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中医分期辨治多发性肾囊肿经验
多发性肾囊肿发病多由先天禀赋不足,脾肾亏虚,水液代谢失常,水饮内结于肾络形成癖饮,水饮久聚不解,留而生痰.痰湿阻滞肾络气血运行而生瘀血,痰瘀胶结化生癥瘕而影响脾肾气化,进一步加重了脾肾亏虚.疾病后期癥瘕逐渐增大,阻碍气机运行,影响脾肾气化,湿邪、瘀血久蕴不解而化生浊邪,脾肾亏损由“气”的层次伤及到“形”的层次,出现肾精不足,肾气、肾阳、肾阴的化生之源更加匮乏,造成“形气”互损.肾气不足,痰瘀阻络贯穿整个病程,所以益肾补虚,化痰祛瘀应贯穿始终.补肾前期重视肾气,中后期重视肾精,恢复脾肾气化,祛邪前期重视温化痰饮,活血通络,中后期破血散结通络,化湿降浊要明辨痰、饮、水、浊的侧重.
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关于新人体结构的若干问题(三)
3 分子层面分子层次,是形气互相移形、互相影响的直接的层次,是只所以形成中西医两种理论体系的重要的物质基础,因此,该层次在中西医基础理论的结合中,具有重要的地位.依形气的定义[1],"形"指的是原子及原子组成的分子构成的物质,"气"指的是质量小于射线的激发态物质.光电子质量级别的物质,各种力、波、场、能、信息……等已知、未知、有质量、无质量的无形物质的总和.可知,形气定义本就是在分子层次认识上形成的.形气概念是中医理论的根本概念,而分子认识是西医理论认识的根本.由形气定义可知西医理论中缺乏无形之物的整合认识而不成对立统一,故不能全面认识人体.
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基于“形气”观的《金匮要略》胸痹病分证及诊治步骤分析
为更好地理解《金匮要略》原著的诊疗体系及组方思路，基于原著中形气概念，以胸痹为例分析验证原著疾病分证原则、治疗处方的步骤方法，此方法较现代运用后世理论阐释原著更能揭示其本义。在《金匮要略》中对胸痹的治疗不仅应用了形气分证原则，还包含了“一祛有形实邪，二理无形病气”的形气处方思路与步骤。此结论加深了对《金匮要略》原文的理解，从另一个角度探索了《金匮要略》诊疗体系，同时为丰富和发展《金匮要略》杂病诊治体系，推动现代中医诊疗体系提供借鉴。
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《内经》针论要旨
<内经>认为,针刺治病,首先应精通经络学说,其次才是治疗.医者应细心体察患者的病情,了解患者的气血盛衰、脏腑强弱等以明补泻.
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《素问·阴阳应象大论》“阴阳寒热”“形气肿痛”探析
《素问·阴阳应象大论》篇有“阴阳寒热”“形气肿痛”的论述,从“同气相求”“形气统一”的原则入手,认为寒伤人表形,兼以伤气热伤里气,兼以伤形.无形之痛为伤无形之气所致,有形之肿为伤有形之体所致,故形伤则痛,气伤则肿.寒热致病多为肿痛并见,其中寒邪伤人初起以肿为主要表现,热邪伤人初起以痛为主要表现.邪气所伤主次的区别决定了疾病发展趋向不同.此外临床上寒邪与热邪所致的形气肿痛在不同阶段有相应变化,当因时、因地、因人制宜.
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基于寒热形气辨证体系探讨骨伤敷贴疗法的应用
长久以来传统骨伤科疾病的诊治脱离辨证体系的影响而缺乏专科特色,同时又受现代医学影响忽视中医理论在各种特色治法中的运用.《黄帝内经》对骨、关节及其周围筋肉损伤病症的病因病机及辨证论治有着详细的论述,其中“寒伤形,热伤气,气伤痛,形伤肿”的观点为后世形气辨证的形成提供了理论基础.探讨后世医家在《黄帝内经》基础上的继承与创新,发掘传统敷贴疗法的辨证施治理论体系,提出以寒热形气辨证规范并指导骨伤科疾病的辨证施治,为突出骨伤科疾病临床诊疗特色,构建系统、规范的治疗原则和方法提供新的思路.
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论中医学阴阳理论的科学属性
论证中医学阴阳理论是科学而不是哲学,指出要明确阴阳在中医学中的本体论地位及其逻辑规则.形气阴阳概念的实质是基于人的实践方式产生并相互转化的,形气、阴阳不能从实体论角度求解,它是东方科学解释自然的基本量纲.初步提出了形气关系、阴阳关系参考系划分的基本原则.
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<内经>"观其志意与其病也"新解
分析了<素问·五脏别论>中"凡治病,必察其下,适其脉,观其志意,与其病也"一段.指出"下"当是"上下"之误,分别指人头面部及形肉筋骨尺肤等;"与"当作动词"参与"解,并分析"与其病也"约含四义:①察病是否可治,②把握治病时机,③采取不同治法,④施治适中其度.
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《黄帝内经·灵枢译释》存疑
初读古代中医典籍,理解的不是很透彻,因此翻阅了古、现代各家译释,但在其中发现一些疑惑的或暂且不敢苟同的地方,并记录下来,以望能与大家共同探讨.
