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中国中医药现代远程教育杂志
Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2779
- 国内刊号： 11-5024/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： www.zgzyyycjy.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 2003
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国中医药现代远程教育》杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 杨建宇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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糖心络宁合剂治疗糖尿病心脏自主神经病变的临床观察
目的 观察糖心络宁合剂治疗糖尿病心脏自主神经病变的临床疗效.方法 筛选80例糖尿病心脏自主神经病变患者,随机分为治疗组40例及对照组40例,2组均予控制饮食和降糖药物治疗,治疗组予糖心络宁合剂口服,对照组予甲钴胺片口服,2周为1个疗程,疗程8周,观察治疗首末两组病例症状,心率变异性指标.结果 治疗组总有效率87.50％,对照组总有效率42.50％,差异有统计学意义,治疗组心率变异性改善优于对照组.结论 糖心络宁合剂治疗2型糖尿病心脏自主神经病变有一定疗效.
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活血化瘀类中药注射液的临床效果分析
目的 探析临床运用活血化瘀类中药注射液的临床效果和安全性.方法 选择2012年12月-2014年12月期间我院收治的210例患者为研究对象,根据入院编号的奇数和偶数将其分为两组,其中给予对照组常规西药治疗,而观察组则将患者的实际情况作为基本依据,运用丹参酮Ⅱ磺酸钠注射液、丹参川芎嗪注射液、疏血通注射液以及血塞通等活血化瘀类中药注射液治疗,对两组的不良反应发生率进行对比.结果 治疗期间,相比较对照组而言,观察组的神经系统、皮肤附件、心血管系统以及消化系统方面的不良反应发生率均较低,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 临床上运用活血化瘀类中药注射液对患者进行治疗,一方面可以获得较好的疗效,另一方面还能降低不良反应发生率,提高用药安全性.
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疏肝健脾膏穴位贴敷治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚证)30例
目的 观察疏肝健脾膏穴位贴敷疗法治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚证)的临床疗效.方法 选取60例慢性乙型肝炎(肝郁脾虚证)患者,随机分为2组,治疗组及对照组均给予常规治疗:复肝宁片1.5 g,每日3次口服;治疗组在常规治疗的基础上加疏肝健脾膏穴位贴敷疗法,对照组在常规治疗的基础上加肝病治疗仪治疗.治疗组总有效率为93.33％,对照组为83.33％,2组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:疏肝健脾膏穴位贴敷疗法治疗慢性乙型肝炎(肝郁脾虚证)具有良好的临床疗效,值得在临床上推广.
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清肝解毒活血方配合刺络拔罐治疗带状疱疹80例
将符合临床研究的80例患者,随机分为治疗组和对照组,每组各40例.两组病例在性别、年龄、病程及病情严重程度上无明显差异.治疗组口服清肝解毒活血方,配合刺络拔罐法;对照组口服甲钴胺片,维生素B1片,阿昔洛韦片,治疗21天为1个疗程.治疗一个疗程后,结果:治疗组的治愈率为87.5％,总有效率为100％;对照组的治愈率为50.0％,总有效率为82.5％.2组痊愈率和有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结果证实:自拟清肝解毒活血方配合刺络拔罐法,治疗带状疱疹临床治疗疗效确切,能减少后遗神经痛的发病机率.
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腰膝联合疗法治疗腰源性膝关节疼痛的临床观察
目的 观察腰膝联合治疗腰源性膝骨关节炎的临床疗效,探索其治疗机制,为腰源性膝关节疼痛的治疗提供科学有效的治疗方法.方法 选取符合腰源性膝骨关节炎病例60例,随机分为治疗组30例,对照组30例,治疗组应用整体观念采取腰膝联合治疗,对照组采取单纯膝关节治疗,治疗前后对两组患者的膝关节疼痛症状进行VAS评分.结果 治疗组治愈率为66.7％,总有效率为93.3％;而对照组治愈率为46.7％,总有效率为80.0％.结论 腰膝联合疗法治疗腰源性膝关节疼痛疗效显著.
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补气活血法足浴治疗糖尿病足的临床观察
目的 观察糖尿病足病患者应用中药足浴的临床疗效.方法 将2014年7月-2015年8月收入我科60例糖尿病足患者按随机数字表分为两组,实验组和对照组各30例.对照组采用常规治疗,实验组在常规治疗上加予补气活血中药足浴,连续治疗2周.结果 实验组的总有效率为76.7％,对照组的总有效率仅为63.3％,两组比较结果显示差异有统计学意义(P＜0.05).结论 补气活血中药足浴能提高药物吸收率,有效作用于病位,对糖尿病足病的临床疗效优于单纯常规治疗.
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宣清润燥法治疗急性气管-支气管炎的临床效果
目的 观察宣清润燥法治疗急性气管-支气管炎的临床效果.方法 选取我院自2014年1月-2015年6月收治的70例急性气管-支气管炎患者作为观察对象,随机分为对照组与观察组,均35例.观察组施以宣清润燥法治疗,对照组施以急支糖浆+氨苄西林胶囊治疗,对比两组患者治疗效果、症状消失时间及不良反应情况.结果 观察组总有效率(94.29％)优于对照组(82.86％),且各项症状消失时间均低于对照组(P＜0.05);两组不良反应发生率对比无明显统计学差异(P＞0.05).结论 宣清润燥法治疗急性气管-支气管炎的临床效果显著,值得推广.
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养心通脉汤辨证治疗冠心病心绞痛50例
冠心病心绞痛是当前严重危害人类健康的常见病之一,在我国,近年来发病及死亡率持续增长.临床研究表明,中医药的应用可以明显改善冠心病临床症状,减少心绞痛发作频率、次数.鉴于此,近年来,笔者在学习前辈经验基础上,自拟养心通脉汤治疗冠心病心绞痛50例,通过观察其临床疗效,总结养心益气,通脉止痛法治疗冠心病心绞痛临床有效,且安全可靠,临床治疗时可应用性较强,值得推广.现介绍如下:
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慢性肾小球肾炎慢病管理71例临床观察
目的 探索出有效的慢性肾小球肾炎慢性病管理门诊模式.方法 本研究共收集2013年2月-2014年2月长春中医药大学附属医院肾内科门诊及住院患者,根据严格的纳入和排除标准,选择71例慢性肾小球肾炎患者,随机分为实验组37例、对照组34例.实验纽在基础治疗同时加慢病干预措施,对照组:单纯基础治疗.疗程6个月.根据疗效评定标准评定疗效,观察24小时尿蛋白定量,尿沉渣中尿红细胞计数,肾功能,血压达标情况.结果 疗效评估有效率、24小时尿蛋白定量、尿红细胞计数、肾功能、血压达标率治疗前后明显改善,两组比较有统计学意义(P＜0 05).结论 运用中西医方法,配合慢病管理手段,可改善慢性肾小球肾炎患者生活质量,减轻患者血尿、蛋白尿,改善肾功能,协助血压达标,并可延缓其进入终末期肾病.
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膝健方内服外洗合松解手法治疗膝骨性关节炎的临床观察
目的 探讨膝健方内服外洗合松解手法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法 将78例患者随机分为治疗组(38例)和对照组(40例),治疗组采用膝健方内服外洗合松解手法进行治疗,对照组采用玻璃酸钠膝关节腔注射治疗.从临床疗效对两组治疗方法进行分析比较 结果 2组患者在治疗6周后统计,治疗组治疗后总有效率94.74％;对照组治疗后总有效率82.50％,两组总有效率比较均有显著性差异(P＜0.05),说明治疗组疗效明显优于对照组.结论 膝健方内服外洗合松解手法治疗膝骨性关节炎疗效显著,具有一定的临床应用价值.
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滋阴补肾法治疗肝肾阴虚型干眼症的效果观察
目的 观察滋阴补肾法对肝肾阴虚型干眼症的治疗效果.方法 选择我院于2012年12月-2015年4月间收治的肝肾阴虚型干眼患者共66例,随机将患者分为对照组和实验组各33例.对照组采用滴眼液治疗,实验组则在对照组治疗方法的基础上加用滋阴补肾法.两组疗程均为1个月,并以治疗后1个月为观察期,对比两组患者治疗效果.结果 与治疗前相比,两组各项相关指标评分均得到明显好转(P＜0.05).而实验组与对照组的治疗总有效率分别为90.9％和72.7％.对比差异明显(P＜0.05).结论相比人工眼泪而言,滋阴补肾疗法能使得患者症状在根本上得到改变,能对泪液分泌起到促进作用,并使得泪膜破裂的时间得到延长.具有较高的临床应用价值,建议广泛推广.
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住院患者生活照料性护理服务意向的调查研究
目的 通过对住院患者进行生活护理服务意向的调查,了解患者对生活护理服务照顾者、服务费用的意向,为生活护理人力资源的合理配置以及收费标准的拟定提供依据.方法 采用自行设计的生活照料性情况调查表,选取广东省五家医院94个病房220名患者进行问卷调查,对课题组确定的16项患者与生活护理相关的问题进行调查.结果 每日不同级别护理的患者实施生活照料性护理由护工承担得多;85.5％患者对住院期间生活照料性护理服务满意;48.4％的患者希望护工来完成其生活照料性护理,24.6％的患者希望由护士来完成其生活照料性护理;在陪护形式上,56.52％患者选择一对多的陪护模式;在陪护费上,29.4％的患者认为一对一的陪护费以120～150元/天较合理,46.8％的患者认为一对二的陪护费以70～90元/天较合理,51.2％的患者认为一对多的陪护费以50～70元/天较为合适.结论 生活护理工作量比较大,目前患者生活照料性生活护理大部分有护工协助完成,大部分患者比较满意目前这种生活照料性服务模式,但对陪护工的服务质量及收费标准的意见不一,故生活照料性护理的质量还有待提升,收费标准还需进一步规范.
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中药熏敷联合中频电刺激降低脑卒中偏瘫肢体肌张力的临床观察及护理
目的 探讨中药熏敷联合中频电刺激治疗对脑卒中偏瘫肢体肌张力的影响,总结护理经验.方法 将90例脑卒中偏瘫患者随机分为对照组和观察组,对照组45例,观察组45例对照组给予神经内科一般治疗,针灸、作业疗法、运动疗法等常规康复治疗.观察组在常规康复治疗的基础上加用中药熏敷联合中频电刺激治疗,观察两种治疗方法对脑卒中患者偏瘫侧肢体肌张力的影响.结果 对照组和观察组降低脑卒中偏瘫肢体肌张力的总有效率分别为84.4％和94.4％,观察组明显优于对照组(P＜0.05),有统计学意义.结论 中药熏敷联合中频电刺激在降低脑卒中偏瘫肢体肌张力方面有协同作用,值得临床推广应用.
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消癖散联合曲安奈德注射液治疗单纯性乳腺囊肿的疗效
目的 探究消癖散联合曲安奈德治疗单纯性乳腺囊肿的临床疗效.方法 选取我院于2015年6月-12月收治的124例单纯性乳腺囊肿患者,随机分为两组,观察组和对照组各62例.对照组用常规的乳腺囊肿穿刺的方法进行治疗,观察组用在其基础上加注射曲安奈德注射液,并口服消癖散2周的方法进行治疗,术后两周后观察治疗的情况,比较两组的不同.结果 2组总有效率的比较,观察组为96.8％,对照组为83.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).而且观察组无并发症出现,而对照组出现8例囊肿复发,两组并发症的比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 消癖散联合曲安奈德治疗单纯性乳腺囊肿的疗效显著,并发症少,具有较高的临床价值,值得在临床推广使用.
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硝酸甘油联合温阳化浊法治疗老年冠心病心绞痛的效果分析
目的 探究硝酸甘油联合中医药对老年冠心病心绞痛临床治疗效果.方法 我院2013年8月-2015年3月收治的200例老年患者,均已临床确诊冠心病心绞痛.按照治疗方法随机分为观察组和对照组.观察组的100例病患予以硝酸甘油联合中医中药进行治疗,另外100例对照组病患采取常规疗法进行治疗.治疗期间对2组患者的心绞痛临床症状,心电图以及硝酸甘油用量进行定期测定与记录.结果 观察组经治疗后有效率为75％,不良反应率为5％;对照组经治疗后有效率为46％,不良反应率为11％.予以硝酸甘油联合中医中药进行治疗的观察组相较于采取常规疗法进行治疗的对照组患者,治疗效果更理想,不良反应发生情况得到明显改善.结论 硝酸甘油联合中医中药对老年冠心病心绞痛具有确切的疗效,且不良反应较少,具备临床推广应用的前景.
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心可舒片联合黛力新治疗冠心病合并焦虑症临床观察
目的 探讨心可舒片联合黛力新治疗冠心病合并焦虑症的临床效果及安全性.方法 将2013年2月-2015年10月我院收治的86例冠心病合并焦虑症患者随机分为观察组与对照组各43例,对照组给予黛力新口服,观察组给予心可舒片联合黛力新治疗,比较2组治疗前后焦虑水平、冠心病疗效以及不良反应发生情况.结果 治疗前2组HAMA评分比较无显著差异(P＞ 0.05);治疗后观察组HAMA评分降低幅度明显优于对照组,组间比较差异显著(P＜0.05).焦虑治疗总有效率观察组93.0％,对照组79.3％,组间比较均有显著差异(P＜0.05).冠心病临床疗效观察组显效率55.8％、总有效率93.0％,对照组显效率46.5％、总有效率81.4％,观察组显效率、总有效率均优于对照组,组间比较无显著差异(P＞0.05);治疗期间2组患者均无明显不良反应发生.结论 心可舒片联合黛力新治疗冠心病合并焦虑症可有效缓解患者焦虑情绪,提高冠心病疗效,临床应用安全性较好.
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中药离子导入联合还原型谷胱甘肽片治疗酒精性肝病的疗效研究
目的 本研究旨在探讨中药离子导入联合还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝病的疗效.方法 选择我院2015年1月-2015年5月住院治疗的酒精性肝病患者100例,随机分为对照组和观察组各50例.对照组给予常规治疗,同时服用还原型谷胱肽片.观察组在对照组基础上,给予中药穴位导入治疗 结果 治疗后总有效率比较对照组为48％,观察组为82％,与对照组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 中药离子导入疗法联合西药的方法,是一种经济有效的治疗方案,有效提高酒精性肝病的治疗有效率,改善患者的生活质量.
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中西药联合逆转糖尿病早期的临床研究
目的 探讨初诊糖尿病早期患者逆转正常的方法.方法 回顾2014年1月-2015年12月16例初诊2型糖尿病早期患者,对其临床特点和血糖资料和治疗进行分析总结.结果 初诊糖尿病早期患者,经过中西药联合治疗6个月可以逆转正常.结论 2型糖尿病早期中西药联合治疗是可以逆转正常的.
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思维导图法在中医方剂学英语教学中的应用
研究根据中医院校留学生学习特点和思维方式的差异,为了扫除其方剂学学习过程中的障碍,我们尝试在方剂学课堂英语教学中运用“思维导图(Mind Map)”授课.本文以补中益气汤为例,探讨如何将思维导图与方剂学教学有机结合.思维导图法利用直观图形简化知识点,多维度增强记忆效果,整合多学科相关理论知识,在原有的基础上对问题加以扩展延伸,使得教师讲课效率大幅度提升.同时,也极大程度地提高了留学生的理解能力,提升了学习效率.
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中西医结合专业中医内科学教学模式的探索与发展
中医内科学是中医临床学科的主干课程,是其他临床诸学科的基础,它的学术水平反映了中医临床学科发展水平.本文根据笔者所在中医内科学学科多年经验,从学情分析、教学方案、教学手段改革等方面对中西医结合专业本科生中医内科学的教学模式的探索与发展进行总结.
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情景教学法在中医内科学教学中应用的特殊性
在中医内科学的教学中,为了缩短理论和实践之间的差距,我们引入了情景教学法.情景教学法在中医内科学教学中的应用有一些特殊性,四诊合参、辨证论治是中医情景教学法需要凸显的关键;需要丰富情景创设,提高教学效果;应该将传统教学和情景教学相结合,沟通理论和临床;教学过程中以学生为主角,以教师为主导.
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中药炮制学实验教学效果提升方法的探索
中药炮制学实验课是中药及相关专业的一门专业实验课,是中药炮制学教学过程中的重要环节.如何在教学中激发学生的学习兴趣,增强学生的综合能力,如何使教学与炮制现代工业接轨,是提升中药炮制实验教学质量亟待解决的关键问题.经过多年来的教学实践探索,我们可以从改革实验的考核方式和优化传统炮制实验的内容,开展设计性实验项目,采用“现代炮制设备实训平台+饮片企业参观考察”的教学模式这三个方面入手.
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中医儿科学EBM结合PBL教学法的应用与思考
目的 探讨循证医学结合PBL教学法在中医儿科学教学中实施的效果.方法 将28名中医实验班学生分4组,每组7名同学,分别采用课后分段式的和课堂连续的PBL教学法,以调查问卷形式了解教学效果.结果 EBM结合PBL教学法可以提高学生对儿科学的学习兴趣及自学能力,可以提高分析问题和解决问题的能力,但课后分段式的教学耗时长,会造成开始热情后期冷场的局面,课堂连续的PBL教学又因资料查询不方便、不齐全而达不到发现问题深入讨论及解决问题的作用.结论 EBM结合PBL教学法可以提高中医儿科学的教学效果,但需要合理的时间、经典的案例及图书数字资源获取方便的支持.
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儿科护理学PBL教学法的效果评价与优化建议
目的 由于儿科护理对象与成人存在明显差异,在实际临床护理过程中存在诸多困难和不确定性,因此,儿科护理学作为护理学的一门基础学科,具有极其重要的作用.为了解决教学与临床护理脱节问题,通过实际案例分析评价PBL教学法在儿科护理学中的应用效果,并对PBL教学法中存在的问题提出优化建议.方法 以北京卫生职业学院2012级A班41名学生和B班39名学生为研究对象,分别采用传统教学法和PBL教学法进行授课,进行期末考试成绩和实施效果分析评价.结果 两个班客观题得分统计学差异不显著(t=1.236,P=0.187),主观题得分统计学差异较为显著(t=3.547,P=0.012).79.5％以上的学生认为PBL教学法让自己受益匪浅,89.7％的学生喜欢PBL教学法.结论 相对于传统教学法,PBL教学法在培养学生综合素质方面优势明显.
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中医院校医学综合设计实验课程体系建设实践与探索
医学综合设计实验是一门综合性实验课程,它的开设不仅有利于培养医学生综合能力和创新素质,还有利于教师及实验技术人员的专业知识和实验技能的提高.本文从教学实际出发,对该门课程的实验内容、教学设计、考核方式等方面进行了探讨,
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5+3背景下中医住院医师规范化培训思路探析
“5+3”背景下的中医住院医师规范化培训工作刚刚起步,面临着学生认可度低、基地设施不足、管理考核制度不完善、学生临床能力较差等问题.全文从如何认识规培重要性、培训医院资质要求、规培医师待遇、强化医患沟通、理论与临床并重、完善考核制度等方面探讨怎样通过住院医师规范化培训培养大批高水平、高素质的中医临床医师.
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医学高职院校教学质量工程项目建设现状的思考
质量工程项目是深化我国高等教育教学改革,提高教育教学质量的重大举措.高职高专院校作为高等教育的一部分,根据其办学目标定位,培养高素质技能型实用性人才的要求,要突出教学质量的建设.本文就目前医学高职高专院校教学质量工程项目建设存在的问题和对策做了一些探索,供同行参考.
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优化中西医临床医学专业实习规划的研究
目的 对中西医临床医学专业实习安排进行调整,并进行调查研究其合理性,以便不断优化实习方案.方法选择广州医科大学中西医临床医学专业参加实习的2009、2010级学生共95名学生.2009级实习大纲按旧计划,2010级实习大纲按新计划.实习结束采用问卷调查法了解计划实施合理性,结合毕业考核成绩分析两组差异.结果 两组同学的毕业考核成绩中总成绩、理论成绩、操作成绩经分析比较,没有显著差异(P＞0.05)问卷调查结果显示在提高专业能力和实习安排合理方面,2010级的同学认为更有利于提高专业能力,安排更合理,与2009级比较差异有统计学意义(p＜0.05).在实习医院总体满意度、基地设施及安全管理、管理制度、指导老师教学效果方面两个年级比较差异没有统计学意义.结论 新的方案的实习安排较合理,新增的实习医院在管理、实习基础设施及指导老师的安排方面也基本可以满足同学们的需要,更有利于提高专业能力.
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PBL结合OBL模式临床医学课程整合的实践与思考——“南山班”风湿免疫教学试点
作为广州医科大学临床医学专业统筹实验班,南山班率先实施了系列教育改革,以问题为导向的教学法(PBL)为切入点,以人体器官系统(OBL)为主线,通过借鉴他校教改模式,在新课程体系建设和先进教学理念的引入方面做了有益的探索和研究.本文将针对现阶段本科临床教改为困难的部分--课程体系,通过借鉴他校经验教训,首次以风湿免疫系统教学为例对PBL结合OBL模式的课程整合进行初步探讨,以期为我校教改提供有益借鉴.
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中药生产企业作为中药专业实习实训基地的评价与实践——以河南中医学院中药专业为例
中药学是专业性、实践性较强的一个专业,实习实训是培养体系中的重要组成部分.中药生产企业作为重要的实习实训基地,通过建立一套完整的、具有可操作性的评价体系,让其参与到人才培养的过程中,这样才能发挥出企业在人才培养中不可替代的优势.
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医院药房管理模式的分析与建议
现今医院用药,看病和医患纠纷等问题越来越严峻,药房作为医院的一个关键所在,具有承上启下的作用,其管理水平的好坏,直接影响着医院的发展和收益等.本文就传统医院药房管理中存在的问题进行探讨,结合经验针对这些问题提出相应的意见和建议.
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中医药干预NF-KB信号通路治疗2型糖尿病的研究进展
核因子-κB (NF-κ B)存在于多种组织细胞中,具有广泛的生物学活性,它们可以调节许多与免疫功能和炎症有关的基因,在机体生理和病理条件下,发挥重要的功能糖尿病病人体内的许多组织均有NF-κ B的异常表达,近来的研究显示中医药可以有效干预NF-κB信号通路在体内的表达,因此,NF-κB的深入研究可以为糖尿病的发病机制及其并发症找到新的作用靶点,为糖尿病的防治提供新的方向.
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蜂蛰伤治疗进展
文章简述了2009-2015年间的关于治疗蜂蛰伤的论著.从局部伤口处理、中医外治法、内科综合治疗三个方面对蜂蛰伤的治疗进展做了简单论述.旨在让广大临床工作者,尤其是一线医护人员,对蜂蛰伤的发病特点及治疗方法有更加明确具体的认识,从而指导临床工作,减轻蜂蛰伤患者的痛苦,降低死亡率及MODS的发生率.
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中药复方诱导肿瘤细胞凋亡研究进展
在当前肿瘤细胞凋亡研究大趋势下,近年来中医药深入分子生物学领域探究凋亡具体机制有众多实验研究.文章综述了近年来中药复方诱导恶性肿瘤细胞产生凋亡具体机制实验探究的理论成果.中药复方在多基因、多因素等多方面诱导肿瘤细胞发生凋亡,主要包括阻滞细胞分裂的周期,诱导凋亡和清除体内活性氧;增强或抑制基因的表达;激活凋亡过程中线粒体、内质网、死亡受体信号转导通路和caspase家族诱导的信号通路等,同时能抑制端粒酶的活性等.
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阿尔茨海默病的中医药防治
阿尔茨海默病(Alzheimer's Disease,AD)是一种神经功能退行性病变,以进行性记忆力减退、认知功能障碍为主要临床症状,严重影响患者生活质量,同时加重社会经济负担.中医药治疗AD取得了一定疗效.本文采用文献检索法,检索及总结近年来中医药防治AD的临床研究文献,从中药及其复方,针灸等传统疗法列举,旨在总结中医药防治AD的优势所在.
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王晓燕教授从五脏论治小儿肺炎喘嗽
肺炎喘嗽为儿科常见病,王晓燕教授认为其病位虽主在肺,然与心、脾、肝、肾诸脏均密切相关,痰、热、瘀为其病理产物.治疗以宣肺开闭为主,配合活血化瘀、运脾化痰、平肝补肾等治疗,五脏兼顾,收效甚佳.本文重在介绍王晓燕教授从中医整体观念出发对小儿肺炎喘嗽的认识.
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胡小芳教授运用寿胎丸合参苓白术散治疗复发性流产经验
文章总结了胡教授运用寿胎丸合参苓白术散加减治疗复发性流产的经验.胡教授强调治疗复发性流产佳时机是在孕前,而非妊娠后再开始保胎胡教授在临床实践中中西医并重,借助于西医对病因病机的认识以及诊疗技术的发展首先排查病因.有明确病因者积极给予西医药物及措施等治疗:不明原因者,结合中医辨证施治给予中药积极孕前调理及孕后保胎治疗 临床疗效显著.
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张有民教授从胆胃论治不寐
辽宁省名中医张有民是大连市中医医院主任医师,全国优秀中医临床人才,辽宁中医药大学教授,硕士研究生导师,辽宁中医药学会仲景学说专业委员会副主任委员,大连市中医药学会副理事长.长期从事中医经典《伤寒论》、《金匮要略》理论及临床研究,学验俱丰,现将导师治疗不寐经验阐述如下.
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从临床实践看中医整体观的重要性
本文主要探讨从临床实践看中医整体观的重要性.通过分析中医整体观的含义、作用、运用,从而研究中医整体观在临床实践中的重要性中医整体现在临床的诊断中起着依据作用,而在临床治疗方案中起着重大的指导作用,包括在临床护理方面,中医整体观都是临床治疗疾病不可缺少的重要指标.
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阳和汤临床运用举隅
根据阳和汤主治阳虚寒凝之脱疽,流注,痰核,鹤膝风等阴寒证.笔者在临床中,四诊合参,谨守病机,辨证论治分别对浆细胞性乳腺炎,颈部淋巴结核,男性乳腺发育,桥本氏甲状腺炎予以温阳补血散寒通滞之阳和汤加减治疗,取得良好的疗效.
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中西结合治疗进展性脑梗死1例
脑血管疾病是多种原因导致的急、慢性脑血管病变.其中,脑梗死是指由于急性脑循环障碍所致的局限或全面性脑功能缺损综合征.由于其高发病率、致死率及致残率,已成为人类死亡的三大主要疾病之一.进展性脑梗死是脑梗死一个常见类型,已成为临床难题之一,一旦处理不当,极易导致病情的进一步加重,中西医结合治疗,能在一定程度上改善其预后.通过对本案例的回顾性分析,借以引起临床工作者对进展性脑梗死诊疗的重视.
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浅谈经络学说对内科用药的指导作用
目的 经络学说与内科疾病有着密切的联系.对内科疾病的治疗,要善于运用经络学理论指导内科杂病的辨证和处方用药.方法 通过经络学说对外感热病与内科杂病的指导作用的论述,揭示出经络学理论对内科疾病的辨证法则、药物归经及性味、功效及处方用药的密切联系.结论 运用经络学理论,对内科疾病的辨证法则、药物归经及性味、功效及处方用药进行指导,有着十分重要的意义.
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温肾健脾法为核心治疗经行泄泻临床探析
经行泄泻一词早见于《陈素庵妇科补解.调经门》,指妇女每到月经来潮前或行经期间,即出现大便溏泻,甚至清稀如水,一日数次的症状,月经过后便逐渐缓解,不治自愈.古人认为此病有异于五更泻,其主要与脾、肾相关,责之于脾肾虚弱,但女子以肝为先天,肝主琉泄,肝之调畅气机功能可影响脾之运化.故在临床上治疗经行泄泻以温肾健脾为主,兼以疏肝、敛肝理气为辅.
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浅谈经络学说在推拿疗法中的指导作用
目的 通过对经络学说在推拿学科应用分析研究,总结出推拿取穴与得气,经络传感和压痛点,说明经络学说在推拿疗法中的指导作用.方法 通过推拿手法,辨症取穴,采用“压痛点”,在治疗上可发挥更好的疗效.结论 总结出经络学说对推拿疗法中的指导作用.
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铁棍山药中山药多糖的提取与粗纯化工艺初探
目的 据文献报道山药多糖的提取方法较多,但收率不尽理想,本文旨在探讨提高山药多糖收率的恰当方法.方法 将铁棍山药去皮打浆,然后在60℃水浴加热2h;接着抽滤除去不溶物,采用sevage法去蛋白,并利用紫外分光光度计在260～280nm是否有峰,判断蛋白是否去除完全.之后,旋蒸除去溶剂;醇沉24小时后,抽滤,溶解沉淀物于清水中,冷干成粉,冷冻保存 结果 采用苯酚——硫酸法测定山药多糖粗提物中山药多糖含量,含量为65.24％.结论 采用本实验方法山药多糖的提取率可明显提高,说明本实验方法提取率高,可行性好,不失为山药多糖的一种可行的方案.
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柔肝抑纤饮对实验性肝纤维化大鼠TGF-β1、Smad4表达的影响
目的 观察柔肝抑纤饮对实验性肝纤维化大鼠肝脏TGF-β1、Smad4表达的影响.方法 60只Wistar大鼠除空白对照组外,余建立CCL4性肝纤维化模型,随机分为模型组、柔肝抑纤饮组和复方鳖甲软肝片组.实验8周后,处死动物,检测血清ALT、AST及肝组织匀浆HA、PCⅢ水平.行肝组织Masson染色及TGFβ1、Smad4免疫组化染色,阳性结果计算机定量分析.结果 模型组大鼠血清ALT、AST,肝匀浆HA、PCⅢ,以及肝组织Masson染色阳性面密度和Smad4、TGFβ1免疫组化阳性率均较空白对照组明显升高(P＜0.05,P＜0.01);而柔肝抑纤饮组大鼠除血清ALT外,余指标均较模型组降低(P＜0.05,P＜0.01).结论 柔肝抑纤饮有明显的抗肝纤维化作用,其作用机制之一可能在于抑制TGF-β1、Smad4的表达.
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针灸合并度洛西汀肠溶胶囊治疗躯体形式障碍
目的 分析针灸合并度洛西汀治疗躯体形式障碍的临床效果.方法 回顾性分析我院收治的90例躯体形式障碍患者的病历资料,随机将所有观察对象分为对照组(n=45)、观察组(n=45).对照组给予口服度洛西汀治疗,观察组在此基础上实施针灸治疗.观察2组患者治疗前后HAMA、HAMD及SCL-90躯体化因子变化情况,并比较2组治疗效果及不良反应.结果 观察组治疗后HAMA、HAMD及SCL-90躯体化因子评分较本组治疗前均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05),且低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组总疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 给予躯体形式障碍患者针灸合并度洛西汀治疗,可明显消除患者负面情绪,改善躯体形式障碍,安全高效.
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中国穴位埋线疗法系列讲座(二十七)“三风穴”为主穴位埋线对慢性荨麻疹患者血清IFN-γ的影响
目的 探讨“三风穴”(风门、风市、风市前)为主埋线对慢性荨麻疹患者血清IFN-γ水平的影响.方法 60例符合纳入和排除标准的慢性荨麻疹患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组各30例,治疗组采用“三风穴”为主埋线治疗,对照组采用口服氯雷他定治疗,治疗一个疗程后,比较两组临床疗效,检测治疗前后慢性荨麻疹患者血清IFN-γ水平.结果 治疗组总有效率86.67％,对照组总有效率73.33％,差异具有统计学意义(P＜0.05);治疗前,两组IFN-γ水平差异无统计学意义(P＞0.05);与治疗前相比,两组IFN-γ水平显著升高,治疗组升高优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 “三风穴”为主埋线治疗慢性荨麻疹安全有效,其作用机理可能是通过升高慢性荨麻疹患者血清IFN-γ水平.
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温针灸改善腰椎间盘突出症疼痛评分的临床观察
目的 观察运用温针灸改善寒湿型腰椎间盘突出症疼痛的效果.方法 将79例腰椎间盘突出症(L4-5/L5-S1)患者,按就诊顺序分为治疗组(n=40)和对照组(n=39),治疗组患者在针灸治疗基础上加用艾炷灸,对照组患者给予普通针灸治疗,1天1次,进行1周治疗,之后观察疼痛改善情况.结果 治疗组疼痛改善总有效率为97.5％,对照组疼痛改善总有效率为74.4％,治疗组疼痛改善总有效率优于对照组(P＜0.05).结论 运用温针灸治疗腰椎间盘突出症可有效改善疼痛症状.
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脐疗配合电磁波治疗慢性荨麻疹的临床研究
目的 观察脐疗配合电磁波治疗慢荨麻疹的临床疗效.方法 采用脐疗配合电磁波治疗慢性荨麻疹患者40例与对照组相比较,2组治疗均隔日1次,2周为1疗程,连续2个疗程.2组均同时予玉屏风胶囊口服.2个疗程后比较2组的临床疗效.结果 治疗组疗效优于对照组.结论 脐疗配合电磁波照射治疗慢性荨麻疹的临床疗效确切.
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经脉症候“是动,所生病”之浅见
历代医家对“是动,所生病”的认识、理解各有不同,使后学者不知应如何遵循.本文概括了历代(如秦越人、徐灵胎、杨康候、张志聪、罔本一抱)以及近现代医家(如陆瘦燕、裘沛然、李鼎、李今庸、郭兵权)各自对”是动,所生病”的认识以及不足之处然后阐述了自己的观点:认为是动与所生病二者既不矛盾,又不重复.是动是指经脉受邪所产生的症状,所生病则着重叙述是动所生症状的先后次序,二者是符合编排叙述的,故经文所载症候既有重复,又有补充是可理解的,不能因此而曲解其意思.
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围绝经期女性养生调摄方式探析
围绝经期女性因卵巢功能的衰退导致其分泌的雌激素减少,引发器官和组织的退行性变化,出现月经紊乱或绝经而出现如烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠、眩晕耳鸣、腰膝酸软、面浮肢肿症状.本文从精神调摄、起居、饮食、导引四个方面论述此期妇女应如何调节生活方式以改善或减轻已出现的不适症状,使其顺利度过这一时期.
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矾冰纳米乳促肛瘘术后创面修复50例临床分析
目的 观察矾冰纳米乳促低位肛瘘术后创面修复的临床疗效.方法治疗组50例采用矾冰纳米乳纱条术后创面换药,对照Ⅰ组52例采用象皮生肌膏纱条术后创面换药;对照Ⅱ组49例采用凡士林纱条术后创面换药.结果 治疗组在创面愈合率、创面完全愈合时间、新生上皮出现时间及术后VAS评分方面与对照Ⅰ组疗效相当(p＞0.05)、但2组疗效均优于对照Ⅱ组(D＜0.05).治疗组在术后分泌物评分、水肿评分方面优于2组(P＜0.05)结论 矾冰纳米乳促低位肛瘘术后创面修复的临床疗效确切.
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复脉汤对心律失常患者跨壁复极离散度的影响
目的 观察复脉汤对心律失常对患者心室跨壁复极离散度(TDR)的影响,评估复脉汤治疗心律失常的临床疗效.方法 选择心血管病科自2015年5月-2015年12月体表心电图诊断心律失常首次入院的患者90例.其中对照组45例采用常规西药治疗;治疗组45例在西药基础上采用我院自拟复脉汤剂治疗.4周为1疗程.结果 治疗组总有效率91.1％,明显高于对照组的80％,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后2周、1个月时,治疗组临床症状评分和Tp-Te、Tp-Te/QT双指标判断跨壁复极离散度比值变化关系均明显优于对照组,且差异有统计学意义(P＜0.05).结论 双指标判断跨壁复极离散度的变化,评价复脉汤治疗心律失常能够有效提高临床疗效,并改善患者心电图表现,值得在临床上推广应用.
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辨证论治糖尿病肾病肾功能不全的临床研究
目的 探讨分析中医辨证治疗对于糖尿病肾病肾功能不全的临床应用疗效,指导临床选择佳的治疗方法.方法 随机选取我院自2014年5月-2015年10月之间接收诊治的159例糖尿病肾病肾功能不全患者作为研究对象,将159例患者进行临床治疗疗效对比.被选中的所有研究对象随机分为治疗组与对照组两组,治疗组91例病患,对照组68例病患.对于治疗组的91例糖尿病肾病肾功能不全患者,采用中医辨证综合西医治疗,而对于对照组的68例患者,给予西医治疗.与此同时,观察记录所有作为研究对象的患者在治疗期间的临床疗效.结果 根据临床治疗所得到的数据分析可知,对照组中使用西医治疗的总有效率为67.65％,而采用中医辨证综合西医治疗的治疗组的总有效率为95.6％.显然,治疗组的临床疗效相较于对照组的治疗效果,更为显著,两组临床疗效对比具有显著性差异(P＜0.05).讨论中医辨证论治对于糖尿病肾病肾功能不全的临床疗效是显著的,值得在临床治疗中加以推广.
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预讲预做促进中医诊断学实训教学能力提高的探索
中医诊断学是中医学专业的主干课程,具有很强的实践性,其实训教学是提高学生的实践动手能力和辨证思维能力的重要手段而预讲预做对于提高青年教师实践教学指导能力,优化教学过程,提高教学质量具有重要意义.从督促和指导青年教师钻研教材、查阅资料、制作课件、预讲预做、演练教学过程、现场评议等环节进行探索和实践,是中医诊断学实践教学的一次有益尝试.
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中药学实践教学方法的再研究
目的 提高高等职业中医学、中药学、药学专业《中药学》课程的教学质量.方法 基于中医师、中药师、药师岗位核心能力的培养目标,从《中药学》的课程标准、课程建设、实践教学方法等方面进行改革.结果与结论 我校根据中医药各相关专业的人才培养目标,修订了《中药学》课程标准,构建了“多元化”课程教学体系、“理实一体化”课程教学体系、“能力递进式”教学体系及“师生互动式”教学体系,并制定实施了新的考核评价标准这些改革举措,真正体现了“以学生为主体,以实践为主线,以能力为本位,以技能为核心”的高职教育教学要求,可以不断提升学生的岗位核心能力,为社会培养、输送合格的中医药人才 同时,它也将有助于推动高职教育教学模式的变革和高职院校的师资队伍建设,对学校长期稳定发展具有深远影响.
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现代医学教育理念下的中医临床实践教学思考
中医学作为中华民族的瑰宝之一,其传承光大是当代中医人所肩负的重要历史使命,而中医临床人才培养质量高低在中医传承发展中起到决定性作用.因此,将“知行合一,止于至善”、“勤求古训,博采众方”等中医古代教育理念渗透到现代中医高等教育中,将中医师承与院校教育相结合、现代与传统医学教育理念相结合、现代科技手段与中医实践教学相结合,以社会需求为导向,以培养出基本功扎实、综合能力强、岗位胜任力强、终身学习信念强的中医临床医生为中医临床实践教学目标,探索出顺应社会发展的中医临床实践教学模式,从而推动中医事业蓬勃发展.
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天津中医药大学基础课程整合之教学模式改革的思考
医学教育是医学生培养的基础.随着现代医学教育教学模式的不断变革,国内多所医学院校始终不停歇地进行着课程改革的实践.为了培养学生的综合分析能力和整体思维模式,为临床教育打下良好基础,我校在2012年开展“以器官系统为中心”基础课程教学改革模式的初步尝试.通过对参与改革教学的师生进行调查并分析,结合我校课改实际情况,对在我国中医类院校中开展相关改革教育的生源、师资和教学方式等方面的具体措施提出几点思考和建议.
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高等中医人才培养模式的改革及其启示
对高等中医教育改革近20年在人才培养模式方面取得的经验进行总结,即树立了具有中医特色的培养标准,构建遵循中医药人才成长规律的培养模式,建立相应的评价与管理机制继往经验对中医高等教育在新形势的发展有所启示:一方面要与现代科技相结合,充分发挥中医特色;另一方面,应立足宏观环境,充分利用有利条件,谋求高等中医教育发展的特色道路.
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归脾汤治疗血小板减少症39例
目的 观察归脾汤对原发性免疫性血小板减小症的治疗效果.方法 选择原发性免疫性血小板减小症患者78例,随机分为观察组和对照组,各39例,观察组采用归脾汤治疗,对照组给予糖皮质激素醋酸泼尼松片治疗,观察2组治疗效果.结果 观察组有效率为94.9％比对照组的87.2％高,2组治疗后血小板计数均优于治疗前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用归脾汤治疗原发性免疫性血小板减小症优于糖皮质激素醋酸泼尼松片治疗,值得临床推广应用.
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治未病对无症状高尿酸血症痰湿体质的调节干预
在不同体质的“无症状高尿酸血症”患者中,痰湿体质所占比例高.运用中医“治未病”理论对“无症状高尿酸血症”患者的痰湿体质进行调节干预,通过生活方式的调理,饮食调理,精神情志的调理,运动调理,经络调理,药物调理等措施,可有效地干预痰湿体质,成为防治“无症状高尿酸血症”的重要途径.
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基于数据挖掘的高血压病方剂用药规律分析
目的 应用数据挖掘的方法分析治疗高血压病的方剂的组方规律.方法 收集、整理治疗高血压病的方剂,录入中医传承辅助系统(V2.01),利用改进互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类等无监督数据挖掘方法,分析高血压病热毒证方剂的组方规律.结果 对筛选出的129首治疗高血压病的方剂进行分析,确定处方中药物出现的频次,演化得到核心组合26个,新处方11个.结论 应用数据挖掘的方法探索高血压病的方剂组成,可以侧面体现临床思路,为其治疗提供临床指导.
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和解少阳法治疗感冒后久咳86例
目的 观察用小柴胡汤加减治疗感冒后久咳的临床疗效.方法 对162例感冒后咳嗽的患者随机分为2组,即治疗组86例和对照组76例.治疗组86例用小柴胡汤加减,对照组76例患者给予酮替芬和复方甘草合剂治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 治疗组与对照组总有效率结果分别为90.69％、80.26％,小柴胡汤治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论 小柴胡汤加减治疗感冒后咳嗽疗效较好,临床上可以用于本病的治疗.
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益肾通窍针刺法对脑梗死后吞咽困难生活质量影响的疗效观察
目的 评价益肾通窍针刺法对脑梗死后吞咽障碍患者生活质量影响.方法 采用随机对照原则,将90例中风后吞咽障碍患者随机分为针刺组(45例)和对照组(45例).观察过程中针刺组脱落3例,对照组脱落2例,列入统计85例.在常规治疗的基础上,对照组行吞咽康复训练,针刺组予以益肾通窍针刺法,治疗4周后评定临床疗效.结果 两组治疗后吞咽功能评定量表(SSA)分值均较治疗前下降(P＜0.001),针刺组较对照组下降更明显(P＜ 0.001).两组治疗后吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)均较治疗前提高(P＜0.001),针刺组较对照组提高更明显(P＜ 0.001).结论 益肾通窍针刺法能有效改善脑梗死后咽期吞咽功能障碍,提高患者生活质量.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
