医学研究与教育杂志
Medical Research and Education 의학구여육
- 主管单位: 河北省教育厅
- 主办单位: 河北大学
- 影响因子: 0.67
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-490X
- 国内刊号: 13-1393/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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甲巯咪唑致粒细胞缺乏症6例临床分析
甲巯咪唑是甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的基础治疗药物、疗效确切.但其不良反应如皮疹、胆汁淤积性黄疸、血管神经性水肿、急性肝炎不容忽视,特别是该药可引起粒细胞减少或缺乏,其发生率约为10%左右,主经发生治疗后的2~3个月内[1].
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中西医结合治疗胫骨平台骨折
随着现代交通及工业的发展,高能量损伤日渐增多.本院自2000年-2003年共收治胫骨平台骨折病人89例,采用保守、手术并结合中医中药的方法治疗,疗效满意.
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对抑郁症的合理药物治疗
随着精神医学的不断发展,人们对抑郁症有了越来越深刻的认识,传统观念认为情感性精神障碍间歇期完全正常,不象精神分裂症那样大多以衰退为结局,随着临床资料的积累,人们发现抑郁症病人经过反复发作,有1/4终会发展为衰退,严重影响了患者的社会功能,增加了疾病的社会负担.研究发现,抑郁症对患者家属和医疗费用支付者的经济负担和生活质量的影响逐渐增加,其花费可与癌症、爱滋病和冠心病等相比.所以对抑郁症的合理治疗显得越来越重要,现就抗抑郁药的发展、药物特点、药物选择及维持用药,做一综述供同道参考.
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意外伤害致急性缺氧性脑病8例
缺氧性脑病是因氧的供应和/或利用不能达到脑组织代谢需要而造成的脑功能损害,重者直接危及病人生命,轻者造成病人多种脑功能障碍.该病在新生儿较常见,成人发生较少,现报道意外伤害造成的成人急性缺氧性脑病8例.
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低剂量胸部CT扫描技术的临床应用
胸部CT扫描对肺部疾病的诊断和治疗起到了巨大的作用.近年来,随着螺旋CT的普及,普查肺癌的受检人群的应用,胸部CT扫描越来越多.因此X线对人体辐射的危害与防护越来越受到重视.世界卫生组织(WHO)和国际放射委员会(IRCP)制定了治疗照射质量保证和质量控制标准.为降低辐射剂量;在胸部扫描中,需要探索以小的剂量获得佳的诊断效果.为此,笔者开展了不同剂量胸部CT扫描技术对肺密度影响的研究,报告如下.
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短暂气道加压在巨大垂体腺瘤经蝶切除术中的应用
目的为了提高大型、巨大型垂体腺瘤经口鼻蝶窦显微手术全切除率.方法15例患者手术中采用美国Datex·ohmeda 7100型麻醉机.静脉和吸入复合麻醉,呼吸机控制呼吸.肿瘤切除过程中发现鞍隔下降不满意时,关闭机械通气开关,行人工通气控制呼吸分次行短暂气道加压使气道压达到50~70cmH2O.术中观察鞍隔下降程度.术后3个月复查MRI评价肿瘤切除程度.结果15例患者中14例鞍隔下降达到扩大蝶鞍的鞍中或鞍底水平.术后复查MRI 13例患者肿瘤全切除,全切除率86.7%.所有患者视力、视野有明显改善.结论在大型、巨大型垂体腺瘤经蝶窦切除术中应用短暂气道加压法安全、有效,可以提高肿瘤全切除率.
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套扎并注射治疗Ⅰ-Ⅲ期内痔临床体会
内痔是一种常见病、多发病,治疗方法也有多种,其中胶圈套扎并注射疗法是将胶圈套扎疗法与注射疗法联合起来应用,效果更显著.本院从2001年1月-2003年12月用该疗法治疗500例Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期内痔患者,取得了令人满意的疗效,现报告如下.
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1998-2004年度消化性溃疡患病情况分析
目的了解保定地区7年来消化性溃疡的发病情况.方法回顾性分析两院1998年-2004年胃镜检查消化性溃疡的临床资料,并与国内部分城市统计结果相比较.结果在21330例胃镜检查中检出消化性溃疡2570例,检出率为12.05%,其中十二指肠溃疡1902例,占74%,胃溃疡616例,占23.97%,其他溃疡40例,占1.56%,城市消化性溃疡检出率7.54%,农村消化性溃疡检出率17.7%.结论消化性溃疡检出率呈逐年下降趋势,特别是十二指肠溃疡,但十二指肠溃疡仍多于胃溃疡;农村高于城市,溃疡检出率与其他地区相比,本院溃疡的检出率低于南方大城市,而高于东北和西北地区,与北京地区相当;提示自北向南消化性溃疡发生率呈升高趋势.
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利培酮治疗首发精神分裂症临床研究
目的了解利培酮治疗首发精神分裂症患者的疗效与安全性.方法对符合CCMD 3诊断,病程≤1年,首次住院的分裂症61例病人,以可变计量利培酮治疗,以简明精神评定量表(BPRS)、临床总体印象量表(CGI),临床疗效评定等评定疗效,以TESS(不良反应症状量表),实验室检测评价安全性.结果根据BPRS总分减分率评定疗效达显著好转或基本痊愈者为90.1%;临床疗效评定临床疗效达痊愈或显著好转者为83.6%.结论对首发的精神分裂症病人,利培酮是一个安全有效的抗精神病药,一般计量≤4mg即有明显的疗效,主要的不良反应为锥体外系症状,病人的服药依从性良好.
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肘关节固定并发症的预防
肘关节是一个结构复杂而又构成精巧的屈戊关节,由肱骨下端、桡骨小头、尺骨鹰嘴构成,包括肽尺关节、肱桡关节和上尺桡关节,关节囊共同包绕,上肢创伤尤其肱部创伤或术后,肘关节内、外固定,都会对肘部功能活动构成影响,出现肘部并发症,如关节僵硬、骨化性肌炎等.笔者2001年2月-2004年11月对该并发症的预防进行研究分析,现报告如下.
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脑内血管网织细胞瘤15例临床分析
本院自1995年7月-2004年5月共收治脑内血管网织细胞瘤15例.皆经病理证实,现总结分析如下.
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关节镜下早期诊断和治疗膝关节化脓性关节炎30例报告
本院于1998年-2003年5年间共完成关节镜手术326例,其中化脓性关节炎30例,通过对30例患者6个月至4年的随访,笔者的体会是该方法具有早诊断、早治疗、诊断准确率高,治疗效果好、创伤小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点.
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中等剂量尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死50例临床观察
目的观察中等剂量尿激酶(UK)静脉溶栓治疗急性脑梗死的疗效及安全性.方法治疗组急性脑梗死患者50例予UK1.5×104/kg,加入生理盐水100ml中30min内静滴,2h后给予普通肝素钠维持静点24h,根据凝血时间调整滴速,1d后给予低分子肝素及活血对症治疗,对照组只给予低分子肝素及活血对症治疗,用药后1d、7d、14d各判定疗效1次.结果50例患者经UK静脉溶栓治疗,用药后7d和14d神经功能缺损积分较对照组明显减少,有明显统计学意义.结论中等剂量UK静脉溶栓治疗急性脑梗死效果稳定、安全可靠、值得推广.
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庆大霉素加氟美松持续术中冲洗预防颅脑术后感染
目的探讨庆大霉素加氟美松持续术中冲洗对预防颅脑术后感染发热的临床疗效.方法采用随机分组对照法,将108例颅脑手术患者分为3组,进行疗效对比分析.结果在对患者颅脑术后发热上,庆大霉素加氟美松组与单纯庆大霉素组和对照组有显著性差异(P<0 05).在对患者术后预防感染上,庆大霉素加氟美松组与单纯庆大霉素组无明显差异(P>0.05),但与对照组相比则有显著性差异(P<0.05).结论庆大霉素加氟美松持续术中冲洗对预防颅脑术后感染、发热疗效可靠,方法简单,无不良反应.
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中药灌肠治疗急性白血病并麻痹性肠梗阻1例
患者,男,63岁,农民,主因间断腰腿痛60d、发热15d,于2004-07-29人院.患者缘于60d前无明显诱因出现乏力,腰腿、肩胛及胸胁疼痛,血沉136mm/h,自服"双氯灭痛",疼痛稍好转.
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成人黑斑息肉综合征伴肠套叠1例
患者,女,23岁,主因上腹部阵发性绞痛7d入院.十年前有肠粘连手术史.查口唇、手掌及手指可见色素沉着斑,上腹部压痛,无反跳痛.电子胃镜:十二指肠息肉.CT示多处肠管聚集成团,位置固定,肠间隙不清.次日,患者腹痛加重,有反跳痛,左中腹部可触及肿物,约5cm × 4cm ×4cm.立位腹平片示肠管内短小气液平,考虑存在肠梗阻.复查CT较前片有明显变化:肠管多处扩张并呈同心圆样改变,并形成"U"形肠襻,直径可达7cm,肠壁厚薄不均,诊为肠套叠.
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眩晕性癫痫误诊3年1例报告
患者,男,53岁,于2000年7月出差途中无明原因的头晕2次,未治疗好转.2001年2月又头晕,当时与体位无关,无视物模糊,无恶心呕吐,眩晕持续时间每次1~3min,症状自然消失,曾在各大医院治疗,效果不佳.2002年,由每月头晕2次到头晕10次,后每天头晕23次,就诊时查体:血压130/90mmHg,神清语利,各神经系统检查阴性.彩色多普勒示:椎A供血不足.CT示:未见异常.脑电图常规记录:未见异常.临床诊断:眩晕性癫痫.口服上海卡马西平片0.1mg,1日3次,一天见效.随诊1年未复发.
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2例臀部肌肉注射后坐骨神经损伤的运动康复治疗
臀部肌肉注射位置不当损伤坐骨神经,临床偶有发生.本科对2例此类患者采用运动疗法加物理治疗,取得较为满意的效果.现报告如下.
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鼻腔异物误诊1例
患儿,男,6岁,主因右侧鼻塞、流脓涕半年于2004-04-16就诊.患儿半年前开始右侧鼻塞、流脓涕,并有臭味.在它院诊为"鼻炎",给予先锋霉素静点及点呋嘛液后暂时好转,停药后加重.半年来如此周转多家医院.检查:一般情况好,外鼻无畸形,前庭无疖肿,鼻窦内窥镜示:右侧总鼻道大量黄绿色脓性分泌物,吸净后见鼻黏膜充血,部分糜烂,总鼻道中部可见灰白色块状物,质稍软.副鼻窦CT示右侧鼻腔高密度影,右侧上颌窦及筛窦黏膜肥厚.诊断:右鼻腔异物.用呋嘛液收敛鼻黏膜及地卡因表麻后,鼻窦内窥镜下取出纸团块,部分呈灰绿色,恶臭.此后鼻腔点药及口服抗生素,半月后痊愈.
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静脉留置针穿刺的两个小窍门
静脉留置针具有减少穿刺次数,易于保留的优点,作为钢针的代用品,得到越来越广泛的应用.笔者在长期的临床实践中,总结了穿刺的2个窍门.
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机械通气治疗急性重症哮喘13例分析
重症哮喘采用支气管扩张剂、激素及吸氧等综合治疗,病情短时往往不能缓解,随时危及患者生命.机械通气的应用为重症哮喘的治疗提供了有力的保障,成为有力的救治手段.2000年2月至2005年3月,我们应用机械通气治疗重症哮喘13例,现分析如下.
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中西医结合治疗创伤性关节炎45例临床分析
创伤性关节炎是因创伤造成关节而不平整或承重失衡,关节内骨折未达到解剖复位,愈合后关节面不平滑,关节软骨发生退行性改变,出现关节疼痛,功能障碍等症状.一般常作关节融合术或人工关节置换术来解决疼痛,笔者采用中西医结合方法治疗本病45例取得良好临床疗效,分析如下.
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锁骨钩形钛板治疗肩锁关节脱位5例报告
肩锁关节脱位是一种常见的肩部损伤,Tossi等(1963)将肩锁关节损伤分为三型.
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冠心病A型行为负性情绪的干预研究进展
现代社会生活节奏的加快,人们竞争意识的增强,使冠心病的促发因素增多,严重危害人类的健康.冠心病是内科常见病、多发病,研究表明,冠心病发病过程中既有生物因素又有心理社会因素;既是心身疾病又是身心疾病;在临床症状方面既有躯体症状又有心理症状;在治疗方面既要对疾病进行药物干预又要对负性情绪、不良行为模式进行心理干预,才能起到事半功倍的临床效果.
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乳腺癌分子生物学研究进展
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,在许多大中城市,乳腺癌已占妇女恶性肿瘤死亡的首位[1].乳腺癌的发生是一系列基因改变的结果.在乳腺癌启动及演进中有多于20个基因位点发生改变,对乳腺癌相关基因的研究,已成为当前研究的热点课题.
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腹腔镜胆囊切除病人手术前后心理状态的调查及对策
目的调查腹腔镜胆囊切除病人手术前后焦虑、抑郁状态.方法采用问卷调查,用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),对96例行腹腔镜胆囊切除病人手术前后焦虑和抑郁状态进行测评.结果腹腔镜胆囊切除病人手术前及术后短期内均存在明显焦虑、抑郁,术前明显重于术后,不同年龄、文化程度、性别,其术前焦虑、抑郁程度不同,而术后4周焦虑抑郁值与常模比较无差异(P>0.05).结论腹腔镜胆囊切除病人手术前、手术后短期内心理健康状况较差,应加强健康指导,作好病人心理护理,对缓解病人不良心理有积极作用,能提高病人生活质量.
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先天性心脏病患儿的手术护理配合
先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而致的畸型.是小儿常见的心脏病.其中主要包括房间隔缺损、室间隔缺损、法洛四联症及动脉导管未闭.早期手术治疗有利于患儿生长发育及身心发展.笔者通过参加2003年12月-2004年8月在阜外心血管病医院住院的先天性心脏病患儿共计90例的手术配合,根据先天性心脏病患儿的特殊性,总结出手术护理体会如下.
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鼻内镜治疗青少年慢性鼻窦炎手术后的护理
青少年慢性鼻窦炎是耳鼻喉眼见病、多发病之一,近年来随着内镜外科手术的进展,许多鼻科学者涉足了青少年慢性鼻窦炎内镜鼻窦外科治疗,取得了成功[1].为研究此类手术的护理方法,2003年以来,在本科住院的32例青少年慢性鼻窦炎行内镜鼻窦手术的病人,从手术前、手术后护理到鼻腔用药、换药和出院指导等进行护理观察和研究,形成了一套系统的护理方法,进一步提高了治疗效果.现将32例青少年慢性鼻窦炎行内镜鼻窦手术患者的护理经验总结如下.
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复胰麦冬消渴胶囊降血糖作用药效学研究
目的观察复胰麦冬消渴胶囊对实验性糖尿病动物血糖的影响.方法采用ip四氧嘧啶或链脲佐菌素,建立糖尿病动物模型.将模型鼠分为五组:三个复胰麦冬消渴胶囊治疗组(分别ig复胰麦冬消渴胶囊)、阳性对照组(ig盐酸二甲双胍),模型对照组(ig等体积生理盐水);再设一个正常对照组(ig等体积蒸馏水).连续给药20d后,分别测定各组动物血糖.结果三个复胰麦冬消渴胶囊治疗组能明显降低糖尿病鼠的血糖.结论复胰麦冬消渴胶囊具有降低糖尿病动物血糖的作用.
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ATP和ATP-MgCl2溶液对兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用
目的研究ATP对心肌缺血再灌注损伤的保护作用.方法健康家兔30只,随机分为对照组、ATP组和ATP-MgCl2组,每组10只,复制心肌缺血再灌注损伤模型,观察缺血前、缺血40min和再灌注60min血清谷光甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、肌酸磷酸激酶(CPK)活性和心肌组织超氧化物歧化酶(SOD活性)、丙二醛(MDA)含量及心律失常和心室内压的变化.结果ATP-MgCl2组再灌注期SOD、MDA、GSH-PX和CPK与对照组比较均有显著或非常显著差异(P<0.05或P<0.01),心脏功能明显改善,ATP组无统计学意义.结论ATP-MgCl 2对心肌缺血再灌注损伤有保护作用,而ATP无保护作用.
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高校学报编辑防御方式与心理健康的关系
目的了解高校学报编辑防御方式及其与心理健康的关系.方法采用防御方式问卷(DSQ)和症状自评量表(SCL-90)对217名高校学报编辑进行了测查.结果高校学报编辑防御方式与心理健康有关,与不成熟防御方式相关程度高;健康组与症状组在不成熟和成熟防御机制的选择上存在极为显著的差异,健康组动用成熟防御机制倾向比症状组明显;高校学报编辑在总体上表现出动用成熟防御机制和部分中间型防御机制较明显.结论高校学报编辑防御方式有成熟的一面,也有不成熟的一面,应加强引导,帮助其建立成熟的防御系统,促进编辑的心理成熟程度.
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河北省2004年脊髓灰质炎实验室监测
为了继续保持高质量的脊灰实验室监测,为维持无脊灰状态提供可靠的依据,现将河北省2004年急性驰缓性麻痹(AFP)病例及其接触者病毒学监测结果分析如下.
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精神分裂症患者配偶心理状况调查
精神分裂症患者的康复往往与家庭环境密切相关,而已婚者则与配偶的关心、照顾和理解更是分不开的,为了解精神分裂症患者在发作期或缓解期时其配偶的心理状况,旨在对其进行心理卫生干预,以利于患者的康复.为此,本文对76例精神分裂症患者配偶的心理状况进行了调查,现将结果报告如下.
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先天弓形虫感染儿童的发育及干预效果追踪
目的了解先天弓形虫感染对儿童身体、智力发育的影响.方法选1990 1996年保定市级医院脐血弓形虫检测阳性的167例婴儿为出生阳性组,同期脐血弓形虫检测明性的160例婴儿为出生阴性组.用比内、韦氏智力量表测定其智商值(Intelligence Quotient,IQ值)采用全国9市城区和郊区健康儿童体格发育测量数字为标准,均数加减2个标准差为正常,分析弓形虫感染与儿童智力、身体发育的关系,观察干预措施效果.结果先天弓形虫感染儿童智力发育明显偏低,视力发育差,对身高、体重无明显影响,给予干预,能提高智力.结论先天弓形虫感染婴儿出生后,应给予干预措施,减轻损害,促进其健康发育.
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中央司法警官学院副高职及副处级以上教职工健康状况调查
中央司法警官学院每两年对全校教职工进行体质检查,2004年春季对全院教职工进行了健康查体,从体检的结果来看,双职人员、副高职和副处级以上人员的健康状况不容乐观,现就本次体检中以上三组人员的体检资料进行简单分析.
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试析资产减值准备的审计风险及其防范
财政部发布的<企业会计制度>和新制定、修改的几项<企业会计准则>,要求企业对可能发生损失的资产计提减值准备,但不计提秘密准备,这无疑对企业避免不良资产,提高资产信息质量,从而提高会计信息质量起到了巨大的推动作用.但同时也为企业在一定限度内操纵会计利润,进行盈余管理留下了空间.这必将增大注册会计师在资产减值准备审计中的责任和风险,那么风险产生的具体原因及如何规避风险成为审计人员在审计此类项目中必须关注的问题.
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手术同意书签署的几个注意点
手术同意书是医院中常用的医疗文书之一.作为一种医疗文件对维护医疗秩序、规范医疗行为起着重要作用.作为具有执业医师资格的一名医师来讲,虽具有法律赋予的行医权,但对每个病人的处置,还要征得病人的同意.如何让病人充分知情,很好的履行术前手术医师的告知义务,取得病人同意,以减少因手术同意书签署引发的纠纷.现就法律医学专家的指导和我院的具体操作情况谈以下几个方面.
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贫困生心理健康问题的现状与对策
随着高等教育改革的不断深化,由于地区经济发展不平衡、贫富差距、校园消费观念等原因,高校贫困生和特困生的比例逐年增加.据国家有关部门的调查统计,近7年来,贫困大学生的人数和比例呈迅速增长趋势,目前我国高校贫困生总数已高达300多万人.近年来,为帮助贫困生顺利完成学业,在政府、社会多方支持和帮助下,高校采取了各种有效措施和办法解决贫困生问题.但高校的贫困生问题绝非单纯的经济解困问题,贫困生因经济困难而产生的思想上、心理上的问题,更值得我们高度关注.
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药物经济学分析方法在控制医疗费用的不合理增长中的运用
众所周知,如何控制医疗费用的快速增长现已成为世界性的难题.据统计,我国的医疗费用以每年超过30%的速度增长,远远超过同时期国民生产总值的增长速度.有限的医药卫生资源越来越难以满足日益增长的需求.药品费用是医疗费用的重要组成部分,在整个医疗费用中占有相当大的比例.目前,我国绝大多数医院的业务收入有50%以上来源于药品.因此,药品费用增长是医疗费用急剧增长的主要原因.而如何运用有效方法,在众多的治疗药物中选择安全、有效、经济的药物,以遏制药品费用的不合理增长也就成为我们所不得不面对的课题.笔者认为运用药物经济学分析方法将起到很好的作用.
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新时期医学院校文献检索课的教学思想和对策
根据时代背景和社会发展状况,阐述了在新的历史时期和社会环境下对"文献信息检索与利用课"的新的意义和要求以及在医学高等院校开设"文献检索课"新的教学思想和基本对策.
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对高等院校教学医院住院医师培训基地的现状调查分析
采用问卷形式对3省31所医院(省、市级,综合、专科医院)住院医师培训基地现状进行调查.调查包括医院总体情况、专业科室情况及住院医师个人意向情况等.调查结果显示,住院医师培训基地建设应有可依据的客观标准;住院医师培训基地应有科学、规范的管理办法;住院医师培训基地应建立在高等院校附属医院或三甲省级医院,应具备能够满足住院医师培训的内在和外在条件.住院医师培训作为高等医学教育全过程的重要环节之一,其培训质量应具备客观、科学的评价标准.
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我国英语学习耗时低效问题的剖析
就我国英语教学"费时低效"现象,从教育管理体制、教学大纲、教材编写等宏观层面和教学培养目标、教学模式以及考试测评体系等层面进行了探讨,提出了消除此种现象的对策.
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手术室临床教学的探讨与实践
手术室护理工作是专业性很强的一项工作,要求手术室护士具备高度的责任心和精湛的专业技术.本院是集医疗、教学、科研于一体的三级甲等医院.每年接收来自医学院校的大中专护生百余人,每人实习4周,为了在短短的4周内使实习生对手术室的工作有较深的了解,笔者以实习大纲为宗旨,制定出每日每周教学安排,现具体介绍如下.
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关于新人体结构的若干问题(三)
3 分子层面分子层次,是形气互相移形、互相影响的直接的层次,是只所以形成中西医两种理论体系的重要的物质基础,因此,该层次在中西医基础理论的结合中,具有重要的地位.依形气的定义[1],"形"指的是原子及原子组成的分子构成的物质,"气"指的是质量小于射线的激发态物质.光电子质量级别的物质,各种力、波、场、能、信息……等已知、未知、有质量、无质量的无形物质的总和.可知,形气定义本就是在分子层次认识上形成的.形气概念是中医理论的根本概念,而分子认识是西医理论认识的根本.由形气定义可知西医理论中缺乏无形之物的整合认识而不成对立统一,故不能全面认识人体.
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专题小组讨论在婴幼儿辅食添加研究中的应用
对婴幼儿辅食添加的研究多数采用问卷调查方法进行,这类研究能够了解目前婴幼儿辅食添加的种类、辅食添加开始的时间、各种辅食添加的频率以及辅食添加的顺序等.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |