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中国中医药现代远程教育杂志
Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2779
- 国内刊号： 11-5024/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： www.zgzyyycjy.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 2003
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国中医药现代远程教育》杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 杨建宇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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泽泻汤治疗眩晕72例
"眩"是眼花,"晕"是头晕,二者常同时并见,故统称"眩晕",是一种较为常见的反复发作的内科疾患.多属慢性疾病,不易根治.其发生的病机,虽颇复杂,但归纳起来不外风、火、痰、虚四个方面.各类眩晕,可单独出现,亦可相互并见.对于本病的发生原因、症状及其治疗,历代医籍论述颇多.如<灵枢·口问>篇:"上气不足……目之为眩",<灵枢·海论>"髓海不足,则脑转耳鸣、胫酸眩冒";<丹溪心法·头眩>则偏主于痰,有"无痰不作眩"的主张,提出"治痰为先"的方法;张景岳则认为"无虚则不作眩","当以治虚为先"的记载,此病在现代医学中包括内耳性眩晕、脑动脉硬化、高血压、贫血、神经衰弱以及某些脑部疾患.
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疏肝健脾活血法治疗慢性胰腺炎38例
目的 观察疏肝健脾活血法治疗慢性胰腺炎的临床疗效.方法 将75例符合纳入标准的患者随机分为2组,治疗组38例,采用加减逍遥散治疗,对照组采用常规西药综合疗法治疗,并观察两组的疗效.结果 两组有效率分别为92.11%、75.68%,差异有显著性(P＜0.05);同时在改善症状及实验室指标方面,治疗组优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论 疏肝健脾活血法治疗慢性胰腺炎,能更好地改善临床症状,提高疗效.
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降脂清冲剂治疗高脂血症50例
目的 探讨降脂清冲剂治疗高脂血症的疗效.方法 降脂清冲剂口服治疗50例高血脂患者,治疗前及治疗8周后分别测定临床疗效观察、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C),安全性指标,并与50例辛伐他汀口服组对照.结果 治疗组总有效率为96%,对照组总有效率为92%,2组治疗后,治疗组临床疗效明显高于对照组;2组治疗后TC、TG、LDL-C、HDL-C各指标较疗前均降低,而治疗组疗效高于对照组(P＜0.05),组间比较有显著性差异.结论 降脂清冲剂治疗高脂血症疗效显著.
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自拟益气固肾汤治疗肾病综合征36例
目的 观察自拟益气固肾汤治疗肾病综合征的临床疗效.方法 选用自拟益气固肾汤为基础随症加减治疗本病36例.结果 总有效率为91.1%.结论 中药益气固肾汤治疗肾病综合征疗效显著.
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滋补肝肾法治疗更年期功能性子宫出血35例
目的 观察滋补肝肾法为主治疗更年期功能性子宫出血的疗效.方法 将符合纳入标准的70例更年期功能性子宫出血的患者随机分为治疗组和对照组各35例.治疗组以滋补肝肾为主的方剂治疗,另予以米非司酮10mg睡前空腹口服,对照组只采用米非司酮10mg口服,连续治疗三个月后对所有患者进行疗效评定并予以统计分析.结果 经spss15.0统计分析,治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为82.9%,治疗组疗效优于对照组 (P＜0.05).结论 滋补肝肾法为主治疗更年期功能性子宫出血的疗效确切,值得临床推广.
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身痛逐瘀汤治疗老年腰腿痛60例
目的 观察身痛逐瘀汤对中老年人非外伤性腰腿痛的临床疗效.方法 以身痛逐瘀汤为主加减,浸泡成药酒,内服或外用.结果 老年腰腿疼痛症状、功能及活动均明显改善.结论 身痛逐瘀汤药酒对老年腰腿痛有较好的疗效.
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加味四妙饮治疗急性湿疹165例
湿疹(eczema)是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病,一般认为与变态反应有一定关系.其临床表现具有对称性、渗出性、瘙痒性、多形性和复发性等特点. 中医文献中记载的"浸淫疮"、"旋耳疮"、"绣球风"、"四弯风"、"奶癣"等类似西医学的急性湿疹.近年来,湿疹的发病呈上升趋势,这可能与气候环境变化,大量化学制品在生活中的应用,精神紧张,生活节奏加快,饮食结构改变均有关系.加味四妙饮加减在临床中治疗急性湿疹疗效显著.
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益肾健脾法治疗肾病36例
绝大部分膜性肾病表现为肾病综合征,西医治疗主要应用激素及细胞毒类药物,临床缓解率低,且长期应用激素,副作用明显.而中医则有较大优势.
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玄花利咽汤治疗慢性肥厚性咽炎100例
2006年10月～2008年4月,我们采用华南牌SHP-Ⅰ型五官科射频治疗仪加玄花利咽汤治疗慢性肥厚性咽炎,取得了满意的疗效,特别是对咽异物感、口干有明显的治疗作用,无任何毒副作用.现报道如下.
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股骨粗隆间骨折患者生存质量与影响因素
股骨粗隆间骨折患者多为老年人,其本身生存质量因环境与自身因素也不尽相同,骨折后导致患者机体条件更受影响,故要求也不一样.近年来随着内固定器材的改进及各种中医药的应用,股骨粗隆间骨折患者有了更多的选择.
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复方沙棘籽油栓治疗慢性盆腔炎256例
目的 观察复方沙棘籽油栓治疗慢性盆腔炎的临床疗效.方法 将我院2008年1月至2009年10月收治的372例慢性盆腔炎患者随机分为两组,对照组116例采用常规抗感染治疗,观察组256例在对照组的基础上加用复方沙棘籽油栓治疗,比较两组的疗效.结果 观察组的总有效率为94.5%,对照组的总有效率为81.0%,两组间差异有统计学意义(χ2=16.6364,P＜0.01);两组均无影响治疗的严重不良反应发生.结论 复方沙棘籽油栓治疗慢性盆腔炎有较佳疗效,且无明显不良反应,是治疗慢性盆腔炎的理想方法之一.
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桂枝茯苓汤治疗异位妊娠60例
异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一,发病率约为1%,其中输卵管妊娠占异位妊娠的95%.近几年来随着灵敏度高的放射免疫法测定血β-HCG和高分辨B型超声辅助检测配合应用,可以及早发现本病,使药物治疗更有效地应用于临床.
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雾化吸入配合负压置换法治疗慢性鼻窦炎45例
慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见病、多发病,易反复发作,影响了患者的身心健康及工作学习.我们采用布地奈德混悬液雾化吸入配合负压置换法治疗慢性鼻窦炎45例,效果满意,现报道如下.
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健胃消胀颗粒治疗功能性消化不良40例
功能性消化不良(Functional dyspepsia,FD)又称为非溃疡性消化不良,是临床常见消化道疾病,发病率占胃肠道门诊患者的1/3以上.近年来,我院运用健胃消胀颗粒治疗肝胃不和型功能性消化不良,取得了较好疗效,现报告如下.
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浅谈上消化道出血患者的内科护理
上消化道出血是指十二指肠空肠悬韧带以上的胃肠道出血以及胰腺、胆道的急性出血,死亡率较高.上消化道出血通常表现为急性大出血,是临床急症.临床上常见的出血病因是消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎和胃癌,这些病因约占上消化道出血的80%～90%[1].出血原因顺序为:胃十二指肠溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、出血性胃炎、胃癌、胆道出血、食管裂孔疝、贲门黏膜撕裂综合征等.我科在2006年7月至2007年11月年共收治上消化道出血患者102例,现将护理体会总结如下.
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1例心律转复除颤器植入术的护理
植入式心律转复除颤器(ICD),是一种体积很小而且能够植入患者胸腔或腹腔的医疗设备.这种设备会通过电脉冲或电击来协助控制一些可能致命的心律失常.当ICD检测到患者的心室内出现心律不整时,就会对心脏释放出电流脉冲来恢复其正常的心跳.
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颈椎病康复护理浅述
我科自2007年10月至2008年6月,共收住60例颈椎病患者,经过系统治疗及程序化康复护理,取得满意疗效.现将临床护理体会总结如下:1 临床资料 本组60例均经影像学检查(X线、CT、核磁共振检查)而明确诊断 [1],年龄24～65岁,平均41岁;经治疗显效30例,有效26例,无效4例,总有效率93.33%.
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肝性脑病的诱发因素及护理对策
目的 探讨肝性脑病的诱发因素及护理对策.方法 回顾分析2004年1月～2008年12月,对我科收治的56例肝性脑病(HE)患者,密切观察病情采取相应护理措施.结果 对56例肝性脑病患者采用预见性护理取得了满意效果.结论 通过预防诱因,运用合理的护理对策,可促使肝性脑病患者苏醒,降低病死率.
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96例扁桃体切除术后护理体会
慢性扁桃体炎是腭扁桃体的慢性非特异性炎症,是耳鼻喉科的常见病,多发于小儿及青少年.本病多激发于反复发作的急性扁桃体炎或一些传染病如白喉、麻疹、流感等病之后;邻近器官的病变如鼻炎、鼻窦炎,腺样体肥大可伴发本病.
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冠心病患者的心理表现与心理护理
冠心病属于心身疾病,心理、社会因素可诱发或加重冠心病,行为应激可触发各种心律失常,甚至猝死.冠心病患者的心理状态直接影响着病情发展.因此,有针对性地实施心理治疗非常重要.
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ICU机械通气病人的护理
机械通气应用于各种原因引起的呼吸衰竭或呼吸功能不全.但是大咯血或严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭者;伴有肺大泡的呼吸衰竭者;张力性气胸患者以及心肌梗死继发呼吸衰竭者是机械通气的相对禁忌症.机械通气的病人需要专人护理,护理过程中要注意以下几个问题.
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婴幼儿体外循环术后急性肾功能不全腹膜透析的护理
急性肾功能不全是婴幼儿体外循环(CPB)术后常见严重并发症之一,治疗不当常发生多器官功能不全而危及病人生命.
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糖尿病足的护理体会
糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,也是其致残的主要原因,糖尿病足于1956年由Oakley首先提出,1972年Callerall再次明确其定义:糖尿病患者因神经病变而失去感觉或因缺血而失去活动能力,合并感染所致的足部疾患[1].轻者经降血糖,改善微循环,抗感染及局部换药方能取得满意的效果;严重时保守治疗难以奏效,需手术截肢(趾),甚至会因合并败血症而危及生命.我们通过临床护理实践认为,不少糖尿病足的发生,预防措施是否得当至关重要,同时,恰当的护理方法对防止病变的进一步恶化,促进创面的愈合也起着非常重要的作用.
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颈椎病的护理体会
颈椎病多由颈椎间盘退变、老化及继发性改变,从而刺激或压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应引起的一系列症状和体征.这与多种因素有关,以致病情错综复杂.颈椎病是50岁以上人群中的常见病.近年内发病年龄似有下降趋势.好发部位依次为C5-6,C4-5,C6-7.为提高治疗效果,改善人们的生活质量,减轻患者痛苦,对颈椎病患者进行正确的护理和健康教育是非常必要的.正确的护理和健康教育不仅能缓解患者的症状和心理压力,而且还能提高颈椎病患者的生活质量和减少颈椎病的发病率.现谈谈笔者对本病的护理体会.
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妊娠合并症患者的护理体会
1 资料与方法1.1 临床资料1.1.1 一般资料 9例孕妇,年龄23～30岁,停经时间8～14周,发病前剧吐持续时间为30～45天.临床表现为:意识模糊或精神症状、计算困难、反应迟钝、记忆力下降9例;眼球震颤9例;展神经麻痹、复视4例;出现共济失调,如行走不稳或不能行走9例;末梢型感觉减退4例;吞咽、迷走神经麻痹4例.
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静脉输液中常见差错及对策
目的 分析静脉输液中常见差错原因并提出对策.探讨使用醒目标示后静脉输液中差错减少率.方法 采取回顾性调查,统计我院近两年来全院护理差错并分析原因.结果 2年内护理差错40例,静脉输液中差错25例,静脉输液中差错占护理差错62.5%.从管理、护士、病人等方面分析原因,并针对原因制定对策.结论 通过改变服务观念、优化输液护理服务流程、加强醒目标示,提高护理服务质量.减少了差错.
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中西药联用治疗快速心律失常60例
快速心律失常是冠心病常见并发症,轻者出现心悸不适,重者出现血流动力学改变甚至危及生命.心律失常的治疗,西药占主导地位,但抗心律失常药物所致心律失常的作用不容忽视.自2006年10月至2008年10月我院应用稳心颗粒与倍他乐克联合治疗冠心病快速心律失常者60例的疗效,与单用倍他乐克治疗40例的临床疗效对照,现报告如下.
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中西医结合治疗急性胆囊炎腹腔镜术后疼痛32例
目的 观察中西结合治疗急性胆囊炎腹腔镜术后疼痛的疗效.方法 将符合纳入标准的64例急性胆囊炎腹腔镜术后的患者随机分为治疗组和对照组各32例.对照组采用氟比洛芬酯联合芬太尼镇痛泵镇痛,治疗组在对照组镇痛泵基础上加以疏肝理气止痛法方剂治疗,分别评定两组患者术后2、12、24、48h的视觉模拟评分(VAS)和48h后的治疗满意度分级.结果 经统计学分析,治疗组疗效在患者术后12、24、48h的视觉模拟评分(VAS)和48h后的治疗满意度分级均优于对照组(P＜0.05).结论 中西结合治疗急性胆囊炎腹腔镜术后疼痛的疗效确切,且副作用较少,值得临床推广.
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中西医结合治疗产后恶露不绝58例
产后血性恶露持续10d以上仍淋漓不尽者,称"产后恶露不绝",又称"恶露不尽"、"恶露不止".西医学产后子宫复旧不全,晚期产后出血可与本病互参.本病主要由虚损劳伤,冲任受损,气血运行不畅所致,如不尽早治疗,迁延日久可导致生殖器官感染、贫血、不孕,甚至危及患者的生命.
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清肺汤联合西药治疗支原体肺炎40例
支原体肺炎是呼吸道常见病,近年来成人发病率日渐增多.临床以发热、刺激性咳嗽为主要表现,可伴有气喘、咽痛、胸闷、胸痛等症状,部分患者还可出现心血管、胃肠道、神经肌肉、关节皮肤、泌尿等多系统并发症,胸部体征多不明显,X线可有不同程度的表现.就我院40例患者通过中西医结合的方法给予治疗,取得较好效果,特汇报如下.
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分析化学教学内容和教学方式改革刍议
结合分析化学学科的特点及发展规律,对分析化学教学改革提出了改革措施,改革和调整教学内容,注意协调好相关课程,改变分析化学的内容格局,采用灵活的教学方法和教学手段,培养学生的创新能力.
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如何提高医院进修生培训质量
为了提高医务人员的诊疗水平,许多进修、培训应运而生,可是怎样才能提高进修生的培训质量,使得他们在工作中更好地发挥作用.本文探讨了进修生短训班存在的问题和处理问题的对策.
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《中医诊断学》双语教学思考
本文谨从"明确教学对象及目的"、"完善教学资源,提升教学实力"、"注重中医诊断辨证思维能力的培养和训练"等3个方面,结合在相关教学过程中的体会,对中医诊断学双语教学进行探讨.认为本学科双语教学的核心应该是用地道的英文传播地道的中医诊断学知识与技能.有志于本学科双语的专业人士,可借助网络平台走到一起,共同充实及完善教学资源,提升教学实力.教师还应灵活采用多种教学形式,培养学生初步的中医诊断辨证思维能力,锻炼中医双语临证思维及表达能力.
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《中药炮制学》课程隐性分层教学
<中药炮制学>课程隐性分层教学探索的内容主要包括教学对象的分层内定、教学目标的分层确定、教学策略的分层实施与教学评价的分层界定.
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实践教学法在《生药学》教学中的应用
目的 探讨<生药学>实践教学的改革.方法 分析教材内容的特点,重新整合<生药学>教学内容,增加生药分析实验,强化学生的实践技能,提高其创新能力.结果 通过理论和实践教学的改革,提高了学生的学习兴趣和实验技能,培养了学生的科研创新能力,为该课程群创建精品课程打下基础.结论 有关该课程的教学方法改革有待于进一步地深入研究.
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问题导向教学在医学生物化学教学中的应用
生物化学是医学生必修的一门基础学科,其理论抽象、枯燥,是学生普遍认为难学的一门学科,有必要在教学方法上进行改革.以问题为基础的教学法(PBL)是国际医学上流行的一种教学模式,在充分理解PBL教育理念的基础上,结合生物化学课程特点,通过 PBL教学法使绝大多数学生较好地掌握了教学大纲要求的内容,认为PBL教学激发了学习兴趣,提高了分析和解决问题的能力,加深了对基本知识的理解和记忆,拓宽了知识面和思维空间,提高了表达能力和自学能力.PBL教学是一种行之有效的教学方法,为教学注入了活力,在医学生物化学教学中切实取得了满意效果.PBL教学法培养了学生主动发现问题、分析问题和解决问题的能力.
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浅议医院的整体服务
医院从过去的单纯技术服务到今天的身心社会文化的整体服务观,整体服务过程中的根本意义在于突出人在整体服务的主体地位.将人性的内容(包括人的需求、情感、想象等)和能够表现人性内容的美有机结合起来,这是一门艺术,这种服务也可以叫做科学和艺术的结合.
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医院门诊部药物治疗中护士的角色与职责
药物治疗是临床工作中的重要组成部分,护士是直接的实施者和管理者,护士的素质直接影响药物治疗的效果.文章重点探讨医院门诊部药物治疗中护士的角色与职责.
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现代护理管理者的能力培养
随着医学科学的发展,人们健康意识的不断提高,护理模式的转变,病人、病人家属、医生及护理管理者对护士的工作质量提出了越来越高的要求.护理人力资源的欠缺,工作量明显增加,工作压力也增加,易导致护理人员心理性和生理性疲劳.护理部主任根据我院现状将人性化管理理论应用于护理管理中,充分体现了护理人性化服务理念,提高了护理质量,提升了医院的竞争力.
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乡镇医院麻醉潜在风险与防范
总结乡镇医院麻醉学科在社会认知、科室管理与建设、人员配备、手术种类及流程等与麻醉有关的潜在风险,分析近十年来乡镇医院麻醉潜在风险及其特殊性,以求引起业界的警觉,制定有效的防范,终减少麻醉风险及并发症.
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推动中医药大发展大繁荣的思考
中医药是我国医学科学的特色.当前中医药事业的发展正面临着前所未有的机遇与挑战,如何进一步开展中医药继承和创新工作,充分体现中医药的特色和优势,更好地为人民群众健康服务,是一个十分重要而紧迫的课题.
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浅谈医院管理的六西格玛尝试
本文介绍了六西格玛的概念以及管理方法,并且将六西格玛管理方法用在医院管理上,找出将两者结合的原因,并将两者的优势结合,讨论遇到的困难以及解决方法,为医院提供全新的管理思路.
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加强合理用药规范儿科抗生素的临床应用
目的 加强儿科门诊合理应用抗生素.方法 结合本院医疗实际,以急性呼吸道感染为例,采用回顾性资料分析法,从用药主导思想、药物品种、给药途径、疗程等方面进行分析.结果 主观认识上的误区为抗生素的滥用创造了条件;抗生素的不良反应及细菌耐药性的变迁,使儿科用药的种类受限;静脉滴注给药滥用现象严重;门诊治疗的特殊性、病原学及耐药性的不确定性,是造成用药疗程不足的重要原因.结论 加大合理用药的宣传力度,编写适合于本地区的儿科抗菌用药指南,开发更多可供儿科选用的药品规格和剂型,可促进儿科门诊合理应用抗生素水平的提高.
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公立口腔医院发展战略的思考
常州市中医医院与常州市口腔医院整合一年多来,常州市口腔医院取得喜人的成果,让我们对公立口腔医院的未来更加充满信心.如何设计适合于公立口腔医院的发展战略,引领公立口腔医院进一步取得竞争优势,保持公立口腔医疗主体地位,走和谐发展、持续发展之路是现阶段公立口腔医院之大局.
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零库存管理后中药饮片的购存与养护
为了强化管理的科学性,为了避免长期存放而变质给医院造成损失,为了人民群众的用药安全,我院自2006年以来中药饮片实行零库存管理.实行零库存管理以来,确实取得了很大的进步,例如:库存量减少,药品周转快,为医院节约了成本;减少了中间环节,能更灵活地把握临床用药习惯,解决了缺药问题,满足了临床及患者的用药需求;能更好地贯彻<医院中药饮片管理规范>,提高了采购中药饮片的质量.但是,摒弃了传统的库存管理模式,势必给门诊中药房的饮片管理增加了很多难题和挑战,我们经过近几年的借鉴及探索,很好地解决了这些难题并得到了很多管理方面的经验.
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麻黄药理作用研究进展
1 概述 麻黄为临床常用中药材,其有效成分种类丰富,具有广泛的药理活性,其疗效已被临床验证,并且具有良好应用前景.麻黄为麻黄科植物草麻黄 Ephedra sinica Stapf,中麻黄 Ephedra intermedia Schrenk ex C. A. Mey或木贼麻黄 Ephedra equisetina Bge的草质茎.其味辛、微苦,温.归肺、膀胱经.
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进展性脑梗死现代研究进展
进展性脑梗死是指脑梗死发病后的一段时间内,其原发性神经系统症状在医疗干预后仍继续加重的一个临床过程,属于难治性脑血管病,发生率占脑梗死的30%左右,致残率和死亡率较高.探清其相关因素对早期合理治疗,可提高疗效.笔者就进展性脑梗死患者的临床资料进行分析.探讨进展性脑梗死的相关危险因素,为临床治疗提供依据.现报告如下.
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甲状腺功能亢进症的临床研究概况
甲状腺机能亢进症是临床上严重危害人类健康的常见病和多发病,在祖国医学中属于" 瘿病"等范畴,其病因病机极其复杂,古代医家认为多与情志、体质、地域等因素有关.现代医学对甲亢病因病机尚未完全阐明,目前认为本病的病因主要与情志刺激、免疫异常、遗传因素等几个方面有关.临床治疗主要采用中药治疗(包括辨证分型治疗、依病程分期治疗和专方治疗)、针灸治疗、中西医结合治疗以及心理教育等.中医药治疗甲亢具有一定的优势和特色,提高了临床疗效,今后应进一步加强中医药及中西医结合治疗研究.
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溃疡性结肠炎的中医治疗研究概况
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种病因尙不明确的直结肠慢性非特异性炎症性疾病.主要限于大肠黏膜和黏膜下层,以腹痛、腹泻、黏液样脓血便、里急后重等为主要症状.随着生活水平不断提高,饮食结构、生活习惯的改变,发病率呈逐年上升趋势,治愈难度大,愈后易复发,甚至与结肠癌的发病存在一定的关系.
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中药治疗多囊卵巢综合征临床研究略述
多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌综合征,多起病于青春期,以21～31岁为常见.临床主要以月经失调,不孕,多毛,痤疮,肥胖,黑棘皮症为特征.大多数妇女盆腔检查未见明显异常,妇科B超检查可见卵巢增大,包膜回声增强,轮廓较光滑,间质增生回声增强;一侧或双侧卵巢各有10个以上直径为2～9mm无回声区,围绕卵巢边缘.在中医范畴中散见于月经后期,月经量少,闭经,不孕,崩漏,癥瘕等病症.
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孙光荣教授临证验案举隅
孙光荣教授是国家非物质遗产"同仁堂"20名中医药大师之一,主任医师,研究员,教授,北京中医药大学远程教育学院副院长,享受国务院特殊津贴的有突出贡献专家,著名中医药文献学家,中医临床家,中医药现代远程教育创始人之一.擅长治疗中医内科、妇科肿瘤、心脑血管疾病等疑难杂症.今选辑临证验案,以飨同仁.
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焦树德教授三化复遂汤治疗脑卒中100例
2006～2008年以来我院应用焦树德教授三化复遂汤加减治疗脑卒中100例,临床疗效满意,现总结如下.1 资料与方法1.1 临床资料 我们收治的脑卒中患者诊断标准均符合1996年中华神经学会关于脑血管病的诊断标准,随机分组.昏迷分级采用Glasgow-Pittsburgh昏迷计分法,治疗组和对照组患者记分均在28～35分.治疗组100例,男性63例,女性37例;年龄43～78岁,平均年龄58.5岁.对照组92例,男性50例,女性42例;平均年龄56.8岁.两组患者年龄、病情、病程等资料经统计学分析,具有可比性(P＞0.05).
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急性脑梗死与超敏C反应蛋白关系初探
脑梗死是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死、软化形成梗死的脑血管疾病.临床上常见的类型有脑血栓形成和脑栓塞.脑梗死已经成为现代社会致死、致残的主要疾病,明确其发病原因及致病机制有重要的意义.
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肿瘤患者肺部感染细菌检测研究
肿瘤(tumor)是机体在各种致癌因素作用下,局部组织的某一个细胞在基因水平上失去对其生长的正常调控,导致其克隆性异常增生而形成的新生物.一般认为,肿瘤细胞是单克隆性的,即一个肿瘤中的所有瘤细胞均是一个突变的细胞的后代.一般将肿瘤分为良性和恶性两大类.所有的恶性肿瘤总称为癌症(Cancer).
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慢性重型肝炎血浆置换联合血液透析的转换方法
目的 探讨血浆置换联合血液透析治疗慢性重型肝炎的转换方法及有待解决的问题;方法分析慢性重型肝炎37例共73例次进行血浆置换联合血液透析的转换方法和体会;结果血浆置换联合血液透析组成的人工肝支持系统是较理想的治疗模式,方法操作简单,治疗安全有效.结论 血浆置换联合血液透析技术的逐渐成熟与完善,将为慢性重型肝炎患者带来大的希望.
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可的松乳膏含量测定方法的改进
目的 改进可的松乳膏原有的含量测定方法.方法 采用紫外分光光度法测定可的松乳膏的含量,采用直接稀释的方法.结果 改进的方法测定的结果与原方法测定的结果无显著差别.结论 改进的方法操作简便,结果准确,可用于可的松乳膏的质量控制.
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四妙君逸软膏用于肛肠病术后镇痛的毒理学实验研究
四妙君逸软膏是一种外用于肛肠病术后创面止痛的中药软膏,本文通过对大鼠皮肤急性毒性试验、家兔皮肤刺激性试验、大鼠皮肤过敏性试验,表明四妙君逸软膏外用对皮肤无急性毒性、无刺激性、无过敏反应,是一种安全的中药制剂.
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合理设计实验室总体布局培养学生综合实验技术技能
高等教育的改革和发展,给实验室工作带来了生机.实验室是实验技能培训的主要场所,建设多功能、多学科联用实验室,将实验室科学合理地进行布局具有必要性和重要性.
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前列腺液细菌分离培养与支原体药敏结果分析
对前列腺液进行细菌分离培养与支原体药敏试验,以探讨前列腺炎患者的细菌菌谱分布;支原体培养和药物敏感试验以及支原体药物敏感试验结果分析.
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肛门按摩康复操在痔瘘术后的应用
肛肠科痔瘘术后进行规范有效的康复训练,有助于提高临床疗效,对60例肛肠科痔瘘术后患者随机分成两组,治疗组30例采用肛门按摩康复操进行干预治疗,对照组30例采用常规治疗模式.结果 显示,治疗组在术后第5天改善术后创口疼痛、术后第7天改善水肿方面及有效率、平均住院天数均明显优于对照组.结果 表明,肛门按摩康复操在痔瘘术后的临床疗效满意、确切.
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针刺联合中药治疗中风偏瘫27例
目的 观察针药结合治疗缺血性中风偏瘫的临床疗效.方法 将105例患者均分为针药组、中药组及常规组,分别采用相应治法.结果 针药组总体疗效及相关指标变化优于其他两组.结论 针药结合比单纯中药及常规组治疗缺血中风偏瘫疗效好.
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董氏奇穴在急性软组织损伤中的应用举隅
急性软组织损伤是指人体肌肉、肌腱、韧带因跌、仆、闪、挫、冲撞等外来暴力造成的闭合性损伤,是常见的骨伤科病症之一.临床主要表现为损伤部位红肿、胀痛、关节运动障碍等.急性软组织损伤是针灸传统适应证[1].笔者应用董氏奇穴治疗该病时,取得满意疗效,现举案四则如下.
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针灸治疗腰痛的思考
针灸治疗痛证的效果是广为认可的.腰痛,无论急性或慢性者,作为痛证常见病的一种,一直被公认为属于针灸适应证的一级病谱.然而,作为针灸临床医生,我们中的大多数或许都曾有过针灸治疗腰痛效果不佳甚或无效的经历.笔者于近期类似的临床经历中有所思悟,撰文写出,以供同道指正.
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施灸天柱穴治疗椎动脉型颈椎病66例
椎动脉型颈椎病的发病率随年龄的增长而增多,目前发病年龄趋向年轻化.治疗方法很多,像针刺、口服药物等,能够减轻症状,但效果较差.笔者采用灸天柱穴的方法治疗椎动脉型颈椎病66例,疗效较好,效果满意,现报告如下.
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针灸结合中药烫熨治疗膝关节骨性关节炎65例
目的 观察针灸结合中药烫熨治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法 对符合中西医诊断标准的膝关节骨性关节炎65例患者,采用针灸结合中药烫熨治疗,每天1次,7次为一个疗程,共治疗4个疗程.结果 治愈6例,好转54例,未愈5例,总有效率92.3%.结论 针灸结合中药烫熨治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,值得临床推广.
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综合治疗腰椎间盘突出症50例
目的 提高腰椎间盘突出症保守治疗的治愈率,减少手术率.方法 采用中西药、牵引、骶管注射、针灸推拿综合治疗.结果 综合治疗疗效显著.50例治愈32例,好转14例,无效4例.
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擅用附子——张仲景学术大道至简
<伤寒论>和<金匮要略>以附子所组成的方剂共40首(包括5个隨证加附子方),是其仅次于甘草、姜、枣、桂枝的极为常用的药物.这里谨从诸附子方的运用规律上可以看出,附子不仅用于重症痼疾,而且用于外感伤寒;不但用于阴证,而且用于阳证.举凡表、里、寒、热、虚、实诸疑难病,皆有用之.因此,探讨仲景对附子的运用规律,对临床掌握附子的特殊功用和了解仲景的学术思想,有着极为重要的意义.本文试从仲景运用附子在处方配伍、使用剂量以及炮制和煎服方法等方面,进行初步探讨.
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《临证指南医案》中头痛医案浅析
头痛是很多疾病的常见症状,既有功能性的,也有器质性的.如头痛剧烈时常发作,经久不愈,又称为头风.严重影响病人的生活质量,治疗的方法也多种多样.温病学派创始人叶天士的<临证指南医案>中有22例,专门治疗头痛的医案,其中卷一有头风门,卷五有头痛门.
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《内经》消渴病病因病机探讨
"消渴"一词,首见于<素问·奇病论>,而消渴病(糖尿病)的相关内容,则散见于<内经>诸篇.通过纵览<内经>全书发现,由于人体感受外邪、不得入里、郁而化热,或先天禀赋不足、五脏柔弱、津亏血少,或饮食失节、过食肥甘厚味、脾胃(肠)积热内蕴,或素体肥胖,或情志失调、郁而化热,或脏腑寒热相移等是引起消渴病的原因,而燥热偏盛、阴津亏耗是其主要病机.参以西说,予以详细阐述.
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黄芪配知母治疗虚证发热的临床体会
虚热常由气虚、血虚、阴虚等因素引起,属内伤发热的范畴.气虚发热主要表现为上午潮热,下午热退,身热心烦,懒言体困,脉大无力;血虚发热主要表现为小有劳即热,常伴汗出,缺乏规律,轻者身不发热,但觉头面烘热或手足心烦热;阴虚发热主要表现为下午发热,自觉热自肌骨之间蒸发而出,并伴有五心烦热、盗汗等.
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治疗胆石症常用中药略述
随着人们生活水平的普遍提高,饮食结构的改变,以及平均寿命的延长,导致胆石症的发病率逐年增加.目前,实施手术疗法一直是治疗胆石症的重要方法,但是部分病人,尤其是年老体弱者由于诸多因素,对手术不适宜或需要择期手术.这样,药物治疗,特别是利用传统中药治疗越来越受到人们的重视.本文就治疗胆石症常用的中药作如下的分析.
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文拉法辛治疗失眠和焦虑76例
文拉法辛是盐酸文拉法辛为5-HT和NE再摄取的双重抑制剂[1],研究证实,文拉法辛是有效安全的抗抑郁药物,但针对文拉法辛治疗抑郁症伴发的失眠和焦虑症状还缺乏深入的研究.因此对我院2007年6月至2008年6月的入院病人进行用药研究.
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舒血宁治疗不稳定型心绞痛100例
目的 观察舒血宁注射剂治疗不稳定型心绞痛的临床效果及其安全性.方法 将笔者所在医院2005～2008年收治的200例不稳定型心绞痛患者随即分为治疗组和对照组,各100例.对照组采用西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用舒血宁注射剂10ml静滴,每日2次.1个月为1个疗程,连续治疗3个疗程后进行疗效对比.结果 治疗组有效率明显高于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒血宁注射液联合硝酸甘油、β受体阻滞剂等药治疗不稳定型心绞痛安全有效,值得临床应用与推广.
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氯氮平致局部皮下硬结1例报告
病例患者,女35岁,工人,该病人于1996年10月出现自语、自笑、疑心大,凭空闻声等,曾先后5次住我院治疗,均诊断精神分裂症.服用舒必利200～400mg/d,氯氮平100～300mg/d,病情相对稳定,能从事简单劳动,日常生活基本正常.2008年10月5日无诱因病情反复,表现自语、自笑、有时出走,因护理困难于2008年10月12日第6次住我院,入院后服用氯氮平100～350mg/d,精神症状减少,睡眠改善.
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痰热清在治疗支气管哮喘中的应用
目的 探讨痰热清注射液对支气管哮喘急性发作患者的临床疗效.方法 将70例支气管哮喘急性发作中度患者随机分为两组,均予西医基础治疗,治疗组加用痰热清注射液、对照组加用头孢曲松钠入液静滴;两组疗程均为7天.结果 两组疗效相近.结论 痰热清注射液治疗支气管哮喘急性发作患者疗效满意.
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依那普利在高血压病康复治疗中的作用
高血压病是严重的心血管疾病.其病因较复杂,目前研究表明,除了遗传因素,超重,膳食不当,高盐,低钾、钙、镁和中度以上饮酒及精神压力等也是不容忽视的危险因素.高血压病的康复治疗就是针对这些危险因素进行治疗,包括低盐、低脂饮食,戒烟限酒,减轻体重,多运动,缓解精神压力,保持心情愉快等.一些研究成果表明:对于血压偏高或处于临界高血压状态的患者,不服药物,只给予康复治疗,即可收到良好的效果.而对于中、重度高血压病患者仅采用非药物治疗难以收到理想疗效,必须同时给予有效的药物治疗.
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高素质中医药人才培养的思考
新世纪的发展需要高素质的人才,本文从注重思想道德教育,加强创新教育的培养,深化教学改革及培养鲜明健康的个性等几个方面,提出高素质中医药人才培养的基本途径.
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2型糖尿病并发症因素分析
2型糖尿病是一种以糖代谢失调为主的全身性、慢性代谢性疾病.其病理机制主要是糖原的合成与葡萄糖的氧化速度缓慢,血中的葡萄糖积蓄,血糖浓度升高,血糖超过肾糖阈出现糖尿.经过长期的慢性过程,病情不断发展,引起一系列全身性综合症状.2型糖尿病的致病原因至今不明,笔者从感染角度入手,对2型糖尿病进行病原微生物检测,经过数年努力,终于取得成果.
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略述急性心肌梗死治疗
典型的急性心肌梗死常有突发性胸骨后或心前区压榨性剧痛, 持续半小时以上,休息和含服硝酸甘油无效,常伴烦躁不安、出汗、恐惧感等.结合心电图的动态演变、心肌酶异常增高,诊断多无困难,但不典型急性心肌梗死则有可能导致诊断失误,由此也可引起治疗不当.现将笔者在急性心肌梗死诊断中遇到的实例谈一些体会,供临床诊断时参考.
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高龄患者开胸手术后心肺并发症的防治体会
目的 探讨高龄食管癌及肺癌患者开胸手术后心肺并发症的防治.方法 总结分析36例高龄食管癌及肺癌患者手术指征、麻醉方法、手术方式与围手术期处理.结果 36例中发生并发症13例(36.1%),全部治愈,无一例死亡.结论 通过对高龄食管癌及肺癌患者术前、术中、术后积极处理能有效控制开胸手术后心肺并发症.
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浅谈血小板功能检测方法
血小板功能检测对早期发现是否有血栓形成的危险以及血小板相关疾病的诊断和治疗有着重要的意义.本文就血小板功能检测方法的研究进展作如下综述.1 血小板功能检查1.1 血块收缩试验(CRT) 血块收缩时有相应的血清析出,计算占原有血量的百分数.
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浅论小儿多动症发病机制及治疗方法
随着对发病学机制新模式研究探索,有助于临床及教育工作者从新角度去诊断与矫正注意力缺陷多动障碍儿童.小儿多动症(ADHD)不是知识和学习技能的障碍,而是行为操作和行为执行机制的障碍.矫正平时的行为和培养社会技能,对良好的行为习惯和时间管理进行教育.对注意力障碍有效的矫正着眼于目标行为的执行上.
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支气管感染治疗46例
支气管扩张在临床上属于一种比较多见的慢性肺、支气管化脓性疾病.常继发于细菌混合感染导致临床症状加重.近年来由于抗菌药物不合理使用导致病原菌种类的变迁和耐药性的增加,为抗菌药物的选择造成了很大的困难.我院于2006年4月至2007年12月对46例支气管扩张患者在常规抗感染、化痰、雾化吸入等治疗的基础上,加用纤维支气管镜灌洗治疗,取得了良好的效果,现报道如下.
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急性脑梗死后抑郁状态临床分析
抑郁是卒中后常见的并发症,由于其影响患者神经功能恢复及生活质量,所以越来越受到人们的重视.本文通过对162 例急性脑梗死患者一些因素调查分析,探讨急性脑梗死患者抑郁发生的相关因素,便于临床防治.
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浅谈支气管哮喘的治疗
支气管哮喘是由多种细胞及细胞组分参与的慢性气道炎症,此种炎症常伴随引起气道反应性增高,导致反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,多在夜间和(或)凌晨发生,此类症状常伴有广泛而多变的气流阻塞,可以自行或通过治疗而逆转.哮喘反复急性发作,导致肺功能每况愈下,甚至威胁生命,全球每年有180,000人死于哮喘.支气管哮喘发病率在世界范围内仍呈增加趋势,我国成人哮喘发病率为0.75%～1.5%,儿童为0.11%～2.03%.
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细说古汉语之"曾不……"
"曾"是古代汉语情态副词,多用于否定句,与"不"等否定词连用,表示加强否定语气."曾不"就是"并不"、"还(尙)不",或"连……都(也)不……"的意思.医古文教材对"曾"注为"竟然",不甚妥当,宜明确指出其用法和作用,或应将"曾不"连注,方符合文意和语气.
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白血病患者化疗期间的护理
化疗期间的各种不良反应可带给患者很大的痛苦,从而使患者产生惧怕化疗的心理压力,降低患者依从性,影响化疗的顺利进行及患者的健康.通过加强对化疗期间并发症的预防及护理,可明显提高患者的缓解率,延长患者的生命.
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老年慢阻肺患者气道排痰的护理
慢阻肺即慢性阻塞性肺部疾病(COPD)是由慢性支气管炎、肺气肿引起的气流阻塞呈进行性加重的一组慢性肺部疾病,老年人各系统器官功能减退,抵抗力下降,呼吸道的粘膜萎缩,纤毛运动不良,净化功能减低,反射减弱,清除困难,易致黏液滞留,使细菌在呼吸道滋生,容易肺部感染,感染又加重上皮细胞的破坏和黏液分泌物的增加,多种因素在慢性炎症发展的过程中互为因果循环[1].
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简述外科临床引流护理
引流技术是外科治疗学中的重要组成部分,也是临床常用的重要的基本技术之一,外科手术患者多需放置引流管,因此,做好引流管护理,是我们护士的重要工作之一.外科临床引流在临床工作中应用广泛,适用于外科多系统的疾病治疗.有对病灶积液引流、经管注药、缩小手术野死腔或闭合等作用.现将体会报告如下.
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腹膜透析的常规护理及心理护理
腹膜透析(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis简称"CAPD")是利用人体天然的半透膜--腹膜作为透析膜,将一定配方的透析液注入腹腔,依赖透析弥散和超滤的作用,使潴留在内的代谢产物及多余水分得到清除,以维持水、电解质平衡而达到治疗目的,近年来,由于腹透具有减轻心血管负担、纠正贫血、减少交叉感染,保护残余肾功能,以及腹透后感觉更接近正常人等特点,世界上有25万6千人接受腹透 .
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乳腺癌保乳术患者的术后护理
乳腺癌是常见的乳房疾病之一,好发于30～50岁的育龄妇女, 严重威胁着广大妇女的身心健康.以手术为主的综合治疗疗效较好,按患者的需要实施个性化护理是手术成功的重要因素之一.
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乳腺癌患者的术前术后护理
乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,在我国发病率为23/10万,占全身恶性肿瘤的7%～10%.近年来乳腺癌的发病率逐渐增加,已超过宫颈癌,成为女性发病率高的恶性肿瘤.乳腺癌手术后,患者的形体会发生改变,对患者的身心造成不同程度的影响,此时加强手术前后护理就显得尤为必要.
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小儿静脉穿刺技巧
小儿静脉输液是儿科临床给药的重要途径之一,同时也是挽救危重患儿生命的一个重要手段,是儿科护理工作中一项不可缺少的基本操作,其水平的高低直接关系到医护质量、患儿康复及护患关系.笔者从事护理工作多年,现将小儿静脉输液的几点切身体会报告如下.
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留置导尿感染的预防和护理
留置导尿是临床上常用的侵入性护理操作,而留置导尿管超过3天后都会出现不同程度的尿路感染,从而直接导致原发病情复杂,延缓了疾病的恢复.因此在护理过程中作好预防感染显得至关重要.
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案例-学导式教学法在儿科护理教学中的应用
传统的儿科护理学教学是以教师给学生提供信息和知识为先导,教学方法为注入式.它虽能较系统的传授理论知识,但学生总处于被动的状态下听课,被动的接受知识,缺乏主动的参与,学习起来较枯燥乏味,形成一种"上课抄笔记,考试背笔记,考后全忘记"的局面.学生走上实习岗位后,其临床思维能力和解决实际临床问题的能力偏低,为了培养既有理论知识,又有良好的职业素质的护士,针对上述问题,我们对儿科护理学的教学方法进行了改革.
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中药特殊煎法探讨
中药方剂疗效好与否,除医生辨证论治确切,立方遣药得当外,与煎药方法有密切关系.同一剂药,煎法不同,其煎出效果会有所不同.一般中药汤剂,是先将药材饮片或粗末加适量水浸泡一定时间,然后加热至沸,并维持沸腾状态一定时间,滤取药汁为头汁,药渣再加水煎煮一次,滤取药汁为二汁,合并药汁即得.但是某些中药因质地及特殊成分的原因,煎法比较特殊,若不正确操作会影响药效的发挥,需加以注意.作者对中药的特殊煎法加以探讨,以期使这些特殊的中药能通过正确的煎煮达到其好的疗效.
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外科术前健康教育内容的调查与分析
目的 通过对我院外科术前健康教育内容的调查,增强护士的主动服务意识并为管理者提供依据.方法 随机抽取我院外科护士30名,自行设计问卷进行调查,对各项健康教育内容的比例进行分析.结果 我院外科手术前健康教育以术前禁食、水和术前生理状况观察的介绍为主,而对减轻患者焦虑情绪的心理疏导做的还不够.结论 术前健康教育对手术的顺利进行具有很重要的意义,故健康教育内容的涉及应该更全面.
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母乳喂养意义及健康教育
我院妇产科病房在实施整体护理过程中,认真做好患者出入院的全程教育,使患者获得一些医学知识,更重要的是获得如何配合医疗,如何照料、护理、喂养新生儿及早日康复的信息,收到了较好的效果,现将我科的具体做法和体会报告如下.
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浅谈门诊健康教育
做好健康教育可缓解患者病情,减少急性发作,提高生活质量,减轻经济负担,因此,健康教育是一种有效而经济的治疗方法,开展院内外一体化的健康教育,从控制吸烟、呼吸康复、营养调节等多方面实施健康指导,定期开设知识讲座上门随诊,并充分利用电话通讯及网络拓展院外教育空间,进行个性化的教育,使健康教育朝着规范化、系统化方向发展.
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脑卒中患者吞咽障碍摄食训练的康复护理
脑卒中患者的吞咽障碍是常见的症状之一,吞咽障碍常由球麻痹和假性球麻痹引起,轻者只有吞咽不畅感或者出现误咽,重者由于水和营养的摄取困难,使患者生活质量降低,不但影响患者的早期康复治疗,甚至使患者的生命受到威胁.我科对脑卒中吞咽障碍患者采用了以吞咽障碍功能训练为主的康复护理方法,取得了较好效果,现报告如下.
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慢性肝炎患者的心理护理
肝炎是目前传染病中发病率较高的疾病,特别是慢性乙型、丙型肝炎病人较多,并且久治不愈,随着病程的延续及各方面因素,疾病的转归及愈后均不理想,因此患此病的患者多数心情焦虑,易激动、恐惧、情绪低落、渴求等种种心理反应.为此采取有效的心理护理可收到较好的效果,现报告如下.
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健康教育在预防出生缺陷中的重要作用
通过对包头地区2001至2007年期间出生的707例缺陷儿母亲相关因素做回顾性分析发现,缺陷儿的发生与其母亲生活地区及受教育程度有明显关联.接受健康教育程度低的母亲其缺陷儿的发生率明显高于接受健康教育程度高的母亲,因此在目标人群开展健康教育是提高出生人口素质预防出生缺陷发生的重要手段.
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糖尿病患者预防低血糖护理措施
低血糖反应是糖尿病治疗不当的并发症之一,随着糖尿病发病率的不断上升,药源性低血糖症的发生率亦明显增加.低血糖反应是指血中葡萄糖低于正常时引起的以交感神经兴奋和中枢神经系统功能障碍为突出表现的综台征.
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围手术期病人的心理反应及护理
全面评估围手术期病人生理、心理状态,术前矫正可能增加手术危险性的心理,术后疏导有增加术后并发症的不良心理来提高病人对手术的耐受力,减轻焦虑程度,使手术的危险性减至小的限度,可避免或减少术后并发症的发生.
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浅议健康教育
目前随着经济、文化、科技和生活水平的不断提高,人们的健康保护意识也在不断地提高,对自身的健康越来越重视了.正如许多人所说的:身体健康是1,你所取得的成绩越大,1后面的0就越多,你的价值就越大.当健康1失去时,1后面的0就没有意义了.设备需要维护和保养,我们的身体也需要维护和保养,我们需要定期的进行体检,保养应从身心的各方面做起.笔者从我院的体检中心的健康资料分析,健康教育是非常重要的.
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子宫肌瘤患者心理护理及健康教育
随着医学科学的发展和护理模式的改变,现代护理学要求护士以患者为中心,以护理程序为框架对患者进行系统化整体护理.为了适应新的护理模式,开展健康教育,有针对性地进行护理干预十分重要.
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婴儿游泳法在早期教育中的应用
婴儿游泳起源于20世纪60年代.在21世纪初风靡全球,俄罗斯著名的产科医生柴可夫斯基曾采用科学的"水中分娩法"让孕妇在水中直接分娩婴儿,或将刚出生几分钟婴儿直接放入水中,让其自由活动.经过追踪观察发现,这些身体及早与水接触的婴儿发育良好,体格健壮,头脑聪明.受这一发现启发,世界各地先后开始关注婴儿游泳.不少国家的政府机构和学术团体积极倡导婴儿游泳,并以多种方式鼓励更多的婴儿参加游泳训练.
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117例风湿性心脏病死亡病例临床和心电图特点
目的 总结风湿性心脏病死亡病例临床与心电图特点.方法 对1987～2004年收治并死亡的117例风湿性心脏病病例进行回顾性分析,了解死亡病例入院时和死亡前的体表12导联心电图变化,并分析其与临床的关系.结果 心脏瓣膜病变越严重或受累瓣膜越多,心功能越差以及室颤等严重心律失常发生越多,死亡率越高.结论 治疗应以预防为主,一旦经内科系统治疗效果较差,必须进行手术或换瓣治疗,同时对住院患者应加强并发症处理及心电图监护,以防止室颤的发生.
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罕见小肠巨大柿石误诊为肿瘤1例
胃石并不罕见,1992年就有文献报道[1].诊断与治疗并不困难,但发生于小肠者少见,藏家欣等[2]的4例胃肠石报告中也仅有1例.我院曾收治1例,因经验不足而误诊为肿瘤.
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CT检查胃癌的价值
胃癌是我国常见的消化道恶性肿瘤之一,胃癌患者的主要治疗方法是手术,胃癌的部位、扩散范围是术前需要了解的重要情况,而CT因横断面成像,具有独特的显示胃壁、胃周侵犯情况,临近及远处淋巴结转移和远处脏器转移的优越性,在胃癌的诊断和分期中起着重要的作用.
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CT诊断股骨头缺血性坏死40例
目的 探讨CT在早期股骨头缺血性坏死诊断中的作用.将40例已确诊为股骨头缺血坏死患者的CT表现进行分析.结果 证明CT对早期诊断股骨头缺血性坏死有很重要的作用,有利于早期诊断.
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自拟柴胡疏肝胶囊治疗慢性乙型肝炎120例
目的 观察复方柴胡疏肝胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 将120例患者随机分为治疗组和对照组,两组患者初期给予甘草酸二铵注射液.门冬氨酸钾镁针,静脉滴注,应用1个月后,改为隔日静脉滴注,再应用7次后停静脉用药.治疗组同时口服复方柴胡疏肝胶囊,对照组口服苦参素.治疗3个月为1疗程,连用两个疗程.观察两组治疗前后临床症状、体征、肝功能及HBV DNA,HBsAg,HBeAg 等指标变化情况.结果 治疗组在抑制HBV DNA复制,促使HBsAg,HBeAg血清转换方面优于对照组(P＜0.05);两组肝功能与治疗前比较均有显著改善,治疗组优于对照组(P＜0.05).结论 自拟复方柴胡疏肝胶囊治疗慢性乙型肝炎具有较好的临床疗效,值得推广.
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中医适宜技术社区应用模式的探讨
西乡人民医院经过多年社区健康服务的运营和实践,探讨了中医适宜技术在社区应用时存在的问题和解决问题的途径,摸索出一套适合社区的中医适宜技术应用模式,通过全面推广使用,取得了较好的社会效益.
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乳腺癌保乳术与术后乳房美容效果
早期乳腺癌规范化保乳综合治疗在取得与切除乳房治疗相同疗效的前提下,保留了乳房,提高了生活质量,增强了患者的自信心,证实了早期乳腺癌保乳治疗的可行性,具有深远的社会效益.
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中学生传染病发病情况调查分析
目的 了解我校2006～2009年传染病流行特征,为制定预防控制措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对我校2006～2009年传染病发病情况进行调查分析.结果 我校学生的传染病以水痘、流行性腮腺炎、急性传染性结膜炎居多.农村学生发病率高于城市;普通班发病率高于重点班;男生发病率高于女生.结论 加强学校健康教育宣传.提高学生的疫苗预防接种意识,提高接种率;教育学生养成良好的卫生习惯;加强学校疫情监测,降低传染病的发病率.
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浅议药师在药品不良反应监测中的作用
目的 引发医药行业人士对医院药师在药品不良反应监测中所发挥作用的关注和重视.方法 医院药师应加强药品不良反应监测的宣传教育,深入临床发现和干预不良反应发生,并定期整理和及时上报药品不良反应信息.结论 在医院今后的不良反应监测工作中,应充分发挥药师的服务功能,以促进临床合理用药,提高患者的生命质量.
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3种抗病毒中药注射剂临床不良反应分析
近年来,中药注射剂不良反应报道数量急剧增多,应用中药提取加工制成的注射剂大量应用于临床,在抗病毒治疗中使用较多的有:清开灵注射液、鱼腥草注射液、双黄连注射液(粉针剂)等,现将此类药物出现的不良反应报告如下.
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影响药物流产成功率综合分析
近年来,未婚先孕及已婚非意愿性妊娠现象日益显著[1].自从药物流产问世以后,因其具有痛苦小、服用方便非侵入性,可避免一些人工流产所引起的并发症等优点,迅速被一些早孕妇女接受作为终止妊娠的手段.因此,妇产科临床用药米非司酮配伍米索前列醇用于7周内早期流产在国内外已被广泛应用,其成功率达90%～95%,安全性和有效性已得到了证实.但由于存在着用药者的个体差异和其他原因,仍然有部分患者发生药物流产失败、流产不全、继续妊娠等现象.本文从各个方面综合分析了影响药物流产成功率的相关因素.
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新世纪对检验医学的定位与思考
随着生命科学的迅猛发展,各种高新技术向临床医学的广泛渗透,作为疾病早期诊断和预防重要手段的医学检验,无论在形式上还是内容上都发生了深刻的变化.本文就如何在新形势下转变观念,找准定位,真正实现由医学检验向检验医学转变进行了阐述.
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揭秘母亲身体的阴阳对生男生女的影响
编者按:关于生男生女相关性之问题,学术尚未定论.生男生女性别之选择,是否有违性别阴阳之平衡,值得关注.本刊选编此文,旨在引起广大读者对生命奥秘之兴趣,至于文中观点,不代表本刊之学术意见,本刊亦不做任何评判.冀希望广大读者见仁见智,争鸣讨论.
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略论中医治疗皮肤病七法
皮肤病虽显于患者体表,但大多与五脏六腑存在有密切关系,所以对皮肤病,中医多根据其病因来辨证施治.现根据近年来的临证所得,结合历史文献中的报道,总结归纳出"清热凉血"、"通调营卫"等七种皮肤病基本治疗方法,以期与同道探讨.
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中医骨伤科学临床教学体会与探讨
<中医骨伤科学>是一门实践性很强的临床课,有其特殊性.骨折、脱位等伤病的许多诊断、治疗方法等,必须在临床实践中才能逐渐掌握.教学的关键是如何引导学生将理论与临床实践相结合,培养动手能力,为社会培养合格的中医正骨人材.
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谈冠心病从肾论治
1 冠心病的病因病机阐述冠心病相当于祖国医学的胸痹病,中医学对胸痹病的认识,目前已取得共识,其基本病机为本虚标实.本虚系脏腑气血阴阳的亏虚,标实乃气滞、寒凝、痰浊与血瘀的形成.心主血脉,胸为清阳之府,体阴而用阳,浊阴内干,心脉闭阻而发病.本病的发生与五脏都有密切的关系,其中跟心肾的关系为密切."阳本乎阴,心本乎肾",肾之阴阳为五脏阴阳之根本,也是心阴心阳之化源.
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腰痛病因病机及治疗略论
目的 通过分析腰痛的病因病机及治疗手段,找到治疗腰痛的有效途径,为临床治疗提供思路.方法 查阅近年国内外研究文献,从传统与现代医学两方面分析腰痛的病因病机,从药物与非药物治疗手段分析治疗优势,重点讨论针灸、拔罐疗法的临床应用.结果 腰痛寒湿证居多,现代医学缺乏理想治疗手段,针灸、拔罐治疗具有简、便、效、廉,起效快等优点,为广大患者所接受.结论 针灸、拔罐治疗腰痛具有明显优势,筛选适宜的疗效佳的临床方案,是目前解决腰痛临床治疗的途径之一.
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认知和冥想训练对慢性乙型肝炎心理问题的疗效观察
目的 探讨以认知和冥想训练心理治疗对慢性乙型肝炎患者心理问题的疗效.方法 将144例乙型肝炎患者随机分为试验组和对照组,两组在常规治疗和护理的基础上,治疗组予以认知和冥想训练心理治疗,治疗前后用症状自评量表(SCL-90)进行评定.结果 症状自评量表(SCL-90)评定,两组治疗前各因子评分比较差异无显著性,(P＞0.05),试验组认知和冥想训练心理治疗前后有显著性差异(P＜0.01),对照组治疗前后差异无显著性,(P＞0.05).结论 认知和冥想训练心理治疗对改善慢性乙型肝炎患者心理问题疗效明显.
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从肝病的论治谈"实证可补论"
对于肝病,历版的中医基础理论上均未论及肝气虚和肝阳虚,每谈起肝气即是肝气郁结,论及肝阳即是肝阳上亢,没有肝气不足,辨证分型中只有寒滞肝脉,没有肝阳不足,对于虚证,只限于阴血,病理上重视气滞气郁气逆化火化热,肝郁脾虚,肝肾阴虚,肝血不足等等,理论上认为"肝无补法""肝多有余",临床上倡导肝病以湿热瘀毒等邪气为主,治以清利为主法,对于肝气肝阳没有足够的重视,温肝补肝没有系统的理法方药,导致中医理论不完善,临床治疗入误区,成了病情缠绵难愈和反复发作的一个重要原因.
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急诊科护士心理健康状况调查与分析
目的 调查急诊科护士心理健康状况及其相关因素,为管理者对急诊科护士心理健康干预提供理论依据.方法 采用症状自评量表(SCL-90)对我区4所综合性医院32名急诊科护士进行问卷调查.结果 调查显示,我区4所综合性医院32名急诊科护士SCL-90各症状因子评分均显著高于国内常模,差异均有显著性(P＜0.01).结论 急诊科护士心理健康问题不容忽视,需要护理管理者及时给予适当的心理干预,以期在以人为本的人力资源管理制度下更大程度的提高护理质量,更优质的为患者服务.
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《陈素庵妇科补解》辨治"经水不通"浅析
对陈沂所著<陈素庵妇科补解>中"经水不通"的辨治进行了浅显分析,认为其对"经水不通"的论述从病因病机到治则治法及处方用药都有独特之处.分析其特点有三:辨"经水不通"当审因论治;治疗宜养血和气,脾肾双补;用药平和,邪正兼顾.
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浅谈如何做好护患沟通工作
沟通是指人与人之间的信息传递和交流,是人与人之间发生相互联系主要的方式,它包括意见、情感、思考、观点等交换,借助语言、文字、表情、手势等方法来表达.护理人员与患者通过沟通,可以增进相互间的理解和信任,有助于了解患者的身心状况,更好地为患者服务,密切护患关系,从而使患者处于佳的身心状态,有利于疾病的康复,同时也为医护人员营造愉快的工作环境.
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护理程序在小儿静脉输液中的应用
小儿静脉输液为临床治疗、抢救常用的技术操作,但由于婴幼儿表浅血管细,加之其家长对操作要求高,操作过程中患儿畏针不合作,易出现注射一针不成功、针头脱出移位,很容易引起家长的不满,甚至引起护患纠纷,既影响护士情绪也影响医院声誉.针对婴幼儿静脉输液中常见的"难题",我们采取了积极应对措施,分别在操作前、中、后实施了相应的心理护理,改进操作技术,巧法固定,做好穿刺后护理,取得满意效果,现报告如下.
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浅述慢性根尖周围炎治疗方法
慢性根尖周围炎是根管内由于长期有感染及病源刺激物的存在,根尖周围组织呈现慢性炎症反应,表现为炎症性肉芽组织的形成和牙槽骨的破坏.多由于龋坏,牙髓炎,急性尖周炎治疗不及时迁延形成慢性尖周炎,病程一般在3个月以上.本病治疗的目的是保存患牙,使其行使正常的生理功能.治疗的关键是彻底清除病变组织,完整地充填治疗.缺损大者全冠修复.
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黄芪注射液联合肌氨肽苷治疗急性病毒性心肌炎38例
目的 探讨黄芪注射液联合肌氨肽苷治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效.方法 将76例急性病毒性心肌炎(AVM)患者随机分为治疗组和对照组,每组各38例.两组患者均予以卧床休息、抗病毒、营养心肌、极化液静脉滴注等治疗.治疗组在此基础上应用黄芪注射液30ml和肌氨肽苷注射液10m1分别加入5%葡萄糖250ml静脉滴注,每日1次.两组疗程均为4w.比较两组疗效.结果 治疗组总有效率为91%,对照组为65%;治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01),两组均无明显不良反应.结论 黄芪注射液联合肌氨肽苷对AVM有较好的疗效,且无明显不良反应.
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血液灌流治疗急性中毒32例
急性药物和毒物中毒临床上比较常见,催吐、洗胃、导泻、输液利尿及应用解毒剂等内科保守治疗可使大多数患者转危为安.但对于中毒量大、就诊较晚、严重中毒毒物已吸收入血与血浆蛋白结合的患者上述治疗常难奏效,由毒物本身和较长时间的昏迷引起的并发症常可致命.我院血液净化中心采用血液灌流的方法治疗中重度急性药物毒物中毒患者32例,取得满意疗效,现报告如下.
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小青龙汤与苏子降气汤治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效比较
目的 观察小青龙汤与苏子降气汤分别治疗慢支急性发作期的疗效.方法 小青龙汤组45例,苏子降气汤组45例,两组均日1剂,水煎服,10d为1个疗程,1个疗程后统计疗效.结果 小青龙汤组有效率为80%,苏子降气汤组有效率91%;两组病例疗效经秩和检验P＜0.05,具有显著差异,表明两组治疗慢性支气管炎急性发作期疗效确切,苏子降气汤治疗该病更优于小青龙汤组.
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浅谈肱骨外科颈骨折复位方法
肱骨外科颈位于解剖颈下方2～3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,很易发生骨折.各种年龄均可发生,老年人较多.本文就肱骨外科颈骨折的复位、固定方法做如下综述.
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三金三川汤合坦索罗辛治疗尿路结石32例
尿路结石主要是肾、输尿管、膀胱及尿道结石,属于祖国医学淋证的范畴.笔者于2007～2009年间采用中西医结合法治疗尿路lcm以下结石32例,取得较好临床疗效,现报道如下:1 资料与方法1.1 临床资料1.1.1 一般资料 选择肾、输尿管或膀胱内单发结石,横径＜1cm,无严重感染,无明显尿路梗阻、狭窄,肾功能正常或仅有轻度积水的尿路结石患者55例,随机分治疗组33例,男20例,女13例,年龄l7～62岁,平均37岁,病史1天至7年;其中肾结石11例,输尿管结石19例,膀胱结石3例.
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子痫患者29例临床诊治分析
目的 探讨子痫的治疗临床特点和治疗效果.方法 选择我院2002年5月～2009年5月子痫患者29例,以上患者根据具体情况控制子痫治疗,给以安定、硫酸镁配合冬眠合剂1号,同时处理并发症.结果 本组子痫中,23例给予安定以及硫酸镁抽搐得到控制,占79.3%;6例在上述治疗的基础上配合冬眠1号抽搐得到控制,占20.7%.在本组29例子痫中,无1例孕妇死亡;其中产前子痫15例中,围生儿死亡2例;产时子痫中,围生儿死亡1例,产后子痫围生儿死亡0例.结论 加强孕前保健,对妊娠期高血压疾病及早诊断及时治疗,根据患者情况适时终止妊娠,同时加强产后护理,可有效的降低子痫的发生以及孕产妇以及围生儿的死亡率.
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中医多媒体教学的优势和误区
随着科学技术的发展和科技应用的普及,中医学教育教学过程中引进和应用现代信息技术,实现中医学教学内容的信息化、教学过程的策略化、教学手段的现代化和教学资源的网络化,借以更好地提升育人质量,促成学生身心素质的全面发展,已经成为中医学教育战线大势所趋的洪流."多媒体教学"这一现代化技术顺应时代潮流应运而生,受到广大医学教育工作者的推崇.
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临床儿童拔牙探讨
口腔正畸就是采用科学的方法将牙颌畸形的牙齿进行牙齿矫正.通过正畸的治疗,达到外貌美观、功能健康、牙列稳定的目的.在正畸治疗中,正在生长发育中的儿童,在治疗方法上同成人没有区别,突出的表现就是在对待正畸拔牙的问题上.拔牙进行牙齿矫正方法的出现,为正畸治疗提供了一种有效的新途径.根据报道,在治疗安氏2类一分类时的拔牙率接近70%.
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浅谈糖尿病足感染后的清创及药物应用
糖尿病足是糖尿病患者特有的临床表现,是糖尿病严重的血管并发症之一,也是糖尿病病人致残致死的重要原因.多发生于年龄较大、病程长而病情控制不佳的患者.若合并下肢动脉硬化,引起肢体缺血、出现间歇性跛行及休息痛、夜间痛、严重时足背动脉搏动减弱或消失,导致组织缺血性坏死.若再合并神经病变,下肢感觉减退或消失,局部抵抗力减弱,微小的创伤,如不合脚的鞋挤压、局部出现胼胝、鸡眼处理不当、皮肤轻微外伤即可造成感染.由于痛觉减弱或消失,不能及时发现病变,从而使伤口迅速扩大,造成足部感染,足底溃疡,足趾足跟坏疽.
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浅谈银屑病的分型论治
银屑病俗称牛皮癣,中医将其归属为癣类,有干癣、松皮癣、白疕、银钱癣等病名,所述症状与本病类似,是一种常见的皮肤病.该病经过缓慢,具有复发倾向.祖国医学对银屑病的病因、病机及临床特征作了系统的描述.近年来中医药对本病的治疗报道甚多,承前人理论,结合多年临床经验,将银屑病的诊治分为四型,分述如下.
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浅谈子宫腺肌病与子宫肌瘤的临床对比分析
子宫腺肌病与子宫肌瘤均属于比较常见的妇科疾病,临床上甚至手术中都很难区分开,我院从2004年至2006年期间子宫切除术后病理证实为子宫腺肌病者共35例,术前诊断率为40.1%,误诊率为59.9%,有54.3%误诊为子宫肌瘤.
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浅谈不同类型肝损伤的治疗体会
对于肝损伤患者应尽快救治失血性休克,术中彻底止血,充分引流,合理选择救治方法,预防术后并发症,是治疗严重肝外伤成功的关键.
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"给邪以出路"的临床运用举隅
"善战者因其势而利导之",对于医生治病也是如此,<伤寒论>曰:"观其逆犯,随证治之".中医治病的手段有两类,外治和内治.外治主要包括针灸、拔罐等,不存在药物在体内代谢对人体造成的任何伤害,在镇痛抗炎、调解内分泌紊乱等方面作用独特;内治主要是中草药,中草药绝大部分是天然药物,其结构更接近人体细胞,亲和力大,副作用小.
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浅述老药新用
在临床工作中,我们发现了一些"老药新用"现报告如下:1 甲氰咪胍我们都知道甲氰咪胍是溃疡愈合药,尤其是对胃溃疡效果较好.也是H2-受体抑制剂,以往此药不良反应少,广泛应用于临床,近年来笔者发现它在临床中又有新的用途,短时间内治疗多种疾病,可取得满意疗效.
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中药减肥浅谈
肥胖病俗称富贵病,以往欧美等发达国家发病率高,现在随着我国经济的发展,人民生活水平不断提高,快速的生活节奏导致压力增加,以及不良的饮食习惯,如高脂厚味,烟酒过度,导致肥胖病的发病率呈逐年趋于上升态势,接踵而来的是高血压、高血脂、冠心病、动脉硬化、中风(脑溢血、脑梗塞等)、糖尿病、胆石症、癌症等发病率也逐年上升.因此鉴于我国目前现状防治肥胖病迫在眉睫,刻不容缓.中医中药对于防治肥胖及其所带来的疾患有着悠久的历史和良好确切的效果.
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细菌性肝脓肿验案
细菌性肝脓肿属于中医学"胁痛"范畴,临床以发热,肝区疼痛和肝肿大为主要表现.1 病因病机主因火热之邪侵袭肝胆,肝络失和导致胁肋疼痛,可兼夹气滞、血瘀、湿热、阴虚等.2 治疗原则及遣方用药 根据以上病因病机,治疗上以清热泻火解毒为主,兼夹疏肝解郁、理气活血、清利湿热、滋阴泻火.
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硬皮病辨证论治体会
硬皮病是一种以皮肤及各系统胶原纤维硬化为特征的结缔组织疾病,临床可分为局限性硬皮病和系统性硬皮病二种类型.相当于中医"痹证"范畴,见皮肤干槁而发硬,状如制革,张口闭目受阻,合于经文所述"皮痹";肌肉消瘦,不能屈伸,合于"筋痹"、"肉痹";全身骨节酸痛,骨萎缩变形合于"骨痹".此病可损害多个内脏器官,甚则危及生命,治疗起来相当棘手,正确地辨证论治可有效地提高疗效,使病情好转乃至痊愈,现介绍如下.
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论脾胃气机升降在临床中的重要性
中医认为:气是维持生命的物质基础,升降出入是气运动的基本形式,它体现于各脏腑组织的功能活动以及脏腑组织间的协调关系.人体气机升降出入正常,才能保证人体正常的功能活动,<素问·六微旨大论>曰:"非出入,则无以生长壮老已;非升降则无以升长化收藏"."出入废则神机化灭,升降息则气立孤危".这充分说明了气机升降出入运动对人体的重要性
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呼吸道阻塞窒息1例临床分析
临床以呼吸道内、外疾病引起的通气障碍,表现为呼吸困难.呼吸道内异物所致者常表现突发性呼吸困难,呼吸道外因素所致者多表现为慢性呼吸困难.自觉呼吸费力,有窒息感.临床表现呼吸频率增快、紫绀、呼吸节律和深度改变,伴有辅助呼吸肌运动加强,可影响心脏功能,可致急性呼吸衰竭,危及生命.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
