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中国中医药现代远程教育杂志
Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2779
- 国内刊号： 11-5024/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： www.zgzyyycjy.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 2003
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国中医药现代远程教育》杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 杨建宇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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Gamma-3髓内钉治疗股骨转子间骨折疗效分析
目的 探讨Gamma-3髓内钉治疗股骨转子间骨折的疗效.方法 对48例股骨转子间骨折患者采用闭合复位、Gamma-3髓内钉固定,术后早期功能锻炼,观察骨折愈合、髋关节功能恢复及并发症的发生情况.结果 所有患者均获随访,Harris髋关节功能评分优良率为91%,未发生拉力螺钉切割出股骨头、患肢短缩、髋内翻等并发症.结论 Gamma-3髓内钉可有效维持骨折稳定,术后早期锻炼,创伤小,并发症少.
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硬膜外置管长度对剖腹产麻醉效果的影响
剖腹产是产科常见的手术,但产妇特有的病理生理常常影响麻醉效果.我们对400例剖腹产病人采用了硬膜外不同的置管方法对麻醉效果的影响进行了观察,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料选择剖腹产手术患者400例,其中急诊335例,其他65例;年龄25～42岁;ASⅠ-Ⅱ级;无硬膜外麻醉禁忌病人.随机分为2组(A组和B组),每组200例.A组年龄(28.4±13.5)岁;手术时间(0.9±0.2)h.B组年龄(27.3±10.5)岁;手术时间(1.0±0.2)h.A组和B组均选择L1～2为穿刺点.年龄及手术时间组间比较无统计学差异.
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中药内服外敷治疗乳痛症100例
乳痛症即乳腺单纯性增生症,属于乳腺结构不良的早期病变.临床以乳房出现肿块和胀痛,每随月经周期的变化而表现相应的加重或减轻,一般在月经来临之前加重为主要表现.本病可发生于青春期开始以后的任何年龄的妇女,尤以未婚女性或已婚未育或已育未哺乳的女性为多见,发病高峰年龄为30～40岁.该病具有自限性.但笔者在近3年的国家重大公共卫生服务项目--"农村妇女乳癌检查项目"工作中,发现本病在临床较为常见,发病率有上升的趋势,发病年龄下降,严重影响妇女的生活质量.临床上除了要做好患者的思想工作外,对于临床症状较重者,宜早期进行必要的治疗.本人运用中药煎剂内服配合徐氏外用方[1]治疗乳痛症100例,疗效满意,报道如下.
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联合用药治疗2型糖尿病30例
目的 长秀霖联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察.方法 选择60例口服降糖药物但血糖控制不佳的2型糖尿病患者,随机分为治疗组(长秀霖联合二甲双胍)和对照组(诺和灵30R)各30例.观察2组治疗12周后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低血糖事件、胰岛素日用量、体重指数(BMI)的变化.结果 2组的FPG、2hPG、HbA1c均明显下降,但无统计学意义(P＞0.05).但2组在低血糖事件、胰岛素日用量、体重指数(BMI)变化有差异(P＜0.01).结论 长秀霖联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者能有效地控制血糖,控制体重,安全性及依从性较好.
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宫内节育器异位腹腔15例分析
目的 探讨宫内节育器(IUD)异位的诊断、处理、预防、原因分析.方法 我站2008年1月至2011年12月收集了住院治疗的15例IUD异位腹腔患者,均采取开腹手术.结果 15例患者均顺利取出完整的宫内节育器,住院期7～17d,痊愈出院,术后月经恢复好,多脏器功能正常.结论 选择合适的IUD类型和型号.绝经的妇女及时取器,哺乳期妇女置器慎用有臂的IUD,如T形IUD且动作适当轻柔,可预防IUD异位.
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中医药治疗高脂血症临床分析
为探讨中医药治疗高脂血症之临床疗效,将我院确诊之高脂血症患者按随机之方法 分为观察组与对照组各36例,观察组给予自拟化脂汤且随证加减,对照组给予口服血脂宁丸,同服1个疗程后,观察结果.结果 显示观察组临床疗效及血脂降低水平均优于对照组,提示自拟化脂汤可有效治疗高脂血症.
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银丹胶囊治疗高血压颈动脉粥样硬化斑块的疗效观察
目的 探讨银丹胶囊对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块的影响.方法 选择颈动脉内膜-中膜增厚与斑块形成的高血压患者75例,随机分为治疗组35例和对照组30例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加服银丹胶囊治疗6个月.观察治疗前后血脂和颈动脉内膜-中膜厚度与斑块的变化.结果 治疗后2组患者血脂、双侧颈动IMT及颈动脉斑块均有显著性差异(P＜0.05),且治疗组优于对照组.结论 银丹胶囊能有效调控血脂,改善颈动脉内膜状态及减小斑块,且安全性好.
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碘131治疗甲亢100例
目的 探讨碘131治疗甲亢患者的临床疗效.方法 经过临床症状诊断,以及核医学等检查确诊的甲亢患者100例,采用空腹口服碘131制剂,每天1次,定期随访观察疗效.结果 被观察的100例甲亢患者经2年的门诊治疗,1次治愈率为56%,甲减的发生率为7%,1次治疗的总有效率97%,无效及复发率3%.结论 碘131治疗甲亢在临床上取得显著疗效,是一种公认的临床治疗方法,治愈率高,副作用小,服用方便,经济实惠,是临床上治疗甲亢的首选.
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中医药治疗慢性萎缩性胃炎临床疗效观察
慢性萎缩性胃炎(CAG)是消化系统常见病、多发病,尤其当伴不典型增生、肠上皮化生时有癌变的可能,严重威胁着人类健康.逆转这些病变不仅是对萎缩性胃炎的治疗,对胃癌的预防也具有重要的临床意义.选择2010年2月至2012年2月运用中药自拟胃炎方治疗慢性萎缩性胃炎,取得了较为理想的疗效,现将观察结果总结如下.
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音乐疗法在手术室非全身麻醉患者中的运用
目的 探讨运用音乐疗法对手术室非全身麻醉患者的心理护理干预方法 及效果评价.方法 将在我院进行非全身麻醉患者60例随机分为2组,实验组采用音乐疗法进行心理护理干预,对照组则不予音乐疗法.然后通过测定2组患者前后的心率、血压,同时利用疼视觉模拟评分量表(VAS)和Zung焦虑自评量表(SAS)来评价.结果 手术前与入室15 min比较,试验组的心率、收缩压及舒张压都没有显著性差异(P＞0.05),而对照组在入室15 min心率、收缩压及舒张压都显著升高(P＜0.05).手术完成一个小时后让患者回忆手术过程中的情况,试验组与对照组比较,VAS评分及SAS(标准分)具有显著性差异(P＜0.05).结论 音乐疗法干预能减少手术室非全身麻醉患者的负性心理,保持良好的心态,病人的疼痛主观感觉及焦虑情绪得到了缓解.
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麻醉手术期躁动的安全护理
目的 探讨麻醉手术期躁动的安全护理情况.方法 临床观察150例全麻手术期躁动患者,采取合适护理,防止安全问题及并发症的发生,观察各种刺激导致全麻手术期躁动的比例及安全护理的临床效果.结果 导致本病的刺激因素中疼痛因素占46.70%,心理因素占7.30%,尿管因素占20.00%,气管插管因素占22.00%,其它因素占4%;安全护理临床效果显示,体温异常有发热倾向4例(2.70%),误吸患者3例(2.00%),感染患者2例(1.30%),未见全麻后遗症发生.结论 采取积极的安全护理措施能有效地减少和防止麻醉手术期躁动各种安全问题及并发症的发生.
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中药灌肠治疗肠梗阻的护理观察
目的 观察并总结肠梗阻应用中药灌肠治疗的护理方法.方法 回顾分析我院2011年2月至2012年3月收治的100例粘连性肠梗阻患者临床护理资料.结果 100例患者中89例灌肠2～3次、入院后24h内排气排便,且腹痛、腹胀消失,临床治愈率为89.0%.另11例中转为开腹手术治疗.结论 中药灌肠治疗肠梗阻疗效显著,灌肠时应密切观察病情,做好心理护理与灌肠护理.
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早期母乳喂养联合静脉营养特别护理对早产极低体重儿的体重及抵抗力的影响
目的 探讨早期母乳喂养联合静脉营养特别护理对极低出生体重儿的体重增长发育及抗感染的抵抗力的影响.方法 对82例极低出生体重儿进行随机分组,观察组41例采用早期母乳喂养联合静脉营养;对照组41例采用全静脉营养.观察2组患儿体重增加及达全胃肠道喂养情况,比较出院后的呼吸道感染、消化道感染情况.结果 2组相比早期母乳喂养联合静脉营养对患儿体重增加较明显(P＜0.05),有统计学意义,可缩短静脉营养时间,较快过渡到全胃肠道喂养,缩短住院时间.出院后3个月内的呼吸道感染率和消化道感染率明显降低(P＜0.05),有统计学意义.结论 对极低出生体重儿早期母乳喂养特殊护理联合静脉营养可明显缩短静脉营养时间,尽早建立经口喂养,安全有效,减少并发症的发生,可大大提高极低出生体重儿的发育及抵抗力,对消化道和呼吸道的抗感染能力增强,值得推广.
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中西医结合治疗干眼症50例
目的 探讨干眼症的临床治疗方法 与效果.方法 将100例患者随机平均分成2组,即对照组与观察组,每组各50例患者.对照组采用西药治疗,观察组在西医治疗的基础上采用中医辨证论治,以观察2组的整体疗效.结果 对照组治疗的总体有效率为60%,观察组治疗的总体有效率为90%.2组的临床疗效的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在纯西医治疗的基础上加入中药干预治疗,可以提高干眼症的临床治疗效果.
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中西医结合治疗不稳定型心绞痛
为探讨中西医结合治疗不稳定型心绞痛之临床疗效,回顾分析不稳定型心绞痛98例,分别给予观察组中西医结合治疗,对照组西医常规治疗,治疗1个疗程后观察其疗效.结果 显示观察组在心绞痛临床疗效及心电图改善情况两方面均明显优于对照组,提示中西医结合可作为治疗不稳定性心绞痛的一种新思路、新方法 应用于临床.
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PBL与LBL教学模式在肝胆内科临床带教中的应用
目的 探讨PBL教学模式在肝胆内科临床带教的应用效果.方法 采用PBL 教学模式与LBL传统教学模式对临床医学生在肝胆内科的临床实习中进行实践,通过出科考核比较教学效果.结果 PBL与LBL教学模式组优秀率及优良率及病例分析得分等均显著高于LBL传统教学模式组,差异具有统计学意义( P＜0.05).结论 PBL教学模式能够提高实习生临床学习效果,能够提高教学质量.
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标准化病人结合医学模拟技术在妇产科教学中的应用研究
目的 探讨标准化病人结合医学模拟技术在妇产科临床见习教学中的应用效果.方法 选择我校2008级临床5年制学生82人,随机分成2组,分别采用不同的方法 进行临床见习教学,后评定其临床综合能力差异.结果 采用传统以示教为主的住院部见习组与采用标准化病人及医学模拟临床技能操作见习组的临床综合能力评定成绩有显著差异(P＜0.01).结论 标准化病人结合医学模拟技术可以显著提高医学生的临床综合能力.
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中医内科教学中主证、兼证、变证相结合探析疾病本质
疾病是在一定病因作用下机体自身调节紊乱而发生的异常生命活动过程,并引发一系列功能、结构的变化,表现为症状、体征和行为的异常.证体现了疾病的主要矛盾,主证作为疾病的主要矛盾而存在,兼证则是与主证相伴而生的疾病的次要矛盾,变证则是主证在失治误治后,出现的病理转归.所以在中医内科教学中只有把握好三者的相互关系,把三者紧密的结合起来,才能执简驭繁、驾驭病情.
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中医骨伤科学双语教学的探索与思考
结合自身教学实践,对<中医骨伤科学>双语教学的必要性、可行性、教学目标以及内容、模式、方法 与手段进行了探讨,分析了在<中医骨伤科学>双语教学中存在的一些问题,并针对问题提出了一些建议.
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医院实习药师的医患关系教学实践
本文针对目前医患关系紧张的现状,对即将走上工作岗位的实习药师进行医患关系教学探讨,并结合多年的带教实践提出一些建议,供带教老师和实习药师参考.
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PBL教学法在心内科临床实习教学中的应用
目的 探讨心内科临床实习教学中以问题为基础教学法(PBL)的应用效果.方法 将我院心内科本科实习生106人随机分为传统带教组和PBL带教组,各组均53例,对出科考试成绩及带教满意度进行比较.结果 PBL组出科考试成绩、带教满意度均明显优于传统组(P＜0.05).结论 PBL教学法在心内科临床实习教学中优于传统教学法,能提高教学效果.
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PBL教学法在医学基础化学教学中的应用
医学基础化学是医学专业的基础课程.为了提高本课程教学质量、提升学生学习兴趣及完善教学效果,对教学方法 进行了一些改进,提出了PBL教学模式在基础化学教学中的综合应用.
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中医药专利工作的管理策略——广州中医药大学专利管理探析
专利是知识产权的灵魂,是评价综合实力抑或竞争力的权重指标,也是国际竞争的主要利器.专利的数量,尤其是质量体现出了一个区域、单位部门的科技创新能力,关乎建设创新型国家的成功与否.广州中医药大学一直高度重视专利工作,紧紧围绕专利创造、保护、运用能力的提高,追求专利创新管理,以期提高科技创新能力,增强核心竞争力.近年来,广州中医药大学专利申请量与授权量稳步上升,广大科技人员的专利保护意识不断增强,专利的创造、运用能力不断提高,初步显露出专利事业发展的良好前景.下面,结合我校专利管理工作的实际,简要介绍我校专利管理的现状与管理策略.
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医院中药质量的现状与改进
中药质量的真伪优劣是临床疗效的关键.近几年发现中药的质量令人堪忧.历年来通过对各级医院的抽验药品不合格率高的是中药.中药饮片的贮存保管是否妥当,直接影响着饮片的质量,临床疗效及患者安危.因此,做好中药饮片的贮存养护工作事关重要.
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浅析护患纠纷原因与防范对策
随着社会的进步,人们物质文化生活水平的提高和法律意识的增强,以及社会舆论和新闻媒体不客观、不全面的报道,引起公众对医院信誉的质疑[1],导致患者对护理质量、护理安全提出了更高的要求.其护理人员一但侵犯了患者的权利,无论其行为是故意还是过失,都会造成患者的不满和投诉,引起护患矛盾甚至是护患纠纷.为了减少护患纠纷,护理工作者应该主动学习与护理相关的新知识、新制度,增强法律意识,提高自我保护意识、强化风险意识,才能保障护理工作的有序开展.本文将结合卫生部新颁布的分级护理指导原则,针对近年来普遍存在的护理纠纷原因进行分析,探讨护理纠纷防范对策.
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浅析零售药店质量管理关键环节控制
药品是预防、治疗、诊断疾病,保证人民健康的特殊商品.药品零售企业是直接面对消费者的后一个环节,做好药品重点环节质量管理控制,是药品质量的重要保证.本文根据相关法律法规的要求,结合药品零售企业实际质量管理情况,重点关注了首营审批、药品验收、药品陈列、药品的销售、非药品的管理等零售药店质量管理关键环节,分析了容易出现的问题及应对方式,从而有利于保证人民的用药安全.
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国内制药行业发展现状与应对策略
制药行业在良好的经济发展形势和政策的支持下,呈现出快速发展的态势,但同时也面临着来自外部政策、竞争环境和企业观念、管理等方面的种种问题.本文对目前制药行业存在的几个主要问题进行简述和分析,并探索应对策略.
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研究性学习在班级管理工作中的应用
为提高班级管理质量,本文将研究性学习充分应用于班级管理之中,通过建立研究性学习的运行模式并确立相关的评价体系,发现研究性学习有助于维持班级秩序,形成良好的班风;有助于实现教学目标,提高学习效率;有助于锻炼学生能力,学会自治与自理.通过本研究表明,研究性学习在班级管理中发挥了积极作用,也深受学生们的欢迎,值得在今后的学生管理工作中加以推广.
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湖北省临床基因扩增检验实验室质量管理探讨
目的 了解湖北省临床基因扩增检验实验室质量管理现状,为进一步提高其质量管理水平提供参考依据.方法 从管理要求、技术要求和现场考核要求3个方面,采取听汇报、现场实验考核、现场提问、查验原始资料等方式进行评审,对临床基因扩增检验实验室进行初审或复审.结果 88.9%的临床基因扩增检验实验室评审合格.结论 在下一步工作中,建议从规范撰写质量管理体系文件、建立规范的清洁消毒程序文件、加强质量控制工作、加强内部审核工作、有序开展业务学习5个方面持续改进.
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中西医结合治疗顽固性癫痫3案
长期以来对癫痫病的治疗,祖国医学大多原于发作时的豁痰宣窍,熄风定痫,使用药物以熄风类、豁痰类药如全蝎、蜈蚣、僵蚕、南星等为主.由于本病需长期用药加上药物的毒副作用,导致对病患危害更大.现代医学的发展.一二三代抗癫痫药的使用.无疑对癫痫病的治疗发挥了良好的作用.但是,对一些特殊病例,尽管一二三代抗癫痫药联合使用仍缺乏有效的治疗效果.笔者根据临床观察以整体观念结合诱发癫痫的社会-心理-生理因素,运用中西医结合的方法 治疗各种类型尤其是顽固性癫痫取得了良好效果.
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社区中不典型急性心肌梗死4例诊治体会
在社区的综合门诊中,没有明显的分科,检查设备有限,如何从纷杂的自行来诊的病患中,识别紧急的危重病人,需要社区医生除了具有扎实的医学基本功外,还要不断地积累临床经验,认真的检查和鉴别.如果不能在第一时间区分出紧急的患者,则很可能延误病情,造成救治不当,危及生命.特别是急性心肌梗死,有典型心肌梗死症状的患者比较容易诊断,他们具有典型的胸痛、急性循环功能障碍的临床表现;也有少数患者不以典型症状出现,表现多种多样,这就需要社区医生在众多的患者中细心甄别,及时处置,否则就会贻误诊断,给患者带来不可弥补的损失.下面就我们社区门诊所遇到的心肌梗死非典型症状的病例的情况介绍给同行,提醒大家不要被假象所迷惑.
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古方今用四磨汤验案4则
四磨汤出自宋代严用和之<重订严氏济生方>.方由人参、槟榔、沉香、乌药四药组成,功能行气降逆、破滞消满,临床上擅长治疗胸膈胀闷、上气喘急、心下痞满、不思饮食之肝气郁结证.该方药物组成虽然简单,但在临床中可应用到内外妇儿各科,疗效确实.本文记载了临床应用四磨汤的4个验案,以飨同道.
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甲福明和水飞蓟素对抗D-半乳糖诱导大鼠糖耐量减退作用的比较
目的 研究甲福明(metforin)和水飞蓟素(silymarin)对D-半乳糖(D-gal)诱导大鼠糖耐量减退(impaired glucose tolerance,IGT)的影响.方法 以ip D-gal 150mg·kg-1,qd×56d诱导胰岛素抵抗(insulin resistanse,R),IGT大鼠模型,测其空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test,OGTT)后2h血糖(2-hours blood glucose,2h BG)含量;并观察甲福明和水飞蓟素对病鼠FBG及OGTT后2hBG的效应.结果 正常对照组、甲福明和水飞蓟素组与模型组比较,FBG均未见明显影响,差异未见显著性(P＞0.05);而OGTT后2hBG,模型组明显高于正常对照组(P＜0.01)说明D-gal致大鼠IGT模型成立;甲福明和水飞蓟素均能抑制OGTT后2h BG的升高,差异均有高度显著性(P＜0.01),FBG与OGTT后2h BG间差值降低,差异均有高度显著性(P＜0.01),说明各药均能改善D-gal所致IR模型大鼠的IGT.结论 D-gal可诱导以IGT为表现的IR,其机制可能与D-gal诱导蛋白非酶糖基化-氧化应激-自由基损伤作用和直接干扰糖、脂代谢有关;甲福明和水飞蓟素均能改善D-gal诱导IR大鼠的糖耐量.
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辛伐他汀治疗对动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血ROCK2活性的影响及其与炎症因子的相关性
目的 探讨辛伐他汀对动脉粥样硬化性急性脑梗死患者血浆炎症因子如肿瘤坏死因子-α(TNF-α),C-反应蛋白(CRP),Rho关联含卷曲螺旋蛋白激酶(ROCK2)活性的影响及炎症因子水平与ROCK2的相关性,初步阐明辛伐他汀对急性脑梗死患者疗效的作用机制.方法 根据CT和(或)MRI诊断急性脑梗死患者,采用随机对照的方法,将符合诊断标准的发病48h内的80例急性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组.对照组患者常规给予抗凝、抗血小板聚集、血压控制等基础治疗,而治疗组则在基础治疗的基础上给予口服辛伐他汀40mg治疗.在治疗前和治疗后测定美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS),取血测炎症因子TNF-α,CRP和ROCK2水平,并进行相关性分析,观察周期为14d.结果 与对照组患者比较,治疗组患者血炎症因子(TNF-α,CRP)和ROCK2水平显著降低,NIHSS评分显著降低,P＜0.05.结论 急性脑梗死早期应用辛伐他汀治疗可显著改善NIHSS评分并降低机体的炎症水平,可能与抑制ROCK2的活性有关.
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冠心病患者血清中脂蛋白(a)、胆红素和尿酸水平检测的价值
目的 探讨血清中脂蛋白(a)[Lp(a)]与胆红素及尿酸水平在冠心病患者中的变化及临床治疗中的价值.方法 选取德灵全自动生化分析仪检测冠心病患者108例,正常对照100例,测定血清中脂蛋白(a)、胆红素及尿酸的水平.结果 ①血清脂蛋白(a)、尿酸与对照组相比较有明显升高.②胆红素水平与对照组相比较明显降低.结论 脂蛋白(a)、胆红素、尿酸水平的联合检测在冠心病的诊断中有着非常重要的意义.
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血清同型半胱氨检测在脑梗死患者中的临床应用
目的 探讨脑梗死患者中的同型半胱氨酸(Hcy)水平.方法 应用日本Hitachi7600-020型全自动生化分析仪测定78例(男42例,女36例)脑梗死患者和76例(男40例,女36例)正常健康人血清同型半胱氨酸浓度.结果 脑梗死组同型半胱氨酸水平为:(27.3±6.8)umol/L,对照组同型半胱氨酸水平为:(9.5±3.6)μmol/L,2组比较差异有显著意义(P＜0.01).结论 同型半胱氨酸水平的升高是脑梗死的独立危险因子.
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社区开展指尖空腹及糖负荷后2小时血糖诊断糖尿病的可行性研究
目的 通过对糖尿病患者早期诊断技术的简化和改进,提高糖尿病和糖尿病前期病人的早期诊断率,节省医疗资源,让病人及早获得相关治疗以及生活指导,让糖尿病患者更多获益.方法 对符合标准的1000名居民同时检测静脉血和指尖的空腹以及糖负荷后2小时的血糖,对比评价指尖血糖诊断糖尿病的敏感性和特异性.结果 指尖采血测定血糖对于早期糖尿病的诊断具有重要意义,简化了糖尿病检测的流程,也提高了依从性.结论 糖尿病诊断方法 的改善有助于糖尿病患者诊断率的提高,有利于相关知识的普及,有利于建立更加和谐的医患关系,对糖尿病的预防和治疗具有重要的影响.
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毫针浅刺结合药物熏蒸治疗交感神经型颈椎病
颈椎病是临床常见病多发病,由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,从而对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱[1].交感型颈椎病症状繁多,多数表现为交感神经兴奋症状,少数为交感神经抑制症状.我科在治疗交感神经型颈椎病研究方面积累了一定的经验,并进行了相关研究,现报道如下.
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针刺疗法在突发性耳聋综合治疗中的疗效观察
突发性耳聋是耳鼻喉科的常见急症和多发病之一,近年来发病率有增高趋势.临床治疗方法虽然较多,但却缺乏特效的治疗方法.笔者采用针刺结合银杏达莫注射液联合高压氧的综合方法治疗突发性耳聋32例,取得了满意的临床疗效,现报告如下.
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急性期重灸翳风结合电针推拿治疗面瘫36例
目的 观察急性期重灸翳风结合针灸推拿与单纯电针对治疗周围性面瘫的疗效之差异.方法 将面瘫患者72例随机分为治疗组和对照组各36例.急性期治疗组采用重灸患侧翳风及阳白、下关、牵正、迎香、地仓等穴,对照组只在患侧翳风及面部周围用TDP照射,2组均同时辅予相同的西药治疗.进入稳定期和恢复期后2组均采用电针治疗配合推拿疗法,2组均治疗30d后观察疗效.结果 治疗组总有效率为97.2%;对照组为83.3%,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).结论 急性期重灸翳风等穴结合电针推拿治疗周围性面瘫的临床疗效优于单纯电针治疗.
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排灸加针刺治疗退行性膝关节炎60例
目的 观察排灸加针刺治疗退行性膝关节炎的临床疗效.方法 选择60例退行性膝关节炎患者进行治疗,并观察其疗效.结果 治愈35例,显效20例,有效4例,无效1例,总有效率98.3%.结论 艾条排灸加针刺治疗退行性膝关节炎效果满意且操作简便,安全性好.
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穴位按压预防眼底荧光血管造影术中主观不良反应
目的 探讨按压相关穴位对预防眼底荧光血管造影术中发生主观不良反应(恶心、呕吐、心悸)的作用.方法 将接受眼底荧光血管造影术的120例患者随机分为实验组和对照组.实验组嘱病人分别在接受造影剂敏试过程中交替按压双手内关穴和在造影过程中按压膻中穴;对照组不进行中医穴位按压.结果 实验组60例中发生恶心者2例(3.33%),呕吐者0例,心悸者0例;对照组发生恶心者9例(15%),呕吐者1例(1.67%),心悸者5例(8.33%).2组的发生率有显著差异(P＜0.05).实验组中发生恶心的平均持续时间为10.2秒;对照组为41.7秒,2组有显著差异(P＜0.05).结论 按压中医相关穴位对眼底荧光血管造影术中发生主观不良反应有一定的预防作用,并可有效减少恶心的持续时间及程度.
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中药加针刺治疗失眠100例
目的 使用中医方法 改善失眠患者的睡眠状况,提高患者的生活质量.方法 对2010年2月至2011年12月在我院进行失眠治疗的患者,使用中医的治疗方法 对此100例患者辨证治疗.结果 此100例患者中,经过中医治疗方法 后,57例患者临床痊愈,24例患者的临床治疗显效,17例患者临床治疗有效,仅2例患者经过中医治疗后临床疗效未见明显好转.此100例患者的临床治疗总体有效率约为98%.结论 中医治疗失眠具有显著、确切的临床疗效,值得临床推广.
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华佗《中藏经》精读(十)
論胃虛實寒熱生死逆順脈證之法第二十七[原文]胃者,腑也,又名水穀之海,與脾為表裏.胃者,人之根本也,胃氣壯則五臟六腑皆壯.足陽明是其經也.胃氣絕則五日死.實則中脹便難,肢節疼痛,不下食,嘔吐不已;虛則腸鳴脹滿,引水[1],滑泄;寒則腹中痛,不能食冷物;熱則面赤如醉人,四肢不收持,不得安臥,語狂、目亂、便硬者是也.病甚則腹肋脹滿,吐逆不入食,當心痛,上下不通,惡聞食臭,嫌人語,振寒,喜伸欠.胃中熱則唇黑,熱甚則登高而歌,棄衣而走,癲狂不定,汗出額上,鼽衄[2]不止.虛極則四肢腫滿,胸中短氣,穀不化,中消[3]也.胃中風,則溏泄不已.胃不足,則多饑不消食.病人鼻下平,則胃中病,渴者不可治.一本无上十三字,作微燥而渴者可治.
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基于频数分析的角膜炎近现代中药用药规律研究
基于频数分析与中医文献整理相结合方法,对近现代中医文献中治疗角膜炎的方药进行系统整理分析,研究结果 显示:近现代角膜炎用药以清热、解表、补虚、平肝熄风四类药物为常用,四者累计频率达79.18%,推论这一时期对角膜炎病因病机的认识主要是风热犯目.该研究丰富了角膜炎治疗学内容,对临床实践具有一定指导意义.
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对"六味地黄制剂"说明书中主治项规定的新思考
六味地黄制剂在我国作为乙类非处方药管理和使用,有6个剂型、11个品规,其说明书中处方大致相同,功能相同,而所标示的主治范围不同,为什么要出现不同的主治范围,笔者对此作了些思考,提出了自己的观点.
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浅析基层中医院中药炮制存在的问题
中药炮制是祖国中医药遗产的组成部分,是历代中医药工作者在长期实践中观察总结出来的,对药物的减毒、增效及转变药性,产生新的药效具有确切的作用.数千年来,中药炮制在防病治病中起着重要作用,保证了中医临床用药安全、有效[1].中药炮制品质量的优劣直接影响到临床疗效和用药安全,结合笔者多年的实践经验,发现中药炮制存在以下问题.
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浅议降低中药毒性方法
在回归大自然的浪潮中,中药以其疗效独特、副作用小而深受人们依赖信任,在临床上防病治病中中药越来越广泛得到世界各国重视和应用.但近年来国际上出现中药严重不良反应报道日渐增多,导致许多疗效确切的中药被国外医药界封杀,主要原因是缺乏正确应用并降低中药毒性方法,本文剖析降低中药毒性的方法,为临床减少不良反应提供合理途径.
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几种常用中药与其伪品的鉴别
药正质优是历代医家治病所推崇的信条,也是防病治病、确保人民身体健康的重要保证.然而,近阶段随着中药材价格的不断攀升,中药材以次充好、以假乱真的现象时有发生.笔者就几种常用中药与其伪品的鉴别作如下介绍.
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论中药毒副作用及预防对策
中药副作用是指超剂量使用、配伍不当、个体差异、炮制不当、调剂不当等因素导致的毒副作用,以及正确的用法用量下出现的毒副作用.中药毒副作用包括中药毒性和副作用(不良反应).
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联合用药治疗高血压疗效观察
目的 探讨氨氯地平与替米沙坦治疗高血压患者的临床疗效.方法 收集2009年1月至2011年1月因高血压在我院门诊就诊的100例患者的临床情况,按照患者就诊时间的先后顺序,分别取前4个月就诊的34例患者使用氨氯地平治疗,中间4个月的37例患者使用替米沙坦治疗,后4个月就诊的29例高血压患者联合使用氨氯地平与替米沙坦治疗.观察3组患者治疗半年后的临床疗效.结果 氨氯地平治疗组患者的治疗总体有效率约为76%,替米沙坦治疗组患者的治疗总体有效率约为73%,采用联合用药治疗组患者的治疗总体有效率约为93%.P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 氨氯地平与替米沙坦联合用药治疗高血压患者的临床疗效明显高于其他2组患者,值得临床的广泛推广.
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创伤失血性休克100例急诊抢救体会
目的 就创伤失血性休克100例急诊抢救体会进行探讨.方法 选择2009年3月至2010年7月在某医院收治的创伤失血性休克患者100例,对其进行急诊抢救.结果 100例创伤失血性休克患者经过急诊抢救之后,显效(症状较治疗前明显减轻)80例(80%),有效(症状有所减轻)16例(16%),无效(治疗前后临床症状无改善)4例(4%),其中死亡2例,抢救总有效率96%.结论 抢救创伤失血性休克病人时,医护人员要密切配合,医生对患者病情判断要准确.
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16例不明原因高热患者的临床分析
目的 临床分析基层医院不明原因的高热患者并做好检查、诊断、治疗和预后.方法 回顾分析本院2009年2月至2011年8月内科住院的不明原因高热患者16例.结果 采用抗病毒治疗为主治疗的9例患者,治愈后出院,并以重感冒为诊断结果.对3例疑似病毒性脑炎患者以重症病毒感染为诊断结果.采用加用抗结核治疗的2例患者以疑似结核为诊断结果.入院1周后确诊肝脓肿转科治疗的患者为1例.有疑似病毒性脑炎者经治1周高热不减转诊上级医院的患者为3例,其中死亡1例;痊愈1例,1例为失访.结论 病毒感染为不明原因高热的主因,今后对此类患者要避免滥用抗生素.
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中医药适宜技术在社区义诊中的应用
目的 探讨中医药适宜技术在社区义诊中的作用和意义.方法 选择南宁市高新工业园社区卫生服务中心于2010年5～11月举办的义诊活动以及2011年同期举行的地点相同、活动主题相同的义诊活动各3次,进行对照,2011年度的义诊在2010年的基础上,加入中医药适宜技术的推广体验.分别从每次结束义诊离开的成年居民中随机抽取30名居民进行义诊活动主题相关的健康知识、义诊活动的满意度、领取健康资料数及停留时间等的无记名的问卷调查,统计每次义诊服务的居民人次与发放的健康宣传资料的总数,进行资料分析比较.结果 2011年社区居民参与义诊活动的人次、健康宣传资料的发放数量都明显增加;在参与调查的居民中平均停留时间、平均领取资料数及健康知识得分显著增加,居民对义诊活动的满意度也显著提高.结论 将中医药适宜技术应用于社区义诊中,不仅能很好地推广中医药适宜技术,宣传中医药文化,还能更好地提高义诊的效果.
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锁定钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折
目的 探讨应用胫骨远端解剖型锁定钢板经皮微创内固定治疗胫骨远段粉碎性骨折的临床效果.方法 对我院32例胫骨远段粉碎性骨折患者,以胫骨远端解剖型锁定钢板经皮微创内固定治疗,评定治疗效果.结果 全部患者均获随访,随访时间为10～18个月,平均12个月.骨折平均愈合时间为18周,按Johner-wruhs评分,优23例,良6例,可3例,优良率90.6%.结论 应用胫骨远端内侧解剖型锁定钢板经皮固定治疗胫骨远端粉碎性骨折,创伤小,固定可靠,有利于患者早期功能锻炼,疗效满意.
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加味逍遥散合六味地黄汤治疗更年期综合征50例
目的 观察加味逍遥散合六味地黄汤治疗更年期综合征的临床疗效.方法 将80例拟诊为更年期综合征的患者随机分为2组,分别为逍遥散组50例和对照组30例,观察治疗前后更年期症状发作及改善的情况.结果 逍遥散在改善失眠、胸闷、心悸等症状方面优于对照组(P＜0.05),疗效显著.结论 加味逍遥散合六味地黄汤治疗更年期综合征疗效肯定.
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腹部闭合性损伤脾破裂保守治疗68例
目的 探讨对于腹部闭合性损伤脾破裂患者行保守治疗的临床价值.方法 回顾性分析我院于2000年1月至2009年12月所收治的68例腹部闭合性损伤脾破裂患者的临床资料,所有患者均行保守治疗并观察治疗效果.结果 采用保守治疗68例患者中,在治疗过程中有5例转手术治疗,所有患者均治愈出院,保守治疗成功率为92.65%.结论 对于腹部闭合性损伤脾破裂患者行保守治疗是可行的,严密观察病情并采取积极的治疗措施是保守治疗成功的关键.
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神经内科医院感染65例分析
目的 对神经内科医院感染相关因素进行调查,加强预防.方法 选取2009年6月至2011年7月年我院的65例发生医院感染的患者的病例资料,进行调查回顾.结果 医院感染的部位主要为呼吸系统、泌尿系统、消化系统和皮肤软组织等等,以大于60岁的为主.结论 医护人员要严格无菌技术操作和消毒隔离管理,积极治疗原发病,合理使用抗菌药物,加强护理.
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运用倾听技巧的术前访视对手术病人焦虑的影响
目的 研究倾听技巧对术前病人焦虑的影响.方法 对照组323例,观察组354例.2组病人均为进入手术室需要访视的择期手术病人,由手术室访视护士在术前访视时发放焦虑评估量表,术晨接病人时进行收集;对2组数据进行收集和统计学处理.结果 2组择期手术病人在手术室、病房医护人员相对稳定、手术种类、麻醉方式、手术时间比较无显著差异(P＞0.05)的情况下,病人的焦虑值明显降低;观察组明显低于对照组.结论 倾听、讲解、示范法,能够根据手术病人的需求进行相关知识的宣教,可以明显降低术前病人的焦虑值.
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腹腔镜下胆囊切除术的围手术期护理
目的 对腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理方法 及效果进行探讨,以期提高手术质量,促进患者更好的康复.方法 对我院于2009年3月至2010年5月期间进行收治的72例胆囊疾病患者进行腹腔镜切除,同时在围手术期进行系统、全面的护理,且对其护理措施进行观察并对相关数据的整理、统计和分析.结果 术后3例患者出现术后并发症,5例患者轻微恶心,未有中转开腹手术者.经过对症治疗,所有患者均痊愈出院,平均住院(8.00±1.00)d.结论 围手术期科学、安全、系统的临床护理能够有效减少并发症,提高临床治愈率.
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消渴病肾病分期辨证护理
消渴病肾病作为消渴病较为严重的并发症,严重威胁着患者的健康甚至生命.我科一直致力于疾病的治疗与预防,不断改进、完善诊疗方案.在护理上我们也在依据诊疗方案进行分期辨症护理的相关研究,现总结如下.
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左氧氟沙星注射液所致静脉炎的护理体会
左氧氟沙星具有抗菌广谱、抗菌作用强的特点,广泛应用于临床.但在临床中静脉注射易引静脉炎.不仅给患者带来了痛苦,还会影响药物的吸收和疗效.本文通过长期临床观察,针对左氧氟沙星注射液引起静脉炎的原因进行了分析并提出了静脉炎的护理措施,并在临床治疗和护理中取得了良好效果.
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急性上消化道出血的治疗探讨
目的 探讨急性上消化道出血患者的治疗方法.方法 对我院从2009年1月至2012年1月收治的60例急性上消化道出血患者的临床资料进行分析.结果 经治疗后,60例患者者,入院24h内出血停止者57例,有效率95.0%,3例经保守治疗,出血不能控制转外科治疗.结论 对急性上消化道出血患者的诊断要根据临床表现、病史、体征、实验室检查及急诊内镜、钡餐等检查综合判断,并给予多种治疗方法,才能及时救治患者.
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银花泌炎灵片治疗急性尿路感染30例
目的 观察银花泌炎灵片治疗急性尿路感染的疗效.方法 60例分2组,治疗组予银花泌炎灵片加左氧氟沙星常规量治疗,对照组用尿感宁加左氧氟沙星治疗.结果 治疗组总有效率93.3%,对照组有效率80%.结论 银花泌炎灵片治疗急性尿路感染疗效好,值得临床推广应用.
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中医治疗癌前病变专题讲座(九)——肺纤维化
特发性肺间质纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)是大多数间质性肺病都有共同的病理基础过程.初期损伤之后有肺泡炎,随着炎性-免疫反应的进展,肺泡壁、气道和血管终都会发生不可逆的肺部瘢痕(纤维化).炎症和异常修复导致肺间质细胞增殖,产生大量的胶原和细胞外基质.肺组织的正常结构为囊性空腔所替代,这些囊性空腔有增厚的纤维组织所包绕,此为晚期的"蜂窝肺".肺间质纤维化和"蜂窝肺"的形成,导致肺泡气体-交换单元持久性的丧失.肺纤维化发展过程中肺泡塌陷是失去上皮细胞的结果.暴露的基底膜可直接接触和形成纤维组织,大量肺泡塌陷即形成密集的瘢痕,形成蜂窝样改变.蜂窝样改变是瘢痕和结构重组的一种表现.
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感觉统合训练治疗ADHD效果观察
目的 对ADHD(注意缺陷多动障碍)儿童进行感觉统合训练,并观察其临床效果.方法 采用感觉统合训练的治疗方法 对160例ADHD儿童进行治疗,对治疗前、后感觉统合检核表得分及Conners简明症状问卷结果 比较分析.结果 治疗前、后感觉统合检核表及Conners简明症状问卷均有显著性差异(P＜0.01).结论 对ADHD儿童进行感觉统合训练能显著改善其感觉统合失调症状,集中注意力,减少多动、冲动性行为,稳定情绪,提高社会合作性,值得临床推广应用.
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中医药论文写作规范系列讲座第11讲中医药学术论文的常见体裁及特点
中医药学术论文是研究和讨论中医药学术问题的文稿,是中医药临床、科研成果的总结.中医药论文写作是向社会传播中医药科学技术的重要手段,也是从事中医药工作的人应必备的一种能力.下面就中医学术论文的常见体裁作一简要介绍,以便为大家撰写论文提供帮助.
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复方消瘀散外敷治疗膝骨性关节炎的临床研究
复方消瘀散是我院自制外用药,由生川乌、威灵仙、牛膝、乳香、没药、红花、蜀椒、细辛、马钱子、白芥子组成,在临床上使用10余年,取得了满意的疗效,得到诸多患者的一致好评,现报道如下.
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降脂复聪丸治疗血管性痴呆35例
目的 观察降脂复聪丸治疗血管性痴呆的临床疗效.方法 将70例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组(各35例),治疗组服用降脂复聪丸治疗,对照组口服尼莫地平片、脑复康片治疗,疗程均为6个月.观察2组综合疗效及治疗后MMSE 及HDS积分变化情况、血脂变化情况.结果 治疗组在综合疗效、MMSE及HDS积分、调节血脂代谢方面,均明显优于对照组(P＜0.05).结论 降脂复聪丸治疗血管性痴呆疗效确切.
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产后抑郁症的治疗与预防
产后抑郁症是妇女在生产孩子之后由于生理和心理因素造成的抑郁症,症状有紧张、疑虑、内疚、恐惧等,甚至有离家出走自杀的想法和行动.1 资料与方法1.1 一般资料 2009年3月至2010年6月在我院总分娩人数1418人,诊断为产后抑郁症的有120例病人.发生率为8.5%,与有关文献报道的国外为3.5%～33.0%相近[1]病史提供均为病人及家属.分组依据,依据年龄分为20～30岁,82例.31～40岁,38例.依据分娩时间,产后1周至3个月42例,3～12个月18例.
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周围性面瘫86例诊治体会
目的 探讨采用中西药物配合针刺、理疗等方法 治疗周围性面瘫的临床疗效.方法 中药以牵正散加减并配合西药营养神经剂和扩张血管剂及针刺、理疗治疗.结果 86例患者中,治愈75例.其中63例在2～3周内治愈,占73.26%,其余均在4周内治愈.好转9例,无效2例,总有效率97.68%.结论 中西药物配合针刺、理疗等治疗周围性面瘫有显著的疗效.
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逍遥散合归脾汤治疗神经衰弱42例
神经衰弱是一类精神容易兴奋和脑力容易疲乏、常有情绪烦恼和心理生理症状的神经症性障碍,属于心理疾病的一种.自我院采用中医药逍遥散合归脾汤加减治疗此病以来,取得较好的疗效,特总结如下.
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杨建宇二十四节气养生歌赏析(十一)——芒种养生
[歌诀] 芒种雨多气温高,午时天热子午觉,喝水饮食清甜淡,汗多防暑衣勤换,祛暑益气津止渴,食品要鲜忌坚果.1 原文解释:芒种节气时气候炎热,雨水增多.养生方面要注意防暑,衣服宜勤洗勤换;重视睡子午觉;饮食宜清淡,多食益气生津止渴的新鲜蔬菜、水果,少食坚果,多喝水.
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中国传统节俗与健康系列讲座(九)寒食节与清明节节俗与健康
寒食节和清明节,正值春暖花开之季,是一年中的黄金季节.它们原本是两个节日,但却存在有一定的联系.其一,两者的主题体现的都是对先人纪念的意义,不同的是前者纪念的是公众人物介子推,后者纪念的是中华民族共同的祖先和个人的先人;其二,两个节日时段接近,是前后紧挨边的邻居;其三,两个节日具有的相同的季节特点,决定了节俗与人体健康关系的一致性.鉴此,将二者放在一起表述,以表现它们与人们相关的健康话题.
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肝硬化辨证分型临床调查
肝硬化是由不同疾病引起的慢性进行性、弥漫性肝脏疾病.肝硬化是我国常见疾病和主要死亡原因之一,国内报道占住院人数的0.36%～0.64%,占内科住院人数的1.33%～2.63%.发病年龄以21～50岁多.肝硬化分为代偿期和失代偿期.肝硬化早期属于中医"积聚"范畴.肝硬化失代偿期是肝硬化终末期的表现,病情较重且不可逆,反复发作且进行性发展.肝硬化腹水是肝硬化失代偿期早出现的并发症,是肝硬化由代偿期发展为失代偿期的一个转折点.肝硬化腹水多属中医"鼓胀"范畴.我们把2008～2010年北京中医医院肝病科积聚、鼓胀做了回顾性调查,现把结果汇报如下.
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医护人员锐器伤的调查及预防处理措施
目的 了解医护人员被针刺伤的情况,为采取防护措施提供科学依据.方法 采用问卷调查法调查医护人员被针头刺伤时的有关情况.结论 医护人员应主动增强职业防护意识,加强职业防护管理.
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手术室护工医院感染知识认知调查及探讨
目的 了解手术室护工医院感染知识现状.方法 采用自行设计的调查问卷对我院手术室工作的20名护工进行问卷调查及分析.结果 100%的护工都接受过医院感染知识的教育,均知道血液体液可能传播疾病;95%的护工知道接触血液体液时需要进行防护;60%的护工知道可能接触血液体液时就需要进行防护;知道操作前均需要进行洗手的仅45%.结论 卫生部门对护工医院感染方面的重视程度有一定的提高,但仍需进一步规范化和系统化,真正从观念上改变护工的认知和行为.
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前列腺癌的影像学诊断研究
随着经济的不断发展和完善,人们的生活水平也在日益的提高.然而前列腺癌的发病率与以往相比有所上升,因此,该疾病具体的治疗方法 也是备受人们关注的.近些年来,影像学逐渐取代传统的诊断方法,已经成为该疾病的主要诊断方式,极大的提高了前列腺癌的检查率,成为诊断该疾病的佳方法.
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全数字化乳腺摄影对乳腺癌的诊断意义
目的 探讨全数字化乳腺X线摄影对早期乳腺癌诊断的应用意义.方法 收集经手术及病理证实的早期乳腺癌50例全部病例均采用全数字化乳腺X线摄影.结果 42例扪及肿块的乳腺癌中,浸润性导管癌30例,髓样癌6例,黏液腺癌4例,浸润性小叶癌2例.8例未扪及肿块的乳腺癌中,导管原位癌3例,导管浸润癌3例,小叶原位癌2例.结论 全数字化乳腺X线摄影能清晰显示乳房各个层次,对发现早期乳腺癌具有重大价值.
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彩色超声在脂肪肝影像学诊断中的价值
目的 探讨彩超在脂肪肝影像学诊断中的表现及应用价值.方法 选择、收集并回顾性分析我院200例诊断为脂肪肝患者的影像学征象,并进行对比、分析.结果 200例经彩色超声、CT、MRI、同位素扫描等诊断为脂肪肝,按其程度分轻、中、重度脂肪肝,其中轻度脂肪肝为120例,占脂肪肝总数60%;中度脂肪肝为68例,占脂肪肝总数34%;重度脂肪肝为12例,占脂肪肝总数6%.结论 综合以上影像学检查比对得出:彩超检查脂肪肝准确率高、分度明确、特异性强、重复性好、无创伤,是敏感性高的常规检查方法.
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16排螺旋CT扫描在肺动脉栓塞中的诊断价值
目的 探讨多层螺旋CT对肺动脉栓塞的诊断价值.方法 回顾性分析26例肺动脉栓塞患者CT成像资料,所有患者均行16排螺旋CT扫描,并结合工作站进行后处理技术成像.结果 26例平扫显示片状实变影,磨玻璃样影,楔形变等.增强扫描能清晰直观显示中央肺动脉栓塞,周围型肺动脉栓塞等.结论 多层螺旋CT作为一种无创伤性检查技术对肺动脉栓塞具有较高的诊断价值.
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成人医学高等教育教学质量监控与评价体系的思考
成人医学高等教育的发展,让不少在基层医疗岗位工作的医卫人员得到进一步深造的机会.随着我国成人教育的发展,作为普通医学高等学校应该充分利用自身的办学优势和办学条件,深入研究影响成人医学高等教育质量的各种因素,完善成人医学高等教育管理体制,构建成人医学高等教育教学质量监控与评价体系,从而适应新形势下成人教育的发展要求.
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研究生创新能力培养新论
通过创新思维方法 论课程的学习,再加上查阅相关文献,总结了创新思维对研究生创新能力的培养的积极作用.创新思维是研究生科学研究所必须具备的思维方法,也是国际、国内学术环境发展向前的保障之一,研究生可以通过文化素质的培养、加强思维方法 的训练、培养联想和想象能力以达到培养创新思维和提高创新能力的目的.
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白虎汤临证应用综述
白虎汤出自汉代张仲景的<伤寒论>,用于治疗阳明表里俱热,热邪郁遏于里或三阳合病,邪热偏重于阳明的证治.经后世逐渐发展和完善,广泛应用于外感温病及内伤杂病的治疗.1 白虎汤命名的来源关于白虎汤的命名说法很多,一般认为白虎为二十八宿星中奎、娄、胃、昴、毕、觜、参七宿,以此七宿合看其形象像虎而得名.春分之日黄昏,此七宿位于正西,而西方在季节应属于秋,其色曰白,故名曰白虎.白虎乃四象之一,西方之金神,象秋气之凉降肃杀以退烦暑.
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留学生医学遗传学教学的实践与体会
鉴于留学生<医学遗传学>教学的特殊性,笔者从自己的教学实践出发,总结了提高教学效果的几点体会,在充分了解学生背景的基础上,采用多媒体教学模式以及重视课外时间的延伸等,激发学生的学习兴趣,帮助学生排除学习的障碍,提高了教学效果.
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国医大师李振华教授治疗慢性萎缩性胃炎验案赏析
慢性萎缩性胃炎也称萎缩性胃炎,是指胃黏膜表面反复受到损害后导致的黏膜固有腺体萎缩,甚至消失,黏膜肌层常见增厚的病理改变.由于腺体萎缩或消失,胃黏膜有不用程度的变薄,并常伴有肠上皮化生,炎性反应及不典型增生.慢性萎缩性胃炎多由浅表性胃炎失治或误治转化而成,少数萎缩性胃炎可演变为胃癌.据报道,我国萎缩性胃炎的癌变率为2.55%.
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重度肺心病患者53例护理体会
慢性肺源性心脏病简称肺心病,是指肺组织或肺动脉系统的原发病变,使肺动脉压力增高,右心负荷加重而造成右心室肥大,后发生有心功能不全的一种继发性心脏病.肺心病是临床常见病、多发病,在临床上肺心病患者多病情较严重,住院时间较长,且多是老年患者,因此做好肺心病患者的临床护理工作就显得尤为重要.良好的护理可达到提高肺心病患者的生活质量,延长寿命的目的.特别是合并呼吸衰竭时,有的因严重低氧血症及高碳酸血症,常出现肺性脑病、肝、肾功能衰竭、上消化道出血、休克、DIC等并发症,如抢救不及时可导致死亡,肺心病合并呼吸衰竭的诱因有上呼吸道感染;氧流量控制不当;排痰无力不能及时清除呼吸道黏液;用镇静剂等.在治疗上保持呼吸道通畅,改善通气功能,纠正缺氧和二氧化碳潴留是抢救肺心病合并呼吸衰竭的关键,其中护理是一个重要环节.护理质量的好坏,直接关系到患者病情的转归.我院自2009年以来收治了53例肺心病患者,收到了明显的效果.现总结如下.
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中西医结合治疗小细胞未分化肺癌67例
目的 探讨口服足叶乙甙(威克)联合支气管动脉灌注化疗、放疗及中医治疗小细胞未分化肺癌的临床疗效及不良反应.方法 对67例小细胞未分化肺癌患者进行口服足叶乙甙3个疗程,支气管动脉灌注化疗3～6次,放疗2～3个疗程治疗,加中医辨证施治、康复扶正治疗.每个病例进行6～12个月的随访,评价其疗效及不良反应.结果 67例患者中完全缓解21例,稳定36例,12个月内死亡10例,12个月内生存率85%.主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、胸前区疼痛、肝肾功能轻度异常.结论 口服足叶乙甙联合支气管动脉灌注化疗、放疗加中医中药治疗小细胞未分化肺癌是一种不良反应小、疗效佳的治疗方法.
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橘半止咳颗粒治疗小儿肺炎的疗效观察
目的 观察橘半止咳颗粒治疗小儿肺炎的临床疗效.方法 将136例患儿随机分为治疗组68例,对照组68例.结果 治疗组总有效率为95.59%,对照组总有效率61.76%.结论 橘半止咳颗粒治疗小儿肺炎优于小儿止咳化痰糖浆.
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左氧氟沙星治疗肺炎100例
目的 观察左氧氟沙星对肺炎的临床疗效.方法 选取70例我科2011年2月至2012年1月诊治的肺炎患者,随机分为2组.35例治疗组患者采用左氧氟沙星治疗,35例对照组患者采用头孢曲松钠联合阿奇霉素治疗,观察比较2组患者临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗组总有效率为97.14%,而对照组总有效率仅为82.86%,经比较后2组差异有统计学意义.治疗组患者2例(5.71%)出现药物副反应,对照组10例(28.57%)出现药物副作用,经比较后2组差异有统计学意义.结论 左氧氟沙星在肺炎的治疗上可取得满意疗效,且不良反应轻,值得在临床中推广.
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100例小儿支气管哮喘的临床治疗体会
目的 探讨小儿支气管哮喘的临床治疗方法.方法 将100例患者随机分成3组,分别给予A组患者孟鲁司特片5mg顿服治疗,B组患者氨茶碱片5mg日3次及C组患者酮替酚片1mg日2次治疗,一共治疗8周,观察比较三组患者的临床疗效,观察各组患儿复发情况.结果 A组显效16例,有效13例,无效4例,总有效率为87.88%;B组显效13例,有效12例,无效9例,总有效率为73.53%;C组显效9例,有效13例,无效11例,总有效率为66.67%.A组复发率为9.09%,B组复发率为20.59%,C组复发率为33.33%.结论 3组间比较临床疗效及复发情况均存在显著性差异(P＜0.05).使用孟鲁司特片口服疗效高,复发率低.
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止嗽散合桑菊饮治疗外感咳嗽180例
目的 探讨止嗽散合桑菊饮加减治疗外感咳嗽的疗效.方法 选自2010年9月至2012年3月临床诊治咳嗽患者180例,止嗽散合桑菊饮加减治疗,每日1剂,每剂水煎2次,分3次服用.结果 180例观察病人中,治愈156例,好转21例,未愈3例,治愈率为86.7%,总有效率98.3%.在治愈156例中,服药1～2剂治愈63例,3～4剂治愈75例,5～6剂治愈11例,7～8剂治愈7例.结论 止嗽散合桑菊饮加减方治疗各种外感初起咳嗽,辨证精当,效如桴鼓,值得推广.
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多频体外振动排痰仪在ICU下呼吸道感染患者中的应用
目的 探讨人工叩背排痰与多频体外振动排痰仪排痰对下呼吸道感染者的排痰效果.方法 随机将60例患者分为传统人工叩背排痰和多频体外振动排痰仪排痰2组,比较治疗7d后患者体温、呼吸、血氧饱和度及排痰效果的变化.结果 ICU下呼吸道感染者使用多频体外振动排痰仪排痰效果显著.
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儿童真菌性肺炎诊治1例报告
1 病历摘要患儿男,9岁.因发热、咳嗽8天,于2010年12月1日收住我院.患儿8天前出现发热、咳嗽.发热无规律,高体温40℃.咳嗽为剧烈干咳.在乡医院予头孢匹胺、氨苄西林舒巴坦钠、阿奇霉素治疗6天,症状无好转.体格检查:体温37.4℃;脉搏120次∕min;呼吸36次∕min;血压85∕60mmHg;体重26kg;精神差,气促,口周无紫绀,三凹征阴性.左下肺语颤增强,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,双肺呼吸音粗糙、无啰音.心率120次/分,心律齐.肝、脾无肿大.实验室及辅助检查:血红蛋白127g∕L,白细胞5.5×109/L,中性粒细胞0.65,淋巴细胞0.35,血小板414×109/L,ESR 43mm/h,CRP 142.24mg/L,肝肾功能正常,血结核抗体阴性,肺炎支原体弱阳性,痰涂片无抗酸杆菌.胸片示右下肺及左肺门块影.双肺CT示右肺下叶及左肺上叶见大片块影,密度不均.
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100例支气管哮喘的临床护理体会
目的 分析导致支气管哮喘发作的原因,提高支气管哮喘患者的临床护理疗效.方法 收集分析2009年1月至2011年1月在我院进行支气管哮喘治疗的100例患者的临床资料,在临床治疗的基础上,采取有针对性护理措施,观察患者的临床症状缓解情况.结果 此100例患者在进行全面护理后,憋闷喘息的症状得到有效缓解,经过对患者生活及用药指导,使患者的发病几率明显降低.结论 支气管哮喘发病急,病情进展快,对患者的身体损伤较大,经过临床有效护理不仅可以短时间内缓解患者的临床症状,而且对减少患者的发病具有重要的临床意义.
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老年肺心病患者的临床治疗探讨
肺心病是在肺气肿的基础上形成的一种比较严重的并发症,病程长,治疗难度大,死亡率比较高.因此,在慢性支气管炎、哮喘和肺气肿阶段,患者应及时治疗,阻止其并发肺心病[1].及时正确的治疗方法对老年肺心病的治疗起着关键性作用,可以有效改善症状,降低猝死率,提高患者的生活质量.下面就老年肺心病的临床表现及治疗方法予以阐述.
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Authorware制作方剂学CAI课件
通过Authorware 7.0制作方剂学CAI课件的实践,阐述了课件设计的原则,课件设计的硬件软件条件,并详尽介绍了课件的内容设计与功能.使用Authorware 7.0制作的方剂学CAI课件则具有操作简单、交互性好、综合性强的特点,能够极大程度地激发学生的学习兴趣,提高教学效果.
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运用CAI软件改革中药鉴定学实验考核的探索
<中药鉴定学>实验考核是对学生掌握中药鉴别方法 、实际操作与判断能力的重要评价手段,本文报道了运用CAI研制<中药鉴定学实验考试系统>以推进中药鉴定学实验教学改革的探索工作.
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略论针刀
随着针刀疗法的发展和普及,有关的名词越来越多,使"针刀"这个词的概念也渐渐模糊起来了.该文从以下几方面做了有益的探讨:①对针刀及针刀疗法的概念进行了讨论.②对针刀在临床上的作用进行了分析.③对针刀疗法与松针疗法、针法微型外科、水针刀疗法、多功能液针刀疗法等进行了比较.④对针刀的发展方向提出了建议.作者认为:①针刀是以针刀医学理论为指导,应用于临床做闭合性手术治疗,外形如针灸针,其尖端有刃的医疗器械.②针刀在临床治疗上是以刀的作用为主,调整生物力学平衡,激发人体的自身修复能力以达治疗目的.③针刀疗法与其他疗法的根本区别在于理论的创新.④走中西医结合的道路,是针刀医学的发展之本.
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