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中国中医药现代远程教育杂志
Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2779
- 国内刊号： 11-5024/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： www.zgzyyycjy.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 2003
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国中医药现代远程教育》杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 杨建宇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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150例乙肝患者的临床观察
目的 分析乙肝患者的治疗,探讨阿德福韦酯治疗乙型病毒性肝炎的临床疗效.方法 75例乙肝患者服用阿德福韦酯10mg/d.结果 治疗组总有效率达到了90.7%.结论 阿德福韦酯效果令人满意,值得推广.
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柴胡疏肝汤合黛力新治疗更年期神经症37例
更年期神经症,不同于更年期综合征,又不同于老年性抑郁症.笔者认为该病属于神经症范畴,年龄接近于更年期.这部分病人很常见,常常被医生漏诊而失掉治疗的机会.相似更年期神经症病名有更年期综合征常见更年期伴有抑郁或焦虑情绪,更年期抑郁症常见于更年期发生的抑郁症.
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中医证治乳腺增生病38例体会
乳腺增生病是常见的乳腺疾病,约占全部乳腺疾病的75%.乳腺增生病是以乳房部肿块和疼痛为两大主症,并每随月经周期的变化而有轻重变化,多在月经来临前加重,它是一种既非炎症,亦非肿瘤的增生性病变,乳腺增生病归属中医乳癖的范畴,多由情志内伤、冲任失调、痰瘀凝结而成.
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血栓通配合康复治疗缺血性脑卒中30例
目的 探讨血栓通配合康复治疗对缺血性脑卒中患者肢体康复的疗效.方法 将80例缺血性脑卒中后偏瘫患者随机分为康复组(30例)和对照组(50例).康复组采用血栓通注射液配合传统的Bobath疗法、运动再学习等系统康复治疗技术,对照组采用单纯血栓通注射液加常规康复护理.两组分别在治疗前、治疗1、3、6个月时进行Fug12Meyer运动功能量表(FMA)评分和日常生活活动能力的评定Barthel指数进行评分.结果 康复组和对照组在治疗前、治疗1个月时肢体运动功能差异无统计学意义,但在3、6个月时肢体功能恢复与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 血栓通配合康复治疗较单纯使用血栓通治疗缺血性脑卒中后肢体康复的疗效更佳.
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炎琥宁治疗毛细支气管炎临床观察
毛细支气管炎多见于2岁以内的患儿,尤以2～6个月婴儿多见,临床以不同程度的哮喘为主要临床表现,在北方以冬春季节发病居多.是婴幼儿期的常见病、多发病,哮喘严重时会合并心力衰竭、呼吸性酸中毒、呼吸衰竭、电解质紊乱,若治疗不当或不及时,常危及生命,我们对本院2010年1月至2010年5月收治的毛细支气管炎患儿采用注射用炎琥宁(山西普德药业有限公司生产)治疗,取得满意疗效,现报道如下:
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自拟利咽汤加减治疗咽源性咳嗽35例
咽源性咳嗽,中医称之为"喉痹",发病特点主要为咽喉作痒或不适而引起的咳嗽,多数患者干咳少痰或咽部奇痒,遇冷空气或异味、粉尘刺激都可引发咳嗽,甚则呈阵发性连续急促咳嗽.西医对本病的治疗主要使用碘剂、维生素、抗生素、中枢镇咳药、抗过敏等治疗为主,疗程偏长,且久服副作用大,必要时使用激光、射频等外治法,疗效不确切.
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产后出血80例临床分析
近年来随着卫生医学的发展,虽然孕产妇死亡率已经有明显下降,但是产后出血仍然是产妇死亡的主要原因之一.为了降低产妇的死亡率,作者选用本院80例产后出血患者的临床资料,对产后出血的相关因素进行分析,并且进一步探讨产后出血的防护和治疗措施.
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5种常见小儿感染性疾病发病情况调查报告
我们辽源市妇婴医院对2000年1月至2009年12月10年间住院小儿5种常见感染性疾病:毛细支气管炎、轮状病毒性肠炎、支气管肺炎、病毒性心肌炎、病毒性脑炎发病率、发病高峰季节、病情轻重程度、并发症发生情况、病程转归、发病趋势、发病规律以及治疗效果、预防后等进行了调查.
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17例乙型病毒性肝炎并发糖尿病临床分析
本文乙型病毒性肝炎合并糖尿病17例,占同期病毒性肝炎住院病人的4.2%.探讨乙型病毒性肝炎合并糖尿病病因.可与乙肝病毒侵犯胰腺并在此复制、影响氨基酸与葡萄糖代谢,以及大量长期摄葡萄糖致胰岛B细胞功能衰弱与减退有关.
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丹参酮Ⅱa局部注射治疗活动期斑秃的疗效观察
目的 观察丹参酮Ⅱa局部注射治疗活动期斑秃的疗效.方法 共69例患者,轻型39例,中型30例,给予丹参酮Ⅱa局部注射,观察两组患者治疗后临床总疗效及各项疗效评价指标的改善情况,并记录不良反应.结果 轻型组总有效率94.7%,中型组有效率为85.3%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).轻型组治疗后SALT分数疗效率与中型组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 丹参酮Ⅱa局部注射治疗活动期斑秃疗效可靠,对轻型患者效果更好.
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60例脑梗死临床疗效观察
目的 探讨尼莫地平治疗急性脑梗死疗效分析.方法 我科2007年8月至2009年8月对60例脑梗死患者随机分为两组进行比较.结果 治疗前及用药后第7天、14天、21天对比,治疗组神经功能缺损评分明显优于对照组(P≤0.05).结论 尼莫地平能显著改善神经功能缺损症状,尤其适用于大面积脑梗死患者.
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疏肝活血汤治疗肝硬化腹水37例
目的 观察自拟疏肝活血汤治疗肝硬化腹水的临床疗效.方法 72例肝硬化腹水患者,随机分,为治疗组37例,对照组35例.两组患者均采用西药常规治疗.治疗组另加服中药治疗.结果 治疗组显效率32.43%.有效率51.35%,对照组显效率25.71%,有效率40.00%.治疗组总有效率高于对照组(P<0.05).结论 中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效优于单纯西医治疗.
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岐黄三法合一治疗肿瘤210例临床观察
岐黄三法合一治疗肿瘤经过210例临床观察,非小细胞癌占肺癌的70%～80%,绝大多数患者确诊时已属晚期,失去手术的机会,需要综合治疗.我院2005～2008年共治疗3000例,总结观察210例采用药疗、体疗、心疗三法合一治疗方案,在体检中发现腹水消失、瘤体缩小,取得了较好的疗效,现将临床观察部分结果报告如下.
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闭合性脾损伤121例诊治体会
我院自2004～2009年共收治闭合性脾脏损伤121例,现就其诊断及治疗体会报告如下.1 临床资料本组121例,男性81例,女性40例;年龄17～60岁,高发年龄为25～45岁,其中合并肋骨骨折36例,血气胸14例,肾损伤8例,肝破裂7例.15例行非手术疗法,106例行手术治疗,其中全脾切除86例(脾切除脾大网膜移植3例),脾修补20例.
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可调压式分流管治疗脑水肿的围手术期护理
脑积水是神经神经外科常见病之一,根据压力可分为高压性脑积水和等压性脑积水.脑室-腹腔分流术是治疗脑积水常用的手术方式,本院自2005年6月至2009年12月采用可调压分流管行脑室-腹腔分流术治疗不同类型脑积水取得良好的临床效果.现将围术期护理体会报告如下.
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浅谈腰椎间盘突出症治疗和护理
腰椎间盘突出症是指由于椎间盘变性、纤维环破裂、髓核组织突出刺激和压迫马尾神经或神经根引起的一种综合征;是腰腿痛常见的原因之一腰椎间盘突出症可发生在任何成年人,多见于中年人,以20～50岁为多发年龄,男性多于女性.
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脑出血患者术后实施全程康复护理体会
目的 探讨脑出血患者术后康复护理措施和方法.方法 对86例脑出血术后患者的康复过程进行总结.结果 64例无并发症,16例轻度肢体功能障碍,2例肩手综合征,4例偏瘫.结论 脑出血术后康复护理对病人肢体功能恢复起着决定性作用.
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抢救26例一氧化碳中毒患者的护理
当一氧化碳吸入人体后,与血液中血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白.而碳氧血红蛋白不能带氧,从而造成人体缺氧.病人可出现昏迷,如不及时抢救可引起死亡.近几年来,我院收治的一氧化碳中毒患者26人,经我们抢救和护理,全部脱离危险,现将抢救和护理体会介绍如下:1 临床资料
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糖尿病足的预防与护理
糖尿病足是一类在糖尿病周围神经病变和外周血管病变基础上,由于足应力、外伤感染等因素引起的严重的下肢病变的总称,也是糖尿病严重的并发症之一.随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病率逐渐增加,糖尿病足也越来越多,一旦发生糖尿病足,其治愈率较低,常截肢致残,花费巨大,生活质量下降.
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颅脑外伤重型患者临床急救应用新型护理程序的研究
目的 探讨颅脑外伤重型患者临床急救应用新型护理程序--快捷护理路径的效果.方法 门诊急救阶段收集我院颅脑外伤重型患者170例,其中对照组按常规护理程序进行抢救,试验组按快捷护理路径进行抢救.对两组患者急诊入院死亡率、抢救时间及抢救费用等指标进行比较.结果 两组患者急诊入院死亡率、抢救时间及抢救费用差异均具有统计学意义.结论 颅脑外伤重型患者在急救中应用快捷护理路径后,能够降低患者的死亡率,抢救时间缩短,抢救费用降低.
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影响值夜班护士睡眠质量的因素分析
目的 探讨了值夜班护士睡眠质量及其影响因素.方法 本组对35名值夜班护士进行调查,采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQ I)用来评定睡眠质量,以PSQ I≥8作为判断睡眠质量差的指标.症状自评量表(SCL-90)用来评定心理健康状况,简易应对方式问卷(SCSQ)用来评定应对方式.结果 不同年龄的值夜班护士睡眠质量无显著性差异(P>0.05);日夜班的频繁改变、业余学习压力、科室工作压力、照顾孩子、居住环境吵闹、家庭问题、工作缺乏安全感等是影响值夜班护士睡眠质量的因素.结论 值夜班护士人员的睡眠质量与许多因素有关,提高她们的心理素质,培养良好的应对方式等可以提高睡眠质量.
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急性痛风性关节炎护理体会
痛风性关节炎多见于足跖趾关节极度疼痛,局部红肿,触痛显著,同时伴发热、多汗、头痛、心悸等症状、呈间歇发作,多次发作后关节变形,僵直,皮肤溃破、流脓.常给患者造成极大的心理障碍.在临床中,我们观察在其急性期给与必要的护理干预,可减少复发,缩短疗程.
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桡动脉途径行冠状动脉连同肾动脉造影技术的临床护理
目的 阐述经桡动脉穿刺途径,用右冠状动脉造影导管行冠状动脉连同肾动脉造影技术中护理的重要性.方法 对9例需要行冠状动脉造影检查的高血压病患者,经皮左侧挠动脉穿刺用冠状动脉造影导管行左右冠状动脉造影后,再用右冠导管进行左右肾动脉造影.术前主动了解患者的需求,消除患者的孤独、恐慌感,介绍手术方法,减轻心理负担,进行充分的术前准备过程.术中随时观察患者的表情,主动询问,给患者心理支持.术后指导患者配合治疗,消除烦躁情绪.结果 通过护士耐心、细致、有针对性的心理护理,9例均全愈.结论 切实有效的护理在桡动脉途径行冠状动脉连同肾动脉造影技术中具有重要意义.
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慢性心衰患者的临床护理体会
慢性心衰是临床常见病和多发病,且并发症多,是影响多器官的综合症,导致心衰发生发展的基本机制是心室肌重塑,是由于心肌结构、功能和表型的变化.避免导致心衰病情恶化的因素,提高心衰患者的生存质量.
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鼻内窥镜手术护理
伴随鼻内窥镜外科基础与临床研究的不断深入,鼻内窥镜外科技术迅速发展并趋于成熟,应用范围己延伸到耳鼻咽喉-头颈外科的各个领域.鼻内窥镜手术术后复发率较低,治疗效果好,正确认真的护理对手术治疗的成功提供一定的保证.
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浅谈小儿心胸外科监护室护士素质和能力
论述了外科监护室(CICU)护士应具备的素质和能力,认为崇高的职业道德、良好的心理和身体素质、坚强的意志和团队合作的意识是CICU护士应具备的素质,而全面丰富的理论知识、扎实娴熟的操作技术、敏锐的感知观察能力和广博的人文知识是CICU护士应具备的主要能力.
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老年糖尿病足的宣教及中医护理
糖尿病足是指因糖尿病血管病变(或)神经病变和感染等因素,导致糖尿病患者足或下肢组织破坏的一种病变.截肢严重影响患者的生活质量,促使患者死亡.属中医的"血痹"、"脱疽"范畴.<医宗金鉴>曰"未发疽之先,烦渴发热,颇类消渴,日久始发此患".而老年糖尿病患者部分是老年期发病的,部分是由成年期发病延续而来.大多数属于非胰岛素依赖型,具有症状不明显、但并发症多,致残,致死率高的特点.
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中西医结合治疗扁平疣30例
目的 观察中西医结合治疗扁平疣的疗效.方法 以中药复方加减联合西药治疗扁平疣患者30例.结果 除2例外其余患者症状均有缓解.结论 本法治疗扁平疣效果佳,疗程短,不良反应少.
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姜黄消痤擦剂联合地塞米松注射液外用治疗斑秃89例
目的 观察姜黄消痤擦剂联合地塞米松外用治疗斑秃的疗效.方法 斑秃患者142例随机分为两组,治疗组89例应用姜黄消痤擦剂联合地塞米松外用,1日3次.对照组卤米松乳膏外用,1日3次,3个月后观察疗效.结果 治疗组有效率61.8%,对照组有效率42.9%.两者比较差异有显著性P<0.05.结论 姜黄消痤擦剂联合地塞米松外用治疗斑秃疗效显著.
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中西医结合治疗膝关节骨性关节炎80例
目的 观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 运用透明质酸钠关节腔注射配合口服中药白芥子散治疗骨性关节炎80例(治疗组),与单纯运用透明质钠关节腔注射治疗骨性关节炎80例作对照(对照组).结果 治疗组的总有效率(97.5%)明显高于对照组(85%)(P<0.05).结论 中西医结合治疗膝关节骨性关节炎疗效好,无明显不良反应,值得临床推广应用.
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胰岛素与中医中药在2型糖尿病治疗中的疗效对比
目的 单纯用胰岛素与胰岛素配合中药治疗2型糖尿病疗效临床观察对比,同时主要探讨中医药在2型糖尿病中的治疗优势.方法 将518例患者分为单纯胰岛素治疗组和胰岛素加中药治疗组,两者疗效进行对比.结果 518例中单纯胰岛素治疗组显效率46%,合中药组显效率73.3%,经统计学处理有显著意义.结论 胰岛素配合中药治疗糖尿病疗效可靠,作用持久,可有效预防并发症,易被患者接受,具有显著社会效益.
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复方甘草酸胺联合利巴韦林治疗带状疱疹240例
本病的病原体也是VZV,有亲神经和皮肤特征.属脱氧核糖核酸(DNA)病毒,无免疫力的人群被感染后,经呼吸道黏膜侵入人体,通过血液传播而发生水痘和呈隐性感染,以后可长期潜伏于脊髓神经后根或脑神经节的神经元内,当机体抵抗力下降及在各种刺激的作用下,病毒活动繁殖而激发,使受累神经节发炎或坏死,产生神经痛.同时病毒沿感觉神经通路到达皮肤,该神经支配内发生特有的疱疹.
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医古文课程教学内容和方法改革的思考与设计
医古文是研究古代医药文献语言文化现象的一门学科,是高等院校中医药专业的基础课程,是对学生进行素质教育的主要课程,也是对中医药从业人员进行终身教育的重要课程.医古文课程的教学现状,与当前中医药事业的快速发展有所脱节,教学内容和方法远远落后于中医药事业快速发展的需要.因此,医古文课程的改革势在必行.通过医古文课程的改革,交学生被动学习为主动学习,改变过去只讲不练,局限于课本的滞后状况.使医古文课程成为有效地提高学生阅读古医籍能力,扩展和丰富古代文化知识的一门精品课程.
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《中药制剂分析》气相色谱法含量测定的实验教学改进
目的 建立适合教学用的气相色谱法测定中药制剂中有效组分含量的学生实验.方法 采用SE-30弹性交联石英毛细管柱,FID检测器,以水杨酸甲酯为内标物,测定十滴水中樟脑的含量.结果 气化室温度为230℃;柱温为120℃保持5min,以10℃/min升至160℃,保持2min;检测室温度为250℃.结论 本文建立的方法经济、简便、准确,可作为实验教学用.
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中职学校计算机基础课程教学改革
根据新阶段中等职业学校计算机基础课程教学现状以及网络教学的特点,提出了新阶段中等职业学校计算机基础教学的改革方向以及相应采取的措施,重点强调了中职学校计算机基础教学必须充分利用网络和多媒体手段进行管理及教学,有利于获得良好的教学效果.
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医用分析化学教学研究探讨
医用分析化学是卫生学校开设的一门必修基础课,从生源特征、课程设置、学生学情三个方面深入剖析医用分析化学的教学现状,对医用分析化学教学的目标性、方向性和针对性做了定位.
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《中医内科学》全英语教学浅识
<中医内科学>是运用中医理、法、方、药理论进行临床实践的临床课程,是实践性强,要求理论联系实践的一门学科.它是与中医基础理论,方剂学及临床各学科联系甚为紧密的中医专业基础课程之一.<中医内科学>涉及病种41个,要求掌握熟悉的证型、概念、名方约三百余个,对于国内学生来说,学习也显得尤为困难.对于国外留学生,我院要求内科教研室老师开展全英教学.
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增强应急救援能力 挑战灾害突发事件
我国是世界上自然灾害十分严重的国家之一,重大食物和职业中毒,群体性不明原因疫情等的公共卫生事件及影响社会安定,爆炸,投毒等恶性事件都给人民生命安全、身体健康和经济建设造成重大损失,已构成社会安定和制约经济发展的瓶颈问题.医学救援是一项重大的社会课题,因此,打造一支能适应不同种类灾害事故、具备高素质的多专的应急救援队伍己势在必行.
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浅谈合同制护士的职业压力及应对
目的 了解合同制护士职业的压力来源,并设法减少工作压力,从而提高护士的工作效率及护理质量.方法 作为护理管理者,平时加强对合同制护士和在编护士的观察比较,并通过访谈、发放护士调查表等了解护士的压力,结合相关文献和临床护理现状提出了主要应对措施.结果 现阶段合同制护士面临的压力来源主要有:护理专业及工作方面问题、护理人力资源不足、复杂的人际关系、不良的工作环境、知识更新的压力、社会地位低下等.结论 合同制护士的工作压力将给他们的身心健康乃至护理事业带来重大影响,建议从管理角度对合同制护士的使用和管理要做到规范化、人性化、合理化,建立长效、公平的激励机制,使合同制护士坚定专业信心,从而稳定护理队伍,提高护理质量.
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输血安全管理的关键点控制
输血是临床治疗和抢救危重病人生命的一种有效手段.然而,输血存在着一定的风险,可能发生输血反应及感染经血液传播的疾病.因此,加强输血安全管理,保障输血安全已成为输血发展的必然要求.
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急诊科常见护理纠纷的原因及对策
急诊科是医疗事故和纠纷的高风险区,容易发生差错事故.现对其原因进行分析并提出相应改进措施,以提高护士的认识,减少护理纠纷的发生.
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基层医院药房管理的探索
我院为了提高药房服务质量,大力推进药房管理改革,尤其是管理理念、管理模式、管理手段等层面上的改革.因此,医院药房管理实现标准化、规范化的重要模式.
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谈加强医院档案的规范化管理
在高速发展的信息时代,随着医院管理向科学化、现代化、标准化发展,医院档案管理已成为医院管理中的重要组成部分.医院档案是医院在所从事的医疗、科研、教学、行政管理等日常工作中形成的具有一定保存价值的各种文件、簿册、图表、录音、录像、盘片等不同门类和不同载体的历史记录.
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关注病人需要 完善护理服务
探讨、完善护理服务是现代化医院管理的重要内容,建议以病人为中心的新型医院服务文化是对护理工作者的客观要求,也是医院生存的根本,为了解病人住院期的各项要求和对当前护理状况及制度的认可程度,提高护理服务质量,分别于2010年3月和2010年5月对我科230位病人做了住院病人意见征询调查工作,现总结如下:1 资料与方法
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风险管理理论在静脉输液管理中的应用
随着大众医疗健康知识水平的提高,法律观念和自我保护意识的增强,护理工作承担的风险越来越大,尽早发现风险隐患,减少护理风险,保证病人安全己成为护理工作的重要内容之一[1].
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654-2治疗内科疾病的临床应用进展
654-2为人工合成品,化学结构与阿托品近似.1965年国内首先用于临床.文献报道654-2口服吸收差,约1/4随粪便排出,肌注15min血浓度高,迅速分布全身,胰腺含量高,脑含量较低,主要在肝、肾及血浆中代谢,约20%-40%经肾以原形排出.654-2属抗胆碱能药、中枢作用较阿托品弱10倍,外周作用明显、对肠及膀胱平滑肌收缩和降压作用与阿托品近似.对解除血管痉挛、改善微循环作用明显.
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中医药治疗化疗后骨髓抑制的进展
恶性肿瘤现已成为威胁人类生命的一大类疾病,且发现时大多己失去手术机会,化疗成为全身治疗的一种重要手段,但化疗后的骨髓抑制往往阻碍了进一步的治疗,中医药在减轻甚至预防化疗后骨髓抑制方面有着独特的优势.本文将对近年来骨髓抑制中医的病因病机、证候分型、治疗原则及治疗方法,现代研究等方面进行较系统的阐述.
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强直性脊柱炎病机特点文献研究
目的 从文献角度研究强直性脊柱炎病机特点,为临床中医药治疗本病提供参考.方法 检索筛选近加年来中药方治疗强直性脊柱炎随机、半随机对照试验文献,通过频数分析及因子分析,探索AS病机特点.结果 纳入文献115篇;病机研究显示肾虚占纳入文献82.61%,湿邪占79.13%,瘀血占75.65%,其余渐次为风邪、寒邪、气虚、热邪、肝虚、痰浊、血虚;病机形成5个因子,F1包括寒邪、热邪,F2包括风邪、湿邪、经络不通,F3包括肾虚、肝虚、血虚,F4包括瘀血、痰浊、经络不通,F5包括气虚、血虚.结论 强直性脊柱炎病机以肾精不足、肾阳亏虚为本,以风邪、寒邪、热邪、湿邪、瘀血、痰浊阻滞督脉为标.
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补阳还五汤联合中药注射剂治疗脑部疾病
补阳还五汤主治中风、半身不遂,口眼歪斜,语言蹇涩,口角流涎,小便频数或遗尿不禁,舌黯淡,苔白,脉缓.君药黄芪,重用,大补脾胃之元气,使气旺血行,瘀去络通.臣药当归长于活血,兼能养血,因而有化瘀而不伤血之妙.佐药赤芍,川芎,桃仁,红花助当归活血祛瘀;地龙通经活络.
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王淑玲运用化痰清火通络法治疗甲亢经验
王淑玲主任医师为全国第四批名老中医学术继承工作指导老师,从事教学、科研、临床工作40余载,勤求古训,博采众方,学验丰富.笔者有幸成为其继承人,蒙师赐教,受益匪浅,现将王师化痰清火通络治疗甲亢的经验总结如下.
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国医大师治疗溃疡性结肠炎之经验浅谈
溃疡性结肠炎,是一种病变主要在大肠黏膜和黏膜下层,可形成糜烂、溃疡,原因不明的弥漫性非特异性炎症.病变多在直肠及乙状结肠,向上呈连续性非跳跃式蔓延,累及部分、大部分或全结肠.主要临床表现是腹泻、黏液脓血便、腹痛和里急后重.病情轻重不等,多反复发作或长期迁延呈慢性经过.精神刺激、劳累、饮食失调常为本病发病的诱因.临床有轻型、重型、爆发型,后两型较少见.
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王意庵挽治误诊误治案赏析6则
王意庵,名王琠,字邦贡,号意庵,别号小药山人.生于1497年,卒年不详.明代安徽祁门县人,嘉靖御医.所著<意庵医案>原不曾刊行,河南省中医药研究院张金鼎、曹鸿云1982年在郑州发现其手抄本,以善本医书整理校注,由江苏科技出版社1986年出版,使其公诸于世.王氏医技高超,辨证精当,善用仲景、戴人法,屡挽危殆于既成,使许多急危重疑及误治病例获救,因而名闻京师.
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融合性网状乳头瘤病1例报告
患者,女,62岁,皮肤瘙痒2年,褐色斑1年.2年前不明原因出现皮肤瘙痒,在院外给予钙剂和扑尔敏、西替利嗪等药治疗,可以缓解,但易复发.1年前乳房之间出现乳头瘤样黑色丘疹,并融合成片,没有治疗.半年后皮损累及腹部、腰骶部、颈部,伴瘙痒.在院外诊断为"皮肤异色症"和"黑棘皮痛",做了胃镜、肠镜、胸片,没发现异常.
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辨治眩晕症验案5则
临床中经常遇到以头晕、眼花为主要证候的一类疾病,医学上统称为眩晕症.其轻者眩晕闭目自止,休息即愈,重者如坐车舟,视物旋转,恶心呕吐,汗出,站立不稳,甚至晕厥、昏迷等.在<黄帝内经>中称为头眩、目眩、掉眩、眩冒、眩晕.本症包括现代医学中的多种疾病,如高血压、脑动脉硬化、颈椎病、梅尼埃综合征、贫血、低血压以及某些脑部疾患等均属此范畴.证之临床,将其分为五个类型进行辨证论治.
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中医伤科推拿手法案例剖析
中医推拿手法是推拿治疗疾病的基本手段,是推拿医务工作者必须掌握的一项专门技能.随着人们对自然疗法的重视,推拿治疗不仅在国内广泛应用,而且已经逐渐被世界人民所接受.21世纪的推拿发展前景,将是实现推拿医学国际化与现代化.
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我院孕产科血常规检查在临床中的应用
目的 探索孕产妇妊娠中晚期血常规检测,及时纠正与处理各种不良因素,防止妊娠期缺铁性贫血,减少产妇和围产儿的死亡率和病残率的发生.方法 我院对孕妇进行血常规的检测,并对各项指标进行统计分析.结果 发现孕妇的血常规发生很大的变化,除了血小板以外,其它3项都降低.结论 孕妇应定期进行检查,并注意饮食与铁剂补充.
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两种制粒方法制备口腔速溶片的工艺比较
口腔速溶片是近年来发展较为迅速的新剂型.它是一种在口腔内不需水即能崩解或溶解的片剂.该剂型适用于儿童、老人,同时也适用于精神疾病类患者、术后不可直立的患者、吞咽有困难的患者等,具有良好的应用价值.制备口腔速溶片的方法很多,大致可分为:冷冻干燥法、粉末直接压片、湿法制粒压片.
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2型糖尿病运动神经传导速度临床分析
目的 研究2型糖尿病周围神经病(DPN)患者的运动神经传导速度(MCV)与年龄、病程、临床症状等相关因素的关系.方法 应用肌电图仪检测126例确诊为糖尿病周围神经病患者的运动神经传导速度(MCV),并设为观察组:将检测结果与正常对照组(非糖尿病患者)97例的MCV进行对比分析,比较观察组和对照组MCV数据差异有无统计学意义.同时比较MCV与年龄、病程、临床症状等因素之间的关系.结果 观察组运动神经传导速度(MCV)与对照组比较存在明显差异((P<0.05),有症状者差异更显著(P<0.01).年龄越大、病程越长,MCV的减慢越明显.下肢MCV减慢较上肢更为明显,存在显著性差异(P<0.05).结论 MCV检测可以作为早期诊断2型搪尿病周围神经病的依据;糖尿病患者在临床症状出现之前就可以出现MCV改变下肢MCV的减慢较上肢明显;糖尿病患者年龄越大、病程延长,MCV减慢越明显.
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铜绿假单胞菌对β-内酞胺类药物耐药相关基因的研究
目的 了解临床分离的铜绿假单胞菌β-内酸胺类药物耐药相关基因的存在状况,以便为临床选择用药提供依据.方法 自临床分离的95株铜绿假单胞菌,采用聚合酶链反应(PCR)检测耐药基因(TEM,SHV,OXA,PER,GES,IMP,VIM,DHA和OprD2)结果 95株铜绿假单胞菌中,发现了7种耐药基因,其中25%菌株检测到两种耐药基因.结论 铜绿假单胞菌对β-内酞胺类抗生素的多重耐药是由多种耐药基因决定的.提示该菌具有复杂的耐药机制.
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苏木素-伊红染色中常见问题原因分析
苏木素-伊红染色(HE染色)是病理切片的一种常规染色方法,操作方法简单,但在染色过程中易受组织固定、脱水、温度等因素的影响,导致染色质量下降.笔者就染色中常出现问题的原因进行了分析,以提高病理切片染色质量.
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头痛宁鼻腔喷雾剂的质量标准研究
目的 研究建立头痛宁鼻腔喷雾剂的质量标准.方法 色谱柱为Lichrospher-C18(4.6mm×200mm,5μm),以甲醇～1%冰醋酸溶液(25:75)为流动相,流速为1.0ml/min;检测波长为320nm,对3批样品中的阿魏酸进行了含量测定.与此同时,采用薄层色谱法,对样品中的主要药味川芎、白芷、防风进行了定性鉴别研究.结果 3批样品中,阿魏酸的平均含量分别为0.1508、0.1516、0.1521mg/ml.通过研究,建立了川芍、白芷、防风3味药的薄层定性鉴别方法.结论 根据含量测定结果,暂定本品每lml含川芍以阿魏酸(C10Hl0O4)计,应不少于0.12mg(取3批平均含量的80%为其下限).实验结果表明,所建立的定性鉴别方法简单易行,科学客观,专属性强.
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紫外分光光度法测定清喉咽合剂中黄芩苷的含量
目的 建立紫外分光光度法测定清喉咽合剂中黄芩苷的含量测定方法,控制质量.方法 用薄层-比色法测定中成药清喉咽合剂中黄芩苷的含量.结果 操作简单,结果准确,平均加样回收率为96.96%,CV为0.64%.结论 可为药品质量控制提供参考.
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类风湿性关节炎患者T细胞亚群及Th1/Th2细胞因子的分析
目的 探讨辅助性T细胞(help T cell,Th)亚群1和亚群2(Th1/Th2)细胞在类风湿性关节炎致病机制中的意义.方法 用外周血T淋巴细胞亚群的流式细胞仪检测外周血T淋巴细胞亚群.用双抗夹心酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清及滑膜液中血清和关节滑膜液中Th1,细胞因子的水平、Th2细胞因子的水平.结果 ①BRA患者的外周血CD8+细胞含量较对照组明显下降(P<0.05),CD4+/CD8+比值明显升高(P<0.05),而 CD3+、CD4+细胞的含量在两组间差异无统计学意义,②RA患者血清和关节滑膜液中IL-2、IFN-γ的水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),③RA患者血清和关节滑膜液中IL-4,IL-6的水平明显低于对照组,差异具有统计学惫义(P<0.05),④RA组血清和关节滑膜液中的Th1/Th2比值与ESR和Stoke指数呈正相关(r=0.45,P<0.05;r=0.65,P<0.05).结论 RA患者体内存在着T淋巴细胞亚群及细胞因子失衡的实验证据,这种失衡是RA发病的原因还是结果,需进一步证实.
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分离胶真空采集管与普通干燥管在血糖检测中的结果比较
目的 比较2种样本管血液葡萄糖测定结果的稳定性.方法 将同一份患者标本分别置于普通真空采血管、带促凝剂分离胶真空采血管内,分别在2、4、6、8、24、48、72、96h测定血液葡萄糖,观察血液葡萄糖在2种不同采血管中及不同时间内的稳定性.结果 普通采血管血清葡萄糖明显低于带促凝剂分离胶血清葡萄搪.普通真空采血管血清葡萄糠在4h内有降低趋势,但差异无统计学意义((P>0.05),在6、8、24、48h的血清葡萄糖逐渐降低,且差异有统计学意义(P<0.01).分离胶血清放置96h葡萄糖浓度没有明显变化.结论 普通真空采血管血清葡萄糖浓度可稳定4h,分离胶采血管中血清葡萄糖浓度在室温下至少可稳定96h,建议实验室使用带促凝剂分离胶采血管.
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益气安喘丸的薄层色谱鉴别
目的 为建立益气安喘丸的质量标准提供依据.方法 采用薄层色谱法对益气安喘丸中的三七、当归、川芎进行了定性分析鉴别.结果 分别鉴别出益气安喘丸中的三七、当归、川芎.结论 实验方法简便,重现性好,结果准确,可为建立益气安喘丸的质量标准提供依据.
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高效液相色谱测定人血清格列吡嗪方法的研究
采用高效液相色谱法(HPLC)测定人血清格列吡嗪药物的浓度,具有灵敏度高,检测速度快的优点.采用这种方法的精密度和回收率都能满足测定人血清格列吡嗪浓度的要求.
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从《洛书》与《伤寒论》看脉理
中医诊法望闻问切,虽说切法位于后但也是临床上用的多的一种诊法.诊病时有的患者直接伸出手来让你摸脉且不说出病情还说什么要考考医生的水平.大学五年虽说学了脉法但到临床却是心中易了指下难明,待到明了各种脉象却又不能通过脉理说出病因病机,更谈不上辨证论治了,发现诊治时脉象的病机与书中所说大不相同,如书中所说外感风寒其脉浮紧但临证时却发现不浮但沉,不紧但数者比比皆是,难道能说它不是外感吗?待外感愈后脉仍沉只不过变得和缓罢了.
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"木郁达之"浅识
"木郁达之"首见于<素问>中对木、火、土、金、水五郁的论述,<素问·六元正纪大论篇第七十一>:"帝日:善.郁之甚者治之奈何?岐伯日:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之,以其畏也,所谓泻之"[1]."木郁达之"为中医临床中重要的治疗法则之一,在临床实践中有着广泛的应用范围.
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黄芪在心血管疾病治疗中的应用
目的 观察黄芪对心血管疾病患者的治疗效果,为黄芪的临床应用提供科学依据.方法 选择2008年1月～2010年1月我院门诊诊治的90例心血管疾病患者,均符合中华医学会老年医学分会制定的老年心血管疾病患者的诊断标准.分为2组:对照组45例,一般综合治疗;观察组45例,在一般治疗基础上加服用黄芪胶囊治疗9个月,比较两组患者的临床表现和血液流变学状况.结果 观察组患者的临床症状明显好于对照组,血流变指标明显改善(P＜0.05).结论 黄芪对心血管疾病的疗效显著,有很好的临床应用价值.
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养颜口服液的制备及临床应用
按照处方工艺制备养颜口服液,建立性状、鉴别、含量测定等质量标准,并用养颜口服液治疗粉刺、风瘙痒、痱子152例,同时以龟苓膏、湿毒清胶囊为对照进行64例观察.结果 治疗组与对照组比较,两组疗效无显著差异(P＞0.05).
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浅谈甘草及其制剂的毒副作用
甘草是我国著名的传统中药,味甘性平,归心,肺,脾,胃经,有补脾益气,清热解毒,祛痰润肺,缓急止痛和调和诸药之功,由于长期或不合理使用甘草,可出现水肿,四肢无力,头晕头痛,血压升高,低血钾,心悸,以及产生更多的假醛固酮的作用.
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黄芪的现代药理研究及其临床应用
黄芪系豆科植物黄芪干燥的根,味甘微温,为中药益气药,有补益脾肺、益气补阳之功效.现代药理学研究表明[1],含有黄芪皂苷、黄酮、多种氨基酸和微量元素;具有显著增强心肌收缩力,扩张冠状动脉,保护心肌细胞,改善心脏功能作用.黄芪注射液为中药黄芪提取物制成的针剂,具有益气养元、扶正祛邪、通脉养心、健脾利湿的作用,比黄芪的应用更加广泛,在临床上常用于肝硬化、过敏性鼻炎、病毒性心肌炎等肺心脑疾病方面.本文仅从黄芪的药理作用及I临床应用两方面作以概括供临床参考.
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浅谈中药炮制对中药疗效的影响
中药必须经过炮制之后才能入药,这是中药用药的一个特点,也是中医药学的一大特色.中药炮制是根据中药药性理论,辨证用药以及调剂制剂的要求发展起来的药材处理技术.清代<修事指南>中提到:"……炮制不明,药性不确,则汤方无准,而病症不验也".说明药材炮制与否以及炮制质量的优劣,直接影响中药制剂临床应用的安全性,有效性.
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络石藤在不同病种中的应用
络石藤,属于茎藤类植物,在<神农本草经>称络石、石鲮.具有祛风,通络,止血,消瘀的功能.笔者查阅了近10年的文献,可以看出络石藤在不同疾病中均有其不同作用.
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胎粪污染羊水在产科处理过程中的新认识
胎粪污染羊水只有极小一部分会发展为胎粪吸入综合征,并不一定代表胎儿缺氧的存在.所以,羊水污染产科临床处理时影响产科处理的程度,医生应综合考虑胎儿监护、头发血pH值及病人的意愿等,从而决定进一步的分娩方式.
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儿童社区获得性肺炎的病原和治疗
肺炎是全世界范围内威胁儿童健康的一种常见且后果严重的疾病,20世纪70年代我国卫生部将其列为四种儿童常见病之首,虽然经过几十年积极防治,但其在儿童疾病中"五个一"的位置没有改变.近年国外学者提出了社区获得性肺炎(CAP)与院内获得性肺炎(HAP)的概念,这对指导临床医生进一步认识肺炎、规范肺炎的诊断和治疗颇有好处.
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血液透析中低血压的预防及处理意见
随着透析患者存活时间的延长,并发症的发生率也日渐增高.其原因与患者自理能力越来越差、自制力降低、诊断失误、脱水量过多等诸多因素有关.透析中出现的并发症主要有低血压、晕厥、心律失常、其他少见症状包括出血、中风、梗塞等.其中低血压是常见的急性并发症,它可使其他脏器受到损伤.
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婴幼儿泪囊炎的治疗
目的 探讨治疗婴幼儿泪囊炎的方法.方法 对571例(640眼)接受泪道探通术的新生儿泪囊炎患儿的临床资料进行统计分析,随访6～8个月.结果 年龄越小,治疗效果越好,治疗次数越少.结论 应用泪道探通术治疗婴幼儿泪囊炎简便,损伤少,疗效好.
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颈椎间盘突出的解剖及发病机理探讨
颈椎间盘突出症在临床上颇为常见,极大地影响着人们的身体健康和工作质量.本文探讨了颈椎间盘的解剖特点及发病的机理.
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浅谈食管癌治疗方法
食管癌的治疗方法从来源学科上分,主要包括西医与中医两种疗法,西医又可分为放疗、化疗、手术及新兴的靶向与基因治疗,每种方法都有一定的适应症,外科手术作为食管癌的根治方法,只适用于早期患者治疗.本文对食管癌治疗做出了较为详尽的介绍.
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儿童支气管哮喘的心理分析及心理治疗
儿童哮喘作为呼吸系统慢性疾病正在影响着哮喘儿童的身心健康,并已引起儿科医生和心理学家的重视.近年来,我们对哮喘患儿的调查研究也证实,在哮喘发作间隙期患儿仍存在着多种心理障碍;根据患儿的心理特征,我们结合每个人的具体情况,采取不同的心理护理措施,取得了较好的效果.
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晚期非小细胞肺癌患者血清CA125水平的预后价值
CA125是一种糖链抗原(carbohydrate antigen,CA),大量存在于癌组织中,在正常组织或良性病变中几乎不产生或产生甚微.在肺癌中表达的糖链抗原主要有CA125、CA19-9、CA50等.近年国外研究发现,肺癌患者血清CA125水平也可增高,并与预后密切相关,国内尚未见到类似报告.我们从2005年3月至2010年3月对收入我科的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者测定其血清CA125水平,以判断血清CA125水平对患者预后的影响.
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胎膜早破病人的诊断及处理
1病因创伤,宫颈内口松弛,妊娠后期性交机械性刺激或引起胎膜炎;下生殖道感染;可由细菌、病毒、弓形虫或沙眼衣原体等引起;羊膜腔内压力升高(如多胎妊娠、羊水过多),胎儿先露部与骨盆入口未能很好的衔接(如头盆不称、胎位异常等),胎膜发育不良致菲薄脆弱等.也有人报道孕妇缺乏微量元素锌、铜可引起胎膜早破,铜缺乏干扰胶原纤维和弹性蛋白的成熟过程而致胎膜早破.
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人文关怀在静脉输液中的应用
目的 观察在静脉输液流程中同时融入完善的人文关怀带来的的护患关系及社会效益.方法 选取病区住院患者200例,随机分为对照组100例,应用常规静脉输液流程;治疗组100例,应用完善人文关怀后的静脉输液流程.结果 静脉输液的流程中同时融入完善的人文关怀,使患者感受到被关爱.不仅减轻了患者操作中的生理疼痛,亦使病人对护士的满意度有所提高,由此建立了良好的护患关系,有效减少了护患纠纷,创造和谐的病区气氛.结论 操作前、中、后过程中与患者多沟通、使用各种静脉输液技巧等方面着手,不仅减轻了患者操作中的生理疼痛.亦使患者感受到被关爱,充分体现了以病人为中心的人性化护理.
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重症手足口病的护理
;手足口病是一种儿童常见传染性疾病,多发于春夏季节,一般一周内可治愈.近两年,手足口病发展为重症病例者增多,严重威胁患儿生命.及时的诊断、积极的治疗、精心的护理,可提高重症手足口病的治愈率.
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中药熏蒸治疗产后乳汁淤积的临床观察与护理
目的 观察中药熏蒸治疗产后乳汁淤积的临床疗效及护理.方法 将120例产后乳汁淤积的产妇按住院号尾号得单双号分为观察组42例和对照组40例.对照组采用热敷乳房局部的同时按摩排乳;观察组采用中药熏蒸乳房局部的同时按摩排乳.观察2组治疗前后乳汁淤积解除情况.结果 观察组乳汁淤积解除优于对照组.结论 中药熏蒸治疗产后乳汁淤积是一种安全、有效、患者易于接受的方法,可以广泛推广使用.
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浅论护理人员的素质
现代健康的概念是不仅没有疾病和虚弱,而且要身体、精神和社会的完满状态.俗语说:"三分治疗,七分护理."现代护理工作除了用药物去解除患者身体痛苦外,还要做好心理护理,通过为患者提供更完整、全面、系统和更富人情味的护理服务,使患者心理、生理和社会需要同时得到满足.护理人员素质的高低,直接影响到护理工作的质量好坏[1].科学、合理的护理质量指标是有效评价护理质量的主要工具[2].
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乙肝的传染途径及护理方法分析
目的 探讨乙型肝炎的传播途径及其护理方法.方法 收集并分析了2006年6月至2010年7月期间收治的324例乙肝患者资料.结果 父母均可以传染给予女,且感染者以有外出就餐、注射、口腔就医历史者为多.结论 应加强对乙肝的预防及进行有效的护理.
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小儿腹泻的预防及护理
小儿腹泻是一组由多病原、多因素引起的,以大便次数增多和大便性状改变为特点的,仅次于呼吸道疾病的第二位常见病、多发病.好发于2岁内的婴幼儿,一年四季均可发病,但以夏秋季多.孩子腹泻的原因以感染为常见;另外,小儿胃肠功能不完善,对母乳或某些食物过敏,也会引起腹泻.现就小儿腹泻谈谈如何预防及护理.
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浅谈提高急诊护士职业素质
目的 加强急诊护士综合素质的培养,提高护士的沟通能力.方法 应用心理学原理将急诊护士的培养贯穿于整个护理管理中,并加强公关意识的培养.结果 经培训后,我科年抢救人数呈递增趋势,抢救成功率也稳步上升,医患纠纷为零.结论 进一步说明了提高急诊护士素质的重要性.
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脓肿的危害及护理急救措施分析
脓肿是急救过程中经常会遇到的症状,脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁.如果病原菌被消灭,则渗出停止,脓液逐渐被吸收,由肉芽组织填补而愈合;如果脓肿经久不愈,向外扩散时,常可形成溃疡、窦道和瘘管等并发症.由此可见,一旦发生脓肿就不可小视,要及时处理.本文通过阐述急救状态下面对脓肿患者,护理人员应该如何处理,应该采取怎样有效的措施避免脓肿扩散.
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CCU病人的心理问题及护理对策
目的 探讨CCU病人心理护理及相关护理措施.方法 选择合适时间对病人进行心理指导,创造良好的环境和相应治疗护理.结果 对CCU病人的心理问题进行系统科学的健康指导.提高了病人的治愈率,降低了死亡率.
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护理干预对初治传染病患者焦虑的影响
目的 探讨护理干预对传染病患者焦虑的影响.方法 采用Zung编制的焦虑评量表(SAS),在60例住院传染病病人第一天及出院前一天做问卷调查,并进行统计分析.结果 在住院第一天实施的护理前,两组患者SAS评分值无显著性差异.观察组患者实施护理干预后SAS和对照组相比较,差异具有显著性(p＜0.05).结论 传染病患者普遍存在焦虑、紧张情绪,积极的护理干预有利于缓解住院传染病患者焦虑的情绪.
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侧脑室引流护理体会
通过对2003年1月至2010年1月采用脑室外引流术治疗的218例脑出血引起的急性梗阻性脑积水患者行侧脑室引流的临床资料的回顾性分析,总结护理体会.
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中风患者并发下肢静脉血栓形成的中医护理探讨
目的 分析脑卒中患者并发下肢深静脉血栓形成(DVT)的临床特点和主要原因,寻求预防DVT的护理对策.方法 对2008年1月至2009年6月因脑卒中住院的66名患者进行临床观察和制定护理的具体实施.结果 以中医"治未病"基础理论为指导,认为脑卒中后深静脉血栓的形成防重于治,临床中采用良好的中医护理手段和方法,可以降低DVT的发生率.结论 结合临床脑卒中病人,运用恰当的护理手段及措施,能够有效预防脑卒中并发DVT的发生,促进康复.
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新生儿呼吸窘迫综合征护理
新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)又称肺透明膜病(HMD),是由于缺乏肺表面活性物质,呼气末肺泡萎陷,致使生后出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭.临床上出生时正常,生后6～12h或延迟至24～48h出现呼吸困难,逐渐加重,伴呻吟;呼吸不规则,间有呼吸暂停;表现呼吸急促(＞60 min/次)、发绀、鼻翼扇动、吸气性三凹征明显的呼气呻吟.
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p16基因上游序列与急性白血病细胞核基质蛋白结合的临床
目的 采用DNA-蛋白质杂交(Southwestern blot)技术研究p16基因上游序列-869bp中是否含有核基质结合元素,并分析p16基因上游序列在急性白血病细胞组与对照组内与核基质蛋白结合的情况.方法 p16基因上游序列与急性白血病细胞核基质蛋白结合的实验研究.结果 p16基因上游序列与核基质蛋白的结合在急性白血病组与对照组间存在差异.结论 p16基因外显子1α上游-869bp片段可以与核基质蛋白结合,表明该片段存在MAR序列,对p16基因表达调控具有重要意义.
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中医综合方法治疗膝关节病
中医综合方法治疗膝关节病方面有较好的临床疗效,自2005年5月至2008年10月间,应用中医综合方法治疗膝关节骨关节病216例,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料 216例膝骨关节的病患者,其中男性患者59人,女性患者157人,年龄45～75岁.平均年龄57岁,病程半年至20年.
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小切口治疗儿童腹股沟斜疝的体会
目的 探讨外科微创治疗小儿腹股沟斜疝的方法.方法 采用经下腹横纹小切口行腹股沟斜疝疝囊高位结扎术(69例).结果 手术顺利,平均时间25min,术中出血少,术后恢复良好,住院时间平均3d,随访无复发.结论 经下腹横纹小切口行疝囊高位结扎术适合小儿腹股沟斜疝患者,尤其是4岁以下患者,具有疗效好,痛苦小,住院时间短等优点.
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磁热疗法治疗脑卒中后肩痛20例
目的 观察磁热疗法治疗脑卒中后肩痛的疗效.方法 将40例脑卒中后肩痛患者分为治疗组和对照组各20例,治疗组综合康复训练加用磁热疗法:对照组采用综合康复训练.采用视觉模拟类比评分评定肩关节疼痛.结果 治疗后治疗组患者视觉模拟类比评分与对照组有统计学差异(P<0.05),治疗组效果明显显著于对照组.结论 磁热疗法能有效地减轻脑卒中后肩痛的疼痛程度,效果明显.
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气管插管的病人留置鼻胃管50例方法探讨
机械通气患者由于大多数均需经口气管插管从而不能经口进食,为保证患者能摄入足够的营养,满足机体的代谢需要,促进身体的康复,往往需要留置胃管进行鼻饲以供给营养丰富的流质饮食,但是对于施行经口气管插管的病人,在留置胃管时给护理人员带来一定的难度,从解剖学上看,咽部有喉上神经分布,对刺激较敏感.采用常规法留置胃管时,当胃管通过咽部刺激喉上神经易引起恶心、呕吐而致插管失败.因此,成功的关键是减少对喉上神经的刺激.
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宫颈注药促进产程进展38例
目的 宫颈注药促进产程进展的优势分析.方法 采用宫颈注射利多卡因、东茛菪碱、安定加缩宫素静脉滴注计划分娩,并总结分析效果.结果 研究组的宫颈评分明显增加,产程与分娩时间缩短,并且对新生儿评分及产后出血无明显影响.结论 宫颈注药对局部组织无刺激,又能消除宫颈水肿,软化宫颈,迅速扩张宫口,减少孕妇疼痛,对母婴无害,建议推广.
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青春期功血药物治疗临床探讨
目的 观察青春期功血患者采用妈富隆止血调经治疗的临床效果,并与传统雌激素治疗相比较.方法 青春期功血患者24例,随机分为两组,对照组11例,入院后应用雌激素为主治疗(入院血红蛋白＜70g/L);观察组13例应用妈富隆为主止血治疗,(Hb>70g/L)1片/次,1次/8h,血止后递减.结果 观察组控制出血及完全止血时间与治疗组比较差异无统计学意义,但胃肠道不良反应小(P<0.01);对照组均住院治疗,观察组大部分可门诊治疗.结论 妈富隆用于青春期功血治疗效果好,给药简单方便,不良反应小.
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外科病人健康教育实施现状与对策
健康教育作为保护和促进人群健康的手段已受到世界各国的普遍重视.健康教育是指通过有计划、有组织、有系统的教育活动,促使人们自愿采用有利于健康的行为,达到佳健康状态.国外研究资料表明,术前对病人实施健康教育可有效地减轻术后疼痛,缩短住院时间[1].本文为了解本院外科健康教育实施现状,探讨一种合适的健康教育方法.
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康复训练及健康教育慢性恢复期对精神分裂症患者自我效能感效果的影响
目的 探讨康复训练和健康教育对慢性恢复期精神分裂症患者的自我效能感效果的影响.方法 将110例住院男性精神分裂症恢复期患者随机分为研究组和对照组各55例.对照组只接受药物治疗,研究组在此基础上接受康复训练和健康教育.采用自我效能感量表(GSES)和生活质量量表((SQLS)对两组患者进行训练,对训练前后康复状态进行评估.结果 10周后,研究组GSES、SQLS评分明显优于对照组(P<0.05).结论 康复训练和健康教育能有效地提高患者的自我效能感,增强自信心,改善患者的社会功能,提高生活质量.
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集团性健康体检前的告知要点
目前,健康体检在招工、征兵、招生、职业病筛查等方面发挥着越来越重要的作用,同时越来越多的企事业单位为职工定期健康体检成为一种常规福利.而和其他体检不同的是,体检者无法提前告知每位受检者体检前的注意事项,因此体检中心的工作人员必须做好体检前期的工作,充分协调沟通,提前培训单位主管人员,详细讲解体检前注意事项和要求,然后再发放体检手册,必要时提前一天到受检单位做一次体检前的讲座,以确保体检不出误差,保证体检质量达到无病早防、有病早治之目的,为受检者的健康保驾护航.
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3899例铁路职工健康体检结果分析
目的 了解铁路职工健康状况,分析原因,提高铁路职工自我保健意识.方法 对3899例铁路职工2009年健康体检结果进行分析.结果 高血压、脂肪肝、高胆固醇、高三酰甘油、血糖异常、超重肥胖等慢性病阳性检出率为41.19 %、43.63%、30.93%、36.60%、18.88%、49.16%.结论 几种常见慢性病患病率高,铁路职工健康状况不容乐观,应及早进行健康干预.
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医院健康教育问题的探讨
随着医学科学的发展"以健康为中心"医学观念的确立,促使医疗服务由单一的医疗型向医疗-预防-保健-康复型转化.健康教育是通过信息传播和行为干预,帮助个人和群体掌握卫生保健知识,树立健康观念,自愿采纳有利于健康行为、生活方式的教育活动与过程.
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外界因素对冠心病患者的影响及护理分析
冠心病已经成为危害人类健康的第二大慢性疾病,其发病率和病死率在日益增加,是严重威胁人们生命和生活质量的一种心身疾病.然而,冠心病是一种多因素致病的疾患,很多外界因素可增加患得冠心病的机会,这些危险因素就存在我们的日常生活中,与生活环境和生活方式密切相关.随着生物-心理-社会医学模式的发展,以用该疾病的外在因素影响,单纯的药物治疗并不能完全有效地预防冠心病的发生与发展,如何控制和预防这些外界因素的发生,解除患者心理压力、调节行为方式、改善生活习惯对冠心病预防也是一个非常重要的环节.
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应用护理程序对急性闭角型青光眼实施健康教育的效果分析
急性闭角型青光眼是属病理性眼压增高,并伴有视功能障碍的致盲性眼病,为提高病人对疾病的认识水平和自我护理能力,我科对2009年6月至2009年12月住院的病人进行系统的健康教育,取得良好的效果.
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肺癌肉瘤误诊1例
患者,男,45岁,以咳嗽、痰中带血15d,发热,左胸痛5d入院.查体:左肺叩诊浊音,中性粒细胞百分比73.4%,单核细胞百分比13.6%.CT:所见左肺下叶直径约4.0cm大小软组织块影,其内见一小透亮区即空泡征,内侧缘见一切迹,左肺舌叶片状影(图1),增强后团块影未见强化.
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小儿高原性心脏病的X线分析
小儿高原性心脏病是由于缺氧引起RBC增多,肺小动脉痉挛而导致的肺动脉压升高,右心负担加重,右心室肥厚.互助县地处高海拔地区,其发病率和死亡率均高.现将我院近几年确诊为小儿高原性心脏病患者20例,作一X线分析,以探讨其在高海拔地区,X线方面的一些特点.
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胎心监护对脐带异常早期诊断的价值
目的 研究胎心监护在降低围产儿死亡率及早期诊断胎儿宫内窘迫提高了可靠的依据.孕产妇入院时常规行胎心监护,方法回顾性分析489例有脐带异常的胎心监护图形,监护时间20～40min.总结其变化规律,结果 489例脐带异常的胎心监护图中有355例监护图出现变异减速.结论 脐带异常与胎心监护中出现变异减速关系密切,胎心监护是目前降低围产儿死亡率,诊断早期胎儿宫内窘迫的有利依据.
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超声引导经皮穿刺治疗肝囊肿16例
肝囊肿hepatic cyst,cyst of liver,通俗点说就是肝脏中的"水泡".绝大多数的肝囊肿都是先天性的,即因先天发育的某些异常导致了肝囊肿形成.外伤、炎症,甚至肿瘤也可以引起肝囊肿.囊肿可以是单发的,就只一个,小至0.2cm;也可以多到十来个、几十个,甚至也可有一个是大至几十厘米的.多发性肝囊肿病人有时还合并其他内脏的囊肿,如伴发肾囊肿、肺囊肿及偶有胰囊肿、脾囊肿等.
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浅谈动态心电图的临床价值
动态心电图(DCG)是一种可以长时间连续记录并编集分析人体心脏在活动和安静状态下心电图变化的方法.DCG技术于1947年由Holter首先应用于监测心脏电活动的研究,所以又称Holter监测心电图仪.国外20世纪80年代已在临床广泛应用,国内近几年迅猛发展,其仪器由磁带式记录发展为固态式记录、闪光卡记录,由单导、双导发展为12导联全记录,目前已成为临床心血管领域中非创伤性检查的重要诊断方法之一.
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罗哌卡因用于硬膜外麻醉临床研究
硬膜外麻醉(epidural anaesthesia)将局麻药注入硬膜外腔,阻滞脊神经根,暂时使其支配区域产生麻痹.硬膜外腔不与颅腔相通,药液不扩散到脑组织.1资料与方法1.1一般资料选取我科2006年1月至2009年12月收治的患者80例.ASAⅠ-Ⅱ级择期骨科下肢手术病人.其中男44例,女36例,年龄18～65岁,体重46～82kg,无椎管疾病者.术前肌注苯巴比妥钠0.1g,阿托品0.5mg.入手术室开放静脉后给予咪唑安定0.05mg/kg,行硬膜外麻醉.穿刺间隙L2-3或L3-4向头端置管3cm,术中予0.16%丁卡因+1.6%利多卡因的混合液维持麻醉.
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中医文献信息学课程建设目标和教育理念探讨
中医文献信息学课程整合了中医文献学、文献检索、文献信息管理和中医文献信息数据挖掘等方面的知识,以培养学生中医文献信息学信息素养为目标,采用综合性学习方式、研究性学习方式,使学生能够学会有效获取和管理中医文献信息,并刨造性利用中医文献信息.
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有风,船行亦速也——病理学与病理生理学对中医学现代化的辅助作用
作为现代医学基石的病理学与病理生理学用现代化的科学语言进一步阐释中医理论,使中医学精华散发出现代光芒,使中医较朴素的系统理论上升到现代系统理论;诊疗疾病时,微观研究、解说具体疾病的病理生理学和病理学利于中医在沿承自己"整体观"的指导思想的同时有效率的汲取现代科学的力量,释放原有方法论的局限,达到使人体整体水平、器官、细胞、分子水平都得到相应调整的目的;借助高端现代化科技仪器可以从内窥人体内部状态分析疾病的病理生理学和病理学,其"内外法"其实是中医"以外揣内"的"外内法"的扩充,利于中医独特诊疗体系的建立.
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承德医学院附属医院2009年用血情况分析
目的 通过对我院(承德医学院附属医院)2009年用血情况进行分析,了解我院的成分输血率,提倡合理使用各种血液成分,有效利用有限的血资源.方法 对我院2009年用血情况进行统计分析.结果 我院全血用量少,成分血用量多,成分输血率为98.0%.结论 成分输血不但能减少输血不良反应,而且能合理利用有限的血资源.
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浅析药师在药房中的作用
药学服务(Pharmaceutical care),就是药学人员利用药学专业知识和工具,向社会公众(包括医药护人员、病人及其家属、其他关心用药的群体等)提供与药物使用相关的各类服务.药学服务要求药学人员利用自己的专业知识和技术来尽量保证对病人的药物治疗能获得满意的结果,并且尽量降低总的医疗费用.
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开展临床药学服务的工作体会
探讨临床药师开展临床药学工作的方法与过程.临床药师必须调整心态,摆正位置,积极参与临床实践,提高药物治疗水平,促进药物治疗的合理、有效及安全.将自已融入到整个医疗团队中去,在患者面前维护医疗团队的整体形象,尽量使整个医疗团队发挥大的效力和作用.
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浅谈中医的阴阳平衡观
<素问,阴阳应象大论>曰:"阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也."此为<内经>阴阳学说之总纲,旨在强调阴阳是包括人体在内的自然界万事万物运动变化规律.从人体的生理、病理现象到临床诊断治疗,无不以阴阳学说为指导,如:<素问.保命全形论>曰:"人生有形,不离阴阳."
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补气活血汤在疑难病治疗中的应用体会
疑难病是目前临床上发病机理不明或难以治愈的病证,症候繁多,病因复杂,治法较多.多年来笔者采用"补气活血汤"对数百例中风、肝硬变、肾病综合征、颈椎病、脑萎缩、肿瘤、血栓性脉管炎、慢性疼痛等患者进行治疗,收到良好的效果.现参考有关文献和笔者在临床治疗中的经验总结,将"补气活血汤"在疑难病治疗中的应用及其作用机理作一简要综述如下.
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子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床观察
目的 探讨选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法 采用Seldinger技术经股动脉穿刺引入导管鞘,将导管鞘选择性插入双侧子宫动脉,注入PVA或明胶海绵颗粒,栓塞肌瘤血供.结果 对40例子宫肌瘤患者均行双侧子宫动脉栓塞治疗,所有病例随访3～36个月.月经过多得到纠正,子宫肿块伴随症状得到缓解,肌瘤体积明显缩小甚至消失.结论 选择性子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤疗效确切,安全、微创,既能改善患者临床症状又能保留子宫,值得临床推广应用.
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中医院校实习生西医诊断思维培养教学思考
西医诊断思维是联系医学理论与临床实践的必修课和桥梁课,西医诊断思维的培养是临床教学过程中的重要内容.对中医院校学生,带教老师要注意其特殊性和困难性,做到"有的放矢、因材施教",才能更好地培养学生分析问题、解决问题的能力.
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养心氏片治疗老年冠心病疗效分析
目的 评价养心氏片治疗老年人冠心病的疗效.方法 治疗组为22例(男16例,女6例)75岁以上的老年人,明确诊断为缺血性心脏病的患者,采用多中心、随机、双盲对照研究.随机服用养心氏片,每日3次,每次3片,连续服用3个月,服药前后分别检查心功指数、心电图、血压、血糖、血脂、肝功、肾功、心律、心率等指标,作为疗效评价指标.对照组18例(男14例,女4例)服用其他中草药对比疗效.各组服药前后进行疗效对比.结果 养心氏片组22例终完成了3个月的疗程.与服药前比较及与对照血18例服其他中药组比较.心功指标、心电图、心律、心率、血脂等指标差异明显.结论 服用养心氏片对老年人缺血性心脏病患者的心功能状态,心肌供血情况有明显改善.
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颈内静脉穿刺置管术的临床带教体会
深静脉置管术因其快速补液扩容,中心静脉压监测、肠外营养、建立长期静脉通道、输注化疗药物等方面有独特的优越性.现已在国内医院的重症监护室、手术室、麻醉科、急诊等科室得到广泛应用,成为抢救急危重患者的一条有效途径.但实际置管操作有一定难度与风险,临床讲授较为困难,带教老师担心学生出差错,初学者动手机会较少,大部分实习生及进修医生都反映很难掌握其要领.
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银丹心脑通软胶囊治疗冠心病的疗效评价
目的 观察银丹心脑通软胶囊对冠心病心绞痛患者血液流变学的影响及疗效评价.方法 将80例冠心病心绞痛患者随机分为两组,在常规治疗基础上,对照组40例加用复方丹参片3片/次,3次/d;治疗组40例加用银丹心脑通软胶囊3粒,次,3次/d,疗程4周,停用降脂及抗凝药物.结果 治疗组的血液流变学各项指标的下降率、心绞痛发作的减少明显优于对照组.结论 常规药物加银丹心脑通软胶囊对冠心病血液流变学异常的治疗具有促进作用,它可减少冠心病的危险因素,减少心绞痛发作次数,提高患者生活质量.
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如何引导和培养医学临床实习生的自我修通能力
离开家庭、校园生活,步入医学临床实习的学生,在面临专业、社会人事纷繁多方工作学习的压力,引导和培养医学临床实习生的自我修通能力,疏导学生对现实的恐惧和对未来的迷茫,以达身心健康,尽快适应临床工作,成为高素质的医学人才.
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明代医家孙一奎及其思想认识论
明代医家孙一奎学术贡献较大的是对于命门动气和三焦相火两方面的理论阐述,他引进"理学"太极的观点对命门、三焦等历来有争议的医学命题进行阐发、创立"命门--太极说",构成了孙一奎独特的学术观点.孙一奎首侣命门为肾间原气、动气的命门学说,提出火为生生不息之机,气有宗、营卫、元之分的医学理论,是祖国医学处在趋向系统和全面时期的明代的主要学术成就.孙一奎把自己的学术观点进行总结,先后撰写了<赤水玄珠>30卷、<医旨绪余>2卷、<孙文垣医案>5卷.后合称为<赤水玄珠全集>,其医学思想认识论及临床经验给后学者留下宝贵的财富.
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从心肾论治心律失常
心律失常包括心律起源部位、心搏频率与节律以及冲动传导等任何一项异常,临床以心悸、胸闷、胸痛、脉律异常为主.一般多从心论治,虽也能改善症状,但心电图检查往往变化不大,疗效不理想.我们通过从心肾论治,取得满意效果.兹将初步体会简介如下.
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刘爱华教授从痰湿角度论治代谢综合征经验
刘爱华教授是河南省中医院主任医师,教授,硕士研究生导师,全国首届百名杰出女中医师,从事中医临床医、教、研工作30余年,师承于国医大师李振华教授,对内科常见病及疑难杂症的辨治积累了丰富的临床经验.
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现代远程护理教育教学过程监控的研究
基于中南大学远程护理教育实践,结合远程护理教育教学过程特点,构建远程护理教育教学过程监控体系,阐述教学过程监控的形式、内容及具体实施方法.
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针灸治疗假性延髓麻痹研究进展
目的 介绍近10余年来针灸治疗假性延髓麻痹的临床研究概况.方法 分别从项针、头针、舌针及机理研究4方面进行综述.结论 针刺治疗假性延髓麻痹具有显著疗效,临床前景良好.
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穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病60例
目的 观察中医穴位贴敷治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效.方法 将120例慢性阻塞性肺疾病患者随机均分为,治疗组和对照组,比较两组治疗前后疾病症状的改善情况.结果 对照组总有效率为78.33%,治疗组的总有效率为93.33%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中医穴位贴敷能改善慢性阻塞性肺疾病的临床症状,提高临床治疗效果,值得在临床推广.
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点刺委中穴加火罐治疗急性腰扭伤100例
1996～2006年,我科采用三棱针点刺委中穴加拔火罐治疗急性腰扭伤100例,取得显著效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组100例均为门诊患者,其中男72例,女28例,年龄17～52岁,病程1d内75例,2～3d25例.
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小儿重复肾输尿管崎形的超声诊断
脏分为上位肾和下位肾两部分,两部分各有一个肾盂和输尿管.重复肾输尿管畸形是一种少见的肾脏结构畸形.临床主要表现为腹痛、反复尿路感染及尿失禁,腹部可扣及包块,常合并输尿管异位开口及输尿管囊肿等畸形.输尿管异位开口是引起重复肾等继发疾病的主要原因.患儿正常排尿及尿失禁同时存在,女性多见.
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血精症的中医药治疗体会
男子正常精液的颜色为乳白色或乳黄色,血精是指以排出血性精液为主要表现的病症,或精液外观虽无异常但显微镜下可见少量红细胞.早在隋代<诸病源候论>中即有本病的记载.本症多见于现代医学的精囊炎和前列腺炎.属祖国医学"赤浊"、"赤白浊"范畴.中医认为血精主要为热扰精室、络破血溢,或脾肾亏虚、气不摄血所致,病变部位主要为下焦精室血络受损.
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臭氧妇科治疗仪治疗100例霉菌性阴道炎的护理体会
霉菌性阴道炎是妇科常见病,多发病,且复发率较高.霉菌性阴道炎主要表现为:外阴瘙痒、灼痛,严重者坐卧不宁,异常痛苦,还可伴有尿频、尿痛及性交痛,白带增多,豆渣样和乳酪样,阴道分泌物涂片在显微镜下找到典型的菌丝及芽孢[1].我院2008～2009年使用臭氧治疗仪门诊治疗霉菌性阴道炎有100例,经医护人员精心治疗和护理,收到满意效果,现报告如下.
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糖尿病肾病的中医药治疗进展
糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)严重和常见的慢性并发症之一,西医治疗尚无特殊进展,中医药治疗糖尿病肾病有一定的优势,并取得了一定进展,本文对近年来中医药治疗糖尿病肾病的临床研究进行了综述,并指出目前存在的问题及解决途径.
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关于缝隙连接理论在男科的应用
阴茎勃起生理机制中,海绵体平滑肌舒张是重要因素.人类阴茎海绵体平滑肌细胞网络,之所以能同步兴奋并快速协调一致的舒缩,是因为存在缝隙连接(gapjunction,GJ).由于它主要由连接蛋白43(connexin43,Cx43)构成,故又称Cx43型GJ(connexin43 gap junction).GJ广泛分布于各脏器组织,在平滑肌协调性舒缩、内环境稳定、胚胎发生及细胞生长调控中发挥重要的作用,是国际研究比较热门的课题之一.Cx43型GJ是维持正常勃起功能的重要条件,其表达异常与勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)的发生密切相关.
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肾透明细胞癌的CT表现
目的 探讨肾透明细胞癌的CT表现及鉴别诊断;方法 回顾分析经手术病理证实的各种亚型肾细胞癌的CT表现;结果 196例肾细胞癌病人中有156例透明细胞癌,发病率为79%,肿瘤平均直径为3.5cm,肾透明细胞癌的共同CT表现:平时呈均匀或不均匀高低不等混杂密度,增强扫描皮髓质期肿瘤呈不均匀明显强化;结论 肾透明细胞癌多为富血供,有特征性CT表现,可与其他亚型肾细胞癌相鉴别;
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慢性肾功能衰竭与颈动脉粥样硬化关系的分析
目的 探讨慢性肾功能衰竭与颈动脉粥样硬化(AS)的关系及影响AS的因素.方法 选择80例慢性肾功能衰竭(CRF)者,年龄31～60岁,其中40例为维持性血液透析者,40例为未透析者,另选取42例肾功能正常者作为对照组,年龄30～60岁,分别测定颈总动脉内-中膜厚度(IMT),颈总动脉性舒张功能(EDD)、血压、分析CRF者IMT的变化及相关因素.结果 正常组与内径(CCAD)、颈总动脉壁物理状态相关参数(CD、CC)、肱动脉血管内皮依赖慢性肾衰竭非透析组和维持血液性透析组平均IMT、大ITM、V(min)、RI、斑块发生率三组逐渐增高(P<0.01),收缩压(SP)、舒张压(DP)慢性肾衰组较正常组增高(P<0.01),EDD和CD、CC三组逐渐减低(P<0.05).结论 慢性肾衰竭患者颈动脉粥样硬化发生率高于正常对照组,维持血液性透析者更为明显.
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董治中主任医师治疗糖尿病肾病的临床经验
董治中,吉林省名老中医,出生于1924年,吉林省扶余县人,主任中医师,原扶余县中医院副院长,县政协副主席.董老十四岁随其父诵读医籍,后又拜沈阳市名医刘东郊老先生为师.董老勤学不倦,精读了<内经>、<伤寒论>、<金匾要略>、<诸病源候论>、<千金要方>、<外台秘要>以及金元四大家等医家著作,对仲景学说的研究,造诣颇深,临床以经方为主治疗各种内科疾病,疗效显著.
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老年女性卒中后保留导尿常见并发症及护理
通过观察发现老年女性脑卒中后长期保留导尿的常见并发症主要有漏尿、泌尿生殖系感染、导尿管引流不畅、拔尿管困难、拔出尿管后再次出现尿潴留等.而防止出现并发症的关键是强化护士的无菌操作理念,加强护理工作力度及责任心,可避免或减少并发症的发生.
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中西医结合治疗乙型肝炎相关性肾炎33例
乙型肝炎病毒(HBV)相关性肾炎是指乙肝病毒直接或间接诱发的肾小球肾炎,并经血清免疫学及肾活检免疫荧光所证实,并除外肝、肾两种疾病无关同时存在及系统性红斑狼疮等其他病因引起肝肾病变的一种疾病.HBV相关性肾炎至今无特效药物,激素与免疫抑制剂治疗多数无效,而上述药物应用可延迟中和抗体产生,并促进HBV复制,加重病情,故应用此类药必须慎重,只有肾病病情需要,且血清HBV复制指标阴性时才宜应用,且需密切监测HBV复制指标及肝病变.中西医结合治疗该病充分发挥了中医之特长,提高了治疗效果.随着中西医结合治疗本病研究的进一步深入,相信其治愈率将会明显提高.
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老年尿毒症患者并发颅内出血的护理
目前我国已经步入老龄化社会,随着血液透析技术的发展,进行血液透析的老年患者日益增多.老年尿毒症患者在透析中的并发症较多,急性并发症如:血压变化、抽搐、心律失常;慢性并发症以心血管疾病脑血管意外常见,其中颅内出血因发病凶险,极易造成透析过程中或透析后死亡.本文着重阐述了我院透析中心一名老年男性尿毒症患者透析次晨并发颅内出血的整个救治及护理过程,从止血到腹膜透析、无肝素透析、血液滤过及低分子肝素透析,一步步把昏迷了7天7夜的患者从死神手里夺回来,终使患者得以康复.
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中西药联合对老年前列腺增生患者肝脏的影响
目的 观察非那雄胺和隆闭舒胶囊对老年前列腺增生患者肝脏ALT、AST、ALP、GGT的影响.方法 对近3年来我院就诊并且服用非那雄胺和隆闭舒的老年患者进行肝脏四项生化指标值监测,并与服隆闭舒者进行对比分析.结果 所监测的患者四项指标均在正常水平,两组没有显著差异.结论 非那雄胺和隆闭舒对老年患者的肝脏没有产生不良影响,安全.可以长期服用.
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19例左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者尿蛋白电泳分析
目的 了解左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者蛋白尿成分与肾脏损害的关系.方法 将19例确诊为左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者,行右侧肾脏活组织病理检查并留尿行尿电白电泳分析.同时将21例左肾静脉压迫综合征无蛋白尿的患者为对照组.结果 19例伴蛋白尿者,肾脏病理异常13例占68.4%,其中IgA-肾病9例、系膜增殖性肾炎4例.尿蛋白电泳:病理异常组蛋白<33kD/70kD、160kD/70kD、>160kD/70kD比值均较病理正常及对照组高;病理正常组<33kD/70kD、160kD/70kD比值均较对照组为高,>160kD/70kD比值无表达;对照组<33kD/70kD同样有表达.结论 左肾静脉压追综合征伴蛋白尿患者有68.2%合并肾脏病理改变;肾脏病理异常和正常者均存在小球小管损伤,但病理异常者较正常者为重;无蛋白尿肾脏病理无异常的左肾静脉压迫综合征患者同样存在肾小管的损伤;左肾静脉压迫综合征伴蛋白尿患者大分子量蛋白尿的存在可作为鉴别是否合并肾脏病的一个指标.
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自拟四金滑石汤治疗泌尿系结石66例
目的 观察自拟四金滑石汤治疗泌尿系结石的临床疗效.方法 将108例泌尿系结石患者随机分为2组,治疗组66例用自拟四金滑石汤治疗;对照组42例服用排石冲剂.结果 治疗组总有效率91.0%,对照组总有效率78.6%.结论 自拟四金滑石汤治疗泌尿系结石有较为显著的疗效.
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痰热清注射液治疗慢性肾功能不全并发肺部感染的疗效观察
目的 观察痰热清注射液治疗慢性肾功能不全并发肺部感染的临床疗效.方法 采用随机对照试验,选择慢性肾功能不全并发肺部感染68例,随机分为治疗组和对照组,观察其临床治疗效果.结果 痰热清治疗组疗效明显优于对照组.结论 痰热清注射液治疗慢性肾功能不全并发肺部感染,疗效明显,未见明显毒副作用.
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慢性前列腺炎的中医证治体会
前列腺炎是由于前列腺受到微生物等病原体感染或某些非感染因素刺激而发生的炎症反应,表现为前列腺区域不适或疼痛、排尿异常、尿道异常分泌物,精神神经症状等,是一种常见且让人十分困惑的疾病.前列腺炎有着较高的发病率,一般认为其发病率占泌尿或男科病人的30%～50%.前列腺炎中有认为约有90%是非细菌性前列腺炎.
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肾穿术前后护理体会
肾穿术,又名经皮肾穿刺术,它是在B型超声波或X线引导下,经皮穿刺获取组织的一种无菌操作技术.通过对肾活组织的病理分析,以明确诊断,指导治疗以及判断预后.现将自己的一些护理体验介绍如下,与大家分享.
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针灸治疗老年性夜尿频30例
夜尿频常见于老年人群,可独立发生,也常伴有肾病、糖尿病、膀胱病变、前列腺肥大者等多种疾病而发,影响睡眠.笔者于应用针刺横骨穴治疗老年性夜尿频,同时与艾灸横骨穴组进行对照观察,现报道如下.
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高强度聚焦超声刀在膀肤肿瘤治疗中的初步评估
目的 探讨高强度聚焦超声(HIFU)对中晚期膀肿肿瘤治疗的疗效.方法 采用FEP-BY02型高能聚焦超声治疗机对38例不能手术的膀胱癌患者行HIFU治疗.结果 治疗后90%患者生活质量明显改善,症状明显减轻,无严重并发症.结论 HIFE治疗中晚期膀胱肿瘤患者安全有效,是一种新兴的晚期膀肤肿瘤治疗方法.
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浅述泌尿系结石的中医特效疗法
1 泌尿系结石的病因1.1肾结石 肾结石在泌尿系统结石中占居首位.在我国南方沿海诸省发病率较高,男性多于女性,多发生于20至50岁年龄年段人较多,结石的位置常见于肾盂内约占80%.肾结石指发生于肾盏、肾盂及肾盂与输尿管连接部的结石.多数位于肾盂肾盏内,肾实质结石少见.平片显示肾区有单个或多个圆形、卵圆形或钝三角形致密影,密度高而均匀.
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前列腺炎症与增生患者PSA值的关系及临床意义
目的 探讨前列腺炎症对前列腺增生患者PSA的影响及临床意义.方法 收集行TURP的患者280例,术前均行前列腺体积测定、INS评分及血PSA测定,术后将前列腺标本行病理检查,分出单纯前列腺增生组和前列腺增生合并前列腺炎组,数据经统计学处理,两组对比.结果 ①前列腺增生合并前列腺炎患者的前列腺体积与正常对照组差异有显著性((P<0.05).②前列腺增生合并前列腺炎患者的血液中TPSA水平与对照组差异有显著性(P<0.05).③前列腺增生合并前列腺炎患者的INS评分与对照组差异有显著性(P<0.05).结论 前列腺增生合并前列腺炎可导致患者前列腺体积增大、排尿梗阻症状加重、血清中PSA升高.
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TIMP-1水平在IgA肾病患者血清中的变化及意义
目的 观察不同病理类型的IgA肾病患者和由原发性肾小球肾炎发展至肾衰竭的患者血清中金属蛋白酶组织抑制物-1(tissue inhibitor of metalloprotei-nase-1,TIMP-1)水平的变化.方法 将经肾活检确诊的原发性IgA肾病患者分组,并设立慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)患者组和正常对照(normal control,NC)组,观察各组间TIMP-1水平的表达情况,数据用(x±s)表示,用方差分析进行统计学处理,P<0.05为有统计学意义.结果 肾衰竭组、IgA肾病重度病理改变组及中度病理改变组血清中TIMP-1水平较正常对照组明显增高(P<0.05),且肾衰竭组和IgA肾病重度病理改变组血清中TIMP-1水平又较中度病理改变组显著增高(P均＜0.01),而IgA肾病轻度病理改变组患者血清中TIMP-1水平与正常对照组相比无统计学意义.结论 TIMP-1在肾衰竭组、IgA肾病重度病理改变组及中度病理改变组血清中水平明显增高,提示TIMP-1与细胞外基质((extracelluar matrix,ECM)的增加以及肾脏的纤维化密切相关,它可能通过抑制肾小球细胞外基质的降解过程而导致ECM积聚,从而导致基质纤维化和肾小球硬化.
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行为干预对改善老年慢性前列腺疾病的影响
目的 对老年慢性前列腺疾病患者行为干预,改善其身心健康及生活质量.方法 选择180名已有夜间尿频症状的离休干部进行行为干预.结果 能帮助患者获取相关知识,延缓病情发展,改善身心健康和生活质量.
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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒46例
肾病患者多合并钙磷代谢紊乱,血中甲状旁腺激素增高,导致肾性骨病,周围神经病变,皮肤瘙痒等问题.血液灌流器中的树脂吸附剂具有多孔,高表面积、吸附容量大,速度快、机械强度高等特点.能清除尿毒症患者体内的中大分子物质.本文为观察血液灌流联合血液透析治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的疗效.
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三肾丸治疗男性勃起功能障碍82例
目的 观察纯中药制剂三肾丸治疗男性勃起功能障碍临床疗效.方法 选取2007年1月至2009年6月的164例ED患者,随机分成两组,治疗组12例,应用中美合资吉林鹿王制药有限公司生产"三肾丸"治疗,对照组82例,应用同样剂型的安慰剂治疗,观察3个月并随访1年,比较国际勃起功能评价标准IIEF-5指标.结果 治疗组治疗后总有效率达82.95%,对照组治疗后总有效率为30.48%,两组比较差异显著(P<0.01).结论 纯中药制剂三肾丸治疗男性勃起功能障碍效果显著,值得推广使用.
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幼儿隐睾并睾丸扭转坏死1例
儿童隐睾不少见,早产儿隐睾发病率为30%,足月儿为4%,1岁时为0.66%,成人为0.3%[1],但隐睾并发睾丸扭转坏死并不常见.本院近期收治幼儿双侧隐睾并一侧睾丸扭转坏死1例,现报告如下.
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国医大师朱良春教授治疗原发性高血压验案赏析
原发性高血压是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果.按照世界卫生组织(WHO)的血压参考标准:如果承认收缩压大于或者等于140mmHg,舒张压大于或者等于90mmHg为高血压;血压值在上述两者之间,为临界高血压.本病属于中医学"眩晕"范畴.
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咬定专业不放松——写在《口眼干燥不是小事——干燥综合征》出版之际
张剑勇博士的新作<口眼干燥不是小事--干燥综合征>出版的消息,几乎是由作者和出版社两个渠道同时传到我这里来的.一年前在长春召开的全国中医药科普高层论坛上,我作为"红娘"把他们二者拉在了一起,没想到在这么短的时间内就结了果,并且还是一套包括<悄悄来临的骨质疏松症>、<骨关节炎166问>、<挺起脊梁--强直性脊柱炎>、<痛风快乐生活一点通>等在内的系列书.
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