医学研究与教育杂志
Medical Research and Education 의학구여육
- 主管单位: 河北省教育厅
- 主办单位: 河北大学
- 影响因子: 0.67
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-490X
- 国内刊号: 13-1393/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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肺癌气管动脉灌注化疗后并发脊髓损伤(附3例报告)
肺癌为常见肿瘤,又是难治性实体瘤.近年来发病率迅速上升,在许多城市中已成为男性肿瘤首位.一经诊断肺癌,70%~80%病人已失去手术机会,对这些病人,介入治疗是一种较好的选择.原发性肺癌95%以上血液供应来自于支气管动脉.随着介入影像的发展,选择性支气管动脉造影对肺疾病有进一步诊断价值.经支气管动脉灌注化疗(BAI)治疗中晚期肺癌已广泛应用并取得良好的效果.但BAI为有创治疗,除一般血管并发症如局部血肿、出血、血管栓塞外,严重并发症是脊髓损伤,虽然发病率低,但后果严重,须尽量避免.
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24例伴有三系病态造血改变的急性髓细胞白血病的临床观察
目的观察伴有三系病态造血改变的急性髓细胞白血病(TMDS(+)AML)的临床特点.方法 1997年-2001年24例MDS(+)AML与对照组的临床分析.结果 TMDS(+)AML的发生率为11.1%,以M6多见,其红细胞、白细胞、外周血和骨髓中原始细胞分比、治疗后完全缓解率等均较低.结论 TMDS(+)AML具有独特形态学和预后特征.
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42例肺栓塞临床治疗体会
肺栓塞(PE)是危及生命的内科急症,随着检查手段及防治意识的提高,其确诊率逐年增加.现将我院自1998年3月至2001年10月收治的42例肺栓塞患者内科治疗体会总结如下:
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放射性迟发性脑坏死(附1例报告)
1 临床资料张某,女,54岁,因睡眠增多半年,行走不稳2个月,昏迷1个月于2000年11月9日入院,曾在当地三家医院诊为在"脑硬塞,脑炎,脑瘤复发"等病,曾多次头颅CT检查未见异常.入院查体:BP21.3/14.6kPa,心、肺未见异常,肝、脾不大,意识朦胧,双瞳孔等大,约3mm,光反射灵敏,左眼外展露白约3mm,余颅神经检查因不合作末查,四肢刺激可动,肌张力增高,双下肢Banskis征(十).
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多抗甲素片防治儿童反复呼吸道感染疗效观察
儿童由于免疫功能低下,常患反复呼吸道感染(RRI),引致多种并发症.本研究用多抗甲素片治疗免疫功能低下儿童反复呼吸道感染,临床及免疫学指标均获得显著改善,报告如下.
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口服降血糖药物的临床应用
治疗糖尿病的药物,可以分为口服降糖药和胰岛素两大类,它们对不同类型的糖尿病人有其各自相应的适应症.对于大多数非胰岛素依赖型(Ⅱ型)糖尿病人,口服降血糖药物则有很好的治疗效果.此类药物的大优点是免去了每天注射胰岛素的痛苦和不便,而广泛被很多家庭患者使用.口服降糖药物主要用于治疗Ⅱ型糖尿病,尽管目前用于治疗Ⅱ型糖尿病的口服药物多种多样,但是,这些药物按其作用机理可分为5种不同的类型,目前用于治疗Ⅱ型糖尿病的口服降糖药物有:磺酰脲类降糖药物、双胍类降糖药物、a-葡萄糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂、餐时血糖调节剂.它们有各自不同的作用机理,而引起的副作用也均不相同.
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急性心肌梗死超急性期的心电图表现
临床上诊断急性心肌梗死(简称急性心梗)目前仍主要依靠临床表现、心电图改变和心肌酶谱改变3项指标.虽然心电图诊断急性心梗的阳性率只有80%(另有20%的患者根据血清酶改变或放射性核素检查可确定诊断,但心电图无演进性变化),但心电图检查简便、易行、速度快,对诊断很有帮助.因此,临床医生必须熟悉急性心梗的心电图改变.急性心梗患者发病后,往往首先到职工医院等基层医疗单位就诊,所以基层单位医生更应熟悉急性心梗超急性期的心电图表现.
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自身脂肪丰乳术42例报告
丰乳是求美者迫切要求之一,现在主要有成形假体丰乳,聚丙稀酰胺凝胶注射丰乳和自身脂肪丰乳等几种方法.笔者自1999年2月-2001年2月将自身脂肪移置用于丰乳42例取得良好效果,现报告如下:
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静脉滴注脉络宁注射液引发过敏反应2例
病例1 女,55岁,主因右侧肢体麻木、肢端发冷,诊断为:脑动脉供血不足.入院后给予5%葡萄糖液250ml加脉络宁注射液20ml静点,5min后出现胸闷、心慌气短,周身发热,脉搏浅而快约110次/min,BP 18.6/10.6kPa,(与平时相符),立即停药,给予吸氧,氟美松10mg入壶,约15min后症状缓解.
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宫腔内胎骨残留致继发不孕1例报告
患者27岁,住院号86854,因继发不孕来本院妇科门诊行输卵管通液术发现宫腔内胎骨残留,于2001年11月7日入院.患者平素月经规律,量中,无痛经史.3年前因孕3月余在当地行人工流产加钳刮术,术后无阴道异常出血,近1年半未避孕未孕.查体:BP15/11kPa,心肺腹无异常.阴道检查:宫颈光,宫口闭,宫体前位,常大,质中,无压痛,双侧附件无异常.
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子宫全切致DIC死亡1例报道
1 病例简介患者,女,30岁.因孕8+月,剖腹产子宫全切术后无尿2d入院.入院前,患者阴道出血,于当地医院行剖腹产子宫全切术,术中及术后输血800ml.术后出现无尿,伴发热,心慌,胸闷,全身浮肿.
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大量误服消炎痛致眩晕、昏迷伴抽搐1例
患者,男,39岁,司机.主因眩晕、昏迷伴抽搐6h入院.患者缘于6h前饮酒后大量误服消炎痛(一次量口服消炎痛9片,共225mg),约1(1)/(2)h后突然出现眩晕,旋转感,恶心欲呕,气短发憋,跌倒,意识不清,痉挛性抽搐,无大小便失禁,急送本县中医院就诊,考虑急性脑血管病.
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肾上腺髓质素的研究进展
肾上腺髓质素(adrenomedullin-ADM)是一种在体内分布广泛的内源性血管活性肽[1],如肺、肾脏、血管和脑等部位,具有广泛的生物学特性,参与调节机体多种生理和病理活动.1 ADM的形成、来源ADM是日本学者Kiamura等1893年首次从人嗜铬细胞瘤组织中分离提纯的含52个氨基酸的新肽[2],分子内有一个二硫键,分别连接第16位和第21位上的两个半胱氨酸,形成一个环状结构[3,4].实验观察人类肾上腺动脉、静脉血浆中ADM并不明显升高,说明人类肾上腺髓质可能不是ADM的主要来源.研究表明血管内皮细胞和平滑肌细胞是合成分泌ADM的重要场所,且前者多于后者.
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消化性溃疡的病因病机及中医药治疗进展
消化性溃疡是临床常见病、多发病,在我国发病率相当高,本病反复发作,给患者带来了很大的痛苦,严重影响患者的生活质量和生命安全.消化性溃疡属于中医"胃脘痛"的范畴,近十多年来中医对其病因病机及治疗的研究取得了可喜的成绩,应用中医药治疗消化性溃疡已显示出明显的优势,具有疗效高、副作用小、复发率低的特点,已得到了医学界的普遍关注,成为研制防治胃溃疡药物的方向之一.本文就消化性溃疡中医的病因病机及治疗进展作一概述.
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甲真菌病研究现状
按真菌侵犯人体组织和器官的不同,临床上将真菌分为浅部真菌和深部真菌两类[1].近年来,由各种致病真菌此起的浅部真菌病,特别是甲真菌病已越来越引起人们的重视[2].甲真菌病是一种传染性疾病,由皮肤藓菌、酵母菌及其它丝状真菌侵犯甲板或皮下组织引起,它既多包括甲的原发性真菌感染,也包括甲的继发性真菌感染,占所有甲病的40%,由于它是一个世界性的高发病率和高传染性的疾病,因而受到公共卫生方面的关注[3,4,5].
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正常家兔肢体血流图分析及在实验中的应用
肢体血流图作为一种无损伤性物理检查方法,自五十年代开始应用于临床后已取得很大进展.这种检查方法可以客观地评定生理或病理状况下肢体血液循环的大致情况,并为药物治疗脉管炎等血管性疾病的效果提供了客观指标[1].为进行这方面研究,需要在动物体进行试验.为此,我们观察了100只家兔后肢血流图,并与动脉血压调节实验相联系,现介绍如下.
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对中国药典诺氟沙星对照品在不同溶媒中的稳定性研究
目的考察不同溶媒配制的诺氟沙星对照品溶液能否保存.方法用紫外分光光度法分别对5℃放置的使用不同溶媒的对照品溶液在0d、10d、20d、30d、40d测定大吸收波长、吸收值.结果以0.4%NaOH溶液为溶媒的诺氟沙星对照液于5℃放置40d,大吸收波长、吸收值均未发生变化(无显著性差异P>0.05).而以pH4.0醋酸缓冲液、pH7.4磷酸盐缓冲液为溶媒的两对照液于5℃放置40d,大吸收波长未发生变化,但吸收值明显降低(有显著性差异P<0.05).结论用0.4%NaOH溶液配制的诺氟沙星对照品溶液在适宜的条件下(5℃,避光密闭)保存,40d内是稳定的,可继续使用.而用pH4.0醋酸缓冲液和pH7.4磷酸盐缓冲液配制的诺氟沙星对照品溶液则不能保存使用,必须临用新配.
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一起亚硝酸盐引起食物中毒的调查
2001年8月12日,清苑县三特居饭店发生食物中毒.经过流行病学调查,结合临床表现和实验室检验,确诊为亚硝酸盐中毒.现将调查情况报告如下.1 流行病学调查1.1 发生经过 2001年8月12日11时15分许,该饭店正常营业,来饭店就餐者6人,同时就餐者还有该饭店的人员6人,11时30分左右,1人出现中毒症状,随后食用者相继发病,至11时45分左右,12人均出现相似中毒症状,中毒者迅速送县医院接受治疗.
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保定市成年人体质与全国常模对比分析
成年人是社会的生力军,是社会主义现代化建设的物质财富,成年人的体质状况的好坏在一定程度上影响国民经济的发展.为了了解保定市成人体质状况与基本情况,按照<中国成年人体质测定标准>进行了测试评定,并与全国常模进行比较分析,具体研究及结果如下,希望能够对有关部门有所帮助.
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高氧化还原电位酸性水的杀菌作用及应用
高氧化还原电位酸性水(acidic water with high redoxpotential)又称酸性电位水、强酸性水、氧化水等[1,2].其研究80年代始于日本,90年代酸性电位水生成机投入市场.酸性电位水可杀灭细菌敏殖体、病毒、真菌、细菌芽胞,可破坏乙型肝炎表面抗原(HBsAg),杀菌作用强而迅速.对皮肤粘膜无刺激性、对金属腐蚀性小.适用于皮肤粘膜、医疗器械及其它物品的消毒灭菌.
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保定市市直以上医院2000年与2001年消毒工作现状比较
目的为了保定市市直以上20所医院2000年及2001年消毒工作现状作出评价.方法按照GB15982-1995标准.结果使用中消毒液:2000年检测278份,合格260份,合格率93.52%;2001年检测318份,合格312份,合格率98.10%,P<0.005;物体表面:2000年检测220份,合格109份,合格率49.55%.2001年检测339份,合格196份,合格率57.82%,P>0.05;医护人员手:2000年检测179份,合格64份,合格率35.80%,2001年检测318份,合格112份,合格率35.22%;室内空气:2000年检测127份,合格18份,合格率14.70%,2001年检测120份,合格7份,合格率5.83%,P<0.05.结论使用中消毒液合格率、医院物体表面合格率有所提高,还应进一步加强监督,降低院内感染.
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浅谈信息环境下图书馆的社会职能
图书馆的社会职能具有与时俱进的独特优势,它的动态性、发展性是图书馆得以延续的内在条件.随着科技的发展,社会的进步,图书馆的社会职能发生了诸多深刻的变化,与此同时,图书馆职能的变化也潜移默化的影响着社会需求的发展,应该说这是一个互动的发展过程.当前,科技是第一生产力,而信息技术又是科技的一个重要的生力军,在这种历史背景下,图书馆的社会职能必然会发生根本性变革,以适应社会需要,与社会发展相协调,维持图书馆的社会存在.
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提高自我保护意识防范医疗纠纷
随着社会的进步科学技术的发展,人们对疾病的逐步了解和认识,患者对就医权利意识的增强,尤其是在对医疗服务过程中的法律、经济、安全和自我保护意识的不断增强.部分患者从开始就医就已经自觉使用法律武器来维护自身的合法利益.医护人员稍不留意违反操作规程就会对本人及医院的声誉造成不良影响,甚至制约其发展,因此医护人员必须提高自我保护意识,增强法律观念,才能减少或杜绝医患纠纷.具体方法如下:
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浅谈加快医院人才培训的实践
保定市第一中心医院是一所具有50多年历史的综合性医院,现有床位450张,在职职工771人,离退休人员210人,正高级职称9名,副高级职称70名,中级职称267名,初级职称及行政工勤人员344名.通过比例分析,显出我院人才结构不合理,高级专业技术人员相对较少,根据市编办的统计,我院高级职称应达到130名,而现在我院只有79名,根据上述情况,笔者认为加快人才培养提高医务人员的整体素质应是当务之急.针对这一突出的问题,医院采取了一系列的措施,经过几年的努力,初步建立起一支较高素质的人才队伍,学科建设也取得显著的成效.
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强化行政管理 确保学习质量
学员进入实习阶段将意味着在校学习的结束,也将意味着走向实际工作的开始.能否将理论与实际有机的结合起来,实习阶段的工作将起着决定性的作用,而搞好实习学员的管理,是保证学院按要求完成实习任务的重要内容之一.多年来的实践,我们在实习生管理工作中,逐步地摸索了一点规律,制定了一些管理制度和办法.这些制度和办法,通过实践证明是行之有效的.历届学员在本院实习未发生明显的不良问题.下面汇报一下笔者对学员管理的几点做法和体会.
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我国加入WTO后县级公立医院面临的危机与对策
中国加入WTO后,随着医疗服务市场的开放,已有不少外商投资到各大城市及经济发达地区兴办合资合作医院.而拥有全国80%人口的农村,经济水平、生活条件逐年提高,农民的健康需求迅猛增长.我国农村医疗服务市场潜力巨大.因此中国农村医疗市场象其它行业一样,必将成为外商投资的另一个热点.再加上,一些民营医院的崛起,势必给我们的县级公立医院带来前所未有的冲击与挑战.这就要求县级公立医院的院长们提前采取措施,做好应对准备.
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我国加入世界贸易组织医院应如何适应
我国加入世界贸易组织,医院在日益激烈的市场竞争中又面临着严重挑战.如何主动顺应时代的要求,适应新形势,迎接新挑战,在激烈的市场竞争中求得生存和发展,是医院管理者需要特别关注和认真思考研究的问题.
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如何推动江泽民同志"七一"讲话精神"三进"工作
教育部关于普通高校"两课"教育教学中贯彻江泽民同志"七一"重要讲话(以下简称<讲话>)精神的通知指出:"贯彻<讲话>精神,积极推进‘三个代表'重要思想进教材、进课堂、进头脑工作,是当前和今后一个时期高校‘两课'教育教学工作的一项重要任务".贯彻落实教育部通知要求,真正做好"两课""三进"工作,笔者认为应做到以下几个方面.
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新时期高校政治理论课教学应处理好的几个关系
新时期政治理论课教学面临着前所未有的挑战,只有处理好理论与现实、知识传授与能力培养、主体与主导、严肃性与灵活性、言教与身教等几个方面的关系,才能收到实效.
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德国教育行政高效率的特点及其启示
通过对德国教育行政高效率特点的分析,针对我国教育行政效率低下的现状,借鉴德国先进经验,提出几方面提高我国教育行政效率的途径,旨在对我国教育行政体制改革的深入开展提供政策性建议.
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加强医学专科生的病理生理学教学
长期以来,我国专科层次的医学教育一直沿用的是将病理解剖学与病理生理学内容合二为一的病理学教材,这套病理学教材虽前后修改过多次,但是就总体内容来讲2/3为病理解剖学的内容,病理生理学内容篇幅相对太少.从各校的病理学教学实际情况来看,病理学教师也都将教学的重点放在病理解剖学上,绝大多数医学专科学校的病理解剖学的实验室建设比较好,根据大纲要求的病理解剖学实验课开出率都在95%以上,而在专科层次医学教育中开设病理生理学实验的学校却很少.分析其原因主要有二:一是学校的实验条件有限,二是病理学教学课时有限,而病理解剖学的实验内容本身就很多,教师为了完成教学计划,只有取消病理生理学的实验.
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提高教师素质培养学生能力
在提倡素质教育的今天,教师自身素质的提高势在必行.早在1998年北京"面向21世纪教育国际研讨会"上,中外专家对未来人才素质提出了七条必要条件:①具有积极进取和创新精神;②具有在急剧变化的社会中所需要的较强的适应能力;③具有更高的思想品质和对人类的社会责任感;④具有对科学、对真理的执着追求精神;⑤具有扎实的基础知识和基础技能;⑥具有多样化的个性和特长;⑦具有掌握各种交往工具进行国际交往的能力.教师只有符合时代要求,具有创新精神,才能培养出符合未来需求的高素质人才.笔者在教学中进行了以下几方面的探讨.
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关于用Powerpoint制作演示文稿的策略与教学效果的探讨
近年来,随着计算机网络化,多媒体综合教室和教学设备的应用和普及,教师的教学方法、手段得到了较大的丰富和改进.多媒体教学辅助手段的应用,较好地改善了授课内容多、教学时间短等教学矛盾,将教师从板书的重压下解放出来,使之能有更多时间讲解和演示,再加之演示文稿中文本、图形、声音及动画效果等多方面、激发了学生的学习兴趣和求知欲,使教学质量上了一个新台阶.但事物总是一分为二的,只有科学合理地运用这一新兴的教学手段,才能起到事半功倍的教学效果.[1,2]
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"两课"教师应重视用自身人文科学素养对医学生的影响
具有丰富的专业知识技能和良好的人文科学素养,是现代科学和社会对医学专业人才的客观要求.在医学生综合人文科学素养的培养上承担着重要使命.其中教师本身的人文道德修养和形象在影响学生的人文道德素养形成中发挥重要作用.因此作为两课教师首先必须注重加强自身人文道德素养.
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由普通话谈对学生语言素质的思考
讲一口流利的普通话,是当今社会人际交往必备的基本条件之一.随着改革开放的不断深化,国际间、地区间的交流越来越频繁,语言上的沟通便成为人们的第一需求.而消除方言隔阂,实现语言统一,便成为亟街解决的社会问题.就我国高校而言,随着招生规模不断扩大,生源覆盖面愈来愈广,这就带来了语言上的极大差异.
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养血清脑颗粒治疗高血压头痛的临床观察
头痛是临床多种疾病的一种伴随症状,其病因有多种,其中高血压病是引起头痛的一种常见病因.高血压头痛主要表现为头部一侧或双侧头部跳痛,程度不等,伴恶心,血压可高亦可正常(用药后血压降至正常,但头痛症状不能缓解),持续时间长,尤其在劳累、紧张之后加重,养血清脑颗粒具有明显的滋阴补血、平肝潜阳、活血通络、解除头痛的作用.
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中药灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎50例
目的中药三黄汤保留灌肠治疗非特异性溃疡性结肠炎的效果.方法用三黄汤直肠给药治疗溃疡性结肠炎50例,以柳氮磺吡啶(SASP)口服为对照组,对两种治疗方法疗效进行对比分析.结果在4周一个疗程后,治疗组的基本治愈率明显高于对照组(P<0.05).结论中药三黄汤是一种高效、安全的治疗溃疡性结肠炎的灌肠药物,并且方法简单,易于操作.
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综合性介入治疗下肢深静脉血栓形成
对于下肢深静脉血栓形成的治疗,以往常用静脉滴注溶栓剂的方法,小剂量效果不明显,加大剂量又易导致出血.介入溶栓、血栓清除、下腔静脉滤器置入等介入治疗方法的综合运用,对治疗本病和防止肺栓塞提供了新的方法.本文报道156例下肢深静脉血栓形成的综合性介入处理,旨在探讨其临床应用价值.
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预防妇科术后深静脉血栓形成初探
深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成是妇科手术后严重的并发症,国外报道发生率高达7%~45%[1],本院妇科疾病术后也曾发生数起.因此对于妇科术后DVT的预防应给予高度重视.自2001年5月-2002年5月,本院针对患者术前和术中的情况采取积极地预防措施,取得了一些效果,现报道如下.
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国产支架型移植物腔内隔绝术治疗DeBakeyⅢ型夹层动脉瘤
目的探讨采用国产支架型人工血管行腔内隔绝术治疗主动脉瘤方法的价值及应用经验.方法采用国产支架型人工血管治疗DeBakeyⅢ型22例夹夹动脉瘤.行主动脉造影明确瘤体和夹夹破口位置及大小,标记破口位置.准确选定支架型移植物,DSA监控下将支架移植物导入瘤腔及裂口位置,完全封闭破口,使瘤腔与真、假腔隔绝.结果本组病例中1例患者,因其破口距左锁骨下动脉开口约1.3cm,为避免封闭锁骨下动脉开口形成内容,放置第二个支架.另2例因双髂动脉严重扭曲并狭窄,放弃支架型植物置入.其它19例均1次行腔内隔绝术成功.术后7d~15个月复查CT,支架型移植物内通畅无血栓形成,无移位、扭曲及内漏,破口完全封闭,夹层内血栓形成,并部分机化.结论采用国产支架型移植物行腔内隔绝术,治疗主动脉夹层动脉瘤是一种安全有效的方法.
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布一加综合征的诊断和治疗(附48例报告)
目的探讨布一加综合征的诊治经验.方法回顾分析本院自1993年-2002年,采用超声介入及手术方法治疗48例布加综合征的疗法结果.超声引导下支架术治疗布一加综合征38例,其中内支架术联合脾肾分流术治疗5例,支架术联合肠腔分流术治疗8例;腔房人工血管转流术治疗4例,肠腔转流术治疗2例,肠颈转流术治疗2例,经右心房联合破膜2例.结果随访1个月-9年,平均4.68年,37例获显著疗效,2例改善,6例行二次手术治疗,3例死亡.结论应重视早期诊断和治疗.腔内超声介入方法治疗布一加综合征,简便、准确、安全、疗效肯定;联合分流术解除肝静脉梗阻,可获得满意疗效.
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原发性大隐静脉曲张的术式探讨
原发性大隐静脉曲张手术疗效确切,大隐静脉高位结扎剥脱术为经典有效的方法,笔者在原经典术式基础上进行改进,采用大隐静脉高位结扎局部曲张静脉缝扎术治疗原发性大隐静脉曲张109例189条肢体,疗效满意,现报道如下.
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人工血管旁路架桥术治疗下肢动脉缺血的临床分析
目的为提高人工血管旁路架桥手术治疗下肢严重动脉缺血的临床效果,对采用人工血管动脉旁路架桥治疗的下肢严重动脉缺血32例进行分析.方法 1996年1月-2001年6月间全组男24例,女8例,年龄58.6±15.1岁.动脉闭塞分别位于肾下腹主动脉、髂动脉、股动脉或股-动脉,行人工血管旁路架桥术.结果经术后平均2年7个月的随防,截肢率为12.5%,阻塞率为18.7%,通畅率为81.2%.结论下肢动脉闭塞时,采用人工血管行动脉旁路架桥术是重建患肢血液循环通道的有效方法,动脉造影是选择正确重要手术方式的必要保证.
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下肢深静脉功能不全的瓣膜因素与治疗
下肢深静脉功能不全为常见的周围血管疾病,本文就其发病因素及治疗方法综述如下.1 下肢深静脉功能不全的概念下肢慢性深静脉功能不全的一个重要病理变化就是静脉返流.所谓静脉返流是指下肢静脉有异常的血液倒流现象,而引起远端浅深静脉高压形成浅静脉的曲线、下肢水肿、皮肤溃疡为主要表现的综合征.正常情况下,血液回心流向时瓣膜的两瓣叶贴附于血管壁的内膜,使管腔处于通畅状态,当近侧压力逆向增加时,血液返流充满瓣窝,两瓣叶向中合拢而防止血液返流.
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血管代用品
随着血管外科的迅速发展,人工血管的研究已成为近代生物医学工程的重要课题之一.历史回顾人工血管的发展,经历了无数人的艰难探索,Leconte(1774)年以鹅毛羽茎、Masni(1895)以玻璃管、Ntxl(1897)以象牙管、Dayr(1901)以镁管均未获成功.本世纪40年代Blackmore用钴铝合金、Egdahl以硅胶管、Bladles用钢网管、Danovan用聚乙烯管作动脉代用品同样未获成功.
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微创治疗主动脉夹层动脉瘤42例报告
主动脉夹层动脉瘤是一种危险的外科急症,死亡率极高,即使采取手术治疗,5年生存率也只有50%,而且偏瘫发生率达10%.近年来,支架型人工血管(Stenting graft,简称SG)经股动脉置入,用于治疗此病,明显降低了手术风险,减轻了病人痛苦,其优越性已有大量的文献报道.本院自1993开始从事支架型人工血管的实验研究和应用开发,至目前临床应用42例,现报告如下.
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应用双重阻断静脉造影诊断肢体肌间血管瘤的临床经验
肌间血管瘤属良性病变,临床诊断一般虽较容易,但要想知道它的类型、范围、程度及其与主干血管关系,则只有通过血管造影才能评决.目前,国内外有关血管瘤血管造影的资料很少,缺乏系统和深入的研究.本院血管外科自1998年开展双重阻断静脉造影诊断肢体肌间血管瘤22例,现报道如下.
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颈动脉内膜切除术预防脑卒中的技术关键
颈动脉狭窄是造成脑供血不足,引起脑卒中的一个主要原因,针对这一病因开展的颈动脉内膜切除术(CEA),可有效地预防和治疗颈动脉狭窄造成的脑卒中,国外已有许多该技术的大综病例报导,我国开展该工作较晚,未见有大综病例报导,本文对颈动脉内膜切除术预防脑卒中的技术关键综述如下.
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血管外科的进展
随着中国人民生活水平的提高,老龄社会的到来,血管疾病的发病率也逐年提高.作为一门新兴的学科,血管外科渐为社会所认识.近年的发展也很迅速,而现代科技发展更快,新的诊疗方法层出不穷,促使知识更新的速度也要加快.现就近年血管外科的发展作一简介.
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腹膜后肿瘤累及大血管的外科处理
腹膜后肿瘤来自不同的组织,种类繁多,其发生部位广泛无特异性.同一类肿瘤在不同病人差异很大,临床表现多种多样.所以腹膜后肿瘤不易早期发现,就诊时肿瘤常已侵入大血管.腹膜后肿瘤的治疗和其它肿瘤一样,应采取综合治疗,但就大多数腹膜后肿瘤而言,手术切除仍是主要的治疗方法.而肿瘤的完整切除是减少术后复发、提高长期生存率的关键.肿瘤侵及腹膜后大血管是手术彻底切除的主要障碍.手术能否根治性切除,取决于对被侵及血管的处理.本文就腹膜后肿瘤累及大血管的外科处理做一综述.
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下肢深静脉血栓形成的治疗体会
本院从1996年2月-2001年2月收治住院深静脉血栓患者62例,治疗方法效果分析如下.1 临床资料本组病历62例,男38例,女24例,年龄25~71岁,左下肢发病47例,右下肢15例,均有患侧下肢明显肿胀,胀痛,浅静脉扩张,腓肠肌压痛等症状,周围型25例,中心型12例,混合型20例,其中股青肿5例,表现:
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老年前列腺增生症患者的护理
一些疾病时常威胁着老年人的健康,前列腺增生症(也称前列腺肥大)是老年男性常见的疾病,主要表现为尿频(尤其夜尿增多)、尿急、排尿困难等.目前仍以手术治疗为主,手术前、后的护理也是病人能否尽早康复的关键.
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机械通气治疗灌注肺的呼吸道护理体会
为积极改善体外循环术后发生灌注肺病人的低氧血症,有效提高病人的治愈率,对10例灌注肺病人采用机械通气加呼气末正压呼吸治疗.经严格的呼吸道护理,尤其是呼吸道温湿化、有效的吸痰、合理的氧疗、控制医源性呼吸道感染、加强营养等方面的护理,结果痊愈8例,死于肾功能衰竭、败血症各1例.提示:机械通气加用呼气末正压呼吸及高质量的呼吸道护理,能有效纠正灌注肺病人的低氧血症,提高手术病人的治愈率.
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慢性病患者的心理护理
慢性病因其病程相对急,生病病程要长,患者心理反应较为明显.心理护理是现代医学的重要组成部分,也是直接影响患者治疗效果、恢复健康的重要条件,所以说,做好慢性病患者的心理护理具有重要的意义.本文就慢性病患者的心理特点谈谈应如何做好慢性病患者的心理护理.
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糖尿病患者的自我护理
糖尿病是一种常见病,据世界卫生组织(WHO)糖尿病专家委员会估计,目前全世界约有2亿病人,我国的糖尿病专家估计,中国现有糖尿病患者约2 000万人.患糖尿病时人体内糖及脂肪的代谢发生紊乱,引起高脂血症,会导致心、脑、肾、神经及眼睛等许多器官出现并发症.据统计糖尿病双目失明者约占4%,糖尿病死亡率次于脑血管病、心血管病和肿瘤而居第四位.
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颅内动脉瘤血管内栓塞治疗的护理
颅内动脉瘤是蛛网膜下腔出血的主要原因,死亡率可高达25%~60%[1].以往手术夹闭动脉瘤是唯一的治疗方法.近年来,由于显微导管和栓塞材料的可控性研制,使得颅内动脉瘤的血管内栓塞治疗越来越普遍.本院自1999年底至2002年2月,开展脑血管内栓塞治疗颅内动脉瘤10例,取得了明显的效果.而且该手术具有创伤小,病人恢复快的优点,现将护理体会报告如下.
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外科手术病人术前心理护理
外科疾病多数发病急,病程进展快,病人精神上无准备,肉体上承受较大的痛苦.此外外科病人多数要采用手术治疗的方法,所以手术前心理活动是外科病人较普遍的心理问题.手术对病人心理具有强烈的刺激作用,随着手术日期的临近,病人的紧张情绪与日俱增.有些病人可能出现心率加快,血压升高,因而不得不暂停手术.术前紧张焦虑程度与手术效果及预后都有密切的关系.
年 | 期数 |
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