医学研究与教育杂志
Medical Research and Education 의학구여육
- 主管单位: 河北省教育厅
- 主办单位: 河北大学
- 影响因子: 0.67
- 审稿时间: 1个月内
- 国际刊号: 1674-490X
- 国内刊号: 13-1393/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
原发性肛管直肠恶性黑色素瘤1例
Moore在1857年报道了首例直肠肛管恶性黑色素瘤(AMM)[1],AMM是一种少见且预后极差的肿瘤,具有很强的侵袭性和转移性,临床极易误诊.其占全身黑色素瘤的0.4%~ 1.6%,占同期全部肛管直肠恶性肿瘤的1%以下[2].患者5年生存率为0.85%,多在2年内死亡[3].因此,AMM是一种较为少见且恶性度极高的消化道肿瘤.现将河北大学附属医院收治的1例原发性直肠肛管恶性黑色素瘤的诊治情况报道如下.
-
胸膜外孤立性纤维性肿瘤1例
胸膜外孤立性纤维性肿瘤多见于胸膜,发生于腹腔者属于少见类型,现将河北大学附属医院收治的1例胸膜外孤立性纤维性肿瘤报道如下.1 病例患者女性,46岁.主因发现左上腹包块4个月自2015-06-18人院.2015年2月中旬偶然发现左腹近脐处一肿物,随体位可活动,患者于2015-06-15来河北大学附属医院行超声检查提示:左上腹腹腔内实性肿物,甲状腺多发囊实性结节.人院后查体:腹平坦,左上腹肋缘下可触及一肿物,大小约9 cm×9cm,质地较硬,边界欠清,可推动.CT提示:左侧腹腔内见一软组织密度团块,大小约8.4 cm×8.7 cm,动脉期边缘可见异常强化血管影,肠系膜血管受压向后移位,呈不均匀强化,CT值约60 HU,静脉期和平衡期可见延迟强化,周围肠管受推压移位.术前诊断:腹腔占位性质待查,腹膜后软组织肉瘤?间质瘤?
-
阿勒泰地区哈萨克民族医药调查报告
目的 了解阿勒泰地区哈萨克族传统医药的现状,促进哈医药的发展.方法 通过文献查阅、关键人物访谈、调查问卷、参与观察、实地走访获得阿勒泰地区哈萨克医药发展现状的有关资料.共走访两家哈医医疗机构,一所专业培养哈萨克医药人才的院校,采访1 1位哈医民间医生,发放250份调查问卷.结果 阿勒泰地区哈萨克族传统医药研究取得较大进展,理论研究成果较多,建立了两所哈萨克医医院,重点专科、特色专科建设方面取得了一定成绩,研制开发了一批疗效确切、社会知名度较高的哈药,哈医药在阿勒泰地区的普及程度非常好,当地居民对哈医药持有很高的认可度,普遍认为哈医药在当地居民的医疗保健中发挥了积极作用,并希望哈医药能以更多更有效的方式传承和发扬.结论 阿勒泰地区哈萨克民族医药的进一步发展需要政策和资金的支持,并且在理论研究、人才培养、药物开发研究、产业化等方面大力开展工作.
-
糖尿病高危人群尽早筛查胰岛自身抗体的价值
胰岛自身抗体是一组针对胰岛细胞本身及其成分的血清自身抗体的总称,它常作为区分1型糖尿病(T1DM)与2型糖尿病(T2DM)的标志,特别是在成人迟发型自身免疫性糖尿病(LADA)的诊断中意义重大,胰岛自身抗体阳性人群随访数月或数年后可发展为糖尿病.因此针对糖尿病高危人群及早行胰岛自身抗体等的筛查,对糖尿病的早期防治意义深远.
-
依从性预测研究进展
依从性差是一个普遍存在的现象,也是疾病得不到有效控制的重要因素,其对临床效果及疾病康复有重要的影响;早期预测患者依从性状况并找出重要的影响因素,将有助于医护人员采取有针对性的干预措施,从而提高患者的依从性,改善预后.对依从性的定义和测量工具、依从性预测模型及评分系统等系列问题进行综述,以期为开展特定疾病的依从性预测研究提供依据.
-
综合护理危险因素评估表在神经内科的应用
目的 探讨综合护理危险因素评估表在神经内科中的应用以及对护理不良事件发生率的影响.方法 对2013年使用各项危险因素评估表时护理不良事件发生情况与2014年启用综合护理危险因素评估表护理不良事件发生情况进行对比分析.结果 启用综合护理危险因素评估表后,神经内科住院患者各种护理不良事件发生率明显降低.结论 正确使用综合护理危险因素评估表,能有效降低神经内科住院患者护理不良事件发生率,减少护患纠纷发生.
-
新型全面护士培训模式对护士主观幸福感的影响
目的 探讨新型全面护士培训模式对护士主观幸福感的影响.方法 采用自制一般情况调查表和总体幸福感量表,对162名护理人员进行新型培训模式前后调查,对比分析实施新型全面护士培训模式前后护士主观幸福感的变化.结果 新型全面护士培训模式实施后,护士总体幸福感和量表中对生活满足和兴趣、精力、抑郁和愉悦心境、对情感和行为的控制、松弛和紧张5个维度评分均明显高于培训前,比较差异有统计学意义(P<0.05);不同学历、职称、护龄、任职方式及婚姻状况中,本科及以上学历、护龄>10年护士培训前后主观幸福感差异无统计学意义(P>0.05),其他不同特征护士培训后主观幸福感得分均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 新型全面护士培训模式能提高护士主观幸福感.
-
循证护理在关节镜下治疗膝关节骨性关节炎早期功能锻炼对患者依从性的影响
目的 探讨循证护理在关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的护理效果及对患者早期功能锻炼依从性的影响.方法 分析医院自2012年1月至2014年1月收治的102例膝关节骨性关节炎患者,按照随机数字表法分为治疗组与对照组均为51例.对照组给予常规护理,治疗组给予循证护理.比较2组患者膝关节疼痛和日常功能评分;患者满意度及早期功能锻炼依从性.结果 (1)2组患者膝关节疼痛和日常功能评分比较(t=2.033,2.073;P<0.05).(2)患者满意度分别为82.3%(42/51)与100.0%(51/51),2组比较(Z=9.365,P<0.05).(3)2组患者治疗前依从性比较(x2=0.025,P>0.05).2组患者治疗后依从性比较(x2=5.144,P>0.05).结论 膝关节骨性关节炎给予关节镜下治疗,同时结合循证护理,可以改善膝关节疼痛和日常功能评分;提高患者满意度及早期功能锻炼依从性.
-
大蒜、芒硝外敷治疗早期哺乳期急性乳腺炎
目的 观察大蒜、芒硝外敷并定时排空乳汁治疗早期哺乳期急性乳腺炎的临床疗效.方法 将328例早期哺乳期急性乳腺炎患者随机分为2组,治疗组228例采用大蒜、芒硝外敷并定时排空乳汁治疗,对照组100例采用硫酸镁湿热敷并定时排空乳汁治疗,3d为1个疗程,治疗1~2个疗程,观察并比较2组肿块明显变小时间、疼痛明显减轻时间及临床疗效.结果 治疗组肿块明显变小时间、疼痛明显减轻时间少于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);2组治愈率和有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 大蒜、芒硝外敷配合定时排空乳汁可有效治疗急性乳腺炎,且不需停止哺乳,痛苦小、费用低.
-
果酸和胶原蛋白敷料联合五味消毒饮加减治疗颜面部痤疮的临床疗效分析
目的 观察五味消毒饮加减配合果酸治疗痤疮的临床疗效及安全性.方法 将64例痤疮患者,随机分为治疗组(五味消毒饮加减配合果酸治疗)和对照组(五味消毒饮加减治疗).其中治疗组先以20%果酸治疗,间隔2周1次,共4次.在每次果酸治疗后胶原蛋白敷料第1周每日1次,第2周隔日1次;口服中药每日2剂,分2次服用,随症状加减,2个月为1个疗程.结果 治疗组和对照组总有效率分别为84.38%、53.13%,治疗组明显优于对照组.结论 五味消毒饮加减配合果酸治疗痤疮,疗效满意度高.
-
利多卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在急诊剖宫产术中的应用
目的 观察利多卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉在急诊剖宫产术中的应用效果及安全性.方法 选择80例行急诊剖宫产术,且无硬膜外麻醉禁忌证的产妇,随机分为两组,每组40例.L组采用2%利多卡因,SL组采用2%利多卡因联合舒芬太尼.观察两组产妇感觉阻滞的起效时间及达到T8平面的时间、术中麻醉效果和新生儿Apgar评分.结果与L组比较,SL组感觉阻滞的起效时间及达到T8平面的时间均缩短,明显改善术中麻醉效果,提高了产妇在手术过程中的舒适性(P<0.05).两组新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 2%利多卡因联合舒芬太尼硬膜外麻醉可增强急诊剖宫产术产妇的麻醉效果,减轻手术中的疼痛不适,对新生儿无不良影响,值得在基层医院推广应用.
-
不同剖宫产术式对产妇盆腹腔及腹壁粘连的对比研究
目的 探讨不同剖宫产术式对产妇盆腹腔及腹壁粘连的影响.方法 115例行再次剖宫产的产妇,根据首次剖宫产的术式不同分为Stark式剖宫产组(62例)和下腹纵切口式剖宫产组(53例).观察并评价2组产妇首次剖宫产切口的愈合情况,粘连的部位及程度,记录再次剖宫产术时的开腹时间、手术时间及术中出血量.结果 Stark式剖宫产组切口愈合较好,瘢痕纤细率(87.10%)显著高于下腹纵切口式剖宫产组(30.19%)(P<0.05),粘连发生率[4.84%(3/62)]显著低于下腹纵切口式剖宫产组[16.98%(9/53)](P<0.05),大网膜与腹壁切口粘连(3.23%)、大网膜与子宫下段粘连(1.61%)、膀胱与子宫中段粘连(0)及膀胱与子宫下段粘连(0)的发生率均显著低于下腹纵切口式剖宫产组(7.55%、3.77%、3.77%、1.89%)(p<0.05).Stark式剖宫产组开腹时间较下腹纵切口式剖宫产组长(P<0.05),术中出血量较下腹纵切口式剖宫产组大(P<0.05),但2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05).结论 Stark式剖宫产术虽然存在术中出血量较大的可能,但其在切口愈合、减少盆腹腔及腹壁粘连方面均较传统的下腹纵切口式剖宫产术具有明显的优势,对产妇再次剖宫产的影响较小,值得临床推广使用.
-
不同服药方式抗结核固定剂量复合剂依从性调查
目的 了解不同服药方式抗结核固定剂量复合剂的依从性,为结核病防治提供科学依据.方法 对初发肺结核患者采取每日服药方式(每日组,方案FDC-2HRZE/4HR)和隔日服药方式(隔日组,方案FDC-2H3R3Z3E3/4H3R3)治疗,采用统一问卷,对2种服药方式不同时期的依从性进行调查.结果 每日组与隔日组比较,治疗前表示愿意接受6-8个月治疗的比例2组差异无统计学意义(x2=0.23,P>0.05),选择2种不同方式治疗的比例2组差异无统计学意义(x2=0.11,P>0.05);强化期末坚持遵医嘱服药的比例2组差异无统计学意义(x2=2.04,P>0.05),感觉药片太大的比例2组差异无统计学意义(x2=1.19,P>0.05),感觉药片太多的比例,隔日组大于每日组,2组差异有统计学意义(x2=6.35,P<0.05),感觉服药无困难的比例2组差异无统计学意义(x2=2.06,P>0.05),表示能坚持继续完成治疗的比例2组差异无统计学意义(x2=3.46,P>0.05);疗程末遵医嘱服药的比例2组差异无统计学意义(x2=1.56,P>0.05),服药感觉难受的比例2组差异无统计学意义(x2=1.31,P>0.05).结论 每日服药和隔日服药2种不同服药方式服药依从性总体无明显差别,但2种服药方式认为药片太大的比例均较高、隔日服药方式认为药片太多的比例较高,故减小药片体积及减少服药片数是今后抗结核固定剂量复合剂改进的主要方向.
-
钝针扣眼穿刺法对预防内瘘并发症的效果观察
目的 研究钝针扣眼穿刺法对预防血透患者内瘘并发症的临床效果.方法 选取血液净化中心血透患者40例,分为两组,观察组20例采用钝针扣眼穿刺法,对照组20例采用锐针穿刺法穿刺.3个月后比较两组维持性血液透析患者长期穿刺动静脉内瘘后的止血时间、假性动脉瘤和穿刺点渗血发生率以及疼痛情况.结果 观察组钝针穿刺的疼痛程度、止血时间、假性动脉瘤和穿刺点渗血发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 钝针扣眼穿刺法能够减轻患者穿刺时的疼痛感及因用锐针反复穿刺带来的内瘘并发症,延长内瘘使用寿命,从而提高血透患者透析生存质量.钝针扣眼穿刺法实用性高,值得在临床大力推广.
-
乳腺肿块的超声影像学表现与病理学对照分析
目的 探讨乳腺肿块的超声影像学表现的价值及对乳腺良、恶性肿瘤的鉴别意义.方法 选取2012年5月至2014年2月河北大学附属医院收治的乳腺肿块患者,共199例作为研究对象.对所有患者进行彩色多普勒超声检查,并将其检查结果与患者的术后病理结果进行对比,观察患者的彩色多普勒超声检查结果的诊断率.结果 (1)在彩色多普勒超声检查中,共查出217个肿块.其中,良性乳腺肿块179个,恶性乳腺肿块38个.而患者的病理结果中显示有良性乳腺肿块182个,恶性乳腺肿块35个.因此,彩色多普勒超声检查的总符合率为98.62%,且差异无统计学意义(P>0.05).(2)良性乳腺肿块与恶性乳腺肿块在超声影像中的特征差异有统计学意义(P<0.05).结论 超声影像学可以较为准确地鉴别出乳腺肿块,可以为临床治疗提供可靠性较高的诊断结果,值得在临床中推广
-
石家庄市某公立医院资源整合效果分析
采用大规模问卷调查以及访谈法等研究手段,对石家庄市某公立医院进行了现场调研,通过对该医院进行整合前后的运营状况进行比较,同时借鉴国内外公立医院整合的经验做法,根据石家庄市公立医院发展环境,对石家庄市某公立医院整合中存在的问题与不足提出对策,进而探索医疗卫生资源有效整合的路径和模式,为该市乃至全国公立医院提供良好的借鉴和尝试.
-
丁苯酞预处理对缺血再灌注大脑神经元及血脑屏障的影响
目的 探讨丁苯酞(NBP)对缺血再灌注大脑神经元和血脑屏障影响.方法 SD大鼠30只随机分为假手术组、缺血再灌注组、NBP 20 mg/kg组、NBP 40 mg/kg组、NBP 80 mg/kg组,术前1周灌胃给不同剂量NBP,共7d.线栓法制作大脑中动脉缺血再灌注模型,术后进行神经行为学评分,检测大脑组织中伊文思蓝的含量和血脑屏障通透性变化,透射电镜观察缺血区脑组织神经元和血脑屏障的超微结构变化.结果 与缺血再灌注组比较,NBP各组神经功能缺损评分明显降低(P<0.01,P<0.05),脑组织中伊文思蓝的含量减少(P<0.01,P<0.05).血脑屏障的通透性降低,神经元和血脑屏障超微结构损伤明显减轻.结论 丁苯酞预处理对脑缺血再灌注损伤神经元和血脑屏障具有预防保护作用.
-
丹参多酚对重症急性胰腺炎大鼠胰腺微血管通透性的影响
目的 探讨丹参多酚对重症急性胰腺炎大鼠胰腺微血管通透性的影响.方法 重症急性胰腺炎大鼠预防性尾静脉给予丹参多酚,通过伊文氏兰法检测大鼠胰腺微循环通透性改变.结果 与空白对照组比较,SAP模型组造模6h后,胰腺微血管通透性明显增强;与SAP模型组比较,丹参多酚组胰腺微血管通透性明显降低,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论 丹参多酚是改善重症急性胰腺炎大鼠胰腺微血管通透性的有效方法.
-
纳米粒子对蛋白质结构影响的原子力显微镜研究
目的 研究不同粒径、不同材料、不同形状的纳米粒子对蛋白质分子结构的影响.方法 通过原子力显微镜表征纳米粒子吸附蛋白质前后的粒径变化,研究其对蛋白质结构的影响.结果 从粒径大小来看,纳米粒子的粒径越小对蛋白质的结构造成的影响越小;从纳米粒子的材料来看,半导体材料的纳米粒子对蛋白质结构造成的影响大于金纳米粒子;从纳米材料的形状来看,球形纳米颗粒对蛋白质结构造成的影响小于片状石墨烯.结论 纳米粒子的粒径、材料和形状对蛋白质的分子结构有着显著的影响.
-
旋毛虫寄生致小鼠十二指肠组织细胞凋亡
目的 观察旋毛虫实验感染小鼠后不同时间成虫寄生处十二指肠组织细胞凋亡的情况.方法 建立旋毛虫实验感染小鼠动物模型,取其感染3、5、7d成虫期小鼠十二指肠组织常规切片,HE染色法观察组织病理变化,TUNEL法检测十二指肠细胞凋亡指数.Western-blot方法检测十二指肠组织中Caspase-3表达水平变化,对旋毛虫成虫致小鼠十二指肠组织细胞凋亡情况进行综合评价.结果 HE染色结果显示,随着感染时间的延长,十二指肠组织的病理损伤加重.TUNEL结果显示,小鼠十二指肠组织凋亡细胞指数随着感染时间延长明显增多(P<0.05),Western-blot方法分析Caspase-3表达量随着十二指肠组织感染时间的延长而增加(P<0.05).结论 旋毛虫成虫可诱导小鼠十二指肠组织细胞凋亡,而和感染时间呈正相关.
-
京津冀一体化背景下河北省农村养老状况调查研究
京津冀一体化建设过程中,河北省作为功能承接地区,不但需要分担首都功能,发展经济,更重要的是改善民生,通过实地走访调查获得河北省农村养老现状,发现目前农村老人在日常生活、医疗照顾、劳动能力等方面存在的问题,并针对社保联动提出改进意见,为经济协同发展过程中相关政策制定提供参考.
-
承德地区女性生殖道支原体感染与细菌性阴道病的相关研究
目的 了解承德地区女性生殖道支原体(Mycoplasma)感染情况,探讨承德地区女性生殖道支原体感染与细菌性阴道病(bacterial vaginal,BV)的关系.方法 2015年6月至2015年9月采集女性阴道后穹隆分泌物并填写相关调查问卷,利用核酸(DNA)提取、聚合酶链式反应(PCR)、琼脂糖凝胶电泳实验技术检测解脲支原体(Ureaplasma urealyticum,Uu)、人型支原体(Mycoplasma hominis,Mh)的感染情况,结合调查问卷讨论支原体感染对细菌性阴道病的影响.结果 纳入合格标本715份,其中解脲支原体感染285份,占39.86%,人型支原体感染142份,占19.86%;支原体感染中细菌性阴道病125份,占55.31%.结论 OR=4.37>1,推断解脲支原体和人型支原体感染是女性患细菌性阴道病的危险因素.
年 | 期数 |
2019 | 01 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 |
2007 | 01 02 03 04 |
2006 | 01 02 03 04 |
2005 | 01 02 03 04 |
2004 | 01 02 03 04 |
2003 | 01 02 03 04 |
2002 | 01 02 03 04 |
2001 | 01 02 03 04 |