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中国中医药现代远程教育杂志
Chinese Medicine Modern Distance Education of China 중국중의약현대원정육
- 主管单位： 国家中医药管理局
- 主办单位： 中华中医药学会
- 影响因子： 0.53
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1672-2779
- 国内刊号： 11-5024/R
- 发行周期： 半月刊
- 邮发： www.zgzyyycjy.com
- 曾用名：
- 创刊时间： 2003
- 语言： 英文
- 编辑单位： 《中国中医药现代远程教育》杂志社
- 出版地区： 北京
- 主编： 杨建宇
- 类 别： 医学教育与医学边缘学科
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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改良外剥内扎硬注术治疗环状混合痔83例
目的 观察改良外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的临床疗效.方法 采用外痔W形切口、内痔分段错位带皮结扎的方法治疗环状混合痔83例.结果 83例病例全部治愈,肛门功能正常,无痔核残留.结论 外痔W形切口、内痔分段错位带皮结扎加硬化注射的方法治疗环状混合痔具有较高的临床实用价值.
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中医预防蛛网膜下腔出血并发症的临床观察
2002年5月至2008年5月我院应用活血利水汤治疗蛛网膜下腔出血患者32例,疗效满意,报道如下.1 资料与方法
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宁风汤治疗老年性高血压病46例
目的 观察宁风汤治疗老年性高血压病的临床疗效.方法 采用随机、对照方法:将92例老年性高血压病患者随机分成治疗组46例和对照组46例.对照组常规使用硝苯地平缓释片、贝拉普利、双氢克尿塞,治疗组在对照组基础上加服宁风汤,14天为一疗程,观察一个疗程.分别观察两组病例的24小时动态血压、中医证候变化情况.结果 治疗组降低血压、改善中医证候的临床疗效,都明显高于对照组,两组疗效比较有显著性差异(P＜0.05).结论 宁风汤结合西药治疗老年性高血压病临床疗效显著.
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自拟腰腿痛方治疗腰椎间盘突出症
1资料与方法1.1 病例来源 2007年10月至2008年6月我院门诊患者,男21例,女9例,年龄小14岁,大56岁;病程短3天,长6年:L3～4间盘突出症2例,L4～5间盘突出症16例,L5～S1间盘突出症12例.
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子宫颈环形电切术治疗宫颈疾病219例
子宫颈是女性内生殖器的一部分,如果感染上细菌、病毒,或是外伤创伤,宫颈疾病是指宫颈区域发生的各种病变,包括炎症、损伤、肿瘤以及癌前病变、畸形和子宫内膜异位症,是女性常见的疾患之一,其严重的情况是子宫颈癌.利普刀治疗宫颈疾病具有操作简单、痛苦小、疗效确切、可提供完整病理标本等优点,值得临床推广应用.
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金黄散联合TDP照射治疗脑卒中后枢痛20例
脑卒中后中枢痛(centralpost-strokepain,CPSP)是神经内科的常见病症,西药多采用抗癫痫、抗抑郁治疗,但疗效不佳,副作用大.我科采用中药金黄散外敷联合TDP照射治疗CPSP能明显缓解患肢疼痛,收到较好临床效果.
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重组人干扰素a-2b治疗病毒疹16例
目的 观察重组人干扰素a-2b治疗病毒疹的临床疗效.方法 将116例病毒疹患者随机分为治疗组65例和对照51例.治疗组给予安达芬300万U,每日1次肌注,共4天.对照组给予病毒唑10mg/kg·d每日静输1次,共4天.结果 安达芬组治疗病毒疹疗效显著,明显优于对照组.
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利湿祛瘀法治疗膝骨关节炎100例
目的 观察评价利湿祛瘀法配药组方治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法 将100例膝骨关节炎患者分为观察组和对照组,每组50例,分别给予利湿祛瘀中药清痹汤、布洛芬缓释胶囊口服.结果 观察组总有效率95%,对照组总有效率74%,观察组疗效明显优于对照组.结论 利湿祛瘀法能有效改善膝骨关节炎症状.
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黄连汤治疗慢性胃炎40例
慢性胃炎是临床常见病、多发病,以上腹部隐隐作痛、饱胀、纳差、乏力为主要症状,兼症繁多,且病程长,易反复.我院运用黄连汤加味治疗慢性胃炎患者40例取得较好效果,特报告如下.
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15例慢性萎缩性胃炎的中医治疗
慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜上皮和腺体萎缩,黏膜变薄,黏膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生为特征的慢性胃病,是慢性胃炎的一个类型,其发病率随年龄增长而增高,是胃癌的癌前疾病(状态),已引起国内外医学者的广泛重视和研究.慢性萎缩性胃炎,见证繁杂,但萎缩病变的逆转是其治疗的关键.笔者据此应用枳实消痞丸加味治疗本病,取得较好疗效.现报告如下.
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辩证论治抑郁症30例
抑郁症是内科疾病中较为常见的一种情感性精神障碍,主要以显著而持久的情感或心境改变为主要特征.临床上多以情感低落、兴趣丧失、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主要表现,伴有相应的认知和行为改变,可有精神病性症状,大多数患者有反复发作倾向,部分患者可有残留症状或转为慢性.严重困扰着人们正常工作、学习和生活,重症病人的高自杀率倾向还直接影响社会安定.而就目前来说,西药多存在副作用大、易反复等问题,且临床治愈低,近年来我院尝试运用中西医结合的方法治疗此病,效果显著,现报告如下.
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8-甲补骨脂治疗寻常性白癜风38例
目的 观察8-甲补骨脂治疗寻常型白癜风临床疗效方法采用随即对照方法,以口服8-甲补骨脂片,并外用药物甲氧沙林,配合局部照射光疗为治疗组,以单纯黑光照射为对照组,进行疗效对比观察.结果 治疗组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05)观察其间未见明显不良反应.结论 8-甲补骨脂治疗寻常型白癜风安全、有效.
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醒脑化痰和胃汤治疗精神分裂症202例
慢性精神分裂症长期服用典型或非典型抗精神病药物,带来的思维和行为的退缩治疗历来困难,本文旨在探讨新的治疗途径. 1 资料与方法
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丹红注射液联合巴曲酶治疗不稳定型心绞痛113例
目的 观察巴曲酶联合丹红注射液治疗不稳定型心绞痛(UA)患者的临床效果和对心电图及血浆纤维蛋白原(Fib)的影响.方法 不稳定型心绞痛225例,随机分为两组,即对照组和治疗组,对照组采用常规治疗,治疗组用巴曲酶联合丹红注射液,巴曲酶应用6天,第7天开始口服阿司匹林,入院后前2周不用低分子肝素、氯吡格雷,其它治疗同对照组.观察患者心绞痛症状、心电图和Fib变化.结果 两组治疗后心绞痛症状、心电图、Fib比较均有显著性差异(P＜0.05,P＜0.01),治疗组心绞痛总有效率达97.3%,无明显不良反应.结论 巴曲酶联合丹红注射液对不稳定型心绞痛有显著疗效,可作为不稳定型心绞痛治疗的一种新途径.
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行滞化瘀汤治疗突发性耳聋60例
目的 探讨中西医结合治疗突发性耳聋的疗效.方法 将60例(68耳)突发性耳聋随机分两组:对照组30例(30耳)为综合治疗,即用扩血管、营养神经药物及能量合剂等西医疗法;治疗组30例(30耳)采用中西医结合治疗,除西医综合治疗外,另口服中药通窍活血汤治疗.结果 治疗组总有效率高于对照组,两组比较差异有显著性(P＜0.05),发现起病与治疗间隔时间越短疗效越好,病程在2小时以内的治愈率100%,1～3天为80%,4～7天为50%,有效率随病程延长而逐渐下降.结论 实践证明,中西医结合治疗对突发性耳聋有明显作用,值得在临床推广应用.
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芪桂桃红汤治疗糖尿病肾病蛋白尿16例
目的 观察芪桂桃红汤治疗糖尿病肾病蛋白尿的疗效.方法 在常规治疗基础上加用芪桂桃红汤治疗糖尿病肾病蛋白尿16例,并设对照组16例进行比较观察.结果 治疗组总有效率75%,明显优于对照组(50%).结论 芪桂桃红汤治疗糖尿病肾病蛋白尿,具有补气活血,布津消肿的功效,对减少糖尿病肾病的蛋白尿有良好作用.
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浅谈肛肠病患者术后护理
手术是治疗肛肠疾病(包括:肛裂、外痔、内痔、混合痔、肛周脓肿、直肠癌等)的佳方法.而患者家属与医护人员密切配合,细心护理对这些疾病的痊愈、康复、疗效及减少患者痛苦起着至关重要的作用.
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46例腹外伤患者抢救手术的护理配合
腹外伤是普外科的常见急症,可分为开放性和闭合性两大类.前者多系利器损伤,腹部出现伤口,引起腹腔实质或空腔脏器损伤,腹腔内大量出血或胃肠液溢出,导致循环血容量不足、腹腔内感染,导致体内在短时间内代谢发生急剧变化.后者则发生于钝性暴力之后,腹部无伤口.
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手术切除腺样体治疗儿童慢性鼻窦炎护理体会
慢性鼻窦炎主要表现间歇性或经常性鼻塞、粘液性或粘脓性鼻涕,常濒发鼻出血,病重者可表现有精神不振,胃纳差,体重下降或低热,甚至可继发贫血,风湿,关节痛,感冒,胃肠或肾脏疾病等全身性疾病,造成发育不良.手术切除腺样体能够起到很好的鼻窦炎治疗效果.
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妇科肿瘤病人的心理护理
心理因素可以致病,而疾病又反作用于人的心理状态.不少妇科恶性肿瘤患者有过长期不正常的情绪状态,尤其是过度紧张和过度忧郁,对患者产生严重的心理影响.面对恶性肿瘤的威胁,患者要经过一个对疾病理解并接受治疗的复杂心理适应过程.护士通过为患者提供关于恶性肿瘤的治疗信息,并且运用交流技巧,给患者以心理支持,可以促进患者对这一紧张状态的调整适应.
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气管切开患者意外情况的观察及护理
目的 分析总结气管切开术后患者发生意外情况的处理及护理方法.方法 对我科近6年来行气管切开156例发生的并发症进行总结分析,并从护理角度提出保持体位、调节室内温度和空气湿度、防止气管套管脱出、保持呼吸道通畅、清洁内管等几项防止意外的有效措施.结果 针对病因进行有效护理,能减少并发症的发生.结论 护理人员不仅要掌握气管切开后的常规护理,而且要了解掌握气管切开患者的意外情况及处理方法,以提高抢救的成功率.
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整体护理在偏瘫康复治疗中的作用
目的 探讨应用整体护理技术对脑出血偏瘫患者康复治疗的积极影响和重要作用.方法 对我院2005年1月至2008年12月诊为脑出血的82例住院患者给以药物、生理、心理、人文、社会诸方面的积极照顾和精心护理,以期达到患者树立信心、战胜疾病的作用.结果 82例患者起初对自己所患疾病均有不同程度的恐惧感,半数以上患者精神颓废、萎靡不振,个别患者甚至对抗或拒绝治疗;而给予高质量的整体护理关怀后,患者逐渐树立了战胜疾病的信心和勇气,促进了疾病的痊愈或好转.结论 高质量的整体护理关怀对脑出血偏瘫后遗症患者的治疗与康复,起着关键的促进作用.
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乳腺癌化疗锁骨下静脉穿刺置管的护理体会
探讨锁骨下静脉穿刺置管在乳腺癌化疗中的应用观察和护理体会,对108例乳腺癌化疗进行锁骨下静脉穿刺置管化疗的临床资料,总结护理经验,认为乳腺癌患者行锁骨下静脉穿刺置管化疗是一种安全、无痛苦的给药途径,而优质的导管护理是导管长时间留置成功的关键.
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可调节输液器在创伤术后的临床应用
创伤患者术后应激性高血压、再植肢体活血药物维持等,均要求用微量泵来控制滴速,这样不仅需要护理人员经常巡视病房,还要注意药物性质与输液速度.为了确保输液的及时、安全,减少因为过量输液而造成的副作用,目前我科采用了可调节输液器,无需设备投资,也不存在设备维修,临床效果满意.现将应用体会报告如下.
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肾综合征出血热患者静脉留置针的护理
目的 探讨肾综合征出血热患者静脉留置针的安全护理问题.方法 对60例使用静脉留置针的出血热患者实施相应的安全护理措施.结果 60例中,出现穿刺口轻微红肿2例,堵管1例,局部渗漏1例,无静脉炎和栓塞现象发生.结论 实施安全护理措施,能有效预防和减少并发症,减轻患者痛苦,提高工作效率.
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不孕症患者病人的临床护理
输卵管性不孕是女性不孕因素中常见的,其发病率较高,占不孕症病因中30%～40%,是女性不孕中较复杂的问题之一,我院应用腹腔镜对输卵管性不孕的输卵管进行肉眼直视观察及治疗,获得满意的效果,现将护理体会报道如下.
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人工全髋关节置换术患者的护理
目的 探讨人工全髋关节置换术患者的护理.方法 对40例人工全髋关节置换术的护理过程进行回顾性分析.结果 40例患者中,1例发生感染,感染率2.5%,1例发生假体脱位,占2.5%,无深静脉栓塞.结论 40例患者回访过程中,38例对护理工作满意,满意率达95%.患者行走功能较理想,疼痛减轻,生活质量明显提高.
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中西医结合治疗急性阑尾炎的体会
目的 观察急性阑尾炎采取中西医结合的疗效.方法 2002年8月～2009年8月选择50例兼有特殊情况的阑尾炎采用中西医方法治疗.结果 50例有效率94%.结论 中西医结合治疗特殊情况下的急性阑尾炎疗效显著、简单、经济.
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快胃片联合奥美拉唑治疗非甾体类抗炎药引起的消化性溃疡76例
目的 探讨快胃片联合奥美拉唑治疗非甾体类抗炎药(non-steroid anti-inflammatory drug;NSAID)引起的消化性溃疡疗效.方法 对151例NSAID引起的消化性溃疡患者随机分为治疗组76例和对照组75例,对照组采用奥美拉唑治疗,治疗组给予快胃片联合奥美拉唑治疗.结果 对照组显效46例,有效24例,无效5例,总有效率93.3%.治疗组显效62例,有效13例,无效1例,总有效率98.7%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 本研究结果提示,快胃片联合奥美拉唑治疗NSAID引起的消化性溃疡,较单纯服用奥美拉唑治疗止痛效果快、溃疡面愈合快,疗效更显著.
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中西医结合治疗功能失调性子宫出血44例
功能失调性子宫出血(简称功血)属于祖国医学崩漏、经量过多、经期延长、月经先期、月经后期的范畴,属妇科疑难重症,一般分为排卵性功血和无排卵性功血.笔者2年来所收集44例病例中资料加以整理,浅谈如下.
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中西医结合治疗消化性溃疡40例
中药有益气健脾,疏肝理气和中,益气活血,化瘀生新功效;西药与胃肠溃疡面有特殊亲和力,对受损伤细胞产生保护作用,能刺激胃肠黏膜上皮细胞分泌黏液,有利机体对受损伤细胞的自身修复,促进溃疡愈合和临床症状消除.中西医结合治疗消化性溃疡,更能发挥自身优势,相得益彰、疗效卓著,值得临床研究与运用.
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中西医结合治疗顽固性失眠20例
目的 观察中西医结合治疗失眠、抑郁症的临床疗效.方法 将120例患者随机分成甲、乙、丙3组,分别采用双盲对比法进行观察治疗.甲组以激光经络氧疗法配合自拟中药汤剂治疗,乙组采用与甲组基本相似的中药汤剂治疗,丙组采用5-羟色胺再摄取抑制剂百忧解治疗.治疗2个月后采用相同的疗效判定标准进行比较.结果 甲、乙、丙组临床痊愈率分别为65.38%,44.23%和15.39%;总有效率分别为100%,94.23%和86.54%;甲组明显优于乙组和丙组(P＜0.05或P＜0.01).结论 中西医结合治疗失眠、抑郁症的方法值得提倡和推广.
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提高护生护理英语口语表达能力教学改革初探
探讨高职高专护理学专业英语教学模式,激发学生对护理学专业英语学习的兴趣、积极性以及自信心,并营造浓厚的专业英语学习氛围,以提高学生的英语应用水平,增强其竞争力.
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食品安全和营养教育与生物化学教学
食品是人类赖以生存的基本物质,人类在生命活动过程中需要不断地从外界环境中摄取食物,从中获得生命活动所需要的碳水化合物、蛋白质、脂肪、维生素、矿物质、膳食纤维等营养素.法国一位著名学者曾经说过"一个民族的命运要看她吃的是什么和怎么吃".我国明代大医学家李时珍指出"饮食者,人之命脉也".世界卫生组织(WHO)对影响人类健康的众多因素进行评估的结果表明:遗传因素对健康的影响居首位,为15%;而膳食营养对健康的作用仅次于遗传,为13%,远大于医疗因素的作用(仅为8%).因此不难看出,膳食营养对保持人类健康是多么重要.但是如果饮食不当则会成为疾病发生的重要原因,给健康带来不同程度的危害.
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中药化学实验教学改革的探讨
改进中药化学实验教学方法,重点在更新陈旧、简单实验内容;大力推广用无害化学实验进行教学;注重细小环节训练,提高学生动手能力;改革实验考核方法,培养学生学习的严谨性,以打造高素质的中药人才.
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生物化学课《葡萄糖》教学课例评析
1教学内容本节课是医用化学<葡萄糖>第一课时. 2 建议思考的问题2.1 中职课程教学理念强调教学中要以学生的发展为本,培养学生终身学习的能力.因此中职课程教学理念强调教学不仅要重视结论,而且要重视得出结论的过程,强调学生探索新知的经历和获得新知的体验.
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中医院校病理学教学中人文素质教育的探讨
科学技术的发展日新月异,具备较高素质的人才成为时代的需求.素质教育已成为各级各类教育普遍关注的焦点,高质量的人才应是知识、能力、素质三者高度和谐与完美的统一.然而由于受到教育模式的影响,我国高等教育尤其医学教育教学中出现了
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如何激发医学本科生创新思维的思考
本文分析了医学本科生在实践活动中,能激发创新思维的因素,提出了激发医学本科生创新思维的途径和培育医学本科生创新思维的方法.
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抗菌药物合理使用管理之难点与对策
目的 通过对抗菌药物在使用中管理上出现的难点分析,找出对应策略,以达到合理使用.方法 对2008年住院病例进行调查、统计、分析.结果 抗菌药物在临床使用中,存在严重不合理现象,频率高、起点高、范围广、时间长等;无依据选择药物,经验性选择药物仍是目前的主要用药方式,导致耐药菌增多,毒副反应增加,并付之以昂贵的药费.结论 实行抗菌药物合理使用的管理,具有较强的必要性和紧迫性,存在的管理难点需要从多方面进行解决.
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坚持以人为本构建和谐医患关系
坚持以人为本,是科学发展观的核心内容,是构建和谐社会的基石.<中共中央关于构建社会主义和谐社会若干重大问题的决定>指出:"社会和谐是中国特色社会主义的本质属性,是国家富强、民族振兴、人民幸福的重要保证".医疗卫生事业是社会主义伟大事业的重要部分,在构建和谐社会中责任重大,坚持以人为本方针,构建和谐的医患关系,是医疗卫生事业健康发展的基本方针,是当前医疗卫生部门和所有医务人员的重要任务.
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整体护理服务体系在无偿献血中的建立和应用
目的 通过树立人文服务理念,强化献血过程的整体护理质量,促进志愿无偿献血事业的可持续发展.方法 把高质量的护理服务贯穿于献血全过程,使不同层次的献血者都得到满意的护理.结论 在无偿献血过程中实施整体护理,对于保留无偿献血者及促进无偿献血事业的发展,具有重要意义.
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情感激励在供应室护理管理中的应用
目的 探讨情感激励在供应室管理中的应用.方法 将情感激励管理干预前后供应室护理人员的SAS和SDS评分进行比较.结果 评分显示,情感激励管理干预后供应室护理人员近期一周内SAS评分和SDS评分要比常模稍高,但差异无显著性(P＞0.05).结论 及早的发现护理人员的情绪变化并及时进行情感激励管理干预,不仅能够实现管理目标,而且能在有限的物质奖励环境中提高护理人员的主动服务意识.
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新医改政策下的医院思想政治工作新思路
<医药卫生体制改革近期重点实施方案>自公布之日起,引起社会很大的反响.<医药卫生体制改革近期重点实施方案>是在新的社会历史条件改革下产生的,重点地针对之前的医改政策和方案,从而进行调整和修改补充;面对这些新医改政策、实施方案和形势,作为社会医疗机构,应要积极主动步入体制改革的前列,抓好医院思想政治工作这一环节,推进和配合新医改,探索医院在新医改政策下的政治思想工作的新思路、新要求、新特点、新规律,掌握好新形势下的医院思想政治工作的主动权.
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浅议中药配方颗粒近几年的发展
中医药是我国各族人民在几千年生产生活实践和与疾病做斗争中逐步形成并不断丰富发展的医学科学,为中华民族繁衍昌盛做出了重要贡献,对世界文明进步产生了积极影响.中医药是中华民族的瑰宝,其临床疗效确切、预防保健作用独特、治疗方式灵活、毒副作用小、费用比较低廉是它的特点.
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中药的经皮给药
中药经皮给药是指在中医理论的指导下,结合现代经皮给药技术和方法,将中药单方或复方经过适当的现代化提取、分离和纯化等加工工艺,把所得到的有效部位或有效成分或提取物等与适宜的辅料或基质混合,制备成经皮给药制剂,以皮肤敷贴方式给药,使中药由皮肤吸收进入全身血液循环并达到有效血药浓度,实现疾病治疗或预防的目的.中药的经皮给药制剂是传统中药学的重要组成部分,近二十年来随着经皮给药的基础理论和实践的飞速发展,中药经皮给药制剂的研究也取得了很大的进步,治疗范围不断扩大.
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丙型肝炎的中医治疗进展
本文从中医角度综述了对丙型肝炎的病因病机的认识,在中医临床治疗中的专方加减,中西医结合治疗,及中医其他治疗方法,综上所述,采用中医方法治疗丙型肝炎可改善临床症状,恢复肝功能,从而提高临床疗效.
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缺乳的中医药治疗现状
产后母乳喂养是全球公认的佳喂养方式.目前,西医对于产后缺乳的治疗效果并非十分满意,而中医在此方面具有明显的优势.本文就中药治疗产后缺乳的现状及研究概况进行简要综述.
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假性高血压的诊断
本文探讨假性高血压的诊断与原发性高血压或高血压病的关系.综合近代多数专家的见解,假性高血压是客观存在,但病因却多种多样.若把假性高血压错误诊断为高血压病,将引起过度降压带来严重后果;反之,若将高血压急症误诊为假性高血压,不紧急降压治疗,则更会造成立刻危及患者生命的后果.因此,若认为假性高血压有三种情况表现,其中第二种情况要按高血上病诊治,那么假性高血压就是高血压病的一种情况和类型了,所以,必须及时组织开展大样本的人群研究,开创好的无创性珍断高血压的方法,开创更全面的预防和治疗原发性高血压病.
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泰勒宁镇痛的临床应用进展
泰勒宁是盐酸羟考酮和对乙酰氨基酚的组方片剂,临床上主要用于各种原因引起的中、重度急、慢性疼痛.现代报道较多的是关于外科术后疼痛和癌痛的治疗,效果甚佳,不良反应少.故对其作一综述,以供临床工作者共参.
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李素卿教授扶土抑木法治疗儿科疑难病症经验拾萃
李素卿教授是北京中医药大学东直门医院著名儿科专家,博士生导师,从事中医临床和教学50余年,在儿科疑难病症上具有丰富的临床经验.余有幸跟随李老学习,现就其运用扶土抑木法治疗小儿夜啼,厌食,便秘及多发性抽动症经验总结于下.
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宫内妊娠36周1天合并急性胰腺炎1例
妊娠期并发急性重症胰腺炎比较罕见,因发病急剧,进展迅速,常危及胎儿和母体生命安全.现将遇到的1例报告如下.
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中医治疗银屑病验方
吾师武兰生,初为良师,不惑之年始自学中医,惕励奋发,终有小成,悬壶乡里,为民解困.现将其治疗银屑病验方举出,供大家学习参考. 1 病因病机
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正确使用中药针剂提高中医临床疗效
近年来,随着科学技术的进步和中药剂型的改变,中药针剂生产越来越多,使用范围越来越广.但是在临床使用中药针剂治疗疾病过程中,存在一些有待急需解决的问题,中药针剂出现不良反应时有发生,给医疗用药安全敲响了警钟,中药针剂的临床应用受到限制.为使价廉物美的中药针剂更好地造福于广大人民群众.现就目前临床使用中药针剂存在的问题和如何使用报告如下.
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理气和胃法在治疗慢性胃炎中的应用
理气和胃法是治疗慢性胃炎的基本大法,在此基础上结合患者属寒、属热、血瘀、食积等性质的不同,分别辅以清胃泻热,温胃散寒,活血化瘀、消食导滞等疗法,达到标本兼治的目的 .
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中医治疗类风湿性关节炎浅述
类风湿性关节炎(RA)是一种以关节及其周围组织的非感染性炎症为主的全身性免疫性疾病,隶属于中医"肢体痹证"的范畴,是由机体的正气不足,气血不盛,卫外不固,邪气乘虚而入,致使气血凝滞,经络痹阻而引起的一类关节疾病,由于它的反复性和顽固性,已成为现代医学界较为棘手的攻关课题之一,被称之为"不死的癌症",给广大患者带来了诸多不便和痛苦.
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中医辨证施治慢性胃炎
治法因证而设,组方随法而立,并将具有抗幽门螺杆菌作用的中药,按其功效分类,随证加减应用,既符合中医辨证用药的特点,又能针对病原菌治疗,因而能较快改善症状,缓解病情,降低复发率.
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论李穆《单验方集锦》中艾叶生姜葱白的临床应用
自从有了人类以来,中草药的单味方药就在民间流行,可以说中医药的发展就源于民间单验方的升华.我们只要翻开所有记载中草药的本草专著,就不难看出中医药的发展史.每部中草药学著作中都记录了大量的单味药的应用.但不少单味药在临床应用中出现了效果明显和无作用的显著差异,究其原因是致病因素不明,对单验方用法不当造成的.李穆<单验方集锦>就对此进行了全面系统的阐述.现摘录几则单验方的应用谈点个人体会.
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从阴阳论中医发展
阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始,神明之府也.阴阳者,数之可十,推之可百,数之可千,推之可万,万之大不可胜.这些都是对阴阳的描述.阴阳是中医的重要理论同时也是中医发展的重要指导方法.这些优秀的理论没有得到充分的发展和应用以至于导致中医发展的落后.如果能够充分划分阴阳的话,中医发展可以从中得到充分的启示.近年来中医的发展受到了大家的关注,但是看病去找中医的行为没有得到非常的加强.相对一个人口大国我们中医没有充分体现中医的优势.问题在哪里?作者认为中医存在以下三个方面的问题.
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HPLC法检测中风复原丸中丹酚酸B的含量
中风复原丸处方由丹参、川牛膝、白芍、地龙、生地、龙骨、牡蛎、水牛角等组成.具有平肝潜阳、醒脑,养阴通络之功能.主要用于中风引起的肢体偏瘫,头晕目胀,烦躁易怒的症.在近年来的临床使用中证明疗效显著.当时制定的标准只有鉴别(显微鉴别)一项.为进一步提高质量标准,保证制剂质量的稳定可靠,我们采用高效液相色谱法对中风复原丸所含君药丹参中的丹酚酸B进行了定量分析.为中风复原丸的质量标准制定提供了依据.
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卵巢肿瘤快速石蜡和剩余标本切片诊断的比较
目的 探讨快速石蜡切片病理诊断对卵巢肿瘤的诊断价值.方法 对我院2003年至2008年行手术治疗的卵巢肿瘤患者139例,均行术中快速石蜡切片病理诊断,将其结果与剩余标本的术后常规石蜡切片病理诊断结果进行对比分析.结果 快速石蜡切片病理诊断的准确率为92.8%,其中,良性肿瘤的诊断准确率为97.5%,恶性肿瘤的诊断准确率为92.3%,交界性肿瘤的诊断准确率为73.7%.结论 快速石蜡切片病理诊断是快速、准确诊断卵巢肿瘤的重要方法,但应用中要注意交界性肿瘤的复杂性,提高诊断准确率.
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血脂测定项目的合理选择
通过检验与临床的密切协作,指导临床进行及时有效的调脂治疗,减少了心血管事件的发生.
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消定膏质量标准的研究
目的 建立消定膏的质量控制方法,以提高其质量标准.方法 采用薄层色谱(TLC)法对制剂中大黄、儿茶进行定性鉴别,采用HPLC色谱法测定制剂中大黄素、大黄酚、大黄酸的含量.结果 薄层色谱定性鉴别的特征斑点清晰,专属性强,阴性对照无干扰;HPLC色谱法能准确测定制剂中大黄素、大黄酚、大黄酸的含量,大黄素在0.0625～0.6246μg范围内呈良好的线性关系,(r=0.9991),平均回收率为98.60%,(RSD为0.52%),大黄酸在0.0528～0.528μg范围内呈良好的线性关系,(r=0.9990),平均回收率为98.24%,(RSD为0.85%),大黄酚在0.0605～0.6048μg范围内呈良好的线性关系,(r=0.9992),平均回收率为98.24%,(RSD为0.87%).结论 该方法简便可靠,专属性强,重现性好,能有效控制该制剂的质量.
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部分药品快检经验总结
在药品检验工作中,除根据国家法定的药品质量标准对药品进行检验[1]外,还可以利用快速检验的方法对一些药品进行检验,从而大大缩短检验周期,提高检验效率和抽验效率.现将自己工作中这方面的探讨作一总结,供大家参考.
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贫血患者红细胞参数检测临床分析
贫血是各系统许多不同性质疾病的一个共同的症状,传统的血常规只能发现贫血,近年来由于血细胞分析仪的广泛应用,红细胞有关参数对贫血的诊断越来越受到临床瞩目.但不同病因引起的贫血红细胞形态学特点不同,笔者建议采用MCV和RDW两项指标对贫血进行新的形态学分类,对贫血的鉴别诊断有一定的参考价值.
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血小板减少症患者血小板参数的临床意义
引起血小板减少的病因较多,并存在异质性,但其主要机制包括血小板生成障碍、血小板破坏或消耗过多以及血小板分布异常;有效地鉴别导致血小板减少的机制,研究血小板减少的病因及其预后,对于患者的康复具有重要临床意义.
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RDW动态变化对巨幼细胞性贫血的影像
应用SF-3000全自动血细胞计数分析仪对20例巨幼细胞性贫血(NMA)患者,分别在治疗前和治疗后不同时间内的红细胞(RBC).血红蛋白(Hb)红细胞分布宽度(RDW)三项指标观察和分析.结果 表明了随着NMA的治疗缓解.红细胞和血红蛋白有所回升,而RDW先有所回升的趋势,当产生一个峰值后,开始逐渐下降至正常范围,RDW的动态变化对NMA的疗效观察和预后估计具有一定的临床价值.
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黑丑与白丑炒制前后药学初步研究
目的 比较黑丑、白丑炮制前后化学成分的变化.方法 测定黑丑、白丑炒制前后的水溶性浸出物、醇溶性浸出物.结果 牵牛子经过炮制后其水溶性浸出物和醇溶性浸出物均出现下降,脂肪油的含量经过炒后呈现上升趋势.结论 黑丑与白丑成分有差异,牵牛子炒制后成分有变化.
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经筋刺法治疗周围性面神经麻痹临床体会
以"经筋刺法"为主题,以临床典型病案为例,阐述"经筋刺法"在治疗周围性面神经麻痹中的理论依据、分期体会,为其进一步推广和应用提供参考.
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针炙治疗凝难怪病验案4则
目的 探讨针灸特色治疗疑难病症,是在试图运用针灸临床辨证施洽来应对目前临床中遇到棘手的"怪病".方法 采用贯顶(百会穴),治疗吐弄舌怪病;采用隔碗灸,治疗双侧腮腺巨大肿块;采用隔核桃壳眼灸器,治疗黄斑变性引起的失明.以上几种特色疗法是因病位不同而采取的切实可行的方法,是按经络及脏腑经络支脉所注部位辨证论治.结果 四则疑难病症虽不常见,但常年坐诊也偶尔碰到.根据各自病症不同,方法、措施、选材也不一样,因而临床收到显著疗效,此患者都是医院放弃后而患者抱有一线希望来就诊.观其病因,四个疑难病症都是标实本虚.结论 "正气存内,邪不可干",正因为正气不足,邪气乘虚而入,侵犯经筋脉络,邪气痹阻,不荣则患顽疾.在此采用特殊治疗方法,是不得已而为之,也是因人而宜、因病而宜.
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按摩治疗单纯性便秘100例
便秘是一种临床上较为常见的病症.近年来,随着社会竞争的日益激烈,人们的精神紧张程度加深,脑力劳动的增多,体力活动的减少,使临床上便闭的发病率有所上升.几年来,采用按摩疗法治疗便闭,获得了比较明显的疗效.现将有关经验总结如下:
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针刺牵引加中药治疗椎间盘突出症68例
目的 探索治疗腰椎间盘突出症的方法.方法 根据腰椎间盘突出症的发病原因.症状、病程等,辨证论治,分经选穴施术结合牵引.结果 治疗68例,治愈39例,好转28例,无效1例,总有效率98.5%.
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麻杏定喘汤配合针刺治疗支气管哮喘104例
作者以麻杏定喘汤加味配合针刺孔、鱼际、肺俞穴治疗支气管哮喘104例,总有效率97%,临床缓解显效率为76%.疗效分析表明,分组中寒型和过敏性哮喘效果好,留针时间长短与疗效有一定关系,留针应不少于30分钟;针药合用近、远期疗效优于单独使用中药或针灸.
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电针配合神阙穴隔盐隔姜灸治疗产后尿潴留48例
目的 观察电针配合神阙穴隔盐隔姜灸治疗产后尿潴留的临床疗效.方法 93例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用电针三阴交、阴陵泉、关元、中极穴配合神阙穴隔盐隔姜灸治疗,对照组采用单纯电针治疗,治疗后观察疗效.结果 治疗组有效率为97.9%,对照组有效率为80.0%,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 电针三阴交、阴陵泉、关元、中极穴配合神阙穴隔盐隔姜灸对产后尿潴留有较好的疗效.
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推拿治疗腰椎间盘突出症98例
目的 观察用推拿手法治疗腰椎间盘突出症.方法 采用揉、按、(接)、弹拔手法复位治疗腰椎间盘突出症98例.结果 治愈52例,好转33例,无效4例,总有效率为95%.结论 推拿手法治疗腰椎间盘突出症疗效显著.
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张仲景脉诊学术价值的探讨
由于医学研究对象的本质自身,人的生命过程与疾病质的变化,充满着对立统一的辩证法学术,因而医学认识论的任务应该是揭示生命活动的征象,和疾病质变的主要矛盾形式,从而捕捉与分析本质的运动规律,并找出正确有效的预防和治疗措施,数千年的医学实践己证明,是可以做到的.临床上许多种疾病的发生、发展与变化,尽管多是极其隐蔽和复杂,所谓"玄冥幽微,变化难极",但在人体脏腑经络气化的特定部位和运动形式中,却有很多特殊的和具体的征象,亟须人们去进行科学的抽象思维.故本文主要以手太阴经寸口脉象的具体活动形式为证据,谨述仲景全书脉诊方法唯象辨证的临床学术优势.
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张仲景小青龙汤之新用
小青龙汤,出处张仲景<伤寒论>[原文]伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴或利,或噎,或小便不利,少腹满或喘者,小青龙汤主之.方有解表散寒,温肺化饮之功.古有"左青龙右白虎"之说.青龙是神话中东方木神,色主青,主发育万物,张秉成曰:"名小青龙者,以龙为小族,大则可兴云致雨,飞腾于宇宙之间,小则亦能治水驱邪,潜隐于波涛之内耳."(<成方便读>)"二方发汗逐饮之功,犹如青龙之兴云治水,但依其发汗力强弱而命名大、小青龙汤."笔者宗其"温肺化饮"之旨,用于其它疾病,也获显效.
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"逆传心包"之质疑
叶天士首创温病卫气营血辨证理论体系,其中"温邪上受,首先犯肺,逆传心包.肺主气属卫,心主血属营,辨营卫气血与伤寒同,若论治法则与伤寒大异也".被公为是温病证的总纲.对于这条总纲的诠释医学界无大的争议.经笔者认为对其中"逆传心包"一句理解是大有商榷的必要.正确理解可以加深对温病卫气营血传变规律的认识,从而更利于指导临床实践.因此,不得不探究之规律.
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复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的应用
目的 探讨复方丹参滴丸在老年慢阻肺治疗中的效果,为老年慢阻肺的治疗提供依据.方法 选取63例老年慢阻肺患者为研究对象,将其随机分为两组,对照组(头孢氨苄组)30例和实验组(复方丹参滴丸组)33例,两组患者均治疗2周为1个疗程,将治疗效果、副作用发生率及患者治疗前后的QOL评分进行比较.结果 实验组无论在治疗效果还是患者生活质量评分方面均优于对照组,但是副作用发生率却明显低于对照组,P均＜0.05,均有显著性差异.结论 在老年慢阻肺的治疗中采用复方丹参滴丸效果优,副作用发生率低,值得临床研究及应用.
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痰热清注射液治疗小儿肺炎64例
小儿肺炎是儿科常见病、多发病.它严重影响小儿的健康.我院自2008年12月至2009年12月,采用痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司生产)治疗小儿肺炎64例,获得较好临床效果,现报告如下.
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D.P.K复合液肌注在小儿全麻手术中的应用
目的 探讨哌替啶(缩写D),异丙嗪(缩写P),氯胺酮(缩写K)佳配伍计量比在小儿全麻中的应用.方法 随机选用三组不同剂量配方(主要是一组和二组比对,第三组配方只适合用1岁以内小儿)比对观察麻醉效果优劣.结果 第二组配方哌替啶25mg,异丙嗪50mg,氯胺酮125mg.共5ml..0.2ml/kg复合液肌注优于第一组.结论 以D.P.K复合液肌肉注射为基础,辅以氯胺酮静注麻醉.为麻醉性镇痛药,神经安定药与静脉全麻醉药相配伍,采用肌肉注射复合麻醉与氯胺酮静脉麻醉相结合的方法,经临床实践效果好.患儿入室后即肌注D.P.K复合液,安静入睡,防止了患儿哭闹和对手术的恐惧心理.避免了手术对患儿的不良刺激和精神创伤,有利于患儿的康复.为手术前准备提供了方便.
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金纳多治疗血栓闭塞性脉管炎64例
目的 观察银杏叶提取物治疗血栓闭塞性脉管炎的疗效.方法 126例血栓闭塞性脉管炎患者随机分为治疗组64例(采用银杏叶提取物制剂--金纳多注射液治疗)和对照组62例(采用脉络宁注射液治疗),治疗2个月后观察两组患者临床疗效.结果 治疗组临床总有效率为93.8%,对照组为77.4%,两组比较有统计学差异(P＜0.05).结论 银杏叶提取物可促进血管舒张,抑制血栓形成,疗效优于脉络宁注射液.
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稳心颗粒治疗更年期心律过早搏动52例
应用步长稳心颗粒对52例更年期心律过早搏动患者进行治疗.步长稳心颗粒由党参、黄精、三七、甘松、琥珀等组成,具有益气养阴,定悸复脉,活血化瘀,镇静安神的作用.对更年期同时患有心律过早搏动的患者不仅可以治疗心律过早搏动,亦能改善其更年期症状,且疗效较为明显,对心律过早搏动的有效率达90.39%;对更年期症状改善的有效率达92.31%.治疗过程中未见有不良反应.临床观察表明,步长稳心颗粒不仅可以治疗心律过早搏动,而且可以明显改善更年期症状,同时对血糖、血脂、血液流变学动力学及血流均有不同程度的改善.
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氟西汀治疗抑郁症42例
氟西汀是一种新型5-羟色胺再摄取抑制剂,对抑郁症疗效,副作用轻微,但起效较慢及部分起效,近年来不少学者将非典型抗精神病药作为治疗抑郁症的增效剂为探讨启维合用氟西汀对老年期抑郁症的疗效及安全性,我们将其与单独使用氟西汀进行了对照研究,现报告如下:
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中心动脉压临床价值浅议
中心动脉压能更直接、准确的反映左室、冠脉及脑血管的负荷情况,因此理论上比肱动脉压具有更强的心血管靶器官损害、心血管事件的相关性.反射波是左室后负荷的组分,是心脏后负荷的指标之一,也是收缩期高血压的发病基础.主动脉与上臂动脉在压力波形态及增幅方面有显著差别,两者的SBP在运动状态下相差可达80mmHg(1mmHg=0.133 kPa).因此纠正这种差别具有重要意义.
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浅谈腰椎间盘突出症发病原因
国内外许多学者对椎间盘突出症腰椎间盘突出症(LDH)的病因学进行了广泛深入的研究,提出了椎间盘退变、损伤、遗传因素、妊娠、免疫、生理结构以及生物进化因素等多种学说.导致腰椎间盘突出的原因,有内因也有外因,内因主是腰椎退行性改变;外因则有外伤,劳损或过劳,受寒受湿等.
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浅析宫腔积脓
老年女性宫腔积脓的治疗需依据患者的具体病情决定,在治疗过程中及时更换抗生素.若患者一般情况较差,或子宫破裂,应选择手术治疗.另外,因子宫内膜癌和宫颈管癌也可能因引流不畅,合并感染时形成宫腔积脓,我们可以在炎症控制后行诊刮术,送病理,进一步明确诊断.因此对于更年期妇女,绝经后1年以上应及时取出宫内节育器,加强营养,增强体质,如发现老年性阴道炎亦应及时治疗,可减少此病的发生.
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牙髓腔底和侧部穿通的治疗
1 牙齿髓腔牙齿的中央有一小腔,叫做牙髓腔,腔内含神经血管,与全身的神经血管相连通.在牙髓腔内的神经血管叫做牙髓组织,髓内的神经能传导感觉.治疗牙齿时,钻磨牙齿的酸痛感就是牙髓组织传导的.血管与全身血循环相通连,使得牙齿具有活力.牙髓内除神经与血管外还有造牙本质细胞,这些细胞与牙本质小管相连接.造牙本质细胞在人的一生中不断形成牙本质,髓腔的体积也随着人的年龄增大而越来越小.牙髓组织中的细胞和纤维成分也随着人的年龄增大而改变,即年纪愈小,细胞成分愈多,再生能力愈强.
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早期持续肠内营养防治重症脑卒中应激性溃疡
目的 探讨早期持续肠内营养对防治重症脑卒中患者应激性消化道溃疡的疗效.方法 将106例重症脑卒中患者随机分为治疗组53例和对照组53例,治疗组采用标准配制的匀浆膳,通过鼻胃管早期持续泵给进行肠内营养(EN);对照组采用家属提供鼻饲食物,通过鼻胃管定时间歇注入进行肠内营养.观察、检验胃内容物及大便潜血、出血等消化道溃疡发生情况.结果 对照组53例中出现消化道溃疡出血情况16例,发生率30.2%;治疗组53例中出现消化道溃疡出血情况9例,发生率16.9%.结论 早期持续肠内营养能有效防止重症脑卒中应激性溃疡的发生.
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神经递质及其调质在中枢疲劳中的作用机制
运动疲劳是现在影响运动员运动成绩和训练的主要因素,中枢疲劳的生化机制是目前研究的热点问题.本文用文献综述法.从5-羟色胺、多巴胺、γ-氨基丁酸、乙酰胆碱、血氨和一氧化氮与运动疲劳之间的关系方面探讨中枢疲劳的生化机制.
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肺心病合并多脏器功能衰竭的预见性治疗
肺心病合并多器官功能衰竭预后较差,病死率随着受累脏器的增多而增高,4个脏器受累者100%死亡.作者对其易发因素与预见性治疗进行探讨,认为防未病至关重要.
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老年性呼吸衰竭的护理体会
老年呼衰病人易出现各种并发症,应重视多方面的观察和护理,重视心理护理,严密观察病情,保持呼吸道通畅,注意全身的状况.
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食管癌手术患者的术后护理
食管癌是我国常见的消化道恶性肿瘤,由于进食障碍和肿瘤消耗等因素,许多患者手术耐受力欠佳,增加了手术危险性和术后并发症的发生,笔者认为良好的护患关系,积极有效的沟通,配合整体化专科化的护理措施,能够减少术后并发症的发生,提高患者的生活质量,促进其生理、心理、社会上的全面康复.
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浅议老年患者治疗中的护理干预
随着我国人口趋于老龄化,老年病人越来越多,加强对老年病人的护理已成为护理工作中的重要内容之一.现将老年病人的护理体会介绍如下.
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提高护理实训课教学质量的教学模式探讨
护理专业高职高专教育中,实训课是举足轻重的课程.通过实训课教学,使学生将理论课程中所学知识得以应用,并达到掌握职业技能的目的.实训课相比理论课来说,具有其自身的特殊性,学生易表现出实训课到课率低,学习不认真,操作不重视,练习不刻苦等问题.如何通过实训课提高教学质量,我校区护理系摸索出一套行之有效的教学模式,即将实训课全程分为三个阶段,每个阶段分四大步进行:
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对手术室整体护理的思考
随着医学模式与护理学模式的转变,整体护理的重要性日益显见.手术室护士运用护理程序这一护理手段对手术患者实施整体护理,应充分认识到影响术前访视、术中护理、术后随访三个阶段护理中的各种因素.本文主要介绍在给予患者生理及心理两方面援助时手术室护士应注意及避免的问题.
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儿童骨折氯胺酮麻醉护理
氯胺酮麻醉又称分离麻醉,因其诱导迅速.作用时间短暂,临床常用于儿童骨折手术的麻醉.现将我科三年来氯胺酮麻醉用于儿童骨折的护理体会报道如下:
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宫外孕抢救配合及术前术后护理
在妇科急诊抢救中护士必须熟练掌握各项护理操作,积极配合医生争分夺秒地对患者进行抢救,才能使患者脱离危险.同时,对患者要富有同情心,帮助患者消除思想顾虑,早日恢复健康.
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内科实习护士的护理临床教学体会
临床实习是护理教学的后阶段,是护士巩固理论知识、理论联系实践,掌握实践技能及培养职业道德情感的重要阶段,同时也是使护生变成一名合格护士的必经之路.因此探讨带教好护生临床实习的有效方法是至关重要的.
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外固定支架固定手术治疗骨折围术期护理
外固定支架固定手术治疗骨折是目前治疗骨折的有效方法.在临床护理中,为确保治疗效果做好术前术后护理是关键的环节.
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小儿白内障手术的麻醉体会
目的 探讨小儿白内障手术的麻醉方法.方法 15例先天性白内障患儿,一般情况良好,心肺无异常,选择在基础麻醉加气管插管全身麻醉下手术.患儿入室后先肌注镇静混合液(芬太尼1.5～2μg/kg+咪唑安定0.1mg/kg)3～5min后麻醉诱导:丙泊酚2～3mg/kg,阿曲库铵0.5mg/kg,插入气管导管后行机械控制呼吸.麻醉维持:用微量泵经静脉持续输注丙泊酚3～8mg/kg·h.结果 该方法减少了对患儿心理的不良刺激,手术过程平稳,既方便术者操作又能满足降低眼内压要求.结论 咪唑安定、芬太尼、丙泊酚全麻用于小儿白内障手术是理想的麻醉方法之一.
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普米克令舒联合博利康尼治疗小儿毛细支气管炎47例
目的 探讨普米克令舒联合博利康尼治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效.方法 回顾性分析我院近年来收治的94例毛细支气管炎患儿的临床资料.结果 对照组47例患者,治愈31例,好转16例,治愈率为65.96%;治疗组47例,治愈42例,好转5例,治愈率为89.36%;两组患儿的治愈率经统计学分析,x2值为4.76,P＜0.05,有显著性差异.对照组患儿咳嗽、喘憋消失的时间为(8.1±1.45)d,气促缓解的时间为(4.5±0.84)d,肺部哮鸣音消失时间为(7.7±1.19)d,住院时间为(10.5±1.93)d;治疗组患儿咳嗽、喘憋消失的时间为(5.7±1.12)d,气促缓解的时间为(2.4±0.56)d,肺部哮鸣音消失时间为(6.0±0.96)d,住院时间为(7.2±1.02)d;两组患儿的主要症状体征改善情况及住院时间经统计学比较,P＜0.05,具有显著性差异.结论 普米克令舒联合博利康尼治疗小儿毛细支气管炎的临床疗效确切,值得临床推广使用.
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预服美托洛尔联合乌拉地尔防治颈丛麻醉及甲状腺手术期间心血管副反应20例
目的 采用预先服用美托洛尔,颈丛阻滞麻醉后应用乌拉地尔对防治颈丛麻醉及甲状腺手术期间心血管副反应的效果.方法 对40例甲状腺手术的患者进行对比观察,随机分试验组和对照组各20例,分别记录术前、麻醉前、麻醉后及手术期间的SBP、DBP、MAP、HR及EBG,并记算RPP.结果 试验组麻醉手术期间血流动力学较稳定,对照组心血管副反应明显.提示预服美托洛尔联合乌拉尔可有效的防治颈丛麻醉及甲状腺手术期间的心血管副反应.
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空心双螺纹加压钉固定治疗非粉碎性股骨颈骨折
股骨颈骨折切开复位内固定术,尤以空心加压螺钉内固定术,对大多数病例实用、有效,可以作为首选方案,空心钉内固定治疗股骨颈骨折效果,重要为骨折复位质量,在X线照片下完成,如果骨折移位,接触不紧密、不完全,存在着内在的不稳定性,骨折近端重新恢复血供的机会也随之降低.
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微波结合阴道给药治疗宫颈糜烂
宫颈糜烂是慢性宫颈炎常见的一种病理改变,是妇科常见病之一,是诱发宫颈癌的高危因素,发病率较高,严重影响了广大妇女的身心健康.
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12例剖宫产腹壁切口子宫内膜异位症临床分析
子宫内膜异位症(EMS)是指子宫内膜腺体和间质出现在子宫体以外部位,多发生在盆腔脏器,近年来随着剖宫产率增加,腹壁切口子宫内膜异位症也呈上升趋势,我站于1998年04月至2008年04月,共收治剖宫产腹壁切口12例,现分析如下:
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输软管通液术结合超短波理疗治疗输卵管阻塞性不孕的分析
我院采用输卵管通液术结合超短波理疗治疗输卵管阻塞性不孕症取得了较好的疗效,现报道如下:
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分娩过程中产妇的心理护理
心理护理是指在对病人的护理过程中,运用心理学方法,以改变病人的心理状态和行为,促使病人达到身心康复的一项工作.有效解除病人对疾病的紧张、焦虑、悲观、抑郁的情绪;调动其主观能动性,树立战胜疾病的信心;积极与疾病作斗争,适应医院的生活环境,建立新的人际关系,适应新的社会环境.
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早产儿的临床护理及喂养
目的 早产儿的护理要点.方法 早产儿的相关护理措施.结果 通过相关护理措施达到预期效果.结论 掌握早产儿的护理和喂养,降低早产儿的死亡率.
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老年人的骨折护理体会
随着人口老龄化的进程,老年人所占的人口比例越来越大.由于生理状况的原因,老年人多存在明显的骨质疏松,致使骨折成为老年人常见疾病之一,也是老年人病残的主要原因.由于骨折后愈合慢、卧床时间长、并发症多,加之老年人多伴有基础疾病,其治疗和康复很是棘手.因此,重视并加强心理护理、基础护理、并发症的预防和护理是老年骨折患者治疗和康复中的重要因素.
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护理干预对慢性精神分裂症患者康复的影响
目的 探讨护理干预措施在慢性精神分裂患者康复中的作用.方法 将符合入组条件的60例慢性精神分裂症患者分为研究组与对照组,前者给予护理干预措施,后者只做常规护理,观察时间为3个月.结果 两组在实施干预前NOSIE、SANS差异不明显,实施干预措施后两组SANS、NOSIE差异显著.结论 护理干预措施对慢性精神分裂症的康复确实起促进作用.
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防治感冒和流行性感冒
1 感冒和流感共同病因1.1 病源学 由不同病毒引起,尤以在公共场所被传染.1.2 不良的生活习惯 ①自身防护不当:如果在温差变化大的季节不注意增减衣服,皮肤局部受冷,毛细血管收缩,会反射引起鼻咽部黏膜血管收缩,纤毛摆动减弱,局部抵抗力降低,使得病毒乘机而入,引起感冒.②不良的饮食习惯:平素摄入食盐较多者,维生素A和C缺乏者,易受病毒的入侵而引起感冒.③精神高度紧张和过度疲劳:这些人免疫功能降低,容易感冒.
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浅议普外科手术患者的健康教育
外科护士在围手术期的重要职责是在术前全面评估病人的身心状况,采取措施使病人具备耐受手术的良好身心条件;术中确保病人安全和手术的顺利实施;术后帮助病人尽快地恢复生理功能,防止各种并发症和残障,实现早日全面康复的目标.
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胃食管反流的护理与出院指导
随着我国生活习惯、饮食结构的变化,胃食管反流(Gastro-esophageal refeux disorers,GERD)已成为一种慢性病.它的临床表现不一,主要症状是烧心、反酸、胸痛和吞咽困难,部分诊断困难,容易复发.该病发病率有逐年上升的趋势,严重影响了人们的生活质量,长期的维持治疗也加重了经济负担[1].
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缺血性脑血管病二级预防浅述
脑血管病的预防要分一级预防、二级预防.一级预防就是要始终保持健康体质和良好的精神状态.二级预防即预防中风的复发.对于高血压脑出血的预防,控制血压是有效的方法;对缺血性脑血管病复发的预防,要实行个体化治疗,也就是因人而宜.
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饮食管理对2型糖尿病患者的影响
目的 探讨饮食管理对糖尿病患者临床症状的影响.方法 根据14例2型糖尿病患者进行饮食管理护理前后临床症状的改善变化进行分析.结果 饮食管理后2型糖尿病患者的临床症状明显改善,血糖平稳.
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母婴同室病区健康教育的实施
整体护理是一种以病人为中心的新型护理模式,对产妇实施健康教育是整体护理的重要组成部分.一年多来我们以母婴同室为教育基地,产妇和家属为其教育对象,通过责任护士对分娩或手术后的产妇进行心理疏导,示范教育,书画图片教育,使她们掌握母乳喂养,婴儿护理及有关疾病的科普知识,有利于产妇康复及达到自我护理的目的.
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中药化学专业研究生培养模式探索与思考
在药物研究与开发国家政策由"仿制到创制"转变的大环境下,针对我国中药化学专业研究生培养现状、存在问题,结合中药化学专业的特点,探索一条适合国策和现状的中药化学专业研究生培养模式,即"规范"和"创新"并举,以适应我国新药研究和开发人才的需求.
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培养基的质量控制
本文对微生物实验室在培养基购置、贮存、制备、使用等方面应采取的质量控制措施进行讨论,谈一些观点和看法.希望有助于微生物检测工作的同行们更好的开展工作.
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沟通在临床工作中的重要性
通过案例介绍,阐述了医患沟通的必要性,在临床工作中,应引以为戒,重视沟通.医院内的沟通不仅仅是指医患之间的沟通,还有医生与医生之间的沟通、临床科室与非临床科室之间、主管医生与值班医生之间等的沟通.通过沟通交流可解除病人各种不利于治疗的心理状态,提高服务质量,避免产生医患纠纷,促进患者的康复.
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论炮制对中医临床用药的影响
中药炮制的目的是为了提高饮片的纯净度,增加或增强疗效,同类药物经过不同的炮制加工,就可能具有不同的功效,笔者凭自己多年实际工作经验,就炮制对中医临床用药的影响作以下论述.
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浅谈我院高血压药物应用状况分析
高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(≥140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.休息5分钟以上,2次以上非同日测得的血压≥140/90mmHg可以诊断为高血压.血管紧张素受体拮抗剂(angiotensin receptor blocker,ARB)具有受体亲和力高、选择性强、作用时间长等特点,成为目前临床使用广的降压药之一,也是一个近年来国际性开发研究的热点.现对我院2007～2009年门诊ARBs的使用状况进行综合分析.
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肩胛骨骨折手术途径及手术指征
肩胛骨骨折(scapular fracture,SF)常见于多发伤的患者.以前肩胛骨骨折多数采用非手术治疗,但近年报道采用手术治疗逐渐增多.由于合并损伤通常较严重,加之对其缺乏足够认识与重视,首次X线检查的漏误诊率非常高.现就肩胛骨骨折分型、手术途径及手术指征作一综述.
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略谈胸痹与脾胃失调及论治
本篇从胸痹的病因病证、辨证施治诸方面论述,胸痹发病除与心关系密切外,与脾胃失调密切相关,调理脾胃也为胸痹的重要治法之一.
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《中医妇科学》教学问题的思考
<中医妇科学>是高年级学生必修的一门临床课程,在教学方面必须理论与实际紧密结合,既不能纸上谈兵,空谈理论;也不应单纯地介绍经验,而忽略具有指导意义的理论[1].那么,如何按照教学大纲的要求,在掌握了中医基本理论之后,让学生系统全面地掌握中医妇科的基本知识呢?在教学实践的过程中,这一直是笔者不断思考和探索的问题.现将一些体会总结如下,与同道们商榷.
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慢性荨麻疹的病因学调查及药物治疗
慢性荨麻疹(chronic urticaria,CU)是指皮损反复发作超过6周以上的荨麻疹.由于该病病因不明,发病机制不清楚,治疗相对比较困难,严重影响了患者的生活质量.CU的发病机制极为复杂,伴随着皮肤免疫学基础理论和新概念的不断提出和发展,国内外越来越多的学者倾向认为辅助性T细胞两个亚型即Th1和Th2细胞的数目和活性失衡是诱发变态反应性疾病的关键因素.目前治疗慢性荨麻疹的药物很多,用药方法和治疗时机也不尽相同,出现了组胺H受体拮抗剂第三代药物、白三烯受体抑制剂,环孢素和激素类等药也应用于临床.本文目的是为临床医生从免疫学方面研究慢性荨麻疹发病机制以及药物治疗提供参考.
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护理本科生院内感染意识现状调查
目的 了解护生的院内感染知识的认知程度、发生途径、自身职业防护现状等.方法 选择2005级即将进入临床实习的护理本科生进行问卷调查,通过基本情况,目前掌握相关概念程度,护理学基础实验操作情况,对传染病的认识四个大项进行调查,探讨预防感染的有效教育形式,提高护理学生职业防护意识,改变护生不良行为,降低院内感染发生率.结果 本次调查共发放调查问卷262份,回收有效问卷233份,回收率为88.93%;其中很多同学对于院内感染概念、护理学基础实验操作情况、对传染病的认识选择了了解或不知道.结论 护理本科生院内感染意识现状不容乐观,应提高其院内感染的认识和自我防护意识,减少院内感染的发生.
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参究心肾不交治法及运用
心肾不交证临床极为常见,心肾不交是虚劳之根.治未病,当以交通心肾为要,未病当先预防,虚劳当治其未成.临床交通心肾用药应法于阴阳,且注意心肾、水火之间的协调和精、神的因果关系.笔者据前贤经验结合临床实践介绍如下.
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"症状"与"疾病"
症状,古代又称为"病形"、"病状"、"病候"、"证"、"证候"等,本义是患病的证据、诊断的凭证,后来泛指病人的临床表现.近代西医学传入中国后,"症状"的含义有所缩小,即专指患者感觉到的痛苦不适,主观性较强,如头晕、疼痛、胀满、恶心之类;而与此相对的"体征",则指医生通过各种检查所获得的患者的异常征象,客观性较强,如面色、舌苔、脉象、压痛及叩击腹部所闻及的浊音等.有些临床征象,患者自己能感觉到,医生也可检查出,如发热、痰鸣、浮肿等,亦归于症状之列;而现代实验室和声像检查的结果,则可视为体征的延伸内容.因此,当代中医学的"症状"有二义:广义指病人的一切临床表现,即中医学中的本义,包括狭义的症状、体征、病史等,狭义仅指患者主观感觉到的痛苦不适.
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广州大学城高校教师亚健康状况的调查分析及对策
目的 了解广州大学城高校教师亚健康状况及影响因素,并提出解决对策.方法 分层随机抽取广州大学城高校468名教师进行问卷调查.结果 高校教师亚健康发生率73.3%,以疲劳、活力减退、肩或腿麻木僵硬、记忆力差等表现为主;影响高校教师亚健康的主要因素为工作不愉快,无朋友谈心,觉得工作竞争激烈,不锻炼,每天睡眠＜6h,常饮酒,现在吸烟等;其次为对性生活不满意,节假日经常加班,校内外有较多兼职,不午休等因素.结论 我国高校教师的健康状况不甚乐观,提出将健康管理融入高校教师亚健康改善策略研究中,从而改善教师健康,提高教育教学质量,促进人才培养.
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我院外科护士告知义务履行情况的调查与分析
目的 对我院外科护士告知义务的履行情况进行调查与分析,发现告知义务履行中的误区和不足.方法 自行设计问卷,对我院30名外科护士进行问卷调查,分析告知内容所占比例.结果 告知内容中规章制度的告知占100%、给药告知占96.67%、治疗费告知占93.33%,而其他内容告知所占比例甚小.结论 我院外科护士在告知义务的履行中有很多的不足,是引发法律纠纷的隐患,应当予以重视.
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浅谈因时制宜思想在中风防治中的价值
中风病起病急骤,证见多端,变化迅速,善行多变,并发症、后遗症多,预后差,给家庭、社会带来沉重的负担,给患者造成身体痛苦,所以防治中风应因时制宜,随时应变.
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马鸿斌主任医师治疗肾病综合征的经验
目前中医治疗肾病综合征多采用分阶段的治疗方法,马鸿斌主任医师认为并不符合所有肾病综合征患者,其认为临床治疗肾病综合征应审证求因,辨证论治,方可取得良好疗效.
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免疫学多媒体教学方法的探讨
本文从多媒体教学方法出发,结合中医院校免疫学课程的教学特点,通过多种教学法优劣的比较,筛选多媒体教学的佳模式,使这一现代化的教学方法发挥了更好的作用.
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《中医诊断学》远程实训建设探索
<中医诊断学>教学要求强化学生的望闻问切临床技能,而目前学生实训受到了一定制约.我教研室建立了远程实训模式,并研制了系列软件,为更新教学理念、强化技能训练提供了条件,取得了较好的应用效果.
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肝血管瘤的彩色多普勒声像图分析
彩色多普勒血流显像可在二维超声的基础上,实时地反映肝血管瘤内部及周边血流情况,并可用脉冲多普勒对血流进行定量检测,其具有无创性、操作简单、血流检出率高等特点,弥补了单纯二维超声在肝血管瘤诊断方面的不足,进一步提高了肝血管瘤诊断的准确性,在实际工作中具有重要的临床应用价值.
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阴道彩色多普勒超声检查对妇科肿瘤血流动力学的研究
应用彩色多普勒超声诊断仪检测妇科肿瘤病人31例,观察肿瘤血管的收缩期大血流速度、舒张末期小血流速度、平均血流速度、搏动指数的变化,结果表明:肿瘤组31例,全部肿物可以见到新生血管,良性肿瘤的血流分布在肿瘤周边,11例恶性肿瘤中的10例可同时见到其周边的瘤实体内的血流,且恶性肿瘤中的新生血管血流速度频谱呈低阻型,出现舒张期频谱增高,肿瘤血管的血流动力学参数,恶性肿物PI＜1,良性肿物PI＞1,两者差异显著.
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索拉非尼片治疗晚期肾癌显效1例
现将我院收治的应用索拉非尼治疗晚期肾癌1例予以报道1 病例资料男性,77岁,2002年7月体检发现右肾占位,给予行右肾癌根治切术,术后病理:右肾透明细胞癌,肾盂、肾上腺及腹主动脉和腔静脉间LN(0/4)均未见转移性病灶.2004年7月复查CT:两下肺转移.诊断右肾癌术后,两肺转移.给予甲地孕酮、α干扰素、中药等支持治疗.2007年12月患者咳嗽咳痰明显,复查胸部CT病灶较前增多增大.考虑病情进展,停用α干扰素治疗,2008年05月开始给予索拉非尼片0.4 bid治疗.
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B超在骨肿瘤诊断的应用价值
超声可以显示骨肿瘤破坏状况及范围、观察包膜、内部回声及与周边软组织的关系.彩色多谱勒血流显像能实时地观察肿瘤内及周边区血流信号及供血特点,从而使彩超诊断骨肿瘤成为可能,有较好的临床实用价值.
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外科手术前脑电检测97例分析
为病人能够顺利通过外科手术关,保证手术质量,提高手术的成功率.笔者对手术前部分患者进行脑电检测分析,发现部分脑电图异常的患者,建议术前加强用药剂量,结果手术效果满意[1],观察报告如下.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 02 03 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
| 2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 |
