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中国中医药现代远程教育杂志
Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2779
- 国内刊号： 11-5024/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： www.zgzyyycjy.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 2003
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国中医药现代远程教育》杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 杨建宇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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枳实消痞丸治疗功能性腹胀52例
目的 观察枳实消痞丸治疗功能性腹胀的临床疗效.方法 将符合功能性腹胀诊断标准的102 例患者随机分为2组,治疗组52例,对照组50例.治疗组给予口服枳实消痞丸颗粒剂,每日2次;对照组给予口服枸橼酸莫沙必利片,每次5 mg,每日3次.疗程均为4周.治疗前后2组患者按胃肠症状评分法评分,观察2组治疗后的临床疗效、临床积分改善情况、复发率及不良反应,比较2组患者的评分结果,并计算总有效率.结果 疗程结束后,2组胃肠症状评分分别为(1.30±0.50)、(3.40±0.70),总有效率分别为88.5%、62.0%.复发率分别为23.1 %、66.0 %,各项疗效结果组间比较均有显著性差异(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.治疗组未见明显不良反应,对照组有8 例患者出现不同程度的不良反应.结论 枳实消痞丸颗粒剂治疗功能性腹胀疗效显著,且未见明显不良反应.
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中药足浴治疗糖尿病足0级40例
近年来随着糖尿病发病率的迅速增加,糖尿病足的发病率也大幅度提高.糖尿病足是糖尿病合并周围神经病变和不同程度的末梢血管病变造成的足部感染、溃疡和(或)深部组织的破坏,是晚期糖尿病患者致残和致死的主要原因之一,发病率及截肢率非常高,严重影响了糖尿病患者的生活质量.治疗主要包括药物治疗、外科治疗以及干细胞移植治疗等.
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清金降火汤治疗小儿急性支气管炎60例
目的 探讨中药清金降火汤治疗小儿急性支气管炎(痰热证)的临床疗效.方法 将110例患儿随机分为2组.对照组50例予常规抗感染,止咳祛痰等治疗;治疗组60例在西药常规治疗基础上,加用中药清金降火汤治疗,疗程7d,比较2组患儿治疗后主要症状、体征改善情况及总有效率.结果 治疗组主要症状、体征消失时间均较对照组缩短,其总有效率亦优于对照组(P＜0.05).结论 清金降火汤结合西医常规治疗小儿急性支气管炎(痰热证)的疗效优于单纯西药治疗.
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三维牵引加中药熏蒸治疗退变性腰椎间盘突出症
目的 探讨三维牵引加中药熏蒸治疗退变性腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 2008年3月至2010年6月随机选取了66例46岁及以上伴退变的腰椎间盘突出症患者(排除马尾神经受损及椎间盘脱出游离的病例),采用三维牵引加中药熏蒸治疗.结果 66例中,随访1年,优42例,良17例,差7例,优良率89.4%.无牵引致腰椎损伤及熏蒸致烫伤病例.结论 三维快速牵引加中药熏蒸治疗退变性腰椎间盘突出症疗效好、痛苦少、无不良反应,是一种较为理想的治疗方法.
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80例溃疡性结肠炎的临床分析
目的 分析溃疡性结肠炎的临床特征,为溃疡性结肠炎的治疗提供参考依据.方法 回顾性分析确诊治疗的80例溃疡性结肠炎患者的临床资料,分析其临床症状、内镜下的表现及病变分布、临床分期、实验室检查结果情况.结果 溃疡性结肠炎的临床特征是以腹泻黏液或脓血便为主;肠镜下的表现及病变分布是以黏膜血管纹理模糊、充血、易脆、水肿、紊乱、并伴有脓性分泌物附着,主要分布在全结肠、直肠、乙状结肠及左半结肠.结论 溃疡性结肠炎的临床特征明显,容易确诊,只要掌握了临床症状表现,可以有效及时指导临床采取治疗.
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脑功能辅助治疗仪治疗脑梗死疗效观察
目的 观察脑功能治疗仪对脑梗死患者的治疗疗效.方法 93例脑梗死患者被随机分为治疗组和对照组,治疗组47例,对照组46例,2组患者均采用包括抗血小板聚集、控制血压、血糖、改善微循环、营养神经、康复治疗、预防感染、对症支持治疗和常规护理等,治疗组加用脑功能治疗仪治疗.于治疗前后进行Barthel指数及Fugl-Meyer运动功能评分.结果 2组患者Barthel指数及Fugl-Meyer运动功能评分比较均有显著性差异(P＜0.01).结论 脑功能治疗仪对脑梗死患者提高日常生活能力、改善肢体运动功能有明显的疗效.
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股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折86例
目的 分析股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效,以便为患者提供更好的治疗.方法 为86例患者施行相对应的手术治疗.采用全麻,入路部位为髋外侧,切开患者的关节囊,使骨折后的骨颈截骨显露出来;将股骨头取出,临时固定复位的粗隆骨.用钢丝固定股骨的大粗隆块后,便可以为患者冲洗切口,冲洗切口后安放引流导管,并将切口逐层缝合.结果 患者的住院时间在8～17d之间,平均为13.2d.52例患者在短期内便恢复到伤前行走能力,30例行走能力出现减弱;其余4例患者身体虚弱,但可以在护理人员的搀扶下行走.结论 采用股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折能够获得较好的临床疗效,可以推广使用.
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芎芷四虫胶囊治疗偏头痛32例
目的 观察验方芎芷四虫胶囊治疗偏头痛的临床疗效.方法 将62例偏头痛患者随机分为2组,治疗组32例应用芎芷四虫胶囊,对照组30例应用正天丸进行治疗.结果 治疗组总有效率为93.75%,对照组治疗率为73.3%,两者比较有显著性差异（P＜0.05）,且安全性指标未发现异常.结论 治疗汤组治疗偏头痛疗效优于对照组.
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百草枯中毒29例救治体会
目的 探讨总结百草枯中毒的救治体会.方法 对2010年3月至2012年3月收治的29例百草枯中毒患者临床救治进行回顾.结果 29例百草枯中毒患者经白陶土水或泥巴水口服、洗胃、血液灌流、透析、利尿、导泻及对症支持治疗后,病情好转显效者8例,治疗无效死亡者21例,病死率为72.4%.结论 救治百草枯中毒患者必须争分夺秒给予白陶土水或泥巴水口服、洗胃、导泻、血液灌流及对症支持治疗,以尽快排除毒物及降低组织中毒物浓度,降低病死率.
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益气祛瘀汤治疗气虚瘀滞型盆腔炎78例
目的 探讨益气祛瘀汤内服外用治疗气虚瘀滞型盆腔炎的临床疗效.方法 将妇科治疗的气虚瘀滞型盆腔炎患者156例平均分成治疗组和对照组各78例.治疗组患者于非经期给予益气祛瘀汤内服外用治疗;对照组患者于非经期给予益气祛瘀汤内服治疗.结果 治疗组患者的治愈率及总有效率明显高于对照组(P＜0.05);不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 益气祛瘀汤内服外用治疗气虚瘀滞型盆腔炎,具有疗效确切、不良反应少的特点,值得在临床推广.
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洛铂治疗晚期复发性卵巢上皮细胞癌疗效初探
目的 探讨洛铂治疗晚期复发性卵巢上皮细胞癌的临床疗效及毒副反应.方法 2010年4月至2011年10月共20例晚期复发性卵巢上皮癌患者实施洛铂单药化疗或与其他药物联合化疗,50mg/m2,第1天静脉滴注,21天重复1次,至少1疗程,按WHO标准评价疗效及不良反应.结果 20例均能疗效评价,总有效率70.0%(14/20),其中完全缓解5例,部分缓解9例,稳定3例,进展3例中2例于随访中死亡.随访时间18月,中位无进展期5.1月,中位生存期9.3月.毒性反应主要是骨髓抑制、胃肠道反应和脱发,对症处理后缓解.结论 洛铂治疗晚期复发性卵巢上皮细胞癌疗效可靠,毒副反应可逆,临床上值得推广.
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急性冠脉综合征介入治疗后脑钠肽水平与预后关系
目的 探讨急性冠脉综合征介入治疗后脑钠肽水平与预后关系.方法 我院采用介入方法治疗的急性冠脉综合征患者140例,根据治疗后患者脑钠肽的检测结果将所有患者分为BNP升高组75例和BNP正常组65例.比较2组患者的预后情况.结果 BNP正常组患者在接受介入治疗后,各种药物的服用情况均明显优于BNP升高组的患者(P＜0.05);BNP升高组患者不良事件的总发生率为37.3%;BNP正常组患者不良事件的总发生率为13.8%.BNP升高组患者的不良事件发生率明显高于BNP正常组患者(P＜0.05).结论 急性冠脉综合征患者介入治疗后,脑钠肽的水平对于患者预后的评估有重要的价值.
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张氏接骨膏治疗胫腓骨骨折33例
目的 观察张氏接骨膏在促进骨折愈合中的作用.方法 将入选的67例患者按就诊时间顺序编号,依照随机数字表法分为治疗组与对照组2组,治疗组33例,对照组34例,予以手法整复小夹板外固定后第3天,治疗组外用张氏接骨膏贴敷,对照组不用任何药物,分别观察2组骨折X评分、骨密度改善情况,并进行比较分析、评价.结果 张氏接骨膏有明显促进骨折愈合作用.
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临床路径在急救中的应用
目的 探讨临床路径在急救中的的应用价值.方法 根据国内循证医学治疗指南以及我院工作实际制定了治疗、护理各个环节的措施等,观察组实施临床路径进行救治,按照接诊时间、接诊措施和具体实施者进行详细的分工,对照组按照常规方法处理.结果 观察组在1h内确诊57例,确诊率为86.4%;大于12h确诊9例,占13.6%,住院时间为(6.8±3.2)d,医疗费用(16896.6±265.3)元;发生并发症6例,占9.1%.对照组在1h内确诊28例,确诊率为42.4%;大于12h确诊38例,占57.6%,住院时间为(18.6±3.6)d,医疗费用(35421.5±365.8)元;发生并发症17例,占25.8%.2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 临床路径的诊治和护理方法更科学、更符合急救特点.
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补阳还五汤加减治疗脑梗死验案2则
补阳还五汤出自清代著名医家王清任著的<医林改错·卷下·瘫痿论>.方药组成:生黄芪四两(120g),当归尾二钱(6g),赤芍一钱半(4.5g),地龙一钱(3g),川芎一钱(3g),红花一钱(3g),桃仁一钱(3g).用法:水煎服.用量:每日1剂,早晚分服.主要功效:补气活血通络.主治:中风后遗症见半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,肢体瘫软,小便频数或遗尿不禁,苔白,脉缓者.现将补阳还五汤作为治疗缺血性中风及脑血管病后遗症的常用方.该方实践证明有很好临床疗效,而且制方理论独到.对中风一病的认识古人多以风、火、痰、湿立论,王清任认为因虚致瘀是中风病的另一重要病理机制,为此立补气活血通络这一治法.本方系所创气虚血瘀理论的代表方剂,笔者运用此方加减治疗缺血性中风急性期均取得良好疗效,兹选择验案两则介绍于后.
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复方苦参注射液治疗慢性湿疹60例
目的 分析探讨复方苦参注射液治疗慢性湿疹的临床疗效.方法 将60例急性湿疹住院患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予复方苦参注射液静滴,对照组给予葡萄糖酸钙、维生素C静滴,疗程2周,观察两组临床疗效.结果 两组患者治疗后临床疗效及中医兼症改善情况,治疗组均优于对照组.结论 复方苦参注射液能有效改善慢性湿疹患者的皮损形态,减少炎性渗出,缓解瘙痒症状.临床疗效显著,值得临床推广应用.
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老年股骨颈骨折假体置换术临床麻醉体会
目的 探讨老年股骨颈骨折患者行假体置换术时的临床麻醉经验.方法 92例老年股骨颈骨折患者均采用连续硬膜外麻醉方法行假体置换术.结果 92例患者手术时间45～180min,麻醉效果满意,均顺利完成手术,术后未出现麻醉并发症,均痊愈出院.结论 老年股骨颈骨折患者行假体置换术时采取连续硬膜外麻醉安全性高,麻醉效果满意,是较为理想的麻醉方法.
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组合型人工肾治疗尿毒症并发症21例
目的 探讨血液透析串联血液灌流即组合型人工肾治疗尿毒症的临床疗效.方法 将尿毒症患者42例随机分为对照组与治疗组,每组各21例,对照组给予单独的血液透析治疗,治疗组给予血液透析串联血液灌流治疗.检测2组治疗前后的血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及甲状旁腺素(PTH)水平,观察2组治疗后的临床症状改善情况.结果 治疗后治疗组的BUN与对照组相比无显著性差异,但PTH下降率明显高于对照组;治疗组皮肤瘙痒改善率[66.7%(12/18)]、睡眠食欲差改善率[85.7%(18/21)]、顽固性高血压控制率[71.4%(15/21)]、急性左心衰控制率[61.5%(8/13)]均明显高于对照组[36.8%(7/19)、38.1%(8/21)、45%(9/20)和33.3%(5/15)].结论 血液透析串联血液灌流治疗尿毒症的疗效优于血液透析.
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中药雾化吸入疗法治疗慢性阻塞性肺疾病60例
目的 评价中药雾化吸入疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的治疗作用.方法 将60例COPD患者随机分为2组,治疗组30例,给予抗感染等对症治疗的基础上,加用中药雾化吸入.对照组30例在抗感染等对症治疗的基础上加用万托林雾化吸入.观察比较2组有效率情况.结果 治疗组效果优于对照组.结论 中药雾化吸入疗法辅助治疗COPD效果好.
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胃康散治疗小儿慢性胃炎64例
目的 观察胃康散治疗小儿胃炎的临床疗效.方法 对124例小儿慢性胃炎患者随机分组,治疗组64例采用中药辨证论治,对照组60例采用常规西药治疗,观察2组疗效.结果 中药治疗组显效率和总有效率分别为84.4%和95.3%,明显高于西药对照组的46.7%和76.7%,2组经统计学处理差异有显著性(P＜0.01),在缓解临床主要症状方面治疗组优于对照组,(P＜0.01或P＜0.05),复发率治疗组1.85﹪,对照组7.15%.结论 胃康散治疗小儿慢性胃炎在提高疗效、改善临床症状、降低复发率上均优于西药治疗.
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氦氖激光治疗小腿骨皮缺损皮瓣修复术后感染18例
目的 观察氦氖激光局部照射治疗小腿骨皮缺损游离皮瓣术后感染的疗效.方法 观察并总结18例游离皮瓣并感染患者应用氦氖激光照射配合基础抗生素治疗效果,并与对照组16例相比较.结果 在缓解疼痛、抗炎消肿、创面结痂及痊愈时间上均显着优于对照组(P＜0.05).结论 低功率氦氖激光照射有改善局部血液循环、杀灭病原微生物、促进创面愈合的作用,应用于治疗游离皮瓣术后感染效果显著,值得临床推广.
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运用心肺复苏机进行心肺复苏的临床观察
目的 探讨萨勃心肺复苏机进行心肺复苏的临床疗效.萨勃心肺复苏机是一种全自动的、同步胸外心脏按压、间歇正压通气呼吸器.心脏骤停是急诊科常见的急危病症,胸外心脏按压是保证心肺复苏成功的关键.以往徒手胸外心脏按压是我科心肺复苏为常用的急救技术,然而操作者的熟练程度、按压位置、深度、频率等都直接影响着心肺复苏的成功与否.2009年我科引进了美国密执安公司生产的1007型萨勃心肺复苏机,方法选择2009年10月至2012年2月152例心肺复苏患者(全部为院内抢救)随机分为2组,分别用萨勃机(62例)和标准心肺复苏术(90例)进行复苏,除颤、药物应用等基本相同.其中超长心肺复苏患者20例,使用萨勃机心肺复苏仪12例,标准心肺复苏8例,排除就诊时间影响因素后,比较两种方法对心肺复苏成功率及存活率的影响.结果 萨勃心肺复苏机心肺复苏复苏成功率明显高于标准心肺复苏技术,差异有显著性(P≤ 0.05).结论 应用萨勃机辅助心肺复苏,可以取得较好的疗效,适合临床应用.
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1例老年重度类天疱疮患者的护理
大疱性类天疱疮是一种自身免疫性表皮下大疮病,临床上好发于50岁以上的中老年人,典型损害为外观正常的皮肤上或红斑的基础上发生水疱或壁较厚大疱,疱紧张呈半球状,直径约1～2 cm,内含浆液,少数可呈血性,疱不易破,糜烂面常覆以痂皮或血痂,尼氏征阴性.好发于躯干、四肢伸侧、腋窝和腹股沟,约10%～35%的病例出现口腔黏膜损害,表现为水疱和糜烂,病程大多进展缓慢,水疱不断愈合及新生,可有不同程度的瘙痒,若治疗不及时,皮疹可逐渐增多泛及全身,机体日益衰弱,可因继发感染等而导致死亡[1].
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论艾滋病发热临床护理
艾滋病是由人免疫缺陷病毒所引起的慢性传染病.艾滋病发热是指艾滋病相关机会性感染所引起的以发热症状为主要临床表现的病症,临床上常表现为正虚邪实、虚实夹杂的复杂病理变化.
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急性毒鼠强中毒的护理体会
目的 探讨毒鼠强中毒的急救护理措施.方法 回顾性总结分析我院2006年至2011年五年间52例毒鼠强急性中毒的急救护理经验.结果 经积级救治和强化护理,50例病人康复出院,2例死亡,治愈率96.1%.结论 对毒鼠强急性中毒及时、合理治疗的同时采取积极、认真的护理措施有利于提高救治成功率.
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中心静脉量管在治疗肝癌晚期顽固性腹水中的应用及护理
目的 观察应用中心静脉导管穿刺引流在治疗顽固性腹水中的疗效,总结护理要点.方法 将中心静脉导管腹腔内置入,进行间断腹腔放液或经导管腹腔内注药治疗,并采取相应的护理措施,预防并发症.结果 23例置管均成功,留置时间为7～16d,局部红肿3例,皮下渗液2例,导管滑脱1例,全部病例腹胀、呼吸困难均明显改善.结论 中心静脉导管腹腔内置入能定时、定量引流腹水,方便、安全、有效,避免了反复的腹腔穿刺给病人带来的痛苦及心理压力,降低了感染几率,减轻了患者的经济负担,提高了治疗效果及生存质量,可作为治疗顽固性腹水有效的辅助治疗手段.
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前列腺摘除术后的护理
目的 回顾前列腺摘除术后的护理体会.方法 对60例进行前列腺摘除手术的患者进行术前术后综合护理,密切监测患者生命体征,进行必要的心理干预和出院健康指导.结果 经治疗,60例患者痊愈出院.结论 对该病的优质综合护理,有利于患者的治疗和心理及生理的康复.
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肺结核合并肺曲霉菌病患者的护理
近年来由于广谱抗生素、糖皮质激素、细胞毒性药物及新型免疫抑制剂的应用,呼吸道曲霉菌感染的发病率逐步上升.特别是结核病患者由于肺部受损更容易被感染而加重病情,且肺曲霉菌病缺乏典型的临床表现,又受原发病的掩盖,易造成延误诊断及治疗,增加了护理难度.2010年6月至2012年5月,我科收治13例肺结核合并肺曲霉菌感染患者,经过精心治疗与有效的护理,取得良好效果,现报告如下.
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浅谈护理人员心理素质和心理品质的提高
随着医学模式的转变和我国医疗卫生事业的变革,护理作为一门独立学科面临着前所未有的挑战,为了适应新形势的发展,使护理事业与其他学科并驾齐驱,与整个医学事业同步,就必须全面提高护理队伍的心理素质和心理品质.
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30例乳腺癌化疗的护理
目的 探讨乳腺癌术后化疗的护理,提高工作效率,减少并发症的发生.方法 做好心理护理及各种基础护理,严格执行无菌操作,化疗药物现配现用,提高一次性穿刺成功率,多巡视,密切观察病情变化.结果 本组患者有一例发生药液外渗及时予封闭,后期中药外敷好转,其他病人均顺利完成化疗.结论 化疗期间运用科学有效地护理可减轻各种不良反应,提高生存质量.
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老年患者静脉输液技术探讨
静脉输液是临床治疗常用的基础护理操作技术,也是医院作为救死扶伤治疗患者的重要手段之一.老年人的疾病以慢性病多发,病程长、疾病复杂为特点.而老年患者由于皮肤比较松弛,血管弹性差,脆而硬,血管不易固定更加为静脉穿刺带来难度.在临床工作中对提高静脉治疗护理质量,减轻患者痛苦使其满意,愉快地接受治疗.现将工作中体会介绍如下.
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消化性溃疡的临床诊治及护理
目的 探讨与分析消化性溃疡的临床诊治方法及防治措施.方法 回顾性分析在我院进行消化性溃疡治疗的患者的临床资料,跟踪观察防治措施对患者的预后影响.结果 消化溃疡的疾病诊治首先要消除病因、解除症状、愈合溃疡,后利用药物巩固和预防其复发和并发症的发生.结论 消化性溃疡是一种常见病,胃酸、胃蛋白酶、感染、体质、环境、饮食、生活习惯等因素都可造成疾病的发生,因此对于消化性溃疡在治疗的基础上更应该重视预防的意义.
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优质护理服务示范工程在消化科的实施方法与效果
目的 探讨消化科开展优质护理服务示范病房的有效方法与效果.方法 培育优质服务理念、加强基础护理及健康指导、调整护理工作模式、完善绩效考核机制,开展护理质量检查和满意度调查.结果 通过创建优质护理服务示范病房,病人满意度、对健康知识知晓率有所提高.结论 开展优质护理服务示范病房可提高住院患者及医务人员的满意度,提高护理质量,保障护理安全.
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机械通气对ICU患者睡眠的影响及护理对策
本文旨在了解ICU机械通气对病人睡眠质量的影响,分析发生睡眠障碍的影响因素,提出有针对性的护理措施.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 2008年4月至2011年12月入住本院重症医学科,意识清楚、能正确回答问题的曾行机械通气的128例病人,其中男68例,女40例;年龄19～54岁,平均(54.0±18.2)岁.慢性阻塞性肺气肿22例,支气管哮喘9例,矽肺7例,肺栓塞6例,重症肌无力3例,重症胰腺炎4例,有机磷中毒23例,食管癌术后13例,肺癌术后7例,直肠癌术后4例,胸腹部外伤大手术后15例.
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42例单侧结核性毁损肺全切患者护理分析
目的 分析单侧结核性毁损肺全切患者的临床护理要点.方法 回顾性分析我院自2009年1月至2012年3月收治的42例单侧结核性毁损肺全切患者,对其临床护理要点进行分析.结果 本组41例未发生手术并发症,1例出血过多死亡,其余切口愈合良好.结论 掌握单侧结核性毁损肺全切患者的临床护理要点,对患者进行围手术期护理,有利于患者的康复.
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胸外科开展优质护理的经验与不足
优质护理是我国护理界正在积极推进的先进的护理模式.我院自2010年初结合本院的特点,在开展护理全程优秀服务的基础上,开展了优质护理模式病房的建设,胸外科是其中之一.通过近两年的探讨与实践,我们感到开展优质护理服务,显示了护理人员的内在价值,密切了医患之间的关系,促进了护理专业的发展,得到了社会的认可及病人的肯定.现将初步的实践体会叙述如下.
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外科腹部手术后腹胀的预防及临床护理
目的 探讨外科腹部手术后腹胀的预防以及临床处理方法.方法 选择我院2010年2月至2011年4月来我院就诊并行腹部外科手术后出现腹胀的40例患者资料,将其随机分为2组:即实验组和对照组.对照组采取常规预防腹胀的方法和护理措施,实验组在采取对照组方法的基础上,为患者服用促动胃肠动力的药物.对比2组患者腹胀症状的改善情况及改善时间.结果 本组研究对象40例,手术后初次腹胀评分实验组与对照组没有显著性差异(P＞0.05).而后经过临床上的预防与护理,实验组腹胀的症状改善平均时间(63.4±7.16)h,对照组腹胀症状改善的平均时间(94.5±8.58)h,2组经过临床处理后腹胀症状改善有明显差异(P＜0.05).结论 临床上对于外科手术后容易发生腹胀现象,应做好早期的预防准备,加强护理方法,并有针对性的选择促动胃肠动力的药物治疗,可以有效改善其腹胀的症状,值得临床推广.
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舒适护理对手术患者护理满意度的影响
目的 探讨舒适护理对手术患者护理满意度的影响.方法 将100例手术患者随机分为观察组和对照组,观察组50例给予舒适护理,对照组50例给予常规护理;后比较2组手术患者的护理满意度.结果 观察组患者术后在满意度评分上明显高于对照组,2组差异比较有统计学意义(P＜0.05).结论 舒适护理在临床护理中的应用能够有效地增进护患关系的和谐,提高护理质量,增加满意度,促进手术患者早日康复.
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急诊护理安全管理探讨
安全管理是指为保证病人的身心健康,对各种不安全因素进行有效的控制[1].急诊科是抢救急、危、重症患者的重要场所.急诊患者病情危重,具有突发性、快速性、艰巨性及不可预见性等特点[2],其护理特点是急、忙、杂,是护理风险高发的科室[3].因病人病情紧急,在来不及相互沟通的情况下,有时会发生纠纷,当今社会患者的法律意识及经济意识不断增强,对涉及自身利益的医疗护理过程特别关注,急诊科护理安全受到大家的重视.因此加强急诊护理护理安全管理,提高护理质量,才能做好各个环节的工作,预防护理纠纷的发生.
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15例剖腹产产后出血的护理观察
目的 分析总结剖腹产产后出血病人的护理对策与体会.方法 对15例剖腹产产后出血病人的护理的干预的回顾性分析总结.结果 15例剖腹产产后出血病人经过积极有效护理干预和临床观察后预后良好.结论 认真细致的临床观察和积极有效的护理干预能减少出血及其并发症的发生率.
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下腔静脉滤器置入术围手术期护理
目的 探讨下腔静脉滤器置入术的围手术期护理要点.方法 对55例下肢静脉血栓采用下腔静脉滤器置入术的患者注意术前宣教和术前准备,术后注意股静脉穿刺部位、患肢的护理,严密观察生命体征变化、出血情况以及并发症的发生等.结果 55例患者未发生严重并发症.结论 应用下肢静脉滤器置入术预防肺栓塞较为简单、安全和有效,手术前后护理非常重要.
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注射用川芎嗪治疗冠心病心绞痛19例
目的 通过注射用盐酸川芎嗪及复方丹参注射液对冠心病心绞痛患者治疗的比较,评价注射用盐酸川芎嗪对冠心病心绞痛的临床疗效.方法 选择确诊病例31例,随机分成治疗组19例,对照组12例.治疗组用注射用盐酸川芎嗪,对照组用复方丹参注射液,进行临床疗效比较.结果 治疗组临床总有效率89%,对照组75%,治疗组心电图总有效率84%,对照组67%,2组疗效差异具有统计学意义(P＜0.05).注射用盐酸川芎嗪还有降低血液流变学各参数的作用.2组均未发现显著不良反应.结论 注射用盐酸川芎嗪治疗冠心病心绞痛疗效优于复方丹参注射液.
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腰椎硬膜外置管治疗腰椎间盘突出症的临床观察
目的 观察腰椎硬膜外置管注射胶原酶和镇痛复合液(2%利多卡因1ml,维生素B12 1mg,复方倍它米松1.75mg,再加0.9%氯化钠注射液配成总量为5ml)治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法 采取腰椎硬膜外置管注射药物治疗腰椎间盘突出症患者90例,随机分为2组:A组54例,腰椎硬膜外注射胶原酶1200u,第2天给予镇痛复合液5ml,每天1次,5d 1个疗程;B组36例,腰椎硬膜外注射镇痛复合液5ml,每天1次,5d1个疗程.观察2组患者症状改善情况.结果 经治疗后2组患者症状较治疗前明显改善,A组治疗效果明显优于B组.A组与B组疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰椎硬膜外置管注射胶原酶镇痛复合液治疗腰椎间盘突出症能有效缓解腰椎间盘突出症患者症状.
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中西药联合治疗急性胰腺炎27例
目的 观察乌司他丁联合生大黄粉治疗急性胰腺炎疗效.方法 乌司他丁30万单位加入生理盐水500ml每日1次静滴,生大黄粉20g每日2次灌肠.结果 治疗10天后临床痊愈率明显高于对照组.结论 乌司他丁联合生大黄联合治疗胰腺炎疗效肯定.
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慢性盆腔炎的临床治疗体会
目的 探讨慢性盆腔炎综合治疗效果.方法 选择我院2011年2月至2012年2月妇科收治的慢性盆腔炎患者80例,分为综合治疗的观察组40例,单纯西药治疗的对照组40例,回顾性分析其临床资料.结果 观察组40例中,总有效率为97.5%,对照组40例中,总有效率为75%,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05).结论 采取有效措施,及时明确诊治,针对慢性盆腔炎的临床特点进行治疗,可显著提高临床效果.
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58例慢性胃溃疡患者临床分析
目的 研究和探索慢性胃溃疡的临床治疗措施.方法 对我院2011年1月至2012年1月收治的58例慢性胃溃疡患者进行随机分组,其中对照组采取单纯西药治疗;研究组采取中西医结合治疗.对2组患者的临床治疗情况进行对比分析.结果 研究组29例患者中,16例显效,占55.17%,显效率高于对照组的44.83%;研究组总有效率为93.10%,明显高于对照组的75.86%.P＜0.05,具有显著差异.研究组的治疗显效率和治疗有效率均明显优于对照组.结论 采取中西医结合进行慢性胃溃疡治疗,疗效较好,可进行临床推广.
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碳酸氢钠在产科中的应用——用于临产后胎儿宫内窘迫的临床观察
胎儿宫内窘迫是胎儿缺氧或酸中毒所致的临床症状,也是新生儿死亡的直接原因.据上海新华医院统计,胎儿宫内窘迫95%发生于临产后,故临产时对胎儿宫内窘迫的观察及处理尤为重要.本文通过25例在我院住院分娩,临产后发生胎儿宫内窘迫,使用5%的碳酸氢钠250毫升后的情况及新生儿预后的情况进行观察和分析,以了解碳酸氢钠在产科的应用.
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36例牙外伤脱落再植的临床分析
目的 探讨外伤导致牙脱落的临床治疗效果,为外伤牙脱落的再植积累经验.方法 统计2009～2012年收治的36例牙外伤脱落患者种植的50颗牙齿的再植成功率.结果 经过对牙外伤脱落患者采取牙齿再植治疗,患者的病情有了很大程度的改善,生活质量有所提高,36例牙外伤脱落手术患者中,成功20例,基本成功7例,死髓6例,失败3例,有效率为75%,临床治疗效果显著.结论 外伤牙脱落再植是否成功的关键在于脱落牙齿与牙槽窝的处理是否正确,再植牙的维护和术后保持口腔卫生也是极其重要的,在再植牙维护过程中,要适当应用抗生素.
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中药联合防治人工流产术并发症250例
目的 观察裸花紫珠片联合益母草膏防治人工流产术并发症的疗效.方法 试验组250例,术后当天始服用裸花紫珠片联合益母草膏;对照组250例,术后当天始服用头孢拉定胶囊联合益母草膏,对2组进行对比观察术后阴道出血量、阴道出血时间及术后感染率.结果 试验组对人工流产术后出血量、出血时间的疗效,均较对照组效果显著,差异有统计学意义(P＜0.05);对预防术后感染方面,试验组与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 口服裸花紫珠片联合益母草膏防治人工流产术后出血、感染的疗效显著,值得临床推广.
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金莲胃舒片联合泮托拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡120例
目的 观察金莲胃舒片联合泮托拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡的临床疗效.方法 收集2006年11月至2009年9月收治的120例消化性溃疡患者,其中60例采用金莲胃舒片联合泮托拉唑钠肠溶片治疗,对照组60例单纯采用泮托拉唑钠肠溶片治疗,比较2组疗效.结果 治疗组和对照组均经1个疗程治疗后,治疗组治愈46例,对照组治愈 32例;2个疗程后,治疗组60例患者均治愈,且随访半年无复发,对照组治愈50例,无效6例,半年复发4例.2组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 金莲胃舒片联合泮托拉唑钠肠溶片治疗消化性溃疡,治愈率高,复发率低,金莲胃舒片制酸止痛,理气和胃,燥湿生肌与泮托拉唑钠肠溶片联合使用,是治疗消化性溃疡的有效联合方案,可提高临床疗效,值得推广.
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中西医结合治疗突发性耳聋35例
目的 探讨中西医结合治疗应用于突发性耳聋患者的临床疗效.方法 选取我院2009年7月至2011年11月收治70例突发性耳聋患者,将其随机分为对照组和治疗组,对照组采用单纯西医治疗,治疗组在对照组基础上,采用中药通窍活血汤、龙胆泻肝汤、银翘散加减治疗,对比2组的疗效.结果 经过治疗后,治疗组与对照组相比,治疗组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中西医结合治疗应用于突发性耳聋患者,取得了良好的临床疗效,值得临床推广.
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大剂量甲基强的松龙治疗重症病毒性脑炎15例
目的 探讨甲基强的松龙对重症病毒性脑炎的疗效.方法 将28例重症病毒性脑炎患者随机分为2组:治疗组应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗;对照组给予常规地塞米松治疗.治疗后比较2组患者的发热、抽搐、意识障碍和脑膜刺激征及恢复时间.结果 甲基强的松龙治疗组症状和体征恢复正常的时程缩短,与对照组比较,有显著性差异(P＜0.01).结论 大剂量甲基强的松龙冲击疗法可迅速缓解症状,缩短病程,减少后遗症,提高治愈率.
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补肾养胎方联合营养疗法治疗不均称FGR的临床效果分析
目的 探讨补肾养胎方联合营养疗法治疗不匀称型胎儿生长受限(FGR)的临床疗效.方法 将经彩超确诊为不匀称型FGR的40例初产妇随机分为对照组及治疗组,2组均进行常规治疗的基础上,对照组给予低分子肝素治疗,治疗组给予补肾养胎联合营养疗法治疗;采用超声检查监测2组治疗前后胎儿生长发育参数、脐带参数、孕妇血液流变学参数及妊娠结局,并将监测结果与同期检查的20例正常孕妇进行比较.结果 治疗组及对照组治疗有效率分别为90%、60%,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补肾养胎方联合营养疗法治疗不匀称型FGR效果显著,能有效减少低体重儿及新生儿疾病的发生,值得临床广泛推广.
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60例消化道出血的临床治疗分析
目的 对患者消化道出血的临床特点及治疗方法进行探讨,以提高患者的治愈率.方法 选取2010年1月至2012年1月因消化道出血前来本院就诊的60例患者作为临床的研究对象,并对患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经过有效及时的治疗,治愈的患者有28例,好转的患者有30例,无效的患者有2例,其中由胃、十二指肠溃疡引起的上消化道出血是消化道中常见的出血现象约占48.33%,而由胃部及食管静脉血管破裂引起的消化道出血仅次于上消化道出血,其比例约占20%,有急性胃黏膜病变引起的消化道出血目前也呈现上升的趋势,其比例为10%,除此之外,引起出血的疾病还有食管炎及胃部恶性肿瘤.以直肠癌引起的下消化道出血近年也呈现上升的趋势.结论 消化道出血的诊断依据是依照患者的病史、特征、症状作为诊断的依据,患者选择胃镜进行检查的准确性更加高.消化道出血的患者治疗的关键在于对患处进行及时的止血以及对原发病灶进行治疗,处在休克状态的患者应该进行抗休克的治疗,对于出血情况严重的患者应对其实行外科手术治疗.
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中医药院校开设生物与中医校本课程的设想
现代生物学是研究生命现象和本质的一门基础学科.我国传统的中医药学以研究人体生理病理、疾病诊断与防治以及养生康复为主要内容,与现代生物学有很多相通之处.进入21世纪以来,两大学科对于有关人体、动植物、环境等多个范畴的交融与借鉴的研究更是逐步深入.本文通过阐述在中学开设"生物与中医"校本课程的设想,探讨将中医药学引进中学的实践价值.
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中医院校非医学专业《中药学》教学内容的建议
中药学是中医基础理论、中医诊断学与方剂学的桥梁课程,对今后方剂学以及后续中医临床课程的学习均有至关重要的作用.就本校开设的<中药学>课程而言,不仅在医学专业本科开设,而且在非医学专业本科(如中医英语、医院管理、公共卫生事业管理、医学法学等专业)也同样开设.由于非医学专业的中医基础理论、中医诊断学的学时数少(36学时),使学生的中医基础薄弱,加之学生对该课程重视不足,兴趣不高,因此很难保证教学效果.随着各中医院校非医学专业的开设,<中药学>课程教学内容亟待改进.
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新研常用中成药名方选讲课程教学方法探讨
<新研常用中成药名方选讲>是一门重要的中医学专业基础课,在教学过程中,应注意培养学生自主分析、运用中成药的能力,突出中成药合理使用、配伍原理、启发科研意识等.通过灵活运用研究-讨论为主的创新教学方法,有助于学生掌握好中成药的基本理论及提高临床运用能力,为学生走上临床、参与科研奠定扎实基础.
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问题导入式教学法在生物化学教学中的实践和体会
问题导入法是在启发式教学原则指导下的一种具体教学方式.通过介绍本教研室在生物化学课程教学中实施"问题导入式"教学法的实践情况和体会,探讨在中医院校生物化学教学中实施"问题导入式"教学法的必要性.
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专科医学生就业指导课程教学改革与体会
目的 探讨就业指导课程教学改革的效果.方法 针对以往就业指导课程教学中存在的问题,更新教学手段,采用多种模式教学;补充教材内容,自编就业指导教材;教学与目前社会求职方式、求职内容相结合,理论联系实际.结果 培养了医学生就业指导学习能力、创新能力、实践能力及临场应变能力.结论 就业指导课程教学的改革充分调动了医学生学习掌握本专业基本理论、基本技能的主动性和积极性;培养了医学生自主择业、自主创业的能力,达到了良好的教学效果.
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中专护生妇产科护理学学习能力的培养
从<妇产科护理学>的日常教学入手,尝试以学生能力培养为主线,运用多种教学方式开展教学,以求达到课程目标的要求.
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中医临床基础课程考核方法思考
教育部袁贵仁部长在2011年全国医学教育改革工作会议上的讲话要求:医学教育更加注重交叉整合、协同发展.积极探索以能力为导向的学生评价方法,注重临床思维能力、临床实践能力评价,大力提高学生创新意识、创新能力和实践能力.
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激发学生学习《内经》兴趣的浅见
<内经>作为中医学专业的必修课和主干课,激发学生的学习兴趣至关重要,从如何讲好开头、理论联系实际、多媒体的应用及学生的积极参与等方面进行阐释.
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探索零库存管理提高医院药品管理水平
目的 探索医院药品零库存管理,提高医院药品管理水平.方法 分析医院实施药品零库存管理的条件及利弊,对我院麻醉药品、第一类精神药品、中药饮片、胰岛素、抗生素注射剂品种等部分药品实施零库存管理.结果 部分药品实施零库存管理后,降低了库存占有资金,减少了药品损耗,降低了库管成本,缓解了医院用房紧张.结论 我院实施部分药品零库存管理,提高了医院的药品管理水平,符合医院药库未来的发展趋势.
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医院档案的网络化管理
近些年来随着改革开放的深入发展,我国的信息化脚步一天比一天更加快速.因为互联网在全球的广泛应用,为我们带来了许多非常便捷快速的档案管理的方法.也正因如此,档案管理正面临着一次全面改革的机会,在网络化的今天对医院的档案管理进行改革,带来的好处是非常多的.因此,如何对医院的档案用互联网进行管理已经成为了当前亟需探索并解决的问题.
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浅谈中药库质量管理
中药库是储存中药的重要场所,中药库的主要工作任务就是采购、保管、供应中药.中药库的管理,具有很强的专业性.目前临床应用的中药种类繁多,数量巨大,而中药材是季节性,地域性的生产的药品,且无有效期的规定,如何作好中药的管理工作,保证中药的质量问题,是摆在他们面前的一个至关重要的任务.因此中药饮片的入库验收工作和仓库的储藏养护必须更为规范和细致,才能确保中药质量和临床用药的安全.笔者根据中药管理经验,结合我院现行管理情况,谈谈一些体会.
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传染病预测预警方法及应用进展(二)
传染病预测是将数学与传染病流行病学相结合的一种统计学分析方法,应用于各种传染病的预测、预警,对传染病的预防与控制有积极的意义.传染病预测预警是根据传染病的发生、发展规律及有关因素,用分析判断和数学模型等方法对可能发生的传染病的发生、发展和流行趋势做出的预测,对于提高传染病预防控制工作的预见性和主动性、提高效率和效益起重要的作用.随着计算机的逐步推广应用以及预测理论的迅速发展,已有多种预测方法在传染病的预防与控制中得到了实际应用,成为传染病预防与控制的一项有效手段.本文就国内传染病预测预警方法应用情况进行综述.
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金花茶化学成分及其药理作用的研究进展
目的 全面了解金花茶的化学成分及药理作用.方法 通过文献检索及手工查阅相结合的方法查找近20年国内外报道的有关金花茶研究文献,并对其进行综述分析.结果 金花茶已广泛应用于医药工业、日用工业和食品保健等各个领域.而且对金花茶的研究报道也很多,但对其具体部位的化学成分仍需研究.结论 本文进一步对金花茶的化学成分及药理作用进行全面研究,为金花茶资源的有效开发利用提供理论依据.
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β-环糊精包合物质量检测研究进展
探讨环糊精及其衍生物包合物的质量检测研究现状,综述其质量检测,对环糊精及其衍生物包合验证及包合率测定进行概述,简述包合物的质量评价方法.环糊精及其衍生物在包合物方面应用广泛,其质量控制方法有待提高.该文综述了环糊精包合物的质量检测方法,并对其前景作了展望.
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朴志贤教授治疗慢性肾炎蛋白尿的经验点滴
朴志贤教授,曾任长春中医药大学附属医院肾病内科主任,吉林省著名肾病专家,第一批吉林省老中医药专家学术经验继承工作指导老师,主任医师,硕士生导师,吉林省名中医,长春名医,并兼任中华中医药学会肾病分会常务委员、吉林省医学会肾病分会常务委员、吉林省中西医结合学会肾病分会主任委员(正在筹建)、<吉林医学>编委会委员、吉林省健康协会常务理事、吉林省科普作家协会理事、吉林省朝鲜族经济科学技术振兴总会常务理事等社会职务.
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沈惠风教授中西医结合治疗肾病经验初探
2007年国家科技部调查报告显示:中西医结合在未来中国医学发展的各项调查中占绝对优势,它符合我国医学发展的方向,是人民健康的需求,是中国未来医学发展的基础[1].但长久以来,怎样进行中西医结合,如何走出目前临床中西医结合现状的瓶颈是摆在中西医结合工作者面前的难题.上海交通大学附属仁济医院中医内科主任沈惠风教授从事中西医结合临床教研工作近30年,在多年临床实践中积累了丰富经验,尤其对肾脏疾病的中西医结合诊疗有着独到认识.笔者有幸跟随沈教授临证,受益匪浅,总结其经验如下,以飨同道.
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李洁主任医师治疗糖尿病胃轻瘫经验简介
李洁主任医师是长春市名医,吉林省第一批名老中医继承人指导老师.李洁主任医师(以下简称李师)从医近30年,中医功底深厚,尤其擅长治疗内分泌系统疾病及消化系统疾病.笔者有幸随李师出诊,获益良多,现对其治疗糖尿病胃轻瘫的经验总结如下.
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桂枝芍药知母汤拆方的正交t值法实验研究
桂枝芍药知母汤为治疗类风湿关节炎的经方,长期以来广泛应用于临床,收效良好.为进一步探究方中起主要作用的药物,笔者采用正交t值法从抗炎、镇痛两方面药理作用综合考虑,进行了初步的处方筛选.实验结果表明:白芍、麻黄、制附子、炙甘草为方中主药.
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浅论"宣蛰人的理论,朱汉章的刀"——对《"宣蛰人的理论,朱汉章的刀"所谓虚假宣传的剖析》一文观点的再认识
"宣蛰人的理论,朱汉章的刀"究竟由谁先提出,不好考证,但引起大家广泛争论的源头则是宣蛰人教授发表的<"宣蛰人的理论,朱汉章的刀"所谓虚假宣传的剖析>一文(以下简称<剖析>),其文对针刀医学大加鞭鞑,用尽"扣帽子,打棍子"之方法,令人不忍卒读.宣蛰人先生在<剖析>中不仅仅剖析了所谓虚假宣传的问题,且矛头直指朱汉章教授提出的小针刀疗法和针刀医学,并攻击针刀医学理论.令人费解的是,在文章的论述中,不断出现"以子之矛,攻子之盾"式的推理,缺乏一分为二的辨证分析,让人琢磨不透,困惑多多.
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针灸配合盐酸法舒地尔治疗脊髓小脑性共济失调13例
目的 观察针灸配合盐酸法舒地尔治疗脊髓小脑性共济失调的临床疗效.方法 将入选患者按奇数、偶数分为纯西药对照组12例和针灸配合盐酸法舒地尔治疗组13例,治疗后进行疗效对比.结果 针灸配合盐酸法舒地尔治疗组患者的临床症状好转率为84.6%,纯西药对照组患者的临床症状好转率为33.3%,2组治疗差异具有显著性(P＜0.05).结论 针灸配合盐酸法舒地尔治疗脊髓小脑性共济失调能够取得良好的临床疗效,能够有效地改善患者的生活质量.
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腹部穴位按摩配合针刺治疗阑尾炎术后腹胀60例
目的 探讨腹部穴位按摩配合针刺治疗阑尾炎术后腹胀的效果.方法 将2011年10月至2012年4月住院的阑尾炎病人60例随机分为观察组、对照组,对照组实施治疗腹胀的常规方法,观察组在常规方法的基础上实施腹部穴位按摩配合针刺,观察术后排气情况.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05).结论 对阑尾炎术后病人采取腹部穴位按摩配合针刺效果优于常规治疗方法.
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开天门配合耳穴压豆治疗不寐30例
目的 观察开天门配合耳穴压豆治疗不寐的临床疗效.方法 对30例不寐患者采用开天门配合耳穴压豆治疗,10次1疗程,2个疗程后评定疗效.结果 治愈19例,占63.33%;好转9例,占30.00%;未愈2例,占6.67%,总有效率为93.33%.结论 开天门配合耳穴压豆治疗不寐临床疗效显著,操作简便,且无不良反应.
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朝医太极针疗法治疗少阴人体质失眠症26例
失眠属中医学"不寐"、不得卧、"目不暝"等的范畴,是临床常见病,表现为经常性的睡眠减少、难以入眠、睡眠不佳、易醒、多梦、早醒、醒后不宜再睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦.失眠会引起人的疲倦感、不安、乏力不适、无精打采、头痛、阴郁症、焦虑症等,失眠严重影响人们的生活、工作和身心健康.此病在大多数人群中较为常见.笔者采用朝医太极针疗法治疗少阴人体质失眠者26例,患者疗效显著,现报道如下.
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从《黄帝内经》看"通法"
传统中医的治法,重在八法(汗、吐、下、和、温、清、消、补),可是却轻视了另外一个极其重要的治法--"通法"(姑且命名).纵观<黄帝内经>全文,在许多篇章都强调了"通"的重要性.详细论述了疾病发生发展的重要原因就是"阴阳气道不通""脉道不通""荣卫不行,五脏不通".防病治病的大法便是要"气脉常通".
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华佗《中藏经》精读(十五)
論腳弱狀候不同第四十二[原文]人之病腳氣與氣腳之為異,何也?謂人之喜怒憂思、寒熱邪毒之氣,自內而注入於腳,則名氣腳也;風寒暑濕邪毒之氣,自外而入於腳膝,漸傳於內,則名腳氣也.然內外皆以邪奪正,故使人病形頗相類例[1].其於治療,亦有上下先後也.故分別其目[2].若一揆而不察其由,則無理致其廖也.
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基层医疗服务模式的创新——全科医学与中医学的融合
根植于西方现代医学的全科医学与有着千年实践经验的中医学在理论和实践等方面有相近性,两者优势互补,能够对基层医疗服务发挥重要作用.本文重点探讨全科医学与中医学的特点及融合的必要性,创立中西医融合的全科医疗模式是基层社区卫生保健服务的需求,也是中医学自身创新发展的需要.
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中医诊断学闻诊单元考试辅导
1 听声音1.1 音哑与失音 金实不鸣--外邪乘肺或痰浊阻肺.金破不鸣--精气内伤,肺肾阴虚.1.2 太息 又称叹息.不自觉地发出太息声,太息之后自觉宽舒者,是情志不遂,肝气郁结之象.1.3 谵语 指神识不清,语无伦次,声高有力的症状,属实证.1.4 郑声 指神识不清,语言重复,时断时续,语声低弱模糊的症状.心气大伤,精神散乱.见于多种疾病的晚期、危重阶段.
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社区高血压病人的健康教育
社区卫生服务健康教育是社会卫生服务工作重要组成部分,是指在社区范围内,以居民健康为中心、需求为导向,在各级健康教育专业机构的业务指导和技术支持下,社区卫生服务机构有组织、有计划、有实施、有评价地开展多种形式的健康教育活动.旨在指导社区居民纠正不利于身心健康的行为,自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,以达到消除或降低危险因素、预防疾病、促进健康、提高生活质量的目的[1].
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论肝阳的重要生理作用
通过引经据典,提出肝脏阳气的重要生理作用,尤其是肝阳有生化血气的功能,并且指出肝阳对五脏气化具有主导作用.根据临床上对诸多病种的治疗,反证肝阳的一系列重要功能,警示医师切莫一见肝病,就运用清开灵、茵陈蒿汤、小柴胡等苦寒之品,导致清热太过,病由热中而变寒中,迁延难愈,络脉湮瘀,邪正相混,胶着难解,而成痼疾.
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老年冠心病患者的健康教育与实践
冠心病是严重危害人类健康的全球性疾病,其中以老年人多见,也是老年人病死的主要原因之一.有资料表明[1],许多老年冠心病患者并不是死于疾病本身,而是死于对自己健康的无知和不健康的生活方式,因此关注老年冠心病患者的认知教育问题,系统地对老年冠心病患者实施健康教育显得尤为重要.现将笔者对冠心病患者健康教育方面的体会介绍如下.
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中国传统节俗与健康系列讲座(十六)——七夕节节俗与健康
七月初七,是我国民间传统的七夕节,亦有称"女儿节"的,是神话传说中牛郎与织女在天河相会的日子.这一传说,在周代的<诗经>中就有,汉代的<古诗十九首>中形成了故事轮廓.后来故事情节不断丰富,到了梁朝人任昉的<述异记>中基本成型:"天河之东有织女,天帝之子也,年年织杼劳役,织成云锦天衣.天帝哀其独处,许配河西牵牛郎,嫁后遂废织纴,天帝怒责,令归河东,唯每年七月七日一夜,渡河一会."同一时期的<殷芸小说>和<风俗通>也有大同小异的表述,又增添了喜鹊在天河为其相会搭桥的情节.后来,还出现了说唱、戏曲等通俗的表现形式,把天上的牛郎换成了人间的凡人,写成了男亲女爱、悲欢离合的动情故事,使之更加深入人心,以至成为爱情永恒和婚姻美满的楷模.早把七月七日作为节日是汉代的事,崔寔的<四民月令>中有明确的记载,并且围绕这一节日出现了乞巧、晒书、晒衣、求子等一系列纪念活动.
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论中医治未病理论在中风防治中的作用
中风又名卒中.因发病急骤,证见多端,病情变化迅速,与风性善行数变的特征相似,故名中风.本病是以卒然昏倒,不省人事,伴口眼歪斜、语言不利、半身不遂为主症的一种疾病.西医学的急性脑血管病,如脑梗死、脑出血、脑栓塞等属本病范畴.本病具有发病率高、死亡率高、致残率高、复发率高以及并发症多的特点,是威胁人类生命和生活质量的重大疾患.故预防中风的重要性已经引起国内外医学界的重视,医学家们正从各个方面探索中风的预防措施.
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超声检查在胎儿产前筛查中的应用
目的 分析总结超声检查在妊娠早、中、晚期评价母婴健康状况中的应用.方法 对2001年1月至2012年6月7532例孕妇产前超声检查结果进行回顾性分析.结果 超声检查能有效提示异位妊娠、巨大胎儿、多胎妊娠、羊水异常、胎儿生长受限、胎儿先天畸形等疾病.结论 超声检查对胎儿的产前筛查有重要的意义,尤其对先天畸形有着极高的确诊率,为积极有效的产前干预提供准确依据.
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杨建宇二十四节气养生歌赏析(十六)——处暑养生
[歌诀] 处暑秋冻适增衣,重在养阴护阳气,早睡早起调情绪,气候变数湿热雨,登高练操除浊气,清热安神银耳蜜.1 原文解释处暑时天气逐渐转凉,但有些地方气候仍湿热.养生重点在于养阴护阳,起居方面应做到早睡早起,早晚适当添加衣物;饮食方面宜多食滋阴润肺、清热安神食物,如银耳、蜂蜜等;通过爬山、做健身操等进行锻炼,以排除夏季郁积在体内的湿热.
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健康教育对于结核患者的应用效果
目的 探讨健康教育对于结核患者的应用效果.方法 对我院收治的80例肺结核患者的临床资料进行分析,依据护理措施不同分为健康教育组(常规护理联合健康教育组)40例和对照组(常规护理组)40例.结果 健康教育组肺结核患者知-意-行评分均优于对照组,健康教育组健康教育知识普及情况均高于对照组,P＜0.05,差异均有统计学意义.结论 健康教育应用于结核患者,可以提高患者的认知功能和健康教育的普及,值得临床推广应用.
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中泰药用植物专业数据库中图片的拍摄与制作
中国和东盟各国有应用传统医药的历史,传统医药已被纳入中国与东盟经济、社会合作的重点领域.本校与泰国孔敬大学合作进行中泰药用植物专业数据库的建设,为中泰两国在药用植物研究领域相互交流、合作与开发提供基础的信息服务.本文从药用植物图片的拍摄、制作及相关的技术应用等方面进行了探讨和阐述.
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中医对婴幼儿睡眠的调护
中医对于婴幼儿睡眠调护的论述散见于中医儿科文献中,但没有专门的论述.结合对睡眠的研究,我们认为婴幼儿睡眠的调护方法主要包括以下几点.1 若要小儿安 三分饥与寒饮食是影响婴幼儿睡眠的一个很大的因素.婴幼儿在睡眠前饮食过饱,造成腹部胀满,常影响婴幼儿的睡眠,睡眠中呕吐食物,还可以造成窒息.中医调养方法值得推荐.
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浅述扶阳治肝病
赵学印老师是全国第四批名老中医学术经验继承指导老师,其临床用药重视补肝气、肝阳.通过对老师经验的学习,对古今从气虚、阳虚治肝病理论和方法进行了整理,得出临床治疗应重视肝气虚、肝阳虚.
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痛风的预防及饮食指导
随着社会的进步,经济的发展,人民生活水平的不断提高,人们的饮食结构也随之改变.痛风的患病率呈逐年上升、并伴有发病年轻化的趋势,生活方式和饮食结构的改变是诱发痛风的主要因素.系统的健康教育,早期的医学干预,科学的饮食、饮水,适度的体育运动可预防疾病的复发.
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浅谈慢性荨麻疹的治疗
荨麻疹是由于皮肤、黏膜小血管反应性扩张及渗透性增加而产生的一种局限性水肿反应.本文着重介绍慢性荨麻疹的病因和药物治疗,希望能为荨麻疹的治疗提供借鉴.
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肝脾并调论治腹泻型肠易激综合征及对患者血浆生长抑素、神经肽Y水平影响
目的 观察肝脾并调法治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者的临床疗效及对患者血浆生长抑素(SS)、神经肽(NPY)水平影响.方法 86例患者随机分为2组(各43例),治疗组采用调肝理脾方治疗,对照组采用得舒特治疗,疗程结束后观察和评价患者疗效情况,及治疗前后血浆SS、NPY水平变化,另选32例体检健康者作正常对照.结果 治疗组总有效率90.70%,疗效优于对照组(72.09%)(P＜0.05),血浆SS、NPY水平在治疗组治疗前后比较有显著性差异(P＜0.05),在对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肝脾并调法对D-IBS有较好的近期疗效,能调节血浆SS、NPY分泌异常情况.
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儿童支气管哮喘的家庭防护
1 避免哮喘的诱发因素病儿的房间要有良好的通风,好是朝阳的,有充足的阳光照射,室内家具简单,易于清扫,被褥枕头每周要曝晒和清洗,地面要每日用吸尘器吸尘,尽量不给孩子玩毛线玩具,如果有,要定期用65℃以上的温水烫洗或放入冰箱中冷冻,能有效地杀死螨虫.减少室内污染,尽量避免吸烟,不用煤球,用吸力大的油烟机,不用油漆.
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中医治疗癌前病变专题讲座(十四)——息肉
息肉是指黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,好发于直肠及乙状结肠,是消化系统常见多发病之一,肠息肉的发病与家族遗传因素、炎症及其他慢性刺激、种族、饮食等因素有关,特别是近年来随着经济的发展,工业化程度的提高,人们的生活方式、饮食习惯发生了很大的变化.尤其是饮食结构的不合理,高脂肪、高蛋白和低纤维素的饮食使胃肠道不堪重负,毒素长时间在胃肠道内蓄积,使息肉的发病率大大提高.
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再谈极外侧型腰椎间盘突出症的诊治
极外侧型腰椎间盘突出症是指突出的椎间盘组织位于椎间孔和/或椎间孔外,机械性压迫或炎性刺激神经根,造成同序数的神经根支配区剧烈的下肢放射性疼痛,合并腰骶部疼痛,同时伴有受损神经根支配区不同程度的皮肤感觉或运动功能损伤.本病首先由Abdullah等于1974年报道,是腰椎间盘突出症的一种特殊类型,临床少见,其发生率国内外报道不一,约为全部腰椎间盘突出症的1%～11.7%,多见于L4/5间隙,约30%的病例首次被误诊,其临床表现、诊断和治疗有其特殊性.
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腹腔镜下直肠癌根治术患者胃管置入时机和方法的探讨
目的 探讨腹腔镜下直肠癌根治术患者胃管置入的佳时机和方法,提高一次性置入胃管的成功率.方法 将100例腹腔镜下直肠癌根治术病人随机分为二组,其中实验组50例,对照组50例.实验组在全麻诱导期麻醉医生静推芬太尼5min后开始置入胃管;对照组在气管全麻后置入胃管;观察2组一次性置入胃管成功率、胃管盘折口腔、咽喉黏膜损伤的情况.结果 2组在一次性置管的成功率、胃管盘折口腔、患者咽喉黏膜损伤方面有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜下直肠癌根治术患者,在全麻诱导期麻醉医生静推芬太尼5min后开始置入胃管,可提高1次置入胃管成功率,缩短置管时间,减少患者咽喉黏膜损伤.
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银翘散类方治疗中毒性红斑举隅
中毒性红斑是皮肤科临床常见病,通常指一些原因不明的全身或局限性红斑损害,是一种血管性反应性疾病.常急性发病,皮疹初起为散在性红斑,迅速扩展,融合成片,呈猩红热样、麻疹样,压之褪色.部分患者伴有咽痛、咳嗽、发热及关节痛等症状.笔者根据中毒性红斑临床上的发病特点,运用温病卫气营血理论,采用银翘散去豆豉加生地黄、牡丹皮、大青叶,倍玄参方随症加减对其进行治疗,取得较好疗效.
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开博通(卡托普利)致药物性狼疮1例报告
药物性狼疮(drug-induced lupus,DIL)是一种狼疮样疾病,现已普遍认为它是药物治疗的副作用之一.药物性狼疮和原发性系统红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)在流行病学及临床转归等诸多方面存在差异.及早发现诱导致病药物并停药,可获良好的预后[1].
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试论中医传统养生学在当代的战略价值
中医养生学是一门古老而又新兴的学科,在增进人类健康、延年益寿方面具有明显的优势,并在世界范围内产生了深远的影响.分别从中医传统养生学的概念、医学观念的演变、21世纪保证健康的新资源和在疾病预防领域的应用价值四个方面,简要论述了中医传统养生学在当代的战略价值.
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大学生图书及网络信息利用的调查研究
随着计算机及网络技术的普及,大学生的信息获取途径日益增多.传统的图书、期刊以及网络的数据库、专业网站、论坛等都是学生获取信息的重要途径[1].
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慢性胃炎临床治疗126例
目的 探讨雷贝拉唑钠三联疗法对慢性胃炎患者的临床治疗效果.方法 随机将入我院消化内科接受治疗的126例慢性胃炎患者分为2组,即实验组、对照组每组各63例.对照组患者给予奥美拉唑、克拉霉素、替硝唑;实验组给予雷贝拉唑钠、克拉霉素和替硝唑对病症进行治疗,比较2组患者的临床治疗效果.结果 经过治疗后对照组患者总有效率为93.7%;幽门螺旋杆菌清除率为95.2%.实验组患者中总有效率为92.1%;幽门螺旋杆菌清除率为92.1%.2组患者临床治疗效果的总有效率和幽门螺旋杆菌清除率的比较,P＞0.05差异均不存在统计学意义;对照组治疗腹痛恶心等胃部不适症状有效率为38.1%;实验组患者治疗腹痛恶心等胃部不适症状有效率率为74.6%,2组结果比较差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者不良反应比较差异有统计学意义(P＞0.05);6个月后,对照组复发11人,复发率17.5%,实验组复发5人,复发率7.95%,复发情况比较差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 雷贝拉唑钠三联疗法治疗慢性胃炎疗效显著,值得在慢性胃炎的临床治疗过程中广泛推广应用.
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振动排痰仪临床应用的疗效观察
1 资料与方法 1.1 一般资料选择120例气管切开的患者,其中男70例,女50例;小年龄12岁,大年龄86岁.均为肺部感染偏重的患者,随机分为治疗组和对照组,每组60例.治疗组采用振动排痰仪排痰,对照组采用空掌拍背排痰.2组患者在性别、年龄、病情用药方面比较差异无显著性(P＞0.05)具有可比性.
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联合用药治疗菌痢30例
细菌性痢疾(简称菌痢)系由痢疾杆菌所致的肠道传染病,其主要病理改变为结肠弥漫性炎症.临床表现主要有发冷、发热、腹痛、腹泻、里急后重、排粘液脓血样大便.中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷,迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭,病情凶险.菌痢常年散发,夏秋多见.笔者从2006年1月至2010年6月应用磷霉素联合头孢哌酮治疗菌痢30例,取得满意疗效.
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清咽汤治疗呼吸系统感染86例
呼吸道感染是鼻腔咽喉急性炎症的概称,具有较强传染性,并可引起严重并发症,如治疗不当,可导致病程延长或产生它证,甚至并发心肌炎、呼吸衰竭、心力衰竭等.本病可发生于一年四季,冬春多见,70～80%由病毒引起,20～30%由细菌和支原体感染引起[1].自2011年1月至2012年2月,本人用清咽汤治疗呼吸道感染86例,疗效满意,现总结如下.
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半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫25例
目的 观察半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫疗效.方法 将糖尿病胃轻瘫患者50例随机分为2组.治疗组25例给予半夏泻心汤治疗,每日1剂,水煎服.对照组25例给予莫沙必利10mg,日3次口服,胃复安10mg,日2次口服,红霉素0.25,日2次口服,2组均治疗4周后观察疗效.结果 2组治疗前后,比较有显著的差异性(P＜0.01).结论 半夏泻心汤治疗糖尿病胃轻瘫优于对照组.
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苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭疗效观察
目的 观察苓桂术甘汤加减治疗慢性心衰疗效.方法 将2009年3月至2011年12月来我院治疗的门诊及部分住院慢性心力衰竭患者60例随机分成2组.对2组患者均采取相同的常规治疗,卧床休息、限盐等.对照组30例采用常规的西医治疗,治疗组采用苓桂术甘汤加减治疗.观察2组患者的治疗效果.结果 治疗组和对照组的显效率有明显差异,分别为66.67%、36.67%;总有效率没有显著性差异,分别为93.33%、90%.结论 苓桂术甘汤加减治疗慢性心力衰竭效果明显,可广泛推广.
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半夏泻心汤治疗胃炎的疗效及不良反应
目的 应用半夏泻心汤随证加减治疗胃炎的临床效果和不良反应情况进行研究分析.方法 抽取82例胃炎患者病例,将其分为对照组和治疗组,平均每组41例.对照组患者采用常规方法进行治疗;治疗组患者在对照组基础上采用半夏泻心汤进行治疗.结果 治疗组患者胃炎症状控制效果明显优于对照组;症状积分改善幅度明显大于对照组;出现不良反应的人数明显少于对照组.结论 应用半夏泻心汤随证加减方案对患有胃炎的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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国医大师周仲瑛教授治疗高血压验案赏析
国医大师周仲瑛教授,熟谙中医四大经典,理论功底深厚.深研中医四诊八纲,诊疗技术精湛.技冠江南,名震华夏,在用中医药治疗各种疑难重症方面验识俱丰,颇有建树,尤其是在治疗高血压病方面匠心独运,疗效卓著.现结合一些医家对本病因机证治的认识和对周仲瑛教授治疗本病验案赏析,冀以弘扬周老学术思想和诊疗经验,传录仁术.
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| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
