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薄荷油湿热敷对妇科术后预防腹胀及促进排气的效果观察
目的:预防妇科术后患者腹胀,促进肛门排气,提高患者舒适度,研究薄荷油湿热敷腹部的效果.方法:通过随机入组方法将280例经腹手术和腹腔镜手术患者分为实验组和对照组各110例腹腔镜手术和30例经腹手术使用薄荷油湿热敷腹部进行排气时间的统计比较.结果:实验组中发生腹胀次数比对照组少,排气时间比对照组明显减少.结论:薄荷油湿热敷对妇科术后的患者预防腹胀和促进排气方面有很好的效果,能提高患者的舒适度.
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抗凝治疗联合弹力袜预防妇科术后深静脉血栓形成的临床应用
目的:探讨妇科术后预防DVT发生的方法及效果.方法:收治妇科术后患者262例,随机分为对照组和观察组.对照组采用常规治疗,观察组采用抗凝治疗联合医用弹力袜,比较两组治疗效果.结果:观察组下肢肿胀、疼痛、浅静脉曲张、腓肠肌压痛发生例数和DVT发生率均明显优于对照组(P<0.05).结论:抗凝治疗联合弹力袜预防妇科术后深静脉血栓形成的临床应用效果显著.
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妇科术后长期保留导尿患者拔管后重置尿管的原因分析及护理对策
目的:妇科术后长期保留导尿拔管后重置尿管的因素有很多,医护人员应根据患者不同情况具体分析,比如了解患者术中情况,有无膀胱输尿管的过度牵拉、压迫、误伤等;患者是否存在尿路感染和损伤,患者的心理精神状态,是否掌握留置尿管期间的注意事项及健康知识等。根据患者可能存在的危险因素,预先采取相应的护理措施,尽量减少拔管后重置尿管的几率,减轻患者痛苦。
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妇科病人术后寒战的因素分析与护理干预
目的:分析妇科术后病人寒战发生的因素、对机体的影响.通过采取对手术期间及术后病人护理干预,提高妇科病人术后安全,预防病人寒战发生.方法:取2组妇科术后病人分别进行常规手术护理及针对寒战的原因进行护理干预.结果:针对寒战的原因进行护理干预的病人,其寒战发生率明显下降.结论:为了提高妇科病人术后安全、减少术后并发症,手术期间及术后必须采取积极护理干预,预防病人寒战发生.
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围手术期心理护理干预对妇科术后患者的临床影响
目的 就围手术期心理护理干预对妇科术后患者的临床影响进行探讨.方法 本资料选择2012年3月-2013年4月在我院妇产科进行治疗的妇科术后患者80例,随机分成观察组(42例)和对照组(38例).对照组在围手术期内给予常规专科护理及治疗,而观察组则在常规护理基础上予以术前、术中、术后心理护理干预.结果 ①在手术之前和手术过程中对患者予以适当的心理护理干预,可以将患者在术中恐惧、紧张的不良情绪大幅度降低.②在手术之前、手术过程中以及手术之后对患者予以适当的心理护理干预,可以将患者在术后抑郁、恐惧、焦虑的不良情绪大幅度降低.结论 在围手术期对妇科术后患者进行心理护理干预,可以大幅度降低患者在手术之后出现的抑郁、焦虑等不良情绪与在手术过程中所出现的恐惧、紧张程度,对于患者日后的身体恢复具有极为有效,值得在临床上大量应用.
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观察耳穴埋籽护理对70例妇科术后患者排气的影响
目的:观察耳穴埋籽护理对妇科术后患者胃肠功能恢复的疗效。方法将70例妇科术后患者随机分为观察组与对照组,观察组与对照组各35例。观察组于术后4 h开始以王不留行籽贴压耳穴并按摩,每2小时1次,每次20 min,直至肛门排气。其疗效与对照组的常规护理疗效相比较。结果观察组术后排气时间比对照组显著提前,术后平均住院日明显缩短(均P<0.01)。结论耳穴埋籽护理能够促进妇科术后患者排气,有利于术后胃肠功能的恢复,缩短住院时间。
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妇科术后长期留置导尿的护理体会
目的 总结妇科手术病人术后长期留置导尿的经验.方法 回顾性分析82例妇科术后长期留置导尿的病人的临床资料,进行总结分析.结果 82例病人均留置尿管成功,无1例发生泌尿系感染.结论正确地选择尿管、严格的无菌操作规程及术后重视完整尿管护理,能够有效减轻手术病人不适,降低泌尿系感染发生率.
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妇科手术后下肢静脉血栓形成临床分析
目的:探讨妇科术后并发下肢静脉血栓的临床特点、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院15 例妇科术后下肢静脉血栓形成患者的临床资料.结果:15 例患者中经彩超及D- 二聚体联合检查确诊,1 例手术取栓,14 例药物治疗,均痊愈出院.结论:妇科术后下肢静脉血栓形成需要引起重视,经手术或保守治疗效果显著.
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枳朴汤促进妇科术后胃肠功能恢复的临床观察
2003年8-10月我们用枳朴汤对妇科术后胃肠功能的恢复进行观察,现报告如下.临床资料1 病例选择选择我院妇科腹部手术患者45例,符合:(1)采用硬膜外麻醉;(2)术后患者使用自控止痛泵(PCA泵);(3)术后常规应用抗生素预防感染,给予止血药物及维生素类等(癌症患者术中腹腔给予化疗药).排除:(1)合并其它脏器的严重疾病;(2)近期使用过影响胃肠蠕动的药物.
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妇科术后持续自控泵镇痛对尿潴留影响的研究
目的:探讨妇科手术后硬膜外持续加自控泵镇痛对尿潴留的影响.方法:将100例患者随机分为实验组(n=50)和对照组(n=50),实验组用硬膜外持续自控泵镇痛,镇痛时间48h,留置尿管时间48h.对照组采用间断肌注镇痛剂,尿管留置时间视病情而定.两组留置尿管期间均采用间歇性放尿,膀胱充盈时拔除尿管.结果:实验组镇痛满意度优于对照组(P<0.01).实验组尿潴留发生率6%,对照组尿潴留发生率2%,两组差别无统计学意义(P>0.05).结论:妇科手术后持续硬膜外镇痛患者,掌握好留置尿管时间,把握好拔除尿管时机,对尿潴留的发生无显著影响.
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妇科手术后合并下肢深静脉血栓形成12例治疗体会
下肢深静脉血栓形成(DVT)是术后近期并发症之一,可引起致命性肺栓塞及影响下肢功能,其预防和早期治疗十分重要.为探讨妇科盆腔术后DVT形成因素及防治措施,现将我院2004~2007年收治的妇科术后并发DVT患者临床资料总结如下:
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自制引流裤用于妇科手术后患者
妇科术后,为行盆腔引流,常置"T"管自阴道引出,也常有需术后保留尿管长期开放者.传统病员裤的结构难以适应这种引流管/尿管的留置:①患者卧床时,为避免引流管/尿管打折,造成引流不畅,需把裤子退至臀下,增加了术后不适感,也造成了自我形象的损害;②患者下地活动时,由于需要将裤子提至腰部,只得将引流管/尿管向上弯曲绕过裤腰,并需患者用手提引流瓶/引流袋,这样不仅使引流管/尿管打折,造成引流不畅和返流,而且使患者活动受限.根据以上存在的问题,我们将传统的病号裤进行了改制,经临床应用,效果颇佳,现介绍如下.
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妇科术后下肢深静脉血栓形成及其影像学诊断
近年来随着我国对静脉血栓(venous thrombosis,VT)性疾病的重视,妇科术后尤其是妇科肿瘤患者术后的下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成问题也引起了人们的高度重视,但目前对其发生、诊断、预防及治疗还没有统一认识.由于影像学诊断对DVT的诊断起着重要作用,现将近年来国内外对妇科术后DVT的发生和诊断情况综述如下.
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妇科患者下肢深静脉血栓形成的防范现状分析
深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)是指血液在深静脉内不正常凝结、阻塞管腔,导致静脉回流障碍[1]。DVT是妇科术后严重的并发症之一,轻者导致下肢深静脉血栓形成后遗症,严重影响患者的生活和工作[2]。DVT可以表现为典型的静脉炎或静脉回流障碍,出现典型症状的患者不足1/3[3]。每年有200万的美国人形成下肢深静脉血栓,差不多的1/3人会形成肺栓塞,导致每年6万人死亡[4]。我国近年妇科盆腔手术患者DVT发生率高达15.6%[3];尤其是妇科恶性肿瘤手术后在没有防范措施的情况下,其发生率高达17%~45%[5]。因此,提高防范意识,加强对妇科术后下肢深静脉血栓形成的防范显得极其重要。
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4263例妇科术后医院感染的调查与分析
目的 分析妇科术后感染危险因素,为控制和预防医院妇科术后感染提供科学依据.方法 2003年6月-2011年6月对妇科手术4263例进行回顾性分析,总结感染危险因素.结果 妇科术后感染患者危险因素是年龄、患慢性病、手术部位,手术、住院、留置导尿管时间过长,手术种类等.结论 妇科术后感染是多因素所致,所以要根据危险因素,尽可能控制和预防感染的出现,要严格执行安全、卫生规范,重视各环节的质量控制,可降低妇科患者医院感染率.
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妇科术后留置导尿管尿路感染的危险因素及干预措施
目的:探讨妇科手术后由留置导尿管引发尿路感染的危险因素及预防和控制感染的干预措施。方法选取2011年2月-2013年1月医院收治的198例各类妇科手术患者为研究对象,其中尿路感染组89例,非尿路感染组109例,采用 logistic回归法对术后留置导尿管尿路感染的相关因素进行统计分析,观察各因素与感染的相关性。结果尿路感染的发生与年龄、基础疾病、留置导尿管时间、抗菌药物的应用、集尿袋更换时间、尿道口清洁有关(P<0.05),与膀胱冲洗无明显相关性,采用非条件 logistic回归分析法结果发现留置导尿管时间(OR=5.773,95% CI=2.093~15.923)、患者年龄(OR=2.947,95% CI=1.101~7.888)、抗菌药物的应用(OR=2.331,95% C I=1.212~4.483)是术后留置导尿管尿路感染的主要危险因素( P<0.05)。结论提高医务人员的预防意识和操作技术水平,严格无菌技术操作,合理应用抗菌药物,加强基础护理,可预防和降低术后留置导尿管尿路感染。
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妇科术后患者发生静脉血栓的发病原因分析及防治
血栓性疾病已成为严重危害人类健康及生命的全球疾病。当血液在静脉内异常凝结形成血块或血栓堵塞血管时,可发生静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)。VTE 是妇产科盆腔手术后常见的严重并发症。根据临床表现形式,可将 VTE分为深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary thromboembolism,PTE),而DVT 是导致 PTE 发生的重要原因。血栓形成后,如果脱落,可通过血循环进入肺动脉及其分支,引起PTE。一旦发生 PTE,病情凶险、进展极快,若未及时识别及采取溶栓治疗措施,则会错失抢救时机而导致患者死亡。近年国内外妇科盆腔术后,静脉血栓发生率呈明显增高趋势。国内文献报道的静脉血栓形成患病率各异[1-2],西方国家该病的患病率可高达11%~29%[3],由静脉血栓形成导致的 PTE 已成为妇科恶性肿瘤术后主要导致患者死亡的原因。本研究针对目前妇科术后患者静脉血栓形成的发病病因及其机制进行深入分析,并结合国内外研究现状及我国相关临床指南,整合妇科术后对深静脉血栓患者的具体诊断流程,旨在对 DVT 进行早期发现、早期诊断,进而达到预防PTE 发生的目的,并采用综合措施有效防治妇科术后DVT,为临床诊治该病的工作提供有力的理论支持。
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妇科术后并发下肢血栓性静脉炎36例分析
1994~1999年,我院妇科共行开腹手术1 300余例,发生血栓性静脉炎36例,其中左下肢32例,右下肢4例.现对其病因、部位及预防进行分析.
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妇科患者术后腹胀便秘的推拿治疗
目的利用祖国传统医学,治疗、预防妇科患者术后腹胀、便秘,以减轻患者术后痛苦,促使其早日康复.方法时40例术后1~3d患者实施穴位按摩,对40例术后1~3d患者未实施穴位按摩两组进行对照.结果实施穴位按摩组术后腹胀、便秘症状缓解,消失时间短.结论该方法见效快,病人无痛苦,操作简便,易推广.
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妇科疾病术后致急性深静脉血栓形成5例报告
急性深静脉血栓形成系指血液在深静脉系统不正常地凝结,好发于下肢.我院2008年2月至2011年1月妇科术后共发现急性深静脉血栓形成5例,现报告如下.1 资料例1:患某,47岁,因子宫肌瘤于2008年2月20日入院.入院检查:一般情况好,心肺听诊未闻及异常,体重56 kg.入院后在充血硬膜外麻醉下行经腹全子宫及左侧附件切除术,术后当日补液、抗生素预防感染,止血敏3 g静脉滴注防止出血.术后第6日患者感左下肢小腿部疼痛,麻木不适,腓肠肌增厚、压痛,发热,体温37.5℃;静脉造影显示左下肢小腿部深静脉血栓形成.及时给予抗凝、祛淤辅以抗生素,抬高患肢,局部热敷,治疗4 d,临床症状消失.