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中国中医药现代远程教育杂志
Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2779
- 国内刊号： 11-5024/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： www.zgzyyycjy.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 2003
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国中医药现代远程教育》杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 杨建宇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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六味地黄丸对Pilon骨折术后骨愈合的影响
目的 探讨六味地黄丸对Pilon骨折术后骨愈合的影响.方法 2012年8月—2015年11月共收治60例行手术治疗Pilon骨折患者,依据术后是否使用六味地黄丸分为试验组和对照组,比较2组间骨折愈合时间、首次负重时间、踝关节功能及并发症情况.结果 所有患者均得以临床完整随访试验组骨性愈合时间为(12.5±2.1)周,优于对照组的(14.7±3.4)周(P＜0.05).试验组首次负重时间为(11.2±2.4)周,优于对照组的(12.3±2 9)周(P＜0.05).Mazur评价系统结果显示试验组的优良率达到93.3％,与对照组的90.0％没有明显统计学差异(P＞0.05).结论 六味地黄丸可以有效促进Pilon骨折术后骨愈合,治疗安全有效,值得临床推广.
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中药联合双心医学模式治疗PCI术后伴焦虑抑郁的临床观察
目的 观察中药联合“双心医学”模式治疗经皮冠状动脉介入术(PCI)后伴焦虑、抑郁的临床疗效.方法 将60例PCI术后伴焦虑、抑郁的患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组给予PCI术后常规治疗,治疗组在对照组治疗基础上采用滋水清肝饮联合“双心医学”模式治疗,共治疗8周,分别于治疗前后比较2组患者SAS和SDS评分以及临床疗效.结果 治疗组总有效率93.3％,明显高于对照组的76.7％ (P＜0.05).2组治疗后SAS和SDS评分均较治疗前明显下降(P＜0.05),且治疗组明显低于对照组(P＜0.05).结论 采用中药联合“双心医学”模式治疗PCI术后伴焦虑、抑郁疗效显著,明显优于单纯给予PCI术后常规治疗,值得临床推广应用.
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大承气汤对痔疮术后便秘的临床分析
目的 探讨大承气汤加减对痔疮术后便秘的临床疗效.方法 将2015年3月—2017年2月76例痔疮术后便秘患者作为研究对象,根据方法分组,各38例.对照组采用常规西医治疗,大承气汤加减组在对照组基础上进行大承气汤加减治疗.比较2组痔疮术后便秘治疗总有效率;每天排便次数恢复正常时间、便质恢复正常时间、出院时间;干预前后患者肛门疼痛评分、生活质量评分.结果 大承气汤加减组痔疮术后便秘治疗总有效率高于对照组,P＜ 0.05;大承气汤加减组每天排便次数恢复正常时间、便质恢复正常时间、出院时间短于对照组,P＜0.05;干预前2组肛门疼痛评分、生活质量评分相近,P＞ 0.05;干预后大承气汤加减组肛门疼痛评分、生活质量评分优于对照组,P＜0.05.结论 大承气汤加减对痔疮术后便秘的临床疗效确切,可有效改善患者排便情况,缩短便秘时间,加速患者康复出院,缩短疗程,减轻患者不良情绪和肛门疼痛,促进术后生活质量的改善.
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膈下逐瘀汤对加速肝脏胆道术后康复的影响
目的观察膈下逐瘀汤对加快肝脏胆道术后康复的临床疗效.方法 选取病区2016年1月—2017年4月施行肝脏胆道手术患者60例,随机分为2组.对照组30例,按肝脏和胆道手术后常规治疗;治疗组30例,术后常规治疗联合膈下逐瘀汤治疗.对2组患者性别、年龄、麻醉时间、手术时间、手术方式、住院时间进行记录和分析.比较2组第1次排气时间、排便时间、腹痛、腹胀、恶心纳差等临床症状及相关肝脏酶学指标变化.结果 治疗结束时,治疗组在恢复术后胃肠道功能,改善术后腹痛、腹胀、肝损伤方面效果优于对照组,P＜0.05,差异有统计学意义.结论 膈下逐瘀汤能够减少肝胆手术术后恢复时间,改善术后临床症状.促进肝胆手术患者术后快速康复,值得临床推广应用.
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温阳固本法治疗变应性鼻炎40例
目的 探讨温阳固本法治疗变应性鼻炎的临床疗效.方法 将80例变应性鼻炎患者分为2组,治疗组和对照组各40例,治疗组采用温阳固本的处方,早晚2次服用,对照组采用盐酸西替利嗪口服,每次10 mg,每日1次.每服用7d为1个疗程,连续服药21 d,共3个疗程.随访1个月.结果 2组疗效比较,治疗后治疗组总有效率为90.00％;对照组总有效率为70.00％.治疗组总有效率高于对照组.结论 温阳固本法治疗变应性鼻炎的临床疗效佳.
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解毒护肝汤治疗蝮蛇咬伤中毒性肝损伤的临床研究
目的 观察解毒护肝汤治疗蝮蛇咬伤中毒性肝损伤的临床疗效.方法 将60例蝮蛇咬伤中毒性肝损伤患者随机分成2组,治疗组和对照组各30例.治疗组给予解毒护肝汤口服,联合基础常规治疗;对照组给予甘草酸二铵注射液静滴,联合基础常规治疗.疗程均为1周.结果 治疗组治愈21例,显效6例,好转2例,无效1例,总有效率90％.对照组治愈12例,显效9例,好转6例,无效3例,总有效率70％,2组疗效比较差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后肝功能各项指标均较治疗前有明显下降(P＜0 05);与对照组比较,治疗组肝功能指标下降更明显(P＜0.05).结论 解毒护肝汤能够有效治疗蝮蛇咬伤中毒性肝损伤.
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阳和汤联合艾灸治疗囊肿型痤疮28例
目的 观察阳和汤化裁联合艾灸治疗囊肿型痤疮(阳虚痰凝,瘀血内阻)的临床疗效.方法 将符合囊肿型痤疮诊断标准的56例患者,随机分为治疗组和对照组各28例.治疗组内服阳和汤,每日1剂,水煎服,3次饭后温服,7d为1个疗程;并采用标准大小艾柱(50:1)灸中脘(单)、关元(单)、章门、血海、阴陵泉、三阴交等穴,每日3穴,每穴5壮,交替进行.对照组口服维胺酯胶囊,25 mg/次,3次/d;维生素B6 200 mg/次,2次/d;阿奇霉素0.25 9,1次/d.2组均以7d为1个疗程,以4个疗程为1个对比周期,每2个周期之间停止治疗3d,再进行下1周期,2个周期结束治疗.结果 治疗组总有效率为91.05％,对照组为73.25％,2组比较有明显性差异(P＜0 05).结论 阳和汤联合艾灸治疗囊肿型痤疮效果明显优于对照组,值得推广.
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老年病的临床护理对策
回顾性分析100例老年住院病人,发现老年病具有隐匿、不典型、发展迅速、突发易变、猝死发生率高、并发症多和容易合并感染、意识障碍、精神症状等特点.根据长期的临床护理实践工作中积累一些经验,将老年病临床护理概括为“因人而异强化心理护理、因病而异实施科学护理”,旨在为提高老年病临床护理质量提供一些参考依据.
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中西医结合护理腹腔镜阑尾切除术围手术期的分析
目的 分析对行腹腔镜阑尾切除术围手术期患者给予中西医结合护理的应用效果.方法 将本院收治的84例行腹腔镜阑尾切除术患者进行观察,随机分为参照组、护理组各42例.分别给予常规护理、中西医结合护理.观察比较2组护理效果.结果 护理组护理满意度高于参照组(P＜0.05);护理组的手术时间、肠胃功能恢复时间、住院时间、并发症发生率均低于参照组(P＜0.05).结论 中西医结合护理能够减轻患者疼痛感,降低并发症发生率,加快患者术后恢复,提高整体治疗效果.
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中医辨证施护在泌尿系结石患者中的应用
目的 分析中医辨证施护在泌尿系结石患者中的应用效果.方法 选择70例泌尿结石患者作为研究对象,随机分成2组,观察组予中医辨证治疗,对照组予常规治疗.对2组治疗前后的肾脏体积、尿红细胞数、尿中变形红细胞数进行对比,并比较2组的临床疗效.结果 治疗前2组相关数据无差异,治疗后观察组肾脏体积、尿红细胞数、尿中变形红细胞数均少于对照组(P＜0.05);观察组的有效率94.2％,高于对照组的82.8％ (P＜ 0.05).结论 在泌尿系结石患者中应用中医辨证施护,能够提高临床有效率,并使其肾脏体积尽快恢复,相关体征更快改善,临床效果较好.
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慢加急性肝衰竭水肿患者的中医整体护理疗效观察
目的 观察中医整体护理对慢加急性肝衰竭水肿患者的临床疗效.方法 纳入慢加急性肝衰竭水肿患者40例,根据护理方案分为对照组(n=20)和观察组(n=20),对照组给予常规护理,观察组在对照组常规护理的基础上给予中医整体护理.比较2组的整体疗效、腹水改善效果、症状改善时间.结果 观察组整体疗效、腹水改善效果明显优于对照组,腹胀、纳差、恶心等症状改善时间明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 中医整体护理可以提高慢加急性肝衰竭水肿患者的疗效,促进腹水消退,改善症状.
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中医护理骨折患者关节功能康复的临床研究
目的 研究分析骨折患者应用中医护理对关节功能康复的临床效果.方法 选取2014年11月—2016年11月接收的骨折患者92例为研究对象,分组方法遵循抛硬币法随机分组原则,分为常规组和研究组,其中常规组为46例,采用常规护理措施,研究组为46例,应用中医护理服务,比较2组关节功能康复效果以及护理满意度.结果 通过分析,研究组护理满意度为95.65％,常规组护理满意度为82.61％,同时研究组关节功能康复情况要优于常规组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 对骨折患者的康复治疗过程中,积极应用中医护理措施,对患者关节功能恢复情况有着十分显著的作用,值得临床推广.
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隔物灸治疗原发性痛经的针对性护理效果分析
目的 分析并探究隔物灸治疗原发性痛经患者的针对性临床护理方法及效果.方法 随机选择2016年1月—2016年12月收治的80例原发性痛经患者为研究对象,依据治疗方式的不同,将其分为研究组与对照组,每组各40例.予以对照组患者口服布洛芬缓释胶囊,予以研究组患者隔物灸关元、神阙穴进行治疗,并予以针对性的护理措施,所有患者接受治疗3个月后,比较2组患者的治疗总有效率.结果 研究组患者的治疗总有效率显著高于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 临床治疗中,采用隔物灸治疗原发性痛经具有显著的临床治疗效果,予以患者针对性的护理措施,可提高治疗的总有效率,其效果显著,值得推广应用.
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艾灸护理中风后患者的效果评价
目的 对中风后患者实施中医艾灸,同时结合护理干预,评估对患者的治疗和护理效果,旨在为提高患者的生活质量提供理论依据.方法 将我院自2014年9月—2017年3月收治的中风患者作为本次受试对象,从中选取112例进行本次研究.患者根据治疗和护理模式的不同分为对照组(常规护理)和试验组(中医艾灸结合护理干预),对比2组患者不同方式治疗、护理干预后患者症状缓解情况,以评估中医艾灸结合护理干预应用于中风患者的价值.结果 采用不同方式干预后,试验组患者症状缓解的有效率为89.3％,显著高于常规护理的对照组(67.9％),差异有统计学意义(P＜0.05);进行心理干预的实验组患者评估情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对中风后患者实施中医艾灸,同时结合护理干预,能够显著缓解患者症状,且对于患者负面情绪的缓解效果明显,能够提高患者的生活质量,促进患者病情的恢复.
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耳穴压豆护理对氯氮平片致精神分裂症便秘患者的影响
目的 探讨耳穴压豆护理对氯氮平所致精神分裂症便秘患者排便的影响.方法 选取2016年1月—2017年7月因精神分裂症就诊且伴有便秘的81例患者纳入研究,对照组40例患者采用常规护理及治疗,观察组41例患者联合耳穴压豆护理,比较2组患者各症状改善缓解情况及临床疗效差异.结果 患者排便困难、便质干结、腹胀等症状均改善,但观察组改善更显著,且总有效率更高,差异显著,P＜0.05.结论 耳穴压豆护理可有效缓解口服氯氮平精神分裂症所致的便秘,并提高临床疗效,值得推广.
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当飞利肝宁片联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎60例
目的 观察当飞利肝宁片联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法 收集2016年1月—2017年1月西南医科大学附属中医医院肝胆病科门诊或住院的慢性乙型肝炎初治患者60例,接受当飞利肝宁片联合恩替卡韦分散片治疗,疗程为24周.分别追踪观察:患者治疗前、治疗2周、4周、8周、12周和24周后血清谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的变化及ALT、AST恢复正常时间和HBV DNA转阴时间;患者治疗前及治疗24周后肝硬度测定值(liver stiffness measurement,LSM)变化;安全性指标:三大常规、肾功能等,药物的不良反应.结果与治疗前相比,患者治疗24周后LSM明显改善,差异有统计学意义(P＜0 05);与治疗前相比,患者治疗2周、4周、8周、12周、24周后ALT明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),ALT恢复正常时间为(76.50±71.25)d;与治疗前相比,患者治疗2周、4周、8周、12周、24周后AST明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05),AST恢复正常时间为(59.50±56.00)d;HBV DNA转阴时间为(50.00±44.75)d;所有患者观察期间未出现特殊不良反应,未出现HBeAg转阴.结论 当飞利肝宁片联合恩替卡韦分散片治疗慢性乙型肝炎初治患者疗效显著,可改善患者ALT、AST及LSM.
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中西医结合治疗慢性心衰急性发作期的分析
目的 分析并研究中西医结合治疗慢性心衰急性发作期的临床治疗效果.方法 随机选择2016年1月—2016年12月收治的80例慢性心衰患者为研究对象,依据治疗方式的不同将其分为研究组与对照组,每组各40例.2组患者均接受西医常规抗心衰治疗,研究组患者加用加味五茯散.结果 研究组的治疗总有效率显著高于对照组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义;研究组患者的NT-proBNP下降水平显著优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论 临床治疗中,采用中西医结合的方式进行慢性心衰急性发作期患者的治疗,具有显著的疗效,值得推广应用.
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提高康复实训室内涵建设
康复治疗专业是对学生实践能力要求比较高的专业,为了培养高素质的康复专业人才,实践技能的培养显得尤其重要,因此需加强康复实训室的内涵建设.本文对高等医学教育中康复实训室建设的现状、意义以及提高实训室内涵建设的方法做了简单介绍.希望计划或者正在开设康复治疗专业的院校从中得到一些经验,确保康复治疗专业实训室开展能顺利进行.
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浅谈我校针灸学MOOC建设
针灸学是中医专业、针推专业、康复专业的必修课,也是全校任选课之一,是很受学生欢迎的课程,选修学生较多.针灸疗法适应症广,疗效独特,操作方便,经济安全,适合各专业尤其是中医针推专业广大师生学习和应用,故有必要进行系统的大型开放式网络课程(MOOC)建设.针灸学MOOC建设包括建设的内容、目标、形式等内容,它有自己独特的优点,当然也有一些缺点,这就要求我们在建设的过程中发扬优点,解决存在的问题.
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对分课堂法在中医院校诊断学基础教学中的应用
目的 探讨“对分课堂”教学模式与传统教学模式在诊断学基础教学效果的差异.方法 选取2013级本硕中医学专业2个自然班共113名学生,1班57人作为“对分课堂”教学试验组,2班56人作为传统教学对照组.教学过程中对学生课堂讨论参与度进行观察.教学单元完成后,对学生满意度问卷、教学效果及学习成绩作统计学分析比较.结果 “对分课堂”教学模式学生课堂讨论参与度超过75％,学生调查问卷对“对分课堂”的认可度明显高于传统教学模式(P＜0.01).两班考试总成绩经统计学分析有显著差异(P＜0.05),“对分课堂”教学模式明显优于传统教学模式.结论 “对分课堂”教学模式更有利于促进学生课堂的参与度,提高学生自主学习能力和教学效果.
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商榷高职高专《中医诊断学》教材存在的不足
笔者在讲授中医诊断学这门课程过程中,发现人民卫生出版社出版的第三版高职高专《中医诊断学》教材存在一些瑕疵,如教材中存在错别字,教材内容前后不一致,以及教材一些内容不完整,需要补充或调整.通过自己的讲课体会和临床观察,提出了一些修改建议,管中窥豹,略见一斑,以供同道参考.
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新规下胃镜室医院感染管理存在的问题及对策
随着医疗技术的飞速发展,胃镜作为一种直观的诊断治疗手段,越来越多的应用于临床.近年来,胃镜相关性感染的报道不断出现,如何合理、规范地进行胃镜的清洗、消毒,一直以来受到业内人士的重视.通过学习新版《软式内镜清洗消毒技术规范》,分析胃镜医院感染管理的现状与存在问题,探讨控制胃镜医院感染的对策,强化对清洗、消毒全过程的细节管理,消除存在导致患者发生医院感染的隐患,是防止发生医院感染的重要举措.
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创建针对临床医学研究生新型模式的医患沟通技能课程体系
目的 医患沟通技能在医学研究生教育过程中依然面临很多问题,本研究旨在构建科学合理的针对医学研究生的医患沟通技能课程体系.方法 通过设置关于医患沟通技能的不同课程,并积极探索有针对性的教学方法与手段,真正实现两者的准确衔接.结果 设置了包含新医改背景、国内外医疗环境现状、医患沟通基本理论与方法的课程,并凸显情景化的教学模式,循序渐进将医患沟通技能从理论过渡到实践,有效地提高了医学研究生的医患沟通技能.结论 本课程体系创新将医患沟通理论与实践技能紧密地结合起来,能极大地提高医学研究生的医患沟通技能,具有一定的理论意义和较强的推广应用价值.
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双一流背景下探索中西医结合妇科学科建设与人才培养的统一
统筹推进世界一流大学和一流学科建设是当今的政策热点,人才培养是现代大学的重要职能,也是建设一流学科的要义之一.人才培养和学科建设是高校建设与发展的核心,学科建设与人才培养在教育实践中的统一,既是高校建设“双一流”的精要所在,也是其治理的逻辑起点.学科建设与人才培养具有共同的核心素养,是治理大学的两个不同方面.本文基于“双一流”背景探索中西医结合妇科学的学科建设与人才培养在教育实践中的统一.
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医学免疫学与病原生物学教学形成性评价的应用探讨
医学免疫学与病原生物学是高等中医药院校临床医学专业学生的一门医学基础课程,在医学教育中占有重要地位.为了进一步提高人才培养质量,我们将形成性评价引入医学免疫学与病原生物学教学中,分析形成性成绩和期末成绩的正态分布情况及二者之间的相关性.结果显示,形成性成绩与期末考试成绩均呈负偏态分布,并且形成性成绩和期末考试成绩呈明显正相关.表明我们采用的形成性评价模式较为科学合理.
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中药调剂中所存在问题的分析与管理
目的 研究并分析中药调剂中存在的主要问题并探究管理办法.方法 随机选取2016年1月—2016年12月开具的180例中药处方为研究对象,其中,90例传统中药调剂方式下的处方为对照组,90例实施中药调剂管理后的处方为研究组.通过回访调查2组中药方剂患者,分析2组方剂中存在的问题.结果 对照组发现26例存在问题,问题率为28.89％,研究组中发现9例存在问题,问题率为10.00％.对照组的问题率显著高于研究组,P＜ 0.05,差异具有统计学意义.结论 通过分析并总结中药调剂中存在的问题,制定相应的管理措施后,可有效提高医院中药调剂的质量,提高患者用药的安全性.
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糖尿病虚-痰-瘀不同状态动物模型的研究概述
糖尿病是一种临床常见的代谢性疾病,其发病率呈现逐渐上升趋势;GK大鼠作为常用的自发性糖尿病大鼠模型,能较好地模拟现代西医学的疾病病理状态,但在中医学的研究中,“证型”难以完整复制于动物模型中,一直是中医研究中的重难点,本文通过总结近几年国内外相关文献,通过部分试验指标将糖尿病“虚-痰-瘀”不同状态反映于动物模型中.
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中医药治疗咳嗽变异性哮喘的研究进展
咳嗽变异性哮喘(CVA)是成人慢性咳嗽的首位病因,近年研究显示,中医历代治咳、治哮的经验可为辨治咳嗽变异性哮喘提供宝贵的借鉴,许多临床实践也证明中医药对防治CVA有较好的疗效.总结咳嗽变异性哮喘的中医病因病机、中医药治疗方案,对于推动CVA中药新药开发,促进中医药研究成果推广应用将有着重要的现实意义.
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急性冠脉综合征TIMI危险分层与中医证候要素相关性研究
目的 探讨急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的中医主观症状及体征、中医证候要素、中医证型分布特点;探讨中医证候要素在ACS TIMI危险分层的分布特点及其二者的关系;以期为冠状动脉粥样硬化性心脏病患者中西医结合健康管理制定相应的干预措施提供依据.方法 以2016年6月—2017年1月河南中医药大学第一附属医院心内科住院并确诊为ACS的206例患者为研究对象.采取横断面调查模式.使用SPSS 18.0统计软件采用频数分析法,统计中医症状、中医证候要素、中医证型分布情况;统计中医证候要素在ACS TIMI危险分层分布情况;并进一步分析中医证候要素与ACS TIMI危险分层的关系.结果 症状分布:206例ACS患者中,前十位中医主观症状为:胸闷(99.5％)、胸痛(94.7％)、乏力(801％)、气短(79.6％)、疲倦乏力(76.7％)、心悸(74 8％)、少气懒言(58.3％)、头晕(55.8％)、自汗(51.5％)、多梦(47.6％).中医证候要素与急性冠脉综合征TIMI危险分层的关系:206例患者中,低危52例、中危95例、高危59例组之间,中医证候要素分布经比较有差异性存在(P＜0.05).且随着危险分层的递增,血瘀证、气虚证、阴虚证频数相应递增.结论 中医证候要素与ACS之间存在相关性,冠心病患者出现血瘀证、气虚证、阴虚证,可提示急性冠脉综合征危险度.本课题为冠心病中西医结合健康管理提供新思路,可供参考.
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王珂益肾养血泄浊法治疗脱发医案举隅
中医治疗脱发以补虚为主,目前尚无统一的辨证分型,多从肝肾论治.王珂认为脱发与肝肾不足、血虚、湿浊密切相关,应注重益肾养血泄浊法的应用.制何首乌是治疗脱发的主药,但近年有关其肝毒性的报道影响了其在临床中的应用.王珂认为制何首乌的毒性可能与炮制不当和种植有关,应以野生品为佳;同时指出其行医50余年,并未发现毒性反应病例,且其肝毒性是可逆的,可通过监测肝功能避免,切不可因此而弃之不用.
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黎志远从肝论治多囊卵巢综合征经验
本文介绍了黎志远主任医师从肝论治多囊卵巢综合征的经验.多囊卵巢综合征的形成虽与肾、肝、脾诸脏功能失调有关,但其主要发病机理与肝藏血和疏泄功能失常密切相关.临床辨治多囊卵巢综合征,常谨守肝藏血和肝的疏泄功能失调的病机,灵活辨证,做到把握重点,又兼顾其他.
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邓中甲教授脾胃病证治经验
邓中甲教授为我国方剂学领域知名专家,其在学术、临床上均颇有造诣.脾胃为后天之本,气血生化之源,与人体的消化吸收功能密切相关.若脾胃系统产生疾病,则会出现吐、泻、滞、胀、痛等一系列症状,为人体常见疾病.本文通过邓老在脾胃系统疾病中的用药及方剂总结,结合笔者侍诊时所记录病案,探讨邓中甲教授脾胃疾病证治经验.
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药食同源的推广与应用——建立药食调理科的设想
随着社会经济的不断发展,人们生活水平大幅提高,用药食同源理念养生的意识也逐步加强.由于人们对药食同源不甚了解,同时缺乏专业指导,药食滥用、误用现象渐生,不仅没有达到预期的治疗效果,而且会适得其反.针对这一现象,作者提出在医院设药食调理科室的设想,由专业人士因人、因地、因时、因证对药食进行合理配伍,指导人们病后调理及养生保健,进而形成一套完整的规范化、专业化药食使用指导体系.
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外用中药治疗恶性肿瘤皮肤溃疡浅议
恶性肿瘤所致皮肤溃疡是临床上恶性肿瘤严重的并发症之一,大部分病人通常表现为局部皮肤红、肿、热、痛,甚至发生溃烂、渗血.疾病的晚期很容易并发恶性肿瘤所致皮肤溃疡,处于疾病晚期的病人常常表现为恶液质,周身衰竭,机体免疫功能较差,同时存在着局部血液循环的障碍,从而导致肉芽组织生长不利,因此皮肤溃疡面不容易愈合,是临床上较棘手的问题,治疗难以达到较满意的效果.笔者以中药外用治疗恶性溃疡,注重患者整体调理及局部辨证论治,在临床治疗中取得了显著的效果.
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妊娠恶阻一例治验
脾胃虚弱兼气阴两虚之妊娠恶阻,女性妊娠后,胎元初凝,经血不泻,血聚养胎,胞宫内实,致使冲气上逆,胃失和降,遂发生恶阻,临床病因病机为脾胃虚弱、肝胃不和,并可继发气阴两虚的恶阻重症.予以半夏厚朴汤加味治疗,该方有下气开郁之功,同时配合贴敷涌泉穴,有降逆止呕、引火归原之意.恶阻的发病主要与脾胃肝三脏有关,终导致胃失和降而致呕吐,本案治疗针对这三脏腑着手,辨证施治.
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治未病思想及方法在高中生中的普及与应用
在《中医药发展战略规划纲要(2016 ～ 2030年)》的背景下,结合高中生的体质状况及学习强度,将中医“治未病“的思想及方法在高中生中普及与应用,改善学生体质,提高复习效率,助力高考,推动中医在青年人中的普及与推广.
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一种治疗慢性肝损伤的中药组合物
目的 探讨一种治疗四氯化碳(CCL4)诱导的小鼠慢性肝损伤的中药组合物的作用,为研究中药组合物治疗慢性肝病分子的机制及其临床应用提供理论基础.方法 ICR小鼠60只,随机分为6组,对照组为(A),模型组为(B),中药组合物低剂量组、中剂量组、高剂量组分别为(C、D、E),阳性药组为(F).A组腹腔注射橄榄油,B、C、D、E、F各组腹腔注射CCL4和橄榄油的混合溶液,每周2次,连续11周.治疗时A组、B组给予0 5％羧甲基纤维素钠(CMC),C、D、E组给予不同浓度的中药组合物和0.5％CMC的混悬荆,F组给予甘利欣和0.5％CMC的混合液.治疗后采用赖氏法检测小鼠外周血中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)的含量.采用苏木精-伊红染色方法观察病理学变化.结果 C、D、E组外周血中ALT、AST与B组相比其含量明显下降;C、D、E组肝脏病理变化与B组相比得到显著改善;结论 中药组合物能降低小鼠慢性肝损伤外周血中ALT、AST的含量,改善肝脏组织病理学变化.中药组合物对小鼠慢性肝损伤有保护作用.
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葛明胶囊薄层色谱鉴别实验研究
目的 建立葛明胶囊及处方的定性鉴别方法.方法 采用薄层色谱法,以葛根素,丹酚酸B,熊果酸和大黄素为对照品,分别对葛明胶囊及处方中的葛根、山楂、丹参及决明子进行定性鉴别.结果 所建立的薄层色谱分析方法分离效果良好.结论 所建立的鉴别方法重复性好,专属性强,为葛明胶囊及处方的质量控制奠定基础.
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提高中医学专业中药药理学教学质量的体会
目的 探索如何提高中药药理学的教学质量.方法 从提高教师自身业务水平、采用灵活多样的教学方法、全方位加强实验教学、运用现代化的教学手段四个方面加以论述.结果 中药药理学的教学质量明显提高.结论 该四位一体的教学模式可明显提高中药药理学的教学质量.
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以学生为中心的学导式教学模式的应用
目的 探讨“以学生为中心”的“学导式”教学模式在中医基础理论课程中的应用.方法 将广州医科大学中西医临床医学专业大一学生分为研究组(2014级“学导式”教学方法组)和对照组(2013级传统讲授组).其中2014级91名,2013级64名.“学导式”教学方法研究组:提示、自学、解疑、精讲、演练、小结.对照组采用传统讲授法,具体实施过程如下:概括、对概括说明、复述、总结.研究结束后通过教学质量评定、学生问卷调查和智能考核测验等对“学导式”教学法进行综合评价.结果 研究组有82.4％的学生认为学习兴趣有所提高,学习过程中,学生自主学习的能力、学习理解能力均有提高,课堂气氛(87.9％的同学感觉到课堂气氛很好)的改善更加明显,在学习效果的方面,有70.3％的同学认为能够学以致用;导学法对提高学生文献分析能力、自主学习能力、独立思维能力均有不同程度改善,但与对照组相比没有显著差异.对团队协作能力及新导学学习能力满意度方面有明显改善,优于对照组;研究组分别在客观题、主观题、总成绩上有提高,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 新的学习方法可以提高学生学习兴趣,增强团队协作能力,激发学生从自然、生活、社会中体会中医理论地应用,能更好的培养中医的感悟性和提高学习中医的兴趣.
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基于个性化学习理念的中医经典课程教学方法探讨
中医经典课程教学是中医教育的核心内容,对中医学术发展和临床实践都具有重要指导意义.而目前学校中医经典课程的教育存在着一定的局限性,同时不同学生、不同阶段的基础和接受能力不同,统一性的教育不利于学生知识吸收大化.而个性化学习理念把学习的主动权还给学生,让学生自主地根据自己的情况确立学习目标,计划性地进行学习,充分调动学生的学习积极性和学习效率.将个性化学习理念应用并推广于中医经典课程的教学中,具有重要的启发和指导意义.
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中医临床学课程建设改革探析
课程建设是高等中医药院校教学工作的核心,近年来,山东中医药大学中医临床系列课程,从整合课程资源、优化课程设置,改革教学方法、改进教学手段,强化实践教学,注重师资队伍培养,重视教材建设等方面不断加强课程内涵建设,逐步提升了中医临床课程的教学质量,提高了应用型中医人才的培养质量,取得了显著成效.
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中医内科学研究生培养模式的思考
鉴于医学的发展,社会对中医内科学研究生人才的要求日益提高,团队立体式培养模式成为能够满足上述要求的可靠培养模式.通过分析课题组培养的优势,初步建立了中医内科学专业研究生的培养模式,在实践中取得了一定的成绩,也遇到了一些需要注意的问题.
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基于微课理念的内科学病案讨论课程的教学改革
微课作为教育教学的一种全新方式,正在全国甚至全世界范围内影响着各个层面各个层次的教育,医学教育也不例外,微课已经成为高等医学教育教学改革的热点.基于微课理念,我们在传统内科学病案讨论课堂授课的基础上辅以网络微视频、微课件、微习题教学,加深了学生对关键问题的认识和理解,有助于同学们建立正确的临床思维方式.
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虚拟仿真实验平台在临床生物化学检验实验课中的应用
基于虚拟仿真实验平台的建设情况,以及临床生物化学检验的实验课特点,湖南中医药大学充分发挥虚拟实验平台优势,为四年制医学检验技术专业学生提供一个虚拟的临床生物化学检验实验课教学环境,利用其可视化、网络化、交互化的特点,保证了实验的安全性,在一定程度上,打破了实验条件对于实验实施的限制,促进了实验教学的开展.
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基于课程整合的TBL教学法在中医骨科教学中的应用与探索
目的 探索基于课程整合的TBL教学法在中医骨科教学中的应用.方法 选棒2016年1月—2017年4月中医骨科实习的实习生共80名,以随机、均等法将实习生分为对照组和观察组各40名,对照组实习生实施传统模式的临床教学,观察组实施给予课程整合下的TBL教学法,以4周为1个实习期,评价2组的教学成果.结果 出科时观察组实习生各考核成绩评分高于对照组,P＜ 0.05;对照组实习生对教学方式的满意度低于观察组,P＜0.05.结论 在中医骨科教学中应用TBL教学法可提高实习生分析问题和解决问题的能力,并可提高实习生的成绩和对教学方式的满意度.
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中医院校师承化教学模式的思考
中医的师承化教育模式是我国中医学经典教育模式,与现代的学院集中化教育模式相比有其独特优势,因此探求师承教育模式真谛,与现代学院化教育模式相结合,如今成为共同努力的方向.本文结合目前教学现况,认为应该从提高中医学习兴趣、改变中医教学课程顺序、注重实践、缩减某些文化课程而适量增加临床课程这几个方面进行优化.
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浅析多媒体技术在中医骨伤科学教学中的应用
多媒体技术在中医骨伤科学教学中有着自身的优势,补充传统教学之不足,有效地促使传统教学模式的转型,两者结合,使中医骨伤科学的教学模式更加通俗、易懂、生动,学习气氛也更加活跃积极,有利于提高教学对学生的影响,提升中医骨伤科学的教学质量、水平及教学效果.
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张玉珍教授针对不同阶段学生中医妇科教学经验述要
张玉珍教授,岭南现代中医妇科名家,国家十五、十一五规划教材《中医妇科学》主编,从医从教30余年,培养中医妇科高等中医人才无数.本文将张教授对本科生、硕士生、博士生、师带徒弟子等不同阶段学生的中医教学经验、培养侧重点作一归纳整理总结,供同道共飨.
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压缩策略在高难度语篇汉英同传中的运用——以中医学术会议发言为例
同声传译有难易之分.中医学术会议发言具有专业性强、涉及学科广、发言语速快的特征,对于同声传译来说,是典型的高难度语篇.此类语篇的汉英同传中,译员必须使用压缩策略来缩减译语、省时省力.压缩策略具体可通过简化、省略、概括三种方式达成.
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SPSL-PBL教学法在中药养护学中的教学实践
中药养护学侧重于教学实践,目前在中医药高等院校中的中药养护的教学模式主要局限在传统和简单的教学方法,这样不利于学生综合全面地掌握中药养护知识,基于此,为提高中药养护学的教学效果,采用SPSL-PBL结合教学法,可更有效地激发学生学习中药养护的兴趣,培养中药商品仓储作用的合格人才.
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慕课在中医基础理论教学中应用模式探讨
探讨了慕课教学的概念、发展简史及其对现代教学模式改变的意义;基于传统中医基础理论教学存在的问题,探讨了慕课教学的优势;探讨了慕课教学应用于中医基础理论教学的可行模式有两种:一是学生利用慕课自主性学习模式,二是教师利用慕课进行翻转课堂的教学模式;后指出了中医基础理论教学中慕课制作的瓶颈与对策.
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浅析基于微信的高校教育平台应用
随着互联网技术的革新与进步,越来越多的高校也开始拥抱互联网,并将专业教育与互联网结合在一起,不仅增加了教学的趣味性和科技感,同时也在专业教育中取得非常不俗的效果.例如通过微信来打造中药学专业的课堂平台,这种将悠久的医药学技术与时尚的微信结合在一起,不仅毫无违和感,而且还极大地促进了中药学专业创新的教学方法,并 且增强了教师与学生的交流,丰富了学生视野,终促进学生更好地掌握中药学知识,提高专业水平.所以本文主要将微信与中药学专业课程结合起来,构建一种基于微信的中药学专业教育平台,通过不同方面的应用,希望为更多高校教师和学生服务,提高中药学专业的教学质量.
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虚拟仿真技术在急救护理学实验教学中的应用体会
目的 探讨虚拟仿真技术在护理实验教学中的应用作用.方法 以将开展急救护理学教学的4个班级为研究对象,随机分为试验组、对照组.对照组采取传统的教学方式,以讲授式为主;试验组利用智能化超级综合模拟人(HPS)进行实训授课为主,辅以讲授式教学.结果 试验组学生在基础理论成绩和技能考核成绩两方面均优于对照组,差异有显著性意义,P＜0.05.2组对各自教学方法评价有显著性差异,试验组优于对照组,P＜0.05.结论 虚拟仿真技术-HPS作为一种新型的教学手段,值得进一步推广应用.
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火针治疗结节性痒疹30例
目的 评价火针治疗结节性痒疹的临床疗效.方法 将60例结节性痒疹患者随机分2组:治疗组30例,采用火针配合外用复方丙酸氯倍他索软膏治疗;对照组30例,采用沙利度胺口服配合外用复方丙酸氯倍他索软膏治疗.疗程8周,疗程结束后观察其疗效及不良反应.结果 治疗组总有效率83.34％,对照组总有效率86.66％,2组临床疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05).治疗组中3例发生轻度感染,对照组中16例患者出现不同程度的便秘、嗜睡、头晕,其中3例出现周围神经炎反应,4例病人血常规出现白细胞轻度下降.结论 火针治疗结节性痒疹临床疗效确切,不良反应轻,患者依从性好,值得在临床中进一步推广使用.
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针灸治疗胃肠动力障碍性疾病的安全性分析
目的 探讨针灸治疗胃肠动力障碍性疾病的安全性.方法 2015年2月—2017年2月选择诊治的94例胃肠动力障碍性疾病患者作为研究对象,按照入院顺序,根据随机信封抽签分为观察组与对照组各47例,对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组治疗的基础上给予针灸治疗,2组均治疗2周.结果 观察组的总有效率为97.9％,对照组为85.1％,观察组的总有效率高于对照组(P＜0.05).观察组与对照组治疗期间的不良反应都比较轻,治疗前后的血、尿、肝肾功能、便常规检查均无明显异常.结论 针灸治疗胃肠动力障碍性疾病能提高治疗效果,且应用安全性比较好,有很好的应用价值.
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针灸与药物对肿瘤患者化疗后血细胞和消化道反应作用的比较
目的 对比针灸与药物对肿瘤患者化疗后血细胞和消化道反应的作用效果.方法 84例肿瘤化疗患者均为我院2009年1月—2012年1月期间的门诊治疗病例,随机分为A、B2组,每组42例患者.对A组患者实施穴位针灸来改善化疗症状,包括足三里穴、内关穴以及中脘穴等;对B组患者实施常规药物治疗,观察对比2组患者治疗后血细胞水平的变化以及消化道反应改善情况.结果 A、B2组患者接受治疗后血细胞水平均有所提高,但A组的作用效果明显优于B组(P＜0.05);比较A、B2组患者化疗症状的改善情况,A组的总有效率明显高于B组(P＜0.05).结论 穴位针灸在肿瘤化疗中可保护化疗机体,有效拮抗化疗药物副作用,对改善肿瘤患者化疗不良症状效果显著.
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中国穴位埋线疗法系列讲座(64)杨氏3A+疗法“腘五针”埋线针刀治疗腓肠肌损伤临床观察
目的 观察杨氏3A+疗法“腘五针”治疗腓肠肌损伤的临床疗效.方法 将98例腓肠肌损伤的患者随机分为2组,治疗组50例,对照组48例,其中治疗组采用杨氏3A+疗法“腘五针”进行治疗,对照组采用传统的针刺配合推拿疗法治疗,1个疗程后观察2组患者的临床疗效.结果 治疗组治愈35例,显效13例,好转1例,总有效率高达98.0％,对照组治愈15例,显效15例,好转9例,总有效率81.25％;2组总有效率比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 杨氏3A+疗法“腘五针”治疗腓肠肌损伤效果明显优于传统的针刺配合推拿疗法,值得临床借鉴和推广使用.
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万全的小儿养护思想
万全以“调乳母、节饮食、慎医药”作为小儿养护思想,始终不离脾胃以平为期,以和为贵的纲领.如果小儿“乳食能进,大小便调,此肠胃之气足也.”,则诸证皆安.不病时,强调预防,重视母乳喂养.治疗时,注重协调脏腑,尤重脾胃.诊断时,四诊合参,重视望诊.万全发展了儿科的辨证论治,提出的小儿疾病的养护思想和治疗方法,现在仍然是儿科的重要指导思想.
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《神农本草经》药物解读——麻子
火麻子带壳入药有毒,火麻仁(麻子种仁)入药无毒.火麻仁是一味补益、健身、养颜等食药两用药物. 《中华人民共和国药.典》明确指出,入药必须取其外壳,只用其种仁.中医临床用药须精准用药,精准处方,精准调配.
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《傅青主女科》医方集解系列(18)温经摄血汤
本文主要介绍经水后期的证治方药.傅氏认为经水后期主因为虚、为寒,方用温经摄血汤.温经摄血汤大补精血、温寒调经,主治:经水后期.月经不依时而至,常自延后,经量或多或少,经色或深或浅,可伴恶寒、小腹冷痛,腰酸膝软,舌淡苔白,脉沉迟细弱.临证肝肾精血亏虚夹寒者均可适用.如经期异常、月经过多或过少、闭经、不孕、多囊卵巢综合征等等.
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腥草二陈颗粒治疗慢阻肺急性加重126例
目的 观察腥草二陈颗粒治疗慢阻肺急性加重的临床疗效.方法 将252例慢阻肺急性加重患者随机分为2组.对照组126例给予常规西医治疗,治疗组126例在常规西医治疗基础上给予腥草二陈颗粒治疗,均连续用药2个疗程.结果 治疗组总有效率97.62％,对照组总有效率80.16％,2组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论 腥草二陈颗粒对慢阻肺急性加重有较好的治疗作用.
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中医外治法治疗过敏性紫癜的Meta分析
目的 系统评价中医外治法治疗过敏性紫癜的疗效及安全性.方法 计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库及中国生物医学文献数据库,以及Cochrane Library与PubMed等国外数据库,查找中医外治法治疗过敏性紫癜的随机对照试验,检索时间为各数据库建库至2017年4月9日.2位研究人员分别独立进行文献检索、筛选、质量评价和数据提取,通过RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入10个随机对照试验研究,总样本量为1340例.Meta分析结果显示,中医外治法治疗过敏性紫癜的治疗组与对照组相比,临床疗效总有效率[RR=1.12,95％CI (1.06,1.18),P＜0.0001],治愈率[RR=1.70,95％CI (1.52,1.91),P＜0.00001],复发率[RR=0.45,95％C I(0.27,0.76),P=0.002],皮肤紫癜疗效[RR=1.06,95％CI (1.01,1.11),P=0.01],皮疹消失时间[MD=-3.15,95％CI (-3.65,-2.65),P＜0.00001],其差异均具有统计学意义(P＜0 05).纳入研究有1项报道了不良反应情况,其余未加以报道.结论 中医外治法治疗过敏性紫癜的疗效显著,与常规西药及部分中药治疗相比具有一定优势,但由于本系统评价纳入的研究总体质量较低,研究数量较少,结局指标较单一,故仍需更多大样本、高质量的随机双盲对照试验对中医外治法治疗过敏性紫癜的疗效及安全性加以验证.
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蛇伤外敷散治疗蝮蛇咬伤的临床研究
目的 以断毒消肿疗法的代表药物蛇伤外敷散为研究对象,研究蛇伤外敷散普通散剂和超微散剂2种剂型以及自然干燥和持续湿润2种箍围方法治疗蝮蛇咬伤的临床疗效.方法 将150例蝮蛇咬伤的患者随机分成5组,5组患者均按照蝮蛇咬伤的救治常规处理,A组采用蛇伤外敷散超微散剂持续湿润法治疗,B组采用蛇伤外敷散超微散剂自然干燥法治疗,C组采用蛇伤外敷散普通散剂持续湿润法治疗,D组采用蛇伤外敷散普通散剂自然干燥法治疗,E组采用安慰剂对照.结果 5组之间疗效比较:疾病总疗效:A组疗效佳,临床总有效率为93.33％,与各组比较差异均有统计学意义(P＜0.05);全身症状疗效:各组比较差异均无统计学意义(P＞0.05);局部症状疗效:A组疗效佳,与各组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).治愈时间:A组疗效佳,与各组比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 蛇伤外敷散超微散剂持续湿润法治疗蝮蛇咬伤有较好的临床效果,具有显著改善患者局部疼痛、肿胀、瘀斑等中毒症状和缩短病程的作用.
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高原慢性咳嗽的中医辨证诊疗分析
目的 探讨高原慢性咳嗽的中医辨证分型及疗效.方法 统计门诊及住院的高原慢性咳嗽患者120例,男性76例,女性44例,年龄18～65岁,平均年龄(37.25±10.03)岁.采用中医辨证分型进行个体化治疗.结果 120例高原慢性咳嗽患者,治疗时间7～15 d,平均8.5 d,治愈75例,显效23例,有效18例,无效4例,有效率96.6％.结论 高原慢性咳嗽辨证分型要充分考虑高原自然环境气候特点,风寒袭肺(17.5％)、风寒夹瘀(15.0％)、风燥伤肺(141％)、肺阴亏虚(14.1％)、肺气虚寒(10.0％)发病率较高,通过中医辨证治疗可以取得良好疗效.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
