中医辨证施护产后早期急性乳腺炎

目的 观察中医辨证施护在产后早期急性乳腺炎的应用效果.方法 将65例产后早期乳腺炎的患者随机分为2组.治疗组40例,采用采用内服中药、外敷中药、手法排乳等中医辨证施护方法 治疗;对照组25例,采用常规抗生索治疗.治疗2周后观察结果 .结果 治疗组止痛、肿块消散、排乳通畅的天数明显少于对照组,2组比较差异有显著性意义(P＜0.05);治疗组总有效率92.5%,对照组总有效率52.0%,2组比较,差异有显著性意义(P＜0.05)结论 中医辨证施护治疗产后早期急性乳腺炎临床疗效显著.

护理健康教育探索

健康教育是一种"以病人的健康为中心"的新型护理模式,对病人实施健康教育是护理工作的重要组成部分.了解和探索国内外健康教育的经验,针对病人对健康教育的不同需求,指导人们建立科学的生活方式,学会利用健康知识,对疾病做到早发现,早治疗,采取措施早预防,从而对病人的康复起到了有益和有效的作用.

人性化服务在外科病房的应用

目的 运用人性化服务来满足患者不同层次的需要,创建和谐病区,提高护理工作质量.方法 创建温馨、舒适、整洁的"硬环境和提供良好的"软环境".结果 融洽了护患关系,赢得了患者与家属的信任,增强了护士的职业荣誉感,提高了护理工作质量和满意度.结论 在临床实践中科学地运用人性化护理,来满足患者不同层次的需要,在细微之处体现对患者生命和健康的关爱,创建和谐病区是新形式下护理工作发展的必然趋势.

精神科护士职业心理健康与社会支持关系的研究

目的 了解精神科护士心理健康状况及其影响因素.方法 采用症状自评量表(sc1-90)、修订的社会支持评定量表,对在职512名精神科护士进行测评.结果 ①精神科护士sc1-90各因子得分均高于全国常模.②在社会支持与心理健康的研究中,表明社会支持可解释影响心理健康的41%.说明社会支持町以大程度影响心理健康.结沦:对精神科护士开展有针对性的心理健康教育,加强社会支持,以达到促进其心理健康的目的 .

糖尿病肾病患者的早期护理干预

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,是糖尿病全身性微血管病变表现之一,临床特征为蛋白尿,渐进性肾功能损害,晚期出现严重肾衰竭,DN是糖尿病患者的主要死亡原因之一,是终末期肾功能衰竭的首要原因[1].随着我国人口人均寿命延长,生活习惯、饮食结构的改变,糖尿病的患病率呈直线上升趋势,DN也在增加,通过对我科2006年1月-2008年1月41例DN患者的护理干预,延缓慢性肾竭进展,达到了较好的效果,现总结如下.

实习护生的带教体会

护理临床带教在护理专业教学中越来越显示出重要作用,通过设专职临床护理教师,定人带教,着重培养护生的动手能力,自学能力和解决问题的能力,定期评教评学,提高临床教学质量,以培养手脑并重的实用型护理人才.

口腔实习学生医疗风险意识教育初探

医疗安全已成为全社会关注的问题,加强对口腔临床实习学生医疗风险意识教育,需要从生物医学模式向"生物-心理-社会"模式转变.本文分析了目前教育存在的问题,探讨了加强口腔临床实习学生医疗风险教育的设想.

动脉栓塞微球的研究进展

动脉栓塞微球属于物理化学靶向制剂,通过插入动脉的导管将微球输到靶组织或靶器官,阻断对靶区的血液供应.本文主要介绍了动栓微球在肿瘤治疗和止血方面的原理与应用,按成球材料对其进行分类,并作了总结.

大黄附子汤的药理研究与临床新用

大黄附子汤来源于《金匮要略》;其组成为大黄、附子、细辛.用法与用量:水煎服,日1剂.功用为温阳散寒,泻结行滞.主治:寒积里实.腹痛便秘,胁下偏痛,发热,手足厥逆,舌苔白腻,脉紧弦者.目前临床上常其方加减就其现代药理及临床新用如下:

多媒体教学的现状与发展趋势冰

多媒体教学是指在教学过程中,根据教学目标和教学对象的特点,通过教学设计,合理选择和运用现代教学媒体(计算机及相关设备),多媒体的各个要素(符号、语言、文字、声音、图形、图像、影像等)按教学要求进行有机组合,并通过投影机、音响等展示出来,以多种媒体信息作用于学生,可以称为"计算机辅助教学"(computer assisted instruction,即CAI),又可以称为"以计算机为基础的教育"(Computer Based Education,即CBE).

生地黄的现代药理研究与临床应用

地黄别名酒壶花、山烟、山白菜.来源:玄参科植物地黄Rehmannia glutinosa Libosch.的块根.化学成分含梓醇(catalpol)、多种氨基酸和糖、甘露醇、?-谷甾醇及菜油甾醇(campesterol)等.性味归经:鲜地黄性寒,味甘苦.地黄性寒,昧甘.归心、肝、肾经.功能主治:鲜地黄清热生津,凉血,止血;用于热风伤阴、舌绛烦渴、发斑发疹、吐血、衄血、咽喉肿痛.地黄清热凉血,养阴,生津;用于热病烦渴、发斑发疹、阴虚内热、吐血、衄血.

蔡福养教授临证经验点滴

学术特色蔡氏运用中医理论治疗耳鼻喉科疾病,取得了巨大的成就.其运用活血化瘀法治疗声带结节、声带息肉和声带麻痹等疾病,取得了前所未有的成就,推动了中医耳鼻喉科学的发展.另外他还创制一系列治疗耳鼻喉科疾病的有效方剂,仍在临床上应用.其根椐活血化瘀思想创制的"加减会厌逐瘀汤"随证治疗声带结节、声带息肉和声带麻痹;根据五行生克和脏腑辨证理论创制的"补阳疗嚏汤"治疗过敏性鼻炎:善用外治法治疗耳鼻喉科疾病,并研制出系列外用制剂,如清咽利喉丹、聪耳熄鸣片、滴鼻乐、通鼻散等,疗效显著.

氧化苦参碱抗大鼠实验性心律失常的作用探讨

目的 观察氧化苦参碱的抗心律失常作用.方法 将SD大鼠随机分为两组,制作乌头碱诱发大鼠室性心律失常模型和结扎左冠状动脉前降支诱发的大鼠室性心律失常,以及对氯仿所致大鼠的室颤,一组静脉注射生理盐水,另一组静注氧化苦参碱,观察两组心律失常的变化.结果 氧化苦参(OM)20mg/kg能明显对抗乌头碱和结扎左冠状动脉前降支诱发的大鼠室性心律失常,也能预防对氯仿所致小鼠的室颤的发生.结论 氧化苦参碱对大鼠有明显的抗心律失常作用,此实验为氧化苦参碱的临床应用提供了实验依据.

调气健胃颗粒剂治疗老年糖尿病胃轻瘫的临床研究

目的 观察在常规降糖治疗的基础上应用调气健胃汤治疗老年人糖尿病胃轻瘫的临床疗效.方法 选择符合标准的病例60例,随机分为两组.治疗组30例,给予中药配方颗粒剂调气健胃汤(由制香附10g、苏梗10g、陈皮6g、炒枳壳6g、党参10 g、生白术10g、茯苓10g、姜半夏6g、砂仁10g、丹参10g、生甘草3g组成)口服,每日早、中、晚餐前半小时各服100ml.对照组30例,给予吗丁啉10mg,每日3次,口服.两组均治疗4周为一疗程.所有患者治疗前后均检测空腹血精(FPG)、餐后2小时血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAIc)和胃排空情况(X线钡剂透视),比较症状疗效指数.结果 治疗组和对照组临床症状治疗总有效率分别为90%和70%,差异有显著性(P＜0.05);胃排空监测有效率亦分别为90%和70%,差异有显著性(P＜0.05);对FPG、2hPG、HbAIc均无明显影响,P＞0.05.结论 中药配方颗粒剂调气健胃汤治疗糖尿病胃轻瘫有显著疗效,且无不良反应.

菩洱山楂茶饮对家兔高血脂调节作用的实验观察

目的 观察菩洱山楂茶饮对家兔高血脂调节作用的实验,探讨本复物的降血脂效果.方法 将菩洱茶叶、干山楂、泽泻、葛根等天然植物加工为复合药膳-菩洱山楂茶饮,对四组家兔中其中一组(C组)灌注,和灌注降血脂药物一组(D组)的家兔进行比较.结果 这两组血浆中TC、TG、LDL-C明下降,而另外两组(A、B)灌注生理盐水组血脂水平无显著差异.结论 说明预先给家兔服用10天菩洱山楂茶饮,对实验性高血脂有预防作用,其作用强度与降血脂药氯贝丁酯基本相同,且保持HLL-C不降低,这说明其对心血管疾病有预防和治疗作用.

柴连辛口服液抗病毒及抑菌的实验研究

小儿退热液由柴胡、栀子、细辛等中药组成,具有清热解肌、发汗解表的功效.临床制成贴脐剂用于治疗小儿上呼吸道感染引起的发热,疗效显著.为了证实其药效,评价其退热作用,笔者进行了有关体外抗病毒、抑菌试验.现将结果报告如下.

新护士岗前规范化培训的实施与管理

为捉高护理质量,引进优秀护理人才,20007年我院招录了26名高护毕业生.经过多种形式的培训和系统的学习,综合测评成绩明显提高,调动了新护士的主观能动性,有利于新护士的培养.

加强医患沟通减少医患纠纷

市场经济环境中,医患双方都增强了许多内在需要,传统医学模式下的医疗卫生服务方式难以适应这种需要的变化.良好的医患沟通,能反映现代医学模式本质特征并符合国情,能较好地满足新环境下医患双方的需要,也是对传统医学模式下的医疗服务方式的优化,具有现实的价值和深远的意义.

疏肝、柔肝、镇肝、平肝法治疗脂肪肝

本文论述了清代王旭高治肝八法中疏肝法、柔肝法、镇肝法、平肝法四法治疗脂肪肝.古今在临床治疗中,确实有很多案例,但以疏肝法较为常用,其次是柔肝法和平肝法,镇肝法则较为少用.这与中医肝的生理功能有关:(1)肝主疏泄,能助脾胃消食运化,其气升发,能舒畅气机.(2)它的主要功能表现于调节全身气血流通,情绪变化.(3)肝喜条达而恶抑郁;若肝气郁结,则气郁易怒,急躁善暴,不思饮食,肝气久郁,气火由此而生.总之,以疏畅条达之法以复肝的正常生理之态,如<素问·至真要大论>云:"疏其气血,令其条达,而致和平".所以在治疗脂肪肝时多用疏肝法为主.

催产素静滴阿托品皮下注射催产效果观察

112例足月孕产妇随机分成两组,研究组49例.以5%葡萄糖氯化钠500ml加催产素2.5U开始静脉滴注,待宫缩好时皮下注射硫酸阿托品0.5mg.对照组63人,单纯催产素静滴,方法 同研究组.结果 表明:研究组催产素使用时间,产程时间均短于对照组(P＜0.01),剖寓产率小于对照组(P＜0.05),两组间急产率、阴道助产率、产后出血率及新生儿窒息率差异无显著意义(P＞0.05),表明催产素静滴加阿托品皮下注射不失为一种有效的催产方法 .

三甲参术汤治疗肥胖性脂肪肝128例

笔者自1996年8月～2004年6月,用自拟消胀调肝汤治疗肥胖性脂肪肝128例,并用西药肝得康治疗60例作对照,现将结果报告如下.

清肝、泻肝、养肝、温肝法治疗肝硬化

肝硬化是一种常见的慢性进行性肝脏疾病,本病早在2000多年前,中医即有记载和叙述,中医根据肝硬化各阶段、各类型证候表现不同,根据临床表现,一般可分为代偿期的肝积和失代偿期的臌胀.对肝病的治疗,历代医学家在<黄帝内经>的基础上各有发挥,给后世肝病临床留下宝贵经验,现以清王旭高的治肝三十法的论述中归纳成治肝八法,现以其中四法,即清肝法、泻肝法、养肝法、温肝法的治疗方法 上,探讨及分析其在肝硬化治疗上的运用,以便于临床掌握使用.

辨证施治鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎80例

目的 观察中药治疗鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎的疗效.方法 将80例鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎患者辨证分为脾胃虚弱,湿热上犯和肺胃阴虚,邪毒滞留两型进行治疗.脾胃虚弱,湿热上犯型用香砂六君子汤合甘露消毒饮加减治疗;肺胃阴虚,邪毒滞留型用沙参麦冬汤加减治疗.结果 总有效率为92.2%.结论 中药治疗鼻咽癌放疗后并发鼻窦炎的疗效好,副作用少,值得推崇.

某院校教职员工脂肪肝患病状况及因素分析

目的 探讨脂肪肝与肥胖、血糖、血脂的关系.方法 对2007年某高教职员工830例体检结果 进行分析.对比830例中,脂肪肝250例与非脂肪肝580中脂肪肝与肥胖、高血糖、高血脂的关系.结果 脂肪肝250例中肥胖、高血糖、高血脂患病率均高于对照组,差异显著(P＜0.01).结论 脂肪肝与肥胖、高血糖、高血脂关系非常密切,并正呈上升趋势.

氦刀联合中药治疗中晚期肺癌77例临床观察

目的 观察氩氦刀冷冻联合中药治疗晚期肺癌的临床疗效.方法 氩氦刀冷冻联合中药治疗中晚期肺癌.结果 77例肺癌患者均顺利完成手术,不良反应轻微.术后1～3月咳嗽、胸痛、胸闷憋气症状均较术前有改善,患者的生活质量(quality of life,QOL)有较明显的提高,术后1年、2年、3年生存率分别为36.99%、15.07%、8.22%.结论 :氩氦刀局部冷冻联合全身中药治疗肺癌具有副作用小,消融效果明显的优点,是一种值得推广的肿瘤治疗方法 .

升陷汤应用体会

升陷汤是张锡纯治大气下陷主方,"治胸中大气下陷,气短不足以息,或努力呼吸、有似乎喘;或气息将停、危在顷刻.其兼症,或寒热往来,或咽干作渴,或满闷怔忡,或神昏健忘,种种病状,诚难悉数.其脉象沉迟微弱、关前尤甚.其剧者或六脉不全、或参伍不调"可见、升陷汤可用于治疗气虚气陷之心悸、短气、气促、喘息、脉结或代等心肺疾病或有相关临床表现之植物神经功能紊乱诸症.笔者谨遵其"补气升陷"之旨而用之,曾经治疗肺心病心律失常、尿潴留、以及尿道综合征等,取得满意的效果.本文简录验案如下.

朴实颗粒在癌术后早期肠内营养中的应用

目的 探讨中药朴实颗粒在食管、贲门癌术后早期肠内营养中应用的可行性及应用价值.方法 100例食管癌、贲门癌患者随机分为两组.对照组术后24h内开始经十二指肠营养管滴注匀浆膳营养液.观察组于术后12 h内开始经十二指肠营养管管饲朴实颗粒,管饲营养液同对照组.结果 观察组恢复排气时间较短:48小时以内排气者39例,占总例数78%:72小时以内排气者50例,占总例数100%;对照组:48小时以内排气者13例,占总例数26%;72小时以内排气者39例,占总例数78%.72小时以上未排气者11例,占总例数22%.两组平均肛门排气时间差异有显著性(P＜0.05).结论 术后早期肠内应用朴实颗粒简单、安全、效果好、副作用小、不增加费用,值得临床推广.

参麦注射液对急性冠脉综合征患者的预后评价

急性冠状动脉综合征(ACS)临床常见,为减少患者心肌梗死/心绞痛再次发作以及其心脏不良事件发生,本研究在常规抗凝、抗血小板聚集,调脂治疗的基础上,加用参麦注射液进一步治疗,以观察其预后.报道如下:颅脑手术后应用高压氧99例樊润润河南省安阳市第三人民医院(455000)

206例强直性脊柱炎临床分析

目的 提高对强直性脊柱炎临床特点的认识.方法 对206例强直性脊柱炎患者的发病形式、首发关节或部位、首发症状、脊柱及外周关节受累情况、全身症状、伴随病症等临床特点进行分析.结果 发病形式多隐匿,首发关节多见于髋关节,首发症状多为疼痛,高发年龄段为15-30岁. 结论 强直性脊柱炎多以脊柱及下肢大关节为首发关节,以疼痛为主要就诊依据,脊柱及下肢大关节受累较多,全身症状及伴随病症相对少见.

不可忽视激光脱毛和光子脱毛的不良反应

自上世纪以来,半导体激光脱毛(下简称"激光脱毛")在我国各大城市普及,深受广大爱美人士的欢迎.不久,强脉冲光脱毛(下简称"光子脱毛")也普及临床,而且,实践证明,两种脱毛方法疗效肯定、安全.随着接受治疗的患者日趋增多,"激光脱毛"和"光子脱毛"的不良反应也逐渐出现.尤其是出现了不可逆的不良反应,这不仅造成不必要的医患纠纷,更痛苦的是给患者留下了永久的不可磨灭的阴影,"爱美不成,反毁容".本文重点讨论这几年来"激光脱毛"和"光子脱毛"治疗中出现的不良反应和预防措施,报告如下:

门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病

目的 观察门冬氨酸鸟氨酸(OA)治疗肝性脑病的临床疗效.方法 以90例确诊肝硬化、肝功能C级伴发肝性脑病的患者作为研究对象,随机后分为低剂量治疗组(LT)、高剂量治疗组(HT)和对照组(C/精氨酸治疗组):于治疗前后测定门体性脑病指数(P S E I),对临床疗效进行评价.结果 治疗7天末P S E I评分疗效检验结果 显示,高剂量组、低剂量组、对照组都有PSEI的下降,治疗总有效率分别为80.00%和56.67%、36.67%,三组间比较均有统计学差别,结论 门冬氨酸鸟氨酸可显著降低C型肝性脑病的门体脑病指数具有一定的保肝、退黄作用.

甘露醇治疗脑血管意外引起肾损害20例

对20例应用甘露醇治疗脑血管意外而引起肾损害的病例进行临床分析,旨在探讨甘露醇的不良反应及成因,认为老年肾功能减退是引起肾损害的原因,并提出相应对策等.

益脾养心汤治疗心律失常58例

随着社会的发展,人们的膳食结构和生活方式有了很大的改变,导致心脏病的发病率有所上升.

股骨远端外侧锁定板治疗股骨髁间骨折19例

目的 评价股骨远端外侧锁定板固定治疗股骨髁间骨折的疗效.方法 本组19例均为AO分型C型骨折,骨折复位后采用股骨远端外侧锁定板对股骨髁及股骨近端支撑固定.术后早期进行膝关节功能锻炼.结果 随访16-28个月,骨折全部愈合.采用Merchan等提出的功能评定标准:优6例,良8例,中3例,差2例,优良率73.7%.结论 股骨髁间骨折用股骨远端外侧锁定板固定治疗,可达到解剖复位、提供牢固稳定的固定,有利于早期进行功能锻炼,对股骨髁问骨折愈后、膝关节功能的早日恢复起到关键的作用.

温经化瘀汤治疗经期头痛50例

目的 讨论自拟温经化瘀汤治疗经期头痛.方法 根据症状按温经化瘀汤加减治疗并与中成药头痛片治疗相对照分析50例.结论 利用自拟温经化瘀汤治疗经期头痛疗效确切,值得推广.

灵仙妇炎丸治疗慢性盆腔炎30例

目的 研究灵仙妇炎丸对慢性盆腔炎的治疗效果.方法 将60例慢性盆腔炎患者随机分为灵仙妇炎丸治疗组30例和氨西林加甲硝唑对照组30例,均治疗3个疗程,观察两组患者治疗前后症状、体征及有关辅助检查指标.结果 治疗组明显优于对照组,两组差别有显著性意义(P<0.01).结论 灵仙妇炎丸对慢性盆腔炎有很好的治疗作用并且安全、无毒副作用.

葛根桑枝汤配合激光治疗肌力失衡性颈椎病的临床研究

目的 以中药内服配合外治,探讨葛根桑枝汤配合低强度激光治疗肌力失衡性颈椎病的疗效作用.方法 130例肌力失衡性颈椎病患者随机分为二组,用葛根桑枝汤配合低强度激光31例(治疗组),采颈复康颗粒治疗(对照组),观察症状、体征.结果 治疗组与对照组比较,均有显著差异(P＜0.05).临床总疗效比较结论 葛根桑枝汤配合低强度激光治疗肌力失衡性颈椎病临床疗效好,值得进一步研究.

瘤内注射无水乙醇治疗卵巢囊肿的临床研究

目的 观察阴道B超引导经阴道穹窿穿刺卵巢囊肿并注入无水乙醇治疗卵巢囊肿的疗效.方法 对100例卵巢囊肿患者采用阴道B超引导下经阴道穿刺囊肿并注入无水乙醇治疗.术后1个月月经来潮第1天复查B超观察囊肿情况.结果 治疗后1个月,月经来潮第1天复查B超,卵巢单纯性囊肿,黄体囊肿、巧克力囊肿消失率分别为66.7%、87.5%、50%.结论 阴道B超引导下经阴道穹窿穿刺卵巢囊肿,并注入无水乙醇,操作简便,安全经济有效.

加味补血活精汤治疗少弱精症43例

少弱精症是男科不育症的一个常见原因,占3-5%,随着环境的污染、饮食污染及饮食结构的不合理、工作频率的增高,内分泌因素、精索静脉曲张;药物因素及维生素A、E缺乏及性传播疾病的蔓延,有增高之趋势.根据WHO的标准:精子密度低于2000万/m1以下,精子活率低于20%,且精子头部完整率低于30%.

颅脑手术后应用高压氧99例

重型颅脑损伤,高血压脑出血,脑瘤原发病都比较重,术后死亡率高,后遗症重.降低其病死率,促进早日清醒,减少后遗症是当前神经外科有待攻克的难点.我科近年来收治了本院及外院转来的颅脑术后病人均在药物应用的同时加用HBO进行综合治疗,取得了较满意的效果,现报告如下.

试述艾滋病"伏邪积损致虚"核心病机

近年来艾滋病中医药研究成绩显著,但是总体而言,该病发病中医病因病机复杂,历来认识存在很大的分歧,至今仍未定论.笔者认为,艾滋病符合中医伏邪致病的学术观点,同时超越了传统意义的伏邪学说理论,其内在的核心病机可以概括为"伏邪积损致虚".

DPN"络损"中医辨证属性的研究

目的 采用益气法、养血法、滋阴法、温阳法组成的中药复方,观察其对链脲佐菌素(STZ)诱导的糖尿病周围神经病变大鼠血清髓鞘碱性蛋白(MBP)、一氧化氮合酶(NO s)变化的影响,反证DPN"络损"的中医辨证属性.方法 采用STZ诱导的糖尿病大鼠模型,随机分为模型组、益气组、养血组、养阴组、温阳组,另设正常对照组.益气组灌胃四君子汤;养血组灌胃四物汤;养阴组灌胃六味地黄汤;温阳组灌胃金匮肾气丸;模型组和正常对照组灌胃同容积的蒸馏水,连续8周,观察糖尿病大鼠血清MBP、NOs、血糖等指标的变化.结果 模型组较正常组大鼠血清MBP含量明显增加、NO s活力明显降低(P＜0.05);益气组、养阴组较模型组能明显降低MBP含量、提高No s活力(P＜0.05);养血组、温阳组较模型组,MBP含量有所降低、NO s活力有所升高,但是无统计学意义(P＞0.05).结论 糖尿病周围神经痫变"络损"的中医辨证属性以气阴两虚为主.

论《金匮要略》微汗法治疗痹证

《金匮要略》一书中运用汗法治疗的病、证达20种以上,微汗法出自《金匮要略·痉湿喝病脉证治第二》原文第18条,用于治疗外感风湿表实证,亦可治疗历节病等,因风为阳邪,其性轻扬开泄,易于表散;湿为阴邪,其性濡滞,难以速去,若大发其汗,则风邪虽除,而湿邪仍留滞不去,久则化燥伤阴,耗伤卫阳.广东地处岭南,常年湿邪较盛,故正确的方法 是"微微似欲出汗".笔者在临床中运用微汗法治疗类痹证,疗效明显.

论辛开苦降法治疗湿热病

笔者通过对湿热病的概念、特点;辛开苦降法的概念及其在湿热病中应用的论述.对辛开苦降法这一重要治疗方法 在湿热热病治疗中的运用规律进行了探讨.

医药卫生数据共享网数据模式描述规则的目的与方法

目的 在医药卫生科学数据共享网建设中,建立统一与标准的数据模式描述规则与方法 .方法 以国家科学数据共享工程通用标准中的数据模式标准为基础,结合医药卫生领域科学数据的特点,利用UML类图和字典描述方法 ,制定了对数据模式进行描述的规则和方法 .结果 建立了对数据模式描述进行描述的标准化规则、方法 与工作流程,为医药卫生科学数据共享网建立了关于数据模式的专用标准.结论 统一规范化的数据模式描述规则是用户正确理解和使用医药卫生科学数据资源的前提条件和保证.

愈痹汤治疗痹证的临床体会

痹症早见于《内经》,并对其病因病机作了详细的论述,历代医家也有很多的记载和阐述,如《古今医鉴》云:"夫痹者,手足痛而不仁也,盖有无精内虚,而为风、寒、湿三气所袭,不能随时驱散,流注经络,入而为痹,其为病也."即为人体正气不足,卫外不固,肢体经络为风、寒、湿邪流注闭塞关节,气血运行不畅,导致肌肉、关节、筋骨发生疼痛、酸楚、重着、麻木屈伸不利,甚或关节肿大变形为主要临床表现的病症.治疗以扶正气,祛风散寒除湿为大法,但因机体强弱及症状表现各异,治法异不同,临床把本病分为行痹、痛痹、着痹、热痹进行论治①.笔者根据自己多年临床经验,自拟愈痹汤,并随证加减治疗各种痹症,每获良效.

下尿路梗阻误诊肾病综合征1例分析

1资料患者,女性,54岁,农民,主因眼睑浮肿三个月,加重伴双下肢浮肿一周入院.既往体健,三个月前开始眼睑浮肿,尿频,尿检示白细胞20-30个/每高倍视野,红细胞5-10个/每高倍视野,尿蛋白(++)曾诊断为"肾病综合征",给予强的松30毫克/日,浮肿一度好转,后又加重.查体:血压130/75毫米汞柱,脉搏70次/分,眼睑浮肿,口唇无紫绀,咽无充血,扁桃体不大,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性罗音,心界不大,心率70次/分,律齐,未闻及中国噣音,腹平,双肾区叩击痛,双下肢中度浮肿.

护生实习前的心理调查

目的 了解护生实习前的心理状况,为实习前教育提供依据.方法 采用统一的调查表,对整群抽样的护生进行问卷调查.结果 :护生在实习前存在着担心、紧张和畏难等不良情绪.其原因与害怕理论不能联系实际、害怕技能操作不良、害怕护患沟通困难、害怕出现医疗差错以及担心医院实习人数过多等因素有关.结论 系部应有针对性地加强实习前教育,如心理教育和技能强化训练等.

腰麻剖宫产术后硬膜外镇痛布比卡因浓度对下肢功能恢复的影响

目的 观察腰硬联合麻醉剖富产术后硬膜外连续泵注芬太尼,加入不同浓度布比卡因镇痛对下肢感觉和运动功能的恢复的影响.方法 一次性麻醉包行针内针法腰硬联合麻醉,L34 硬膜外穿刺到位后插入腰麻针,脑脊液回抽通畅后注入0.5%布比卡因1ml 然后插入导管5cm并牢固固定.接一次性输注泵持续泵注镇痛药,药液加入芬太尼0.4mg 和适量布比卡因,生理盐水稀释到100ml,按照2m1/h速度持续硬膜外腔泵注.结论 剖宫产术后硬膜外连续输注芬太尼止痛,复合布比卡因浓度控制在0.1%以下为宜.即可保留局麻药对镇痛药的协同作用,又能减少神经功能障碍的发生率和严重程度.

中西医结合治疗视神经炎的临床观察

目的 观察中西医结合治疗视神经炎的疗效.方法 将61例患者分别给予两药青霉索钠800万U,0.4%替硝唑注射液100ml等静脉点滴,甲钻胺针500g,肌肉注射,每周3次,中药给予驻景丸加减方,每日一剂,分早、晚两次口服.结果 61例患者中显效43例(70.49%),有效16例(26.23%),无效2例(3.28%),总有效率为96.72%.结论 中西医结合治疗视神经炎疗效满意,安全可靠,无毒副作用,值得临床推广.

有创通气患者吸痰的护理体会

有创通气是抢救重危患者的重要措施,但同时也严重防碍了支气管纤毛的正常运动,影响痰液排出.因此,吸痰成为有创通气患者的主要护理任务.笔者在2005至2007年间,通过对36例有创通气患者的护理,掌握了一些吸痰技巧.现报告如下:

白内障术后葡萄膜炎的治疗

随着白内障超声乳化+人工晶体植入手术的普及和日益完善,白内障患者术后的视力获得极大改善,而人们对视觉质量的要求也越来越高.虽然白内障超声乳化+人工晶体植入手术可以让大部分白内障患者恢复视功能,但部分患者由于出现并发症而影响视功能的恢复.术后发生葡萄膜炎是术后非常多见的并发症之一,如果处理不当,将会严重影响患者的视功能.本文对我院进行白内障超声乳化+人工晶体植入手术术后出现较严重的葡萄膜炎的患者进行治疗取得良好效果.

克脂胶囊治疗脂肪肝

目的 探讨克脂胶囊在治疗脂肪肝中的治疗效应.方法 将符合脂肪肝诊断标准的106例病人随机分为二组,对照组给予一般治疗,包括增加运动量,节制饮食等.治疗组服用克脂胶囊,每日5粒,一日3次.二组疗程皆为6个月.治疗组治疗期间停用其他降脂药物.结果 治疗组53例病人中,28例有效,20例好转,5例无效.结论 克脂胶囊对脂肪肝有很好的治疗效应.

黄芩苷片治疗慢性肝病36例

黄芩苷(baical in,BC)为中药黄芩的主要成分,为黄酮类化合物.具有抗氧化、抗菌、抗病毒、保肝、利胆及抗过敏作用.临床上多应用于慢性肝病的治疗.为了进一步观察黄芩苷片的疗效和安全性,我院2006年10月至2008年1月用黄芩苷片治疗慢性肝病所致肝功能损害36例,现报道如下.

脑室-腹腔分流术治疗脑积水34例

脑室一腹腔分流术(简称V-P分流术)是治疗脑积水的基本方法,其具有操作简便、手术创伤小、疗效好并发症少等特点.我科在2007年采用V-P分流术治疗脑积水共34例,效果满意.现总结报道如下:

半夏泻心汤加减治疗胆汁返流性胃炎39例

胆汁返流性胃炎是消化系统常见病,笔者自2002年～2005年间采用半夏泻汤加减治疗胆汁返流性胃炎39例,取得了满意疗效,明显优于西药对照组,现报告如下.

中西医结合治疗糖尿病性周围神经病变

糖尿病是一种内分泌代谢性疾病,一般病程较长,很难治愈.本病由于胰岛素相对不足,使糖、蛋白、脂肪代谢紊乱,导致微血管和神经病变,引起许多并发症.糖尿病性周围神经病变就是糖尿病常见的并发症.神经病变可累及感觉神经、运动神经和植物神经,从而出现各种各样的临床表现.总体上可分为左右对称的多发性神经病变和非对称性单神经病变两大类.对此类并发症目前尚缺乏有效的治疗方法.我们自2000年9月以来采用中西医结合的方法治疗本病,取得了一定的效果,现总结如下.

消化性溃疡辨治体会

消化系统溃疡即胃、十二指肠溃疡,临床主要表现为长期反复发作的周期性、节律性脘腹饱胀、疼痛、恶心呕吐、嗳气泛酸、大便失调等胃肠道症状.

金栀洁龈含漱液治疗放疗口咽黏膜损伤

放射治疗是鼻咽癌的主要治疗手段,但在治疗过程中,会出现不同程度的口咽黏膜损伤,这不仅给患者带来很大的痛苦,而且可因严重的口咽黏膜反应致中断放疗,延长疗程,降低了肿瘤控制率.为探讨有效的防治方法,我们采用金栀洁龈含漱液对鼻咽癌放疗患者进行口腔护理,观察其在放疗所致口咽黏膜损伤中的防治作用,报道如下.

补血滋肾调肝法治疗老年失眠症

目的 失眠症是中老年人的常见病、多发病,严重影响了人们的生活质量,探讨失眠症有效的治疗方法 ,更好地为人们的健康服务,有着十分重要的意义;方法 采用中药补血滋肾调肝法为主,配合心里疏导、认知治疗;结果 经过对治疗组80例的综合治疗,临床治愈率达38.75%,好转率达47.5%,总有效率为86.25%;与单纯应用西药组40例对照,有显著差异;结论 补血滋肾调肝法治疗老年失眠症符合中医理论对中老年人生理变化、人体气血功能、失眠病因病理基础的阐述,取得了很好的临床效果,值得临床推广应用.

从5·12大地震思考对医学生生命教育

5·12大地震后的重建序幕已经拉开,灾后的生命教育是我们不能回避的话题.本文结合5·12地震的经验教训,阐发了灾后医学生生命教育的基本内容,并从学校教育的角度就如何进行生命教育提出建议.

中医药界应重视"中医灾难医学"学科的建设

2003年的"非典"让全世界医学界明明白白地了解了中医药在治疗"非典"等重大疫病中的确切疗效和卓越优势,但是,"中医传染病学"这一学科却仍然没能补上,这一点应引起中医药界的高度关注.

中西医结合治疗小儿急性腹泻

目的 观察中西医结合疗法对小儿急性腹泻的疗效.方法 将180例患儿随机分为中西医结合治疗组60例,西药治疗组和中药治疗组各60例.结果 中西医结合治疗组总有效率为93%,其余2组分别为73%和75%,3组比较,中西医结合疗效明显优于其他2组,经统计学分析,(P＜0.01)有显著性差异.结论 中西医结合疗法对小儿急性腹泻病能增加抗病毒、抗炎、健脾利湿止泻的功能,并能加快病儿受损肠黏膜的修复,恢复肠黏膜的正常分泌和吸收功能,改善肠道菌群失调,疗效肯定.

1例精神病人自缢的护理体会

我们精神科临床工作中,由于护理对象的特殊性,随时会发生一些意外事件,其中自缢是病房内后果严重而又常见的一种病人危害自身的手段,即使病房防范措施十分严密,由于自缢的取材方便,仍可能发生[1].下面是一例自缢抢救成功的护理体会:

外科治疗缩窄性心包炎50例

目的 观察50例外科手术治疗缩窄性心包炎的临床效果.方法 采用胸骨正中切口行心包部分.结果 :采用外科手术治疗后心功能明显改善44例,改善5例,无效1例.结论 从手术结果 看采用外科手术治疗缩窄性心包炎不失为较好的方法 ,但必须从诊断、手术、围手术期要准确、严格.

中医药治疗痤疮的探讨

痤疮是毛囊皮脂腺的慢性炎症,是一种多因素疾病,到目前为止,其发病机制尚未完全清楚.多数认为主要与雄激素、皮脂腺和毛囊内微生物密切相关.属于中医"肺风粉刺"、"酒刺"等的范畴.通过大量的观察发现,该病常表现为肾阴不足、阴虚火旺的征象.还发现特别是女性患者,往往合并有肝气不舒,气滞血瘀的征象.故认为该病与肝、肾、热毒有密切的关系,即除体内阴虚火旺、郁火化毒外,还与热邪入侵化毒有关.因疾病常表现一派火热入侵的特征,如:颜面发红,痤疮疮面发红,以及口干、大便不通等.如果内外热毒留恋于肌腠,气血不畅,久而成瘀,邪热灼津成痰,热、痰与瘀相结则在颜面部出现硬节、甚或疼痛,可以分为以下几犁来治疗.

心身医学在肿瘤病人情志调护中的应用

目的 探讨心身医学在肿瘤病人情志调护中的应用效果.方法 选择多次化疗、病程长的病人50例,进行焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分,根据病人的焦虑、抑郁症状通过心身医学的情志调护[1],给予以情胜情、情志疏导、移情易性、顺意从欲"四大特点"的护理.结果 干预前后SAS、SDS评分P＜0.05,有统计学意义,说明心身医学在肿瘤病人情志调护中有着不可低估的作用.

胆汁反流性胃炎的辨证论治

随着上消化道内窥镜技术的开展,胆汁反流性胃炎已很容易发现,并越来越受到临床的重视,笔者对此病采用辩证论治的方法,获得良好的疗效,现择3则验案介绍如下.

高渗葡萄糖致胸膜粘连治疗肝性胸水32例

目的 观察闭式引流胸水后胸腔内注射高渗葡萄糖治疗肝性胸水的疗效.方法 32例确诊的肝性胸水患者先行胸腔闭式引流,然后注入50%葡萄糖600毫升使胸膜粘连,观察4周时的疗效,期间化验肝功、肾功、血常规,做心电图、胸片、超声.结果 32例均为单次胸腔插管,4周时胸水完全消失17例,部分消失7例,没有好转或胸水增加8例,总有效率75%.结论 采用胸腔闭式引流胸水后注入高渗葡萄糖使胸膜粘连能有效控制肝性胸水生长、复发、改善症状.

狼毒枣合抗痨药治疗慢性纤维空洞型肺结核25例

目的 观察狼毒枣合抗痨药治疗慢性纤维空洞型肺结核的临床疗效.方法 用锅煮狼毒500g,蒸红枣2000g 10小时,每晨空腹食红枣10粒,服完为一疗程;并按常法服用利福平、乙胺丁醇和异烟肼.结果 治疗25例,服药一个疗程后,痊愈22例;治疗2个疗程后又痊愈2例.共治愈24例,好转1例,治愈率为96%,好转率为4%,总有效率为100%.结论 狼毒枣合抗痨药治疗慢性纤维空洞型肺结核疗效满意.

外伤性硬膜下积液的术后护理

外伤性硬膜下积液分急性外伤性硬膜下积液,亚急性硬膜下积液和慢性硬膜下积液.前者往往需要急诊手术.后两者可以先采取观察、药物支持对症治疗,当硬膜下积液进行性增多、意识障碍、肢体瘫痪等脑受压症状进行性加重后才进行手术.我院于1997年7月-2005年7月间共对36例外伤性硬膜下积液病人实施了手术治疗,现将护理体会总结如下:

急性心肌梗塞的西医常规治疗

急性心肌梗塞(Aml)的发病率和死亡率近年来明显增加.死亡原因主要为并发症.据报道占50%.Aml临床症状不典型,确诊率低仅占43%,而漏诊率高达25%,易造成诊疗失误.Aml发病年龄≥70岁者,男:女比为0.9:1.7,《70岁为277:1,在美国Aml住院者几乎60%是65岁以上的老人.预测在今后10年中患者可能增加20%,为此,掌握Aml的常规治疗是很有必要的.再此谈谈自己的体会.

活血化瘀法配合西药治疗支气管哮喘75例

选符合诊断标准的支气管哮喘患者125例,随机分为治疗组75例、对照组50例.治疗组给予活血化瘀法配合西医解痉平喘抗炎治疗,对照组仅用西药治疗,均治疗15天.结果 :治疗组治愈49例,好转22例,无效4例,总有效率为94.7%:对照组治愈20例,好转9例,无效21例,总有效率为58.0%:两组综合疗效比较,有明显差异.对治愈患者随访表明,结论 为采用中西医结合的方法 治疗支气管哮喘效果较好.

温经活血法内外兼治糖尿病下肢动脉硬化闭塞症

目的 观察温经散寒,活血通络中药内服外洗治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症(DLASO)的临床疗效.方法 将59例DLASOⅠ、Ⅱ期病人随机分为治疗组30例,对照组29例,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加温通活血中药,观察临床疗效,并检验血糖、血脂、血液流变学和测量股动脉血流参数.结果 两组疗效比较差异有显著性(uc=2.28,P＜0.05):治疗组血糖、血脂、血液流变学和股动脉血流参数均有明显改善(P＜0.05或P＜0.01).结论 温通活血中药与常规治疗合用对Ⅰ、Ⅱ期DLASO有显著疗效.

开放复位跟骨钛钢板治疗跟骨骨折22例

跟骨骨折治疗一般采用闭合手法复位或斯氏针撬拔复位石膏固定等方法,但常留下疼痛、扁平足等后遗症.近年来手术治疗已受到骨科同仁的重视.我院骨外科自2004年6月至200 6年8月,运用开放复位跟骨钛钢板治疗跟骨骨折22例共25足,近期疗效满意,现报告如下.

中药结合溶栓法治疗急性下肢深静脉血栓

目的 探讨急性下肢深静脉(LDVT)中药内服外敷结合溶栓法治疗的办法.方法 27例患者予以清热解毒,活血化瘀中药内服外敷,结合溶栓法,血栓溶解后续用中药内服外敷连续治疗3个月.结果 治愈16例,有效9例,无效2例,总有效率为92.6%.结论 在急性下肢深静脉血栓形成的溶栓治疗中,全程配合中药内服外敷能降低尿激酶溶栓的剂量,减少并发症的发生,提高治疗的效果.

中医学对世界音乐治疗多元化发展的历史价值——兼谈灾后儿童心理援助的音乐治疗

中国医学与中国传统音乐一样,同属中国文化的结晶.中国医学已有26OO年的音乐治疗案例和理论,根据自然界五行与人体五脏的对应关系,创建了针对音乐五音的治疗理论,如果世界用上帝给予的七个音符造福于西方患者,那么,我们应该珍重和开掘黄帝给予的五个调式,以便融入先进的西方音乐治疗理论,解构国内现有的照搬程序,切实促动音乐治疗在中国、在东方的多元化发展进程.

HP与PE对胆红素清除的效果对比

目的 探讨应用血液灌流(HP)与血浆置换(PE)治疗肝性高胆红素(TBIL≥17 mol/L)血症的疗效对比观察.方法 45例肝性高胆红素血症患者,在内科综合治疗同时,随机分为HP1(每天行一次HP治疗)15例,HP2(连续三次,间隔8小时)15例,与PE治疗组15三组;观察三组在治疗前、后的血清化:丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、球蛋白(G10)、凝血指标:部分凝血酶原时间(APPT)、凝血酶原活动度(PTA)的变化;及三组治疗后3d总胆红素(TBIL)的反弹率.结果 PE治疗组与HP1治疗组对比分析,PE组的TBIL下降程度,凝血指标的改善均优于HP1组,有统计学意义;PE治疗组与HP2治疗组对比发现TBIL的下降程度无显著性差异,但凝血指标的改善PE组优于HP2组,有统计学意义;HP2组与HP1组对比T B IL的改善有统计学意义,但凝血指标的改善无显著性差异;总胆红素(TBIL)的反弹率:PE治疗组与HP1治疗组无显著性差异,HP2组与PE组及HP1组对比有显著性差异.结论 血浆置换(PE)在改善凝血机制方面有其独特的优越性,在降胆红素这方面的功能与血液灌流(HP2)无显著性差异,目前血液制品比较紧张,所以单就降胆红素这一日标来说,要优先考虑血液灌流 (连续三次或三次以上).

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗冠心病心绞痛及心律失常

目的 观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对冠心病心绞痛及心律失常的疗效.方法 选择冠心病患者80例,停用血管扩张剂、抗凝药及抗心律失常药物,高血压患者继续服用抗高血压药物,加用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗.观察治疗前后临床心绞痛症状,心电图改变,动态心电图检查.结果 患者临床心绞痛症状缓解、心电图好转、动态心电图期前收缩指标改善,较对照组有显著差异P＜0.05).且无不良反应出现.结论 应用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液辅助治疗冠心病心绞痛,尤其对冠心病合并心律失常是一种安全有效的方法 .

短暂性脑缺血发作的诊治体会

目的 总结短暂性脑缺血发作的临床诊治经验,提高诊断治疗水平.方法 对2004-2007年诊治的短暂性脑缺血患者68例临床资料进行回顾性分析,并结合有关文献进行相关分析.结果 68例患者临床控制42例,好转21例,无效3例,加重发展为脑梗死2例,结论 对短暂性脑缺血发作根据不同病因进行分型,采用不同的措施诊治.

疏肝排石散治疗胆石病术后肝胆管结石80例

笔者自2005年6月至2007年6月,自拟疏肝排石散治疗胆石病术后肝胆管结石患者80例,取得满意效果,现介绍如下.

云南白药胶囊治疗拔牙术后出血

目的 观察云南白药胶囊在牙拔除术后出血方面的作用.方法 将84例阻生牙拔除术后的患者随机分成两组,观察组42例于拔牙后在牙槽窝内置入云南白药粉并口服云南白药胶囊2粒/次,3次/d;对照组42例牙槽窝内不放置任何材料,做空白对照,观察两组在拔牙30min后拔牙创出血情况并进行比较.结果 观察组发生拔牙后出血1例,对照组发生拔牙后出血6例,两组问存在显著性差异(P＜0.05).结论 云南白药胶囊在牙拔除术后出血具有良好的效果.

注意力缺陷/多动障碍的药物治疗

目的 通过对注意力缺陷/多动障碍(ADHD)的特点分析,科学合理的选择药物治疗,取得佳的疗效.方法 对比分析一些药物的性质、疗效.结果 给出了注意力缺陷/多动障碍(ADHD)的药物选择.

中西医结合治疗脑动脉硬化症45例

脑动脉硬化症属中医"眩晕"、"头痛"、"健忘"等范畴.目前临床对本病尚缺乏理想的防治措施,我院自2003年6月～2006年6月采用中西医结合方法治疗本症45例,效果良好,现总结如下.

养阴益气活血汤治疗气虚血瘀型胸痹心痛

目的 观察养阴益气活血汤治疗气虚血瘀型胸痹心痛疗效;方法 治疗组80例,采用中药治疗,对照组60例,采用西药治疗,观察两组症状、心电图、实验室检查改善的情况.结果 治疗组(有效率98.7%)疗效明显高于对照组(有效率8 5%).结论 中药治疗胸痹心痛疗效确切.

舒适护理在肺部手术中的应用

目的 舒适护理在肺部手术中的正确应用.方法 对肺部手术中征术前、术中、术后进行舒适护理的要点进行总结分析,以明确护士在该类手术患者护理工作中的重点和程序.结果 舒适护理在肺部手术中的正确应用有利于提高手术室整体护理工作质量和专科技术的质量.结论 舒适护理是肺部手术护理有效方法 之一,保证了手术安全,降低了各种并发症的发生,使以病人为中心的服务更加有的放矢,提高了手术室的护理质量.

心脑联通胶囊治疗脑梗塞34例疗效观察

本临床研究采用心脑联通胶囊治疗脑梗塞34例,治愈19例,显效9例,好转3例,总有效率为91.8%,其疗效优于用补阳还五汤治疗的33例(P＜0.01).经分析,病程短者疗效高,治愈病例均为病程在1年以内者.中医辨证则以气滞血瘀型疗效好,气虚血瘀型次之,肝阳上亢和阴虚风动型均无效.

腹腔镜技术在中晚期妊娠合并阑尾炎中的应用

目的 探讨腹腔镜手术在中晚期妊娠合并急性阑尾炎中的应用价值.方法 对我院2006年1月至2007年12月间19例中、晚期妊娠合并阑尾炎采用经腹腔镜下阑尾切除术的患者进行回顾性分析.结果 19例均顺利完成手术,无1例中转开腹.均痊愈出院,无流产、子寓损伤、腹腔脏器损伤、切口感染裂开、腹腔感染、腹腔残余脓肿形成、肠梗阻等并发症出现.结论 中晚期妊娠合并急性阑尾炎行腹腔镜手术有微创,美容,探查全面,降低阴性剖腹率,对急性阑尾炎能早期诊断早期手术,减少阑尾穿孔的机会,减少对子宫的刺激,减少流产的机率.并发症少,缩短住院日期等优点.

体外碎石结合中药治疗泌尿结石82例

目的 探讨中西医结合的方法 治疗泌尿系结石的效果.方法 利用体外碎石机冲击波碎石治疗,结合中药内服治疗结石症,并与西药配合体外碎石相对照.结果 按疗程治疗结果 表明:治疗组治愈率为70%:对照组治愈率为16%.效果明显治疗组高于对照组.结论 采用中西医结合即体外碎石配合中药效果比较理想,值得推广.

多发性腔隙性脑梗死病因分析

目的 探讨多发性腔隙性脑梗死相关因素病.方法 选择导致或诱发多发性腔隙性脑梗死的主要危险因素进行分析,包括高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症等.结果 年龄≤55岁的多发性腔隙性脑梗死患者叫显少于年龄＞55岁的患者(P＜0.05);与对照组相比,观察组中存在高血压病、糖尿病、冠心病、高脂血症和吸煳史的患者叫显增多(P＜0.05);结论 高血压病,糖尿病、冠心病、高脂血症和吸烟史是本病的直接原因,而年龄是多发性腔隙脑梗死不可干预的危险因素.

埃索美拉唑和奥美拉唑治疗反流性食管炎的比较

目的 比较埃索美拉唑联合西沙必利与奥美拉唑联合西沙必利治疗反流性食管炎的疗效.方法 将360例内镜下食管黏膜有明确损伤的病人分为3组(每组120例),埃索美拉唑+西沙必利(A组):奥美拉唑+西沙必利(B组);对照组(C组)口服雷尼替丁和硫糖铝.疗程均为6周,观察症状变化及内镜下黏膜修复情况.结果 A组和B组内镜下食管炎改善总有效率分别为:94.2%和89.2%,而对照C组总有效率7 3.3%,与A和B两组比较有显著差异(P均＜0.05);三组在症状改善总有效率分别为:96.7%;84.2和70.8%.A组与B、C组比较均存在显著性差异P＜0.05.结论 埃索美拉唑联合西沙必利较奥美拉唑联合西沙必利治疗RE疗效更显著,能迅速改善症状,内镜下愈合率高,是治疗RE更有效的药物.

活血通脉汤治疗高血压病52例

目的 探讨中药治疗高血压病的疗效.方法 采用临床观察的方式观察自拟方对52例的疗效.结果 52例高血压患者显效率达61.53%其血脂升高和血液粘稠度增高的多数患者,也不同程度的降低.结论 自拟活血通脉汤对Ⅰ～Ⅱ期高血压患者有较好疗效,并能在一定程度上降低血脂和血液粘稠度.

成教大专班《病理解剖学》教学的体会

病理解剖学是一门重要的医学基础课,理论性强,讲起来较抽象,如果学生对学习的积极性不高,就会影响到学习效果;通过近年来讲授护理大专、临床医学大专班的病理解剖学,对成人教育的生源特点有一个更清楚的认识,从而在教学中改进教学方法 ,因材施教,收到了良好的教学效果.

浅议多媒体技术在《伤寒论》教学中运用

多媒体信息技术教学近年来得到快速发展,已经成为高校教学工作的主要辅助手段.运用多媒体等信息化手段辅助教学具有信息量大、形象直观、有效控制教学节奏等优点.尤其在医学这种强调描述性和实践性的学科教学中,具有更大优势.

浅谈中西医结合外科学教学

由于中西医在起源、形成和发展过程中受历史、地域及文化背景等诸多因素影响,已形成了两种截然不同的医学体系[1].中医外科学是以"天人合一"朴素的唯物主义作为指导思想,从宏观的角度,以整体观为基础理论去阐述外科疾病的发病观、辨证观及治疗观,西医外科学则与自然科学紧密结合,从分子细胞学的微观出发,提出人体内环境、休克、感染、创伤等病理生理学理论并结合现代科学手段建立了现代外科的诊疗体系.这一体现了各自的特色,我们的教学目的也是使学生对中、西医外科学各自的基础理论、基本知识有一清晰、整体的认识和理解,避免牵强附会.

《伤寒论》临床教学案例拍摄要点与体会

早于1984年,广州中医药大学伤寒论教研室即在第一附属医院建立了临床基地,在熊曼琪教授倡导下,"经典回归临床",在全国率先将《伤寒论》用于指导临床,为患者提供治疗和调理,取得了相当的成果,为日后病房拍摄工作创造了必要条件.

中药炮制实验教学刍议

通过分析目前中药炮制学实验过程中存在的问题,如炮制技术可操作性指标的欠缺等,提出相应对策:加强对中药炮制"火力"、"火候"的客观化研究,行业引进与"火力"、"火候"相关专用检测装置;加大对中药炮制实验室软、硬件的投入;增加实验课教学比重,教师和学生努力配合、加强交流;编制符合自身教学需求的<中药炮制学实验技术指导>等,以期真正提高中药炮制实验教学的质量.

中医院校开展双语教学的几点思考

随着中医"国际化"的逐步升温,培养一批高素质的复合型中医药人才成为中医药事业发展的迫切需要,他们既具备中医专业知识,又精通英语表达,从而能成为中医药在世界各地传播和发展的生力军.

构建河南省中药产业品牌战略的思考

晶牌以及品牌战略的重要性存经济发展中日益为人们重视.小仅单个企业发展需要构建其品牌战略,一个区域内的产业发展同样需要品牌意识,需要构建品牌战略.河南省中药产业品牌战略的构建,无论对于河南省中药产业整体竞争力的提升、河南经济社会的发展,还是对于人们生活质量的提高、弘扬祖国传统文化都十分必要.河南中药产业品牌战略的构建应着重关注制度环境的优化、中医药文化优势的弘扬等方面的问题.

中职专业中基教学法的探讨

本文从激发学生的学习兴趣,培养学生对中医的认同感以及多元化教学法和学以致用等几个方面阐述了如何学好中医基础理论的问题.

人体寄生虫学教改初探

1引言当前,随着细胞生物学和分子生物学的新知识、新技术在寄生虫学领域得到广泛应用,我国寄生虫病的防治工作取得了重大成就,一些过去曾经危害较大的寄生虫病,目前已经得到很好的控制.

提高中医诊断学课堂教学效果的体会

中医诊断学是中医基础理论与临床各科之间的桥梁课程. 如何提高课堂教学效果,对于学生领悟中医基本理论,掌握临床诊断技能,有着重要的意义.通过笔者的体会和探讨,借以拓宽学术视野,开阔教学思路.

谈手术室带教方法与体会

作为培养新人,提高护理人员整体素质,提高护理人员专业技术水平的重要环节,带教的重要性日益突出.手术室工作专业性强,无菌程度要求高,随着现代手术治疗概念的更新,新的医疗设备及器械不断涌现,器官移植,介入疗法,腔镜技术,微创等新的治疗手段逐渐普及,手术技术不断向更细微更复杂方向发展以及无菌技术要求越来越高,面对多学科,多层次的手术医生,对手术室护理人员专业素质及术中配合技术越来越高,手术室人员的带教工作较临床科室困难得多.

引入知识管理理念加强中医诊断学国家级精品课程平台建设

在国家级精品课程平台建设和维护过程中,我们发现现有平台在指导学生更新和掌握所需的专业知识,有条理的储存有价值的资料等方面尚有欠缺.为了解决这些问题,我们在精品课程平台建设引入知识管理理念,对课程内容进行知识管理,并在平台上引导学生接受和使用知识管理的方法 ,对自己的课堂学习和课外扩展进行更有效的控制,从而使学习成为更具自我导向的过程,形成其自我知识管理的能力,培养研究型、创新型人才.

略论新时期医疗思政工作者的素质

本文试从当前的思想政治工作的一般现状入手,分析了思想政治工作的现状,并就提高新时期医疗思想政治工作者素质作了初步探讨.

县级人民医院的建设应重视中医药

县级人民医院,处在城市与农村的集合部,离城市高等级医院远,承担着大量繁重的医疗业务及危急重症病人的抢救工作,人们健康除了对西医药、检测诊治手段外,对中医药的需求也非常强烈,因此,在注重医院西医人才、设备、专科、环境等建设的同时,应加强中医药的建设,方能真正的运用中医、西医、中西结合三支力量,更好地满足人们的保健需要,而抓好中医药的建设,无论对天然药物的运用(副作用少),社会效益、经济效益、医疗效果、祖国医学的发展都很有裨益.

中医人"国医"情——广州中医药大学医学求益社纪念国医节系列活动回顾

"3.17中国国医节"在中国医学史的长河中,有细水长流,却不乏湍流骇浪.风波发生于1929年2月,国民政府中央卫生委员会以中医不科学、落后为名通过了"废止旧医以扫除医事卫生之障碍案".在同年的3月17号,来自15省的281名中医界代表云集上海,组团赴京,抗议其无理企图.国民政府当局慑于公众压力被迫终止议案.中医药界为纪念这一重大斗争的胜利,遂将此日定为"国医节".此为"国医节"之由来.

医疗公共事业单位财务管理的探讨

为进一步加强医疗公共事业单位财务管理,提高财务管理水平,本文对当前医疗公共事业单位财务管理中普遍存在的问题及成因进行了分析,针对存在的问题提出了相应的解决对策.

试论新形势下医院档案管理工作

医院档案记载了一个医院历史发展的过程,从不同角度全面客观地反映了医院各个时期的重大事件、重要工作,是医院历史的见证.在医院的医疗质量和服务质量不断提高,医院的科技建设不断发展的新形势下,加强医院档案管理工作显得尤为重要.在新形势下如何开展医院档案管理工作有了亟待解决的迫切,本文就这一问题进行粗浅的探讨.

高血压病的社区管理之我见

主血压是常见的心血管系统疾病,也是造成脑卒中、冠心病的主要危险因素.高血压病发病率高、诊断简便、药物治疗有效、费用低廉,防治工作见效快,群众易接受,是整个社区慢性疾病防治工作的切入点和突破口.

现阶段妇幼卫生事业的发展思路

通过自己的亲身实践,总结了多年来在实际工作中存在的问题,以平川区妇幼保健工作的现状为典例,分析了妇幼卫生工作面临的主要问题及历史机遇,总结出在新形势下妇幼保健工作的发展思路:A、利用新型合作医疗的开展做好农村妇女病和儿童病的普查普治工作;B、抓住"降消"项目实施时机,规范产科建设,提高助产技术,降低孕产妇、婴幼儿死亡率:C、借助国家对农村卫生工作的高度重视,完善三级保健网络建设,加强培训,明确职责,实行分级管理;D、对长期工作在基层的妇幼卫生工作者,在职称晋升、工资待遇等方面给予倾斜,以调动他(她)们的工作能动性,保持基层妇幼保健队伍的长期稳定性,从而促进基层基层妇幼卫生各项工作的开展.

卫生部副部长王国强:中西医应共同促进未来医学发展

扬子江药业集团海蓉药业抗震救灾大发展——都江堰大药企海蓉药业复工投8000万元建中药材发展中心

卫生部办公厅关于印发《灾后不同人群心理卫生服务技术指导原则》的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局:为指导各地科学、规范地开展灾后重建期心理卫生服务工作,我们组织制定了《灾后不同人群心理卫生服务技术指导原则》(以下简称《指导原则》,电子文本请从卫生部网站下载).《指导原则》针对灾区群众、灾区救援者、灾区伤员(住院病人)和灾区儿童等四种不同人群,主要适用对象是精神科执业医师及经过认证的心理治疗师.现印发给你们,请参照执行.执行中发现问题请及时反馈我部.

卫生部和国家中医药管理局印发支援灾区工作方案尽快恢复灾区医疗卫生服务体系

国家中医药管理局部署灾后重建任务灾区中医机构3年内复建

卫生部副部长兼国家中医药管理局局长王国强强调必须着力加强中医药应急能力建设

陈竺在甘肃灾区调研考察时强调要充分发挥中医药传统优势

[本刊讯]6月27日～29日,卫生部部长陈竺带领部办公厅、疾控局、规财司负责人,冒着炎炎烈日,在甘肃陇南灾区进行了为期3天的调研.陈竺在深入3家县(区)级中医医疗机构考察时反复强调,要抓好中医药机构灾后重建,关心、支持中医药各项建设,促进中医药事业又好又快发展.

震后灾区中医药防病知识

顺应天时地震发生后,天气变化无常,时晴时雨,忽冷忽热,人们容易忠感冒等疾病.遇到烈日曝晒、潮湿闷热天气,要适当休息,避免中暑伤湿;遇到阴雨绵绵、骤然降温天气,要注意保温,避免淋雨受寒.及时适应气候变化,保持良好的身体状态.

灾区预防接种指南

一、接种点设置根据工作需要,可设立临时接种点,接种点应设在临时居住点、临时学校、临时医疗救治点等人口相对集中的地方,有醒目的标示或标记,接种点需配备有疫苗和稀释液的储存设备.

专家呼吁医疗建筑抗震烈度扩至9度和10度以上

抗震救灾防疫防病任务十分艰巨——中国疾病预防控制中心首席流行病学专家曾光指出目前灾区防疫防病任务仍十分艰巨

中国中医科学院《中医药抗震救医疗救治建议指导方案》

为贯彻国家中医药管理局《关于在当前抗震救灾疾病防治中进一步发挥中医药作用的通知》和《关于在震区灾后疾病防治中应用中医药方法的指导意见》,中国中医科学院组织院内著名中医药专家及临床一线专家编制了《中医药抗震救灾医疗救治建议指导方案》,期望对灾区中医药人员科学合理运用中医药,促进伤员康复,减少疫病发生起到积极作用.

王国强在全国中医药局长会议上要求一手抓抗震救灾一手抓行业发展

[本刊讯]全国中医药局长会议7月4日在京召开.会议的主要任务是学习贯彻党中央、国务院和卫生部有关会议精神,总结前一阶段中医药系统抗震救灾工作,分析当前面临的形势,研究部署参与抗震救灾医疗卫生防疫和支援灾区中医药系统恢复重建任务,着力推进下半年的中医药工作.卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强,副局长房书亭、吴刚、于文明、李大宁以及各省、自治区、直辖市、副省级市卫生厅局、中医药局、处负责人,国家中医药管理局机关处以上干部和局直属单位的负责人出席会议.

卫生部办公厅关于印发《卫生部、国家中医药管理局关于医疗卫生对口支援地震灾区工作方案》的通知

各省、自治区、直辖市卫生厅局,新疆生产建设兵团卫生局,中国疾病预防控制中心:为贯彻落实国务院《汶川地震灾后恢复重建对口支援方案》,我部制定了《卫生部、国家中医药管理局关于医疗卫生对口支援地震灾区工作方案》,现印发给你们,请认真贯彻执行.

关于开展"中华中医药心连心"大型援助活动的倡议书

国家中医药管理局关于在中医药行业开展援助灾区重建家园"中华中医药心连心"主题活动的通知

各省、自治区、直辖市及计划单列市中医药管理局,卫生厅局中医处,新疆生产建设兵团卫生局,局各直属单位:

中成药质量监督中值得注意的一种情况

本文针对中成药生产中出现的一种特殊情况,提出新概念并给出解决方案.

我院抗菌药物临床使用调查分析

目的 评价抗菌药物的临床应用情况,提高医药质量管理水平.方法 对我院2006年5月-2007年5月份住院病例抗菌药物的应用情况进行回顾性分析,并依据文献及相关标准进行评价.结果 全院抗菌药物使用率65.18%.主要存在的问题有外科系统预防性使用抗菌药物用药指征过宽,围术期使用不规范,忽视抗菌药物的毒副作用,抗荫药物趋向高档化,病原学送检率低.结论 定期对临床住院病人应用抗菌药物进行调查,能够及时发现问题,并起到监督和指导作用.

要正确使用含砷中药

山西太原机关干部刘某,长期便秘,口干,自认为"火气"太盛,自购牛黄解毒片"败火",效果不错,大便通畅起来,但是停药后大便干燥再次出现,刘某再次使用牛黄解毒片,大便又通畅起来,长期以来,刘某对牛黄解毒片能"败火"作用更加深信不疑,天天吃上一些才踏实.

浅议药物性胰腺炎的病机及致病药物

急性胰腺炎是因胰消化酶被激活后对胰腺自身消化所引起的炎症,临床上一般可分为单纯水肿型和出血坏死型两大类.前者较为多见,以急性腹痛、恶心、呕吐及血清淀粉酶与尿淀粉酶升高为主要表现,病程一般1周左右,预后良好.后者较为少见,但病情严重,并发症多,可伴有休克、腹膜炎等,死亡率高.急性胰腺炎反复发作,可发展为慢性胰腺炎.急性胰腺炎可由暴饮暴食、酗酒、胆道疾病、胰管疾病等所引起.近年来,药物引起急性胰腺炎的报道日渐增多,迄今已发现260多种药物与急性胰腺炎有关.

浅析影响肌酐测定因素

肌酐是肌肉中的磷酸肌酸(肌酸大部分存在于肌肉占98%)通过自发和不可逆反应转化而形成的,除非肌肉质量有较大的变化.一般情况下,所形成的肌酐是相对恒定的,通常不受蛋白摄入量及尿量的影响,游离肌酐在体内代谢中不能被重吸收,在体内是一种废物,主要由肾小球滤过,随后经尿液排出.因此肌酐的循环量完全依赖于它的排泄速度,从而测定血清中的肌酐含量,临床上与尿素测定一同进行,用于肾功能检查,来作为各种肾疾患检查以及用作化疗药物肾损害的早期指征和肾移植排斥反应监测指征之一.肌酐测定方法有化学方法和酶学方法,目前临床应用比较广泛是根据1886年Jaffe建立的碱性苦味酸反应的化学方法,笔者根据自己的工作经验浅谈一下影响苦味酸述率法测定因素.

从自发性气胸谈"百病生于气"

百病生于气也"的观点首先见于《素问·举痛论》,该病以"论气"致病为例阐述了这一观点.后来多家医家依据各自的临床实践,对这一观点提出了不同的理解.如张介宾认为"气之在人,和则为正气,不和则为邪气,凡表里虚实、逆顺缓急,无不因气而至,故百病皆生于气".通过自发性气胸(SP)诊治过程的总结,对"百病生于气也"这一观点有了进一步认识,现结合SP病因、病机、治疗及预防复发方面做初步探讨,不妥之处,请批评指正.

针刺疗法与活血化瘀述略

祖国医学认为,经络是人体气血运行的通路,它遍布于人之全身,如蜘蛛网络,无处不至,内属脏腑,外络肢节,在内部联系五胜六腑:外部联系筋肉皮肤等组织.气血在经络中周流不息、贯注无阻,从而维持和保证了人的整个机体能很好地进行各种复杂的生命活动.古代著名医家华佗日:"人体欲得劳动,但不当使要尔,动摇则谷气得消,血脉流通,痛不得生譬犹户枢不朽是也."几千年来,经络学说已成为祖国医学分析生理、病理、诊断和治疗方面的主要依据,特别是对针灸、推拿的治疗运用有着十分重要的指导意义.《灵枢·经脉篇》曰:"经脉者,所以决死生,处百病调虚实,不可不通."

中医内科学模拟试题

编者按:本栏目自本期开始,先出试题,再给答案和解析.凡及时把答案寄回本刊者,本刊将授予继续教育学分,试卷得分90分以上者授6学分,70-89分者,授5学分,60-69分者授4学分.60分以下者不授学分,学分证书免费.凡寄回答案者将聘为本刊通迅员或做为热心读者,免费赠送一季度杂志或相应礼品.一选择题(每小题1分,共35分)A型题[在备选答案中只有一个是佳的,将其选出并把它的标号写在题后招号内]

创新医院人性化管理——访洛阳市商业职工医院栾汝建院长

时代的发展对现代医院也提出了实施人性化管理的新要求,如何突破传统的管理理念,创新出以人为本的管理模式,怎样做好一个现代化的管理者,让医者真正的为患者服务,让患者真正体会到医者仁心,就需要我们的管理者站在时代的前沿不断创新.今天我们采访的这位正是这样一位敢于创新的管理者,他就是洛阳市商业职工医院的栾汝建院长.

清脑降压饮治疗原发性高血压

[方法来源] 黑龙江中医药大学清脑降压饮治疗原发性高血压病30例临床观察.[徐慧影、李延,光明中医.2008.(6)743]