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脂肪肝临床中医中药治疗
脂肪肝以右胁疼痛、不适,倦怠乏力等为主要临床特征,属中医"胁痛"、"肝着"、"肝壅"、"积聚"、"痰浊"、"瘀血"等范畴.祖国医学虽无脂肪肝的病名,但对其病因病机、症状表现很早就有论述.中医理论认为本病以痰湿内停,瘀阻气滞为主要病机,多因饮食失调、肝气郁结、湿热蕴结、中毒所伤等致病.病位主要在肝,涉及脾、胃、胆.主要病理产物为痰饮、瘀血、气滞.病性属本虚标实证.在本为气虚,主要见肝气虚,脾气虚;在标为湿热、痰饮、瘀血、气滞,且多兼夹出现.临证治疗宜标本兼治,以确定祛邪扶正以孰为主.
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扭腰也能消除黑眼圈
中医认为,引起黑眼圈的原因,主要是肝肾阴虚.《素问》说:"肝开窍于目".肝是藏血的,肝血充足,眼睛得到充分滋养,才能正常工作,所以,明亮的双眼全是靠肝血滋养.肝气虚了,肝血少了,眼睛当然就没光彩.
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从肝气虚辨治更年期综合征
肝体阴而用阳,肝气虚证是由于肝气亏损,升发不足,气机失调所导致的一种证候,更年期患者常出现疲倦乏力、心悸易惊、气上冲胸、眩晕、耳鸣等肝气亏虚的表现.李浩教授认为肝气虚是更年期综合征发病的关键环节,调补肝气是治疗更年期综合征的重要方法,治疗时应重视整体调治,改善患者错综复杂的整体症状,临床以黄芪为主药,根据患者的临床表现,随证处方用药,补肝气、升发气机的同时,清郁热、化痰浊、畅情志、补不足,取得较好的临床疗效.
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从肝气虚实角度探讨抑郁症昼夜节律变化的机制
抑郁症症状变化常具有明显昼夜节律特点,典型表现为“晨重暮轻”和“晨轻暮重”.基于人体昼夜节律与肝的生理功能的密切关联及昼夜节律变化受肝之气血变化影响的病理机制,从肝气虚实的角度看,“晨重暮轻”者病机主要是肝气虚,“晨轻暮重”者病机主要是肝气实,临床对于较为复杂的病情进行诊察时,应注意其病机虚实夹杂和兼及他脏.
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肝气虚证刍议
历版《中医诊断学》教材均对肝气虚证疏于记述,使肝气虚证失之系统,也对中医临床造成不利影响.本文以藏象学说中的“气分为三”假说为指导,通过对肝气虚证理论渊源的系统整理,密切联系中医临床实际,并借鉴历代医家临证经验,以期确立肝气虚证的临床表现和遣方用药.
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浅论《金匮要略》肝气虚、肝阳虚证治
某些教科书上无肝气虚、肝阳虚的概念，在临床中却是存在的，早在东汉末年张仲景《金匮要略》就有诸多论述。兹浅谈如下： 1 对肝气虚、肝阳虚的认识 肝气、肝阳是肝脏升发、疏泄的一种能力，肝血、肝阴是肝脏功能的物质基础。一般七情……
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柴胡桂枝干姜汤治疗惊恐障碍验案举隅
惊恐障碍为临床常见病,发病率呈逐年上升的趋势,且治疗研究无突破.其属于中医"情志病"范畴,唐明教授提出了"惊恐障碍由肝气虚致病"之说.文章介绍了唐明教授运用《伤寒论》中经典方剂:柴胡桂枝干姜汤治疗肝气虚型惊恐障碍的辨证及用药思路,阐述了肝虚生恐的病理机制,临床用药重证不重病,拓宽了柴胡桂枝干姜汤之临床应用.并附验案三则,三则案例虽然症状表现不同,但均有肝气虚、少阳太阴合病、土虚湿盛共同症候,故治疗大法趋一,兹与同道分享.
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浅论肝阳虚是郁证发作的基本病机
郁证是一种常见的情感性精神疾病.随着现代生活节奏的加快,社会压力的加剧,使得郁证的发病率越来越广泛.因此对于郁证病机的研究显得至关重要.文章通过文献研究的方法,论证了肝主疏泄与郁证之间的密切关系,以及肝阳是肝主疏泄功能的动力.并进一步阐释了肝阳亏虚可导致肝失疏泄,终形成郁证.
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浅议古代文献中的肝气虚证
五脏病皆有气血阴阳之别、虚实之分.然而近代学者对肝气虚证未能足够重视,历版教材中也少有论述.实际上,自<内经>以来,历代医家对肝气虚证均有阐发.中医理论走向规范化和标准化,必须明确中医基础理论范畴中某些基本证候的确切内涵.
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从《黄帝内经》肝主筋论慢性疲劳病因病机与证治
以《黄帝内经》(以下简称《内经》)理论与前贤论述为基础,从肝主筋论述了慢性疲劳的病因病机及证治:一是“肝主筋”明确指出筋与肝在生理上的关系,人的运动源自筋力,筋得肝气滋养则柔顺有力;二是“肝气衰,筋不能动”则从病理上指出筋不能动是由于肝气衰所致;三是肝气衰的原因有情志过极、饮食失调、劳神过度等;四是肝气衰的临床表现分为肝主疏泄的异常及肝主筋的异常,即表现为精神情志的异常与疲乏无力;五是治疗当以补肝气、调气机为其基本治法,生黄芪为补肝气之要药,重者用生晒参以补元气达到补肝气的目的.本研究拓展了慢性疲劳辨证论治的思路,对于以脑力劳动为主要受累人群的慢性疲劳中医药防治具有重要的意义.
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浅谈常见之抑郁性自杀
就常见抑郁性自杀所属之精神痰病及形成因素,以及不同证候自杀之特点做了浅述.并指出应倡导抑郁性自杀常见之躁狂抑郁性精神病系先天禀赋性体质所形成,非情志因素所致,这对于患者及早得到正规治疗、有效防范和杜绝其自杀将大有裨益.
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张锡纯"肝气虚"理论初探
<医学衷中参西录>一书中有论治肝病的专门篇章"论肝病治法",其中议有治肝八法,全面论述了肝主气化、体阴用阳之生理,并指出:"肝无补法,原非见道之言."提出肝气虚寒、肝虚致脱的证治,创温补肝气、酸敛补肝之治法,其立论独特,用药精湛,在论肝及肝病证治上独树一帜,为临证开拓了新的思路.
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浅述扶阳治肝病
赵学印老师是全国第四批名老中医学术经验继承指导老师,其临床用药重视补肝气、肝阳.通过对老师经验的学习,对古今从气虚、阳虚治肝病理论和方法进行了整理,得出临床治疗应重视肝气虚、肝阳虚.
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从肝气虚辨治闭经
闭经是指女子年逾16周岁,月经尚未来潮,或月经周期己建立后又中断6个月以上者.在妇科疾病中,闭经治疗难度较大,因其病因复杂,且治疗效果又与病因有关,故治疗前明确闭经原因,辨明其病机,尤为重要.
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中医辅助治疗让血管更畅通
动脉粥样硬化的中医致病机理动脉粥样硬化在中医中包含在了“头晕”、“眩晕”、“脉痹”、“心悸”、“胸痹”和“中风”等疾病中.中医认为动脉粥样硬化的主要病机多为脾虚不运、肾气虚衰、肝气虚衰、气虚血瘀、痰浊内生、毒邪致病、湿热内蕴,且主要集中在血瘀、痰湿、毒邪等方面.
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浅谈肝气虚与失眠
伴随生活、工作、学习压力的增加,失眠的发病率逐年上升,并且情志、心理因素成为导致失眠主要的诱因之一.而包括《黄帝内经》在内的许多古代文献都记载肝气虚可以导致情志疾病或失眠.文章就肝气虚与失眠的关系进行探讨,进而丰富肝气虚理论,为中医药治疗失眠提供理论基础.
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肝气虚治验举隅
例1郭某,男性,38岁,1988年10月9日就诊.主诉:右侧胸胁疼痛.现病史:数年前发生右侧胸胁胀痛,各种治疗无效且逐渐加重.2日前做各种检查未见异常,现食欲不振、倦怠乏力、口苦、嗳气频繁、急躁、足冷、左大腿内侧抽搐感,舌质淡红、苔腻、脉弦弱无力,初辨证认为肝郁为主,用柴胡疏肝散治之:柴胡9 g,白芍、枳壳各6 g,香附9g,川芎、青皮各6 g,郁金10 g,炙甘草、桂枝各6 g,10剂后毫无效果,根据左关脉弱,又有气虚的证候,故辨证为肝气虚而改用下方:黄芪15 g,党参10 g,桂枝6 g,白芍9 g,生姜、炙甘草各3 g,大枣3枚,7剂后逐渐好转,效不更方,经服2月,症状基本消失.
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论肝阳虚
目前中医大专院校教材及一般理论书籍认为肝病无虚证,即无肝阳虚与肝气虚.就此从古今医论入手,以肝阳虚(气虚)理论上存在的可能性、肝阳虚(气虚)的临床表现、肝阳虚(气虚)的治疗原则等方面论证了肝阳虚、气虚证的客观存在.
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中医古籍中"酒癖"的病因病机探讨
"酒癖"这一病名早由巢元方在<诸病源候论>中提出,此后历代医家对"酒癖"都进行了论述.通过对中医古籍中有关"酒癖"的文献进行整理,认为"酒癖"发生的直接病因是过量饮酒,内因是脾胃虚弱,而毒、湿、虚、瘀、痰的形成是酒癖发病的重要病机.
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肝虚致眩晕之病机探析
肝为风木之脏,眩晕的发生与肝脏生理功能的常否密不可分.临床上多以实证治之,鲜有论及肝虚眩晕者.从肝论治眩晕不能仅仅遵循于平肝、清肝、疏肝等法,更要对肝虚型眩晕有足够的重视,其基本证型包括:肝气虚、肝血虚、肝阴虚、肝阳虚.眩晕与肝虚的关系密切,必须从以上四个方面进行仔细地辨证和研究,这样不仅可以提高中医药治疗眩晕的临床疗效,还可以丰富肝病的诊断和辨治内容,并使其更好地指导临床,以便更为快速地解除患者的痛苦.
