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中国中医药现代远程教育杂志
Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2779
- 国内刊号： 11-5024/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： www.zgzyyycjy.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 2003
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国中医药现代远程教育》杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 杨建宇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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活血化瘀方治疗急性脑卒中的临床观察
目的 探讨活血化瘀方治疗急性脑卒中的效果,为临床提供数据参考.方法 选取2017年4月-2018年4月接受治疗的74例急性脑卒中患者为观察对象,根据随机数字法,分为观察组和对照组,各37例.对照组采用常规西药治疗,观察组在常规西药治疗基础上采用活血化瘀方治疗,对比两组治疗效果.结果 观察组患者的临床总有效率94.59％(35/37),对照组为78.38％(29/37),观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,观察组患者的TG、CRP、Fib各项生化指标与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组各项生化指标均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前,观察组的生活能力评分和神经功能评分与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,观察组的生活能力评分和神经功能评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床治疗急性脑卒中采用活血化瘀方的效果显著,具重要临床意义.
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祛瘀化痰法治疗非酒精性脂肪性肝病35例临床观察
目的 观察自拟祛瘀化痰方治疗痰瘀互结型非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)的临床疗效.方法 将70例符合条件患者随机分为2组,对照组35例采用水飞蓟宾胶囊治疗,观察组在对照组基础上加服自拟祛瘀化痰方.2组疗程均为3个月,疗程结束后评定疗效.结果 观察组在改善肝脏彩超、肝功能、血脂、临床症状方面均显著优于对照组,2组总有效率比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 祛瘀化痰法治疗非酒精脂肪性肝病疗效显著.
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新加胃苓汤联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿迁延性慢性腹泻的临床观察
目的 探讨新加胃苓汤联合双歧杆菌三联活菌散治疗小儿迁延性慢性腹泻的疗效.方法 选取2016年3月-2018年4月收治的70例迁延性慢性腹泻患儿作为研究对象,随机等分对照组和治疗组,对照组患者给予双歧杆菌三联活菌散治疗,治疗组则给予新加胃苓汤联合双歧杆菌三联活菌散,10d为1个疗程,2组均治疗3个疗程,分析2组患儿治疗前后的血清白介素-6(IL-6)、干扰素-γ(INF-γ)水平,并且比较两者大便次数、性状恢复时间及临床有效率差异.结果 治疗后,2组患儿INF-γ均上升,IL-6均下降,但治疗组变化更明显,与治疗前比较,二者存在显著性差异(P＜0.05);治疗组患儿大便次数、大便性状恢复正常时间明显优于对照组,胃肠道功能恢复良好,二者比较存在显著性差异(P＜0.05);治疗组总有效率97.14％(34/35)明显高于对照组中的74.29％(26/35),二者比较存在显著性差异(P＜0.05).结论 胃苓汤联合双歧杆菌三联活菌用药能够高效修复胃肠道屏障,调整胃肠道微生态平衡,提高机体免疫水平,对于治疗小儿迁延性慢性腹泻效果显著,有缩短病程,标本兼治的作用.
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加味二仙汤治疗慢性疲劳综合征临床观察
目的 研究自拟加味二仙汤治疗慢性疲劳综合征的临床疗效.方法 将80例患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组给自拟加味二仙汤,日1剂,水煎服,120 mL早晚分服,对照组给予维生素B120 mg、谷维素20mg、百乐眠4粒,日3次口服,比较2组治疗前后疗效指数及症状积分.结果 观察组疗效优于对照组(P＜0.01).结论 自拟加味二仙汤治疗慢性疲劳综合征疗效显著,值得在今后的临床中推广应用.
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加味炙甘草汤合参松养心胶囊治疗老年气阴两虚型心律失常60例
目的 观察加味炙甘草汤联合参松养心胶囊治疗老年气阴两虚型心律失常的临床使用价值.方法 将入选患者随机分为对照组与治疗组,比较2种用药方案的临床疗效及安全性.结果 治疗组与对照组治疗前后组内、组间比较,差异有显著性(P＜0.05).2组患者治疗疗效,治疗组明显优于对照组(P＜0.05).不良反应发生率2组,差异无显著性(P＞0.05).结论 加味炙甘草汤合参松养心胶囊可改善老年气阴两虚型心律失常患者临床症状,安全性高,值得临床推广.
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中药封包结合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的 观察中药封包结合牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 选取60例腰椎间盘突出症患者,随机分成治疗组及对照组,每组30例,对照组给予甘露醇静滴配合腰椎牵引,治疗组在对照组基础上加用艾叶散中药封包.比较2组治疗效果、疼痛视觉类比评分(VAS)及日本骨科协会(JOA)评分.结果 治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),VAS及JOA评分均优于对照组,差异具有显著统计学意义(P＜0.01).结论 中药封包结合腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症,安全、简便、有效,有利于患者恢复.
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从筋治骨理论指导治疗早中期膝痹病的临床研究
目的 基于从筋治骨、循筋治骨的治疗思路制定中医综合方案治疗早中期膝痹病的临床观察研究.方法 将40例KOA(肝肾不足,筋脉瘀滞证)患者,随机抽签分为治疗组20例,对照组20例.治疗组予以邓氏舒筋蠲痹汤,水煎服,150 mL,每日2次后予院内制剂温通止痛贴每次1贴,24 h换药1次同时施以膝关节周围均衡理筋手法每日1次.连续治疗4周为1疗程.对照组予以双氯芬酸钠缓释片,75 mg/次,每日1次再予以双氯芬酸二乙胺乳胶剂涂敷于膝关节患处(以疼痛剧烈部位为中心),每次3 cm,24 h涂药3次和TDP(神灯)治疗器理疗,每次30 min,每日1次.连续治疗4周为1疗程.在治疗疗程中比较2组治疗前WOMAC各症状、体征评分改变,并进行评价疗效.结果 治疗组和对照组治疗前后WOMAC各症状、体征都有明显改善,治疗组除疼痛无明显差别其余各项症状、体征改善优于对照组(P＜0.05).结论 从筋治骨,循筋治骨治疗思路制定中医综合方案治疗早中期膝痹病的治疗具有明显的疗效,为安全、有效的诊治措施.
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滋肾降糖饮对糖尿病肾病Ⅲ期的疗效及对患者肾功能及血流动力学的影响
目的 探讨滋肾降糖饮在糖尿病肾病Ⅲ期中的应用价值,观察其对患者肾功能及血流动力学的影响.方法 选取于2016年1月-2017年11月就诊的糖尿病肾病Ⅲ期患者80例,并随机分组.对照组40例采用缬沙坦治疗,观察组40例联合滋肾降糖饮,4周后比较临床疗效.结果 治疗后观察组24 h尿蛋白、肌酐(Scr)等肾功能低于对照组,差异具统计学意义(P＜0.05);治疗后观察组空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖低于对照组(P＜0.05);治疗后观察组肾主动脉大血流速度及平均流速均大于对照组(P＜0.05).结论 对于糖尿病肾病Ⅲ期患者而言采用滋肾降糖饮治疗效果显著,可有效改善肾功能,减少尿蛋白,改善肾脏血流,值得临床推广.
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中医康复护理在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者的应用价值
目的 研究中医康复护理在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者中的应用价值.方法 选取2014年1月-2017年9月收治的脑卒中康复期肢体功能障碍患者100例,随机分为对照组和治疗组各50例.对照组实施常规西医护理,治疗组在对照组基础上实施中医康复护理.比较2组干预前后神经功能缺损评分和日常生活活动能力评分,并比较2组干预前后生活质量评分.结果 干预前2组患者的神经功能缺损评分、日常生活活动能力评分及生活质量评分均无明显差异(P＞0.05),干预后2组各项评分均得到改善,但治疗组干预后的各项评分优于对照,数据差异显著(P＜0.05).结论 中医康复护理在脑卒中恢复期肢体功能障碍患者中的应用能有效促使其神经功能和日常生活活动能力改善,并促使其生活质量提升,临床价值较高.
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热敏灸联合护理在艾滋病并发腹泻患者治疗中的临床观察
目的 探讨热敏灸联合护理在艾滋病并发腹泻患者治疗中的临床效果,以利于指导临床.方法 分析2011年8月-2013年8月收治的60例艾滋病并发腹泻患者,随机分成对照组和治疗组,每组30例,治疗组采用对症及支持治疗,加用热敏灸联合护理,对照组采用对症及支持治疗,用常规方法护理,统计2组的疗效,得出结论.结果 治疗组总有效率为86.7％,对照组总有效率为56.7％,2组有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于艾滋病并发腹泻患者,热敏灸联合护理,有良好治疗效果,值得临床进一步探讨.
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热敏灸治疗小儿秋季腹泻60例临床护理研究
目的 探讨防治小儿秋季腹泻更好的方法.方法 将60例小儿秋季腹泻患儿随机分为观察组30例和对照组30例.在综合护理治疗基础上,观察组采用热敏灸;对照组采用病毒唑治疗.2组患儿均治疗5d,观察止泻时间(包括粪便性状和便次恢复正常时间)、临床症状改善时间(包括失水纠正、精神和胃纳增加时间),评定其临床疗效.结果 观察组有效率93.33％(28/30),明显优于对照组80.00％(24/30),止泻时间、临床症状改善时间上观察组与对照组比较改善更加显著(P＜0.05).结论 对于防治小儿秋季腹泻,热敏灸护理治疗能显著缩短止泻时间、有效快速改善临床症状,值得推广研究.
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托管模式下护理人员层级培训需求调查分析
目的 了解托管模式下医院各层级护士岗位培训需求,为制定科学合理的培训计划提供依据.方法 采用一般问卷和牟旭红等设计的《基于岗位胜任力的新护士培训需求调查问卷》,对托管模式下某三甲医院330名护理人员进行培训需求问卷调查.结果 不同层级护士培训需求侧重点有所不同,并存在交叉现象.结论 通过调查分析,为不同层级护士制定合理的培训方式和内容提供了依据.
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中西医结合治疗肱骨骨折合并桡神经损伤的临床观察
目的 观察黄芪桂枝五物汤联合上肢损伤洗方治疗肱骨骨折合并桡神经损伤患者的效果.方法 收集2017年7月-2018年7月收治的肱骨骨折合并桡神经损伤患者80例,分为对照组与观察组.对照组患者40例,常规治疗后加用上肢损伤洗方进行治疗;观察组患者40例,常规治疗基础上采用黄芪桂枝五物汤联合上肢损伤洗方进行治疗,对比2组患者的治疗效果、生活质量、神经功能状况等相关指标.结果 观察组治疗总有效率97.5％(39/40)明显优于对照组80％(32/40)(P＜0.05);观察组SF-36量表中SF、PF、RE、MH和GH各项目分数均优于对照组(P＜0.05);观察组患者的桡神经功能恢复率97.5％(39/40)明显优于对照组82.5％(33/40)(P＜0.05).结论 肱骨骨折合并桡神经损伤患者经治疗后,能有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
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清肺汤联合莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床观察
目的 探究加味清肺汤联合莫西沙星治疗成人支原体肺炎的临床效果.方法 随机选取60例支原体肺炎患者,随机分成2组,其中对照组患者采用莫西沙星进行治疗,观察组患者在莫西沙星治疗的基础上使用加味清肺汤治疗,对比治疗后的生理指标变化情况、临床治疗效果及不良反应发生率.结果 治疗后2组患者的生理指标均有所改善,观察组总治疗有效率96.77％(30/37),高于对照组89.65％(26/29),观察组的体温恢复时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间均短于对照组;治疗后,2组患者均出现不良反应,其中对照组不良反应发生率为34.48％(10/29),观察组不良反应发生率为12.90％(4/31),对比有显著差异,P＜0.05.结论 在治疗成人支原体肺炎时,采用加味清肺汤联合莫西沙星方案,可以显著改善患者生理指标,提高治疗总有效率,且不良反应发生率比较低,临床价值良好.
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尿毒清颗粒联合高通量血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床观察
目的 观察尿毒清颗粒联合高通量血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒患者的临床疗效.方法 将2017年5月-2018年5月收治的尿毒症伴皮肤瘙痒患者80例,采用抽签法均分为对照组和观察组,各40例.对照组患者给予高通量血液透析进行治疗,观察组患者在对照组的基础上加以尿毒清颗粒进行治疗,比较2组尿毒症伴皮肤瘙痒患者的临床疗效、疼痛量表评分以及C反应蛋白情况.结果 观察组治疗后,总有效率显著高于对照组(P＜0.05);观察组VAS评分显著低于对照组,2组患者的C反应蛋白治疗前后对比具有统计学意义(P＜0.05).结论 高通量血液透析联合尿毒清颗粒治疗效果十分明显,能够改善患者病情,缓解皮肤瘙痒症状,并降低C反应蛋白,应用价值较高,值得推广.
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托大型仪器共享平台反哺中医本科教学模式的探索与实践
随着现代中医医学教学模式的改变,实施创新教育,培养学生创新意识、创新思维,以满足创新型复合型医学人才培养的需求,已成为目前中医高校教学改革的趋势.辽宁中医药大学发挥大型仪器共享平台优势,促进科研与教学互动,将大型仪器共享平台集聚的高端仪器设备和师资等丰富的优势资源转化为实践教学平台和网络互动平台,深化课程教学改革,将科研试验项目融入实践教学,提高学生创新能力和实践能力,凸显中医科研的教育价值,丰富中医文化,提升教学水平,进而实现高素质创新型人才培养的目标.
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独立学院药学综合实训课程教学改革与实践
为了提高独立学院药学专业学生综合实践能力、岗位胜任能力及创新能力;以项目为载体,采用“理论+见习+实践操作”的形式开展药学综合实训课程,制定实训过程管理细则和课程考核方案;并经过2013级、2014级两届学生实践验证,通过调查问卷反馈结果.实践表明该方案的顺利实施,显著提高了学生综合运用专业知识分析解决问题的能力,为应用型人才培养提供了新途径.
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中医智慧课堂的理念构建及实施策略探讨
中医课堂教育存在很多问题,如何提高中医课堂教育的质量一直是中医院校研究的课题.本文借用智慧教育的理念和现代教育技术,提出中医智慧课堂的概念,进而提出中医智慧课堂实施的策略.从形式和内容两方面来研究中医智慧课堂,现代教育技术能提高学生的学习兴趣和积极性,智慧教育理念能激发老师和学生的智慧潜力,希望本文能为中医课堂教育提供较好的参考.
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河北省贫困县农村基层中医医疗服务现状调查与分析
目的 调查河北省贫困县农村基层中医医疗服务现状,为助力河北省中医药系统精准健康扶贫工作提供帮助.方法 随机抽取河北省52个贫困县的197个农村基层医疗机构,对其服务现状进行问卷调查,采用描述性统计方法进行分析.结果 约95％的贫困县农村设有基层医疗服务机构,但仅有20.2％贫困县农村配置了中医医疗服务.在基层中医医疗服务中,有中医服务人员的仅为42.2％,且中医服务人员的学历偏低(有学历的44.2％).农村基层常用中医诊疗项目的开展受限,仅有中成药、中草药、针灸、刮痧、拔罐、推拿在开展.结论 河北省贫困县基层中医医疗服务能力较低,机构设置、人员层次、诊疗项目开展还需进一步提高.
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北京中医药大学英语(医学)专业就业情况的实证调查
采用问卷调查法,针对北京中医药大学2008-2017届英语(医学)专业毕业生,调查其基本就业情况、职位描述、职业能力等就业信息.结果显示,该专业毕业生就业的首选地区为北京,主要集中于生物制药、医疗相关以及翻译、教育培训等专业服务领域;企业类型多为外企、民企和事业单位,主要岗位类型包括人事行政管理和教育培训等.招聘者十分看重毕业生的英语水平,实习经历和能力资格证书也是招聘单位选择的重要因素,而沟通协调能力被列为首要的核心职业能力.
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基于综合创新型人才培养的中药鉴定学教学模式探索与实践
本文注重树立以学生为中心的教学理念,采用问题导向、颠倒课堂等教学法进行中药鉴定学课程教学改革研究,提高学生学习的积极性与主动性,将药材实物带到课堂,使学生理论与实际更好地紧密结合,从而提高教学效果,注重学习过程的形成性评价,及时发现学生学习过程中存在的问题,促进学生发展.系列措施整体提高了中药鉴定学课程的教学质量,对中药学人才综合能力、创新能力的培养具有积极促进作用.
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复发性流产的中西医研究进展
近年,复发性流产发生率日益增多,免疫性因素导致的复发性流产也日益突出,已经引起临床的重视.复发性流产的不良生育现状是育龄期及高龄产妇所面临的严峻问题,所以在中西医两方面寻求一种安全有效的治疗方案是目前生殖医学科及妇产科亟待解决的问题.本文就近年来复发性流产的中西医临床研究进展进行了综述.
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中医药在体外受精—胚胎移植中的临床研究进展
通过归纳近18年中医药在体外受精-胚胎移植中的临床研究成果以及相关文献,分析其在中医辅助生殖临床的共性特征.认为近18年补肾法在体外受精-胚胎移植中的优势更加突显:肾虚是不孕症患者的主要病机;IVF-ET前辨证补肾是提高成功率的关键;IVF-ET前应重视其相关“基础疾病”的治疗:辨证调理体质治疗多囊卵巢综合征;补肾活血法治疗子宫内膜异位症;驱邪与扶正并用治疗盆腔炎;肾虚是IVF-ET中的主要病机;IVF-ET中应辨证补肾为主;IVF-ET中应重视辨病辨证结合:补肾健脾法治疗IVF-ET中的卵巢低反应;调肾为主,兼调心肝脾治疗IVF-ET的多囊卵巢综合征;活血解毒法治疗IVF-ET的子宫内膜异位征;补肾活血治疗反复IVF-ET失败者子宫内膜容受性差等.电针辅助有效防治IVF过程中0HSS发生.IVF-ET中应重视男方的调理.
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抗衰老在慢性阻塞性肺疾病中的应用
慢性阻塞性肺病简称慢阻肺,是一组以不完全可逆的持续性气流受限为特征的慢性呼吸系统疾病,其确切的发病机制未明.近十几年来国内外许多相关文献报道,慢阻肺的发病与肺衰老关系密切,被称为“加速的肺老化疾病”,研究热点多集中在氧化应激失衡、炎症加重、内分泌紊乱、免疫功能低下、端粒假说、抗衰老蛋白表达异常等层面上,二者相互影响,互为因果.中医学在养生保健方面颇有建树,如何把抗衰老的细想运用到中医治疗慢阻肺等慢性病上,将为今后中医治疗慢阻肺等慢性病提供更丰富的手段和依据.
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中医对现代医学的启示
中医的哲学理念和诊疗模式对现代医学有很好的补充作用,将整体观和系统观应用于医学的研究,构建系统的相互作用和调控网络,可避免因分解过细而导致的对疾病的割裂式认知.重视症状体征在诊疗中的价值,用现代手段对其进行细分和拓展,有助于弥补现代医学在功能性疾病诊疗方面的短板.而将平衡观贯彻到治疗当中,尤其将对机体的调节作为疾病治疗的重要靶点,有可能在获得更好疗效的同时,避免了对机体调节功能的破坏及耐药性的产生.
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中药处方中反药配伍宜忌
中药配伍禁忌是指结合患者病情以及中药特性,有目的的选取2味及其2味以上的药物配合使用.配伍关系复杂多样,例如相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反等.任何疾病的临床治疗中,处方用药都极为关键.在目前的中药临床处方以及中药临床调剂过程中,经常会涉及到配伍禁忌的安全性问题[1].将金元时期陈述出的“十八反”“十九畏”统一概述为反药,这也是长久以来中医处方以及中药调剂所遵从的基本禁忌原则.但在实际用药中,仍然存在大量反药配伍现象,其中部分处方属于医师误开,另一部分是临床医师根据患者病情开具.作为药师,应该担负起救治病患的重任,对所有处方进行详细考察,通过查阅各种资料信息详细了解各种药物使用,做出正确判断,保障患者用药安全.
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化痰活血扶正方拆方后的相关药组对肝纤维化大鼠α-SMA、FN表达的影响
目的 观察化痰活血扶正方拆方后的相关药组对肝纤维化大鼠模型肝脏组织病理学,α-SMA、FN表达,胶原面积百分比的影响.方法 选择雄性SD大鼠120只,随机分为正常组、模型组、水飞蓟宾组、化痰低中高剂量组、活血化瘀低中高剂量组、扶正低中高剂量组、化痰活血扶正低中高剂量组.除正常组外,其余各组大鼠均予腹腔注射4％ TAA(水为溶剂)5mL/kg体质量,剂量200mg/kg,每周2次,共8周.造模开始次日,各低、中、高剂量组分别按照0.25、0.5、1.0 g/kg剂量,每日1次、予10mL/kg体质量不同浓度的药物灌胃,水飞蓟宾组给予水飞蓟宾50mg/kg体质量灌胃,每日1次,用药8周.8周后取各组大鼠肝右叶组织,免疫组化法观察各组大鼠肝脏组织α-SMA、FN的表达、胶原面积百分比及组织形态病理学变化情况.结果 中药干预后的各组大鼠肝组织α-SMA、FN的表达及胶原面积百分比均有下降,与模型组相比均有统计学意义(P＜0.05);各组大鼠肝脏病理切片光镜下观察均较模型组大鼠肝组织在炎细胞浸润程度、变性坏死、纤维增生等方面有明显减轻.结论 化痰活血扶正方及其拆方后的各药组可显著降低肝纤维化大鼠模型肝组织中α-SMA、FN的表达;各中药治疗组大鼠的组织形态病理学明显改善,表明化痰活血扶正各药组能够减缓或阻断肝纤维化的进展.
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正交设计优选葛根超声加热提取工艺
目的 正交设计优选皖南野生葛根超声加热提取工艺.方法 以葛根总黄酮和葛根素为考察指标,采用单因素考察和正交试验设计对皖南野生葛根超声加热提取工艺进行优化.结果 在考察因素变化范围内,总黄酮和葛根素均随超声温度增加而增加,随超声时间延长而增加,乙醇浓度为60％时出现极值,在液料比为10∶1处出现极值;正交试验结果表明,四因素对总黄酮和葛根素提取率影响大小顺序为超声温度＞乙醇浓度＞超声时间＞液料比.结论 皖南野生葛根佳超声加热提取工艺参数为乙醇浓度为60％,超声温度为60℃,超声时间为60 min,液料比为5∶1.
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新形势下中医养生学本科专业建设及人才培养的思考
本文对新形势下中医养生学本科专业建设的背景和意义、建设现状、人才培养定位、人才需求等方面进行了剖析,指出中医养生学是一门以中医学理论为基础的新兴交叉学科,是对中医学养生理论与实践的丰富和发展,应加强专业建设和人才培养,为社会输送高层次复合型中医养生人才.
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中医硕士研究生教育的思考与建议
中医硕士研究生教育与中医住院医师规范化培训中的培养模式有一部分重叠,所以两者联合培养,大大解决了教育资源、培养时间、教育成本等方面的浪费.但是由于此种培养模式正处于起始阶段,起着积极作用的同时,培养过程中的一些问题也随之而来.本文就联合培养中所出现的一系列问题及面对这些问题的思考和建议予以陈述.
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针灸学手太阳小肠经的说课设计
《针灸学》是针灸推拿专业的基础课程,对针灸临床及其他临床各科具有指导意义,是培养高水平、高素质中医针灸人才的必修课之一,该课程内容丰富、知识点繁杂、难理解.本文通过针灸学《手太阳小肠经》的说课设计,从教材、教学方法、教学目标、教学过程分析、课堂总结以及实践操作等方面进行探讨,使学生能够更好的掌握相关知识,提高教学效果.
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PBL、 CBL双轨教学法的内经实践教学模式构建
《黄帝内经》作为“医家之宗”,一直在中医临床实践中发挥着重要指导作用,历代学习中医学者必须研习《内经》之书.在中医药高等教育中,传统的《内经》案例教学(CBL)教学方法多侧重相关知识与理论的记忆、掌握与理解,在如何应用相关理论解决临床实践问题方面存在明显不足.实践教学作为理论教学的必要补充,本文探索其引入到《内经》教学中,并将问题教学(PBL)法引入以构建《内经》实践教学.其中结合《内经》自身特点,构建PBL核心问题,把握核心问题,实施PBL教学法,将有效拓展教学内涵;结合《内经》理论,筛选古今医案,应用标准化病人(SP),实施CBL教学法,将有效提升学生的临床思维能力.二者优势互补,可实现理论教学与实践教学有效融合,搭建中医经典理论与临床实践连接的桥梁,有效提高学生应用《内经》理论分析临床问题的能力,提高学生的临床思维能力、综合素质及岗位胜任力.
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中医妇科学崩漏病脾虚证教学在不同教材中选方比较法的运用
中医妇科学是一门临床学科,研究的主要内容是妇女特有的生理功能、病理变化和疾病的预防治疗及计划生育等.学生在具备了一定的中医基础理论和中医内科学知识基础下,通过对比中医妇科学崩漏病脾虚证在不同教材中的选方,便于学生学习掌握,且开发学生的发散性思维能力.
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康复治疗专业生理学课程的教学改革思考
生理学是康复治疗学专业的基础课程之一,具有重要的地位和作用.随着时代的发展,如何进行康复治疗专业生理学课程教学标准、教学思路以及教学模式的改革,更好地发挥生理学对于康复治疗专业的基础作用,值得思考和探讨.
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CBL联合RISE教学法在中医外科教学中的应用
目的 探讨CBL教学法联合RISE教学法在中医外科教学中的应用效果.方法 将2017年1月-12月就读于上海中医药大学附属岳阳临床医院64名规培医生随机分为实验组及对照组,每组32人.实验组采用CBL教学法联合RISE教学法,对照组采用传统教学方法.授课结束后对2组平时考核、出科理论考、案例分析考3个项目进行评测,同时调查2组学生对教学方法的满意度,并对2组结果进行比较.结果 除平时考核外,实验组出科考核、案例分析评分明显高于对照组(P＜0.05),且实验组对教学方法的满意度高于对照组.结论 CBL教学法联合RISE教学法可以提高中医外科教学质量,提高学生临床思维能力等综合素质,调动学生学习积极性,是一种值得推广的教学方法.
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中医内科实训课程中引入SSP的应用研究
将学生标准化病人引入中医内科实训课程,能够很好的弥补现行中医内科教学方法的不足,有效的提高中医内科实训教学的效果,对于提升中医学专业学生的临床实践技能和临床思维能力具有显著的作用,是突破灌输式教学,提高教师临床课程教学水平,促进学生主动学习,培养高素质中医临床人才的有效方法和途径.
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互联网+课堂新模式在中西医结合妇产科学教学中的应用
“互联网+”时代的来临,为教育领域提供更多平台,在此背景下,传统教学模式结合互联网移动课堂的新型教学模式更能满足人才培养的需要.中西医结合妇产科学教学中,在传统教学基础上,通过移动课堂的方式,充分利用互联网丰富的教学资源,利于中西医结合妇产科学教学的发展,并有助于培养医学生独立思考、自主学习的能力,提高医学人才的综合能力及素质.
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中西医结合妇产科学基础结合临床CBL+PBL教学模式
通过建立基础与临床深度融合的中西医结合妇产科学CBL+ PBL教学模式,让学生主动参与CBL+ PBL教学全过程.由学生通过网络或者于附属医院收集设计CBL病例,在教师引导下以学生为主体进行课堂展示和辩论,提高学生学习兴趣,促进基础和临床的紧密结合,提高中西医结合妇产科学的教学效果.
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针刺在手术室麻醉中的应用分析
目的 观察分析针刺在手术室麻醉中的应用效果.方法 选取2016年11月-2018年1月收治的76例胃部切除手术患者,按照不同麻醉分为治疗组38例,应用针刺联合麻醉方法和对照组36例,应用常规麻醉方法.采用统计学分析2组胃部切除手术患者的清醒时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间以及麻醉前10 min、诱导后、气管插管后即刻、手术结束后、拔管10 min后不同时间段的平均脉动压水平、平均心率水平.结果 治疗组胃部切除手术患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间等清醒时间显著短于对照组(P＜0.05);2组胃部切除手术患者在麻醉前10 min平均脉动压水平、平均心率水平比较无统计学意义(P＞0.05),治疗组胃部切除手术患者在诱导后、气管插管后即刻、手术结束后、拔管10 min后等时间段平均脉动压水平、平均心率水平显著优于对照组(P＜0.05).结论 针刺在手术室麻醉中的应用效果显著.
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电针联合艾灸对脾虚痰阻型高脂血症患者脂质水平及氧化应激指标的影响
目的 观察电针联合艾灸对脾虚痰阻型高脂血症患者的临床疗效及作用机制.方法 68例脾虚痰阻型高脂血症患者随机分为对照组和治疗组,各34例.对照组给予阿托伐他汀钙片口服治疗,治疗组采用电针足三里联合丰隆穴温和灸的治疗方法,2组患者疗程均为8周.分别比较2组患者治疗前后脂质指标(总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白)和氧化应激指标(谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化物歧化酶、丙二醛)的水平,并评价其临床疗效.结果 对照组总有效率为73.5％(25/34),治疗组总有效率为91.2％(31/34),治疗组明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗后甘油三脂、低密度脂蛋白、丙二醛的含量均明显低于对照组(JP＜0.05),高密度脂蛋白、谷胱甘肽过氧化物酶、过氧化物歧化酶明显高于对照组(P＜0.05),而2组治疗后总胆固醇的含量比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 电针联合艾灸能够调节高脂血症患者脂质代谢,增加抗氧化应激能力,临床疗效显著.
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中国穴位埋线疗法系列讲座(91)基于调节内脏运动神经功能的埋线针刀疗法的独特模式
内脏运动神经又称自主神经,亦称植物神经,包括交感神经和副交感神经,其功能主要支配内脏器官及腺体的活动和分泌,并参与和调节人体的物质代谢,病损会出现自主神经功能紊乱也称植物神经功能紊乱.埋线针刀疗法将针刀与埋线疗法相结合,通过独特的配点和操作手法对穴位或局部解剖部位松解治疗,进而将药线埋入组织内部,持久刺激的方法,将刺激信息通过经络和神经传入人体,调节内脏运动神经,激发诱导体内调节系统,使紊乱的生理功能恢复正常.
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经穴推拿治疗在鼻部术后疼痛护理的临床观察
目的 探讨经穴推拿缓解鼻部手术后胀痛的效果,并总结护理经验.方法 将60例鼻部手术后疼痛患者随机分为治疗组和对照组,各30例.对照组术后进行常规护理,疼痛时遵医嘱给予局部冷敷;治疗组在常规护理基础上,出现疼痛时采用经穴推拿按摩进行中医操作干预,观察患者疼痛症状的减轻效果.结果 治疗组患者行鼻部手术后疼痛明显轻于时照组,2组对比,差异有统计学意义.结论 经穴推拿能有效减轻鼻部手术填塞后的胀痛.
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河图相得相合的数理变化产生了天地万物
河图“天数五,地数五”以五为基数的天地分类法奠定了阳五行与阴五行的框架,河图“五位相得,而各有合”的数理变化产生了天地万物.天和地分别是由阳五行和阴五行在其各自“五位相得”的运动中产生的,生命万物“生长化收藏”的五个生化过程是在阳五行与阴五行“而各有合”的升降运动中产生的.河图数理变化的核心是相得与相合,而只有以天数地数为生成数才能阐释河图的相得与相合.天地万物的生死变化规律已全部被抽象在河图“天数五,地数五,五位相得,而各有合”的数理变化中.
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浅谈督脉阳气盛的五穴
督脉为“阳气之海”,总督一身诸阳.百会、大椎、至阳、命门、腰阳关乃督脉上阳气盛的五个穴位,能平衡全身阴阳,调节全身气血.根据在督脉上的位置分布,此五腧穴在其各自的领域有着不可取代的功能和作用.临床上百会、大椎、命门的应用广泛,但对至阳和腰阳关却没那么重视.本文通过查阅相关文献和结合现代研究,对此五穴进行讨论报告如下.
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张仲景与薛生白对湿邪为病认识异同的探讨
目的 研究张仲景与薛生白对湿邪为病认识的特点,更好的服务于临床.方法 通过对张仲景《伤寒论》、《金匮要略》和薛生白《湿热病篇》的研读,探讨两位医家对湿邪为病病因、症状、治法、用药的异同.结论 张仲景与薛生白在治疗湿邪为病时均重视脾胃阳气,张仲景运用六经辨证治疗湿邪为病主要采用“发汗、利小便”两大治疗大法,薛生白结合卫气营血和三焦辨证遣方用药,并且根据湿邪侵犯人体的不同程度和不同阶段,综合病因、病机、病势,确定治疗方法,理法方药.
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中药炮制对含苷类药物疗效及毒副作用的影响
目的 探讨中药炮制对含苷类药物疗效及毒副作用的影响.方法 选取2015年1月-2017年12月在本院行中药治疗的患者136例,利用随机数表法分为2组,各68例.给予对照组服用未经炮制的含苷类药物,给予观察组服用经规范中药炮制处理的含苷类药物,对比2组临床疗效及毒副作用.结果 观察组治疗总有效率97.06％(66/68)较对照组85.29％(58/68)高,毒副反应发生率1.47％较对照组11.76％低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中药炮制可有效提升含苷类药物疗效,降低毒副作用发生率.
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经方六经辨证治疗崩漏的临床体会
目的 阐述中医经方治疗崩漏的临床应用体会.方法 笔者收集近五年在临床上治疗的崩漏案例,通过经方六经辨证,先辨阴阳,次辨归经,再辨方证,以求得方证对应来应对临床上各种原因导致的崩漏病症.结果 中医经方通过六经辨证,临床治疗崩漏治愈率较高.结论 中医经方是祖国医学的智慧结晶,临床疗效确切,方小药简,效专力宏,能提高临床疗效,减轻患者的经济压力,因此,临床值得推广.
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真武汤合血府逐瘀汤治疗心肾阳虚、血瘀水停证心衰病的临床观察
目的 观察真武汤合血府逐瘀汤对心肾阳虚,血瘀水停证心衰病的治疗效果.方法 选取2015年10月-2018年2月在我院老年病科住院的慢性心力衰竭证型属心肾阳虚,血瘀水停证的患者140例作为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组70例患者.对照组给予针对心衰的综合治疗(利尿剂、ACEI、β受体阻剂、醛固酮受体拮抗剂、血管扩张剂),治疗组在对照组的治疗基础上加用真武汤合血府逐瘀汤加减治疗.在治疗后的第5天和第15天,进行中医症候改善临床疗效、6 min步行试验、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、左室射血分数(LVEF)和左室舒张末期容积分析,观察对照组和治疗组的疗效.结果 治疗组中医症候改善疗效明显高于对照组(P＜0.05);经过治疗,对照组和治疗组6 min步行试验和左室射血分数(LVEF)均明显提高,同时治疗组明显高于对照组(P＜0.05);2组治疗后氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、左室舒张末期容积均明显下降,治疗组比对照组下降更显著(P＜0.05).结论 真武汤合血府逐淤汤治疗慢性心力衰竭中医症候属心肾阳虚,血瘀水停证的疗效显著.
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逐瘀化痰汤治疗脑卒中后眩晕64例的临床研究
目的 观察逐瘀化痰汤治疗64例脑卒中后眩晕患者的临床疗效.方法 收集沈阳市第二中医医院收治的脑卒中后眩晕患者64例,随机分为对照组和治疗组,各32例,对照组患者予以地芬尼多片25 mg口服,每日3次;治疗组在对照组的基础上予以逐瘀化痰汤治疗,日1剂口服,14日为1个疗程,2组患者均治疗1个疗程.对比分析2组患者临床疗效和血液流变学指标.结果 治疗后2组高切全血粘度、低切全血粘度、血液粘度以及红细胞聚集指数水平降低(P＜0.05);与对照组相比,治疗组临床总有效率较高,高切全血粘度、低切全血粘度、血液粘度以及红细胞聚集指数较低(P＜0.05).结论 逐瘀化痰汤治疗脑卒中后眩晕的临床疗效显著,能够改善血液流变学,适宜临床推广应用.
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醒脾益气法治疗肝衰竭的临床信息分析
根据陈定潜主任中医师会诊的肝衰竭病例,记录其症状、舌脉象及用药等并进行频次分析,从以上分布规律上总结出重型肝炎肝气郁滞、湿毒阻络、肝脾气虚的本质,从用药规律上体现出陈定潜老师醒脾益气、疏肝通络的治疗思想.
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内蒙古自治区医学科技工作者健康状况调查与分析
目的 了解特殊职业医学科技工作者的健康状况,为该群体身体健康及身体疾病的防治提供理论支持.方法 采用医学上通用的自测健康评定量表(SRHMS)、中医体质量表、基本信息登记表进行问卷调查,调查对象选取内蒙古自治区的三个市的900名医学科技工作者.结果 参加问卷调查的医学科技工作者中超重和肥胖、颈椎病、高血压、血脂偏高、乳房疾病及脂肪肝的发生率较高;参加问卷调查的医学科技工作者中,我们分别从性别,婚姻状况,所在医院级别和民族的不同情况得出心理、生理、社会的得分及总得分间的差异有统计学意义(P＜0.05);参加问卷调查的医学科技工作者中,在15～34岁人群中平和质比例较高,34岁以后平和质人数比例随年龄的增长而降低;气虚质、阳虚质人数比例有随着年龄的增高而增加的倾向;阴虚质人数比例在年轻人中相对较多;血瘀质在老年人中更为常见;湿热质、气郁质的比例在年轻人中较高;痰湿质则多见于中老年人.结论 内蒙古自治区医学科技工作者的健康状况不容乐观;性别、婚姻状况、所在医院级别、民族是影响医学科技工作者身心健康的重要因素;不同年龄组中医体质类型的分布是不同的.
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孙海波内外联合治疗小儿鼻渊的经验
小儿鼻渊为耳鼻喉科常见病,因其早期症状与感冒相类似,很容易失治误治,绵延日久转为慢性,影响小儿日常生活及智力发育.孙海波教授学验丰富,临床灵活施治各种耳鼻咽喉科疾病,取得良好效果.对小儿鼻渊也有独到的认识,临证常从“清肺化浊,驱邪通窍”的角度论治,临证加减,内外联合,疗效显著.
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李鲤运用培土生金汤治疗肺系疾病经验
李鲤教授为第三、第四批全国老中医药专家学术经验继承工作导师.李鲤教授临证推崇寓补于消法,擅长运用保和丸加减化裁治病,自创培土生金汤(保和丸加桑白皮、苦杏仁、黄芩、川贝母、炒鸡内金、当归组成),在治疗咳嗽、喘证、鼻渊、肺胀等肺系疾病疗效显著,值得临床推广应用.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
