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中国中医药现代远程教育

中国中医药现代远程教育杂志

Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육

国家级期刊
  • 主管单位: 国家中医药管理局
  • 主办单位: 中华中医药学会
  • 影响因子: 0.53
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1672-2779
  • 国内刊号: 11-5024/R
  • 发行周期: 半月刊
  • 邮发: www.zgzyyycjy.com
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2003
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 《中国中医药现代远程教育》杂志社
  • 出版地区: 北京
  • 主编: 杨建宇
  • 类 别: 医学教育与医学边缘学科
期刊荣誉:
  • 分时辨治消渴病82例临床分析

    作者:王刚;罗艳;汤秀珍

    目的 对治疗消渴病使用分时辨治给药方式的实际效果进行研究分析.方法 选择2016年8月-2017年8月治疗的82例消渴病患者作为研究对象,全部患者分为对照组、观察组,对照组进行常规的护理干预治疗,观察组在对照组治疗基础上加用分时辨治给药治疗方式,观察2组患者的空腹血糖以及餐后2 h血糖水平,同时对比2组患者的治疗总有效率以及临床症状改善情况.结果 观察组治疗总有效率以及临床症状改善程度情况均明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 治疗消渴病使用分时辨治的方式有显著疗效,在临床治疗中值得推广应用.

  • 中草药浸泡治疗CapeOX化疗相关性手足综合征的临床观察

    作者:毛文娟;么杨

    目的 观察中草药浸泡治疗CapeOX化疗导致手足综合征的疗效.方法 选取70例病理诊断结、直肠癌且术后第4周接受CapeOX化疗方案患者,随机分为观察组与对照组各35例.对照组采用常规化疗方法治疗,观察组采用化疗联合中草药浸泡治疗,对比2组的疗效.结果 治疗后2组手足综合征发生率为:观察组42.85% (15/35),对照组62.85% (22/35),2组间比较有显著差异(P<0.05).结论 应用中草药浸泡防治CapeOX化疗相关性的手足综合征,效果显著,值得推广.

  • 中药炮制方法对其临床疗效影响的研究

    作者:刘德华

    目的 研究中药合理炮制对其临床效果的影响.方法 选择采用中药治疗的患者72例.随机分2组,对照组使用未经过炮制处理的中药,试验组则采用经合理炮制的中药治疗相关疾病.分析治疗结果.结果 试验组临床疗效及不良反应显著优于对照组,差异显著,P<0.05.结论 对中药进行合理炮制可以有效地提高中药的临床效果,而且安全性更高.

  • 糖肾平汤配合针灸治疗早期糖尿病肾病41例

    作者:林霓鹏;邱英明

    目的 观察糖肾平汤配合针灸治疗早期糖尿病肾病的有效性.方法 对2016年5月-2017午12月厦门市中医院内分泌科82例确诊的早期糖尿病肾病患者,随机分为对照组和治疗组(各41例).在西医规范治疗的基础上,治疗组在对照组治疗的基础上给予糖肾平汤配合针灸治疗.结果 2组中医证候疗效、总有效率比较,治疗组均明显优于对照组(P<0.01).治疗组尿微量白蛋白显著降低,2组比较有显著性差异(P<0.01).同时,虽然2组治疗前后空腹血糖明显下降(与治疗前相比P<0.01),但治疗组也优于对照组(P<0.05).结论 糖肾平汤配合针灸治疗DN疗效确切.

  • 活血利湿汤治疗下肢动脉硬化闭塞症40例

    作者:张静云;何春红;宋群路;郭兴蕊

    目的 观察活血利湿汤治疗下肢动脉硬化闭塞症的疗效.方法 选取80例门诊收治的下肢动脉硬化闭塞症,将其随机分为治疗组和对照组,所有患者均给予控制血压、控制血糖、稳定斑块等基础治疗,治疗组服用活血利湿汤,对照组服用桃红四物汤,均连续治疗3周为1疗程,疗程结束后统计效果.结果 经治疗,治疗组总有效率92.5% (37/40)明显高于对照组82.5% (33/40) (P<0.05).结论 活血利湿汤治疗下肢动脉硬化闭塞症有较好疗效,有效改善肢体循环及缺血情况,提高患者生活质量,具有一定推广性.

  • 中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效及护理研究

    作者:陈艳;张春兰;朱玉梅

    目的 探讨中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效及护理效果.方法 将2016年1月-2017年12月接诊的60例术后及其他原因引起麻痹性肠梗阻的患者纳入本研究.按照随机数字表法均分为观察组和对照组各30例,对照组:常规治疗,观察组:在常规治疗的基础上,采取中药外敷联合红外线治疗.观察患者疗效、再次手术率、并发症发生率、肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间.结果 观察组肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间均低于对照组(P<0.05),观察组总有效率93.33% (28/30)高于对照组53.33% (16/30) (Z=-3.435,P< 0.05),观察组再次手术率、并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论 中药外敷联合红外线治疗麻痹性肠梗阻疗效显著,患者再次手术率、并发症发生率低,肛门排便排气时间、肠鸣音恢复时间、腹胀腹痛缓解时间短,临床应用价值较高.

  • 冬病夏治穴位贴敷及护理干预慢阻肺的临床观察

    作者:张明利

    目的 探讨慢阻肺患者治疗中采取“冬病夏治”穴位敷贴及护理的临床疗效.方法 将68例慢阻肺患者随机分为2纽(各34例),对照组实施常规护理,研究组实施“冬病夏治”穴位敷贴配合护理干预,对比2组治疗前后的肺功能改善情况及临床疗效.结果 治疗后2组各项肺功能指标均有明显改善(P<0.05);研究组治疗后的PCO2、TCO2、BE值明显低于对照组,PO2、THbc值明显高于对照组(P<0.05).研究组总有效率94.12% (32/34)明显高于对照组79.41% (27/34)(P<0.05).结论 “冬病夏治”穴位敷贴配合护理干预治疗慢阻肺能够有效改善患者的肺功能,提高临床疗效.

  • 药热敷配合穴位按摩护理小儿泌尿外科排尿功能障碍的疗效

    作者:罗丽

    目的 探讨中药热敷配合穴位按摩护理疗法改善小儿泌尿外科术后早期排尿功能障碍的临床疗效.方法 采用病例对照的研究方法对2016年4月-2017年10月术后早期出现排尿功能障碍的56例患儿进行疗效观察.将患儿按随机数字表分配,试验组28例,对照组28例,其中对照组在术后进行常规护理,试验组在常规术后护理的同时,使用中药热敷配合穴位按摩护理,2组患者均护理1个月.护理结束后计算临床总有效率,观察患儿术后1个月平均24 h排尿情况.结果 2组患者临床疗效显著,对照组临床总有效率为82.14% (23/28),试验组临床总有效率为92.86% (26/28),试验组总有效率较高,差异有统计学意义(P<0.05);护理结束后试验组患儿24 h排尿频次和24 h尿失禁频次,明显低于对照组(P<0.05).结论 中药热敷配合穴位按摩护理疗法能提高膀胱气化功能,促进炎症吸收,明显提高临床疗效,改善患儿术后早期排尿功能障碍,临床上值得应用.

  • 微信平台健康宣教在急性心肌梗死介入手术中的应用

    作者:佟冬雪;于洪宇

    目的 探讨微信平台健康宣教对急性心肌梗死介入手术患者的应用效果.方法 分析2015年2月-2017年2月收治的急性心肌梗死介入手术患者60例临床资料,依据宣教方式不同进行分组,对照组30例扣观察组30例.观察2组患者急性心肌梗死病情知识掌握程度评分、介入手术认知程度评分情况,以及患者护理满意度和治疗依从性情况.结果 观察组患者急性心肌梗死病情知识掌握程度评分、介入手术认知程度评分均高于对照组,观察组患者护理满意度和治疗依从性均高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义.结论 微信平台健康宣教在急性心肌梗死介入手术患者中应用,可以提高患者急性心肌梗死病情知识水平和介入手术认知程度,提高患者满意度和依从性,值得临床推广应用.

  • 中医护理管理中特色护理质量评价的应用

    作者:肖莉芬

    目的 分析中医特色护理质量评价在中医护理管理工作中的应用效果.方法 将46名中医护理人员平均分为试验组和参照组,参照组采用常规护理管理模式,试验组在参照组的基础上实施中医特色护理质量评价.将护理管理实施前和实施后2组中医护理人员的综合护理管理质量评分进行对比,并比较患者对2组护理人员的护理服务的满意度.结果 实施护理管理前,2组的综合护理质量评分无明显差异,P>0.05;实施中医护理管理后,试验组的综合护理质量评分(93.24±2.43)分高于参照组(88.24±3.41)分,P<0.05.患者对试验组护理人员的满意度95.65%(22/33)高于参照组73.91%(17/23),P<0.05.结论 在中医护理管理中实施中医特色护理质量评价,护理人员的护理水平和护理质量得以提高,且患者的满意度较高.

  • “嘘”字诀对气滞血瘀型腰椎间盘突出症急性期镇痛效果的护理观察

    作者:李敏;赖渊杰;赖连花;陈秀明;何浈;刘萍;江彦;蔡树河

    目的 观察“嘘”字诀对气滞血瘀型腰椎间盘突出症急性期的镇痛作用.方法 纳入82例气滞血瘀型腰椎间盘突出症急性期患者,随机分成对照组和观察组分别41例,比较2组的VAS疼痛评分及临床疗效.结果 临床疗效比较,观察组和对照组有效率分别为95.12% (39/41)及80.49% (33/41),观察组优于对照组(P<0.05);VAS疼痛评分比较,观察组优于对照组(P<0.05).结论 应用“嘘”字诀能更有效地缓解急性期气滞血瘀型腰椎间盘突出症疼痛.

  • 中医护理经输尿管软镜下钬激光碎石术后疼痛的效果研究

    作者:钟婉露

    目的 探讨中医护理在经输尿管软镜下钬激光碎石术后疼痛中的应用价值.方法 将接诊的68例经输尿管软镜下钬激光碎石术患者进行分组:试验组和对照2组各34例.所有入选者都采取常规护理手段,试验组加用中医护理措施.综合分析2组术后疼痛的缓解情况,并比较患者满意度.结果 试验组术后6h以及12h的VAS评分均明显低于对照组(P<0.05).试验组的患者满意度为97.06% (33/34),明显高于对照组的82.35% (28/34) (P<0 05).结论 经输尿管软镜下钬激光碎石术后疼痛中积极采用中医护理措施,有助于减轻患者的疼痛感,提高满意度.

  • 中西医结合治疗糖尿病周围神经病变临床观察

    作者:褚威

    目的 探讨补阳还五汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 将2016月5月-2017年5月内分泌科接诊的212例糖尿病周围神经病变患者纳入研究对象,按照入院单双号顺序分为试验组和对照组各106例,对2组患者同时进行血糖控制及甲钴胺药物口服的基础上,试验组患者给予补阳还五汤结合治疗,对患者治疗前后的下肢运动神经及感觉神经传导速度(MNCV、SNCV)、肝肾功能、血糖、血脂、电解质、心电图等指标变化情况进行监测,并对2组患者经30 d治疗后的疗效进行评价.结果 治疗后,试验组患者的MNCV和SNCV的改善情况明显优于对照组(P<0.05),试验组患者的治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 补阳还五汤用于糖尿病神经病变患者的临床治疗效果显著,无毒副作用,应普遍推广.

  • 人工虫草制剂结合布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗哮喘的临床观察

    作者:张韫迪

    目的 探讨人工虫草制剂联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗哮喘的临床疗效.方法 选择67例哮喘患者,随机分为2组,对照组给予平喘化痰药+布地奈德福莫特罗粉吸入剂治疗;试验组在对照组基础上予人工虫草制剂治疗,15d为1个疗程.比较治疗前后2组患者临床症状,血清CRP水平及肺功能.结果 治疗后与对照组相比,试验组的巨噬细胞分数较高(P<0.05),中性粒细胞分数和血清CRP水平较低(P<0.05),肺功能各项指标较高(P<0.05).试验组患者的总有效率高于对照组(P<0.05).结论 人工虫草制剂联合布地奈德福莫特罗吸入剂治疗哮喘临床有效,改善肺功能,推测其与降低血清炎症因子相关.

  • 攻坚散联合乳腺治疗仪治疗乳腺增生症100例

    作者:杨春雷;刘秋蓓

    目的 观察中药攻坚散加减配合乳腺病治疗仪理疗治疗乳腺增生症的临床疗效.方法 回顾性分析2015年2月-2017年2月收治的160例乳腺增生症患者,根据治疗方式的不同分成2组,治疗组给予中药攻坚散加减口服配合乳腺病治疗仪理疗,对照组给予口服逍遥丸及维生素E、维生素B6治疗,观察2组临床疗效和治疗前后血清性激素水平.结果 治疗后治疗组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组血清雌二醇(E2)、垂体催乳素(PRL)水平下降,治疗组明显优于对照组(P<0.05).结论 应用中药攻坚散加减联合乳腺治疗仪治疗乳腺增生症临床疗效显著,值得临床推广应用.

  • 中医医院肿瘤科规范化培训小讲课设置的思考

    作者:施俊;龚亚斌;陆雁;姚嘉麟;吕英;姚依勍;钱程欣;孙晨冰;王芹;许玲

    小讲课是规范化培训生(规培生)在各专业科室轮转时常用的教学方法和手段.中医医院肿瘤科的临床工作具有“涵盖肿瘤中西医诊疗两套思维模式”“内科各方面知识涉及广杂”和“抗肿瘤辨病中药的广泛运用”等特点,因此在针对规培生讲课内容设置上应贴近肿瘤中西医临床实际,讲求“实用性”“补漏性”“经验性”原则,并结合微信等现代信息途径,拓宽规培生肿瘤及其并发症知识面的广度和深度,提高临床实际能力与技术水平,避免可能的医疗疏忽和差错.

  • 临床药学立体化教学改革后教学医院药师压力源分析

    作者:王祎;任振堃

    随着数字化信息时代的到来,在融媒时代的背景下,高校微课、网络课、微信评教、微信考试等多系统立体化授课与考核体系正在推进与实施.教学医院药师在工作模式和教学水平上发展更快,临床配合度稍高,实践时间长,科研压力也更大,还要不断学习,紧跟教学改革发展的脚步.调查本院开展临床药学立体化教学后医院药师压力主要的来源情况,与相对应的压力应对策略,为提高医院临床药学教研室的药师的工作积极性与提高其职业幸福感提供参考依据.

  • 医护合作培训对耳鼻喉科护士专业能力的影响

    作者:朱锦玲;池艳宇

    目的 通过医护合作培训提高耳鼻喉科护士专业能力.方法 2015年6月1日-2016年12月31日对耳鼻喉科护士进行医护合作培训,包括:医护共同查房及病例讨论,医护共同演练专科操作,医生讲解各种内镜检查及手术视频,医护共同承担科研课题.培训后比较独立培训组和合作培训组护士在职培训满意度、理论考核成绩、专科操作考核成绩等.结果 2组护士在职培训满意度、理论考核成绩、专科操作考核成绩比较,差异具有统计学意义(P<0.01).结论 医护合作培训非常有助于提高耳鼻喉科护士的专业能力.

  • 依托病理生理学教学平台增强护理专业学生循证护理意识

    作者:张立民;张玉平;郭亚雄;牛春雨;赵自刚

    随着循证护理理念的提出及在临床实践中的应用,医学院校在早期教学过程中培养护理专业学生循证护理意识显得尤为重要.鉴于病理生理学课程在基础到临床之间的重要性,以病理生理学教学为抓手,培养护理专业学生循证护理意识,必将为其今后临床工作中参与医疗干预,加强医护合作,从而大程度促进患者康复、降低住院死亡率奠定坚实的基础.

  • 提高医学检验人才检验水平和创新能力的改革思路

    作者:肖建勇;谭宇蕙;占玉娟

    传统医学检验毕业生存在创新性人才匮乏,就业前景差的问题,其根本原因是专业课程设计和教学模式相对陈旧落后.广州中医药大学在2014年新设立了医学检验专业,我们作为课程负责人对新设医学检验进行了创新改革,对人才进行四个层次进阶式培养,包括基础理论的学习及基本实验操作能力培养,临床化学检验和分子检验的技能训练,实体与虚拟教学的结合促进自主能力培养,加入科研团队进行创新性课题研究.本文阐述的培养新模式旨在为培养适合现代医学检验需求的人才提供思路.

  • 如何激发学生学习中医理论的兴趣——通过落枕医案初探留学生针灸学的全英教学

    作者:何颖

    中医学的理论讲授,难度大在于众多专业名词的解释,以理论解释理论是现今常用的方法.对于不具备中国传统文化背景的留学生,以字面直译方法“生搬硬套”来解释理论概念,理解起来更为吃力,教学效果不尽人意.中医学是源于生活且以人为本的医学,针灸学是其中的核心组成部分,在教学中不妨从生活常见问题出发,让学生有感性体验,从而激发其认知和学习兴趣,不失为以人为本的理念践行.文章讲述通过“落枕”病例作为引子来引导留学生学习、理解治疗原则背后所隐含的中医学基本概念.

  • 尿酸性肾病的中医药治疗及研究进展

    作者:李坤皓;于市委

    尿酸性肾病是由于血尿酸升高所导致的肾脏病变,具有隐匿性强、危害性大等特点.近年来,随着人民生活水平的提高,高尿酸血症的患病率日愈升高.中医药界对于尿酸性肾病日益重视,众多中医名家在继承前辈学术思想的基础上,不断创新,对尿酸性肾病的治疗研究取得了明显成果.本文就尿酸性肾病的病因病机、辨证论治、临床治疗及实验研究进行概述.

  • 西医结合治疗慢性硬膜下血肿的研究现状

    作者:梁袁赫;杨建军

    慢性硬膜下血肿(CSDH)是临床上致残率较高的脑血管疾病之一.因其发病隐匿,易被误诊,治疗不及时则遗留各种神经功能后遗症,对人们生活质量造成了极大影响.CSDH在传统中医中属于“出血性中风”范畴,近年来研究表明,中西医结合的方法治疗CSDH可以有效降低该病的致死率和致残率.本文关于CSDH的中西医结合治疗方法的研究状况作简要阐述.

  • 从中西医结合角度建立类风湿关节炎的细胞和动物模型

    作者:薛崇祥;韩蕊;何世勇;肖楠;张琳

    随着对类风湿关节炎研究的深入,类风湿关节炎细胞模型和动物模型被广泛运用于类风湿关节炎发病机制研究和抗类风湿新药的研发.细胞模型和动物模型模拟人类疾病状态的程度以及评价方法的可靠性和准确性直接影响实验研究结果的价值.查阅相关文献,从造模方法、造模机制、评价指标及方法优劣等方面对类风湿性关节炎的实验模型进行综述,为建立与人类类风湿性关节炎高度相似的类风湿性关节炎模型提供参考.

  • 苏云教授治疗脾肾阳虚型便秘经验总结

    作者:孙雅鹏;苏云

    济川煎加减是治疗脾肾阳虚型便秘的代表方剂.便秘的病因病机错综复杂,病位在大肠,病变涉及五脏,脾肾阳虚型便秘多涉及肾脏.导师苏云教授认为,肾阳虚,大肠失于温煦,寒凝气滞,大肠蠕动停滞,是引起便秘的重要原因之一.故,苏云教授认为,补益脾肾为本,祛除外邪为标,内用中药调理,外用敷贴巩固,内调外敷治疗脾肾阳虚型便秘,在临床上取得了良好的临床疗效,为临床上治疗便秘提供了依据.

  • 刍议黄海波“管病”经验

    作者:黄震洲;张龙梅;荣宝山

    黄海波将输卵管及盆腔急慢性炎性因素所致的不孕症统称为“管病”.认为“管病”多因寒、湿、热、瘀等导致胞脉闭阻所致.针对部分患者服食汤剂困难,依从性差,不能长期服用的缺陷,在中医外治法的相关理论指导下,采用中药保留灌肠以及外敷的方法以畅管促孕,临床疗效满意.

  • 张磊疏利涤浊法治疗癌症验案二则

    作者:王星晨;马艳敏

    国医大师张磊从医数十年,尤善于治疗各种疑难杂病,对癌症的治疗亦有独到见解.认为中医对癌症的治疗应立足于辨证,从人的整体出发辨证施药,不可盲目堆砌“治癌药”.其通过经验总结自创疏利法、涤浊法,治疗癌症及癌症术后恢复颇有疗效,可明显减轻癌症病痛和极大改善病人术后的生活质量.本文通过分析张磊运用自创疏利法、涤浊法治疗癌症的案例,探讨张磊的临证辨证思路.

  • 胡小芳运用补肾活血法治疗未破裂卵泡黄素化综合征的经验总结

    作者:王瑞;胡小芳

    本文总结胡小芳运用补肾活血法治疗未破裂卵泡黄素化综合征的经验.胡小芳认为未破裂卵泡黄素化综合征的主要病因病机为肾虚血瘀.故对于此类患者,胡小芳主张在月经周期之始即结合中西医疗法,采用补肾活血之法,调理冲任,疏经通络,鼓舞肾阳,改善卵巢血流状态,促进盆腔微循环,诱导卵子排出,调高排卵率和妊娠率.

  • 孙晓娜辨证治疗幽门螺杆菌感染相关性胃炎经验

    作者:王春辉;孙晓娜;毛俊青

    通过整理孙晓娜治疗幽门螺杆菌感染相关性胃炎的病例,总结出幽门螺杆菌相关感染胃炎的中医病因病机、辨证论治经验.孙晓娜治疗幽门螺杆菌感染相关性胃炎重视病因病机,辨证精良,用药精准,提倡辨证与辨病相结合.

  • 李雪瑞辨治偏头痛临床经验总结

    作者:张美军

    偏头痛是一种常见的慢性神经血管性疾病,属于中医学“头风”“头痛”范畴,其病机要点为:风火上扰,气血逆乱,痰浊瘀血阻络,不通则痛.临证多见肝阳头痛,治以疏肝理气止痛或平肝熄风止痛,方用柴胡疏肝散或天麻钩藤汤加减;痰浊头痛,治以健脾燥湿,化痰通络,方用化痰通络汤加减;瘀血头痛,治以活血化瘀,通窍止痛,方用通窍活血汤加减;常配合引经药及虫类药,对临床辨治偏头痛起到良好疗效.

  • 卢跃卿辨治IgA肾病经验

    作者:贾剑威;张文

    IgA肾病是一种以IgA为主的免疫复合物沉积的原发性肾小球疾病.卢跃卿教授提出本病的病因病机为“邪”“郁”“瘀”“虚”相互错杂,虚实夹杂,外感与正虚结合,五脏不安,三焦失调,中伤于肾,发为本病,治以清热解毒、疏肝健脾、活血利水、补肾固精、中西并用的辨治思想,取得了良好的效果.

  • 王振涛运用瓜蒌薤白半夏汤疗胸痹心痛经验

    作者:杨令

    瓜蒌薤白半夏汤出自于张仲景《金匮要略》,具有通阳散结、降气化痰、运转胸中气机的作用,主要用于痰浊壅盛、闭阻心脉所致胸痹心痛.胸痹心痛是现代临床常见病、多发病,主要与西医学的冠状动脉粥样硬化性心脏病关系密切,现代研究表明痰瘀痹阻是动脉粥样硬化病理机制关键,本文主要探讨王振涛从痰、瘀论治胸痹心痛的方法,总结分析王振涛从痰论治胸痹心痛的经验.

  • 赵振昌治疗肾性血尿的经验

    作者:杨瑞军;张守琳;刘艳华

    本文介绍赵振昌治疗肾性血尿的经验.赵振昌认为肾性血尿的病机关键在于脾肾亏虚、湿热瘀阻,辨证分脾肾亏虚证、阴虚火热证、外感风热证、湿热内蕴证、毒热交结证、瘀血内阻证、本虚寒凝证,注重临床权变,有效地指导了临床实践.

  • 柴胡加龙骨牡蛎汤及合方治疗更年期综合征心法

    作者:刘少颖;李素领

    李素领临证善于运用柴胡加龙骨牡蛎汤及合方治疗更年期综合征.强调紧抓“胸满烦惊”的主症,重视“少阳枢机不利”的病机特点,将辨病和辨证有机结合,兼顾对症处理,推崇合方应用,临证多合用半夏厚朴汤、温胆汤、百合地黄汤等.其病机认识、临床药理研究、用药规律与特色、辨治施治等方面,对临床均有指导作用.

  • 刺血疗法治疗丹毒1例

    作者:马培锋

    丹毒为感染性皮肤病,一般发病前有局部外伤,多见于颜面部及下肢,容易反复发病.耳部丹毒极为少见,没有明确外伤感染史,仅有耳部发病者给诊断带来一定困难,该患者第一次仅有左侧耳部红肿,第二次高热伴同侧面部红肿,结合上述病史,诊断丹毒,第一次经单纯放血治疗而愈,第二次放血治疗后高热消退,面部红肿明显缓解,证明刺血疗法在丹毒治疗中的良好疗效.

  • 凉血止血和滋补肝肾法治疗紫癜性肾炎

    作者:邸家琪;徐闪闪;孙杨;丁樱

    女贞子安五藏,滋补肝肾之阴;旱莲草有凉血止血之效;二药同用组成一代名方“二至丸”,使药效相得益彰.现代研究证实其具有调节免疫,缩短凝血时间等功效,故临床上应用广泛.丁樱认为紫癜性肾炎(单纯血尿型)主要病机为“热”“虚”“瘀”,伏热郁于内致血溢脉外而尿血,根据多年的临床经验,采用滋补肝肾佐以清热凉血,或联合来氟米特治疗紫癜性肾炎(单纯血尿型)颇有疗效.

  • 肝脂溶颗粒对非酒精性脂肪肝模型大鼠肝脏组织PPARα表达的影响

    作者:隋晓丹

    目的 验证肝脂溶颗粒对非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型大鼠肝脏组织PPAR.α表达的影响.方法 观察肝脂溶颗粒对实验性大鼠肝脏肝脏组织PPARα表达的影响.结果 PPARα mRNA水平,高剂量组接近正常组,显著高于其它药物干预组(P<0 05);中剂量组与对照组相比无差异(P>0.05);低剂量组低于高、中剂量组及对照组(P<0.05).结论 肝脂溶颗粒具有提高NAFLD大鼠肝脏组织PPARα基因表达的作用.

  • 黄芩经不同方式处理黄芩苷保留量的差异

    作者:陈茜

    目的 比较黄芩药材经各种工艺处理后,黄芩苷保留量的差异.方法 按《药典》中含有黄芩的中药制剂成型过程,将黄芩药材经适当方式处理,包括煎煮法、温浸法、水提酸沉法、水提醇沉法、乙醇提取法、乙醇加热回流法、活性炭吸附法,以黄芩苷的转移率为指标,比较各种提取方法之间的差异.结果 各处理方法的提取率分别为:水煎煮法为34.75%、温浸法为3.70%、水提酸沉法为8.55%、水提醇沉法为35.45%、乙醇提取法为24.10%、乙醇加热回流法为51.30%、活性炭吸附提取法为0.85%;转移率分别为:水煎煮法为51.98%、温浸法为6.90%、水提酸沉法为50.59%、水提醇沉法为37.66%、乙醇提取法为2.84%、乙醇加热回流法为63.56%、活性炭吸附提取法为4.68%.结论 黄芩的这些提取工艺中乙醇加热回流法提取黄芩苷的提取率高,转移率也高;水提酸沉法提取黄芩苷的纯度高.活性炭吸附提取法提取黄芩苷的提取率低,乙醇提取法提取黄芩苷的纯度低,转移率也低.

  • PBL教学模式在中医骨伤科临床教学中的应用

    作者:周驰;张庆文

    目的 比较PBL教学法与传统教学法在中医骨伤科临床教学中的差别,探索PBL教学模式在中医骨伤科临床教学中的应用.方法 将84名学生随机分为PBL教学组和传统教学组,各42名,分别采用PBL教学和传统教学后,采用考核和调查问卷的方法分析教学效果.结果 PBL教学组的病例分析得分、总分、满意度和专业兴趣的帮助程度均高于传统教学组(P<0 05),二者差异有显著性.结论 PBL教学模式在中医骨伤科临床教学中应用效果显著,值得在临床教学中应用.

  • 中医耳鼻咽喉科学临床技能实验教学中批判性思维的培养

    作者:申琪

    本文阐释批判性思维的概念,学习经历、教学方法、环境是批判性思维的主要影响因素,提出我国学生的批判性思维普遍不足,教师应首先具备批判性思维,探讨了在中医耳鼻咽喉科学临床技能实验课上通过采取学生积极合作课堂教学方式、渗透反映批判思维的教学内容来培养医学生的批判性思维,有了批判性思维,有了探究心,才具备创新的素质.

  • 案例教学法与标准化病人结合教学模式临床教学研究

    作者:陈永华;刘妮;黄为;曹仕健;李亚军;王玮

    目的 研究在脑病科临床教学中采用案例教学法(CBL)与标准化病人(SP)相结合的教学模式的教学效果.方法 选取2017年1月-2017年12月于安徽中医药大学第一附属医院实习的安徽中医药大学五年制临床医学专业学生72名,随机分为研究组和对照组,每组各36名学生,研究组给予CBL与SP相结合的教学模式,对照组仅采取CBL,比较2组在脑病科的理论知识及临床实践能力考核成绩的差异,并在教学结束后对2组学生进行相关问卷调查.结果 2组理论知识考核成绩无明显差异(P>0.05);但研究组临床实践能力考核成绩优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);并且问卷调查显示CBL与SP相结合的教学模式对提高学生学习兴趣、提高记忆效率、提高临床操作能力、提高临床思维能力、提高医患沟通能力、提高对师满意度均有优势(P<0.05).结论 CBL与SP相结合的教学模式在提高学生的临床实践能力方面比CBL有优势.

  • 循证医学教学法在中医内科临床教学中的应用研究

    作者:王燕;吴洋;吴燕

    目的 提高中医院校医学生临床综合实践能力.方法 针对2016-2017年在云南省中医医院风湿病科进行临床实习的中医及中西医结合专业本科生,引入循证医学教学法,加强医学人文素质教育、以问题为导向、构建自主学习模式、强化中医临床思维能力培养等手段,将学生临床综合实践能力和自主学习习惯培养贯穿于本科临床教学中,并纳入出科考核内容.结果 经过2年的实践研究,医学生人文素质、表达与沟通能力、自主学习及临床综合技能均得到提高,该带教方法得到医学生认可.结论 应用循证医学教学法对提高中医院校医学生临床综合实践能力有积极作用.

  • 师生课堂互动的教学设计——以灸法课为例

    作者:王亚南;梁洁仪;黄泳;曲姗姗;张继苹;姚锃钰

    “互动式教学”有利于提高学生的学习积极性和主动性,使学生由“浅层学习模式”向“深层学习模式”靠拢,从而在很大程度上提高了课堂学习质量.本文以灸法课堂教学为例,介绍了师-生互动的设计与实施,强调师-生互动的“放”“导”“收”环节,举例说明了具体的实施步骤,并提出在师-生互动的过程中,需注意课堂环境的精心营造、课堂话题的认真设计以及课堂的进一步延伸.

  • 中医院校分子生物学检验技术教学改革探讨

    作者:宋军营;徐华明;段文慧;仝岩;任伟宏;宫洪涛;张振强

    本文分析了目前中医院校分子生物学检验技术教学中存在的问题,通过探讨改进教学内容和方法、合理运用多媒体等教学手段、重视实验教学,理论联系实践、加强与学生的交流、改革考核方式等教学改革措施,以期提高教学质量,激发学生的学习兴趣,进而为社会培养医学高素质人才.

  • 大健康理念在天然药物化学教学中的渗透与应用

    作者:杨长水;龚卫娟

    在天然药物化学课程中开展大健康理念在教学中的渗透和应用.在“健康中国”背景下,应顺应新时代,树立大健康理念,学习和应用中药与天然药物的知识,天然药物化学课程是一个很好的过渡和桥梁.健康中国,教育先行,与之相关课程教学改革势在必行.本文以天然药物化学“天然”的契合性为例,在教学过程中进行一些探讨和尝试,有利于学生提高学习兴趣,并能够应用于生活;同时也利于培养大健康领域创新创业人才.

  • 结构化临床见习模式在儿科教学中的研究与实践

    作者:朱浩宇

    目的 评估结构化模式教学法在临床见习教学中的应用效果.方法 收集2012年级以中医儿科学为必修课的中医专业学生共120例,随机平均分为2组,A组采用结构化临床见习模式,B组采用常规的临床见习模式.采用理论考试、临床病例考核、问卷调查相结合的形式,进行教学效果评估.结果 A组的理论考核、临床病例考核平均成绩明显高于B组(P<0.05),并且A组学生在教师讲解的启发性、分析解决问题能力提高的程度、对该教学模式的满意程度等方面评分均高于B组(P<0.05).结论 结构化教学模式临床见习应用于儿科教学取得了满意的教学效果,优于传统教学方法.

  • 临床医学专业中医学教学实践与探索

    作者:翟佳丽;肖晓飞;宫健伟;马红

    中医学是医学院校临床医学专业的基础课程之一,受西医思维模式影响,学生在理解和学习中医学知识上有一定困难,本人从提高学生学习主动性、动手能力和学习效率3个方面进行教学实践和探索,以此提高教学质量.

  • 儿童抽动障碍课堂教学设计

    作者:张桂菊;金喻;李璇

    总结本科生课堂讲解儿童抽动障碍的教学经验. (1)在病因病机方面要重点突出小儿生理病理特点,尤其是肺常不足、脾常不足、肝常有余;(2)在治疗方面辨病论治与辨证论治相结合,并简要介绍西医学治疗本病的药物;(3)辨证用药与专药的应用相结合,讲解钩藤、白芍、石菖蒲治疗抽动障碍的重要作用;(4)充分利用多媒体的优势展示讲解内容;(5)补充典型案例加深学生对本病的印象.

  • 中医骨伤3D打印手法复位教学模型的质量控制

    作者:赵文韬;易红赤;魏庆中

    目的 在引入3D打印模型辅助中医骨伤手法复位教学过程中,发现模型打印效果对教学效果有着较大的影响,就如何提高打印质量进行总结分析.方法 研究纳入桡骨远端骨折病例2例,通过三维模型的提取,三维模型优化后按照打印层厚分别为是0.1、0.2、0.3 mm;模型纵轴垂直于打印平台、纵轴平行于打印平台的模型.将打印模型按照外观真实度、表面光滑度、骨折线对位精确度、后期处理难易度4个方面进行评价.结果 后获得3D打印的桡骨远端骨折模型12个,经评分评出合格模型8个,不合格模型4个.结论 在利用3D打印模型进行中医骨伤科教学活动时,模型在打印机打印平台上的放置方式对打印模型的质量影响大于打印层厚对打印模型质量的影响.但是随着层厚的增加,模型的质量仍然存在下降的趋势,因此在实际运用过程中,设置打印层厚时仍然应根据实际要求设计.

  • 医学院校医德教育实施途径的探讨

    作者:肖玉洁;宋炜熙;曾光;田莎;罗银河;黄立中

    通过分析医德教育的重要性及现状,探讨医德教育在医学院校实施的途径.医德教育对于培养医学生的职业素养非常重要,通过改进医德教育的实施途径可以提高教学效果.

  • 揿针治疗胞轮振跳35例临床观察

    作者:曹兴伟;张霞;方琳;冯小梅;李群英

    目的 观察揿针治疗胞轮振跳的临床疗效.方法 将70例胞轮振跳患者随机分为2组,研究组35例采用揿针太阳、攒竹、四白、丝竹空、合谷、足三里穴位治疗,对照组35例采用口服甲钴胺片治疗.结果 总有效率:研究组为85.7%(30/35),对照组为40.0% (14/35),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 揿针治疗胞轮振跳疗效确切,值得临床推广运用.

  • 中药热敷灸结合针刺治疗面瘫临床观察

    作者:梁瑞丽;王丽娜;祝自江

    目的 观察中药热敷灸结合针刺治疗风寒型面瘫的临床疗效.方法 将入选的60例患者随机分为2组,治疗组30例,采用中药热敷灸结合针刺疗法;对照组30例,采用单纯针刺疗法,观察2个疗程,并对比2组疗效.结果 中药热敷灸组痊愈率83%,单纯针刺为63%.2组疗效比较差异有统计学意义(P.<0.05).结论 中药热敷灸组疗效明显优于单纯针刺组,中药热敷灸结合针刺疗法是治疗风寒型面瘫的有效方法.

  • 中国穴位埋线疗法系列讲座(74)穴位埋线等中医药治疗荨麻疹的研究进展

    作者:马婷雪;杨才德

    本文总结近几年来中医药疗法诊治荨麻疹的临床研究,从中医辨证、中药方剂、针灸疗法、穴位埋线疗法等角度综述中医药治疗荨麻疹新进展,资料表明中医药疗法治疗荨麻疹安全有效,不良反应及副作用小,长期疗效肯定,但对中医药治疗荨麻疹的研究尚需进一步深入.

  • 电针廉泉、率谷穴治疗脑卒中后运动性失语的临床研究

    作者:郑约保;林淑芳

    目的 旨在通过平行的随机对照试验来观察电针廉泉、率谷穴对脑卒中运动性失语患者的临床疗效,为临床治疗脑卒中后运动性失语提供适宜的针刺方案.方法 将120例脑卒中患者按随机数字表法随机分为试验组、对照组各60例.对照组接受常规内科治疗及语言功能训练,试验组在对照组的基础上接受电针廉泉、率谷穴治疗,疗程为4周.分别于治疗前后采用中国康复研究中心汉语标准失语症检查法(CRRCAE)评定患者的语言功能,以波士顿诊断性失语症严重程度分级标准(BDAE)评定患者失语的严重程度.结果 治疗前后2组组内比较,BDAE及RRCAE中的听理解、复述、命名3项指标均有显著性意义的提高(P<0.05).治疗后2组组间比较,试验组BDAE及RRCAE中的听理解、复述、命名3项指标均明显优于对照组(P<0.05).结论 电针廉泉、率谷穴能明显降低脑卒中后运动性失语患者失语严重程度,提高患者听理解、复述、命名的语言功能.

  • 从六经病欲解时浅议经前期综合征的中医治疗思路

    作者:曹东东;杨洪艳

    本文以六经辨证为纲,结合女性生理周期特点,运用“六经病欲解时”理论,对经前期综合征(PMS)的治疗做进一步探讨,为PMS辨证治疗提供一个中医治疗思路.首先从六经病欲解时理论对PMS进行辨证-辨时;其次从月经周期新解理论认识PMS,后对PMS辨时握机,提出PMS病机特点“实则阳明,虚则太阴”.通过导师杨洪艳治疗的两个临床病案,初步介绍用六经病欲解时理论治疗PMS的辨治思路及特点.

  • 功能性消化不良从肝论治

    作者:崔倩倩;朱萌萌

    功能性消化不良(functional dyspepsia,FD)是一种临床常见疾病,其主要的发病机制尚不明确,但精神心理因素被认为是其发病的主要因素之一,但是运用西医治疗效果不佳,且病情易反复,而中医方面从肝论治FD,运用中药及中医外治法上取得了良好的临床效果,且安全性高,副作用小,值得进一步探讨研究及推广.

  • 《伤寒论》辨治心理障碍概述

    作者:吕梦奕;叶海勇

    目的 分析六经与心理障碍的关系,整理总结《伤寒沦》方在心理障碍中的研究与应用,从而指导临床对于心理障碍的辨治.方法 通过查阅文献资料,探索心理障碍与六经辨证的关系,论述心理障碍的六经辨治,归纳《伤寒论》方在心理障碍治疗上的概况.结果 六经与心理障碍的发生存在内在联系, 《伤寒论》方治疗心理障碍已有较多的临床观察与实验基础.结论 对于心理障碍的患者,我们可以运用六经辨证作为指导,抓住主症、辨证论治,触类旁通、灵活运用.

  • 膏肓灸探赜

    作者:张二伟;陈兴华

    为研究膏肓灸源流及其治疗效应,对中医古籍中有关膏盲灸内容进行了探究.膏肓灸由唐代孙思邈首创,至南宋庄绰开始成熟.膏肓灸是直接灸法,具有较为广泛的治疗效应,多用于补虚,尤重益气与扶阳.膏肓灸治疗效应与肺、心、肾、膀胱及三焦关系密切.膏肓灸仅指艾灸膏盲穴,灸后若气壅于上可灸足三里和气海.施灸时应注意准确取穴并选择适宜的壮数.

    关键词: 膏肓灸 膏肓 艾灸
  • 开心片治疗ACS对ERK1/2MAPK信号通路的影响

    作者:张瑶

    目的 通过观察开心片对急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者内脂素(Visfatin)、丝裂原活化蛋白激酶(mitogena-ctivated protein kinases,MAPK)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)等相关炎性指标的影响,探讨其对ERK1/2MAPK信号通路的影响.方法 选择ACS患者120例,按简单随机化方法分为对照组(以西医规范化治疗方案)和开心片组(西医规范化治疗和中成药开心片口服),分别在治疗前及治疗后1个月检测Visfatin、MAPK、MMP-9、单核细胞趋化蛋白-1 (MCP-1)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平,并观察治疗后的不良反应情况.结果 开心片能明显降低MAPK、MCP-1、MMP-9、IL-6、hs-CRP浓度,但对Visfatin水平无明显改变.结论 推断开心片可通过影响ERK1/2MAPK信号转导通路而调控炎症因子,同时改善ACS患者的临床症状.

  • 基于调补心肾理论对益心气补肾精法善认知功能作用机制的研究

    作者:马琳;孙莉;项颗

    目的 通过观察益气补肾活血方对轻度认知功能损害(MCI)患者的临床疗效及蛋白图谱差异,探讨益心气补肾精法改善认知功能的作用机制.方法 选择老年MCI患者180例,随机分为治疗组和对照组各90例,在同样给予基础治疗的基础上,治疗组给予中药汤剂益气补肾活血方口服,疗程为12周.结果 治疗后治疗组认知量表评分升高,与对照组比较,有显著性差异.治疗组Notch和Tau蛋白的基因表达均低于对照组,其余选取的差异蛋白点的基因表达并无明显差别.结论 益气补肾活血方可能通过改变血清蛋白质图谱而改善MCI患者的认知功能.

  • 心理干预、认知疗法联合辨证治疗更年期功血的临床研究

    作者:方琴;龙鲜梅

    目的 探析心理干预、认知疗法联合中医药辨证治疗更年期功血的临床效果.方法 选取2016年6月-2017年6月收治的120例更年期功血患者为研究对象,运用抽签的方式将其分为2组,每组60例.2组均接受心理干预、认知疗法干预,对照组给予常规治疗,观察组给予中医药辨证治疗,对2组的治疗效果进行对比.结果 观察组患者的中医疗效与对照组相比有明显优势(P<0.05);且止血时间、子宫内膜厚度改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论 对于更年期功血患者,在对其进行心理干预和认知疗法干预的基础上,采用中医辨证的治疗方法安全性和有效性更高.

  • 针刺治疗不孕症临床研究的Meta分析

    作者:刘涛;张驰;曹佳男;刘霞;刘密;刘迈兰;常小荣

    目的 系统评价历年针刺治疗不孕症的疗效性与安全性.方法 计算机检索中国知网数据库(CNKI)中针刺治疗不孕症的临床随机对照试验.检索时间从建库至2017年11月1日.由2名研究者以Jadad标准对每个纳入研究进行偏倚风险与质量评估,使用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果 共纳入12项研究,共计1124例患者.meta分析结果显示:以针刺为主要干预措施组对照西药或中药组受孕率高,总体有效率OR=3.23,95%CI为[2.42~4.32] (P< 0.00001),且漏斗图结果显示基本对称.结论 针刺或以针刺为主要治疗措施治疗不孕症疗效优于常规西药或中药治疗,可提高患者受孕率.

  • 中药处方分析在中药调剂中的价值分析

    作者:于洪波

    目的 分析中药处方分析在中药调剂中的价值.方法 随机将100例接受中药治疗的患者分成对照组和试验组,每组50例;对照组治疗过程中,中药师并没有在中药调剂中应用中药处方分析;试验组治疗中,中药师在中药调剂中应用中药处方分析,对2组患者满意度和药物副作用发生情况进行观察.结果 试验组用药安全不良事件发生次数、药物副作用发生次数均显著少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 在中药调剂中应用中药处方分析能让用药安全性显著提高,值得推广.

  • 中西医结合康复疗法对慢性阻塞性肺疾病预后的影响

    作者:关晓宁

    目的 探究中西医结合康复疗法对慢性阻塞性肺疾病患者的影响.方法 选取2016年10月-2017年10月呼吸内科住院的慢性阻塞性肺疾病患者120例,随机分为对照组60例,康复组60例.对照组患者进行常规的治疗及体育锻炼,康复组患者在对照组基础上进行中西医结合康复治疗.分别对2组患者进行连续3周的治疗.并对治疗后2组患者的肺功能、呼吸困难分级情况、运动耐力时间、6 min步行距离及生活质量等方面进行差异性对比分析.结果 2组患者治疗后在肺功能、呼吸困难分级情况、运动耐力时间、6 min步行距离及生活质量等方面较治疗前均有明显改善,且康复组的改善程度较对照组更加显著,组内及组间比较差异均具有显著性(P<0.05).其中康复组治疗后1秒率为(79.75±9.84)%,明显高于对照组(65.71±9.11)%,康复组治疗后呼吸困难分级为(1.20±0.33)分,明显好于对照组(2.78±0.88)分,康复组治疗后运动耐力时间为(9.89±2.64)min,明显长于对照组的(8.49±2.51) min,康复组治疗后6min步行距离为(389.72±41.82)m,明显大于对照组的(356.74±40.16)m,且康复组治疗后在生活质量各条目方面均明显好于对照组.结论 中西医结合康复疗法能够有效减轻慢性阻塞性肺疾病患者的痛苦,改善慢性阻塞性肺疾病患者的生活质量,对慢性阻塞性肺疾病患者的康复具有很好的临床疗效.

  • 基于现代名老中医经验的感冒病因病机及证素规律研究

    作者:卞晴晴;李素云;马锦地;李庆磊;孙曙明;蔡永敏;李路广;李建生

    目的 基于对近现代百年名老中医经验文献的总结,分析感冒的病因病机及证素规律,为丰富其病因病机及临床治疗提供科学依据.方法 基于《现代名老中医肺病数据库》《期刊肺病数据库》,建立《现代名老中医诊治感冒文献研究数据库》,运用SPSS 22.0软件对结果进行统计分析.结果 建立了《现代名老中医诊治感冒文献研究数据库》,包含50种病因,依次有外感、风邪、风寒、寒邪等.病机以肺失宣肃、气虚、卫气虚等较为常见.17个证素中,以风、寒、热、气虚等病性证素和以肺为主的病位证素较为多见.证素组合规律以二证素和三证素组合为多见.其中二病性组合以风邪+寒邪为常见,病位多在表、肺.结论 名老中医诊治经验所反映的感冒病因病机理论与目前教材等文献有一致的内容,也有着更丰富的内涵,有待进一步总结.

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