可见的颜色变化至颜色轻度发灰为准. 结果 ARMD组:术后 2只眼 (占 13.3% )视力提高, 11只眼 (占 73.3% )视力不变; 7只眼 (占 46.7% )眼底荧光血管造影渗出减少.中心性渗出性脉络膜视网膜病变组:术后 5只眼 (占 35.7% )视力提高 ,8只眼 (占 57.2% )视力不变;所有眼术后眼底荧光血管造影 (FFA)均见渗出减少.其他原因引起的 CNV组:治疗后 2只眼视力提高, 1只眼视力不变; 3只眼 FFA示眼底渗出均减少. 结论经瞳孔温热疗法是治疗各种原因引起的 CNV的新方法,它的近期治疗效率高,并发症少,其优越性需进一步证实.
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眼底荧光血管造影在糖尿病性视网膜病变诊断及治疗中的应用效果评价
目的 探究对糖尿病性视网膜病变(DR)给予眼底荧光血管造影(FFA)的应用价值.方法 选择DR患者110例(220眼),均为我院就诊,时间段为2015.6.10-2017.6.10,对所有患者均给予眼底荧光血管造影临床检查,对其检查结果进行分析.结果 所有患者中(110例220眼),经过眼底荧光血管造影检查得知62例(124眼)获得诊断,为早期DR,占比为56.36％(62/110),其中微血管瘤占据67.74％(42/62),进行FFA检查得知表现为多发性微动脉瘤病变,增加了通透性,存在毛细血管荧光渗漏现象,另外20例为单纯性黄斑水肿症状,部分病例合并早期视网膜病变,占比为32.26％(20/62).结论 给予眼底荧光血管造影检查便于将DR患者的诊断率提高,及时发现早期DR,便于为疾病的治疗提供相关的参考资料.
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探讨眼底荧光血管造影在糖尿病性视网膜病变诊断及治疗中的应用价值
目的：研究眼底荧光血管造影在诊断与治疗糖尿病性视网膜病变中的应用价值。方法对糖尿病患者拟诊为视网膜疾病的500例患者的临床资料进行分析，患者实施检眼镜检查后进行荧光素眼底血管造影，对患者的视网膜病变情况进行诊断与分级，并根据诊断结果进行治疗。结果965只眼中，检眼镜检查后共有670只眼发生视网膜病变，病变率为69.43%，其中I期、II期、III期、IV期、V期分别为220只、135只、147只、85只、83只；荧光素眼底血管造影后存在视网膜病变的眼有868只，病变率为89.95%，其中I期、II期、III期、IV期、V期分别为288只、210只、173只、103只、94只；荧光素眼底血管造影的诊断正确率明显高于检眼镜检查，(P<0.05)差异存在统计学意义。结论在糖尿病患者视网膜病变的检查中，眼底荧光血管造影的检出率较高，能够进行分期，是进行疗效评价与指导治疗的重要手段，应用价值显著。
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血脂及增龄对2型糖尿病合并冠心病患者血管造影及微量蛋白尿的影响
目的 探讨血脂及增龄对2型糖尿病合并冠心病患者血管造影及微量蛋白尿的影响.方法 按年龄、血脂及年龄与血脂分组,对203例2型糖尿病合并冠心病患者的血管造影及微量蛋白尿资料进行对比分析.结果 与＜60岁组相比,≥60岁组冠状动脉四支血管病变及左主干(LM)受累多,糖尿病性视网膜病变(DR)严重,24h尿微量蛋白定量高;TC异常组与TC正常组相比,CAG、FFA及24h尿微量蛋白定量结果的差异无统计学意义.年龄与血脂进行交叉分组对比分析,TC正常高龄组较TC异常低龄组冠状动脉四支血管病变及LM受累多,DR严重,24h尿微量蛋白定量高.结论 TC降低不能改变2型糖尿病合并冠心病患者血管病变及微量蛋白尿特征随增龄而改变的趋势.
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FFA和OCT在中心性浆液性脉络膜视网膜病变诊断中的应用体会
目的：探讨FFA和OCT在中心性浆液性脉络膜视网膜病变诊断中的应用效果。方法：我院2013年8月～2014年3月就诊的20例中心性浆液性视网膜脉络膜患者20只眼，通过眼底荧光血管造影（ FFA）和光学相干断层扫描（ OCT）2项检查技术，根据眼底血液循环的动态过程和病变部位的形态学特点，对眼底病变的情况做出评估。结果：FFA造影检查时20只眼中的12只眼病灶中央先出现针尖状渗漏，然后彩呈墨渍样扩大，8只眼黄斑区早期出现针尖大小的渗漏点，晚期逐渐扩大像冒烟样向上喷出；OCT检查13只眼单纯神经上皮层脱离，黄斑中心凹曲线消失，视网膜神经上皮层增厚，7只眼经上皮层脱离伴色素上皮层脱离，黄斑区神经上皮层增厚脱离，神经上皮层与色素上皮层之间见液性暗区，局部见RPE层波浪状脱离，RPE层下见液性暗区。结论：FFA检查能敏感的观察到中心性浆液性脉络膜视网膜病变血管渗漏的程度，OCT对于小的神经上皮脱离很敏感，并有效的进行定量分析，在实际的临床中可根据患者情况综合利用上述2项检查以达到更加准确而有效的临床目的。
关键词： 中心性浆液性视网膜脉络膜 眼底荧光血管造影 光学相干断层扫描 -
AMD并发CNV的影像学研究及相关因素分析
目的:研究FFA和OCT对AMD并发CNV观察的相关性,及AMD并发CNV的相关危险因素分析.方法:回顾性分析自2006年5月～2008年3月期间在我院就诊的81例(127眼)的AMD患者均经裂隙灯、显微立体检眼镜、FFA、眼底照相及OCT检查.根据FFA及OCT各自检查出CNV的病例数,将结果用卡方检验进行统计学分析;根据这组已确诊为AMD并发CNV患者的年龄、性别、教育程度、高血压、远视及吸烟史进行统计,并运用多因素Logistic回归分析法进行统计学分析.结果:以OCT为依据诊断出AMD并发CNV的患者55例(87眼),以FFA为依据诊断出AMD并发CNV的患者26例(32眼),2者对CNV的检出率有显著的统计学意义(χ2=41.95,p<0.01).年龄、教育程度、高血压及吸烟史与AMD并发CNV的发生有显著的统计学意(p<0.05);性别、远视与AMD并发CNV的发生无显著的统计学意义(p>0.05).结论:在AMD并发CNV的诊断中OCT与FFA相比具有优异的敏感性和准确率,是AMD并发CNV诊断的首选检测方法.高龄、低学历、高血压、吸烟是发生AMD并发CNV的危险因素.
