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中国中医药现代远程教育杂志
Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2779
- 国内刊号： 11-5024/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： www.zgzyyycjy.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 2003
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国中医药现代远程教育》杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 杨建宇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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浅谈中医内科治疗感冒
感冒,俗称伤风,是感触风邪或时行病毒,邪犯卫表,引起肺卫功能失调,临床表现以鼻塞,流涕,喷嚏,头痛,恶寒,发热,全身不适为主的一种外感病。本病四季可发,尤以春冬为多。轻者为感受当令之气,称为伤风、冒风、冒寒;重者多为感受非时之邪,称为重伤风。在一个时期内广泛流行、病情类似者,称为时行感冒。包括普通感冒、时行感冒,及西医中的感冒、流行性感冒、急性上呼吸道感染等。
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二解煎治疗癌性发热52例
目的 探讨肿瘤发热的治疗方法.方法 将 87例癌性发热的肿瘤患者随机分为治疗组52例和对照组35例,治疗组服用二解煎;对照组静滴痰热清注射液.结果 两组对比治疗组完全控制率优于对照组 (P＜0.05),差异有统计学意义.结论二解煎治疗癌性发热疗效可靠.
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加味连术汤治疗口腔白斑33例
目的 探讨加味连术汤治疗口腔白斑的临床疗效,以改善患者临床症状.方法 将已确诊为口腔白斑的患者66例,随机分成两组,观察组和对照组各33例.对照组用常规西医的方法 进行局部和全身药物治疗,观察组在对照组基础上加用中药汤剂佐治,观察记录12周临床疗效.结果 观察组总有效29例、总有效率87.87%,明显高于对照组总有效17例,总有效率51.52%,两组相比较χ2=10.33,差异有统计学意义(P＜0.05).结论加味连术汤佐治口腔白斑的临床疗效好,值得应用.
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中医辨证施治胃痛31例
目的 探讨研究中医治疗胃病的辨证施治,为临床上提供有价值的参考.方法 将62例患者用随机分组的方法 分成对照组和观察组两组,每组患者31例,对观察组患者根据其临床症状进行中医辨证施治,对照组患者服用吗丁啉片,每天3次,每次10mg,连续服用两周.结果 观察组患者有效率为90.32%,对照组总有效率为51.61%,两者进行比较,有显著性差异(P＜0.05).结论中医辨证施治在胃痛临床上有着显著的疗效,优于单纯进行西医治疗.
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补肾填精及疏肝调经法治疗不孕症的体会
不孕症是妇科常见病,近年来发病率有逐年上升的趋势.据报导全世界目前有不孕症者5000～8000万人,在我国患病率达到10%～20%,己成为影响人类发展与健康的一个全球性医学和社会问题.祖国医药对于不孕症的诊治具有独特的优势和显著的疗效.肾藏精主生殖,肝藏血主疏泄,肝肾一体、精血同源,笔者认为女子不孕与肝肾功能失调密切相关,故在临床中着重运用补肾填精、疏肝调经法治疗女性不孕症,效果满意,现将临床体会汇报如下.
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中药治疗脂溢性脱发100例
目的 观察医院自制中药外用方剂"生发酊"治疗脂溢性脱发的临床效果.方法 选取100例脂溢性脱发患者,用外擦生发酊为主,每日数次不等,每次1~5分钟.一般需连续涂擦半年以上,直至脂溢性脱皮痊愈为止.并对其中26例曾内服中药及用其它药物治疗疗效不明显的患者,除外用生发酊涂擦外,又按照中医辨证施治原则加服中药.结果 痊愈15例,占15%;显效30例,占30%;有效38例,占38%;无效17例,占17%;总有效率为83%.治愈时间短者153天,长者563天,平均为332天.结论 "生发酊"治疗脂溢性脱发疗效值得肯定,特别是对于难治型的脂溢性脱发,联合内服中药,更能提升疗效.
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中医综合疗法治疗儿童肱骨髁上骨折120例
目的 观察儿童肱骨髁上骨折手法整复结合我院自制小夹板固定及中药外用的临床疗效.方法 笔者对2004~2011年间收治的120例儿童肱骨髁上骨折采用手法复位,自制小夹板固定及中药制剂治疗.结果 120例全部复位成功.骨折愈合时间4～8周,平均6周.本组120例中有112例得到随访,随访6～24个月,平均18个月.肿胀消退时间平均4天.优94例,良10例,可8例.优良率为92.8%.无1例手术治疗,无骨筋膜室综合征、神经损伤及骨化性肌炎发生.结论 采用手法整复小夹板固定结合中药的方法,对治疗儿童肱骨髁上骨折安全可靠,疗效满意.
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综合疗法治疗股骨头无菌性坏死96例
股骨头无菌性坏死在西医外科学上又称为股骨头缺血性坏死,中医学的历代典籍中没有明确相应病名记载,但却有相关症状的描述.如在<内经>中有"肾气热,则腰脊痛不能举,骨蚀髓减,发为骨瘘"的描述,分析其病因、病机、证候、特征等,历代医家认为该症状的描述应属于中医骨痹证、骨蚀证的范畴.从股骨头的解剖学上看,其动脉供应单一,侧支循环不丰富,易形成股骨头血液循环障碍.再加上多种内外因素,极易形成股骨头缺血性坏死.其主要症状是:先出现髋关节疼痛,而后疼痛呈持续性或间歇性.
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大黄治疗高血压性脑出血急性期40例
目的 探讨大黄对高血压性脑出血患者神经功能恢复的影响.方法 将80例患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),分别于入组第1、14、30、90天采用欧洲卒中量表(ESS)进行评价神经功能改变.治疗组在常规治疗基础上给予生大黄粉3～15g口服或鼻饲2次/日,连用10天.结果 治疗组第14、30、90天ESS评分较对照组明显增高(P＜0.01).结论大黄有益于促进脑出血患者神经功能的改善.
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中药外敷治疗静脉炎65例
目的 观察自制中药外敷膏治疗静脉炎的临床效果.方法 65例骨科病人因静脉输液等引起的静脉炎给予中药外敷治疗,3d 为1 个疗程,治疗1 ～2个疗程.结果 65例患者治疗后,痊愈 37 例,有效25 例,无效3 例,总有效率为95.4%.结论中药外敷治疗骨科静脉炎疗效显著,价格低廉,值得临床进一步推广应用.
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补中益气法治疗慢性阻塞性肺病缓解期45例
目的 观察治疗慢性阻塞性肺病急性缓解期的疗效.方法 将79例慢性阻塞性肺病急性缓解期患者随机分为两组,治疗组45例,对照组34例.治疗组在西医常规治疗基础上,同时给予补中益气法治疗.对照组给予西医常规治疗.治疗1疗程后,观察比较两组的临床疗效和治疗前后主要症状、体征、血气分析、肺功能、C-反应蛋白等指标的变化.结果 治疗组总有效率高于对照组,有显著性差异(P＜0.05),同时治疗组上述多项指标的改善均优于对照组.结论补中益气法治疗慢性阻塞性肺病急性缓解期有良好的治疗作用.
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骨科压疮预防及护理体会
目的 探讨骨科压疮预防及护理体会.方法 对180例骨科压疮高危病人施行护理,包括落实护理制度,科学使用预防压疮的用具、饮食护理、健康教育以及局部外用药物等综合护理措施.结果 仅2例发生难免压疮,其余均未发生压疮,5例带入压疮的病人有4例治愈.结论在对患者进行充分评估的基础上,针对患者的个体情况,及时发现潜在性压疮的部位,积极采取综合预防措施,以少的资源发挥佳效果,让患者感到舒适,避免痛苦.
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浅谈基层医院的中医护理特色
中医护理学是中医药学的有机组成部分,以浓厚的东方文化特色,古老又经济实用的护理理论,历史悠久的诊治疾病和护养病人的方法,形成了独特的理论体系.其基本特点则是整体观和辨证论治,特别强调"三分治,七分养",明确指出了护理的重要性.
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循证护理在肿瘤患者预防压疮中的应用
目的 研究循证护理在预防肿瘤患者压疮中的临床应用.方法 选取60例患者随机分为实验组与对照组,每组30人,针对早期发现并潜在并发症的晚期肿瘤患者进行临床估测,其对照组采用一般的压疮处理,实验组根据循证护理的理论及方法,定制相应的干预措施.结果 经过循证护理的一系列措施与方法,证明对照组压疮的发生率明显要大于实验组(P＜0.05).结论循证护理是根据新的科学依据及理论与实践相结合的护理方法,及时处理临床护理中出现的各种问题,同时也是针对肿瘤患者实施的有效措施,从而促进患者生活质量及护理人员护理服务质量的提高.
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术前护理干预对人工流产患者的影响
目的 探讨术前护理干预对无痛人工流产患者术中麻醉效果以及术后的影响.方法 将178例采用得普利麻无痛人流手术患者随机均分为干预组与对照组两组,干预组在常规人流措施的基础上加入术前护理干预,对照组采用常规护理措施.结果 干预组麻醉效果满意率为97.8%,对照组麻醉效果满意率为86.5%、干预组明显高于对照组.结论对得普利麻无痛人流手术患者进行术前护理干预可以增强得普利麻麻醉效果,降低人流综合征,且方法 简单有效,值得在临床推广.
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2型糖尿病患者失眠的中医护理效果比较
目的 探讨不同中医护理对2型糖尿病患者失眠的临床护理效果.方法 自2011年10月至2012年10月收治2型糖尿病患者134例,随机分为治疗1组43例,治疗2组46例及对照组45例,治疗1组给予常规护理及足底按压,治疗2组给予常规护理及足底按压联合耳穴压豆综合护理,而对照组仅给予常规护理,观察三组患者睡眠改善情况,统计实际临床护理效果.结果 治疗1组临床治愈10例,显效9例,有效11例,无效13例,总有效率为69.77%;治疗2组临床治愈13例,显效12例,有效9例,无效12例,总有效率为73.91%;对照组临床治愈8例,显效6例,有效13例,无效18例,总有效率为60.00%.结论常规护理加足底按压联合耳穴压豆综合护理,能够改善2型糖尿病患者睡眠质量,值得推广应用.
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关于提高静脉穿刺成功率的体会
一个合格的护士应具有扎实的理论基础,丰富的临床经验,熟练的技术操作,而静脉穿刺是临床护理工作常用的技术操作,因为静脉输液往往是挽救生命的一种急救措施,通过静脉输入液体和药物,可以尽快纠正水和电解质失调,维持酸碱平衡;尽快达到解毒,控制感染的目的;可以补充营养,维持热量;纠正血容量不足,维持循环血量.临床上做诊断性检查时,如肝、肾、胆囊造影时,必须静脉注射造影剂.所以,在临床护理操作中,静脉穿刺是护理人员重要的基本功之一.作为一名护士,应该具有娴熟精湛的扎针技术,争取一针成功,以减轻患者的痛苦.下面谈一谈我长期临床工作中静脉穿刺的一点体会.
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辨证施护病毒性角膜炎30例
目的 探讨辨证施护促进病毒性角膜炎治愈的效果.方法 选择符合诊断标准的病例共60组,随机分成对照组和观察组各30例,对照组实施常规护理,观察组在常规护理的基础上,采用中医辨证施护.结果 观察组总有效率93.3%,对照组总有效率56.7%,差异有统计学意义(χ2=10.75,P＜ 0.01).结论辨证施护促进病毒性角膜炎治愈效果显著.
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口腔种植牙手术的临床护理体会
目的 口腔种植牙手术的临床护理体会.方法 2008年1月至2011年12月在临床上采用延期种植和即刻种植两种手术,种植DIO系统柱状二段式种植体456枚.护理有术前、术中、术后护理.结果 本组病例均获1~4年随访,456例种植牙牙齿牢固,无松动,X线显示种植体与周围牙槽骨间无明显的牙周膜间隙.结论术前精心准备,良好的手术配合及精心理护理、术后卫生宣教及康复指导,是种植义齿成功的不可或缺的重要因素.
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脑血管病病人的心理问题及对策
目的 探讨脑血管病病人的心理问题及心理护理.方法 对278名意识清醒,符合诊断标准的脑血管病患者,确定其心理障碍类型.根据不同的心理障碍类型,给予相应的心理护理.结果 278例患者中,焦虑型为42%、自卑型30.9%、抑郁型20.9%,绝望型6.1%.健康教育后90.1%病人消除了焦虑,96.8%病人消除了自卑,87.5%病人消除了抑郁情绪,100%病人放弃了轻生念头.结论脑血管病病人常见的心理障碍类型是否认、焦虑、自卑、抑郁、依赖;心理护理对脑梗死病人的心理障碍有明显效果.
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危重型手足口病患儿76例的护理体会
目的 探讨危重型手足口病患儿有效的护理措施及效果.方法 以2011年1月至2012年1月之间就诊的76例危重型手足口病患儿为观察对象,所有患儿均接受常规的临床治疗以及有效的临床护理措施,回顾分析患者的临床护理效果.结果 所有76例患儿中,73例患儿治愈出院,3例患儿死于多器官功能衰竭.结论危重型手足口病患儿在常规临床治疗措施基础上,接受有效的临床护理,有助于改善患者的临床症状,巩固临床治疗效果,因而具有较高的临床应用价值.
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妊娠期糖尿病26例的护理体会
目的 探讨妊娠合并糖尿病妇女孕期有效的护理方法,降低妊娠期糖尿病妇女并发症.方法 对26例妊娠期糖尿病妇女进行有效的心理护理、饮食疗法护理、药物治疗的护理等.结果 26例GDM妇女通过针对性的孕期护理措施实施,发生妊娠期高血压疾病1例,早产1例、无发生酮症酸中毒及感染孕妇,无孕妇及围生儿死亡,效果满意.结论 给妊娠期糖尿病妇女孕期以有效合理的护理,能明显降低母婴并发症发病率及病情程度.
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妇科术后长期留置导尿的护理体会
目的 总结妇科手术病人术后长期留置导尿的经验.方法 回顾性分析82例妇科术后长期留置导尿的病人的临床资料,进行总结分析.结果 82例病人均留置尿管成功,无1例发生泌尿系感染.结论正确地选择尿管、严格的无菌操作规程及术后重视完整尿管护理,能够有效减轻手术病人不适,降低泌尿系感染发生率.
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结肠癌合并糖尿病患者围手术期护理的应用
目的 探讨护理干预在结肠癌合并糖尿病患者围手术期的应用价值.方法 将60例拟行手术治疗的结肠癌合并糖尿病患者随机分为观察组和对照组,2组各30例,观察组采用护理干预,对照组采用传统护理,比较2组护理效果.结果 观察组患者术后并发症发生率和满意度分别为13.33%和(29.21±1.84)分,均优于对照组的30.00%和(22.93±1.52)分(P＜0.05).结论针对性护理干预可减少结肠癌合并糖尿病患者术后并发症的发生,提高治疗效果,确保手术顺利完成及康复.
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78例股骨骨折围术期护理配合
目的 探究分析股骨骨折患者围术期护理配合的效果,旨在提高股骨骨折临床治疗效果.方法 选取自2009年8月至2011年7月接受治疗的股骨骨折患者78例,将其随机分成对照组与治疗组,其中对照组采取常规护理,治疗组采取围术期护理,比较两组患者临床治疗效果,做好相关资料的记录工作.结果 采取对照护理后,对照组有5例患者发生脱位,占12.8%;治疗组仅有1例患者发生脱位,占2.6%.治疗组显著优于对照组,P＜0.05具有统计学意义;且调查患者临床护理满意度,治疗组满意度97.4%显著优于对照组82.1%,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论对于股骨骨折患者,采取围术期护理能够有效配合手术治疗,且显著提高治疗效果,临床意义显著,值得推广.
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急救护理实训带教与护生心理协调的重要性
目的 探讨急救护理实训带教与护士心理协调的重要性.方法 本校于2009年开始对急救护理实训带教过程进行改进,带教老师在传统教学的基础上针对护生面对不同的急救场面出现的心理反应对护生进行心理指导,指导护生能从容面对各种急救事件,教学过程中注重于护生心理协调,并于2012年1月至2012年6月选取参与本次带教实训的护生120名对这种带教方式的效果进行问卷调查,并对调查结果 进行统计学分析.结果 本次调查问卷发放了120份,回收120份,有效回收率为100%.从调查中发现,在对急救护理实训过程中教员与护生心理协调重要性的认识中,有62名(51.67%)护生认为非常重要,认为重要的有30名(25%)护生,认为比较重要的有18名(15%)护生,认为不重要的有10名(8.33%)护生.在急救护理实训中通过与护生进行心理协调,护生的护理水平、护理操作水平、对抢救程序的熟悉程度、对各种仪器设备的使用情况及对急救药品的使用情况与原来的教学相比均得到显著的改善(P＜0.05).结论带教老师在教学过程中需要注重与护生进行心理协调,让护生能在佳的心理状态下完成实训课程.
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中西医结合治疗小儿秋季腹泻66例
目的 分析消旋卡多曲佐治小儿秋季腹泻的疗效.方法 将132例秋季腹泻患儿随机分为两组,对照组66例常规应用抗病毒药物、补液、口服四联菌素片等治疗,观察组66例在对照组治疗基础上加用消旋卡多曲颗粒1.5mg/kg,3次/日口服.结果 观察组治疗效果明显比对照组好,两组相比较χ2=8.486,差异有统计学意义(P＜0.05).结论消旋卡多曲颗粒佐治小儿秋季腹泻疗效显著,安全性好,值得临床应用.
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中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌41例
目的 探讨益气养阴中药配合长春瑞滨联合顺铂化疗治疗中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效.方法 将82例中晚期非小细胞肺癌患者随机分为中药加化疗组41例(治疗组)及单纯化疗组41例(对照组),治疗组接受包括益气养阴中药、化疗、支持治疗的综合治疗,观察生存质量、瘤体改变、主要毒副作用.对照组接受化疗及支持治疗,化疗方案同治疗组.支持治疗包括给予5-HT受体拮抗剂预防呕吐,出现骨髓抑制者给予重组人粒集落刺激因子治疗,两组在治疗2个周期后评价疗效.结果 治疗与对照组患者生存质量、毒副作用比较有显著性差异.结论益气养阴中药配合长春瑞滨联合化疗方案治疗晚期NSCLC,对于改善生存质量、临床证候和实体瘤改变取得了较好的疗效..
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瑞芬太尼静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用
目的 探讨瑞芬太尼静吸复合麻醉在腹腔镜胆囊切除术中的应用.方法 本研究对自2008年10月至2010年10月来我院治疗ASAI-II级的择期腹腔胆囊镜切除术患者共100例,随机分为治疗组与对照组,治疗组患者首先用瑞芬太尼、异丙醇、咪唑安定及维库溴铵进行麻醉诱导,然后以0.15μg/kg·.min-1的瑞芬太尼用量用微量泵在气管插管处进行静脉输注;对照组患者首先用芬太尼、异丙醇、咪唑安定及维库溴铵进行麻醉诱导,以5μg/kg芬太尼剂量在切皮前对患者进行单次静脉输入,对比两组临床疗效.结果 治疗组与对照组患者在异氟醚、维库溴铵、异丙酚及咪唑安定用量方面比较无统计学差异,两组在麻醉时间方面比较无统计学差异.治疗组与对照组经过麻醉后,治疗组拔管时间为(6.87±2.08)min,而对照组为(17.86±7.23)min;治疗组患者平均清醒时间为(5.86±1.7)min,而对照组患者为(14.87±8.32)min;治疗组患者瑞芬太尼用量为(218.4±61.7mg).结果 显示,治疗组拔管时间及清醒时间均小于对照组,治疗组麻醉效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论在腹腔镜胆囊切除术中进行瑞芬太尼静吸复合麻醉,充分利用药物半衰期短及无组织依赖性的特点,可以降低手术的拔管时间及清醒时间,是一种比较理想的麻醉手段.
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中西医结合治疗骨关节炎浅识
骨关节炎(Osteoarthritis,OA) 是一种关节软骨进行性消失,骨质过度增生,临床出现慢性关节疼痛、僵硬、肥大和活动受限的常见风湿病[1].发病机制尚不清楚,一般认为与衰老、创伤、劳损、肥胖、代谢障碍和遗传等因素有关.本病是多发于50岁以上中老年人的慢性、退行性关节疾病,是导致中老年人行动障碍的常见疾病之一.国内的初步调查显示,OA的总患病率约为15%,40岁人群的患病率为10%～17%,60岁以上则达50%.而在75岁以上人群中,80% 患有OA.该病的终致残率为53%[2].
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舒肝解郁胶囊联合阿立哌唑治疗老年精神分裂症阴性症状26例
目的 对服用阿立哌唑口崩片的老年精神分裂症阴性症状患者合并使用舒肝解郁胶囊进行临床疗效和安全性的观察.方法 将52例临床诊断为精神分裂症的老年患者随机分为2组,治疗组(阿立哌唑口崩片合并舒肝解郁胶囊治疗组)和对照组(单独使用阿立哌唑口崩片治疗组),共治疗8周,两组病例均采用阳性与阴性症状量表(PANSS)进行疗效评定,采用药物副作用量表(TESS)评定不良反应,并于治疗第4、6、8周各评定1次.结果 治疗组显效率为73%,对照组显效率为42%,从治疗第6周起治疗组PANSS各项评分均显著低于对照组,TESS评分无显著性差异.结论阿立哌唑口崩片治疗以阴性症状为主的老年精神分裂症合并舒肝解郁胶囊可有效改善临床症状,两组不良反应无差异且较轻微,适合老年患者长期服用.
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鸦胆子油乳联合顺铂治疗恶性胸腔积液34例
目的 探讨鸦胆子油乳联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效和安全性.方法 选择恶性胸腔积液患者64例,随机双盲分为两组.治疗组34例,彩超定位,选择胸腔积液低位穿刺点,胸腔穿刺放置细管引流,彩超复查,确定无积液,依次注入鸦胆子油乳30~50ml、顺铂40~60ml、地塞米松10ml、利多卡因5ml、生理盐水10ml,封闭引流管.注药3天后放出积液,每周1次,连续注射3周,如无积液可拔出引流管,拔管后每2天复查彩超1次,积液复发重复上述步骤.对照组只给予顺铂40~60ml、地塞米松10ml、利多卡因5ml、生理盐水10ml.结果 治疗组显效(CR)为19/34,部分缓解(PR)为10/34,无效(NR)为5/34,总有效率(CR+PR)为29/34,疗效长持续105天,短持续7天,患者卡氏评分提高20以上,主要不良反应为胸痛、恶心呕吐、白细胞轻度下降,无1例病人出现肝肾功能异常及其它并发症.对照组显效(CR)为11/34,部分缓解(PR)为6/34,无效(NR)为13/34,总有效率(CR+PR)为17/30,疗效长持续45天,短持续5天,卡氏评分提高5以上.结论鸦胆子油乳联合顺铂治疗恶性胸腔积液明显提高了治疗效果,提高了患者生存质量,疗效肯定,方法 简便,易于推广应用.
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浅谈多囊卵巢综合征代谢功能障碍的外科治疗
多囊卵巢综合征(Polycystic Ovary Syndrome,PCOS)是妇女常见的代谢功能障碍.肥胖是一个主要因素,对PCOS女性代谢预防应尽早开始.肥胖增加PCOS患者发生心血管疾病的风险,必须尽一切努力避免体重增加和肥胖造成的有害影响.在某种情况下,代谢手术可以解决PCOS重度肥胖妇女的症状,恢复胰岛素敏感性,避免长期发展为PCOS和病态肥胖的风险.手术作为减肥的新方法不再有严重的副作用,减肥手术的选择应当考虑肥胖的严重性和未来怀孕的可能性.
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瑞舒伐他汀钙对冠心病患者颈动脉粥样硬化斑块的影响
目的 观察冠心病伴颈动脉粥样硬化患者服用瑞舒伐他汀钙后,颈动脉粥样硬化斑块的变化情况.方法 选取我院就诊的60例冠心病伴颈动脉粥样硬化斑块患者,给予其口服瑞舒伐他汀钙治疗.观察患者治疗前、治疗后3、6、9及12个月时的总胆固醇(TC),高、低密度蛋白胆固醇(HDL-C、LDL-C),三酰甘油(TG),颈动脉内膜中层厚度(IMT)及颈动脉斑块的积分.结果 与治疗前比,患者治疗后的TC、TG及LDL-C均有所下降、HDL-C有所上升(P＜0.05或P＜0.01),IMT有所缩小(P＜0.05或P＜0.01);颈动脉粥样硬化斑块积分治疗9、12个月与治疗前比有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01).结论给予冠心病伴颈动脉粥样硬化患者瑞舒伐他汀钙治疗,可有效改善颈动脉粥样硬化程度与血脂水平.
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微波治疗宫颈糜烂50例
目的 探讨微波治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 对照组给予干扰素栓治疗,研究组在干扰素栓治疗基础上给予微波治疗,对比分析两组患者的临床疗效.结果 对照组、研究组总有效率分别为68.75%、98.00%,研究组总有效率明显高于对照组,两组差异存在统计学意义(P＜0.05).结论微波治疗宫颈糜烂,可提高临床疗效,值得在临床中推广使用.
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足浴联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变30例
目的 对60例糖尿病周围神经病变患者的临床资料进行分析,以观察自拟足浴方联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 回顾性分析2012年1~9月在我科住院治疗的患者的临床资料,从中选取符合诊断标准的病例60例,其中对照组30例使用甲钴胺,治疗组30例使用自拟足浴方联合甲钴胺,疗程为8周.治疗结束后观察2组患者治疗前后糖尿病周围神经病变积分及神经传导速度的变化,并做出疗效判断.结果 治疗后两组患者糖尿病周围神经病变积分及神经传导速度较治疗前均有改善,且治疗组均优于对照组(均P＜0.05);治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为66.7%,经检验治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论自拟足浴方联合甲钴胺对糖尿病周围神经病变有较好的治疗作用.
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中西医结合治疗带状疱疹13例
目的 寻找治疗带状疱疹的佳方法.方法 对内蒙古呼和浩特市某社区13例带状疱疹采用中西药结合方法 治疗.结果 13例患者中12例痊愈,1例患者疗效不明显;11例患者完全恢复健康无复发症状,1例患者恢复健康,1年后复发,结论中西药结合治疗带状疱疹疗效明显.
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中西医结合治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿120例
目的 探讨"徐氏肾炎灵" 治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的疗效.方法 选择本院2010年1月至2012年6月慢性肾小球肾炎(CGN)患者随机分成2组,对照组采用贝那普利10～20mg∕日;治疗组在此基础上加用徐氏肾炎灵4～6粒,每粒0.5g,每日4次,连续观察3个月.结果 共入组240例患者,其中治疗组120例,对照组120例,治疗3月,治疗组总有效率91.67%,对照组总有效率78.33%.两组患者在治疗过程中均未发现严重不良反应.结论徐氏肾炎灵联合贝那普利治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿可有效减少CGN患者蛋白尿,疗效明显优于贝那普利治疗对照组.
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紫杉醇联合氟脲嘧啶和亚叶酸钙治疗晚期胃癌43例
目的 观察紫杉醇联合氟脲嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副反应.方法 43例晚期胃癌患者均给予紫杉醇(PTX)135mg/m2静滴3h,第1天;亚叶酸钙(CF)200mg/m2静滴2h,给予氟脲嘧啶(5 Fu)500 mg/m2静脉推注,后续5 Fu 3 000 mg/m2,持续静脉输注泵泵注48h,21天为1周期,至少应用3周期后按WHO标准评价疗效和毒副反应.结果 全组43例可评价疗效41例,完全缓解4例,部分缓解21例,稳定12例,进展4例,近期客观有效率60.98%,中位TTP为8.3个月.可评价毒性患者41例,主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应和脱发.结论 PTX联合5 Fu/CF治疗晚期胃癌有较好疗效,毒性反应轻、可耐受,值得在临床上推广.
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中西医结合治疗强直性脊柱炎35例
目的 依那西普联合中药熏蒸治疗强直性脊柱炎的效果.方法 本文用TNF-α拮抗剂依那西普皮下注射,并进行临床观察药物的作用与副作用,配合中药熏蒸,对患者进行心理护理、生活、饮食指导;协助患者功能锻炼.结果 临床35例:治愈17例,显效10例,有效8例.结论中西医结合治疗疗效确切,值得临床推广应用.
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3种胰岛素强化治疗方案控制2型糖尿病患者血糖的比较
目的 分析3种胰岛素强化治疗方案对2 型糖尿病患者血糖控制作用的差异.方法 回顾性分析2012年1~9月在我科住院的90例进行胰岛素强化治疗的新诊断2型糖尿病患者的临床资料,其中使用胰岛素泵持续皮下注射胰岛素的患者30例(CSII组),采用三速一长多次皮下注射胰岛素的患者30例(MDI组),采用1天2次皮下注射预混胰岛素的患者30例(Mix组).观察各组患者的血糖达标时间,达标时所用胰岛素总量,达标时所花费用,血糖达标后波动幅度以及低血糖发生率,并对所观察的结果 进行分析.结果 达标后3组患者8个时间点的血糖比较,仅早餐前及晚餐后差异有统计学意义(P＜0.05),两两比较CSII组和MDI组均低于Mix组(P＜0.05),CSII组和MDI组之间差异无统计学意义(P>0.05);达标时间和胰岛素总量CSII组和MDI组优于Mix组(P＜0.05),CSII组和MDI组之间差异无统计学意义(P>0.05),但治疗费用CSII组明显高于其他两组(P＜0.05);达标后血糖波动及低血糖发生率3组之间差异无统计学意义(P>0.05).结论 3种方案短期疗效和安全性相当.
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略述中药配合脂肪肝治疗仪治疗非酒精性脂肪性肝病
非酒精性脂肪性肝病(nonalcoholic fatty liver disease,NAFLD)是一类由遗传-环境-代谢应激相关因素所致的,以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变性和肝小叶内炎症为主要特征的临床病理综合征[1].近年来,随着人们生活习惯、饮食结构的改变等多种因素的影响,非酒精性脂肪性肝病的发病率日益增高.
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中西医结合治疗急性心肌梗塞17例
目的 分析中西医结合治疗急性心肌梗塞的临床疗效.方法 30例急性心肌梗塞病人按照就诊的先后顺序分为对照组和治疗组,对照组13例,予以心电监护和一般治疗,并小剂量溶栓剂缓慢静滴(尿激酶20万u入液体静滴,肌注肝素7500u),并监测凝血酶原变化;有心律失常者对症治疗,及时纠正水电解质酸碱平衡.治疗组17例,在对照组的基础上加用自拟益气通脉汤水煎成250ml,分3次口服.疗程为15天.结果 治疗组痊愈14例(76.5%),有效3例(23.5%),无效0例;对照组痊愈6例(46.2%),有效5例(30.7%),无效2例(20.1%).结论中西医结合治疗急性心肌梗塞有较强的优势,临床上值得推广.
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中西医结合治疗过敏性紫癜肾损害17例
目的 探讨中药与西药合用对过敏性(HSP)紫癜肾损害的治疗效果.方法 对符合过敏性紫癜诊断的35例患者随机分为两组,治疗组中药+西药治疗,对照组单纯西药治疗,进行疗效比较观察.结果 治疗组在控制病情进展及预防过敏性紫癜肾损害方面明显优于对照组.结论中西医结合治疗对防治过敏性紫癜肾损害安全有效.
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替硝唑、甲硝基羟乙唑氯霉素糊剂治疗牙周牙髓病比较
目的 比较替硝唑抗生素糊剂和甲硝基羟乙唑氯霉素糊剂治疗牙周牙髓病的临床疗效.方法 选取我院2011年10月至2012年11月收治的78例牙周牙髓病患者,将其随机分成A组和B组,每组39例.A组患者用替硝唑抗生素糊剂治疗,B组患者用甲硝基羟乙唑氯霉素糊剂治疗,观察A、B两组的临床效果并对其进行分析讨论.结果 A组20例痊愈,18例明显好转,1例失败;B组24例痊愈,13例明显好转,2例失败.比较分析A、B两组患者的临床效果,其差别无统计学意义(P＞0.05).结论替硝唑抗生素糊剂和甲硝基羟乙唑氯霉素糊剂均可治疗牙周牙髓病,且临床效果显著,值得在临床上推广应用.
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中药药理学实验教学改革的探索和实践
<中药药理学>是以中医药理论为指导,运用现代科学方法,研究中药与机体相互作用及作用规律的一门学科.中药药理学实验是中药药理学教学不可分割的一部分,是提高学生动手能力,培养学生观察、分析和解决问题的能力,激发学生思维活动的重要环节.中药药理学实验教学的目的是验证理论;促进理论与实践的紧密结合;掌握进行药理实验的基本方法、技能及操作;培养学生动手能力、分析问题和解决问题的综合思维能力.传统的教学模式和方法已不能满足培养高素质创新型医学人才的需要,为了不断提高中药药理学实验教学质量,我教研室经过几年的实践和探索,对中药药理学实验课进行了以下改革.
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应用PBL教学法的评价与分析
目的 调查应用PBL教学法的学习评价结果 并分析.方法 选择我校2010级预防专业本科班学生为研究对象,采用PBL教学法组织教学一个学期时间,在学期结束时对学生进行教学效果问卷调查.结果 向2010级预防专业本科班的学生发放调查问卷130份,回收有效问卷130份,有效回收率100%.学生普遍认为PBL教学法在激发学习兴趣、调动学习主动性、增强自学能力、培养独立思考、灵活运用知识分析问题和解决问题的能力、增强与人沟通和团队合作能力等方面有一定的提高,且均表示认同PBL教学法.但在学习过程中也存在耗时较长、随意性较大等问题,部分学生对课堂小组讨论感到压力较大.结论应更深层次地、更大范围地在今后的教学活动中研究应用PBL教学法,以取得更好的教学效果.
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高等院校康复治疗学专业教学实践与体会
随着我国康复医学的发展,我国医疗体系对康复技术人才的需求量越来越大.同时由于受到教育部、卫生部、残联等部门的高度重视,目前我国康复医学临床、科研及教育方面进入了快速发展阶段.在康复教育方面,国内已有上百所医学院校开办了康复治疗专业,招生不同层次康复治疗人才.
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优化高职高专生理学教学质量的几点体会
要提高高职高专生理学教学质量,必须从科学的发展要求、院校师生的实际情况等全方位考量,充分激发学生的学习兴趣,运用多元化的教学手段,形成良好的师生关系,合理的课程设置是提高生理学教学质量的重要方面.
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加强三本医学院校图书馆建设初探
图书馆是一个专门收集、整理、保存、传播文献并提供利用的科学、文化、教育和科研机构,是高校教学与科研工作的重要组成部分.它不仅是高校的情报信息中心,也是高校进行思想宣传教育的阵地[1].随着信息化社会的高速发展,如何建设现代化的医学图书馆以适应新形势下的大学校园?我校围绕"独立学院五年过渡期评估"积极开展图书馆建设,取得了一定的效果.
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基于网络平台的针灸学第二课堂教学探讨
为提高针灸学的教学效果,促进学生进行第二课堂学习活动,本学科组建立了针灸学精品课程网、"网络针灸"网站和博客网络平台,这些网络平台在时间、空间以及内容上具有开放性、动态性,体现了时代发展的特征和网络教学的优势.通过网络平台开展针灸学第二课堂活动,并与线下辅导相结合,充分体现了"以学生为主体"的现代教育精神,可提高学生自主学习能力.
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略论结合中医全科医学特点的预防医学教学
全科医学是一个面向社区与家庭,集生物医学、行为科学和社会科学为一体的新型临床医学专科[1].全科医学改变了传统的"以疾病为中心"的卫生服务理念,强调"以人的健康为中心、以家庭为单位、以社区为范围",提供预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导六位一体式的综合性卫生服务[2].全科医生不仅能治疗病人,还能关怀、照料病人,全面关注人的健康;不仅能为社区居民诊治常见病、多发病,还能提供集疾病预防、健康指导等为一体的医疗保健服务,提升基层医疗服务的层次.因此全科医学专业预防医学课程的教学要紧密围绕全科医学专业要求进行教学,在教学过程中要把以下三个原则贯穿其中.
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医学人文教育之管见
"大医"一词早见于孙思邈的<备急千金要方>,是指医德高尚、医技精湛的医生.在中国古代,深受儒家思想浸润的医生,其行为表现了儒家仁爱思想的崇高精神;中医学被称为"仁学",医生被称做"仁医".以史为鉴,当代医学人文教育在培养学生全面人格的同时,更要培养学生的道德素质,要着重人文情怀与职业操守教育,增强学生的社会责任感,积极培育社会主义核心价值观.
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中医心病学的内涵与外延探讨
根据中医心病学科发展规划以及研究任务,提出了学科建设内涵与外延内容,规范概括学科内中医名词术语,准确心病学科、心病及心病学科研究对象等概念,开拓心病学科外延,其在医学分类、研究方法 、研究对象等方面都不断完善和增加,吸收多学科技术和进展,使中医心病学科规范、持续的发展.
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中医院校专业教师担任兼职辅导员的思考
在高等中医教育、社会环境和经济环境等诸多因素影响下,中医院校学生在思想、学习和生活上的问题与日俱增,中医院校采用专业教师担任兼职辅导员的方法 加强中医院校学生专业思想教育和日常管理工作.本文通过对专业教师担任兼职辅导员的作用进行阐述,分析了专业教师担任兼职辅导员面临的问题,并就如何进一步发挥专业教师在担任兼职辅导员工作的作用进行思考.
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PBL+案例式双轨模式在中医诊断教学中的应用
中医诊断学属于基础及临床的桥梁课程,具有重要意义,但内容较枯燥,大多学生对该课程学习没有兴趣,有些机械记忆了书本内容,但往往理论实践难以结合,无法应用理论知识建立有效的临床辨证思维,无法应用中医诊断学的知识解决临床实际问题.将PBL+案例式教学法两种教学方法 有机地结合起来,取长补短,对提高教学效果和质量能够起到很好的作用.在课程整体教学过程中可采用案例式教学法,采用统一教学案例系统,在具体章节授课的环节结合采用PBL教学法.通过将这两种教学方法 有机结合应用于高校的教学中,能提高学生学以致用的能力,具有重要临床意义.
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专业课教学中培养中医临床思维的探讨
专业课教学是学生从理论走向实践的一个过渡阶段,也是培养中医人才的重要环节.学生在初期基础知识理论学习阶段,主要是大量信息输入和知识的扩展,包括的内容有中医基础、中药学、方剂学、经典著作等;进入专业理论课阶段,接触的则是一个个具体的病名和证型;而一进入临床,面对的却是复杂的病情和不等同于书本的证候.如何加强中医学生临床思维能力的训练,一直是中医学教育工作者思考的一个问题［1］.如能在专业课教学阶段将基础知识与临床实际有机结合,培养学生形成一定的中医临床思维能力,对学生以后的学习乃至将来的从业能力将大有裨益.
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医学研究生情商培养的理性思考
面对新时期新形势下的问题和挑战,医学研究生教育除了要注重专业知识和技能的培养外,也要重视非智力因素的培养,即情商的培养.
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全科医师培养相关问题及对策
全科医学现已在全世界50多个国家和地区推行,全科医学的发展已得到医学界的普遍重视.在我国各级政府及其卫生管理部门大力推进全科医学教育,建立全科医师制度是我国医改的战略性措施.全科医学在我国是一门新兴的医学学科,其核心是提供基本的医疗保健.河南中医学院第二附属医院是"全科医生培养基地"."全科医生培训示范基地"、"城市社区中医药知识与技能培训示范基地".我单位自2007年成立全科医学学科以来,通过全科医学本科教育、全科医师规范化培训、开展社区相关诊疗技术研究,不断推进全科医师培养.本文就我单位开展全科医师培训过程中相关体会进行整理分析,提出相关的改进对策.
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《内经》教学宜从"点"到"线"
鉴于<内经选读>课本的编排性,教师在授课时多从某个知识点给学生讲解,其实教师可以换个角度把点变成线,从整体上把握中医的理论知识,更好的服务于临床应用.
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提高中医药院校药理学教学效果的探讨
药理学是高等中医药院校必修的一门课程,它联系着基础医学和临床医学,起重要的桥梁作用.药理学课程内容多、课时少及药物作用机制抽象的特点给学生的学习带来了很多困扰,导致学生学习药理学的兴趣低落.在理论课学习之前,学生了解到的药品知识很少,而在以后的实习及工作又多数与药品相关,这种尴尬局面对药理学教师的教学提出了更高的要求.为提高高等中医药院校药理学教学效果,笔者结合课堂教学和课外实践,加入激发学生学习的能动性因素,取得了初步成效,现将教学实践活动中的体会总结如下.
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中医温病学的PBL教学改革分析
通过对比分析中医学专业的两个平行班分别采用PBL教学法和传统教学法,直方图和Q-Q正态分布检验图等统计数据结果 显示,采用PBL教学法无论从正态分布峰值还是成绩区分度上都要显著优于采用传统教学法,PBL教学使得班级的均分大幅度增加,高分段人数也得到了显著提升.
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药剂学实验课教学改革的探讨
目的 对药剂学实验课教学改革进行探讨,以提高学生实验能力和教学效果.方法 结合药剂学专业课特点及实际情况,主要在实验课教学内容与教学方法 、成绩考核形式等几个方面进行探讨.结果 根据不同专业、授课重点及实验教学大纲要求,制定了合理的实验教学内容及考核方法,适当增加综合性、设计性实验.结论通过有效的药剂学实验课教学改革与实践,可提高药剂学实验教学效果.
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浅谈对特殊学生教育的几种方法
近年来,中职学校学生综合素质明显下降;表现在学习基础差,缺乏学习目标和热情,学习态度不端正等;学生中独生子女、单亲家庭子女和复杂家庭背景及疏于家庭教育子女不断增多;这些情况使得中职教育学生管理难度不断加大.有鉴于此,笔者提出了一些相应的解决办法,如早了解、多了解、多沟通、多鼓励、多关爱等加强对学生的了解和走进学生.务求利用各种有效的方法 来做好学生管理工作,提高学生的综合素质.
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浅谈中药饮片库的合理管理
中药包括植物药、动物药、矿物药等,在我国有着十分悠久的发展历史,是中医学重要组成部分,是中医治疗疾病的主要手段之一.而"饮片"之称谓则出自于南宋周密编著的<武林旧事>:"熟药圆散,生药饮片."[1]由国家管理部门颁布的<药典>中对中药饮片给予了明确的定义:根据调配或制剂的需要,对经产地加工净制药材进一步切制、炮炙,可直接用于调配或制剂的成品.
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医院档案管理现状及对策
医院的档案,根据不同部门的不同职责,可以分为很多种.主要包括:病历档案、财务会计档案、人力资源档案、图书科研等等方面的档案.档案在医院日常的工作中有着很大的作用,是构成国家档案的部分,具有很大的社会价值、历史价值.但是由于部门过多,档案不具备直接创造经济价值的特点,致使医院对各种档案的管理力度不够,重视度不高.本文针对医院档案管理的现状展开剖析,并提出相关的对策,希望能够帮助医院在档案管理方面有所改善.
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手术室职业危害及防护措施
随着人们生活水平的不断提高,患者对护理质量、医疗护理安全提出了更高的要求.而医学水平的快速发展促进了新技术、新设备、新疗法、新术式的广泛开展,使手术室护士的职业危害及防护措施又提升到了一个新的高度.因此加强护士职业安全保障、降低职业危害是护理人员必须高度重视的问题.
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浅谈新医改政策下和谐社会医疗服务体系的构建
1 基层社区卫生服务机构的怪现象新医改政策提出,政府将加大投入全面加强公共卫生服务体系建设,进一步完善以社区卫生服务为基础的新型城市医疗卫生服务体系,让社区卫生服务逐步成为起居民健康"守门人".可见基层医疗机构是政府下大力度解决群众"看病难"现象的重要举措之一.
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单味中药治疗糖尿病肾病的临床研究进展
糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的并发症,也是导致糖尿病患者死亡的重要原因.有资料表明,DN目前已是终末期肾病(ESRD)的首位原因,控制和延缓DN的发展是关系到ESRD防治的重要问题,也是越来越受到广大学者重视的问题.目前西医的治疗仍然局限于降糖、降压、降脂、醛糖还原酶抑制剂的应用等,临床研究发现中药能较好的保护DM的肾脏功能,改善临床症状,延缓病情的进展.
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恶性肿瘤与血小板相关性的研究进展
1 血小板及其参数血小板来自骨髓造血干细胞生成的巨核细胞,是血液循环中小的无核细胞成分,检测血小板参数可反映血小板功能情况.血小板参数包括血小板(PLT)、血小板分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV),大血小板比率(P-LCR)、血小板比积(PCT).体内血小板数量的多少直接反应骨髓造血情况,血小板的大小和体积,既反映骨髓内巨核细胞的增生、代谢及血小板生成情况,也显示循环中血小板的年龄.已有研究表明,恶性肿瘤患者常伴有凝血功能异常,与血小板参数的变化密切相关,恶性肿瘤患者的血小板参数较正常组显著为高[1].
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略论大肠癌的中医药治疗
随着现代化的不断发展和社会竞争压力的增大,大肠癌的发病率也逐渐呈上升的趋势,目前已经成为了严重威胁人类健康的恶性肿瘤之一[1].中医药治疗大肠癌已有较长的研究历史,目前中医药在大肠癌的预防与治疗方面有着比较丰富的经验和优势,近些年来也取得了一些进展与成就.
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膀胱壁平滑肌瘤误诊子宫肌瘤1例
膀胱壁平滑肌瘤临床上极为罕见.容易与子宫肌瘤、卵巢肿瘤等相混淆,现将我院一例膀胱壁平滑肌瘤误诊子宫肌瘤一例病例分析报道如下.1 病例资料患者37岁,因"体检发现盆腔占位4个月"于2011年12月19日入我院.患者平素月经规律,自诉入院前4个月于当地医院体检行阴式超声提示:右附件区实性占位(子宫肌瘤可能),大小约4.5cm×3.5cm×3.1cm.建议定期观察,2个月后我院复诊,行阴式彩超提示:右附件区实性占位(子宫肌瘤可能),大小约4.6cm×3.9cm×3.3cm,建议住院治疗,故入我院.
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桂甘龙牡汤治疗室性早搏的实验研究
目的 观察桂甘龙牡汤对乌头碱诱发大鼠室早的影响.方法 采用多导电生理仪持续观察乌头碱诱发大鼠室早的情况,并记录室早的潜伏期及持续时间.结果 桂甘龙牡汤高剂量组及普萘洛尔组与空白对照组比较有统计学差异(P＜0.05),能显著延长大鼠室早的潜伏期,明显缩短室早的持续时间.结论桂甘龙牡汤具有明显地抗实验性心律失常作用.
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高效液相色谱法测定三九胃泰颗粒中芍药苷的含量
目的 建立三九胃泰颗粒中芍药苷的含量测定方法.方法 以岛津Shim-pack ODS C18(250mm×4.6mm,5μm)为色谱柱;以乙腈-0.1%磷酸(21∶79)为流动相;检测波长为230nm;流速为1.0ml·min-1.结果 芍药苷在0.8244μg~%2.474μg范围内与峰面积的线性关系良好,r=0.9999,平均回收率为99.45%,RSD=0.39%.结论该法简便、准确、重现性好,可用于制剂中该成分的含量测定.
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穴位注射治疗坐骨神经痛112例
目的 寻找临床上治疗坐骨神经痛的有效方法,提高坐骨神经痛治愈率.方法 选择已经确诊为根性坐骨神经痛的112例患者为观察对象,随机分为观察组和对照组各56例.对照组采用中西医药物联合治疗的方法,观察组在对照组基础上给予穴位注射治疗,观察两组治疗效果.结果 观察组总有效54例,总有效率96.43%;对照组总有效35例,总有效率62.50%,两组临床疗效相比,差异有统计学意义(P＜0.05),χ2=19.75.结论在中西医药物联合治疗坐骨神经痛的基础上配合穴位注射,能显著减轻疼痛症状,提高了坐骨神经痛的治疗效果,改善患者生活质量.
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拍打委中穴治疗急性腰椎间盘突出症50例
目的 观察拍打委中穴治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 将患者随机分为两组,治疗组采用拍打委中穴配合药物治疗;对照组单纯采用药物治疗.分别于治疗前后对两组病例进行 JOA 下腰痛评分并对比其临床疗效.结果 治疗组疗效优于对照组.结论拍打委中穴治疗急性腰椎间盘突出症具有简便、安全、有效等优势,可以在临床中推广.
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足三里穴位注射新斯的明对骨盆骨折术后尿潴留的影响
目的 探讨新斯的明足三里穴位注射治疗骨盆骨折术后尿潴留的疗效.方法 患者仰卧位,选用2ml注射器抽取新斯的明2ml,选定后一侧足三里穴位选常规消毒后注射新斯的明2ml,推入时要缓慢.结果 本组80例患者,痊愈64例,有效16例,总有效率为100%.轻度腹痛患者3例,轻度恶心、呕吐患者5例,轻度肌肉颤动患者2例.结论应用新斯的明足三里穴位注射具有针灸、药物的双重作用,可在短时间内促进患者骨盆骨折术后膀胱功能的恢复,该方法 简单、安全,疗效可靠,值得推广.
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络病学在溃疡性结肠炎治疗中的指导意义
源自于<黄帝内经>,应用于<伤寒杂病论>,发展于<临证指南医案>的络病学随着中医学的发展越来越体现出自身独特的理论体系优势,广泛地应用于临床,尤其是对于各种疑难杂病病因病机的认识、临床用药原则的指导等方面产生了重要影响.笔者在长期治疗溃疡性结肠炎的实践中,也体会到络病学说与本病有密切的联系,现分析如下.
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浅论阴阳平衡与阴平阳秘的差异
阴阳学说涉及的领域相当广泛,阴阳之间的关系也是错综复杂的.就人类的健康与疾病而言,阴阳学说同样占据了十分重要的地位.新的生命起源于男女之交媾;在生命的整个过程中,也有赖于自身阴阳两个方面的相互作用和相互维系,一旦"阴阳离决,精气乃绝",生命活动便告中止(阴阳的交感相错).在疾病发展变化的过程中,始终进行着致病因素与抗病因素相互制约、相互对抗的斗争,从而表现出邪盛则病进,正胜则邪退的结果(阴阳的对立制约).
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老年性心脏瓣膜病的超声心动图分析
目的 探讨老年性心脏瓣膜病的超声心动图特点,提高诊断准确率.方法 选取2008年10月至2011年10月间收治的54例心脏瓣膜病患者,对其超声心动图的影像学进行分析,总结患者的影像学表现.结果 54例患者中,二尖瓣硬化或者钙化的有16例,占29.6%,主动脉瓣硬化或者钙化的有22例,占40.7%,主动脉瓣和二尖瓣同时出现硬化或者钙化的有19例,占35.2%.主动脉瓣膜发生反流的有47例,占87%,二尖瓣发生反流的有40例,占74.1%.结论主动脉瓣的病变发生率要高于二尖瓣,超声检查可以明确瓣膜的受损情况,反流是老年性心脏瓣膜病的常见表现,应当重视对待.
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乡镇卫生院X射线机机房防护现状
目的 进一步了解乡镇卫生院医用诊断X射线机机房防护现状,以期进一步提高医护人员工作环境的安全性和保障公众健康.方法 根据国家的有关标准,采用451p型X检测仪和γ智能巡测仪对东台市内各乡镇卫生院的X射线机机房进行剂量检测.结果 乡镇卫生院的X射线机房的机房建设和配置设施及其防护设施达标率为86.7%;X射线机机房的辐射泄漏比例为36.8%.结论乡镇卫生院的X射线机机房的防护设施仍然存在较多问题,在建设X射线机机房前需进一步增强其对医护人员的职业病危害因素的预评价控制和审批机制.
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浅谈《本草经集注》对中药学发展的影响
<本草经集注>是<神农本草经>早的注释本.<神农本草经>是我国古代的药学经典专著,是战国、秦、汉时期药物积累的结晶.现代学者认为<神农本草经>为东汉末年(约公元200年)之作品,非出自一人之手笔,是集体所创作,而托名于神农.<神农本草经>共载药365种,陶弘景著<本草经集注>在此基础上,又进名医副品365种,共载药730种,并增加<神农本草经>药物新功用和陶氏本人注释.
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糖尿病失眠症病因病机浅析
尿病是一组复合病因所致的代谢综合征, 现代医学认为糖尿病患者由于慢性高血糖导致脑动脉硬化、微循环障碍、脑组织供血不足、神经元和神经纤维损伤以及糖化血红蛋白增高等复杂的病理生理原因,极易引起失眠,并致血糖难以控制.我们知道,西医治疗糖尿病并失眠症大多采用一些镇静、催眠剂等,长期应用此类药物容易出现成瘾性,且药物剂量越用越大,不可避免出现毒副反应.
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健康教育路径对母婴分离母乳喂养的影响
目的 探析健康教育路径对母婴分离产妇母乳喂养的影响.方法 随机地将阴道分娩母婴分离的240例产妇划分成对照组与观察组,每组各120例,其中,对照组采用的是传统常规性的健康教育方式,而观察组则根据健康教育路径开展健康教育.对两组产妇的技能掌握和母乳喂养知识掌握的优秀率进行比较,并且观察两组产后4个月母乳喂养率以及产妇的泌乳量、泌乳始动率.结果 出院时观察组的产妇喂养技能及知识的掌握有着较高的优秀率,泌乳量得以增多,泌乳时间得以提前,产后4个月的母乳喂养率也远远地比对照组要高,两组相比差异显著.结论实施健康教育路径有助于母婴分离产妇对母乳喂养技能及知识的掌握,有助于母乳喂养成功率的提高.
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产程中半卧位分娩效果分析
目的 从临床观察的角度对108例行中卧位分娩的产妇效果进行分析,目的 是为了促进此类产妇预后的身心健康发展.方法 选择2009年8月至2012年8月足月妊娠的初产妇108例,随机分为2组,各54例,对照组的初产妇行常规平卧的分娩体位;观察组采取半卧位的分娩体位,即床头抬高40～60°;并对此2组的分娩方式、新生儿窒息情况、产后出血情况、产程时间等行观察,并对此进行回顾性的分析.结果 观察组与对照组进行比较,观察组在新生窒息、产程出血、产程延迟、顺产转剖宫产均低于对照组(P＜0.05);尤其是在第二产程的时间上显著缩短(26.12 ± 11.26) min vs (62.05 ± 22.85) min,P＜0.01.结论半卧位分娩体位更符合初产妇的产道的生理状态,明显有效的缩短产程时间,特别是第二产程,同时降低了产后的出血情况,在提高顺产率的同时,提高了产妇产后的舒适感.
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糖尿病膳食方案浅探
由于经济的发展带来生活水平的日渐提高,饮食习惯由原来的植物型向动物型转变,加上糖尿病知识以及健康生活理念不能普及,使中国糖尿病患者日益增多,据统计已达到人口总数的十分之一.所以对糖尿病防治能力,糖尿病的健康教育及相关护理提出了更高的要求.在糖尿病的治疗中有70%～80%的问题与饮食控制的好坏有关,尤其对一些肥胖及老年患者,饮食治疗是主要的治疗方法,在防止和延缓并发症的发生、维持健康和劳动力方面起着重要作用.因此,对糖尿病患者进行饮食护理至关重要.下面从糖尿病的饮食护理要掌握的几个要素进行论述.
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银离子及泡沫敷料在糖尿病足治疗中的联系应用
目的 观察银离子及泡沫敷料联合应用于糖尿病足愈合的效果.方法 将50例患者随机分为治疗组和对照组各25例,治疗组采用银离子及泡沫敷料覆盖创面上,形成密闭湿润伤口环境,对照组采用无菌凡士林覆盖创面,观察两组创面疼痛程度及愈合时间.结果 治疗组和对照组愈合时间分别为(9.92±1.29)和(12.44±1.12)天,治疗组显著短于对照组,治疗组的疼痛程度也显著轻于对照组.结论银离子及泡沫敷料联合应用于糖尿病足部溃疡形成密闭湿润环境,加速伤口愈合,减轻伤口的疼痛,降低了病人的医疗费用,同时减少护理工作量.
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改良超声引导介入法治疗肝囊肿39例
目的 探讨采用改良超声引导介入法治疗肝囊肿的临床效果.方法 选取2009年7月至2012年3月间收治肝囊肿患者78例,随机分为两组,观察组39例,对照组39例.观察组患者采用无水乙醇反复冲洗法进行治疗,对照组患者采用囊液抽尽后注入无水乙醇并保留方法 进行治疗,对两组患者的治疗效果进行评估.结果 观察组39例患者中,显效24例,好转12例,无效3例,治疗有效率为92.3%;对照组39例患者中,显效17例,好转11例,无效11例,治疗有效率为71.8%.结论对于囊肿较小的患者,两种方法 均适用,而对于囊肿大于6.1cm的患者,应用无水乙醇反复冲洗的效果显著,值得在临床推广应用.
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儿童原发性肺结核病17例X线影像分析
我国结核病患者数量位居全球第二,人群中大概一半人受结核杆菌感染,其中儿童约占五分之一,已成为重大的公共卫生问题和社会问题.近年来由于人们生活水平的提高,儿童肺结核病的患病率呈下降趋势,儿童结核病症状、体征、X线影像显示多不典型,不易早期确诊容易延误诊断[1].现对我市疾病预防控制中心三年来诊断的12例儿童肺结核进行回顾性分析,旨在总结临床诊断经验,提高儿童肺结核早期确诊率.
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重楼与拳参的鉴别及其应用
我国幅员辽阔,药用植物资源十分丰富,由于历史沿革和各地用药习惯的不同,导致中药应用中同名异物,同物异名的现象十分普遍.重楼与拳参为两种不同的常用中药,历代本草中二者均具有"草河车"和"蚤休"的别名记载,产地分布多有相同,性状和功效较为接近,在临床上往往混淆不清或张冠李戴,导致中药品种的混用现象,极大影响了临床用药的合理、安全和有效.实际上,重楼和拳参归属于不同的种属,并且两者所含的药物成分,功效也不同.对此,本文从植物来源、药材性状、显微、理化、功效与应用等几个方面阐述二者的区别.
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略述炮制在中医药学中的地位
医生治病,经过四诊八纲,辨证求因,立法治方,然后择药处方.病人服药后能否达到预期效果要靠药物来决定,医生如何根据病人临床表现选择合适的中药炮制品至关重要.一种药物采用不同的炮制工艺或加入不同的辅料炮制出功效不同的药物,其性味、归经、功能主治等也不同[1].
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巧用五倍子
五倍子亦名文蛤、百虫仓,气味酸、平,无毒,为漆树科植物盐肤木、青麸杨、红麸杨等树下寄生倍蚜科昆虫角倍蚜或倍蚜蛋后形成的虫瘿,其酿制品叫百药煎[1,2].李时珍说:"盐麸子及木叶,皆酸咸寒凉,能除痰饮咳嗽,生津止渴,解热毒、酒毒,治喉痹、下血、血痢诸病.五倍子乃虫食其津液结成者,故所主治与之同功.其味酸咸,能敛肺止血,化痰,止渴,收汗;其气寒,能散热毒疮肿;其性收,能除泄痢湿烂."近年来五倍子的应用越来越广泛,笔者查阅大量的资料,现总结一些本品的巧妙应用,非常简单实用,特归纳如下[3-5]:
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2型糖尿病血脂异常患者的中医证候学特点探究
目的 探讨2型糖尿病血脂异常患者的中医证候分布特点以及2型糖尿病血脂谱与中医辨证分型之间的关系.方法 通过对300例2型糖尿病血脂异常患者证候调查,记录一般情况(性别、年龄、身高、体重),中医证候,总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇( LDL-C )、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),进行统计学分析.结果 痰湿阻遏证多105例(35%),其次是气阴两虚证84例,少脾肾阳虚证12例(4%).血瘀脉络证型患者TG升高较其他证型更严重(P＜0.01);痰湿阻遏型患者TC升高较其他证型严重(P＜0.05).结论 2型糖尿病血脂异常以痰湿阻遏和气阴两虚两种证型常见,TG增高以气阴两虚为多发,TC增高以痰湿阻遏为多发,在各证型中血瘀脉络和痰湿阻遏血脂值增高明显,因此2型糖尿病血脂紊乱发病主要病因病机可能是气阴两虚、痰瘀内阻.
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古籍医案内风病证病因学特征分析
目的 探讨基于古籍医案的内风病证病因学特点.方法 从大型电子书籍<中华医典>"医案类"著作中收集内风病证医案共777份,对记载的相关病因进行规范化处理,建立内风病证医案病因信息数据库,应用数据挖掘的方法 进行挖掘分析.结果 古籍医案中有病因记载的医案数为503份,占医案数目的 64.7%.其中,情志因素为内风病证常见的病因,占29.06%;痰饮因素次之,占23.06%;先天因素(素体阴虚、素体阳虚、素体虚弱、素体痰湿、素体肥胖等)占22.86%;外邪引动者占16.70%;劳逸因素占15.31%;饮食因素占10.14%.此外,失治误治、年老体衰、瘀血因素也占到一定的比例.结论引起或诱发内风病证的原因众多,是多因素作用的复杂病证;情志因素、痰浊因素、先天禀赋等为常见原因.
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加味温胆汤治疗高脂血症60例
随着近年来生活水平逐渐改善,我国血脂异常患者比例不断增加,目前我国18岁以上或成年人血脂异常患病率18.6%[1].现代医学治疗高脂血症多采用他汀类或贝特类药物,长期服用易致肝肾损伤和胃肠道不适.笔者用加味温胆汤治疗原发性高脂血症60例,疗效显著,报告如下.
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归脾汤治疗抑郁症43例
抑郁症是以显著而持久的情绪低落为主要临床特征,严重危害人们身心健康的一种疾病,属于中医"郁证"的范畴.随着人类疾病谱的变化和生活规律的改变,抑郁症的发病率逐年升高,临床上亟需一种有效、安全的抗抑郁疗法,但是西药抗抑郁剂副作用较大,使用顺应性较差,所以许多医家开始关注中医药的抗抑郁疗效,并进行了一定的研究.笔者应用归脾汤加味治疗抑郁症43例,收到良好效果,现报道如下.
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小柴胡汤治疗小儿感冒18例
目的 通过观察小柴胡汤治疗小儿感冒的临床试验,分析小柴胡汤治疗小儿感冒的可行性.方法 门诊患儿36例随机分为两组,试验组18例服用小柴胡汤治疗,对照组18例给予普通西药治疗,观察两组治疗后改善情况及分析治疗效果.结果 治疗3天及治疗1周后两组疗效不一,患儿咳嗽、鼻塞、进食及大便改善前者(3天)疗效相当;后者(1周后)治疗组明显优于对照组(P＜0.05).结论小柴胡汤比之普通西药在治疗小儿感冒方面有更好疗效,且对小儿有健脾和胃之功效.
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LC-C型肛肠熏蒸治疗机用于低位复杂性肛瘘术后26例
目的 对LC-C型肛肠熏蒸治疗机用于低位复杂性肛瘘术后的疗效进行观察.方法 将2011年11月至2012年11月治疗的52例低位复杂性肛瘘术后患者随机分为观察组和对照组,观察组采用LC-C型肛肠熏蒸治疗机熏蒸治疗,对照组采用药物盆中坐浴治疗,两组使用药物相同,对术后疼痛、创面新鲜程度及患者主观感受进行观察并比较临床疗效.结果 LC-C型肛肠熏蒸治疗机在缓解术后疼痛、促进创面新鲜及患者主观感受等方面优于对照组,经统计学处理分析,其临床疗效明显优于药物盆中坐浴.结论 LC-C型肛肠熏蒸治疗机适用于低位复杂性肛瘘术后创面处理,疗效可靠.
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国医大师何任教授治疗萎缩性胃炎验案赏析
国医大师何任教授,精研岐黄,师法仲景,勤求古训,博采众方.在用中医药治疗内科疑难顽疾方面匠心独运,验识俱丰,尤其是在治疗慢性萎缩性胃炎方面造诣颇深,疗效卓著.现结合一些医家对本病因机证治的认识和对何任教授治疗本病验案的赏析,翼以弘扬何老学术思想和诊疗经验,传承仁术.
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倪珠英教授治疗厌食症验案分析
厌食症是较长期的食欲减退或消失、食量减少为主要症状而言.长期厌食会导致患者的体质量减少或影响正常生长发育,是儿童常见症状.现代医学多采用助消化、补锌剂治疗方面存在不少弊病[1].近年来用中医中药治疗本病疗效显著.
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门九章教授应用柴胡理中汤验案浅析
门九章教授,医学博士,主任医师,博士研究生导师,山西省医学学科带头人,山西省名医,享受国务院特贴专家.长期从事临床、教学、科研工作,致力于人体功能态及经典方证经验的研究,力倡"方精药简、证因同治",提高了疑难疾病的治疗效果.柴胡理中汤为门教授经过多年临床实践总结而来,在临床上应用广泛,每能起沉疴、治大病.
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孙光荣教授中和思想治疗肿瘤之经验
孙光荣教授巧用中和思想,对于治疗肿瘤有着独特的经验.孙光荣教授治疗肿瘤主要从肝肾入手以扶正为本兼化痰散结,活血通络;以益气养阴,清热化痰,解毒散结佐以利水,重在肺脾;理气活血通络,佐以软坚散结,重在调肝;健脾养心,利水渗湿,清热解毒重在心脾;通过几个医案,以窥孙光荣教授之大法.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
