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中国中医药现代远程教育杂志
Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2779
- 国内刊号： 11-5024/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： www.zgzyyycjy.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 2003
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国中医药现代远程教育》杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 杨建宇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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二活健膝汤治疗创伤性膝关节滑膜炎52例
1992年至2009年间,本人运用湖北省中医附属医院骨伤科熊昌元教授在我院义诊期间传授的自拟方二活健膝汤,治疗创伤性膝关节炎52例,疗效满意,报告如下:1资料与方法1.1临床资料本组52例,男21例,女31例:年龄大68岁,小22岁;病程短1周,长3年;有急性创伤史者35例,慢性劳损史者17例;均有膝关节疼痛;其中伴膝关节肿胀者37例,浮膑试验(+)者lO例;屈膝活动受限在1/3以上者23例,1/2以内者20例,1/2以上者9例.
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葛根素治疗急性脑梗死79例
目的 观察葛根素对治疗急性脑梗死的治疗效果.方法 79例急性脑梗死患者随机分为两组,治疗组42例,对照组37例,治疗组在常规治疗基础上加用葛根素治疗,15d为1个疗程,观察治疗前后的神经功能缺损评分变化,并与对照组比较.结果 葛根素治疗组总有效率54.76%,明显高于对照组21.62%,两组比较有显著意义.结论 葛根素治疗急性脑梗死疗效明显.
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血栓通治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
目的 观察血栓通对糖尿病周围神经病变的治疗效果,探讨治疗时的护理方法.方法 对50例糖尿病周围神经病变患者均给予血栓通10ml加入0.9%氯化钠注射液250ml静脉输注,1次,d,10d为1个疗程.治疗期间严密观察患者的症状、生命体征及用药不良反应.出现不良反应时及时对症处理.结果 治疗2个疗程总有效率为94%.结论 用药过程中,用药的护理及观察是保证血栓通治疗顺利完成的关键.
关键词： 糖尿病性周围神经病变 血栓通 -
益气养阴扶正方治疗鼻咽癌放疗后黏膜反应临床观察
目的 探讨益气养阴扶正方治放射性黏膜反应的临床疗效.方法 将64例鼻咽癌患者随机分为治疗组和对照组各,治疗组32例患者在放疗期间应用益气养阴扶正方,对照组32例患者按照常规处理.结果 两组患者均完成放射治疗,但对照组中4例病人因黏膜反应严重,放疗过程中被迫中断l～2周;放射性黏膜损伤的出现时间以及患者生活质量(卡氏评分)比较,两组均有统计学差异(P<0.05).结论 益气养阴扶正中药方能减低鼻咽癌放射性黏膜反应临床症状,推迟其出现的时间,提高鼻咽癌放疗完成率,提高患者的生活质量,值得临床进一步研究应用.
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支气管哮喘的临床治疗86例
目的 探讨支气管哮喘的病因及中西医治疗的方法.方法 总结并分析了2005年6月至2010年5月来我院呼吸科就诊的86例支气管哮喘患者.结果 哮喘患者经过治疗后,72例患者均显著好转,其表现为呼吸困难消失,紫绀明显减轻.两肺部哮鸣音显著减少;14例患者好转,呼吸困难有所改善.两肺部哮鸣音减少.结论 采用中西医结合治疗的方法可取得较佳的临床疗效,值得推广.
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龟芪汤治疗甲状腺功能亢进症36例
由于工作、学习多方面因素的影响,甲状腺功能亢进症(甲亢)的发病率逐渐升高,有报道可达1%以上,西医治疗仍以抗甲状腺药物甲亢、放射性<'131>I及手术治疗为主,放射性131I及手术治疗都有其严格的适应症及术后并发症,抗甲状腺药物治疗疗程长,常需1.5～2年或更长,而且皮疹、粒细胞缺乏症、肝脏损伤等不良反应常有发生,另一方面还有较高的复发率,可达30%～50%.
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剖宫产术后子宫疤痕部妊娠6例分析
剖宫产术后子宫疤痕部妊娠,又称剖宫产疤痕妊娠(CSP).子宫下段切口疤痕部妊娠的位置,相当于子宫峡部,严格地说,它也是一种异位妊娠[1].故也有学者称之为剖宫产疤痕部的异位妊娠.近年来,剖宫产在全世界范围内均呈逐年上升趋势,已经占到分娩总数的40%以上.随着剖宫产率的上升,CSP呈增多趋势,已成为较常见的剖宫产术的远期并发症.
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冰黄肤乐软膏治疗神经性皮炎疗效观察
我们于2008年3月至2009年4月,采用西藏芝芝药业有限公司生产的冰黄肤乐软膏(国药准字Z10980140)治疗神经性皮炎患者,并与国产糖酸莫米松乳膏进行对照观察,结果报道如下:1 临床资料病例选择:门诊患者60例中,男35例,女25例,年龄22～71岁,平均40.8岁,病程1月至10年,平均2年.入选标准:具有典型的临床症状和体征的局限性神经性皮炎患者.
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自拟肝脂康汤治疗脂肪肝40例
目的 观察肝脂康汤剂治疗脂肪肝的临床疗效.方法 将明确诊断为脂肪肝的80例患者随机分为治疗和对照两组.治疗组口服肝脂康汤剂;对照组口服肝泰片.结果 治疗组总有效率92.5%:对照组总有效率80.0%,两组总有效率比较有显著性差异(P<0.01).结论 肝脂康汤剂具有治疗脂肪肝的疗效,值得临床应用.
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糖尿病合并焦虑抑郁情绪障碍60例分析
目的 分析糖尿病合并焦虑抑郁情绪障碍的临床特点.方法 采用Zung的焦虑抑郁自评量表对住院糖尿病患者进行问卷调查,记录SDS,SAS标准分.结果 本研究糖尿病病人中合并焦虑抑郁情绪障碍占30%,SDS,SAS均高于国内常模,(P<0.05).女性,病程长,血糖控制差,并发症多,SDS,SAS评分高(P<0.05),而体重指数,是否使用胰岛素注射差异无统计学意义(P>0.05).焦虑抑郁多表现为睡眠障碍,心悸,多汗,脉速,尿意频数等.结论 糖尿病病人容易合并焦虑抑郁情绪障碍,应及时筛查,尽早干预.
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自拟苍辛通窍鼻渊汤治疗慢性鼻窦炎120例
目的 观察自拟苍辛通窍鼻渊汤治疗慢性鼻窦炎疗效.方法 采用自拟苍辛通窍鼻渊汤(药物组成为黄芪、黄芩、茯苓、苍耳子、辛夷、白芷、葛根、川芎、鱼腥草)治疗慢性鼻窦炎120例,并与鼻渊丸治疗进行对照.结果 苍辛通窍鼻渊汤愈显率与对照组相比有显著性差异(P<0.01).结论 苍辛通窍鼻渊汤对鼻窦炎确有补气升阳,排脓通窍的功效,值得临床推广.
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桂枝加龙骨牡蛎汤治疗老年失眠症45例
目的 观察桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗老年失眠症的临床疗效.方法 共观察90老年失眠症患者,随机分为2组,治疗组与对照组,各45例.诊断标准:参考中国精神障碍分类与诊断标准.治疗组口服桂枝加龙骨牡蛎汤加昧,对照组口服舒乐安定,疗程均为4周.结果 经治疗,治疗组临床痊愈13例,显效16例,有效12例,无效4例.对照组临床痊愈5例,显效17例.有效15例.无效8例.经ridit分析,治疗组优于对照组,P<0.05.结论 桂枝加龙骨牡蛎汤加味治疗老年失眠症具有较好的临床疗效,值得推广使用.
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急性缺血性脑卒中48例诊治分析
缺血性脑卒中主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性、急性脑供血不足而发病;也有因栓予沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者.依达拉奉治疗急性大面积脑梗死的疗效较好,无明显不良反应.
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临床治疗脑梗死的疗效评价
脑梗死(cerebral infarction,CI)又称缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS),是指局部脑组织因血液循环障碍,缺血、缺氧而发生的软化坏死.脑梗死主要是由于供应脑部血液的动脉出现粥样硬化和血栓形成,使管腔狭窄甚至闭塞,导致局灶性急性脑供血不足而发病;也有因异常物体(固体、液体、气体)沿血液循环进入脑动脉或供应脑血液循环的颈部动脉,造成血流阻断或血流量骤减而产生相应支配区域脑组织软化坏死者.
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八五导赤汤治疗中风后热淋106例
目的 观察运用中药汤剂对中风后热淋的疗效.方法 运用八五导赤汤(由八正散、五淋散、导赤散组成),1日1剂,水煎早晚2次分服,14d为1个疗程.结果 治愈90例,好转12例,无效4例,治愈率84.91%、有效率94.53%.结论 中药治疗中风后热淋效果良好.
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浅谈脑卒中病人的康复护理
脑卒中是危害老年人生命与健康的常见病及多发病,通过系统的康复护理,可以减少脑卒中的并发症及再发.
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经桡动脉介入治疗急性冠脉综合征患者的围手术期护理
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS),是以冠状动脉粥样硬化斑块破溃,使粥样斑块中具有高促凝作用的脂核部分与血液循环中的血小板及凝血蛋白接触,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征[1].它包括急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)、急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)和不稳定型心绞痛(UA).
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病区优质护理服务体会
2010年卫生部出台"优质护理服务示范工程方案",我院认真学习,转变观念,针对老年患者的特点,为患者提供整体的优质护理服务.我们心内科病房,严谨地根据<住院患者护理服务项目>中的要求,以人性化、整体化、专业化为理念,以实现"患者满意、社会满意、政府满意、护士满意、医生满意、医院满意"为目标,通过护理责任包干制,发挥护士的主观能动性,为患者提供从入院到出院的一整套无缝隙的温馨优质服务,提高了护理质量,提升了病员满意度.
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156例昏迷病人气管切开的护理体会
2007年1月至2009年12月,我们总结了昏迷病人气管切开的整体化护理,实施了有计划、有重点的护理,使气管切开昏迷病人安全地渡过了呼吸道管理困难期,有效地预防了常见并发症.1临床资料我科自2007年1月至2009年12月,气管切开病人156例,其中重型颅脑损伤57例,脑出血49例;男63例,女43例,年龄5～70岁.
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妊娠合并心脏病的临床护理分析
妊娠合并心脏病可危及母婴安全,并且流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿和围产儿死亡率均可增高.为了降低孕产妇和围产儿的死亡率,必须加强护理和监测,以使患者安全渡过妊娠期、分娩期和产褥期.2002年4月至2006年6月我们治疗护理了妊娠合并心脏病101例,现将护理体会报道如下.
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羟基喜树碱行腹腔灌注治疗癌性腹水的护理体会
癌性腹水多发生在肿瘤晚期,是由恶性肿瘤侵犯腹膜所引起的并发症,严重者可影响患者生存质量,因此有效的控制腹水可提高其生存质量,也为后续治疗提供可能.1资料与方法1.1临床资料 本组共18例患者,男性11例,女性7例,平均年龄58岁.其中胃癌11例,肝癌5例,肺癌2例.
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中药灌肠治疗急性盆腔炎的临床观察和护理
目的 观察中药灌肠治疗急性盆腔炎的临床疗效及护理体会方法采用活血化瘀、清热解毒中药为基本方剂组成随证加减于每晚临睡前保留灌肠.结果 26例患者显效18例,总有效率96.196,结论中药灌肠治疗急性盆腔炎结合有效的护理手段,对其治疗有积极作用.
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矽肺继发肺性脑病的护理体会
肺性脑病又称肺气肿脑病、二氧化碳麻醉或高碳酸血症,是因各种慢性肺胸疾病伴发呼吸功能衰竭、导致低氧血症和高碳酸血症而出现的各种神经精神症状的一种临床综合征.是以慢性支气管炎并发肺气肿、肺源性心脏病及肺功能衰竭引起的脑组织损害及脑循环障碍.是临床上一种常见的内科重症,也是矽肺患者在晚期容易发生的病症,本病病情变化迅速,治疗效果不佳,抢救成功率低.
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院前急救危重患者转运的护理体会
我院作为三级甲等医疗定点医院,医院在硬件设备和软件的配备上都做了精心的准备,患者在住院期间可以得到高质量的医疗护理服务,2009~2010年全程护送了3例危重患者的转运工作,在配合转运危重患者方面得到患者和家属的一致好评.现对3例危重病员的安全转运的护理经验总结如下.
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白金丸联合易善复治疗脂肪肝68例
目的 评价加味白金丸联合易善复治疗脂肪肝的临床疗效.方法 选择脂肪肝患者98例,随即分成治疗组和对照组,治疗组68例.应用加味白金丸联合易善复治疗;对照组予易善复治疗,疗程3个月.观察患者治疗前后中医症候积分、体重指数、肝功能、血脂、B超声像检查.结果 治疗组血脂(TC、TG)、肝功能(ALT、AST)、B超脂肪肝图像及临床症状等项目的 改善均明显优于对照组(P<0.01),且无明显副作用.结论 加味白金丸联合易善复治疗脂肪肝对促进肝脏脂肪代谢、降低血脂、修复损伤的肝细胞,且阻止或改善肝纤维化均有明显的功效.
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中西医"同病异治、异病同治"比较的启示
同病异治是指"同一疾病,可因人、因时、因地的不同,或由于病情的发展,病机的变化,以及邪正消长的差异,治疗上应根据不同的情况,采取不同的治法",<素问·病能论>:"有病颈痈者,或石治之,或针灸治之,而皆已,其真安在?岐伯日:此同名异等者也.夫痈,气之息者,宜以针开除去之;夫气盛血聚者,宜石而泻之.
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从《中医外科学》教学谈医学人文教育的融入
传统的中医临床课教学,存在着重医疗知识与技能的讲授而忽视人文教育的倾向.怎样才能既传授专业知识又融入医学人文教育?以<中医外科学>教学为例,通过在讲授学科发展史、疾病诊疗、115床带教的同时融入人文精神教育,从而培养和提高医学生的人文素质.
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医用物理学教学方法探讨
随着医用物理教学方法的进一步改革,传统教学方法、授课方式、实验指导模式已严重束缚了学生的探索精神与实践能力的培养.通过在医用物理教学中采用重概念、稳基础,重实验、避繁就简,重视案例教学和善于联系医学实际等方法,以探讨提高教学质量的途径.
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从以问题为基础的教学模式谈方剂学教学改革
以问题为基础的(problem.based learning,缩写PBL)学习教学法,起源于美国MCMaster医学院,是美国,加拿大一些医学院很成功的一种新型教学模式.PBL教学模式在西方医学教育界已得到广泛的应用,此种教学模式正逐渐受到各国关注,已经形成一种世界医学教育的发展趋势.1986年上海第二医科大学和西安医科大学将PBL教学法引入我国,在教学改革的探索中显示出积极的意义.如何针对方剂学学科特点,采用切实可行的教学方法,提高学生的学习兴趣,激发学生对方剂学的学习兴趣,是方剂学教学工作者迫切需要解决的课题.
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关于提高《现代药房工作技术》教学质量的思考
<现代药房工作技术>是以药学理论为基础,以确保患者合理用药、保证药品质量、增进药品疗效、保障人民用药安全、维护人民身体健康为宗旨的一门现代技术与科学管理相结合的综合性应用学科,属于医院药学的范畴.医院药学教育改革就要着眼于培养具有合理用药专长的、高素质的创新型药学人才,使之适应医院药学的飞速发展.为此,新疆医科大学药学院于2006年开始设置<现代药房工作技术>课程,安排在本科学习的第四学年,为学生将来的医院实习和就业奠定坚实的基础.
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浅谈如何改进中专解剖学实验教学
中等卫生职业学校的责任是为社会培养适用型人才,学生们应拥有扎实的理论基础和实践操作技能.解剖学作为医学生首门重要的基础学科,并且是研究正常人体的形态、结构的科学,很显然教学的质量直接影响到学生对后续临床课程的学习及临床工作,而实验课是教学过程中一个重要组成部分,具有较强的实践性和操作性[1],它既能验证学生所学理论知识,又能培养学生的观察和动手能力,实验教学的成功与否,直接关系本学科的教学质量.
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加强护理缺陷的防范减少护理纠纷的发生
随着人们生活文化水平的提高,患者对健康权利的重视程度也在不断提高,医疗需求的期望值也随之提升,病人在追求疾病诊治的同时维权意识越来越强,护理缺陷的种类也逐渐增多,已成为医患共同关心的问题,因此我们进行深入分析讨论寻找原因、探讨对策以减少护理纠纷的发生.
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加强跌倒风险防范保障患者就医安全
跌倒摔伤是护理安全管理方面的严重隐患,如何保障患者来院就医安全,预防跌倒事件的发生,做到防患于未然,是护理安全管理的一项重要内容.灵石县人民医院是一所二级甲等医院,也是全国百姓放心示范医院,从2008年开展"患者安全目标"活动以来,强化了此方面的管理,有效预防了跌倒摔伤事件的发生,具体做法如下:1加强预防跌倒告知增强跌倒摔伤的预见性在医院门诊、住院病房、厕所等容易引发跌倒的地方,张贴预防跌倒告知书.
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医院药品安全与合理用药管理之对策
通过静脉用药集中调配、定期检查药品质量、药品网上公开招标采购等形式提高医院药品使用的安全性:充分发挥药物与治疗学委员会的作用,以临床药学为基础,利用行政查房及医院质量检查日等手段,进行处方点评、临床使用药物超常预警、病历分析等工作,认真抓好临床合理用药管理工作.
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绩效管理在评定ABC级护理单元中的应用体会
本文介绍了广东省中医院多年来ABC级护理单元采用绩效管理的诸多探索、取得的成效及体会.
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医院感染的预防与控制
为控制和降低医院感染的发生,针对医院当前存在的主要危险因素进行了分析,提出减少或避免侵入性操作、合理使用抗生素、强化消毒隔离制度、重视医院感染知识培训、提高医护人员防范意识,采取监测-反馈-教育-整改-监测的管理方法进行系统管理,是控制医院感染发生的关键所在.我院从加强教育和体系建设、工作环节的监测、抗生素的合理使用及医院环境保护方面进行了规范,以期降低院内感染的发生率,提高医疗质量,保证医疗安全.
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儿科护患沟通障碍表现形式及对策
目的 通过调查了解患者的心理顾虑,及时解决患者的心理问题,让患者以平静、信赖的心态去接受治疗及护理,减少纠纷.方法 平时治疗时间通过与住院患儿家属的沟通及患儿的表现,了解护患沟通障碍的具体表现形式及问题存在原因.结果 发现沟通障碍表现在社会因素、护士、患者方面的很多原因.结论 仔细观察患儿情绪变化、身心需求、护士沟通存在问题等,及时分析原因,给于相应的对策,能提高患者对护士的信任度,增进护患关系,减少患者的心理障碍.
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新医改中公立医院内审工作的实践与成就
新医改实施一年多来,随着公立医院改革试点的强势推进,公立医院的快速发展和经济活动的日益复杂化,医院内部审计工作已成为医院经济管理工作中不可或缺的重要环节.医院内部审计就是医院内部审计人员依照有关法律法规和医院管理规定以及特殊的内审职责,对医院的财务收支、经营管理等经济活动的真实、合法和效益进行独立监督审核的行为.医院内部审计工作贯穿于医院经济活动的全过程.
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DNA走来近60年
DNA双螺旋结构模型的发现,遗传信息传递"中心法则"的确立以及DNA重组技术的建立,使生物科学的面貌发生了根本的变化,人类开始走向改造、设计生命的征程,具有开启生命科学新阶段的划时代意义,已经和必将对生命科学特别是医学卫生产生深远而重大的影响.
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我国小儿化痰止咳药的研究进展
对常用小儿化痰止咳药的种类、剂型、处方和辅料组成、中成药质量标准控制等方面的研究情况进行综述,并对小儿化痰止咳药的研究前景进行展望.
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化疗后骨髓抑制从虚论治的临床与基础研究进展
化疗是恶性肿瘤晚期全身治疗的一种重要手段,其骨髓抑制发生率很高,严重影响化疗的正常进行,使临床疗效降低.中医认为化疗后骨髓抑制以虚证居多,因此在临床治疗上以补法为治疗大法,再根据不同证型辨证论治.如气血两虚型以益气补血为主;脾肾虚弱型以健脾益肾,养血活血为主;肝肾阴虚型以补益肝肾,养血活血为主;肝脾肾亏虚型以补益肝肾,健脾生血,气血阴阳双补为主.本文就补法在防治化疗后骨髓抑制的临床与基础研究进行综述.
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周天寒治疗急腹症医案举隅
介绍了周天寒主任医师运用经方治疗急腹症的医案4则,体现了临床创新与辨证;选方与加减;用药与剂量等经验,可启迪思路,指导临床实践.
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中药膏方治疗原发性高血压
原发性高血压是老年人常见疾病,和冠心病、糖尿病并称为老年三大疾病,西医认为高血压的发病多与动脉管壁弹性降低,管壁硬化以及抽烟,肥胖以及遗传因素等,高血压病的西医治疗,主要以降压、利尿以及对症治疗,降压药的选用多以β-受体阻滞剂,钙离子拮抗剂以及ACEI类(血管紧张素转化酶抑制剂)为主,多采取联合用药,而且用药时间长,几乎是终身服药,药物的不良反应也比较明显,心功能下降,胃肠道症状,干咳等等.
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子宫瘢痕处妊娠1例报告
1资料患者30岁,因停经80d,计划外孕,于2006年8月5日入院.以往月经规律3～5/30d,末次月经2006年5月15日,约于1个月前开始偶有恶心感,3d前因早孕要求住院手术终止妊娠,既往体健,孕3,剖宫产1,人工流产2.5年前剖宫产,1年前末次人工流产,手术均顺利.查体,体温、血压、心肺正常,肝脾不肿大.妇科检查,宫颈1°糜烂,宫体如孕80d大小,质软,前壁饱满感,未触及明显包块,双侧附件无异常.
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甘露消毒丹临床新用举隅
甘露消毒丹出自<温热经纬>,由滑石、黄芩、茵陈、石菖蒲、广藿香、川贝母、木通、连翘、射干、豆蔻、薄荷组成.具有利湿化浊,清热解毒之效.主治湿温时疫,邪在气分,湿热并重之证.笔者临床应用治疗湿热所致诸证,疗效显著.现举例介绍如下.1黄疸(急性戊型肝炎)李某某,男,38岁.2005年3月25日初诊.系头痛身重,发热恶寒,腹胀呕恶3d,当地医院按感冒治疗,头痛寒热消失,今晨家人发现其白睛黄染,遂来我院查治.
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颈椎病案例剖析
颈椎病是临床常见病,它可分为神经根型、椎动脉型、脊髓型、交感型等.在中医临床上神经根型颈椎病尤为多见,其常见临床表现以颈项活动障碍、颈项部酸痛或伴上肢放射痛、麻木为主.可因颈部屈曲后伸或患侧旋转时加重,尤其是夜卧不宁,难以调适枕头高低、软硬,上肢沉重,握力减弱,持物有时堕落,日久可伴肌肉萎缩等.好发年龄为40～60岁.近年由于电脑的普及等原因,有年轻化趋势,其治疗方法也很多.
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低钠性脑病1例分析
患者女性,59岁,因精神症状,反应迟钝3d于2008年7月24日入院神经内科.该病人入院前3d出现精神症状,胡言乱语,烦躁不安,阵发性双手摸索,反应迟钝.意识模糊.偶尔也能正确回答问话,肢体活动自如,未诉头痛,不发热,在家未治疗.头CT扫描未见异常,颈部血管超声:血流速度正常,颈内动脉可见斑块,首次离子检测:血Na+103mol/L、血Cl-63mol/L、血K+3.7mol/L.24h后复查:血K+3.7 mol/L、血Na+107mol/L、血Cl-73mol/L.追问病史,10d前用肾结石碎石治疗后频繁呕吐不能进食.
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刺五加注射液引起房室传导阻滞2例分析
刺五加注射液是五加科植物刺五加的茎叶经水醇法制成的含多种有效成分的棕红色灭菌溶液.具有改善血液循环、提高机体免疫力和应激等功效,临床用于治疗缺血性脑卒中、脑动脉硬化、冠心病、神经衰弱、更年期综合征等疾病[1][2].不良反应以过敏反应发生较多,有过敏性休克、类过敏休克样反应,且以皮肤过敏为突出表现:荨麻疹、丘疹、斑丘疹、血管神经性水肿等[3].严重者可引起心脏过敏反应出现房室传导阻滞甚至危及生命,现将我院患者因静脉滴注刺五加注射液引起心脏房室传导阻滞2例报道如下.
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血液科患者深部真菌感染和药敏结果分析
目的 了解北京大学人民医院血液科患者深部真菌感染的菌种分布及耐药率,为临床合理用药提供依据.方法 用CHROMagar念珠菌显色培养基及ATB~TM Fungus3试条进行药敏试验.结果 真菌感染以白色念珠菌为主(占总数的63%),其次是光滑念珠菌(占19.5%);对各种药物的耐药率分别为:两性霉素B和5氟胞嘧啶均为0,伏立康唑10.5%,伊曲康唑31.8%,氟康哇25.5%.结论 综合考虑药物对血液系统、肝、肾功能等影响及药物敏感性试验结果,目前伏立康哇为本院较好的抗真菌药物.
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标本放置时间对血糖测定结果的影响
目的 探讨血糖测定结果在肝素锂抗凝血浆标本不同放置时间发生变化的规律.方法 将份新鲜肝素锂抗凝全血标本立即离心分离血浆,按即时,1、2、3、4、5h测定血搪,并与即时的测定结果进行比较.结果 标本放置lh的测定结果与即时测定结果间差异无统计学意义,标本放置2h以上的测定结果与即时测定结果间存在显著性差异.结论 用肝素锂抗凝全血血浆标本,室温放置1h对血糖测定结果无明显影响,血糖标本应在抽血后lh内完成血糖测定以保证血糖测定结果的准确性.
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小儿感染性疾病中血清微量元素锌、铜、铁的变化分析
目的 通过对小儿感染性疾病中血清微量元素锌、铜、铁的监测,了解这些微量元素之间的变化以及与感染性疾病之间的关系,从而为疾病的预防和治疗提供依据.方法 对340例患儿采取空腹静脉血离心后取微量血清(25-50m1),利用浓硝酸和高氯酸将血清溶解,里于徽波炉中低档3分钟,高档6分钟消化至白色残渣,然后加入1-3m1相应的缓冲液,放置于MP-1型溶出分析仪进行溶出或极谱分析测定.结果 340例患儿低锌238例,占67.3496,其中呼吸道感染164例,消化道感染41例,其它感染33例,年龄越小低锌越明显,铜含量则明显升高,其中呼吸道感染升高116例,消化道感染28例,其它感染26例,血清铜锌比值>1.5,呼吸道感染占70.3396,消化道感染占62.29%,比值而血清铁减低较为明显,共240例,占70.59%.结论 血清锌、铜、铁是构成组织、细胞及正常免疫功能所必需的微量元素,如缺乏可引起多系统的功能障碍.当人体受感染时影响其在机体内重新分布,同时也导致这些微量元素的进一步缺乏.
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南昌市青云谱区儿童血铅含量结果分析
目的 了解辖区儿童血铅水平情况.方法 收集儿童末梢血采用电分析化学法分析血铅含量.结果 辖区儿童血铅浓度在各年龄段均有高于正常值者.结论 对儿童血铅含量应及时检测,及早制定调节措施,防止铅中毒.
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血液透析患者的心理问题解析及心理疏导
目的 探讨维持性血液透析患者的心理问题及其影响因素,并给予适当心理疏导以提高患者生存质量.方法 做好透析患者的心理疏导;帮助患者树立与疾病作斗争的信心:消除患者自我厌烦、自我否定的心理,增强战胜疾病的信心.结果 血液透析患者心理问题显著高于一般人群,影响血液透析患者生存相关因素包括:抑郁状态、家庭等.结论 血液透析患者生存质量较低,抑郁状态等是影响血液透析患者生存质量的重要因素.因此,在治疗血液透析患者疾病的同时,还应积极地、有针对性地为血液透析患者提供心理疏导,以改善患者生存质量.
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KD2型医用直线加速器几何精度的测量以及校正方法
目的 介绍医用加速器几何特性的测量和校正方法.方法 用胶片法等对机头旋转轴、治疗床旋转轴、机架旋转轴等进行测量和校正.结果 测量和校正结果符合相关规定的要求.结论 应定期对加速器几何特性进行测量和校正.
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输血前受血者五项指标检测的临床意义
目的 探讨受血者在输血前进行血液传播疾病相关检测的临床意义.方法 对896例受血者在输血前进行乙型肝炎病毒表面抗原、丙型肝炎病毒抗体、人类免疫缺陷病毒抗体、梅毒抗体及谷丙转氨酶检测分析.结果 HBsAg阳性率3.13%、抗-HCV阳性率1.23%、抗-HIV阳性率0.00%、梅毒抗体阳性率0.00%,ALT>40u/L者5.25%.结论 对受血者进行输血前五项指标检测对于预防医院感染和减少因输血后感染引起医疗纠纷的发生有着十分重要的意义,对患者、医院及供血单位均有保护作用.
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头皮针治疗小儿脑瘫语言障碍临床观察
目的 观察头皮针治疗脑性瘫痪(脑瘫)语言障碍的临床疗效.方法 将符合脑性瘫痪诊断标准同时合并语言障碍的患儿6I例,随机分为治疗组31例和对照组30例.治疗组采用头皮针,对照组不予头皮针治疗:两组均给予言语训练、基础治疗(推拿按摩、运动疗法、理疗),疗程为12周.疗程结束评估患儿语言障碍改善情况.结果 ①两组患儿治疗后语言障碍情况均有改善,治疗组总有效率为77.42%;对照组总有效率63.33%.两组比较差异有显著意义(P<0.05).②在1～3岁年龄段脑瘫患儿中语言障碍总有效率为80.00%,较3～6岁年龄段高,差异有统计学意义.结论 两组对脑瘫患儿的语言障碍均有改善,其中治疗组优于对照组.对于脑瘫语言障碍的矫治年龄,3岁以内疗效好,因此早期治疗是本病的关键.
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循经抚触对早产儿生长发育的影响
目的 探讨循经抚触和穴位按摩对早产儿生长发育和行为神经的影响.方法 将病情平稳的早产儿分为循经抚触组和对照组.循经抚触组进行循经抚触和穴位摩每日两次,对照组接受国内改良简易抚触每日两次,连续进行,在抚触10d、30d分别观察两组早产儿体重、身长、摄乳量及行为神经的差异.结果 循经抚触组的体重、身长、摄乳量、行为神经评分显著优于对照组.结论 循经抚触和穴位按摩可以促进早产儿行为神经和生长发育.
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下关穴的临床应用
下关穴属足阳明胃经,是足阳明经与足少阳经的交会穴.位于面部耳前方,当颧弓与下颌切迹所形成的凹陷中,张口时隆起,闭口取穴.局部解剖:当颧弓下缘,皮下有腮腺,为咬肌起始部;有面横动、静脉,深层有上颌动、静脉;正当面神经颧眶支及耳颞神经分支,深层为下颌神经、面神经颧支、蝶腭神经节等.<针灸甲乙经>云:失欠,下齿龋,下齿痛,出页肿,下关主之.笔者在临床上选取下关穴,运用不同针灸方法治疗多种疾病,取得满意疗效.
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乌梅丸临床运用心得
目的 评价乌梅丸为清上温下的治疗方法在临床上的应用.方法 通过治疗胁痛、胸痹、腹痛、便秘4种疾病并各以病例.结论 乌梅丸在临床上只要方证对应治疗疾病,可广泛应用,且效果显著.
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益肾补气强身茶治疗虚秘62例疗效观察
目的 观察益肾补气强身茶治疗虚秘的临床疗效.方法 将112例患者随机分为2组.治疗组62例,以益肾补气强身茶治疗:对照组50例,以麻仁丸治疗.疗程均为1个月.结果 治疗组在增加排便次数、改善大便性质及减轻捧便费力不适感方面优于对照组(P<0.05).总有效率治疗组为90.3%,对照组为74.0%,差异有显著性意义(P<0.05).结论 益肾补气强身茶治疗虚秘有较好的疗效.
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心理疏导配合中药治疗月经先后无定期200例
对200例月经先后无定期的患者进行辨证分型,采用心理疏导并配以中药"人IN期"的建立进行治疗.结果:治愈84例,显效72例,有效30例,无效14例,总有效率93%.
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拒收不合格中药饮片的原因分析
我院中药饮片从正规的饮片公司计划购进,入库前严格按照<中国药典>及<全国中药汇编>的标准进行入库验收登记.先将我院2年来入库拒收不合格饮片的原因进行分析,现报道如下.1方法将不合格饮片的原因列表分析.
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中药毒剧品使用注意事项
在我国,使用毒剧中药治疗顽固性疾病已有几千年的历史.这类毒剧药如果能正确使用可以起到事半功倍的疗效,若使用不当,则会引起中毒.毒剧中药是指药理作用强、安全剂量小的药品,小剂量使用就会起到治疗作用,如超过极量或使用不当时即产生毒性甚至致死.故本人结合多年药学经验,就中药毒剧品种在使用中应注意的几项原则谈谈体会.
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药用牛蒡子保健功能概述
牛蒡子来源于菊科2年生草本植物牛蒡属牛蒡Arctiumlappa L.的干燥成熟果实,为常用中药.具有疏散风热、解毒透疹、利咽消肿等功效[1].而且牛蒡子营养丰富,富含菊糖、纤维素、蛋白质、钙、磷、铁等矿物质和多种维生素,具有很强的保健功能,果实、根、茎叶均可使用.由于牛蒡具有良好的营养价值和医疗保健作用,目前越来越受到人们的青睐.
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略论虚证患者辨证用药的护理
对于虚证患者的调治目前仍以中医药为主,中医中药有其独特的治疗经验,现就临床中运用中医药调治虚证患者如何辨证用药的护理作粗浅的探讨.1虚证患者的辨证虚证患者的发病,具体来讲一部分是实证到虚证的发展过程,致虚的原因很多,概括而论有:①素本虚弱;②因实致虚;③用药劫伐.
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腹股沟斜疝围术期预防用药合理性分析
目的 评价本院腹股沟斜疝围术期抗菌药物应用的合理性与干预措施实施的效果.方法 调取本院2009年1～6月份和2010年1～6月份普外科全部腹股沟斜疝术预防用抗菌药物病历,前者654例作为对照组.后者637例作为干预组,对其抗菌药物预防应用的合理性进行评价.结果 干预组使用抗菌药物的合理性比率有显著的提高.结论 我院实施抗菌药物合理应用培训和督导措施具有可行性和有效性,对促进合理用药、减少耐药菌的产生、减少患者的负担、提高医务人员临床用药技能有重要意义.
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我院中药注射剂使用分析
目的 了解我院中药注射剂的使用情况与趋势.方法 对我院2006～2009年中药注射剂使用金额、用药频度、日用药金额进行回顾分析.结果 我院各年度中药注射剂用药金额占该年度用药总金额的3.5%～5%,心血管类品种多,用量大,其中丹参注射剂物美价廉,抗肿瘤类日用药金额偏高.结论 我院中药注射剂在整体用药结构上保持着较为稳定的比例水平,临床使用合理.
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食醋灌肠治疗肝性脑病方法探讨
分析总结10例肝硬化合并肝性脑病Ⅱ期的患者采用新食醋保留灌肠方法治疗肝性脑病效果.灌肠时患者的体位先左后右,插肛管深度达30cm以上,较常规灌肠药物的保留时间延长了3～7min,显效7人,有效2人,总有效率达90%.新的食醋保留灌肠操作方法清除肠道内氨,是一种既简便易行又经济安全的方法,不但费用低,而且疗效较常规灌肠治疗有明显提高.
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附着体式可摘局部义齿的应用及分析
精密附着体(precision attachment,PA)、半精密附着体(semi-precision attachment,SPA)作为义齿修复的一种固位形式,它是由阴阳两部分组成的精密嵌合体,其中一部分固定在口腔中的牙根、牙冠或者种植体上,另一部分与人工修复体相连,两者之间靠不同的机械方式连接较好地解决了义齿美观、固位、稳定和咀嚼功能的问题,同时因基牙至少二联冠修复,牙合力传导分布趋向合理,减少对基牙损伤,因而具有保护基牙作用进行,义齿修复.
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慢性精神分裂症的康复治疗
目的 治疗慢性精神分裂症是长期的工作,其康复治疗具有重要意义,对慢性精神分裂症的康复治疗能有效预防复发,提高社会生活质量.方法 采用<精神分裂症的康复操作手册>中药物治疗的自我管理程式训练,对住院患者进行筛查训查40例,并配合其它康复治疗手段.
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情志护理配合康复对急性病毒性脑炎患者恢复期的影响
目的 探讨情志护理配合传统康复疗法对急性病毒性脑炎患者恢复期的影响.方法 将150例急性病毒性脑炎患者随机分为实验组和对照组,每组75例,实验组在常规应用西医护理基础上给予情志护理配合传统康复疗法;对照组采用单纯西医护理,比较两组康复情况.结果 实验组在心理状态、日常生活能力、生存质量等方面的改善明显优于对照组.结论 情志护理配合传统康复疗法对急性病毒性脑炎患者康复有重要的积极作用.
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中药薄贴在癌症镇痛中的作用
疼痛是癌症病人中的主要症状之一.多数患者从其发病开始至治愈或死亡的整个过程中,都有可能经受过不同程度、不同性质、不同部位的疼痛,其中半数以上属于中度或重度疼痛.由于癌症疼痛发生的原因是多种多样的,因此.临床治疗比较棘手.本文阐述笔者十多年来采用中医薄贴治疗方法将肿瘤镇痛治疗作为临床主要研究课题,对中晚期肿瘤患者进行了大量的治疗观察,使部分病人起到了疼痛减轻,缓解症状,生存期延长,提高生存质量的作用.
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浅谈腹式子宫切除术常见并发症的防治
随着目前女性子宫肌瘤的多发,因其发病机制尚不完全明确,故不能得到很好的控制,手术机率相应大大增加,由于宫腔镜手术的问世,子宫切除手术的总数虽有下降,但据估计每年应在100万例次以上,故此其术后的并发症就值得引起我们高度的重视及警惕了.近年来,针对以上问题又有相应的预防措施,并对子宫切除术进行了改进,但并发症仍屡有发生,本文对此进行简要的论述和分析.
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护理干预对儿童肺炎康复的影响
儿童肺炎是常见的小儿呼吸道疾病,在治疗过程中积极的护理干预对促进患儿的早期康复非常重要,一般的护理干预包括雾化吸入、体位引流及胸背部叩击振动排痰等,辅助药物治疗,取得了满意的效果.1临床资料为探讨护理干预对儿童肺炎康复的影响,笔者将68例儿童肺炎患儿随机分为观察组和对照组.
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视网膜脱离围手术期的护理
视网膜脱离是视网膜的神经上皮层和色素上皮层分离的一种病态常见的致盲性眼底病,以手术治疗为主.手术的成功与手术的护理有密切的关系.2009年1月～2010年7月,我科共收治视网膜脱离15例,治疗效果满意,现将护理体会介绍如下.1临床资料15例中男8例,女7例.年龄小11岁.大72岁.全部患者均行冷凝外加压环扎术.术后全部患者视网膜均达到解剖复位,且无感染发生.
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开胸手术苏醒期躁动原因分析及护理
随着人类社会的发展,人口的平均寿命逐渐延长,需要开胸手术的老年患者不断增加,如何保障患者的生命安全,减少麻醉意外及并发症的发生,已成为老年麻醉的主要问题,现报告如下.1资料与方法1.1临床资料选择ASAⅡ-Ⅲ级开胸手术病人60例,年龄在70～85岁之间.其中肺叶切除36例,食道癌根治术14例,肺病灶楔形切除术10例.
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非言语行为在护理工作中的应用
非语言交流是以人体语言(非言语行为)作为载体,即通过人的眼神、表情、动作和空间距离等来进行人与人之间的信息交流.在人际交往及护患关系中,非语言交流具有非常重要的地位,是人际沟通的重要形式之一,非语言交流占所有沟通形式的65%,因此它能表达个人内心的真实感受,可表达个人很多难以用语言表达的情感、情绪及感觉等.
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老年患者尾骶皮肤撕脱伤的护理
目的 观察老年尾骶部皮肤撕脱伤患者在使用软聚硅酮敷料美皮康并配合心理护理、饮食护理、健康宣教等护理措施后的护理效果.方法 局部使用软聚硅酮敷料美皮康,并对患者进行心理护理、饮食护理、健康宣教等全身护理.结果 治疗10d内创面全部愈合.未发生新的皮肤撕脱伤.结论 使用软聚硅酮敷料美皮康,使患者创面愈合时间缩短,显效快,通过健康宣教等全身护理措施能有效避免性新的皮肤撕脱伤发生.
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心理护理对经改良电抽搐治疗抑郁症的作用
目的 为了探讨心理护理在改良电抽搐治疗(modified electonvulsive therapy,MECT)抑郁症中的作用.方法 选择我院2008年7月1日至2008年12月31日的住院病人35例,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和自制"病人自评问卷",对病人在MECT治疗前后进行调查,并进行有针对性的心理护理.结果 治疗前后病人的HAMD总分明显降低;抑郁程度和对MECT治疗的恐惧感分值明显减少,t分别为11.12和11.69,P＜0.01.而治疗前后对MECT了解、治疗态度及配合程度等项分值明显增加,t分别为10.40、4.28和7.54,P均＜0.01.结论 心理护理对病人改善抑郁症状、减轻对MECT治疗的恐惧感,以及提高病人对MECT治疗的了解、增加对治疗的依从性都起到了积极的促进作用,值得推广应用.
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200例月经不调的中医护理
目的 探索中医护理对月经障碍的临床效果.方法 随机抽取月经障碍病人200人进行调查,自行设计调查问卷,问卷由一般资料、月经障碍症状调查表2部分组成,在中医护理前后进行调查对比效果,收集整理资料,建立数据库,使用SPSS13.0统计软件包和EXCELL2000对数据进行统计分析和数理运算.结果 月经障碍相关症状在中医护理前后有明显差异,p值均小于0.01,差异有统计学意义.结论 中医护理对改善月经障碍相关症状有明显效果,值得推广.
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一牵三扳法治疗腰椎小关节紊乱症81例
目的 明确诊断腰椎小关节紊乱症,合理选择腰椎小关节紊乱症的治疗方案.方法 采用一牵三扳法对81例腰椎小关节紊乱症患者进行治疗,4次为1个疗程.结果 治疗81例,治愈69例(85.19%);显效8例(9.88%);好转2例(4.94%);无效0例.有效率100%.结论 一牵三扳法为腰椎小关节紊乱症的有效方法,其特点是疗效显著,安全可靠,可应用于临床推广.
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阴道穹窿填塞法治疗宫颈手术后创面顽固出血
包括慢性宫颈炎、宫颈上皮内瘤变(CINⅠ-Ⅲ)在内的宫颈良性病变发生率呈上升趋势,临床上常进行宫颈射频、微波、激光、宫颈锥切术等治疗虽然能够取得明显的治疗效果,并有效地降低宫颈癌的发生,但术后易出现阴道排液,脱痂出血等并发症,特别是宫颈创面出血,常造成患者精神负担、恐慌,若处理不及时必会造成失血性贫血.我们在临床上采用阴道穹窿填塞法治疗取得较好的疗效,现报道如下.
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胶原酶溶解联合硬膜外侧间隙注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察
2009年9月至2010年3月,我们采用CT引导下经小关节内侧缘行腰椎间盘突出物注射胶原酶联合硬膜外侧间隙注射消炎镇痛液治疗腰椎问盘突出症40例,疗效满意,现在报告如下:1资料与方法1.1一般资料40例腰椎间盘突出症患者,男24例,女16例,平均47岁,突出部位:L4/5间盘突出17例,L5/S1间盘23例,侧方型突出37例,中央型突出3例.
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手法结合血栓通注射液治疗椎动脉型颈椎病40例
目的 观察手法结合血栓通注射液治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效,并对其作用机理进行探讨.方法 将80例患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)进行治疗.每组40例.治疗前后两组结合疗效评定标准和TCD检测比较进行疗效评价.结果 治愈率及总有效率A组分别为68.7%和96.8%,B组分别为31.3%和92.3%,A组疗效优于B组(p＜0.05)治疗后治疗组椎基底动脉(VBA)流速优于对照组(P＜0.05).结论 治疗组能够有效改善或消除椎动脉型颈椎病的临床症状,对椎动脉型颈椎病具有较好的治疗作用.
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锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折疗效分析
目的 探讨肱骨近端骨折手术治疗效果.方法 对31例肱骨近端移位骨折采用肱骨近端解剖锁定钢板的固定治疗.结果 31例获随访8～20个月,平均12.5个月,骨折平均愈合时间为8.8周.根据Neer评分,优良率为83.3%.结论 锁定加压钢板对治疗肱骨近端骨折固定牢稳,操作简单,可早期进行功能锻炼,骨折愈合率高,肩关节功能恢复良好,尤其适合肱骨近端复杂骨折.
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自体结膜移植治疗翼状胬肉疗效观察
翼状胬肉是一种很常见的结膜变性疾患.为睑裂部球结膜与角膜上一种赘生组织,侵犯角膜后日渐增大,甚至可覆盖至瞳孔区而严重影响视力.是睑裂部球结膜及结膜下组织发生变性、肥厚、增生,向角膜发展,呈三角形,如翼状,故名.多见于户外劳动者,以渔民、农民发病多,可能与风尘、日光、烟雾等长期的慢性刺激有关.
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浅谈急性胆源性胰腺炎手术治疗时机及术式
目的 探讨急性胆源性胰腺炎手术时机的选择.方法 回顾性分析2000年1月至2010年5月40例急性胆源性胰腺炎的临床资料.结果 28例急性非梗阻性胆源性胰腺炎中,19例行延期手术,9例行急诊手术,2例死亡.12例急性梗阻性胆源性胰腺炎先行非手术治疗后4例在24～48h后症状不缓解行急诊手术,8例在症状缓解后行延期手术,皆治愈.结论 非梗阻性急性胆源性胰腺炎,选择在胰腺炎病情控制后10～14d,行胆囊切除是较好的根治胆源性胰腺炎治疗方法.对急性梗阻性胆源性胰腺炎,经鼻胆管引流(ENBD)能有效抑制胰腺炎致全身炎症性反应,为住院一期手术创造良好的手术条件.
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按摩热敷加牵引治疗腰椎间盘突出症80例
中医按摩手法和中药都是中医学的重要组成部分,作者在临床实践中总结了80例手法按摩加中药热敷加牵引治疗腰椎间盘突出症,有一定的临床疗效.现报告如下.1资料与方法80例患者中,年龄大的80岁,小的16岁,男性50例,女性30例.其中教练员5例,运动员5例.
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无张力修补技术治疗腹股沟疝的体会
无张力疝修补术已成为选择性腹股沟疝病人的首选手术方法,被美国医师协会认为疝手术的"金标准".无张力疝修补术可做到正常解剖层次的对合,克服了传统手术对正常解剖的干扰;且对合不具有张力,符合机体生理,各方面均优于传统手术[1].对老年病人行无张力修补术能显著降低术后并发肺部感染的风险.无张力修补技术在腹股沟治疗中的应用,克服了传统术的缺点,已被广大医生所认同.我院自2006年1月至2010年1月施行无张力疝修补术治疗腹股沟疝498例,效果良好,现报告如下.
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牵扳法治疗青少年腰椎间盘突出症
目的 对用牵、扳法治疗青少年腰椎间盘突出症(Lumbar Disc Herniation in the Adolescents)病人进行疗效分析,规范治疗方法,为今后的临床治疗提供参考依据.方法 将诊断明确为腰椎间盘突出症的青少年病人57例采用牵扳法为治疗方法.治疗后分析其临床疗效.结果 57例病人接受牵扳法治疗后,治愈16例占28.07%,显效30例占52.63%,有效8例占14.03%,无效3例占5.26%,总有效率为94.73%.结论 青少年腰椎间盘突出症病人,经牵、扳法治疗后均能得到良好的临床疗效,表明牵扳法对解除突出组织对神经根或马尾的压迫、降低其张力有很好的作用.为临床保守治疗青少年腰椎间盘突出症提供了规范和标准,为临床治疗提供科学依据.
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4178例中等技术学校学生健康体检结果分析
目的 了解中等技术学校学生健康状况,探讨其影响因素,为学生健康成长提供科学依据.方法 2009年我体检中心对各中等技术学校4178例新生进行健康体检,并进行体检结果分析.结果 视力减低、体重过轻、超重及肥胖、肝功异常、高血压、辨色力异常、胸透异常为阳性检出.视力减低的检出率女生高于男生.超重及肥胖、肝功异常、高血压、辨色力异常检出率男生高于女生.超重及肥胖学生高血压阳性结果检出率明显增高.结论 提高中等技术学校学生自我保健意识,特别对学生超重肥胖、高血压及早进行健康干预.
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青少年视力不良调查分析
青少年视力不良、视力减退目前十分普遍,这不仅是眼科医学问题,也是很重要的社会问题,为更有效地开展防治,提高青少年的视力水平,有必要对其性质和原因进行探讨分析.先将总结报告如下.1资料与方法1.1对象对我市区及市郊乡镇部分中小学校7～17岁间1598名中小学生进行抽样调查,记录他们的视力情况.
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已婚育龄妇女生殖道感染现状及干预措施的探讨
近年来,生殖道感染(RTI)作为一个严重危害妇女生殖健康的卫生问题,越来越受到人们的重视,虽然发病率高,危害较大,但妇女就医比例却普遍较低.为了解我县已婚育龄妇女生殖道感染(RTI)现状,探讨有效的干预措施,于2008年7月～9月份,我院成立普查普治服务小组,参加人员为中级以上职称,具有一定临床经验的医师,经统一培训后承担,由基层计生专干组织好育龄妇女进行生殖健康检查,包括妇科检查和实验室检查、疾病诊断、标准参照乐杰的<妇产科学>同时对查出的RTI患者实施第一次干预,即按统一规范,免费发放一个疗程药物,一份生殖健康处方,免费检查,咨询治疗,检查和治疗结果均由本中心人员填写,统一印制的生殖健康管理档案,并进行汇总分析,体检人数共3429例,平均年龄39岁;文化程度小学468例,初中1722例,高中及中专897例,大专以上342例,城镇妇女1887例,农村1542例,通过检查,患病人数1269例,总患病率37.01%,患病顺序为慢性宫颈炎59.11%、细菌性阴道炎19.15%、慢性盆腔炎14.18%、滴虫性阴道炎5.91%、真菌性阴道炎4.02%,农村妇女中细菌性阴道炎患病率为26.15%,城镇患者就医率高于农村、慢性宫颈炎占首位,其次为细菌性阴道炎,慢性宫颈炎是危害妇女健康的重要疾病,以宫颈糜烂为主,众多文献证明宫颈糜烂与宫颈癌关系密切,所以积极治疗宫颈糜烂可以有效降低宫颈癌的发生.
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六气在中医防病治病中的应用
1初气此气为正常气候,春阳上升,气候偏温,风雨适度.发病与临床表现:素体阳热偏盛之人易患风热型感冒,以发热重,恶寒轻、有汗,口燥咽干,舌边尖红,脉浮数为主要表现.治以辛凉解表为法.银翘散,葱豉桔梗汤加减.素体阳虚之人易患风寒型感冒,以发热轻,恶寒重,无汗,脉浮紧为主要表现.治以辛温解表为法,方选荆防败毒散加减.
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浅谈水袋预防病人的褥疮护理体会
目的 探讨病人褥疮的预防方法.方法 回顾性总结300例卧床病人的临床资料,观察对病人采取预防褥疮使用水袋达到很好的效果.结果 除三例是院前带来的褥疮外,未见入院后褥疮发生.体会使用水袋预防褥疮在临床护理中切实可行,效果肯定.
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MSCT诊断多发冠状动脉瘤1例
患者男,54岁.多年来胸闷、胸痛,加重2个月.ECG示ST段V4、V5轻度抬高,T波低平,未见异常Q波.心脏彩超示在大动脉短轴切面上,主动脉根部、左心房和肺动脉间可见53mm×33mm的团块状强回声,边界尚清,内回声均匀,诊断心脏占位(图1).
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神经内镜的使用与管理
目的 探讨神经内镜的科学管理,为神经外科手术提供更好的帮助.方法 通过手术室护士对神经内镜术前、术中、术后的管理工作,配合神经外科手术.结果 对内镜的管理和保养良好,能为神经外科手术提供帮助.结论 严格的管理使内镜更好的为患者服务.
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手足口病合并中枢神经系统感染脑电图及临床表现分析
目的 评价脑电图检查在于足口病患儿合并中枢神经系统感染的临床应用价值.方法 对我院2008年4月至2008年12月收治的168例手足口病患儿合并中枢神经系统感染的脑电图结果结合临床表现进行回顾性分析.结果 手足口病合并中枢神经系统感染脑电图异常率高,异常程度与感染部位密切相关.脑电图恢复明显延后于临床症状的消失.结论 对临床确认的手足口病患儿根据其临床表现,应及早行脑电图检查.对诊断手足口病合并中枢神经系统感染及预后评估有重要意义.
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鼻出血的鼻内镜治疗
利用鼻内镜视野广、光线亮、多角度、便于直接操作、不留盲区等优点.可以准确地发现鼻出血部位,从而实施有效止血手段以达到迅速止血的目的,患者的痛苦小,术后反应轻、疗效好,符合微刨治疗的观点.
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心房颤动的治疗与心电图改变的意义
心房颤动(atrial fibrillation,Af)简称房颤,是常见的心律失常之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱.它几乎见于所有的器质性心脏病,在非器质性心脏病也可发生.引起严重的并发症,如心力衰竭和动脉栓塞,严重威胁人民健康.绝大多数发生在有器质性心脏病的患者,其中以风湿性二尖瓣病变、冠心病和高心病为常见.
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提高中医临床专业研究生基础理论水平的探讨
通过中医临床研究生的教学实践,体会到中医基础理论水平对于提高研究生的临床能力非常关键.目前,中医临床研究生普遍存在中医基础理论不扎实、动手能力不强、中医临床思维欠缺等问题.在临床教学中,我从强化中医临床研究生的基础理论、加强实践教学、培养其中医临床思维等方面入手,有效地解决了中医临床研究生基础理论薄弱及理论与实践相脱离的问题,提高了研究生的综合能力.
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中医本科教学模式的现状与探讨
目前中医院校的本科教育中存在着轻本科教育重研究生教育,理论学习和临床学习内容脱节等问题,影响了中医教育质量,因此需要重视本科教育,增加本科实习中的中医内容的学习.
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试析中医药院校在中药现代化产业中的发展定位
在中药产业现代化的大趋势下,中医药院校要准确明晰自己的定位,以实践主体的身份给自己提出更高更明确的要求,笔者从三个方面来阐述:1人才培养计划定位;2课程设置定位;3科研技术平台定位.只有科学正确的定位.院校才能在这个大的趋势中与时俱进,而中药产业现代化才能走得更深更远.
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高校研究生党建工作的现状与思考
高校是汇聚人才的高地,是培养人才的基地,在国家经济社会发展全局中居于重要地位.做好新形势下高校党建工作,是为我党输送优秀建设人才的重要保障.研究生教育的发展变化带来了高校党建工作的新问题,因此,必须充分认识到这些问题并采取有效措施,才能保证高校党建工作的高效平稳运行.
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机煎中药"淡"的原因分析及干预措施
目的 探讨解决煎药机煎煮中药"淡"的千预措施.方法 根据中药中所含各类化学成分理化性质制订各种干预措施.结果 干预措施的实施,有效地解决了煎药机煎煮中药"淡"的问题,减少药液"淡"的现象.结论 采取于预措施能有效提高煎药机煎煮中药的质量,提高患者的满意率.
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中医对"胰"的认识
本文论述胰,指胰腺.中医学称之为"脺",即"脺脏":古代又称为"散膏"或"肾脂".其解剖位置与形态结构与西医"胰腺"相似.其生理功能应归属于"脾主运化"的范畴.其病理和临床辨证可分为"脾虚"与"腑实"两大证候.古今,已创立名方治疗糖尿病和急、慢性胰腺炎,疗效显著.因此,值得从基础理论上探讨,更好的指导中医临床实践.
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南昌市青云谱区2009～2010学年学生因病缺课情况分析
目的 了解南昌市青云谱区小学生因病缺课情况.方法 于2009~2010学年对南昌市青云谱区22所小学开展因病缺课情况调查.结果 学生因病缺课全年均有发生,学生缺课病因构成前三位是感冒、胃肠道疾病和意外伤害.结论 预防和控制传染病、加强因病缺课监测,早发现、早报告、早控制是降低因病缺课的重要措施.
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小议中药的毒性
中药的毒性是目前国内外关注的热门话题,正确认识中药的毒性,是安全用药的前提.由于中药来源多为天然动植物,许多人认为中药很少有毒副作用,甚至无毒副作用,另一方面,随着近几年来不断增多的中药不良反应报道,有些人开始怀疑中药的安全性.
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眩晕宁联合西药治疗神经性耳鸣的效果观察
目的 观察眩晕宁片联合尼麦角林片对神经性耳鸣的临床疗效.方法 选择神经性耳鸣病人58例,并随机分为治疗组29例与对照组29例.治疗组应用眩晕宁片、尼麦角林片、维生素BI片;对照组用尼莫地平片、甲钴胺胶囊、维生素B<,1>片:均连用21d.结果 治疗组总有效率89.7%,对照组总有效率55.2%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 眩晕宁联合尼麦角林、维生素B<,1>治疗神经性耳鸣有较好疗效.
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脑脉泰胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛60例
目的 探讨脑脉泰胶囊治疗不稳定型心绞痛(UAP)的疗效.方法 将60例诊断明确的不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组.对照组采用常规抗心绞痛治疗:治疗组在对照组治疗基础上加用桂林三金药业股份有限公司生产的脑脉泰胶囊,每片生药含量0.5g,每次2粒,每日3次.结果 治疗组治疗后心绞痛发作频率明显减少,持续时间明显缩短(P<0.01);全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原、甘油三脂、胆固醇均明显下降(P
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外科实习生的医疗安全意识现状和相关卫生法律知识普及程度调查与分析
外科实习是临床医学本科生医学教育临床实践活动的重要组成部分,本文以减少与医学教育l临床实践活动相关的医疗纠纷,杜绝实习差错及医疗事故,保障医疗安全为目的,通过调查南海中医院在外科实习中本科实习生的医疗安全意识现状这一方法,得出相关结论,探讨解决对策,为进一步加强保障医疗安全和医学人才培养效果提供依据,促进外科学教育临床实践活动中实习生的医疗安全意识的改进与提高.采用分层抽样,抽取南海中医院部分在外科实习的本科实习生,进行访谈和问卷调查,对他们的医疗安全意识和相关法律知识普及程度进行定量和定性调查.
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银丹心脑通胶囊治疗冠心病心绞痛并高脂血症28例
目的 观察银丹心脑通胶囊治疗冠心病心绞痛并高脂血症的临床疗效.方法 选择50例冠心病心绞痛并高脂血症的患者随机分为对照组(n=_22)观察组(n=28)进行常规治疗与常规治疗加用银丹心脑通胶囊治疗的临床对比观察.1月后进行血尿常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能检查,治疗半月后查心电图和1月时对心绞痛、心电图、血脂及总疗效评价.结果 观察组治疗心绞痛总有效率89,3%,明显优于对照组68.2%(P<0.05).结论 银丹心脑通胶囊治疗冠心病心绞痛并高脂血症是有效的、安全的.
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综合疗法治疗顽固性高热临床分析
临床很多疾病都可引起发热,目前公认的发热病因包括各种病毒、支原体、衣原体、立克次体、细菌及真菌感染,另外如某些结缔组织病、肿瘤、血液系统疾病、无菌性炎症(如大面积烧伤、严重创伤)、变态反应、内分泌代谢病及中枢神经性高热(如中暑、脑卒中)等也可引起发热症状.
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治疗胰腺炎62例临床分析
急性胰腺炎是多种病因导致胰酶在胰腺内被激活后引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死的炎症反应.临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点.急性胰腺炎为腹部外科常见病,近年来重型胰腺炎发病率逐渐增多.由于它对生理扰乱大,而且对各重要脏器损害明显,故死亡率甚高.
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痔术前术后的护理体会
痔病人150例20~61岁,平均年龄41岁,住院10~28d,手术前护理包括术前准备和心理护理.术后护理包括疼痛、出血、尿潴留、晕厥及呕吐、饮食与排便、出院指导等,获得良好的临床治疗效果,结果表明:做好手术前术后护理在痔的手术治疗中非常重.
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川芎嗪治疗老年人胃溃疡40例
目的 观察川芎嗪在治疗老年为溃疡中的作用.方法 选择40例因胃溃疡住院经常规止酸抗炎治疗1周临床症状无明显好转的老年患者,在原方案的基础上加用川芎嗪160mg静脉滴注,每日1次,4周1疗程.治疗前后观察胃镜临床症状及血流变学变化.结果 40例患者中,临床有效率87.5%,溃疡愈合率92.5%.结论 常规止酸抗炎治疗基础上,川芎嗪能提高老年人胃溃疡治愈率.
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胃康宁治疗慢性萎缩性胃炎疗效观察
目的 观察胃康宁对慢性萎缩性胃炎(CAG)的疗效.方法 60例CAG患者随机分成治疗组和对照组,对照组30例服胃复春片治疗,治疗组30例服用胃康宁治疗该病,并与西药治疗进行对照观察.发现多数病例经过2个疗程的治疗后,各种症状明显改善,取得了比较满意的疗效.结果 两组疗效比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05).
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克罗恩氏病的临床表现及护理
克罗恩氏病是一种全肠道节段性全壁层炎症性病变,累及范围从口腔到肛门,主要发生于末端回肠及临近结肠.病理改变主要为肠壁增厚,黏膜表面形成非干酪样肉芽肿结节,还可出现深浅不一的溃疡.病变涉及结肠下段或肛门直肠者,可有脓血便和里急后重感,还伴有腹部肿块、瘘管形成和肠梗阻.反复腹泻合并肛周皮肤感染临床上较常见.克罗恩氏病在欧洲和北美较常见,由于饮食结构的改变,尤其食物中脂肪及蛋白成分比例的提高,近年来该病在我国的发生有上升的趋势.
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急性出血性坏死性小肠炎的症状及治疗方法
急性出血性坏死性小肠炎的症状及治疗方法.急性出血坏死性肠炎(acute Hemorrhagic necrotic enteritis,AHNE)又称急性坏死性肠炎,急性节段性肠炎、节段性出血性肠炎.是一种主要累及小肠、以小肠广泛出血及坏死为特征的急性炎性病变.急性出血性坏死性肠炎是与C型产气英膜芽抱杆菌感染有联系的一种急性肠炎,本病病变主要在小肠,病理改变以肠壁出血坏死为特征.其主要临床表现为腹痛、便血、发热、呕吐和腹胀.严重者可有休克、肠麻痹等中毒症状和肠穿孔等并发症.
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胃脘痛辨证分型718例X线检查对照分析
中医胃脘痛是指发生在上腹部疼痛的疾病,从现代医学的观点看,包括了上腹部多个器官的多种疾病,如:胃炎、胃溃疡、胃肿瘤、胃的植物神经功能紊乱等,以及发生在肝、胆、胰的疾病和部分心绞痛的疾病,这是比较泛义的胃脘痛.而祖国医学又云,胃由三脘组成:上脘(即贲门);下脘(即幽门区及十二指肠球);上下脘之间为中脘.三脘有主受纳、腐熟水谷助消化的功能,是生命的"后天之本".
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浅谈感染性腹泻的护理措施
腹泻是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液.腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状.感染性腹泻病是一组多病原体、多因素引起的肠道传染病,长期危害着人类的健康.在积极治疗的同时,其预防及护理工作也得到临床重视.
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急性阑尾炎的超声诊断价值及临床意义
目的 探讨急性阑尾炎的超声表现、诊断价值以及临床意义.方法 本文回顾性分析了30例疑似急性阑尾炎患者的腹部超声表现,并与术后结果对照.结果 急性阑尾炎的超声诊断符合率为90%.结论 超声为急性阑尾炎患者提供了一个直接、简便、快捷、痛苦小、安全性高的检查方法,为临床医师提供了一个客观有效诊断依据,具有重要的临床应用价值.
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耳穴压豆治疗肛肠术后疼痛的护理体会
运用中医传统方法进行耳穴压豆,对110例肛肠术后患者进行了临床观察,发现对肛肠术后引起的疼痛有较好的效果.
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中西药联合治疗胃癌术后化疗160例
胃癌是严重危害人类健康的恶性肿瘤,本地区发病率男性占120/10万,女性占60/10万,目前在我国有逐年增多的趋势,尤以西部地区发病率为高.其病因复杂,但与免疫功能紊乱有极为密切的关系.笔者从2002年6月至2006年6月,用中西药物治疗胃癌术后化疗的患者160例,与单纯术后化疗的150例患者进行对比,其显效率分别为90%和56%,五年生存率为98.1:85,现将有关事项报告如下.
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张东岳教授治疗便秘经验总结
便秘是一种常见的慢性消化道症状,且发病率有随着年龄增加而增加的趋势,可给患者造成身体、生理、生活、学习、工作等诸多不适,有资料报道约30%年轻人和20%老年人有排便费力~[1].笔者师从全国名老中医张东岳教授,辨证施治,取得较好的疗效,现对老师治疗便秘的经验作一简要总结,供同仁借鉴.
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结肠透析的临床应用
结肠透析自20世纪70年代应用于临床以来,虽然疗效不及血液透析、腹膜透析和肾移植,但操作简单,价格便宜,副反应小,作为上述肾脏替代疗法的一种补充,在慢性肾衰竭早中期的治疗中有着非常广阔的应用前景.现对我科104例慢性肾功能不全患者进行分析.
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胃肠道肿瘤围手术期护理
目的 总结了81例胃肠道肿瘤肿瘤病人的围手术期护理的效果.方法 回顾性分析我院自2007年1月至2010年7月收治的71例胃肠道肿瘤患者加强围手术期的护理.结果 对81例胃肠道肿瘤患者进行有效的心理护理,充分的术前准备,手术后的精心护理,为病人增强治疗疾病的信心,减少术后疼痛和不适,预防术后并发症等均获得良好的效果.结论 我科收治的这81例病人中,治愈人数为41例((51%),好转人数16例(1996),未治愈24例(30%),治愈率为5196.
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微波照射对痔瘘术后创面愈合的影响
目的 观察微波照射痔瘘术后伤口对创面愈合的影响.方法 将80例痔瘘术后患者随机分为两组,治疗组和对照组,治疗组在术后常规治疗的基础上,应用微波照射.对照组术后,除微波外,余同治疗组.结果 治疗组比对照组创面愈合时间平均缩短6d,结论微波照射能促进痔瘘术后伤口创面的愈合.
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半夏泻心汤加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎218例
目的 探讨半夏泻心汤随证加减治疗脾胃湿热型慢性胃炎的临床治疗效果,并探讨其中医治病机理.方法 通过对218例慢性胃炎患者给予半夏泻心汤为基础方,随证加减治疗.结果 218例慢性胃炎病例中,近期临床治愈129例,占59.17%.好转78例,占35.77%.无效11例,占5.04%:总有效率为94.96%.结论 半夏泻心汤加味具有较好的止痛、解痉、制酸、消炎作用,治疗脾胃湿热型慢性胃炎能获得满意的疗效.
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地锦草合剂足浴治疗小儿夏季腹泻60例
目的 观察加用地锦草合剂足浴治疗小儿夏季腹泻临床疗效.方法 120例夏季腹泻患儿随机分为两组,对照组60例采用西医常规治疗,治疗组60例在对照组基础上加用地锦草合剂足浴.结果 治疗组:4d治愈率41.7%,7d治愈率93.3%.对照组:4d治愈率25%,7d治愈率83.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 地锦草合剂治疗dNA夏季腹泻疗效肯定,缩短疗程.
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王国三教授治疗泄泻七法
泄泻之病因病机,简言之,外因与感受外邪,饮食所伤,情志失调有关,内与脾阳不振,肾阳虚衰相联,其病位在肠间(大小肠),湿为主因,脾为主脏,病变与脾胃肠肝肾有关,总属湿邪下注,脾胃肠功能失调.泄泻前人分类较乱,王国三老师临床上以虚泻、实泻分为两类,切合实用.
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中西医结合四联疗法治疗粘连性肠梗阻21例
粘连性肠梗阻在肠梗阻中常见,其特点是痛、吐、胀、闭及立位腹部X线摄片表现为阶梯状气液平面.笔者自2008年10至2009年12月采用中西医结合四联疗法,即西医常规治疗的基础上加用体外电容场热疗机深部热疗、针刺、中药大承气汤灌肠治疗粘连性肠梗阻21例,并与常规西医治疗20例对照观察,结果如下.
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运脾止泻汤治疗小儿顽固性腹泻53例
目的 对自拟运脾止泻汤治疗小儿顽固性腹泻的临床疗效观察.方法 随机将顽固性腹泻患儿106例分为治疗组53例,采用口服运脾止泻汤加服思密达及乳酸菌素颗粒或静脉补液,对照组53例,单纯采用口服思密达及乳酸菌素颗粒或静脉补液.两足疗程均为8d,以观察疗效.结果 治疗组总有效率98.11%,对照组总有效率88.68%,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 运脾止泻汤联合常规西药治疗小儿顽固性腹泻疗效显著.
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溃疡性结肠炎中医治疗体会
目的 介绍中医药治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床体会.方法 通过对36例UC患者的治疗疗效观察.结果 治疗1个月后,总有效率为91.67%.结论 治疗UC重视辨病与辨证相结合,内治与外治相结合,疗效确切.
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中药保留灌肠在溃疡性结肠炎治疗中的应用
目的 评价中西医结合治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.方法 将的70例患者,根据性别、年龄、病程和病变轻重程度分成2组:中西医结合组40例(观察组)口服颇得斯安与中药灌肠治疗相结合;西药组30例(对照组)口服颇得斯安,以上2组疗程均为两个月,对2组同时观察临床疗效.给果中西医结合组在综合疗效方面优于西药组,差异有统计学意义((P<0.05).两组比较,在性别、年龄、病程和病变程度上的差异均无统计学意义((P>0.05),具有可比性.结论 中西医结合治疗UC疗效显著,效果优于单纯采用西药.
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甘露醇作为清洁肠道药物的应用
我院自1985年起,应用甘露醇作为拍摄X线腹部平片,肾脏胆囊静脉造影片清洁肠道的药物,通过对120例(后简称甘露醇组)的观察,并另随机抽取使用清洁灌肠法(后简称灌肠组)病例30例作为对照,对甘露醇清洁肠道的效果进行了观察,现介绍如下:1使用方法于拍片前1d晚上8时口服50g/250m1甘露醇.
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傍取治疗脾胃病案的体会
按照脾胃与其它脏腑之间存在着相互资生和相互制约的关系.临床上部分脾胃病,在调治本脏之病无效时,遵从<内经>"病在中,傍取之"的法则,调治与之相邻的脏腑而获得满意的效果.
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益智仁乙醇提取物对乙酸型胃溃疡大鼠EGF表达的影响
目的 研究益智仁乙醇提取物对乙酸型胃溃疡大鼠的作用,并初步探讨其促进溃疡愈合的机制.方法 建立大鼠乙酸型胃溃疡模型,观察益智仁乙醇提取物对大鼠乙酸型胃溃疡的作用;采用免疫组化染色法,观察益智仁乙醇提取物对大鼠乙酸型胃溃疡黏膜EGF表达的影响.结果 AOF能明显促进大鼠乙酸型胃溃疡的愈合,溃疡愈合率可达到62.5%:AOF能明显促进大鼠乙酸型胃溃疡边缘组织EGF的表达.结论 AOF能明显促进大鼠乙酸型胃溃疡的愈合,其机制可能与溃疡边缘组织EGF的表达有关.
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黄芪建中汤保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征73例
肠易激综合征(IBS)是与肠道动力学异常有关的功能性疾病,是一组包括腹痛、腹胀,排便习惯改变和大便形状异常,黏液便等表现的临床综合征.本病是常见的功能性肠道疾病,特别是腹泻型(IBS),发病率高,治疗棘手,不仅影响患者的生活质量,且医疗费用较高.本病病因病机尚不清楚,目前西药对此病无特殊治疗方法.自2008年以来,笔者运用黄芪建中汤保留灌肠治疗腹泻型肠易激综合征,取得较好疗效,现总结如下.
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中药灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效观察
目的 观察中药治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 所有病例均为我院门诊患者.随机分为两组,治疗组48例,男27例,女21例,年龄17~63岁,平均41岁:病程2个月~15年,方药组成:黄柏15g,黄连15g,紫草15g,茜草15g,白头翁15g,柯子6g,仙鹤草log,苦参20g,白及15g,白术20g,将上述中药加水煎煮取液looml,于每晚便后常规保留灌肠;对照组43例,男24例,女19例;年龄2063岁,平均42岁:病程4个月~13年;采用柳氮磺肢吡啶(片剂)1.5g,每天3次,口服,每3周围1个疗程.结果 治疗组有效率和总有效率均明显高于对照组((P值均＜0.01).结论 中药灌肠是治疗溃疡性结肠炎的理想途径.
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妊娠合并肛门周围脓肿1例
1临床资料患者:李淑琴,女,26岁,因"孕2产.孕36~+4周,肛门周围疼痛5d',于2010年6月25日经门诊以"妊娠合并肛门周围脓肿"收入疗区.患者平素月经规律,无任何不适,停经初期有恶心呕吐等早孕反应,持续3个月消失,孕5个月自觉胎动,活跃至今,孕中晚期无头晕眼花现象,孕期无食物药物过敏,患者于5d前出现肛门周围疼痛,不能坐外,故到个体诊所给予静点青霉素及头孢等药,疼痛未见缓解,反而持续加重,故来我院,经门诊以"妊娠合并肛门周围脓肿"收入疗区.
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肠造口患者的心理护理
肠造口术是治疗直肠癌、结肠癌的一种常用手术.由于肠造口改变了病人原有的排便方式,从隐蔽的会阴部移到腹部,且不能随意控制.通过对40例肠造口病人的心理状况调查,病人均存在不同程度的心理异常,根据病人出现的心理异常给于不同的心理干预,效果满意.对患者生理和心理以及社会活动都有很大影响.肠造口后正确的康复治疗和心理护理,有助于提高患者的术后生存率及改善生活质量.
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大肠癌术后局部复发因素的临床研究
我院2004~2010年间行大肠癌切除术(包括根治和姑息切除)、术后局部复发并再入我院治疗的36例患者,收集其临床、手术和病理等20项指标进行统计学分析,并与随机抽样的同期42例大肠癌术后无复发且生存5年以上的患者进行对比分析.1材料与方法1.1一般资料局部复发组36例,男22例,女14例.年龄24~83岁,平均年龄50.4岁.病程1周~36个月,平均6个月.复发间期3至54个月,平均10个月.
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解郁止泻方治疗难治性腹泻型肠易激综合征30例
目的 探讨心理因素在难治性腹泻型肠易激综合征(IBS)患者中的作用,及中医药治疗本病的疗效.方法 60例难治性腹泻型IBS患者与30例健康志愿者行汉密尔顿抑郁表(HAMD),汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分,并对IBS患者的腹部症状进行分级.同时60例IBS患者被随机分为两组,治疗组采用自拟解郁止泻方进行治疗,对照组口服匹维溴铵及多虑平片,疗程均为12周.治疗开始时和治疗1周时各随访1次,以后每2周随访1次直至疗程结束后1周,同时疗程结束后6个月随访一次,记录患者的症状、情绪变化和可能的药物副反应.结果 IBS患者HAMA,HAMD的总分显著高于健康对照组((P<0.01):治疗12周后,治疗组腹泻、腹部不适等主要躯体症状近期及远期疗效优于对照组((P<0.05),同时精神症状疗效亦优于对照组((P<0.01).结论 心理因素在难治性腹泻型IBS的发病中起重要作用.中医药治疗后能显著改善此类患者的躯体和精神两方面症状,且疗效稳定、安全.
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中药治疗乳腺癌化疗后所致恶心呕吐疗效观察
目的 观察中药六君子汤合旋复代赭汤结合昂丹司琼治疗对乳腺癌化疗后恶心呕吐的抑制作用.方法 选择60例乳腺癌术后辅助化疗及复发需化疗的患者.分为两组:治疗组30例采用六君子汤合旋复代赭汤配合昂丹司琼预防及治疗恶心呕吐,对照组30例单纯应用昂丹司琼.结果 治疗组中患者恶心呕吐控制率即有效率明显高于对照组,有统计学差异.结论 六君子汤合旋复代赭汤结合昂丹司琼能很好控制乳腺癌化疗后急性及迟发性呕吐,提高患者的生活质量.
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马应龙麝香痔疮膏在肛门手术后的临床应用
马应龙麝香痔疮膏是外用治疗痔疮的传统中药,有清热解毒、活血化瘀、去腐生肌、促进伤口愈合之功效.广泛应用于内痔、外痔、混合痔、肛裂、肛周湿疹等疾病.其主要成分有麝香、牛黄、珍珠、炉甘石(煅)、硼砂、冰片等.药理研究证实,麝香的抗感染作用为氢化可的松的6倍~[1].体外实验表明,马应龙麝香痔疮栓能明显抑制金黄色葡萄球菌、表面葡萄球菌、粪肠球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌等6种菌株的生长~[2].也有人采用马应龙麝香痔疮膏外敷,配合静脉使用丹参注射液治疗感染性伤口,取得了满意的效果~[3].
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术后早期炎性肠梗阻治疗体会
目的 探讨术后早期炎性肠梗阻的治疗.方法 回顾分析38例术后早期炎性肠梗阻的治疗情况.结果 本组病例中35例保守治疗痊愈,时间7~30d.3例再次剖腹探查,1例未做处理痊愈,1例有肠间脓肿引流后痊愈.另1例造成肠瘘死亡.结论 术后早期炎性肠梗阻明确诊断后应采取非手术治疗,均能痊愈,一定要有坚定的信心和足够的耐心,切勿轻易手术探查.
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中医辨治慢性胃炎经验谈
慢性胃炎是常见的疾病,是指胃黏膜的反复慢性炎症性病变,属中医学胃脘痛、痞满、嘈杂、腹胀、纳呆等范畴,中医认为,慢性胃炎多因长期情志不遂、饮食不节、劳逸失常、脾胃素虚、外邪内侵等多个方面,导致肝气郁结,脾失健运,胃脘失和,日久中气亏虚,从而引发种种症状.
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环状混合痔"微创手术"中应遵循的原则
环状混合痔是肛肠科的难治性疾病之一,外剥内扎术式是环状混合痔的主要手术方式.术中一些关键环节的处理,往往能带来术后的迅速恢复.顺应当今外科的发展趋势,本着微创、高效的手术理念,在长期的临床实践中,我们提出以下观点:1指法扩肛不应作为手术的常规起始流程目前环状混合痔多采用腰麻(蛛网膜下腔麻醉),腰麻能缓解肛门括约肌的紧张和痉挛,使肛门视野充分显露.
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中西医结合治疗消化性溃疡72例
近年来临床上应用中西药治疗消化性溃疡疗效显著,并发症少,药源广价廉,被广泛推广.现将2005年1月至2008年1月72例消化性溃疡中西医治疗病例报道如下:1资料与方法1.1病例均经胃镜检查消化性溃疡(PU)136例,将患者随机分为两组:中西医结合组(治疗组)72例,其中十二指肠球部溃疡(DU)52例(72.22%),胃溃疡(GU)12例(16.67%),复合性溃疡(CU)8例(11.11%);其中男52例,女20例,年龄1865岁.单纯西药组(对照组)64例,其中DU48例(75%),GU 12例(18.75%),CU 4例((6.25%);其中男44例,女20例,年龄20-63岁.
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和胃清幽胶囊的制备、质量控制及临床运用
幽门螺杆菌相关性慢性胃炎主要隶属于中医"胃痛"、"痞满"等.目前治疗仍以西药抗幽门螺杆菌(HP)为主,但副作用大、HP复发率高,有鉴于此,我们根据多年来的临床经验以西洋参、黄芩、黄连、丹参、白术、白芍、蒲公英、仙鹤草、薏苡仁、甘生草等组方,研制成和胃清幽胶囊,治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎,疗效满意,幽门螺杆菌复发率低,现将该制剂的制备、质量标准控制及应用介绍如下:1处方及制备1.1处方西洋参100g,白术150g,茯苓150g,黄连50g,黄芩150g,延胡索200g,木香150g,丹参200g,蒲公英300g,白芍200g,仙鹤草300g,薏苡仁500g,生甘草50g.
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单兆伟教授运用化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的经验
单兆伟教授是全国著名脾胃病专家,江苏省中医院主任中医师,南京中医药大学教授,博士生导师,全国老中医药专家学术经验工作指导老师.曾先后师从全国著名脾胃病专家、孟河医派传人张泽生教授、全国著名脾胃病专家国医大师徐景藩教授,临证经验极其丰富,尤擅脾胃病的诊治.现将其运用化瘀法治疗慢性萎缩性胃炎(CAG)经验总结如下,以飨同道.
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复方胃痛散治疗消化性溃疡57例
笔者从2004年6月至2010年6月,用自拟复方胃痛散治疗消化性溃疡57例,通过临床观察取得良好效果,现介绍如下.1资料与方法1.1一般资料观察病例57例均为我院门诊或住院患者,其中男性37例,女性20例,年龄26～79岁.平均51.2岁.病程一年以内26例,1～2年以上18例,2年以上13例.
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急性肛周阴囊坏死性筋膜炎的护理体会
总结1例急性肛周阴囊坏死性筋膜炎的护理体会.此病在肛肠科临床上发展迅速,病情凶险,死亡率高.其治疗的关键是早期彻底扩创手术,注意术后的局部皮肤观察护理,这对及时发现疾病的进展意义重大.同时,在疾病的不同阶段给予心理护理和疏导也是十分重要的.针对急性肛周阴囊坏死性筋膜炎患者采取优质有效的护理与心理护理的结合,取得了良好的效果.
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黄桂颗粒的质量标准研究
目的 建立黄桂颗粒的质量标准.方法 采用TLC对芍药苷、桂皮醛进行鉴别,采用HPLC测定黄芪甲苷的含量.结果 薄层色谱鉴别分离度好,专属性强;黄芪甲苷对照品在125～1000ng呈良好的线性关系,平均加样回收率为98.9%,RSD为1.37%.结论 该法简单方便、准确,重现性好,可用于黄桂颗粒的质量控制.
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活血化瘀法治疗冠心病的临床应用
冠心病是常见病、多发病.中医学虽没有此病名,但历代医家对其证候、病因、病机以及预防措施等早有论述,现大多将其归于"胸痹"、"心痛"等病证的范畴内.目前活血化瘀法己成为冠心病综合治疗的有效方法之一.
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大安市太山镇万山村小学麻疹暴发流行疫情分析
目的 通过对万山村小学麻疹暴发疫情的调查处理,探讨学校预防与控制麻疹的措施.方法 使用卫生部统一的调查表开展个案调查,采集病例血清,用EPISA法检测血清麻疹Igm抗体.结果 该校学生共265人,发病32人,催患率为12.08%.发病高峰时间为5月10日,共发病4例.发病年龄11岁多,共发病11例.29人未完成麻疹基础免疫.结论 加强病例的监测及适龄儿童的免疫接种是预防与控制麻诊流行的有效措施.
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MVC模式在项目申报系统中的应用研究
简述了MVC模式,分析了申报系统的业务特点,介绍了申报系统的架构设计,并对如何利用MVC模式整合jQuery、Ajax、JSP、Servlet及JavaBean进行系统设计进行了详细的研究.
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浅谈虫类中药在股骨头缺血性坏死治疗中的应用
股骨头缺血性坏死是常见的髋关节疾患,主要症状是髋关节固定性疼痛、关节活动功能受限,跛行及下肢肌肉萎缩等,其发病原因复杂,起病慢、病程长、致残率高,是骨科疾病中的难治顽症之一.在治疗方面,祖国医学具有丰富的理论和经验.本文着重论述虫类药物在该病治疗中的应用,并对其治疗机理作一研讨.
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国医大师方和谦教授辨治乙肝验案赏析
乙型肝炎属于慢性肝炎的一种.慢性肝炎包括迁延型肝炎(简称"慢迁肝"和慢性活动性肝炎(简称"慢活肝")两类,病因主要是乙型肝炎病毒感染.两者均可由急性肝炎演变而来(急性期可以不明显),如急性肝炎的病程超过6个月～1年,症状持续或肝功能试验仍有异常,即可认为已进入慢性阶段.多数"慢迁肝"病人迁延多年后病情好转,稳定,肝功能试验恢复正常,极少数变为"慢活肝".乙型肝炎久治不愈,常可伴发肝硬变,终演变成肝硬变,预后较差.该病属于中医"胁痛"范畴.
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