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90后蜡像师达芬:“打理”世界名人的艺术女生
艺术女生,当上蜡像师今年25岁的达芬,出生在湖北武汉市一个艺术之家,家庭氛围的熏陶让她深深地爱上了美术.幼时她就非常喜欢画各种人物和小动物.女孩和蜡像结缘,是因为小时候很喜欢捏面人.她的一个邻居爷爷是位酷爱面塑艺术的民间艺人,平时喜欢在街上捏面人卖.受其影响,女孩从小就爱和他一起捏小猪、小兔以及米老鼠和唐老鸭等动漫造型.
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如何看待高新技术的引进和应用——从卫生部达芬奇手术机器人系统技术评估会引发的联想
日前,本人有幸应邀参加了卫生部规财司、科教司委托卫生部医药卫生科技发展研究中心于2008年11月21日在北京召开的达芬奇外科手术机器人系统综合技术评估研讨会.会议在承办单位--医科院信息所事先提供的背景资料基础上,与会专家对我国已经开始引进的这一大型高新技术医疗装置分别发言,并提出了客观而中肯的评估意见和看法.会议的情况已有专文讲述,笔者仅将会后的一些联想发表于此.与读者共享.
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达芬奇机器人助力外科手术安全精准
近日,“达芬奇微创手术研讨会”在北京和睦家医院召开,会上,世界临床机器人外科协会(CRSA)创始主席、著名专家Pier C.Giulianotti朱联安教授,针对全球机器人微创手术前沿理念、技术及术式,当场为一名45岁的女性胰腺癌患者,使用达芬奇微创手术机器人,完成了一台复杂的胰头肿瘤切除手术。据悉,本台手术还采用现场直播, ;Giulianotti教授及助手医生在手术室一边操作,一边通过会场大屏幕与参会医生进行交流,并由北京大学肿瘤医院肝胆胰外二科专家郝纯毅实时解说,让现场各领域的外科医生,都能感受达芬奇手术机器人精准、缝合方便、高清视野等特点。
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机器人直肠癌手术研究进展
随着微创外科技术的迅速发展,机器人手术逐渐出现在外科各个领域中。目前,以达芬奇为代表的机器人手术系统应用为广泛。大量临床应用结果证明其具有良好的手术安全性和可靠性。机器人手术系统凭借出色的人体工学设计和先进的技术优势,近10年间在直肠癌的手术应用发展迅猛。笔者就机器人在直肠癌手术中的优缺点、手术方式选择、肿瘤学结局以及术后功能恢复方面,结合自身体会进行探讨。
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达芬奇机器人手术系统辅助直肠前切除一例
患者女,73 岁,因"便血3 个月余"来诊.肠镜检查距肛门11 cm 溃疡型肿物,长约5 cm,病理诊断为黏液腺癌.盆腔CT见直肠壁增厚,管腔狭窄,系膜内未见肿大淋巴结.肝脏及肺部CT 检查未见异常.
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午睡真的有益健康吗?
健康专家们都提倡偶尔打个盹儿来帮助提高头脑的清醒度和注意力.白天小睡一会儿已经被认为是提高效率的极佳方法.一些公司甚至鼓励员工午后小睡一会儿以获得更高的生产力.打盹儿的追捧者们还请出达芬奇、爱因斯坦和爱迪生来作例证,他们都在科学和艺术领域取得了伟大的成就,平时都"爱好"打盹儿.
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机器人技术在结直肠肿瘤外科中的应用
一、机器人手术技术发展的历史
机器人手术系统源于20世纪90年代,IBM公司发明的Robdoc系统几乎没有实际的临床应用,只能算是启蒙阶段。早具有现代意义的机器人手术系统是Computer Motion 公司发明的AESOP(伊索)机器人手术操作系统。伊索机器人手术操作系统由医生通过语音或脚踏板来控制镜头,调整视野,可以克服扶镜手疲劳所带来的镜头不稳定,但其功能单一,未能实现机械手进入手术区域操作,国内包括复旦大学附属中山医院等多家医院曾使用过该系统,当时仅应用于心脏手术。1998年由Computer Motion公司研发的Zeus(宙斯)操作系统,具有独立的外科操作平台和机械臂,成为现代意义的机器人外科手术系统。2000年6月,达芬奇机器人手术系统成为了FDA批准的第一个用于腹腔镜手术的自动机械系统。机器人手术系统里程碑式的临床应用是在2001年9月,Marescaux医生在美国纽约应用宙斯系统,远程操作,为远在法国的患者实行了代号为“Lindbergh”的胆囊切除手术[1],国内有数家医疗单位也曾引进过该系统。2001年Intuitive Surgical公司收购Computer Motion公司后,在宙斯系统基础上研制出了达芬奇手术操作系统,该系统在临床上应用为广泛[2]。2008年7月,达芬奇机器人手术系统通过了中国SFDA的认证。来自官方的数据,截至2013年8月底,达芬奇系统全球共装机2799台,其中美国2001台,欧洲443台,亚洲245台,中国大陆有16台,这一数字仍在不断上升之中。 -
300例达芬奇机器人结直肠手术的护理管理
结直肠手术是外科手术中的常见手术,我院从2010 年到11月到2014年4月共完成机器人辅助下结、直肠类手术300例.患者术中截石体位的护理,手术间温度调控等操作对患者术后恢复以及肢体的功能锻炼都起了重要作用.而机器人手术中器械臂操作台的摆放位置与术中体位对机械手臂操作可运转角度的影响都是手术过程中重点护理问题.我们对手术中的护理问题总结改进,进行优化.现将优化方法和结果汇报如下:
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达芬奇机器人辅助腹腔镜左肾部分切除术手术精要
手术名称:达芬奇机器人辅助腹腔镜左肾部分切除术术者:孙立安手术步骤:1 体位:70度右侧卧位2 特殊器械使用:达芬奇机器人手术系统3 手术过程精要:3.1 脐水平偏上、腹直肌左侧缘插入气腹针,建立气腹,压力约15 mmHg.3.2 分别于脐水平偏上腹直肌左侧缘(1)、左肋缘下(2)、反麦氏点(3)置人12 mm、8 mm、8 mmTrocar作为达芬奇摄像头和机械臂通道.安装达芬奇机器人各机械臂和摄像头.3.3 在(1)(2)之间、(1)(3)之间中点腹直肌外侧、腹中线上分别作10 mm(4)和5 mm(5)Trocar,置人抓钳和吸引器,供台上助手使用.
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达芬奇机器人手术系统行直肠联合其他脏器切除4例报告
机器人外科是一项新兴技术,拓宽了腹腔镜技术在外科领域的应用。达芬奇机器人手术系统自2000年获得FDA 批准后,国外多家医疗机构陆续开展临床应用,其安全性与疗效已得到肯定与共识[1]。沈阳军区总医院自2011年引进该设备,普外科目前共完成达芬奇机器人手术180例,其中腹腔多器官联合切除4例,占2.2%。现将达芬奇机器人手术系统行脏器联合切除4例报道如下。
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达芬奇机器人胃癌手术相关技术与应用前景
1994年经美国FDA批准,自动定位内镜系统作为机器人持镜手应用于普通外科临床,此后又开发了宙斯机器人系统,但FDA仅批准其作为外科手术助手而不能作为真正的手术者.2000年7月,美国FDA正式批准了Intuitive Surgical公司研发的达芬奇机器人手术系统应用于临床外科治疗,在此后几年中,应用达芬奇机器人手术系统相继开展了胆囊切除术、胃底折叠术、Heller肌切开术、胃旁路术、结肠切除术等腹部外科手术[1,2].
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正确认识"达芬奇"手术机器人在肝胆胰外科中的作用
二十一世纪是以生命科学为主导的新世纪,外科学领域正面临着前所未有的发展良机,手术的微创化、个体化及更加重视功能的保留和生活质量的提高是目前手术治疗的发展方向和目标,微创外科作为外科领域的技术革命迅速风靡全球.关于微创外科的定义,黄志强院士[1]认为:微创外科的目的是使患者达到佳的内环境稳定状态、小的手术切口、轻的全身炎症反应、少的瘢痕愈合、更好的医疗效果、更短的医疗时间以及更好的心理效应.
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达芬奇机器人胃癌根治术淋巴结清扫的策略与效果
2000年7月,美国食品和药物管理局(food and drug administration,FDA)正式批准了Intuitive Surgical公司研发的达芬奇机器人手术系统应用于临床外科治疗,在此后几年中,应用达芬奇机器人手术系统相继开展了胆囊切除术、胃底反折术、Heller 肌切除术、胃旁路术、结肠切除术等腹部外科手术[1-2].在胃癌外科领域,2002年Hashizume等[3]首次报道达芬奇机器人手术辅助胃癌根治手术治疗早期胃癌,取得了良好的近期效果.此后韩国、日本、意大利等国学者亦有零星散在报道[4-6].近年来有学者开始尝试应用达芬奇机器人手术系统对进展期胃癌行D2根治手术[7-8].
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达芬奇机器人手术系统在胃癌手术中的应用
1994年,日本Kitano[1]等首次报道了腹腔镜胃癌根治术.随之,腹腔镜胃癌根治术在国内外逐步开展.腹腔镜胃癌根治术的疗效也得到了认可,针对腹腔镜手术同开腹手术的大量RCT试验和Meta分析,都证实腹腔镜手术具有明显的微创优势.而且,腹腔镜胃癌根治术同开腹胃癌根治术的远期疗效相同[2-4].腹腔镜技术发展到现在,已经逐渐成熟.腹腔镜技术在早期胃癌手术治疗中具有可靠性和安全性,这一点已经得到证实并被广泛认可.
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达芬奇机器人直肠癌手术的现状及进展
目前直肠癌已成为世界上发病率和病死率较高的疾病之一,主要治疗方式以外科手术为主,自1991年首次报道腹腔镜结直肠手术以来,随着微创技术的发展,腹腔镜直肠癌手术逐步发展成熟,并取得良好效果,被视为标准的直肠癌根治术.2000年7月,一种高智能腹腔镜系统即达芬奇机器人系统开始应用于临床,目前已广泛应用于普通外科、泌尿外科、妇科、心胸外科、小儿外科等临床外科治疗[1].
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机器人全结肠直肠切除术一例报告
机器人辅助的结肠手术在国际上已经广为开展,和传统腹腔镜手术相比,其安全性、先进性已经得到证实,但由于床旁机械臂和患者连接(docking)后再调整位置较为费时等原因,国内外鲜有将机器人用于涉及腹腔内广泛区域的手术如全结肠切除术等.作者于2012年8月应用达芬奇外科手术系统(da Vinci Si)施行1例全结肠直肠切除术,报道如下.
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机器人微创心脏外科的发展及现状
机器人技术产生于20世纪60年代.20世纪是微创外科的形成与发展时期,腔镜技术是典型代表,但其主要缺陷为协调性和灵活性差、精细解剖困难、器械操作难度大,不能满足心脏于术所需的精细操作,追求更完美的微创手术效果成为机器人手术系统的发展动力.1995年美国Intuitive Surgical公司制造了达芬奇(da Vinci)机器人手术系统,2000年通过了美国食品和药物管理局(FDA)认证后,达芬奇机器人于术系统成为世界上首套可以正式在医院手术室中使用的机器人手术系统,早期主要用于腹腔于术中.
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警惕无中文标识的"洋医疗器械"
日前,家居行业巨头"达芬奇"涉嫌造假,受到国内工商行政管理部门调查.其中,引人关注的,就是厂家以国产家具冒充进口家具.国产家具贴上"洋标签",摇身一变,成了"海归",就身价倍增、一路畅销.在国内医疗器械领域,同样也存在着一些国产产品冒充外国进口医疗器械的问题.非法"洋医疗器械"是如何乔装改扮,以"洋相"展示给患者的?正规的洋医疗器械在进入我国境内后,我国的一些代理机构在为其代理销售过程中,存在着哪些漏洞?这些问题会对患者的生命健康安全带来怎样的危害?日前,笔者对三类常见的"洋医疗器械"存在的问题展开了调查.
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医院中的达芬奇
机器人技术作为人类伟大的发明之一,自20世纪60年代问世以来,历经50余年的发展如今已得到长足的进步。在各个科学领域,人们都能轻易看到机器人的身影,甚至在医学领域,利用不同功能的机器人代替医生进行精密的外科手术也早已不是幻想,其中达芬奇手术机器人便是其中的佼佼者。这个拥有“三头六臂”的金属医生被冠以欧洲文艺复兴时期意大利巨匠的名讳,足见其在外科手术方面的极高造诣。
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神奇的达芬奇机器人
今年夏天,机器人占领了大银幕,成为人类世界的娱乐明星.无论是<变形金刚>、<终结者>、<我的女友是机器人>,还是国产影片<机器侠>,到处都是芯片和钢铁躯壳的天下.来自银幕的机器人热也再一次引发了人们对机器人的无限遐想、无限憧憬,人们渴望机器人能够造福人类的时代早日到来.