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中国中医药现代远程教育杂志
Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2779
- 国内刊号： 11-5024/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： www.zgzyyycjy.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 2003
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国中医药现代远程教育》杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 杨建宇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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联合用药终止中期妊娠148例
目的 探讨采用米非司酮配伍前列腺素终止中期妊娠的临床效果.方法 选取我院妇产科自2010年3月至2012年4月期间收诊的中期妊娠并自愿要求终止妊娠的296例孕妇为研究对象,随机分为对照组和治疗组,对照组给予米非司酮流产,治疗组给予米非司酮配伍前列腺素流产,以宫缩发动时间、总产程、产后出血量和清宫率为评价指标观察对比2组孕妇的引产效果.结果 治疗组的宫缩发动时间和总产程明显短于对照组,产后出血量和清宫率明显少于对照组,所有差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮配伍前列腺素用于终止中期妊娠安全、有效,引产成功率较高,建议在临床上大力推广使用.
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套扎悬吊法在经脐单孔腹腔镜远端胃癌D2根治术中的应用
目的 首次报道并介绍应用套扎悬吊法经脐单孔腹腔镜技术实施的远端胃癌根治术(D2)的手术方法.方法 应用经脐单孔腹腔镜技术和套扎悬吊方法,于2011年4月20日对1例早期胃癌患者行远端胃癌D2根治术.结果 按规范化的腹腔镜胃癌D2根治手术的要求完成手术,手术切口长度为3cm,切除淋巴结为24枚,手术时间200min,出血量40ml.术后第1天下床活动,术后3天恢复流质饮食,术后住院时间6d.无任何并发症,悬吊穿刺点无明显瘢痕.结论 在经脐单孔腹腔镜胃癌D2根治术中,采用套扎悬吊法,能够使手术野显露良好,利于手术操作,达到与传统的腹腔镜胃肠肿瘤根治术同样的效果.
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青黛散外用治疗带状疱疹158例
目的 观察青黛散外用治疗带状疱疹的临床疗效.方法 带状疱疹患者,用青黛散涂在疱疹上,1日数次,20日后观察疗效.结果 治愈132例,占83.5%;好转19例,占12%;未愈7例,占4.5%.结论 青黛散治疗带状疱疹疗效好,简易实用.
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参芎胶囊治疗脑血管性痴呆的临床观察
中医学认为,脑血管性痴呆(VaD)主要病理关键是"瘀血阻络,气不行血".而参芎胶囊有增强益气活血、活血化瘀、通脉舒络的作用,其主要成分是川芎、乌梢蛇、西洋参、何首乌、淫羊藿、沙棘膏等药物,具有扩血管,促进血液循环,降低血粘度和提高机体免疫应激功能,还有调脂、抗脂质过氧化、抑制平滑肌细胞增殖、消除血管壁炎症,对缺血再灌注脑组织起保护作用.我住院部自2007年4月以来应用由陕西健民制药有限公司研发生产的参芎胶囊(国药准字B20020851)治疗脑血管性痴呆,疗效较好,现报告如下.
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止酸方治疗反流性食管炎伴幽门螺杆菌感染56例
目的 对比分析止酸方在治疗反流性食管炎伴幽门螺杆菌感染方面的临床疗效.方法 选取2008年3月至2010年3月本院收治的符合本文筛选要求的反流性食管炎伴幽门螺杆菌感染的患者112例,男60例,女52例,随机分成治疗组56例和对照组56例.结果 治疗后2组症状评分均有不同程度好转,但观察组与对照组差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗后胃镜下食管黏膜改善对比,观察组治愈22例,好转31例,总有效率94.6%;对照组治愈18例,好转29例,总有效率83.9%,2组胃镜黏膜炎症的观察结果有显著性差异.治疗1个疗程后,观察组与对照组的Hp消除率分别为86%、95%.结论 本试验证实止酸方在治疗反流性食管炎伴幽门螺杆菌感染的过程中,取得了不错的临床疗效,值得临床推广,特别是对抗生素过敏或用西药久治不愈的病人.
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苁蓉菟丝子丸治疗更年期综合征伴焦虑抑郁38例
目的 探讨苁蓉菟丝子丸加味治疗更年期征合征伴焦虑抑郁的疗效.方法 选取2009年1月至2011年9月的76例更年期综合征伴焦虑抑郁患者为研究对象,将其随机分为对照组(小剂量激素组)38例和观察组(苁蓉菟丝子丸加味治疗组)38例,将2组患者治疗前及治疗后1个月、2个月的SAS评分、SDS评分及Kupperman评分进行评估过及比较.结果 治疗后1个月及2个月观察组的SAS评分和SDS评分＜50分比例和Kupperman评分＜15分比例均高于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 苁蓉菟丝子丸加味治疗更年期征合征患者的疗效显著,对于改善患者的焦虑及抑郁症状发挥着积极的作用.
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100例胆管结石患者的手术治疗探讨
目的 通过对100例胆管结石患者的手术治疗,对外科手术中治疗胆管结石的临床诊断、临床治疗及预后进行探讨分析.方法 对2010年5月至2011年5月期间入住我院的100例胆管结石的患者进行详细的临床诊断、临床治疗及预后观察,包括手术方式的选择、治疗效果、术后并发症等进行分析.结果 对胆管结石患者采取了详细的诊断治疗后,都得到了良好的治疗,都痊愈出院.随访1年,其中效果优良患者共96例,疗效一般患者共3例,疗效差患者仅1例.随访未发现有特殊需要再次入院的病例.恢复较好.结论 对于胆管结石的患者而言,得到及时的就诊、正确的诊断和合理的治疗,是提高胆管结石患者的预后及生活治疗的保证之一.
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脂肪肝与临床各因素相关性分析
目的 探讨脂肪肝与临床各因素的相关性.方法 以常德市鼎城区许家桥乡中老年人血脂检测资料中数据齐全的144名回族居民的数据为分析用资料,用SPSS16.0统计软件对包括患脂肪肝与否等10项指标数据进行因子分析.结果 提取到7个公因子,其7个公因子的累计方差贡献为86.762%,10个原始指标信息提取率低者为71.6%;此7个公因子与脂肪肝相关性大小依次为血压、TG、TC、LDL、肝功能、性别和FBG.结论 据本资料所设指标分析得到的脂肪肝临床相关因素依次为血压、TG、TC、LDL、肝功能、性别和FBG等7个因素.
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鼻内镜辅助改良上颌窦根治术35例
目的 探讨鼻内镜辅助改良上颌窦根治术治疗上颌窦良性病变患者的临床疗效.方法 回顾性分析我院2010年9月至2011年9月收治的35例上颌良性病变患者,并应用鼻内镜辅助改良上颌窦根治术进行治疗的临床资料.结果 35例上颌窦良性病变患者中,治愈25例,治愈率为71.43%,有效8例,有效率为22.86%,无效2例,无效率为5.71%,总有效率为94.29%.结论 鼻内镜辅助改良上颌窦根治术具有上颌窦腔暴露良好、窦内病变易处理、术中损伤小、临床治愈高等特点,值得临床广泛推广和使用.
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独活寄生汤配合杜仲酒治疗腰痛84例
目的 观察独活寄生汤治疗腰痛的疗效.方法 对84例腰痛患者采用独活寄生汤煎剂内服,夜间再内服杜仲酒的治疗.结果 治愈47例(56%),显效19例(22%),有效13例(15.5%),总有效率93.4%.结论 独活寄生汤和杜仲酒治疗腰痛疗效满意.
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综合疗法治疗面神经炎38例
面神经炎又称特发性面神经麻痹或Bell麻痹,是临床常见病、多发病.属中医"面瘫"、"口僻"范畴.现代医学认为本病是一种突然发病的面神经麻痹,确切病因不明.多表现为一侧面部表情肌瘫痪,如额纹消失,眼裂不能闭合,鼻唇沟平坦,口角下垂并向健侧歪斜,不能蹙额、皱眉、鼓腮、吹口哨等.笔者自2010年3月至2012年5月,采用口服中药汤剂、刺络放血及热敏灸,三法综合治疗面神经炎38例,疗效较满意.现报告如下.
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卵巢妊娠12例临床分析
目的 探讨卵巢妊娠的病因及诊治特点,提高对卵巢妊娠的认识.方法 回顾性分析我院2009年5月到2012年2月收治的12例卵巢妊娠临床病例资料.结果 有人工流产史或清宫史者9例(75%),剖宫产史者2例.5例(41.7%)放置IUD.腹痛是卵巢妊娠主要症状(100%),其中10例(83.3%)有停经史,7例(58.3%)有不规则阴道流血.术前无1例确诊,均手术治疗并经术后病理确诊.结论 卵巢妊娠可能与宫腔操作、盆腔手术史、盆腔炎性疾病及使用宫内节育器有关.因其临床表现无特异性,应结合血或尿HCG及B超检查以提高术前诊断率.治疗以手术为主,确诊靠病理诊断.
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中草药联合复方甘草酸苷治疗慢性淤胆型病毒性肝炎28例
目的 观察中草药复方联合复方甘草酸苷针治疗慢性淤胆型病毒性肝炎的临床疗效及安全性.方法 56例慢性淤胆型病毒性肝炎患者随机分为治疗组、对照组各28例,治疗组运用自拟中草药复方按中医辨证分型加减辅以复方甘草酸苷针治疗,对照组单用复方甘草酸苷针治疗,疗程均为1个月.结果 治疗组总有效率92.86%,对照组总有效率78.57%,2组比较有显著性差异.结论 中草药复方联合复方甘草酸苷针治疗慢性淤胆型病毒性肝炎,疗效较好,较为安全.
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微波治疗宫颈糜烂100例
目的 观察微波辐射治疗子宫颈糜烂的临床疗效,寻找合适的解决办法.方法 收集整理2009年6月至2011年6月因宫颈糜烂在我院进行微波治疗的100例患者的临床资料.观察患者微波治疗的临床疗效.结果 100例患者经过微波治疗,患者的临床治疗总体有效率高达93%,术中出血发生率3.0%.结论 微波辐射治疗子宫颈糜烂疗效高,术中止血效果好,操作简单,有实用价值.
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联合用药治疗抑郁伴疼痛的对照研究
目的 比较盐酸齐拉西酮片与富马酸喹硫平片治疗抑郁伴疼痛的临床疗效和安全性.方法 60例抑郁伴疼痛患者,分成观察组和对照组.对照组给予富马酸喹硫平片.观察组给予盐酸齐拉西酮片.结果 观察组总有效率76.67%与对照组70.00%相比,差异不显著(P＞0.05).2组治疗后VAS评分优于治疗前,差异显著(P＜0.01);2组治疗后VAS评分相比,差异不显著(P＞0.05).观察组不良反应发生率少于对照组,差异显著(P＜0.05).结论 富马酸喹硫平片和盐酸齐拉西酮片治疗抑郁伴疼痛患者均疗效可靠,但盐酸齐拉西酮片治疗依从性好,建议临床推广.
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复方血栓通结合康复训练预防脑梗死下肢深静脉血栓的疗效观察
目的 探讨复方血栓通胶囊预防脑梗死后下肢深静脉血栓形成的疗效.方法 将应用Wells评分筛选的215例中、高危脑梗死患者随机分为治疗组(n=108)和对照组(n=107),治疗组给予常规康复训练并口服复方血栓通胶囊,对照组给予常规康复训练并口服阿司匹林肠溶片,观察2组患者3个月后下肢深静脉血栓形成的发生率及在入组时和服药3个月后全血高切黏度、全血低切黏度、血浆比黏度、血浆纤维蛋白原(FIB)的变化情况.结果 治疗组治疗前后上述各项血流变指标值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);对照组治疗前后上述各项血流变指标值比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗后2组间各项血流变指标值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗前后2组FIB值比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后2组间FIB值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗组中有3例(2.78%)下肢深静脉血栓,对照组中有4例(3.74%)下肢深静脉血栓,差异无统计学意义(P＞0.05).对照组2例出现脑出血(1.87%),3例出现消化道溃疡出血(2.80%).结论 复方血栓通胶囊降低血液黏稠度、FIB 作用强于阿司匹林,与阿司匹林一样有相似的预防脑梗死后下肢深静脉血栓形成的作用,但出血事件发生的危险度较低.
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中药产学研技术联盟模式选择研究
在知识经济时代,中药技术创新是推动中药产业发展的主要动力,中药产学研技术联盟是技术创新的主要模式,本文通过总结天津产学研技术联盟存在的主要问题,深入分析了影响联盟模式选择的因素,探讨了适合中药产业的产学研技术联盟的几种主要模式.
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综合教学法在病理学教学改革中的应用
病理学在医学中占有很重要的地位,因为它是连接基础医学和临床医学的一座桥梁.如何提高课堂教学效果,激发学生的学习兴趣,增强学生学习的积极性和主动性?这就需要我们在病理学教学中进行改革.因为病理学的特殊性,应用某一种教学方法不能达到良好的教学效果.因此我们尝试采用了灵活的综合教学方法,依据不同章节、不同教学对象,取得佳的教学效果.
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八年制泌尿外科教学中标准化病人运用初探
八年制教育对临床教学提出了新的要求,标准化病人(SP)的应用在我国处于起步阶段,在外科临床的教学中应用有限.本文综述了SP在泌尿外科教学中的优势,并从实际教学条件出发,从招募、纳入标准及训练目标、具体培训方案等几个方面,较为详细地描述了在泌尿外科八年制教学中SP的培训方法及运用.
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望、闻、问、切在中药学教学中的应用
"望"、"闻"、"问"、"切"是中医辨证施治的方法,它反映出来的哲理在中药学教学中有非常现实的意义,文章透过其哲理探讨了其在中药学教学方面的应用.
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医药高职院校药学专业综合实训项目设计开发探索
探讨药学专业综合实训课程的开发与设计,培养学生职业技能和创新素质.为了更好地培养学生的创新意识和创新能力,提高学生观察问题和分析问题的能力.药学综合实训课程设计的指导思想:一是转变思维,互换角色.二是科学合理进行综合实训项目任务的分解.药学专业综合实训项目的 顺利实施需周密设计遴选项目,需要教师、学生密切配合.实训设备、耗材是关键因素.实训结束后需要及时进行分析、总结、反馈,切实提高学生的职业技能水平.
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中西医结合诊断体系的要素及其诊断学建设构想
近些年来,在中西医结合诊断领域取得了一些令人瞩目的成果,为推进中西医结合的基础与临床工作起到了积极作用.但也毋需讳言,对于一个即便是初具规模的中西医结合诊断学体系来说,尚有一段距离.全面收集、整理,厘定这方面的研究成果,构筑中西医结合诊断框架,是建立中西医结合诊断学的重要工作.值此,笔者就构建中西医结合诊断体系的四大要素及其诊断学建立试作以下探讨,以期抛砖引玉.
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医院档案信息数据库的建设
医院档案信息是医院发展不可缺少的,随着自动化设备的提高以及医院建设规模的扩大,医院有关的各种数据的创建、引进以及应用,都离不开一个完善的数据库.因此,创建先进的医院档案数据库是医院建设优先要考虑的.笔者以医院档案信息数据库建设为研究对象,分别从医院信息数据库建设和应用,建立医院档案信息数据库的必要性及对工作人员的基本要求等方面做了简要阐述.
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农村突发公共卫生事件与应急措施
目的 近年来,农村公共卫生服务机构努力推进突发公共事件应急体系建设,应急能力得到了较大提高,但仍然存在着一些薄弱环节,本文就如何提高农村突发公共卫生事件应急处置能力作一探讨.方法 采集本镇10个村,其中实验组和对照组各5个村,实验组按队列研究的方法进行健康教育,对照组则不进行教育.培训后对2组进行质量评价.结果 2组培训后对应对突发公共卫生事件的知识、反应能力均存在统计学差异.结论 对农民实行突发公共卫生事件的教育能有效提高其应对能力,且效果比较明显.
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浅谈医院科研管理工作者综合素质的培养
科学技术是第一生产力,科学研究则是推动医院乃至多个行业学科建设和发展的动力.科技创新对于提高医院综合竞争力及医疗技术水平起着关键作用.科研管理部门的工作人员作为执行科研管理的主体,其能力素质的高低、作用发挥的好坏,对于医院科研工作的发展起着不可忽视的作用.建设高素质、高效能的医院科研管理队伍是新时期医院建设和发展的迫切需要.如何成为一名合格的医院科研管理工作者?笔者认为可以从以下几方面做起.
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影响医患关系的医方因素及对策探讨
目前,随着患者维权意识的不断加强和医疗服务满足不了患者当前需求等多方面原因,我国目前的医患关系越来越紧张,已经成为目前无法回避的一个社会问题,直接影响到我国和谐社会的建设,本文从医方因素来探讨导致医患关系紧张的相关因素,并提出了一些对策,希望对缓解医患紧张关系起到一定作用.
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杨从鑫主任治疗病毒性胆汁淤积型肝炎经验
杨从鑫主任是安徽省第三批名老中医,从医50余载,是亳州市著名的中医专家,学验俱丰,病者云集,疗效卓著,享誉皖北.笔者有幸师从于杨老,随诊实践,深受裨益.现对其采用中医药辨证治疗病毒性胆汁淤积型肝炎的经验总结如下.
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王邦才主任双向调节治疗慢性腹泻临床经验
王邦才主任中医师,系全国第二批优秀中医临床人才,宁波市名中医.业医三十载,熟读经典,博采众长,灵活运用,善用古方,屡起沉疴,擅长脾胃病、慢性肝病的治疗.笔者有幸随师学习,现将其治疗慢性泄泻经验解诸同道.老师认为泄泻之疾,急起者易疗,慢性者难治.历代医家论治慢性腹泻各有特色,李中梓有治泻九法之论;叶天士有通补阳明之法.或以脏腑论治,或从病因入手,随机而用,一般可获效验.但也有许多病人,清之乏效,温之不应,健脾无功,补肾鲜验.老师指出这类病人往往病延日久,寒热错杂,虚实互见,病机繁杂,脏腑同病,治疗当以复方图治,反激逆从,双向调节.或温清并用,或补泻兼施,或气血同调,或脏腑同治,理偏求和,可起相反相成之效.
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从医案谈王孟英的气化枢机论
通过医案阐发王孟英的气化枢机论.临证以气化、枢机为辨证关键,以调畅气机为治疗大法,处方中多配伍行运之品,以助枢机运化,疏瀹气机的原则始终贯穿于疾病治疗的全过程.
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中和医派孙光荣教授典型验案赏析
1 血小板减少性紫癜王某,女,28岁.2009年2月28日初诊.症见脉弦无力,舌淡红,苔薄白微腻,患血小板减少性紫癜8年.近月发作,面色萎黄,上龈溢血,口中异味,下肢多处紫癜,尿黄便结.此乃气血两虚,湿热伤络,法当益气养阴,凉血止血,以自拟"清癜饮"治之:生北芪30g,当归身30g,芡实仁30g,紫浮萍20g,西茜草20g,旱莲草20g,生地炭15g,侧柏炭15g,小蓟草15g,生甘草5g,水牛角磨汁引.
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吴润秋教授治疗胸痹案例赏析
恩师吴润秋教授是湖南中医药大学博士生导师、湖南省名中医,在中医理论和中医临床研究方面学术造诣较高善于运用经方;在内科病的诊治方面积累了丰富的临床经验,尤其对脾胃病、肾病、心系疾病等疑难杂症的中医诊治颇有心得.笔者有幸作为其学术经验继承人,侍师临床,小有体会.现择其临床运用经方治疗的典型病案介绍如下.胸痹主要以胸部憋闷、疼痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息不得卧等为主要表现的病症.多因素体阳虚,感受寒邪,寒凝心脉;或忧思恼怒,肝郁气滞,瘀血内阻;或饮食失节,损伤脾胃,聚湿生痰,闭阻心脉;或劳倦伤脾,生化无源,气血不足,心失所养;或久病不愈,房劳伤肾,进而损及心之阴阳等引起.
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督脉升提扶阳法治疗疑难性颈椎病1例分析
目的 介绍督脉升提扶阳法治疗疑难性颈椎病的经验.方法 通过举例说明督脉阳气无法提升造成长年服药无效,而我们运用中医时辰医学的原理,增大了扶阳提升的作用,使药到病所,提高了疗效.结果 患者治疗2周后痊愈.结论 督脉阳气升发无力往往是疑难性颈椎病的原因之一,治疗时注意扶阳提气往往能取得良好的效果.
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心脏再同步化治疗扩张型心肌病并顽固性心力衰竭1例
充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,CHF)是心脏泵血功能下降不能满足机体各系统、器官需要而产生的一组临床综合征,是各种心血管疾病的恶性归宿之一,尽管针对CHF的药物治疗已取得一定的疗效,但对于严重的顽固性CHF仍疗效有限.近年临床研究[1]发现,CHF存在不同程度的房室间和/或左右心室间心电与机械运动的不同步现象,通过心脏再同步化治疗(cardiac resyncronization therapy,CRT)可改善CHF患者心功能.现报告应用CRT治疗1例扩张型心肌病并顽固性CHF的长期随访结果.
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探讨溶血对临床血生化检验的干扰
目的 探讨血标本发生溶血对临床血生化检验的干扰.方法 以2006年1月至2011年12月门诊体检者为主体,从中随机选出200例体检者的空腹静脉血标本为研究对象,用全自动生化分析仪分别检测血标本在溶血前后的血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)、谷酰转肽酶(GGT)、葡萄糖(GLU)、乳酸脱氢酶(LDH)、碱性磷酸酶(ALP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(CHO)、血尿酸(UA)、尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、总胆红素(TBIL)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血钾(K+)、血钠(Na+)、氯(Cl-)、钙(Ca2+)等18项常用的临床生化指标并进行对比.结果 溶血后血标本其血清LDH、AST、ALT、TP、K+、Na+、Cl-、Ca2+测定结果明显高于溶血前正常血标本测定的结果,具有统计学意义(P＜0.05).结论 正常血标本溶血后会对临床生化检验有着明显的干扰,临床检验人员应当严格遵守操作流程,避免采集的标本溶血影响医师的诊疗.
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85例过敏性疾病过敏原检测分析
目的 利用百康生物共振系统对过敏性疾病患者进行检测,筛选相关过敏原,为临床诊断和治疗提供依据.方法 运用百康生物共振过敏原检测系统对85例过敏性疾病患者进行检测.结果 85例过敏性疾病患者中有62例都对霉菌过敏,达到72.9%;其次为花粉,44例过敏性疾病患者敏感,占51.8%;26例对螨虫过敏,螨虫过敏也达到30.1%.结论 过敏性疾病患者对2种以上过敏原呈阳性反应居多,提示在临床上要考虑有综合过敏原及交叉过敏的可能性.
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乙肝表面抗原、e抗原定量检测与Pre-SlAg的相关性分析
目的 研究HBsAg(乙肝表面抗原)与HBeAg(e抗原)的定量检测同Pre-SlAg(前S1抗原)的相关性,并评价Pre-SlAg及定量检测的临床价值.方法 对2008年11月至2011年11月以来,检查的884例乙肝患者临床资料进行回顾性分析.结果 HBeAg呈阳性组与HBeAg呈阴性组中Pre-SlAg的阳性率分别是84.3%与20.97%,Pre-SlAg同HBeAg呈阳性组相较,不具差异(P＞0.05),Pre-SlAg同HBeAg呈阴性组以及HBsAg呈阳性组相较,差异显著(P＜0.05).结论 对Pre-SlAg进行检测,能够了解乙肝患者是否为病毒复制状态,从而客观评价,为临床治疗提供参考.
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连花清瘟颗粒稳定性试验研究
目的 通过对连花清瘟颗粒稳定性的考察,确定其室温下的有效期.方法 采用加速试验和长期试验方法对连花清瘟颗粒进行稳定性试验[1].结果 经过加速试验,各项检测指标均在质量标准规定的范围内.结论 药物性质比较稳定,在市售包装下产品比较稳定,为储存和运输提供依据.
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针灸联合康复训练对急性脑卒中患者生存质量的影响
目的 探讨介入针灸治疗联合系统的康复训练对急性脑卒中患者生存质量的影响.方法 随机选取60例急性脑卒中患者分2组,对照组30例给予常规对症支持治疗及不系统的康复训练,治疗组30例给予针灸治疗,一天1次,配合有标准化操作程序的康复训练,利用WHO生存质量测定表(WHOQOL-100)评定患者生存质量,比较2组治疗前、治疗1、3个月后QOL评分的差异.结果 与治疗前比较,2组的QOL评分均有显著性差异(P＜0.05),而治疗1、3个月后,治疗组的QOL评分改善程度显著优于对照组,差异具有统计学差异(P＜0.05).结论 针灸联合康复训练可显著改善急性脑卒中患者的生活质量.
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中药配合针刺治疗流行性腮腺炎20例
目的 研究中药配合针刺治疗流行性腮腺炎的临床效果.方法 对2011年11月至2012年3月来我院的20例流行性腮腺炎患者采用中药配合针刺治疗,将其作为治疗组,选择同期20例采用常用方剂治疗的腮腺炎患者作为对照组,2组进行对比观察.结果 流行性腮腺炎未接种疫苗者易发,常见于农村地区,城镇少见,且男性多于女性,如果治疗不及时可引发脑炎.采用中药配合针刺的治疗方法可以提高患者的治愈率.结论 运用中药配合针刺的方法治疗可缩短疗程,并且可有效防止、降低并发症,其疗效明显优于使用常用方剂组.
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华佗《中藏经》精读(九)
論小腸虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十五小腸者,受盛之腑也,與心為表裏,手太陽是其經也.心與小腸絕者,六日死.絕則發直如麻,汗出不已,不得屈伸者是也.又,心咳久不已,則傳小腸,小腸咳,則氣咳俱出也.小腸實則熱,熱則生口瘡.虛則生寒[1],寒則泄膿血,或泄黑水.其根在小腸也.又,小腸寒則下腫重,有熱久不出,則漸生痔疾.有積,則當暮發熱,明旦而止也.病氣,發則令人腰下重,食則窘迫而便難,是其候也.
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清热除湿中药治疗活动期类风湿性关节炎的系统评价
目的 评价清热除湿中药联合西药治疗活动期类风湿性关节炎的疗效和安全性.方法 检索OVID平台上Cochrane图书馆临床对照试验数据库(CCTR)、美国医学文摘数据库(Medline)、中国期刊全文数据库(CNKI)、维普中文科技期刊全文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)及万方学位论文数据库,并对符合要求的研究进行Meta分析.结果 纳入13个研究,方法学质量评价均为C级.Meta-分析显示:在改善活动期类风湿性关节炎的临床综合疗效、关节疼痛或压痛、关节肿胀、晨僵、双手握力、HAQ、ESR、CRP、RF及降低不良反应发生率等方面,清热除湿中药联合西药治疗均优于单纯西药治疗.结论 清热除湿中药联合西药治疗活动期类风湿性关节炎较单纯西药治疗更有优势.但由于纳入的临床试验方法学质量较低,并存在多种局限性,以及本研究自身的不足,故现有证据强度不够.尚需进行高质量、能被广泛认同的临床试验予以证实.
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中药代替或部分代替激素治疗的探讨
目的 激素在门诊中被广泛应用,产生治疗作用的同时也带来许多严重的副作用.因此考虑是否可以用中药代替或部分代替激素治疗及对抗其副作用,以达治疗目的 并缩短病程,提高患者的生活质量.方法 通过收集和分析应用激素治疗的门诊患者的处方,以及全程跟踪1～2例门诊应用激素治疗的患者配合中药以及中医疗法的治疗过程;结果了解门诊中激素的使用比例,及根据跟踪病历药历比较单用激素和激素联用中药两者之间的优劣;结论中药能够部分代替激素治疗.
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新生儿心律失常临床病例研究
目的 探讨新生儿心律失常的发病原因、特点、以及治疗方法,为临床治疗新生儿心律失常提供依据.方法 回顾性分析本院2010年1月至2012年1月收治的18例新生儿心律失常患者的临床资料,在营养心肌的基础上根据病情分别给予对症治疗.结果 出院后随访4个月,15例心电图恢复正常,18例患儿均存活.结论 新生儿心律失常的原因主要以缺氧以及感染为主,在临床当中以速性心律失常患儿为多见,临床表现没有特异性,大部分患儿预后均良好.
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卒中"脑病"说探讨
卒中,当为猝中,指急性脑血管病变.明清以前医家皆将其病因病机、病位与心、肾、肝、脾等脏腑密切相关,明清以后定于脑.由于心、肾、肝、脾等脏腑功能失调所引起的卒中,属气的中介作用,即通过中介作用,导致脑功能失调,出现脑病症状,此即"病因→中介作用→脑"轴系统.例举晚清及民国医家三张"内风脑病"学说,乃卒中"脑病"学说之端始.
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腹部包块的外科处理体会
目的 探讨腹部包块的外科处理方法,提高患者的临床疗效.方法 收集2009年1月至2012年1月在我院进行腹部外科手术治疗的60例患者的临床资料,总结患者的手术方法及总结患者的临床疗效.结果 此60例患者经过外科诊治后,患者的腹部包块性质均确定,80%的患者均达到临床治愈.结论 外科对腹部包块的诊治有独特疗效,为赢得临床救治时间,对部分临床诊断不明确的患者可采用剖腹探查的方法诊治.
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基层医院骨科手术切口感染因素与防控对策
探讨基层医院如何加强骨科手术的管理,有效预防和控制骨科手术切口感染的发生.分析基层医院骨科手术切口感染的相关因素,有针对性的对存在的问题和隐患采取措施,对整个手术全过程进行监控和干预.并通过对手术负责医护人员的培训教育,注重手术过程的监控,加强消毒灭菌管理等,有效的控制了基层医院手术切口感染的发生率.及对手术前、中、后加强管理的规范化,操作的标准化,监管的严格化,灭菌的有效化,强化医护人员的卫生要求,可以有效的预防和控制基层医院骨科手术切口感染的发生.
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辛伐他汀对血脂正常的高血压患者IMT和血管功能的影响
目的 探讨辛伐他汀对血脂正常的高血压患者颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)和血管功能的影响.方法 70例血脂正常的轻中度高血压患者随机分为基础降压治疗组(对照组)和辛伐他汀+ 基础降压组(治疗组),2组患者均给予降压的基础治疗,而治疗组患者在降压治疗的基础上同时给予辛伐他汀,观察周期为16周,治疗前后以超声测各组患者颈动脉的IMT和血管功能,在治疗过程中观察血压、肌酶、肝功等.结果 治疗前2组患者的总体血压水平和颈动脉IMT无显著性差异,P＞0.05;在治疗16周后,治疗组患者的IMT显著降低,血管内皮功能得到显著的改善,与治疗前比较,均P＜0.05;而对照组患者治疗前后无显著性差异,P＞0.05.结论 对于高血压患者,即使血脂无异常,配合辛伐他汀治疗可有效地改善血管功能,降低颈动脉的内膜中膜厚度.
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基底细胞乳腺癌的临床诊治
目的 研究基底细胞乳腺癌(BLBC)的临床病理特征,提高对基底细胞乳腺癌的认识,总结诊治经验.方法 回顾性分析我院2009年7月至2012年1月收治的15例基底细胞乳腺癌患者的临床资料,总结其临床病理特征和随访结果.结果 本组病例好发于38-55岁女性,回访1～36个月,3例出现复发转移,1例死亡.临床分Ⅱ期(62.7%),组织学类型以浸润导管癌为主(83.5%).结论 基底细胞乳腺癌是一种高危乳腺癌,具有独特免疫组化特征,组织形态学特点及生物学特性,侵袭性强,复发率高,易发生远处转移,预后差.化学治疗是BLBC术后的主要治疗手段.
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慢性腹泻的治疗体会
目的 分析慢性腹泻患者的病因,提高慢性腹泻患者的临床疗效.方法 收集我院自2009年1月至2011年1月间收治的慢性腹泻患者76例的临床资料,分析患者的临床治疗方法,统计患者的临床疗效.结果 有效57例,显效13例,无效6例,治疗总有效率92%.结论 根据慢性腹泻患者的临床情况,有针对性的采取中西医结合的治疗方法治疗慢性腹泻,患者的总体疗效较好,值得临床广泛推广.
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第3代头孢菌素的应用与细菌耐药性
伴随着第3代头孢菌素在临床上的广泛应用,细菌对第3代头孢菌素的耐药性也迅速增长,现对第3代头孢菌素用药的现状、体外抗菌活性的变化情况和药代动力学/药效学进行分析,用于指导临床正确选择第3代头孢菌素.1 第3代头孢菌素的临床用药现状我国是世界上抗菌药物使用的大国,据不完全统计,我国住院患者使用抗菌药物的费用占总费用的50%以上,住院患者的抗生素使用率高达80%,远远高于30%的国际水平.我国已成为世界上滥用抗生素为严重的国家之一.
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中医治疗癌前病变专题讲座(八)――胆囊良性疾病
临床观察胆囊癌常与胆囊良性疾患同时存在,包括胆囊结石、慢性胆囊炎、胆囊息肉、黄色肉芽肿性胆囊炎、胆囊腺肌瘤病等病症,常见是与胆囊结石共存.多数人认为胆囊结石的慢性刺激是重要的致病因素.Moosa指出"隐性结石"5～20年后发生胆囊癌者占3.3%～50%,国内大宗资料报告20%～82.6%的胆囊癌合并有胆结石,国外报告则高达54.3%～100%.癌肿的发生与结石的大小关系密切,结石直径小于10mm者癌发生的几率为1.0%,结石直径20～22mm者的几率为2.4%,结石直径在30mm以上者的几率可高达10%.还有人提出胆囊癌的发生可能与病人的胆总管下端和主胰管的汇合连接处存在畸形有关,因有此畸形以致胰液进入胆管内,使胆汁内的胰液浓度提高引起胆囊的慢性炎症黏膜变化生,后发生癌变.因此,积极寻找理想的防治胆囊良性疾患方案对胆囊癌的一级预防及改善患者的生活质量有重要的现实意义.
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慢性萎缩性胃炎与血液流变学相关性理论探讨
慢性萎缩性胃炎(Chronic Atrophic Gastritis,CAG)是指胃黏膜固有腺体萎缩,胃酸及胃蛋白酶分泌减少的一种退行性病变.中医学将其归属于"胃痞"、"胃痛"等范畴.瘀血是导致慢性萎缩性胃炎的一个重要致病因素,气滞血瘀、气虚血瘀,皆可致胃部痞满不适,胃络瘀血,不通则痛,而血液高黏度是CAG 血瘀的病理机制之一,因此,CAG 的血液流变性异常可以为临床CAG 的诊断、预后提供客观依据[1].现将其相关性理论探讨如下.
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先兆流产孕妇的心理特征和护理对策
目的 通过护理方法,提高先兆流产患者的保胎率.方法 统计分析2009年1月至2011年1月在我院进行治疗的100例先兆流产的患者,统计此100例患者的心理特征,根据不同患者采用不同的护理方法.结果 经过统计发现,80%的先兆流产患者存在紧张、恐惧及悲观失望等不同的心理状态.在临床治疗的基础上,有针对性护理后,患者的心理状态得到明显的的好转.结论 通过有效护理,缓解先兆流产孕妇的思想压力,能够有效提高患者的保胎成功率.在对先兆流产患者进行积极的治疗的同时,应推广对患者的心理护理指导.
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CT-PLD与开放手术治疗椎间盘突出症的护理比较
目的 探讨系统护理对37例经CT引导下经皮穿刺腰椎间盘切除术患者的临床疗效.方法 回顾性抽取我院经CT引导下经皮穿刺腰椎间盘切除术患者37例,开放椎间盘切除患者36例,2组均采用系统护理治疗.结果 2组病人手术后ODQ评分均较手术前升高(P＜0.01),各时间ODQ评分的差异均有统计学意义,2组间ODQ差异无统计学意义(P＞0.05).手术后2组患者在伤口长度、术中出血量、术后引流量、平均住院天数等方面,差异有统计学意义,CT-PLD组的效果明显优于传统手术组(P＜0.05).结论 配合系统护理措施,CT引导下经皮穿刺腰椎间盘切除术患者康复情况较好,并发症少,值得推广.
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护理干预对功能性消化不良综合征临床疗效的影响
目的 探讨护理干预对功能性消化不良病人临床疗效的影响.方法 将60例功能性消化不良病人随机分为护理干预组30例和对照组30例,2组均给予多潘立酮10mg,3次/d,奥美拉唑20mg,1次/d,护理干预组在此基础上给予综合护理干预.疗程为4周,分别在治疗前及治疗后对2组患者进行消化道症状评分,并进行对比分析.结果 护理干预组与对照组治疗后的消化不良症状评分差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预是功能性消化不良综合征治疗的重要措施之一.
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强直性脊柱炎患者康复护理研究
强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)是一种主要侵犯骶髂关节、脊柱和外周关节的慢性、进行性疾病,可伴有关节外表现.严重者可发生脊柱强直、畸形和功能受损.我院自2011年1月至2012年1月,共选取40例住院强直性脊柱炎患者,采用中药熏蒸加中药辨证论治,观察康复护理在强直性脊柱炎患者中的作用.通过对强直性脊柱炎患者进行康复护理,患者的各项体征均得到了缓解,临床生活质量得到了显著提高,治疗组总有效率达到了92%.
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探讨产后抑郁相关的因素及护理对策
产后抑郁隶属于产后精神疾病中为常见的,其发病与心理因素、社会因素、夫妻关系等多方面因素有关,本文旨在通过总结临床对产后抑郁病患的护理体会,对产后抑郁的发病机制以及有效的护理干预方式进行探讨,以便在产妇围产期就进行早期的护理干预,让产妇远离抑郁的威胁.
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中风患者的院外中医护理指导
中风是威胁中老年人生命健康的重要病证之一,且条件所限,也不可能长期住院治疗.本文从生活起居、情志调理、饮食指导、合理运动、康复指导、预防复发等方面对患者进行院外中医指导,收获颇深,现与同行共享.
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输卵管妊娠的诊治观察及护理
目的 提高输卵管妊娠的诊治效果,挽救患者的生命.方法 回顾性分析2008年1月至2009年12月期间,在我院进行异位妊娠住院治疗的210例患者的临床诊治及护理情况,总结临床诊治方法.结果 此210例患者,有12例患者采取药物保守治疗,179例患者剖腹探查手术治疗,19例患者腹腔镜手术治疗,所有患者经过临床诊治及相关护理后,均安全出院.结论 输卵管妊娠是异位妊娠的一种,及时、准确的临床诊治和观察护理能够有效提高患者的临床疗效,挽救患者的生命.
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宫外孕并失血性休克急救及护理50例
目的 探讨宫外孕并失血性休克急救及护理的方法.方法 2011年4月1日至2012年3月23日发生宫外孕并失血性休克的患者50例,采取了首先有效静脉输液;然后及时为患者补充血容量,迅速备好手术前准备,及早手术止血;后做到充分的手术后的病情变化监测,以及各项护理.结果 本组50例患者全部治愈并顺利出院,短住院时间4天,长住院时间7d.结论 宫外孕并失血性休克的患者积极有效的急救及护理措施,可以提高急救成功率,更利于患者的迅速康复.
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腰椎间盘突出症的中医护理分析
目的 探讨中医护理在保守治疗腰椎间盘突出症中的临床效用.方法 以2010年5月至2012年1月期间我院确诊为腰椎间盘突出症的102例患者为研究对象.将患者随机分为2组,其中观察组53例,在药物治疗的基础上给予患者中医护理,对照组49例,给予常规的药物治疗.结果 观察组53例中治愈23例,有效26例,总有效率92.5%;对照组49例患者中治愈14例,有效17例,总有效率为71.4%,统计分析结果显示,2组之间具有显著的统计学差异(P＜0.05).此外,观察组患者各项临床症状改善情况均明显优于对照组患者(P＜0.05).结论 中医护理对腰椎间盘突出症患者保守治疗的效果有着积极的促进意义,临床上值得进一步推广.
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社区全科护理的重要性分析
1 概述社区护理,也可称为社区卫生护理或社区保健护理,是指将公共卫生学及护理学的知识与技能结合,借助有组织的社会力量,以社区为基础,人群为服务对象,为个人、家庭及社区提供服务[1].全科就是护理服务工作除了有一些常规的、共性的基本内容外,还应有各专科疾病的一些特殊的技术要求和一定的特色服务.它不仅要求护士在业务技术上下功夫,要严格认真贯彻医嘱,既要踏踏实实地做好常规护理工作,还要努力对患有不同病种的病人特殊的护理要求落实、完成好,增强护理本身应有的实力,使病人对病房的全科护理建立起一种实实在在的信任感.
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中医药学术论文写作规范第10讲外文字母使用的一般规则
在医学论文中,外文字母的应用是非常普遍的.而外文字母的大小写、正斜体的区分是很严格的,如果写作不规范,很容易出现含义的差异.因此,在医学论文的写作中外文字母的书写一定要规范.现将外文字母使用的一般规则论述如下.
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颈动脉粥样硬化中医证型与相关因素的研究
目的 探讨颈动脉粥样硬化中医证型分类方法及其与危险因素、实验室指标的相关性.方法 制定颈动脉粥样硬化临床观察表,采集病史及中医四诊资料,同步检测颈动脉内膜-中膜厚度、血压、血脂、空腹血糖、空腹胰岛素等,采用因子分析、SOM神经网络、CMH-2检验等进行统计学分析,探讨颈动脉粥样硬化中医证型分类方法及其与危险因素、实验室指标的关系.结果 ①得到颈动脉粥样硬化6大基本证型.②随年龄增长颈动脉粥样硬化患病率有上升趋势.③单一家族史中以高血压病多见,合并家族史中以高血压病合并脑血管意外多见.单一基础疾病中以高血压病多见,合并基础疾病中以高血压病合并高脂血症多见.④颈动脉粥样硬化中医证型与斑块面积、血脂、胰岛素敏感指数等均不存在显著差异.结论 ①颈动脉粥样硬化6大基本证型是肾精亏虚、心气(阳)虚兼精血亏虚、精亏痰浊兼脾气虚、肾精亏虚兼心气血虚、肾精亏虚兼阴血亏虚、精亏痰浊兼心脾两虚.其中,肾精亏虚是基本证型,以虚实夹杂为多见.②增龄、高血压是动脉粥样硬化的重要危险因素.③在本研究中,颈动脉粥样硬化中医证型与斑块面积、血脂、胰岛素敏感指数等没有显著相关性.
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浅谈中医对不孕症的辨证治疗
近年来随着生活节奏加快,环境、饮食结构和性传播疾病种类等的改变,我国已婚育龄夫妇的不孕症患病率在上升,影响了家庭幸福.由于导致不孕症形成的原因有很多,产生的证候也不同,因而要辨证论治,根据不同的证候,采用不同的治法.
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脑血辨证对不寐病机的认识
不寐是临床上常见症状,以往中医多认为不寐与心肝脾肾和阴血不足,脑海失常关系为密切,其病理变化以阳盛阴衰,阴阳失交为主.本文运用脑血辨证理论系统阐释不寐证的发病机制,为临床从新的视野认知不寐,运用脑血辨证理论辨治不寐证提供新的辨证方法.
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滋阴益肾汤治疗早期慢性肾功能衰竭24例
目的 探讨滋阴益肾汤治疗慢早期性肾功能衰竭的疗效.方法 48例慢性肾功能衰竭的患者随机分为2组,对照组常规给予西医常规治疗措施.治疗组在对照组治疗基础上给予滋阴益肾汤,疗程1个月,共3个疗程.观察2组治疗前、后内生肌酐清除率、尿素氮、血清白蛋白等指标的变化.结果 2组患者治疗前后各项指标比较差别有统计学意义(P＜0.05).结论 滋阴益肾汤治疗慢性肾功能衰竭有效.
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中药足浴法治疗糖尿病肾病(Ⅲ期)的临床观察
目的 观察中药足浴法治疗糖尿病肾病(DN)Ⅲ期的疗效.方法 将100例DN患者随机分为2组.对照组给予口服盐酸贝那普利片治疗,治疗组采用中药足浴法治疗,20d为1个疗程.结果 治疗组总有效率为92.0%,对照组总有效率为78.0%,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 中药足浴法治疗DN(Ⅲ期)疗效较好,值得推广应用.
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中医视角下四种不同体质体检人群的健康剖析及宣教对策
根据王琦教授把人的体质分成了九种,通过重点阐述气虚质、瘀血质、湿热质、特禀质四种体检人群不同的体质的表现和发病倾向,施以不同的教育方式及护理,以达到未病先防的作用.
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中国传统节俗与健康系列讲座(九)春龙节与花朝节节俗与健康
农历二月,是真正意义上的春天到来之际,柳枝青了,草芽发了,百花都开始在收藏中苏醒了.正是:"诗家清景在新春,绿柳才黄半未匀"(唐?杨巨源),"春水初生乳燕飞,黄蜂小尾朴花归"(唐?李贺).围绕二月的节日不少,二月初二,是传统民俗中的"春龙节",也有叫做"挑菜节"、"中和节"的.有在这一天要吃炒豆的,有在这一天要剃头(理发)的,与人们对龙的崇拜和人们祈求风调雨顺的良好愿望有关.还有在这一天要吃各种时鲜菜肴和酱肉的,体现了人们对日常生活、农业生产与季节关系的关注.挑菜,是菜农要把各种新鲜蔬菜挑到市上去卖,表现了春天带来的生活新意.还有不少诗人专门为此写了诗的,著名的如唐代白居易的"二月二日新雨晴,草芽菜甲一时新"、宋代张耒的"想见故园蔬甲好,一畦春水辘轳声"等.吃酱肉,是人们要换换胃口,春节后好一阵素食,适当改善一下再去适应挑菜节后以青菜为主的饮食机构.据报载,2007年农历二月初二的头天下午,北京的一些老字号熟食店就有人排队买酱肘子肉了.
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健康教育应用于老年高血压患者临床护理分析
目的 评价健康教育在老年高血压患者的临床护理上的应用效果.方法 将148例老年高血压患者随机分为对照组(n=74例)和研究组(n=74例).对照组采用常规护理,研究组除了进行常规护理以外,还定期进行系统的健康教育.经过一段时间后,通过医疗检查来比较2组患者的治疗效果和生活变化.结果 通过对检查结果和对2组患者生活变化的对比,发现研究组的患者恢复效果显著的有58例(78.4%),对照组有显著效果的有32例(43.2%),并且研究组患者在生活方式上有了很大改变,规律性更强,更有利于维持血压稳定.结论 科学系统的健康教育对于老年高血压患者的临床护理具有很明显的临床效果.
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杨建宇二十四节气养生歌赏析(十)――小满养生
1 原文解释小满节气后天气逐渐变得湿热,在使用空调、电扇时要注意方法,防止使用不当伤害身体;早晚及雨后要适时添加衣服,下雨时尽量避免被雨水淋湿;饮食宜清淡,多吃具有清热利湿作用的食物;多进行户外运动;注意保持心情舒畅,尽量抑制怒火,防止意外发生.
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糖尿病患者的家庭护理
近年来,随着人们生活水平的提高和生活方式的改变,糖尿病的发生率明显增加.糖尿病是一种终身性、全身性、消耗性疾病,可伴发严重的并发症,危害人们的身心健康,影响其生活质量和寿命.同时,医疗费用较高,造成家庭经济困难,不可能长期住院治疗.因此,做好糖尿病患者的家庭护理显得尤为重要,可以延缓糖尿病的进程,防治其并发症.现总结如下.
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积极心理学在大学生心理健康教育中的应用
积极心理学是美国心理学界兴起的新的研究领域.将积极心理学的全新理念渗透到促进大学生心理健康发展的过程中,有利于培养积极情绪,塑造积极人格,提高心理素质,发挥出更大的潜力和创造力进而推进大学生心理健康的全面发展.
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中医学来华留学生基本情况与学习动机的调查
目的 来华中医学留学生基本情况与学习动机的调查.方法 以调查问卷的形式,在广州中医药大学学习的留学生中选择了201名学生进行了调查.结果 在年龄构成上,20～29岁之间的留学生人数多,超过了一半以上,达到62.5%;认为中医有前途,通过学习,可以为自己的国家乃至人类的健康作贡献以及为自己和家人的健康来学习中医药知识的求知动机、理想动机和个人动机位居前三位,分别73%,76%,73%.结论 对因材施教,提高教学质量以及中医药走出国门,走向世界具有重要的意义.
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副乳腺的超声诊断
报道了经手术病理证实的40例副乳腺超声图像特点,及副乳腺组织与腋窝淋巴结和脂肪瘤在超声图像鉴别诊断要点,阐明对于怀疑乳腺癌的病例,正确区分副乳腺和肿大淋巴结可避免不必要的外科手术.
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腰椎间盘突出症的影像学诊断分析
目的 探讨腰椎间盘突出症的影像学诊断.方法 对60例患者分别采用平片、CT、造影和MRI进行影像学诊断,对诊断出患有腰椎间盘突出的患者进行手术治疗,在手术中确诊后,比较各种影像学诊断的准确性.结果 采用X线平片诊断腰椎间盘突出与术中确诊符合率为60%,采用CT诊断符合率为90%,采用造影诊断符合率为85%,采用MRI诊断符合率为90%.结论 腰椎间盘突出术前X线平片的诊断符合率与CT、造影和MRI相比,诊断符合率存在显著性差异(P＜0.05),CT诊断、造影诊断和MRI诊断符合率基本相同,对腰椎间盘突出症的诊断应首选CT及MRI检查方法.
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胸痹的心电图检查与早期干预
中医的胸痹是指发生在胸部的心悸、憋闷、甚至疼痛的病症,相当于西医的心血管疾病,如:冠心病、心绞痛、心肌缺血、心肌梗死等.根据卫生部<中国心血管病报告2010>报道,远在2010年我国心血管病就高达2.3亿之多,发病率已跃居全国发病率的首位,每年造成大约300万人死亡,也就是说大约每秒就有6人死于此病.这个数据是多么触目惊心!
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关于孙光荣教授中医药远程继续教育思想的初探
各位晚上好.在发言之前,请允许我做一个小小的调查.在座的当中从来没有用过手机的请举手(忘带的除外),好,请放下.公布调查结果,今天参会的手机拥有率100%.根据一家国内知名市场研究公司的数据,中国手机用户于今年3月(3日)突破了10亿大关.工信部新发布的一项统计公报也显示,截至2011年底,我国手机普及率达到73.6部/百人,比2010年提高了每百人9.2部.庞大且仍在快速上升的手机用户数量,提供了一个商机遍地的市场.
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高等中医药院校医学生素质教育模式构成的思考
从分析高等中医药院校医学生素质教育的发展历史入手,为更好的使素质教育服务于人的发展,探讨了对素质教育模式建立具有重要影响的3个关系,即素质教育分别与专业教育、人文素质、素质教育模式的关系.尝试提出了适宜高等中医药院校发展的素质教育模式应具备的功能--教育、实践与传播,并在此基础上搭建了该模式的框架,其中包括教育目标、教育过程和教育评价3个主体模块.
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传承创新中医药文化提高中医院校办学水平
中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分,是中医药学的思想基础和内在精神,是中医药特色优势的本质体现.大力推进中医药文化建设,对引领中医药事业发展,提升国家文化软实力,建设中华民族共有精神家园,推动中医药和中华文化走向世界具有重大而深远的意义.由此,我们要传承创新中医药文化,不断提高中医院校的办学水平.
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治疗腰椎间盘突出症合并节段性不稳17例
腰椎间盘突出症合并椎管狭窄(包括侧隐窝狭窄)已受到广泛重视,而腰椎间盘突出合并节段性不稳常被忽视.1993～1998年,我们共收治术前诊断为腰椎间盘突出症合并节段性不稳患者17例,占同期腰椎间盘突出症手术的5.4%.在切除椎间盘的同时行椎体间植骨融合,取得了较好的效果.
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动力髋螺钉治疗股骨转子间骨折的体会
我院2005～2011年采用动力髋螺钉(dynamc hip screw,DHS)治疗股骨转子间骨折45例.随访2年零6个月,疗效满意.1 资料与方法1.1 一般资料本组45例,男30例,女15例.年龄20～83岁.致伤原因:车祸15例,高处坠伤10例,跌伤20例.骨折类型按Evans分型:II 型5例,Ⅲ型25例,Ⅳ型10例,Ⅴ型5例.
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脑梗死急性期的外科治疗探讨
脑梗死是常见的脑血管病之一,脑梗死急性期患者常伴有严重脑水肿,引起颅内压升高,脑疝形成,导致患者死亡.内科对缺血性脑梗死一般采用溶栓、解除血管痉挛、降低颅内压、控制脑水肿等治疗,但其对脑梗死急性期患者的治疗效果极不理想[1].本文对15例行脑梗死急性期患者进行标准大骨瓣减压术,现报告如下.
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探讨改良式泪小管吻合术在下泪小管断裂中的应用
改良式下泪小管断裂缝合术治疗下泪小管断裂15例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2011年2月至2012年2月下泪小管断裂共15例,其中男性13例,女性2例,年龄10～58岁,新鲜裂伤(受伤后72h之内)12例陈旧性裂伤3例,均为下睑近内眦部纵行或不规则裂伤,部分伴有其他部位外伤.
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影响本科生临床实习质量的因素与对策
从当前临床实习的教学实践看,大学本科生的临床实习质量总体情况是好的,但也出现了一些新情况、新问题,有些状况并不令人满意.分析其原因是多方面的,本文就当前影响大学本科生实习质量的原因及对策,提出了自己的见解.
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中医儿科学教学的改革思路与方法
针对儿科学的教学特点和应用领域,提出理论课程结合临床实践的教育改革模式.提出通过病例分析方法、模拟诊疗手段相结合的理论实践结合型教育模式,在理论教学中穿插临床实践知识,以教师与学生互动的形式完成课程的讲授.并对该种教改方法分组实验,实验结果表明,采用教改模式下的学生组可以更有效地掌握相关专业知识,并且临床动手能力也得到了培养.
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经方治验3则
笔者在临床中,对于疑难杂症,喜用仲景方治疗,药味少而精,效宏而专,常收奇效,数剂而愈.现举三则介绍如下以证之.1 半夏泻心汤治缺乳患者,女,25岁.产后20余天,顺产,出血量不多,恶露正常.开始乳汁能满足婴儿喂养.后家人担心产后营养不够,让其吃油腻等食物,后出现产妇脾胃胀满,不想吃饭,恶心,见饮食就欲吐,伴大便稀,乳汁逐渐减少,求治西医无效后改求中医治疗,按气血虚弱给予大补气血的中药,服后心下痞满更厉害,饮食更加减少,后又改投中医按肝气郁结治疗也没有任何效果,经人介绍来我处求治.
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目系与藏象学说关系探析
当前中医眼科理论对目系的认识尚未完善,目系病的辨证理论体系处于瓶颈状态.通过对目系与藏象学说相关理论和其生理病理特点的探讨,提出目系与肝脏特殊关系,进而完善目系病的中医治疗思路与方法,为目系病的临床治疗提供依据.
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国医大师路志正教授辨治心力衰竭验案赏析
国医大师路志正教授,医术精湛,验识俱丰.在用中医药治疗各种疑难顽症方面造诣颇深,疗效卓越.尤其擅长治疗心力衰竭等急危重症,现结合一些医家对心力衰竭因机证治的认识和路老治疗本病验案的赏析.冀以弘扬路老学术思想和诊治经验,传承仁术.1 病机阐微对于本病的病因病机,张根生[1]认为,其病位在心,涉及肺、脾、肾等脏.证属虚实夹杂,虚主要表现为阳气不足,以心肾两脏为主,实则为血瘀、痰浊.病机较为复杂,由于体质及病理阶段的不同,病变脏腑可有侧重,血瘀、痰浊可有偏重.武艳慧[2]认为本病的病机为心(气)阳虚、血瘀水停.
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中医治疗支气管哮喘56例
目的 探讨中医治疗支气管哮喘的疗效.方法 选取本院2011年1～10月收治的支气管哮喘患者56例,均给予中药组方水煎服治疗,观察患者的临床疗效.结果 本组病例的临床疗效为:治愈33例(58.9),好转18例(32.1),无效5例(9.0),总有效率为91.0%.本组患者治疗期间均未见明显的药物不良反应与副作用,少数患者出现恶心、呕吐、头晕等反应,未经治疗自行缓解.结论 在支气管哮喘患者的临床治疗中,应用中医疗法的疗效确切,值得进一步推广与应用.
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电视胸腔镜术后持续性肺漏气的护理措施
目的 探讨预防和治疗电视胸腔镜术后肺持续漏气的护理.方法 回顾2004年9月至2011年2月我院施行VATS肺相关手术350例患者的相关病历资料,并发术后肺持续漏气24例(≥7d),总的术后肺持续漏气发生率为6.857%,全组无死亡.结果 24例持续性肺漏气患者经相应的对症治疗后,在系统规范的护理措施下均康复,无死亡.结论 我院实行的系统规范的护理措施对预防和治疗电视胸腔镜术后肺持续漏气有明显效果.
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浅谈慢性肺炎缓解期患者的中西医结合家庭护理
肺炎病程超过3个月者为慢性肺炎.近年来急性肺炎病死率正在降低,但重症肺炎有时未彻底恢复,复发和演变成慢性肺炎者并不少见.采用常规防治方法,仍有一部分患者临床症状难以减轻,尤其是那些急性发作的病人,咳嗽等症状很难平息.采用中西医结合护理,做好缓解期患者的家庭护理及调养,对患者的早日康复及并发症的预防有很大的促进作用,收到满意疗效.
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《中藏经》之肺脏病脉证理论初探
目的 研究<中藏经>脉证理论对于肺脏病临床的指导意义.方法 分析提炼<中藏经?论肺脏虚实寒热生死逆顺脉证之法第二十八>篇中有关肺脏病的脉证条文.结果 <中藏经>对于肺脏病的脉证论述十分详尽,从<中藏经>中推导出了"肺为阳脏"的新理论.结论 <中藏经>是以五行生克理论来指导生死逆顺脉证的,肺脏五行属金,肺脉当浮缓,若遇见其生之母脾脏脉(土生金),其所生之子肾脏脉(金生水),其所克之木肝脏脉(金克木),皆无大碍.若遇见其所不克之火,心脏脉(火克金),则死不可治.脉若无根亦死.气血不收,散出于外,阴病见阳证,阳病见阴证,皆预后不佳.
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儿童回春颗粒治疗儿童上呼吸道感染77例
目的 了解儿童回春颗粒治疗小儿上呼吸道感染伴发热的疗效和安全性.方法 在病房及门诊随机收集150 例急性上呼吸道感染伴有发热的病人,分为治疗组77 例,对照组73 例,在给予相同治疗基础上,治疗组加用儿童回春颗粒,3 天后比较2组的疗效.结果 2组的有效率分别为90.10%和77.08%,组间有显著性差异,治疗组未见明显的毒副作用和不良反应表现.结论 儿童回春颗粒治疗小儿上呼吸道感染伴发热的病人疗效较好,且安全性良好.
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替米沙坦对慢性阻塞性肺疾病合并高血压患者血压和肺功能影响的临床观察
目的 慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者约有30%合并高血压.本研究旨在探讨替米沙坦对慢性阻塞性肺疾病合并高血压患者血压及肺功能的影响,为该类患者选择用药提供参考.方法 筛选符合COPD及高血压诊断的患者80例,按随机的方法分为替米沙坦治疗组和氨氯地平治疗组.在COPD传统治疗的基础上,替米沙坦治疗组应用替米沙坦进行降压治疗,氨氯地平组则以氨氯地平进行降压治疗.观察周期为24周,治疗前后观察患者的血压控制及肺功能(FEV1)情况.结果 替米沙坦治疗组更有效地控制血压,且肺功能改善要优于氨氯地平组,P＜0.05.结论 COPD合并高血压患者,替米沙坦有较好的疗效,无明显副作用,值得临床推广.
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重症哮喘患者的临床处理及健康指导
目的 探讨重症哮喘患者的临床处理及健康指导.方法 采用药物治疗并结合机械通气的治疗方法,观察患者的临床症状、体征及血气改善情况,同时对患者进行心理护理、饮食护理、环境和体位的指导等.结果 本组45例重症哮喘患者经过上述治疗并结合有效护理和健康指导,均抢救成功,没有气胸、皮下气肿等并发症的发生.结论 在临床正确及时的治疗下,结合有效的健康指导,对哮喘的治疗起着至关重要的作用.
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复方苦参注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌34例
目的 观察复方苦参注射液联合TP方案(多西他赛联合顺铂)治疗晚期非小细胞肺癌患者的近期疗效、生活质量和不良反应.方法 将68例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组.治疗组34例给予复方苦参注射液联合TP方案化疗,对照组34例采用单纯TP方案化疗.连用3个周期后观察2组患者疗效、生活质量和毒副反应等方面变化.结果 治疗组的有效率、临床受益率分别为52.9%、94.1%,对照组有效率、临床受益率分别为50.0%、79.4%.2组有效率比较无统计学意义(P＞0.05),但临床受益率比较差异具有显著性(P＜0.05).治疗组生活质量改善优于对照组,P＜0.05.治疗组的主要毒副反应明显减轻,2组比较P＜0.05.结论 复方苦参注射液在非小细胞肺癌化疗中,可以改善临床症状、提高生活质量,降低化疗的毒副反应.
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中西医结合治疗急性放射性肺炎34例
目的 观察中西医结合治疗急性放射性肺炎的疗效.方法 将68例患者随机分为2组,对照组34例用头孢噻肟钠、甲基强的松龙静脉注射治疗;治疗组34例采用头孢噻肟钠、痰热清注射液治疗.结果 治疗组的总有效率为82.4%,对照组的总有效率为50.0%.治疗组疗效优于对照组.结论 中西医结合治疗放射性肺炎疗效良好.
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上呼吸道真菌感染的临床治疗分析
目的 探讨上呼吸道真菌感染临床治疗方法以及治疗效果分析.方法 回顾性分析从2008～2011年共收治80例上呼吸道真菌感染患者的临床资料,本组所有患者均行真菌培养,对于鼻部患者采用CT检查等诊断方法进行确诊.结果 通过临床诊断发现,80例患者中咽部真菌感染患者有38例,占47.5%,鼻部以及鼻窦真菌感染29例,占36.25%,喉部真菌感染患者13例,占16.25%;其中,重症上呼吸道感染患者有6例,占7.5%.结论 上呼吸道真菌感染应该加以重视,并且应该减少不合理用药的现象,临床治疗的过程中采用酮康唑、氟康唑抗菌药物具有非常好的效果.
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上消化道出血患者发生呼吸道感染的研究
目的 本文研究上消化道出血患者发生呼吸道感染的原因.方法 对2009年1月至2011年12月我院242例上消化道出血的患者进行监测和研究.结果 出现呼吸道感染的患者有40例,感染率为16.5%;发生呼吸道感染的原因主要包括患者的年龄、住院时间、插胃管和留置胃管的时间、吸氧时间、病人在床的时间、患者的其他疾病以及H2受体阻断剂、贫血程度等.结论 患者应该根据以上因素进行有针对性的预防.
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小针刀和局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎60例
目的 探讨小针刀和局部封闭治疗桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的临床效果.方法 选取桡骨茎突狭窄性腱鞘炎患者120例,随机分为2组各60例,2组患者差异无统计学意义.对照组患者给予局部封闭治疗;观察组患者给予小针刀治疗.对2组患者治疗效果进行比较.结果 观察组患者显效率及有效率分别为51.67%和83.33%,明显高于对照组38.33%和71.67%的比例,2组比较差异明显,有统计学意义(P＜0.05).结论 与局部封闭治疗相比,小针刀治疗具有更为确切的效果,且其损伤小,费用也低,是一种方便、有效而安全的治疗方式.
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针药联合治疗的理念依据――筋膜套理论初探
针刀初期,面对广大医生,主要传授的是针刀操作技术和方法,以及手法的运用.临床中解决了很多常见、多发病治疗的困惑以及疑难病,但针刀治疗缺乏理论支持.身体的构造不管是颈椎丛,还是腰椎丛,或是我们的四肢,都有筋膜包裹,称之为套,这是我们人体的一个模式结构.大筋膜套里面有小筋膜套,小筋膜套里面有微筋膜套,层层包裹又各自独立,包括我们松解的每一个硬结,尤其是肌纤维素的硬结,(也都是以筋膜套的形式存在的,它们是各组织间的分界线,既保证了筋膜套内组织的正常工作,又互不干扰.
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浅谈孙光荣明德思想及临床意义
孙光荣教授是全国第四批名老中医之一,但同时在名医之外,别出心裁,根据自己六十年的从医心得,创造性地提出了明医的称谓,系统提出明医的具体内涵是明志、明德、明理、明术、明法、明业,并身体力行.我有幸忝为孙师的入室弟子,耳濡目染孙师尽情演绎明医的风采,不揣简陋,将自己随师2年以来对孙师明德的认识作以简要介绍.
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结合临床路径提升优质护理服务
随着社会的发展和人们生活水平的提高,人们对医院的服务环境尤其是服务的软环境要求也不断提高.人性化、规范化优质护理服务是现代护理的发展趋势.结合临床路径,规范护理行为,可有效提高优质护理服务的质量,强化理念,从而保障了护理安全,和谐了医患关系.
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高血压性脑出血颅内血肿碎吸术后的观察与护理
高血压性脑出血是指由高血压伴发脑小动脉病变在血压突然升高时引起的自发性脑内出血,是一种严重危害人类健康的神经系统疾病,病死率达30～40%,且留下严重后遗症[1].近年来,我科用微创手术治疗高血压性脑出血取得了良好的效果,现将护理体会介绍如下.
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心理护理干预对新生儿死亡后产妇心理影响分析
目的 探讨心理护理干预对新生儿死亡后产妇心理状况的影响价值.方法 对我院近年来收30例新生儿死亡产妇的临床资料进行回顾性分析,采用随机数字表法随机分为干预组和非干预组各15例,干预组产妇给予心理护理干预,采用SDS、SAS心理量表对2组产妇的心理水平进行评价,观察心理护理对产妇心理情绪的影响.结果 2组患者干预前SAS与SDS评分比较无明显差异(P＞0.05),干预后干预组SAS与SDS评分较对照组明显降低(P＜0.05),具有统计学意义.结论 心理护理干预可有效改善新生儿死亡后产妇心理状况,值得推广应用.
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爱心护理卡在优质护理服务中的作用
目的 探讨爱心护理卡在优质护理服务中的作用.方法 选择性的在优质护理病区发放爱心护理卡,再对使用与未使用爱心护理卡的出院病人分别作满意度调查.结果 使用爱心护理卡者病人满意度达98.84%,较未使用者提高了3.13%,实现了"患者满意、社会满意、政府满意"的护理目标.结论 爱心护理卡对加强护患交流沟通、强化健康教育效果、实现优质护理服务目标具有积极的促进作用.
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阴式全子宫切除术围手术期的护理及体会
目的 分析阴式子宫切除术围手术期的护理.方法 回顾性分析我院60例行阴式子宫切除术的术前、术后各种适应证的全方位护理.结果 术后患者恢复良好,无合并症发生,均痊愈出院.结论 应加强对患者的理解和护理,从而使患者在阴式子宫切除术护理中获得优质的服务,从而提高护理质量.
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糖原累积症Ⅱ型病人的中医辨证施护研究
糖原累积症Ⅱ型,又称Pompe病,为常染色体隐性遗传病,由染色体17q25.2-q25.3上的酸性麦芽糖编码基因缺陷所致,其缺乏时不能分解糖原,致使糖原累积在溶酶体内并引起肌肉病变.临床上根据起病年龄和病情程度分为婴儿型、儿童型、成人型.其中婴儿型病情严重,在出生后数周或数月出现全身肌张力下降、无力,常伴有巨舌、心脏扩大和肝大,常于1岁之内死亡;儿童型以骨骼肌、心肌、肝脏受累多见,患儿学步晚,步态蹒跚,奔跑困难,易摔倒,部分有腓肠肌肥大,酷似肢带型肌营养不良呼吸机早期受累,呼吸衰竭是20～30岁时常见的致死原因;成人型起病于30～40岁,以慢性进行性肌病为主要表现,主要累及躯干及近端肌,呼吸肌可选择性受累,易误诊为肢带型肌营养不良或多发性肌炎.诊断依赖于肌肉活检及酶活性测定,目前本病可通过Myozyme替代治疗,但其价格昂贵且需终身治疗,故临床上处理本病尚多以对症处理,延长存活时间为主[1].
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护理干预对化疗致神经毒性的影响
目的 探讨护理干预对奥沙利铂化疗致神经毒性的作用.方法 86例癌症患者随机分为观察组(44例)和对照组(42例),对照组采用常规化疗方法,观察组在此基础上增加护理干预,1个疗程后观察2组神经毒性反应情况.结果 观察组的神经毒性发生率低于对照组,二者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 有效的护理干预可以减轻奥沙利铂化疗致神经毒性反应.
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妇科恶性肿瘤患者的心理护理
目的 改变恶性肿瘤患者的心理状况,提高临床疗效,延长患者的生命,提高生活质量.方法 将2010年2月至2011年9月在我院妇科进行恶性肿瘤术后康复治疗的63例患者,按照就诊的先后顺序随机分为:护理组33例和对照组30例.对照组采取常规治疗,护理组在对照组的基础上进行护理干预.根据患者的文化程度、病情及个体治疗情况,通过问卷调查对2组患者进行生活质量评估,了解患者接受掌握健康教育程度和效果.结果 2组患者在睡眠、精力、饮食、配合诊疗情况等生活状态上的比较,P＜0.05,有明显的统计学差异.结论 适宜的健康教育与心理护理可改善临床症状,取得良好的治疗效果,对患者生存质量的提高,病情的好转和康复都具有十分重要的意义.
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急诊输液患者突发病情变化的急救护理
目的 探讨护士在急诊输液室工作要具备的技术和素质.方法 通过对2008年1月至2009年1月在急诊室工作所遇23例病情突变的抢救体会加以总结.结果 与结论急诊观察室护士应多巡视、勤观察,及时发现病情变化,并通过敏锐的观察力,快速作出判断,采取有效的救治措施,千方百计挽救病人的生命.并且要熟悉各种溶液及药物的性能、药理作用及配伍禁忌;熟练掌握心肺复苏的程序和操作技巧.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
