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中国中医药现代远程教育杂志
Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2779
- 国内刊号： 11-5024/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： www.zgzyyycjy.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 2003
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国中医药现代远程教育》杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 杨建宇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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80例外伤性肝破裂临床治疗分析
目的 探究外伤性肝破裂的临床治疗方式并进行分析.方法 将80例患者肝脏损伤进行分级.对不同的患者采取相应的治疗方式.对非手术治疗,采用抗炎、抗休克、止血、补液、卧床休息等方式对症治疗.对手术患者根据不同的病情分别采取单纯性肝修补、清创性肝缝合、不规则肝叶切除术、纱布填塞法等不同手术方法.结果 80例患者经治疗除2例患者因术中严重出血而死亡,其他患者全部治愈.非手术治疗患者全部治愈,手术患者部分伴有并发症,经治疗后全部治愈.结论 对于外伤性肝破裂的治疗应分不同的病情选择非手术治疗或相应的手术治疗,并在术后密切观察患者情况,从而及早发现问题和及早做处理.
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下颌磨牙髓室底穿孔分冠术18例
目的 探讨应用分冠术治疗下颌磨牙髓室底穿孔的患牙.方法 应用分冠术,对18例下颌磨牙髓室底穿孔处行切割,并清除根分叉区感染组织.结果 18例磨牙髓室底穿孔患者均取得满意效果,行全冠修复后效果理想.结论 应用分冠术治疗下颌磨牙髓室底穿孔并行联冠修复可取得满意效果.
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老年缺血性脑卒中50例临床观察
目的 探讨丁苯酞治疗老年缺血性脑卒中的临床疗效及安全性.方法 回顾性分析2010年1月至2011年12月采用丁苯酞治疗老年缺血性脑卒中患者的临床资料,随机分为治疗组50例、对照组50例.2组均采取常规脱水降压、降糖、降血脂、降血压及对症处理,基础用药为红花注射液;治疗组在此基础上辅以丁苯酞治疗,对照组辅以阿司匹林片,疗程均为3周.在治疗前及治疗后11、21d分别测查患者日常生活活动能力(ADL)及神经功能缺损积分(ESS).结果 治疗组治疗后11、21d ADL评分及ESS评分与对照组比较,差异具有显著性(P＜0.05、P＜0.01);治疗组总有效率为88%(44/50),明显优于对照组的62%(31/50)(P＜0.01).结论 丁苯酞治疗老年缺血性脑卒中临床疗效显著,且安全性好,值得临床推广.
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血塞通软胶囊治疗缺血性中风恢复期45例
目的 观察血塞通软胶囊治疗缺血性中风恢复期瘀血阻滞证的疗效.方法 以银杏叶胶囊为阳性对照药,采用随机、双盲的方法将80例中风患者随机分为试验组和对照组,分别为60例和20例,试验组应用血塞通软胶囊与银杏叶胶囊模拟剂进行治疗,对照组应用银杏叶胶囊与血塞通软胶囊模拟剂进行治疗,比较疗效,疗程为28 d.结果 共有60例完成了试验(试验组45例,对照组15例).治疗后,半身不遂(下肢)、言语蹇涩或不能言语、头晕目眩、口舌歪斜,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血塞通软胶囊治疗缺血中风恢复期瘀血阻滞证安全、有效.
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消渴脂平胶囊治疗2型糖尿病的临床观察
目的 观察消渴脂平胶囊治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效.方法 将60例患者随机分为2组.对照组采用口服盐酸二甲双胍片治疗,治疗组采用口服消渴脂平胶囊治疗.对治疗前后相关数据进行比较.结果 治疗组总有效率为76.6%,对照组为73.3%,无显著差异(P＞0.05);治疗组与对照组相比,降低血糖、改善糖化血红蛋白水平方面,无显著性差异(P＞0.05),而降低血脂水平、改善症状方面,有显著性差异(P＜0.01).结论 消渴脂平胶囊对降低T2DM患者血糖和糖化血红蛋白水平与盐酸二甲双胍片相似;在降血脂、改善临床症状方面优于盐酸二甲双胍片.
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葛根木瓜芍药汤治疗腰椎间盘突出症64例
目的 观察葛根木瓜芍药汤合并理疗保守治疗腰椎间盘突(膨)出症的临床疗效.方法 治疗组64例采用葛根木瓜芍药汤加理疗治疗,对照组64例采用酮洛芬胶囊口服、复方丹参注射液滴注加理疗治疗,观察2组症状改善情况和症状改善时间.结果 2组总有效率比较有显著性差异(P＜0.05);2组症状改善时间比较有显著性差异(P＜0.05).结论 葛根木瓜芍药汤治疗腰椎间盘突(膨)出症疗效确切.
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豨茜清胰方治疗急性胰腺炎25例
急性胰腺炎是指在各种病因的作用下胰酶进入胰腺实质,被激活后进行自身消化而引起的炎性病变,多以上腹部疼痛,腹胀伴恶心、呕吐,腹部压痛及血尿淀粉酶增高等为主要临床表现,是常见的急腹症之一,尤其是重症急性胰腺炎的病死率高达5%～10%[1].近年来急性胰腺炎的患病率有上升趋势.自2008年3月至2011年6月,我科在常规治疗的基础上,加用中药豨茜清胰方治疗急性胰腺炎25例,取得明显的疗效.现总结报告如下.
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乳癖散结胶囊治疗乳腺增生398例
目的 探讨乳癖散结胶囊对乳腺增生的治疗作用.方法 收集2009年10月到2011年6月门诊行乳腺彩超或乳腺钼靶片明确诊断乳腺增生病患者398例,给予口服乳癖散结胶囊治疗一或3个疗程并观察临床疗效及不良反应.结果 经过1个疗程(45天)或3个疗程治疗后,378例治愈,18例明显好转,有效率99%.未见明显不良反应.结论 服用乳癖散结胶囊安全可靠疗效肯定,值得推广临床常规使用.
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宣肺化湿解毒法治疗寻常型痤疮100例
目的 观察宣肺化湿解毒法治疗寻常性痤疮的临床疗效.方法 采用宣肺化湿解毒法治疗寻常性痤疮100例,并与西药维胺脂胶囊治疗102例进行对照观察.结果 治疗组显效率96%,对照组显效率74.8%,治疗组疗效优于对照组.结论 宣肺化湿解毒法是治疗寻常性痤疮的有效方法.
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人工股骨头置换术治疗脑血管意外后遗症病人股骨粗隆间骨折17例
目的 观察长柄人工股骨头置换治疗脑血管意外后遗症病人粗隆间粉碎性骨折的临床疗效.方法 自2007年1月至2012年1月采用长柄双动头人工股骨头置换治疗股骨粗隆间骨折17例.结果 平均随访9个月,髋关节功能良好,并发症大幅度降低,优于传统内固定.结论 长柄人工股骨头置换治疗脑血管意外后遗症病人股骨粗隆间骨折具有操作简单、手术时间短、出血量少、尽快恢复功能的特点,不失为较好的一种治疗方法.
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参芎蛭白颗粒治疗冠心病、心绞痛31例
目的 参芎蛭白颗粒治疗冠心病、心绞痛的疗效.方法 对照组给予常规的西药治疗.治疗组在常规西药治疗基础上加服参芎蛭白颗粒.结果 治疗后2组ST段压低次数和压低持续时间明显减少,与治疗前比较均有显著差异(P＜0.05),2组间比较治疗组疗效更为显著.治疗组HR、SBP、HR×SBP均明显降低,与治疗前有较显著的差异(P＜0.05).结论 冠心病、心绞痛患者在常规经典的西药治疗基础上加参芎蛭白颗粒,治疗后可明显改善及缓解心绞痛症状,值得临床推广.
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普通膀胱镜钬激光碎石治疗膀胱结石临床分析
目的 普通膀胱镜钬激光碎石治疗膀胱结石的治疗效果.方法 采用日本22 F Olym-pus700膀胱镜.国产30W钬激光机及液压灌注.结果 本组20例一次碎石成功,无结石残留.碎石30～60min,平均45min.碎石过程中及术后无大出血、膀胱穿孔、黏膜损伤等并发症.拔除尿管后均能自主通畅排尿.结论 普通膀胱镜结合钬激光碎石治疗膀胱结石成功率及结石排净率高,其对组织损伤小、手术并发症少,患者恢复快、住院时间短、费用少.
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会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术体会
目的 探讨会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术的安全性及效果.方法 选择我院2009年1～5月行会阴侧切缝合术的产妇200例,随机分为2组.观察组100例采用会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术,对照组100例采用会阴侧切医用羊肠线传统缝合术.结果 与传统法比较,观察组手术缝合时间短,疼痛轻,伤口愈合好,不用拆线,住院时间短(P＜0.05).结论 会阴侧切可吸收线连续皮内缝合术安全、可靠,是较理想的缝合方法.
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198例玻璃体切除术后病人的护理
目的 给予玻璃体切除术后病人适当护理,评价其疗效.方法 观察病例均来源于我院眼科2010年1月至2012年3月198例经玻璃体切除术的病人.其中高血压患者共70例,严重眼外伤患者共88例,糖尿病性视网膜病变患者共40例.1周后评价疗效.结果 第1组共100例,治疗及护理1周后治愈40例(占40%);好转50例(占50%);无效10例(占10 %).总有效率为90%.第2组共98例,治愈35例 (占 35.7%);好转43例(占43.9%);无效20例(占20.4%).总有效率为78.6%.与第2组比较,P＜0.05.结论 玻璃体切除术后病人的治疗配合护理疗效好,适合在临床上广泛使用.
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肱骨外科颈骨折病人的术后护理
目的 对患有肱骨颈骨折的外科患者在手术后进行护理的具体措施和相应的护理体会进行总结分析.方法 抽取74例患有肱骨颈骨折的临床确诊患者病例,将其分为A、B 2组,平均每组37例,采用手术方式对其进行治疗.在手术后分别进行常规护理和综合性护理.结果 B组患者手术治疗的效果明显优于A组患者;该组患者的住院治疗时间明显短于A组患者;该组患者在手术后的恢复期内出现并发症现象的人数明显少于A组患者;该组患者对临床护理服务的满意度明显高于A组患者.结论 对接受手术治疗的肱骨颈骨折患者在手术后的恢复期内,采用综合性护理方式对其进行护理,可以使患者手术治疗效果更加理想.
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眼科手术患者术眼完美配合护理体会
目的 探讨表面麻醉下眼科手术患者术中眼球配合效果.方法 将260例眼科手术患者随机分为干预组和对照组各130例,对照组给予一般术前护理,干预组在一般术前护理的基础上给予系统的术前护理干预,观察2组患者术中眼球配合情况.结果 干预组患者术中生命体征稳定,眼球转动到位,头部无明显偏移,配合很好.对照组中有56例患者出现不同程度的恐惧、焦虑、晶体袢断裂、后囊破裂等情况,配合较差.结论 对眼科手术患者实施系统的术前护理干预,可有效提高表面麻醉下手术患者对手术的耐受性和对手术操作者的配合程度,可有效防止术中及术后并发症的发生,对提高医疗及护理质量有重要作用.
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前列腺摘除术后膀胱痉挛的护理体会
膀胱痉挛是前列腺摘除术后常见的并发症.患者术后出现膀胱区或会阴部阵发性或持续性胀痛,并伴有尿意、导尿管周围尿液外溢、膀胱内压升高,原因是手术创伤及刺激,尿管留置,止血气囊牵引压迫致膀胱颈部压力改变,尿路感染等.是造成患者术后疼痛和出血的主要原因之一,患者十分痛苦,导致病人术后烦躁,继而影响休息,延长伤口愈合时间.笔者对近2年来出现膀胱痉挛的患者进行观察及护理,简单分析发生膀胱痉挛的相关因素,得出以下护理体会.
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1例腰椎管狭窄症术后尿潴留患者的中西医结合护理
对1例腰椎管狭窄症术后尿潴留患者采取中西医结合护理,加强重置尿管后病人排尿及尿管的管理及膀胱灌洗的护理,同时对重置尿管后的病人实施中医护理干预,结果患者于尿潴留发生12d拔除尿管后恢复自主排尿,住院35d,病人康复出院.提出对于留置尿管患者应加强"围留置尿管期",特别是留置尿管后期的护理质量的管理,目前临床上对于尿潴留护理干预措施较少的情况下,采取中西医结合护理的方法,促进尿潴留患者的早日康复具有临床应用价值.
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老年慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸的诊治与护理
目的 探讨老年慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸的临床表现及护理要点.方法 对2009年1月至2012年3月治疗的15例老年慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸的治疗过程及护理进行回顾性分析.结果 经积极治疗及整体护理后,全部治愈.结论 慢性阻塞性肺气肿并自发性气胸临床表现不典型,病情复杂,及时的临床治疗和有效的护理有利于患者肺功能的恢复.
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中西医结合治疗严重胫骨粉碎性骨折29例
目的 探讨中西医结合治疗严重胫骨粉碎性骨折的疗效.方法 对29例严重胫骨粉碎性骨折行闭合复位经皮锁定钢板内固定术,术后应用中药薰洗促进肢体功能恢复,观察其疗效.结果 本组病例经过治疗后骨折均愈合良好,肢体关节功能恢复.结论 采用闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗严重粉碎性胫骨骨折是一种安全、有效的生物学固定方法.
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微波照射与中西医结合治疗慢性盆腔炎208例
目的 探讨中西医结合治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将2008年1月至2011年12月在我院门诊就诊的慢性盆腔炎患者共208例,随机分为2组,中西医结合治疗组及单纯西医治疗组,各104例.中西医结合治疗组采用经期抗炎及经间期口服外敷中药、微波照射治疗;单纯西医治疗组采用经期抗炎,比较2组患者经治疗后其临床疗效.结果 治疗组有效率为98.08%,对照组有效率为78.85%.慢性盆腔炎患者其中西医结合治疗组(治疗组)的临床疗效明显高于西医治疗组(对照组),差异有显著性(P＜0.05).结论 中西医结合治疗慢性盆腔炎的疗效明显高于单纯西医治疗.
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中西医结合治疗冠心病心绞痛30例
目的 观察中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 取冠心病心绞痛60例随机分为两组,对照组:单用硝酸甘油静脉滴注治疗.治疗组:取丹红注射液联合硝酸甘油静脉滴注,10d为1个疗程,观察两组疗效.结果 两组治愈好转率差别有统计学意义(P＜0.05).结论 采用中西医结合方法治疗疗效显著,能显著缓解冠心病心绞痛症状,改善病情,值得临床推广.
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浅谈脑梗死的中西医结合治疗
在我国,随着人民物质生活水平的不断提高,心脑血管疾病已成为危害人们生命及健康的主要杀手之一,也给人们的学习和生活带来很多不便,更导致人们的精神压力过大,因病致死、致残和导致生活质量下降及心理出现障碍的人不计其数.脑梗死属于现代医学的"缺血性脑血管疾病",是由于供应脑的动脉粥样硬化等自身病变使管腔狭窄、闭塞或在狭窄的基础上形成血栓,造成脑局部急性血流中断,缺血缺氧,软化坏死,出现相应的神经系统症状和体征.脑梗死,在祖国医学上也被称为"中风"、"卒中",多属中经络证.用中西医结合的方法.并配合心理疗法,效果甚佳.
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培养创新理念提高中医创新实验班《温病学》教学质量
<温病学>是属于中医四大经典课程之一,在中医临床人才培养中占有相当重要的地位,创新的关键是人才,中医创新实验班是中医临床人才培养模式的创新,因此在中医创新实验班<温病学>教学中培养创新理念是提高温病学教学质量,培养优秀中医临床人才的关键.
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运用类比思维加深医学基础知识记忆
医学是一门对于理解力和记忆力有很高要求的自然学科.在医学基础知识的学习中,机械式的背诵容易遗忘,而逻辑循证式的理解更有利于记忆的长久."类比思维"是一种科学而逻辑的思维方法,掌握类比思维的精华,有益于培养逻辑思维能力,如能将这种思维运用于巩固基础医学知识记忆,在扩展联想能力的同时,将获得多倍的记忆成效.
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生理学实验教学改革的探讨
将探究性学习方法引入生理学实验教学中,让学生通过查阅教材、论文等相关资料,从理论上验证相关实验的科学性,参与设计实验内容、实验步骤、所需设备与试剂,培养其文献检索能力、实验设计能力、实验验证能力,养成独立思考的习惯与科学的思维习惯.
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交叉融合式教学法在《内经》教学中的应用体会
<内经>作为中医经典课程,因其文简、理深,导致学生在学习上存在一定的困难.为解决这一矛盾,我们尝试着采用<伤寒杂病论>中的经典原文来诠释<内经>理论的交叉融合式教学方法,其目的是为了使深奥的<内经>理论原文,通过另外一个角度的诠释,更加容易理解,更加贴近临床,同时提高学生的学习兴趣.
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浅议中国传统文化对和谐医院构建的影响
一个没有文化根基的民族是没有希望的,而一个没有文化建设的医院是没有活力的医院.把医疗活动的特点与传统文化的积极因素相配合,吸取中国传统文化之精华,影响医护人员的行为,提高医德水平,推动科研水平,提升服务质量,建设和谐医院.
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中医治未病"心身整合健康管理模式"的探讨
国家"治未病"健康工程正式启动以来,已经取得了良好的社会效益.今年1月,第二届"治未病"高峰论坛提出:加快建立服务提供体系,加快推进科学技术研究,加快建设服务人才队伍,探索中医特色健康保障服务模式,探索完善工作运行机制的实现形式,是今年工作的五项重点.本文以此为出发点,结合我院特色与国际标准的服务模式,从心身整合的角度,对治未病中心开展健康管理业务的必要性、理论渊源、人才需求及运作模式等方面做一探讨.
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冠心病心血瘀阻证的病机综述
从冠心病心血瘀阻证与基因、免疫、循环活性物质及组学的关系等几方面来分析其病机,为临床从更深层次揭示冠心病的证候本质提供依据.
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杨从鑫主任运用厚朴温中汤的经验研究
杨从鑫主任医师为亳州市著名中医专家,从医50年,善于治疗各种疑难杂症,疗效卓著,享誉皖北,2010年当选为安徽省第三批名老中医工作室指导老师,笔者有幸成为杨老学术经验继成人,跟师学习一年多来,受益匪浅.杨从鑫主任医师善于运用厚朴温中汤,特将杨老经验介绍如下.
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门诊中药处方不合理用药实例分析
目的 了解门诊中药处方不合理用药情况,提高处方质量,促进临床合理用药;方法主要应用回顾性调查方法随机抽取2010 年3、5、7、9四个月的中医科门诊自费中草药处方和中成药处方进行归类比较分析;结果不合理用药主要表现为:药味较多(基本在16味以上),中草药与功效相近的中成药联合使用;结论 以人为本,医生、药剂师共同合作,安全经济高效地治病救人,促进临床合理用药.
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成功抢救急性心肌梗死合并室颤1例分析
1 案例患者徐某,男,56岁.因胸痛3小时于2010年9月17日步行来诊.门诊查心电图示急性广泛前壁心肌梗死,拟行溶栓治疗收住院.查体:心率122次/min,呼吸23次/min,血压172/128mmHg,神清,表情自如,双肺无啰音,心律齐,无杂音.腹软,无压痛.入院诊断为:①急性心肌梗死(广泛前壁),②高血压病,③极高危组.入科后即予心电监护、建立静脉通道、抽血化验及静脉滴注硝酸甘油扩管降压,但患者病情变化快,很快出现烦躁、气促、冷汗、面色紫绀并迅速出现意识丧失、心跳停止(仍有自主呼吸),心电监测示室颤.立即进行胸外按压,呼吸囊加压给氧,予肾上腺素1mg静推,胺碘酮150mg静推,同时准备电除颤.予单向波360J除颤1次,失败.持续胸外按压,2min后心电监护仍显示室颤,再次360J除颤,转为窦性心律,心率150次/min,呼吸30次/min,血压100/60mmHg,血氧饱和度85%,患者稍烦躁,予吗啡5mg 静推镇静治疗,微泵,注射胺碘酮控制心律,速度为1mg/min.30min后患者神志清,可对答,心率110次/min,呼吸28次/min,血压85/56mmHg,血氧饱和度91%,患者血压较低,停硝酸甘油,予氯化钠500ml+10%氯化钾15ml静滴补液,氯化钠30ml+多巴胺200ml微泵注射速度为12ml/h,予拜阿司匹林、倍他洛克、氯吡格雷、立普妥口服,低分子肝素钠皮下注射.观察2h患者未再出现心律失常,心率100次/min,呼吸26次/min,血压112/76mmhg,血氧饱和度95%,转上级医院行PCI术.
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从虚与郁论治痞证
痞证为肝脾胃科门诊为常见的就诊主诉,亦常做为伴随症状出现在相关疾病中,本文结合临床从"虚"与"郁"两方面对痞证进行论述.
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心气病及其病案述要
1 心气病概述心气病,心气的主要功能是主血脉与藏神两方面.前者叫"血肉之心",后者称"神明之心".故凡是血脉运行障碍与神志异常之病变多与心气有关.心包络是心的外卫,有护卫心脏的作用.故温邪内陷出现的神昏谵妄,多为心包所受.心为脏,小肠为腑,互为表里,互有经络络属,因此,其病变可相互影响.
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巨舌症1例报告并文献复习
巨舌症在临床上甚为罕见,因其主要特征是舌体肿大,而且数倍于原有体积而得名.巨舌症有明显的颌面部面形外观畸形,直接影响发音、呼吸和进食等功能,严重的病例可能因大出血、呼吸道阻塞而危及生命.我科于2012年3月收治1例巨舌症伴巨唇症患者,经过手术整复辅以平阳霉素注射治疗后,取得了良好的治疗效果.现结合文献报告如下.
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药材粉碎度对三七片中主要成分在人工胃液中溶出量的影响
目的 以三七总皂甙为溶出指标,对粉碎度不同的中药材制得的三七片在人工胃液中进行溶出量测定,考察中药材粉碎度在人工胃内环境下对其溶出量的影响.方法 以不同粉碎度的三七药材粉制备成三七片,以人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1、三七皂苷R1的总量为测定指标,以桨法溶出,测定总皂苷在人工胃液40min的溶出量.结果 三七片A、B、C、D的平均溶出量分别为27.92、27.60、27.38、27.13 mg/片,没有显著差异性.三七片在人工胃液内总皂苷的溶出量并没有随药材粉碎度的增加而增大.结论 在三七片的生产过程中,药材粉碎不需要过细,以50目为宜.
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针刺及点刺井穴结合康复训练对脑卒中患者上肢运动功能的影响
目的 观察针刺及点刺井穴对脑卒中患者上肢运动功能的影响.方法 采用针刺及点刺井穴结合康复训练的方法治疗脑卒中患者15例与采用针刺结合康复训练治疗脑卒中患者15例.结果 治疗后脑卒中患者上肢Fugl-Meyer积分显著提高,且疗效优于不采用点刺井穴的对照组(P＜0.01).结论 提示脑卒中患者采用针刺及点刺井穴结合康复训练治疗效果优于针刺结合康复训练.
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针刺夹脊配合中药治疗带状疱疹
带状疱疹是由水痘-疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病[1].疱疹病毒侵犯皮肤及神经节.临床以灼痛为主,皮肤上出现成簇水泡,呈带状分布,多发于胸背、腰部及颜面部.发于头面部者,尤其是眼部和耳部者,病情较重,疼痛剧烈,甚至可影响视力和听觉.年老体弱者,疼痛更加剧烈难忍,部分中老年患者在皮损消退后可遗留顽固性疼痛,常持续较久.本病严重影响人们的日常生活和工作.笔者在临床中以针刺夹脊导滞止痛法配合中药治疗带状疱疹,疗效显著,现报告如下.
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耳针配合穴位注射治疗风湿性疼痛30例
目的 探讨治疗风湿性疼痛的有效方法.方法 选择60例风湿性疼痛患者随机分为2组,对照组30例,采用风湿科常规药物治疗;治疗组30例,在风湿科常规药物治疗基础上辅以耳针配合穴位注射.以疼痛分级法评定止痛效果及血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)的变化作为评价指标进行临床观察.结果 治疗组患者疼痛程度较对照组明显减轻,2组比较,P＜0.05;治疗组治疗后炎性指标ESR和CRP都明显下降,与治疗前比较,P＜0.05,而对照组ESR和CRP下降不明显,前后比较无差异,P＞0.05;治疗后,治疗组与对照组的ESR和CRP比较,P＜0.05,说明治疗组优于对照组.结论 耳针配合穴位注射治疗风湿性疼痛明显优于单纯药物治疗,有较好的抗炎镇痛作用.
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艾灸治疗帕金森病排尿障碍31例
目的 探讨艾灸气海、关元穴治疗帕金森病排尿障碍的疗效.方法 将61例帕金森病排尿障碍患者,按入院顺序随机分为2组.对照组30例使用常规药物治疗,治疗组31例在对照组的基础上,取气海、关元穴艾灸.每日治疗1次,连续治疗2周观察疗效.结果 治疗组在改善患者日排尿次数、夜尿次数、尿失禁次数、每次排尿量,以及提高尿失禁等级等方面均优于对照组,相关指标差异有统计学意义(P＜0.05).结论 艾灸气海、关元穴治疗帕金森病排尿障碍有效、安全、简便,适于临床推广.
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"醒脑开窍"刺法结合颈夹脊穴治疗神经衰弱50例
神经衰弱[1]是神经官能症中常见的病症之一,是大脑皮质兴奋和抑制平衡失调而引起的一种功能性疾病.其临床表现复杂,症状涉及许多系统和器官,患者除常见的失眠、多梦外,还出现头昏、头痛、精神疲乏、情绪异常、心悸、气短、阳痿、早泄或月经紊乱[2].严重影响正常的生活工作.笔者应用"醒脑开窍"刺法结合针刺颈夹脊穴,治疗神经衰弱取得良好的疗效.
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《针灸大成》中腿痛案例分析
杨继洲,明代著名针灸学家.名济时,三衢(今浙江衢县)人.历任太医院官,治病针药并用,又精于针灸之术.撰成<针灸大成>一书,在国内外针灸界有相当影响.<针灸大成>卷九中有多个腿痛案例,如大理李义河案、工部员外郎许鸿宇案等.腿痛多因寒湿之邪痹阻关节、肌肉所致,治疗多以祛风除湿、温经散寒为主.
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华佗《中藏经》精读(六)
積聚癥瘕雜蟲論第十八[原文]積聚癥瘕雜蟲者,皆五臟六腑真氣失而邪氣並,遂乃生焉.久之不除也,或積或聚,或癥或瘕,或變為蟲,其狀各異.有能害人者,有不能害人者,有為病緩者,有為病速者,有疼者,有癢者,有生頭足者,有如抔塊[1]者,勢類不同.蓋因內外相感,真邪相犯,氣血熏搏,交合而成也.積者系於髒也,聚者系於腑也,癥者系於氣也,瘕者系於血[2]也,蟲者乃血氣食物相感而化也.故積有五,聚有六,癥有十二,瘕有八,蟲有九,其名各不相同也.積有心、肝、脾、肺、腎之五名[3]也.聚有大腸、小腸、膽、胃、膀胱、三焦之六名也;癥有勞、氣、冷、熱、虛、實、風、濕、食、藥、思、憂之十二名也;瘕有青、黃、燥、血、脂、狐、蛇[4]、鱉之八名也;蟲有伏、蛇、白、肉、肺、胃、赤、弱、蟯之九名也.為病之說,出於諸論;治療之法,皆具於後.
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《灵枢·天年》授课札记
<灵枢·天年>是<内经选读>教材中的主要篇章,为了更好地理解和教学,本文着重对"以母为基,以父为楯"、"失神者死,得神者生"和寿夭等标志结合自己的教学经历进行了探讨.
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从《金匮要略》"治未病"浅谈调脾
<金匮要略>开篇第一条即:"问曰:‘上工治未病,何也?'师曰:‘夫治未病者,见肝之病,知肝传脾,当先实脾,四季脾旺不受邪,即勿补之……'"本条以肝病为例,说明在疾病的防治过程中要从整体观念出发做到未病先防,既病防变,以及后面篇章中提出的病愈防复,概括了张仲景的治未病思想,这一思想正是<内经>之"不治已病治未病,不治已乱治未乱"(<素问·四气调神大论>)思想在临床中的具体印证.
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读《金匮要略》札记3则
1 "寸口脉沉而迟,关上小紧数"中"迟"与"数"含义<金匮要略·胸痹心痛短气病脉证治第九>三:"胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短气,寸口脉沉而迟,关上小紧数,瓜蒌薤白白酒汤主之."
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《内经》阴阳医学理论初探
阴阳理论是研究阴阳的内涵及运动变化规律,并用以阐释宇宙万物的发生发展和变化的一种理论体系.阴阳是物质的,而不是意识形态的.阴阳是在物质的基础上形成的理论.从宏观上它推理宇宙的运动变化规律,从微观上探明生命,疾病的发生发展奥秘.随着现代科技的发展,生命的奥秘仍然无法完全阐明.生命和疾病的相互变化仍存在未知因素.仍有疑难疾病的病因病机不明,无法治疗,更无法治愈.笔者研习<内经>,探析阴阳医学理论及临床意义,以期指导临床实践.
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糖尿病足的中医症候研究
目的 探讨糖尿病足中医症候特点.方法 观察空军总医院内分泌科、中医科2011年3月至2011年10月收治住院糖尿病足患者127例,根据中医诊断学理论,制定中医症候量表调查问卷,对患者进行中医症候调查,收集全身及局部症状,并进行辨证分析.结果 127例糖尿病足患者中湿性坏疽有71例(55.9%)、混合性坏疽有48例(37.8%)、干性坏疽有8例(6.3%).湿性坏疽患者常见症状为口燥咽干(53.52%)、口渴多饮(47.89%)、神疲乏力(42.25%)等,混合性坏疽患者常见症状为神疲乏力(52.08%)、口燥咽干(45.83%)、大便干燥(43.75%)等,干性坏疽患者常见症状为神疲乏力(5%)、失眠(50%)、气短(50%)等.结论 糖尿病足总属本虚标实,空军总医院127例糖尿病足患者中,湿性坏疽以阴虚证为主兼气虚证,混合性坏疽以气虚证为主兼阴虚证,干性坏疽以气虚证为主兼血虚证,并且气虚证、阴虚证、血虚证、阳虚证多相参出现,可表现为气阴两虚、气血亏虚、气血阴阳俱虚证等,标实以燥热、血瘀为主.
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中西药不合理联用处方分析
目的 了解门诊中西药不合理联用处方情况,为合理用药提供参考.方法 随机抽查2009年 6月至2010年6月门诊 850张中西药联用处方进行分析统计.结果 不合理联用处方74张,占 8.71%.其中重复用药处方占3.06%,理化性配伍禁忌处方占2.59%,药效拮抗处方占1.41%,加重毒副作用处方占1.06%,诱发药源性疾病处方占0.59%.结论 中西药联用存在不合理联用现象,应加强临床医生和药学人员中西药联用的相关知识培训,进一步提高合理用药的水平.
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小议玉屏风散治疗慢性荨麻疹
慢性荨麻疹属中医"瘾疹"的范畴.根据本病的发病特点,结合古代与现代医家的论述,辨证求因,揭示"禀赋不耐,卫外不固"是本病发病的中心环节.治疗取效的关键在于益气固表.玉屏风散在慢性荨麻疹的治疗中针对核心病机,现代药理学研究亦证明其具有预防和治疗过敏的作用,值得临床推广.
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DHS、PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效比较
目的 比较采用动力髋螺钉(dynamic hip screw DHS)和防旋型股骨近端髓内钉(proximal femoral nailanti-rotation.PFNA)治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床疗效,探讨高龄股骨粗隆间骨折合理的内固定治疗方法.方法 2006年3月至2008年10月,分别采用DHS(DHS组,n=42)和PFNA(PFNA组,n=59)治疗并随访高龄股骨粗隆间骨折患者.比较2组患者手术情况、术中和术后并发症、疗效及骨折愈合时间.结果 2组间平均手术时间和术中出血量两两比较均有统计学差异(P＜0.01).各组术中、术后并发症发生率有统计学差异(P＜0.05),PFNA组术中、术后并发症发生率比DHS组低.DHS组和PFNA组优良率分别为86.44%和90.57%,组间疗效差异无统计学意义(P＞0.05).PFNA组与DHS组骨折愈合时间有统计学差异(P＜0.01).结论 应用DHS和PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折,在疗效方面无明显差异.PFNA内固定平均手术时问短,术中出血量少,术中、术后并发症发生率低,骨折愈合时间短.PFNA对骨折端的血循环影响和骨质破坏较小,固定更为牢靠,是治疗高龄股骨粗隆间骨折的合理手术方法.
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三部六病讲座(七)三部六病协调疗法与整体病的治疗
机体的整体性表现在气血上,通过气血的循行,达成机体的统一.人体与疾病的斗争过程中如形成对抗性的矛盾,须采用对抗性的方法,即纠偏疗法;如形成非抗性的矛盾,虚实并见,寒热错杂,须采用协调疗法,发挥机体的自然疗能来进行双向调控.本篇介绍协调疗法以及其在整体病中的运用.
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PFNA治疗老年患者粗隆间骨折体会
目的 观察股骨近端防旋髓内钉(proximai femorai nail antirotation,PFNA)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 回顾2009年4月至2011年10月资阳市中医院骨科对46例股骨粗隆间骨折患者使用PFNA内固定,40例均获随访,骨折按Evans分型,Ⅱ型34例,Ⅲ型12例,陈旧性骨折2例.采用C臂透视下闭合复位PFNA内固定术,记录手术时间,术中出血,观察术后X片及术后1、3、6、12天复查功能和X片,髋关节功能恢复情况采用Harris评分标准.结果 所有患者获得4～56周随访.平均手术时间63min,术中出血平均150ml,骨折愈合时间为8～20周,平均14周,无感染、脂肪栓塞、深静脉血栓、骨折不愈合、髋内翻及旋转畸形等并发症发生.1例出现主钉上移,骨折移位,后经卧床制动后骨折畸形愈合.Harris评分标准评定,平均91分.结论 PFNA治疗股骨粗隆部骨折具有操作简单、创伤小、符合生物学固定原则、骨折固定牢固、并发症少及患者可早期离床负重等优点,适合粗隆间骨折的老年患者.
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结核病防治规划十年(2001～2010年)终期评估报告
结核病是严重威胁人类健康的传染病,是严重的公共卫生和社会问题.近年来,由于结核病疫情呈上升趋势,加之流动人口增多,使得我市结核病疫情下降缓慢,2002年第四次全国结核病患病率为366.91/10万,涂阳覆盖率122/10万,我市传染性肺结核患病率高达388.87/10万,估算每年仁怀市有肺结核病人1946人,其中传染性肺结核病人778人,每年约有100余人死于结核病,远远高于其它传染病.
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急性脑梗死32例临床观察
目的 观察依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效.方法 选择符合条件的急性脑梗死患者64例,随机分成观察组和对照组2组,每组32例.观察组在常规治疗(积极调控血压、血糖、血脂,抗血小板聚集等)的基础上加用依达拉奉治疗静脉滴液30mg,2次/每天,14d为1个疗程.治疗结束后,观察、评价2组治疗前后临床神经功能缺损程度及治疗效果.结果 观察组有效率达68.75%,而对照组有效率为43.75%,2组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用依达拉奉治疗急性脑梗死可以有效提高临床疗效,安全性高、不良反应少,值得临床推广应用.
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浅谈艾滋病医疗救治者的职业暴露与防护
艾滋病(AIDS)即获得性免疫缺陷综合征,是一种目前尚无有效治愈方法,病死率极高的传染病.它在全球流行日趋广泛,根据世界卫生组织(WHO)统计数据表明,艾滋病先发现于美国,自80年代初流行到现在,全球累计约为3300万艾滋病病毒(HIV)感染者生活在我们中间,并正在以每天16600个新感染者的速度递增.中国目前约有70万感染者,由高危人群向一般人群扩散,总体仍呈上升趋势.
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中风后遗症的单元诊疗模式效果评价
目的 探讨中风后遗症的康复治疗方法及临床疗效.方法 将我院收治的中风后遗症患者60例随机分为观察组和对照组各30例,观察组给予中西药、针灸治疗以及运动功能训练等综合康复治疗,即单元诊疗模式;对照组仅给予中医治疗,比较2组患者的临床疗效.结果 观察组的总有效率为96.67%,对照组的总有效率为66.67%,观察组疗效明显优于对照组,2组比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 中风后遗症综合康复治疗比单纯采用中医治疗效果显著,能促进患者肢体血液循环,促进神经的营养和再生,增强肌力和肌张力,恢复神经肌肉功能,值得临床推广应用.
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枣阳市手足口病流行病学特点及与重症的相关性研究
目的 分析和总结枣阳市手足口病流行病学特点及与重症的相关性研究及临床对应策略.方法 分析手足口病定点医院枣阳市一医院20011年2～7月收治的手足口病748例的流行季节、病毒种类、临床特点、病情分度及病程的相关性研究.结果 手足口病流行存在一定的季节相关性,引发病毒具有特异性,大多数病人都有精神差、嗜睡等体征.结论 2011年枣阳市手足口病流行病学特点:手足口病流行集中在4～6月;引起手足口病病毒主要是EV71病毒;枣阳市之所以出现高重症率、低死亡率,可能的原因是EV71病毒在本区域流行大范围传播.早发现早治疗重症手足口病是降低死亡率的关键.
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影响产房护理安全因素与对策的探讨
目的 通过对产房护理安全隐患因素的分析,采取相应的护理对策,制定完善的产房助产专科护理安全质量目标,提高产科质量,保证母儿平安,降低纠纷的发生.方法 通过产房存在的各种不安全因素的分析,查找并分析各种安全隐患,根据医院管理年制定的护理核心制度中的护理质量安全管理制度,制定完善的<产房助产专科护理安全质量目标>,加强助产人员的安全教育与培训,加强产房管理.结果 助产人员的风险意识提高,工作责任心加强,护理安全隐患减少,护理质量提高,母婴平安出院.结论 通过分析产房护理工作中的不安全因素,查找并分析各种安全隐患,制定完善的<产房护理专科安全质量目标>,采取相应的护理措施,避免或减少母儿损害,杜绝护理差错的发生,提高护理质量,为孕产妇提供安全、方便、舒适、满意、优质的护理服务.
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音乐疗法联合优质护理服务在预防蛛网膜下腔再出血中的应用
目的 探讨音乐疗法联合优质服务对于预防蛛网膜下腔再出血的作用及其意义.方法 将2009～2011年收入院的蛛网膜下腔出血患者66例随机分为观察组和对照组,观察组采用音乐疗法配合优质护理服务,对照组采用常规护理方法进行护理.结果 观察组发生再出血例数为2例,对照组发生再出血例数为10例,P＜0.05,2组比较差异有统计学意义.结论 音乐疗法联合优质服务在预防蛛网膜下腔再出血中作用显著,从而减轻了患者的痛苦,缩短了患者的住院日,减轻家属的经济负担,获得了良好的社会效益和经济效益.
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阴阳类证在缺血性中风护理中的应用研究
目的 观察采用阴阳类证法辨证施护与传统辨证施护的护理效果,进一步探索缺血性中风简洁有效的护理模式.方法 采用前瞻性、随机对照的试验设计,对我院2011年3月到5月期间新入院116例缺血性中风患者分别用阴阳类证法辨证施护(试验组58例的传统辨证施护(对照组58例进行护理,并观察神经功能缺损(NIHSS)和中医病征(SSTCM)得分情况.结果 14d后2组NIHSS总分及SSTCM总分比较均无显著差异性(P＞0.05);2组患者护理满意度均达到了95%以上.结论 采用阴阳类证辨证施护能达到传统辨证施护对缺血性中风的护理疗效及目的,然而在辨证护理过程较传统辨证施护方法简化、精确,能明显提高辨证护理效率,具有一定的优势,值得进一步推广.
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《护理学基础》公开课教学反思
教师自身的经验和反思是教师教学专业知识和能力的重要的来源.只有经过反思,使原始的经验不断处于被审视、被修正、被强化、被否定等思维加工中,去粗存精、去伪存真,这样的经验才能成为促进教师专业成长的有力杠杆.只有教师自己才能改变自己,只有教师意识到自己教学经验及其局限性,并经过反思使之得到调整和重组,才能形成符合课程先进教学观念和个人化的教学哲学.通过对课堂教学的反思和探讨,才能不断提升自己,提高教学水平和增加教学经验.
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护患沟通的技巧
良好的护患关系是临床护理过程中的一个重要环节,也是护理人员获得有效、准确信息,并进行护理活动的基础.笔者经过20余年的临床护理实践,深深体会到护理人员在临床工作中要协调好护患关系的话,除需具备高超的业务技术水平外,更需要掌握良好的护患沟通技巧.良好的护患沟通不仅能为提高护理质量提供必要的保障,同时护理人员还可运用娴熟的沟通技巧来处理各种复杂的人际关系,不仅能为良好的护患沟通提供必要的保障,而且还常常会起到化"干戈为玉帛"的作用.
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中药降低严重急性呼吸综合征患者肺功能损伤的疗效观察
目的 探讨符合出院标准的严重急性呼吸综合征(SARS)病人肺功能和胸部X线片的变化及中药在降低其损伤方面的应用.方法 110例患者分为对照组55例和观察组55例,对照组SARS患者进行相应的治疗,观察组患者在对照组的基础上的同时加用中药治疗,后测定出院前一天病人肺功能,分析出院前近一次X线胸片及病情严重性和住院治疗情况.结果 符合出院标准的110例SARS病人中,观察组和对照组SARS病人出院时分别有90.5%(19/21)和46.1%(41/89)有明显的肺功能损害.结论 SARS病人出院时仍有部分病人遗留肺功能的损害和X线胸片异常,中药降低严重急性呼吸综合征患者肺功能损伤.
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中医药学术论文写作规范第7讲关键词的选用与规范
关键词是对论文主题内容的高度提炼,是从论文中直接概括的,能揭示论文主题的,具有实际检索意义的词或词组.关键词是目前互联网常用的检索语言,被文献检索工具和学术期刊普遍采用.因此,关键词的标引是否恰当直接影响数据库对论文的收录和和读者的检索利用,从而影响论文的查准率和查全率,科研成果不能得到有效的传播和利用.对期刊来说,会降低期刊的引文率和影响因子.
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血府逐瘀汤治疗胸痹心痛疗效观察
目的 探讨血府逐瘀汤治疗胸痹心痛的临床疗效.方法 86例胸痹心痛患者随机分为观察组和对照组,每组43例.观察组采用血府逐瘀汤加减治疗,对照组给予口服银杏叶片.比较2组患者的临床疗效.结果 观察组临床症状和心电图改善的显效率、总有效率均优于对照组,2组相比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用血府逐瘀汤辨证施治胸痹,疗效确切,效果显著.
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乳癖散结胶囊联合丹栀逍遥丸治疗乳腺增生病
目的 观察乳癖散结胶囊联合丹栀逍遥丸治疗乳腺增生病临床疗效.方法 将213例经确诊的乳腺增生病患者随机分为乳癖散结胶囊联合丹栀逍遥丸组(联合治疗组)115例,乳癖散结胶囊组(单独治疗组)98例.联合治疗组口服乳癖散结胶囊每天3次,每次4粒,和丹栀逍遥丸每天两次,每次6g,单独治疗组口服乳癖散结胶囊每天3次,每次4粒,疗程均为45d.治疗期间和治疗后分别观察2组药物的疗效和副作用.结果 联合治疗组有效率83.7%,单独治疗组有效率63.7%.联合治疗组对乳腺增生病的治疗有效率较单独治疗组高.2组有效率有显著差异(P＜0.01),药物不良反应无显著差异(P＞0.05).结论 联合治疗组对治疗乳腺增生病效果明显优于单独治疗组.
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自拟芪蛭地黄汤治疗早期糖尿病肾病疗效观察
目的 探讨自拟芪蛭地黄汤对早期糖尿病肾病尿白蛋白排泄率(UAER),空腹血糖(FPG),肌酐(Cr),尿素氮(Bun)等指标的影响.方法 回顾性分析2010年5月至2010年12月收治的35例符合早期糖尿病肾病患者的临床资料,并随机分为2组,均给予糖尿病常规治疗,治疗组18例,对照组17例,治疗3月后观察尿微量白蛋白,空腹血糖,肌酐,尿素氮等指标的改变.结果 治疗组有效率高于对照组(P＞0.05).结论 自拟芪蛭地黄汤治疗糖尿病肾病有显著疗效.
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基于三元文化视角下的大学生心理健康教育
大学校园文化、临川文化与中医药文化作为一种在教育与社会发展过程中产生、形成和发展的特定的文化形态,对实施心理健康教育具有重要的隐性作用.加强三元融合与建设可以营造一种浓厚的心理健康教育气氛,在实施心理健康教育中起到渗透性和暗示性的作用,让大学生接受潜移默化的影响,在不知不觉中接受心理健康教育,从而拓宽高校心理健康教育的途径,提高大学生的心理健康水平.
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中国传统节俗与健康系列讲座(七)春节玩节与健康
1 放爆竹1.1 节俗溯源 "爆竹声中一岁除,春风送暖入屠苏",这是宋代王安石<春日>里说的;"过新年,好热闹,穿新衣,放鞭炮",这是新儿歌中唱的,他们表达的主题都是以爆竹迎新春的事.爆竹在增添节日气氛、烘托喜庆景象中,确实有着独特的作用.就是国家庆典和迎宾活动中放的"礼炮",如追根寻源,也与爆竹同宗同脉.据传,人们初始用的是爆竹声与光的威力,所谓驱邪逐兽者也,用于喜庆是后来的演变;礼炮初始于战船上用于打仗的火炮,用的是其声和光产生的摧毁力.当战船在别国靠岸时必须把炮膛里的弹药放光,以示没有敌意.用于迎宾表示礼节,也是后人对这一意义的发展.从常说变,论小说大,黑炸药有如此神妙的作用,难怪人们明知爆竹包藏祸心而照放不误.看来改俗立制,不是一件容易的事.
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杨建宇二十四节气养生歌赏析(七)——清明养生
[歌诀] 清明养生防春瘟,散步田园八段锦,慎食发物柔肺肝,花开朗秀防哮喘,养心怡性胜药补,健康快乐享幸福.
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大学生心理弹性与父母养育方式的相关分析
目的 探讨大学生心理弹性与父母养育方式的关系.方法 应用心理弹性量表(CD-RISC)和父母养育方式问卷(EMBU)对153名大学生进行团体施测.结果 ①大一与大二被试间心理弹性均值存在显著差异性(t=2.012,P＜0.05);②父亲对女孩的偏爱显著高于男生(t=-2.829,P＜0.01);③父母养育方式因子中父亲的情感温暖理解(r=0.459,P＜0.01),过分干涉(r=0.208,P＜0.05)、母亲的温暖、理解(r=0.348,P＜0.01)与心理弹性水平间存在显著的正相关,高、低分心理弹性组间父亲情感温暖理解(t=5.357,P＜0.01)、母亲情感温暖理解(t=3.027,P＜0.01)存在显著性差异.结论 父母养育方式中父亲、母亲的情感温暖能够促进大学生的心理弹性水平的提高.
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糖尿病前期中医药干预试验方案调查与思考
糖尿病前期属中医"脾瘅"范畴,中医对糖尿病前期的认识不尽相同,中医药行业科研专项糖尿病前期课题组特对安徽中医开展糖尿病前期认识的调查,旨在获得糖尿病前期认识的本底资料,为开展大样本糖尿病前期中医药干预研究提供科学依据.
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男-男性接触者梅毒和HIV感染及性行为调查研究
目的 了解男-男性接触梅毒和HIV感染的状况,并对其性行为的安全性进行相关的调查.方法 所有参加调查人员在通过梅毒螺旋体颗粒凝集实验和艾滋病病毒检测后,可在固定的网站上以填写问卷的形式进行回答.结果 经统计参与调查研究的人数为346人.通过终的统计可发现,男-男固定伴侣之间使用安全套的概率明显低于非固定性的男-男性交时使用的概率,并且其与固定的女性使用安全套的概率也低于与非固定的概率.结论 男-男性接触人群的性生活方式以及性生活对象较广泛,但是由于缺乏安全性行为的意识,梅毒感染的几率较高.
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脂肪肝致病因素调查分析
目的 了解脂肪肝的患病情况及相关致病因素,为预防保健工作提供依据.方法 对本社区常住居民随机抽样调查,内容包括基本资料、体重指数、血压、血糖、血脂等检测结果,由腹部B超筛查确诊脂肪肝患者,并与非脂肪肝组进行对比分析.结果 脂肪肝的检出率为15.8%,男性明显高于女性,男女比例为4.9:1.脂肪肝组中肥胖、血脂异常、糖尿病、高血压的检出率显著高于非脂肪肝组(P＜0.05);脂肪肝组中慢性酗酒者比例明显高于非脂肪肝组(P＜0.01);2组间胆石症、冠心病患病率差异无显著性(P＞0.05).结论 肥胖、血脂异常、慢性酗酒、糖尿病、高血压是脂肪肝发病的危险因素.应做好定期体检,包括血脂、血糖和肝脏B超等检查,以积极预防和治疗脂肪肝.
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2010～2011年解放街道妇科病普查情况分析
目的 了解社区已婚妇女健康情况,分析已婚妇女健康与妇科疾病患病情况,为做好社区内妇女病的防治工作提供依据.方法 对社区内已婚妇女进行妇女病普查,按照统一制定普查表格询问、登记,同时进行妇科及相应辅助检查,对常见妇科病分年龄段进行比较分析.结果 妇女常见病检出率为46.72%,各疾病检出率由高到低依次为子宫颈炎、阴道炎、乳腺增生、盆腔炎、子宫肌瘤;子宫颈炎、阴道炎以30～39岁、40～49岁组为高发人群.结论 加强对妇女常见病、多发病的防治知识宣传,重视妇女更年期保健,可以提高妇女身心健康水平.
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汉寿县影响肺结核病患病因素调查
目的 探讨肺结核病的影响因素,找出控制结核病的预防措施.方法 采用病例对照研究方法,对汉寿县2009～2011年1050名新发凃阳肺结核病人的社会生活状况进行回顾性调查,并与1050名配对非结核病人的调查结果比较,分析易患影响因素.结果 通过分析病例组与对照组的问卷调查结果,从一般情况、生活压力、经济收入、住居环境、卫生意识等方面进行比较,发现以上因素与本县肺结核发病有一定相关性.结论 采取综合性的结核病防治措施,可以有效地预防和控制结核病的发生.
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高等中医院校推拿统编教材现状调查与分析
随着中医药国际化的不断深入,中医药教育的规范化问题也凸现出来.中医院校统编教材实际上在教学和临床中发挥着标准的作用.本文基于16本当前全国高等中医院校广泛使用的<推拿学>,<推拿手法学>统编教材,以推拿常用手法一指禅推法为切入点采用文献检索和统计学方法进行教材内容的调查研究,比较各统编教材之间的差异,找出推拿教育规范化存在的问题,分析其中原因,以期更好地制定相应对策.
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多层螺旋CT对肠扭转诊断的优势探讨
目的 探讨多层螺旋CT对肠扭转诊断的优势.方法 收集我院2010年3月至2012年4月行16层螺旋CT平扫及双期增强扫描的急腹症患者69例,经多平面重组(MPR)及肠系膜血管大密度投影(MIP)等后处理,结合手术结果,对其资料进行回顾性分析.结果 本组16例患者经MSCT诊断且经手术证实为肠扭转.MSCT表现:16例患者均见梗阻近端肠管扩张,可见液气平面,扭转肠袢扩张积液,肠扭转度数180～420°不等,其中顺时针扭转9例,逆时针扭转7例.根据扭转发生的位置分为乙状结肠扭转1例,空肠扭转3例,回肠扭转12例.结论 多层螺旋CT诊断肠扭转具有精确定位病变部位、扭转程度等特点,同时可以清晰显示病变形态,有无肠壁血运障碍,是诊断肠扭转的重要方法.
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医院超声工作站开发与应用
随着医学的发展和先进诊疗技术的开展,医院超声科已成为临床超声诊疗中心.超声工作站是医院信息系统的重要组成部分,是超声科进行信息管理、病人资料记录、预约检查、诊断报告以及查询统计的重要工具.本文探讨了超声医学图像工作站的主要作用、组成、功能和临床应用意义.
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10例脑静脉窦血栓形成的临床表现及影像学特点
目的 探讨脑静脉窦血栓形成(CVST)的临床表现及影像学特点.方法 回顾性分析2008～2012年在我院住院治疗的10例CVST患者的临床表现和影像学特点.结果 CVST的主要临床表现为头痛、局灶性神经功能缺失、视乳头水肿、抽搐和意识障碍.影像学特点为:3例颅脑CT示弥漫性脑肿胀,10例均行头颅 MRI 及 MRV,发现静脉窦内流空信号缺失和/或信号异常.10例患者在给予肝素抗凝治疗2周到1月后,5例患者治愈,4例症状明显减轻,1例自动出院.结论 所以在临床工作的医生一定要对CVST保持足够的警惕.对于年轻人出现的持续性头痛伴局灶性神经功能缺损或癫痈,或者不符合血管分布规律的脑水肿、脑出血要考虑到CVST的可能.并及尽早行头颅CT、MRI、MRV检查明确诊断,及时治疗,多数效果良好.
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500例癫痫患者的异常动态脑电图与视频脑电图对比分析
目的 分析动态脑电监测(AEEG)与视频脑电图监测(VEEG)对癫痫的诊断及鉴别诊断的临床价值.方法 沧州市中心医院对临床诊为癫痫及可疑癫痫500例患者,进行了4～7h视频脑电监测,以两种形式对同一病人进行回放分析,一种方法是单独回放脑电图,不参考视频和声音信息,即动态脑电图部分,另一种采取视频脑电监测全部信息,然后对比结果.结果 AEEG异常313例(62.6%),其中非特异性异常71例(14.2%),痫样放电289例(57.8%),其中假阳性21例,VGGE异常365例(73%),其中非特异性异常82例(16.4%),痫样放电291例(58.2%),两种监测对比有较显著的差异.结论 VEEG对癫痫的诊断、鉴别诊断及分型、定位、排除伪差等方面明显优越于AEEG,有利于研究和发现癫痫发作的生理机制和诱因.
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100例肺栓塞治疗前后心电图变化分析
目的 探讨心电图变化在肺栓塞诊断及治疗过程中的作用.方法 选择经肺CT、灌注通气扫描或肺动脉造影明确诊断的肺栓塞患者100例,分析心电图特征及治疗前后心电图改变.结果 肺栓塞患者出现心电图改变者占85%,溶栓治疗后,有72.94%的患者出现心电图改善,并与临床症状改善情况一致.结论 心电图的改变与肺栓塞的诊断和治疗疗效判断具有一定相关性,可作为临床诊治的线索根据.
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螺旋CT在肺挫裂伤中的应用
目的 螺旋CT在肺挫裂伤中的应用及应用过程中存在的问题.方法 37例均于伤后3h内急诊肺CT扫描,21例分别于伤后1～3d,4d至3周,3周后复查.结果 ①1～3d复查:可见液气囊腔内液体增多;单纯肺气囊腔内出现液平,形成液气囊腔;大片肺出血范围缩小,逐渐形成边界清晰肺血肿;病灶周围磨玻璃样影逐渐吸收.②4d至3周复查:变为血肿形态,边界清楚.气囊腔缩小,液平消失.③3周后复查:气囊、液气囊缩小,消失;大片肺出血内多发气囊及液气囊完全消失;肺血肿缩小,甚至消失,残留条索样影.有1例肺血肿半年后复查仍未吸收,影像表现为肺内肿块.结论 对较严重的胸部损伤患者行CT检查已经达成共识,对轻微X线异常甚至无确切异常的患者,有必要CT进一步扫描,以期在CT下发现轻微的肺挫裂伤.
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医疗影像仪器设备的维修方法
医疗仪器设备是医疗单位的重要物资基础,也是其综合实力的体现.现代医学对医疗设备的依赖性越来越强,医疗仪器设备运行得是否正常,直接影响着医疗单位的医疗、教学、科研工作,同时也直接关系到医疗单位的服务质量和效益.如：CT、MRI、DSA、超声诊断仪等,这些价格昂贵的医学影像设备,对一个医疗单位的发展起着重要的保障作用.而医学影像设备投资大、精度高、系统复杂，对其工作环境、安装使用等方面的要求非常严格,要使其保持良好的运行状态,充分发挥其应有效能,做好医疗仪器设备维护、维修工作尤为重要.
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肺癌骨转移的误诊原因分析
肺癌是临床为常见的疾病之一.容易经血性转移,但是当肺癌的呼吸系统症状缺如或不明显,而以骨转移为首发表现,影像特征又不典型时,易误诊为骨髓炎或原发性恶性骨肿瘤.笔者十几年的临床工作中就遇到过多个如此类似的病例,现拿出比较有代表性的4个病例分析一下,与各位同道共勉.
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重视大学生学习素质教育塑造中医临床学习型个体
大学生的学习素质教育是素质教育中的一种,是全部素质中基本、基础的素质.而大学生是高校受教育的主体,高等中医院校应摒弃揠苗助长的培养方式,把学习的主动权交还给学生,使医学生明白教育的目的在于使人们的心灵获得自由发展,塑造中医临床学习型个体.
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2种方法治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效比较
外阴阴道假丝酵母菌病为一种常见妇科疾病,易复发,主要临床表现为外阴瘙痒、灼痛,中医学认为,本病形成系由脾气之虚,肝气之郁,湿气之浸,热气之逼,带脉之伤所致[1].国内外资料显示,约75%妇女一生中至少患过一次本病,45%妇女经历过2次或2次以上的发作[2],本文通过2种方法治疗进行疗效观察,以寻求一种既能在短期内帮助患者解除痛苦,又能有效的减少复发且性价比高的治疗方法.
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脑外伤后高血糖与神经系统损伤及预后的关系
脑外伤是神经外科常见的疾病之一,糖代谢紊乱已成为影响脑外伤预后的重要原因之一.研究表明[1]高血糖会影响脑组织的能量代谢,加重神经功能缺失及脑组织病理损害程度,导致病情恶化或死亡.通过对潍坊医学院附属益都中心医院2010～2011年 79例脑外伤病人入院后第2、4、8d清晨空腹血糖的回顾性研究,比较不同脑外伤组,不同预后组的血糖水平,以及高血糖持续时间与预后的关系.
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联合治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效观察
小儿疱疹性口炎是由单纯疱疹病毒1型(HSV-1)感染引起的,多见于1～3岁小儿,无明显季节性.急性起病者常有发热,体温可达38～40℃,有烦躁、拒食、流涎、局部疼痛.在舌、颊内、唇内或齿龈黏膜,出现单个或成簇的小疱疹,迅速破溃后形成小溃疡,表面可覆盖白膜,局部疼痛,常伴有颌下淋巴结肿大及齿龈红肿[1].采用喜炎平联合思密达治疗小儿疱疹性口炎,疗效显著,现报告如下.
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针刺加中药浸浴治疗急性踝关节扭伤48例
2008年6月以来,我们采用针刺加中药浸浴治疗急性踝关节扭伤48例,现报告如下.
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活血化瘀治疗淤胆型肝炎40例
淤胆型肝炎全称肝内胆汁淤积性肝炎,是由各种原因引起的肝内胆红素结合与排泄障碍而导致黄疸持久不退或进行性加深,血清总胆红素值≥171μmol/L的急、慢性病毒性胆汁淤积型肝炎.虽然目前治疗淤胆型肝炎的药物很多,但疗效仍不肯定[1].笔者根据其发病机理及中医病因病机,近几年来以中药活血化瘀为主,治疗瘀胆型肝炎40例,临床效果显著,现报告如下.
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"中和"理论与中医关系之概述
1 "中和"的渊源"中和"观是我国古代重要的哲学思想之一,是重要的宇宙观和方法论."中和"观在我国渊远流长.早在殷商时期即有肇端.西周末期,史伯曾说:"夫和实生物,同则不继.以他平他谓之和,故能丰长而物归之.若以同稗同尽乃弃矣."(<国语?郑语>),首次阐述了"和"的哲学含义--"以他平他",是一个方面去平衡协调另一个不同的方面,使对立的差异双方处于一种平衡协调的统一关系.事物的本质和根本法则就是"和",即事物相反相成、对立统一的状态.之后的晏子在与齐昭公对话时,以厨师和羹与乐师操琴的双重比喻反复论证了国家政治中"和"与"同"的区别,指出"据亦同也,焉得为和?"(<左传?昭公二十年>).春秋时期的老子认为"万物负阴而抱阳,冲气以为和"(<道德经>),指出了宇宙万物只有"和",才能保证其自身的存在和发展,"和"的前提和内在动力是阴阳的冲和之气.<易经>哲学的主要倾向是强调阴阳两仪的统一性,主张对立面的协调与和谐,揭示"山泽通气.、"天地交合"、"水火不相射"的特性[1],宣称"保合太和,乃利贞"(<象传?乾>).孔子从道德方面论述了"和"的范畴,他极力主张"和为贵"(<论语?学而>),提出"君子和而不同,小人同而不和"(<论语?子路>).<论语?先进>中记载:子贡问:"师与商也孰贤?"子曰:"师也过,商也不及."曰:"然则师愈与?"子曰:"过犹不及."在孔子看来,过犹不及,都没达到好.只有恰恰好的时候,"中"的位置,才是好的.这段话是要求行为恰如其分,恰到好处;也就是把握准确的度.<中庸>对"中和"给予明确的解释和评价:"喜怒哀乐之未发,谓之中.发而皆中节,谓之和.中也者,天下之大本也.和也者,天下之达道也.致中和,天地位焉,万物育焉"(<礼记?中庸>).它把"中"与"和"结合起来,提出了"中和"这一概念,认为中和是至善至美的道德.从此之后,"中和"便作为一个完整的概念沿用下来,这在人类认识史上是一大贡献.<礼记?中庸>又说:"子曰:天下国家可均也,爵禄可辞也,白刃可蹈也,中庸不可能也","君子之中庸也,君子而
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先秦时期中医美容起源的探讨
先秦时期随着社会生产力的发展、科学文化的进步,人类先民的美容意识与美容行为也随之萌发,美容方法与美容药物应运而生,开启了中医美容之源.回顾探讨这一时期中医美容的成就,也可以启迪后世学者.
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桂枝加龙骨牡蛎汤临床运用举偶
桂枝加龙骨牡蛎汤为仲景方,见于<金匮要略>,主治"男子失精,女子梦交",巳为医家所共知.然就笔者十余年来临床运用本方,不仅可治"失精梦交",并对遗尿、盗汗、自汗、乳泣、亡血等证,均有卓效.兹将治验与体会简介如下,希望同道指正.
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自拟灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎60例
目的 对比评价自拟灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 将120例患者随机分为自拟灌肠方组(治疗组)和柳氮磺吡啶组(对照组),每组60例,对比观察疗效.结果 ①2组患者疗效比较:治疗组60例,总有效率95%,其中显效9例,有效48例,无效3例;对照组60例,总有效率78.3%,其中有效47例,无效13例.②2组临床症状比较均有所改善:治疗后,2组在腹泻、脓血便、结肠黏膜病变积分方面(P＜0.05);在腹痛积分方面(P＞0.05).结论 治疗组明显优于对照组(P＜0.05),说明自拟灌肠方治疗湿热内蕴型溃疡性结肠炎临床疗效显著,能明显改善腹泻、脓血便、结肠黏膜病变带来的痛苦.
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中医药治疗胃癌术后46例
目的 探讨中医药治疗胃癌手术后的临床治疗效果与优势.方法 采用回顾性研究方法,分析于2009年1月至2011年8月入住我院的86例患者的临床资料,对比观察分析应用中医药治疗胃癌的手术情况、疗效及病情预后或改善.结果 中医治疗胃癌组疗效明显优于单纯西医治疗组(P＜0.05),获得了满意疗效,总有效率提高,患者的生命质量和生存时间得了改善和延长,化疗药物的不良反应发生率降低等.结论 中医治疗胃癌手术后病人比单纯西医治疗的疗效明显提高,表明中医治疗是一种比较理想的治疗方法,值得推广.
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上消化道出血患者的护理
目的 探讨上消化道大出血护理措施,提高该疾病的救治率.方法 回顾性分析2008年1月至2011年4月入住我科的86名上消化道出血患者的护理措施,包括病情观察,建立通道及心理护理等.结果 86例患者无1例死亡,经过药物、输血及内镜等治疗,患者恐惧感减轻,止血效果理想,能积极配合治疗.结论 通过抢救、病情观察及相应的护理能及时发现病情变化,并作出相应的处理,可提高治疗有效率、好转率,降低并发症和病死率.
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痔疮的中医硬化注射疗法现状分析
痔疮治疗方法众多,中医硬化注射疗法在临床应用广泛.国内对适应症、作用机制、操作方法、药物选择、并发症的报道较多,但缺乏梳理.本文从以上几方面进行归纳,并提出今后注射疗法的发展方向.
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静脉给药治疗消化性溃疡出血90例
目的 应用奥美拉唑静脉注射治疗消化性溃疡伴发急性上消化道出血的临床疗效.方法 180例消化性溃疡患者随机分为奥美拉唑治疗组(简称奥组)90例,雷尼替丁对照组(简称雷组)90例.奥组静滴噢美拉唑,首次剂量80mg/d,次日40mg/d,连续用药4～5d后改口服抗溃疡药物.雷组静滴雷尼替丁300mg/d,连续用4～5d.除输液及补充血容量外,不用加其它止血药.每日记录脉搏、血压,观察每次大便量并做潜血试验,检查血、尿常规,肝肾功能及电解质.结果 奥组用药后48h内出血停止者85例,有效率94%,无效5例.平均止血所需时间为(2±0.5)d.雷组用药48h内出血停止者64例,有效率为71%,无效26例.平均所需止血时间为(3.5±0.5)d.2组有效率比较有显著差异(P＞0.05).所有病例在用药过程中,血、尿常规及肝肾功能均无异常变化.奥组有2例在用药过程中发生眩晕、恶心,停药后症状消失;1例发生输液反应.雷组4例在用药过程中发生恶心.其佘病例均无不良反应.结论 奥美拉唑静脉注射治疗消化性溃疡伴发急性上消化道出血90例取得满意的临床疗效,值得临床推广应用.
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中医治疗癌前病变专题讲座(五)——胃息肉
胃息肉是指胃黏膜局限性良性上皮隆起性病变与慢性萎缩性胃炎、残胃病变等同属胃癌前疾病,属中医的胃脘痛、痞满等范畴.目前西医对胃息肉治疗多采用内镜下高频电凝电切、活检钳钳除、激光、微波灼切等方法但并发症多,复发率较高.胃息肉病在中医学中属胃痛、胃脘痛范畴.中医在治疗胃息肉、预防胃息肉术后复发及杜绝胃息肉向胃癌的进展方面有一定优势.
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痛泻要方治疗腹部术后患者胃肠运动功能紊乱症30例
目的 探讨用痛泻要方调节腹部术后患者胃肠运动功能紊乱的作用.方法 治疗组30例服用痛泻要方,对照组30例仅对症治疗.结果 治疗组服药2～3剂(2～3d)后症状缓解,而对照组需对症治疗5～7d.结论 痛泻要方对腹部术后患者胃肠运动功能紊乱具有较好的调剂作用.具有临床推广应用价值.
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孙光荣教授中和思想诊疗消化系统疾病经验初探
1 中和学术思想起源1.1 中和思想之源流 <左传.成十三年>:"刘子曰:民受天地之中以生".<太极图说>:"无极之真,二五之精,妙合而凝".此真与精即先天地而生之元气,为万物变化的始终之地.<大学>:物有本末,事有始终".基于客观世界,调控始终变化的就是"中"也,变化的中间状态也是"中"也,即太极图中间的S线.基于人身,先天祖气凝结,继之化生脾胃,此乃人之"中".人身脾土主一身之变化,是一切生命功能的终始之地,故中医认为,脾土是升降之枢纽、寒热之始归.
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小儿胃肠功能紊乱的临床诊治分析
目的 探讨小儿胃肠功能紊乱的临床诊治方法与效果.方法 回顾性分析胃肠功能紊乱小儿的临床特点与治疗资料.结果 本组患儿可出现上腹饱胀,恶心,呕吐大量胃内容物,且大于500ml,持续时间大于3d.X片未见肠梗阻征象.58例均经保守治疗治愈.结论 小儿胃肠功能紊乱临床表现多为非特异性,诊断困难,保守治疗可取得很好的效果,值得临床应用.
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切开引流加挂线术治疗肛周脓肿临床分析
目的 切开引流加挂线术治疗肛周脓肿临床研究.方法 对52例患者的临床资料进行回顾性总结,使用切开引流加挂线治疗,随机性的分为2组,观察对比2组手术的疗效.结果 对照组患者26例,形成肛瘘有21例,未形成肛瘘5例,肛瘘发生几率为86%;观察组26例,形成肛瘘1例,未形成肛瘘21例,肛瘘发生几率3%.结论 切开引流加挂线术治疗肛周脓肿一次手术成功率高,脓肿复发率和肛瘘发生率低,患者痛苦少.
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小儿先天性巨结肠根治术的护理配合
目的 探讨小儿先天性巨结肠根治术的术中配合及护理.方法 对新生儿做全面评估,做好术前准备、术中配合,协同麻醉师及时发现病情变化,采取积极有效的措施.结果 积极有效的护理配合,降低了手术和麻醉风险,使患儿安全渡过手术关,均获得满意的效果,无1例死亡及术后并发症.结论 积极有效的护理配合是小儿先天性巨结肠根治术成功的关键.
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胰十二指肠切除术后并发症的观察及护理
目的 探讨胰十二指肠切除术后并发症的观察及护理经验.方法 收集我院2010年3月至2011年12月行胰十二指肠切除术的患者54例,注意观察患者腹腔内出血、应激性溃疡情况,加强对胰瘘、胆瘘、腹腔内感染、肺部感染的预防和观察,并给予相应护理措施.结果 本组54例患者无手术死亡,术后生存1～2年为43例,生存率为79.6%,2年生存26例,2年的生存率为48.1%,3年以上生存11例,占20.4%.并发症发生情况:胰瘘6例,占11.1%,胆瘘9例,占16.7%.结论 加强对胰十二指肠切除术后病人严密观察和护理可以减少并发症的发生.
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运用《伤寒论》理论治疗急腹症的体会
<伤寒杂病论>为东汉末年张仲景所著,首先开辨证施治之先河,其所创的方剂在两千多年后的今天仍还在被广泛使用,疗效卓著.<伤寒杂病论>中关于腹痛的论述很多,分散在多个章节中,其中一些辨证、治疗方法对急腹症的诊断与治疗有着极其重要的指导意义.现就平时在治疗急腹症中的一些体会报告如下.
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白睛络脉颜色与疾病性质关系的理论探讨
白睛脉络颜色的诊断是彭静山教授首创的观眼识证理论的重要组成部分.彭老指出白睛脉络颜色变化对疾病的性质判断有重要的临床价值.白睛脉络的色诊基础为脏腑器官病变时对经络气血的运行产生了影响.
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消痈乳康汤为主治疗浆细胞性乳腺炎
目的 观察消痈乳康汤治疗浆细胞性乳腺炎的临床疗效.方法 消痈乳康汤煎服,每日1剂,分早晚两次,配合外治法辅助治疗.结果 痊愈率达87.5%,平均治疗时间89.4d.结论 消痈乳康汤治疗浆细胞性乳腺炎疗效确切.
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国医大师张灿玾教授辨治遗精验案赏析
遗精是指不因性生活而精液自行泄出的现象,有生理性与病理性的不同.一月四次以上者,方是病理性表现[1].其中有梦而遗者为"梦遗",无梦而遗,甚至清醒时精液自行滑出者为滑精.多由肾虚精关不固,或心肾不交,相火妄动;或湿热下注,扰动精室;或脾虚不摄,精气外溢所致.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
