临床泌尿外科杂志
Journal of Clinical Urology 림상필뇨외과잡지
- 主管单位: 中华人民共和国教育部
- 主办单位: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 同济医院
- 影响因子: 0.73
- 审稿时间: 3-6个月
- 国际刊号: 1001-1420
- 国内刊号: 42-1131/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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女性膀胱颈梗阻的诊断与治疗
目的:探讨女性膀胱颈梗阻的诊断和治疗方法.方法:对27例女性膀胱颈梗阻患者行尿流动力学检查和膀胱镜检查,对其中22例行经尿道膀胱颈电切术(TURBn),5例行非手术治疗.结果:22例行TURBn治疗者术后无明显剩余尿,20例临床症状消失;5例非手术治疗者经定期尿道扩张及药物治疗,效果满意.结论:女性膀胱颈梗阻的尿流动力学检查是客观评价排尿状况的有效指标;TURBn是治疗女性膀胱颈梗阻的首选方法,具有手术痛苦小和住院时间短等优点.
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腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术8例报告
目的:探讨腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的适应证和术中处理要点.方法:对8例肾囊肿患者经腰部腹膜后入路行腹腔镜肾囊肿去顶术.结果:7例手术成功,1例转为开放性手术.术后住院2~4 d,平均2.3 d.结论:腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术损伤小,出血少,术后住院时间短,康复快.早期开展本手术时,适应证的选择较为重要,必要时应及时中转术式.
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单精子卵胞浆内穿刺术治疗男性不育症的探讨(附23例报告)
目的:探讨单精子卵胞浆内穿刺术(ICSI)治疗严重精液异常和梗阻性无精子症所致不育的疗效.方法:对23例严重精液异常和梗阻性无精子症患者施行ICSI,女方行常规超促排卵以获取卵子并选择成熟的卵母细胞,同时采用手淫法、经皮附睾穿刺术(PESA)和睾丸精子获取术(TESE)以获得精液、附睾及睾丸精子行ICSI.结果:23例23个治疗周期共获卵332个,其中300个成熟卵母细胞进行了ICSI,193(64.3%)个卵子正常受精,形成180个胚胎,每个治疗周期移植胚胎2~4个(平均3.07个),8例获得临床妊娠,2例系双胞胎,总周期临床妊娠率为34.8%.其中11例11个治疗周期采用精液精子行ICSI,4例妊娠;12例12个治疗周期采用附睾精子或睾丸精子,4例妊娠.结论:ICSI可以有效地治疗严重的精液异常和梗阻性无精子症所致的不育症.
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经尿道接触式激光治疗前列腺增生216例报告
目的:探讨接触式激光治疗前列腺增生症(BPH)的有效性.方法:1995年7月~1998年7月采用Nd:YAG接触式激光治疗BPH 216例.激光输出功率50 W,治疗时间5~15 min.结果:随访3个月~3年,201例一次治疗成功,13例行2次激光治疗,2例改行开放性手术治愈.结论:激光手术虽然不能取代开放性手术,但其具有适应证宽、安全性高、易于掌握、患者痛苦小等优点,近期疗效肯定,易被老年患者接受.
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Ho-Nd:YAG组合激光前列腺切除术的探讨(附23例报告)
目的:进一步探索前列腺增生症的有效治疗方法.方法:应用Ho-Nd:YAG(钬-钕:钇铝石榴石)组合激光机经尿道行前列腺切除术23例.结果:术后均能自行排尿,仅有4例拔管后有轻微血尿,3 d后消失,无手术并发症,近期效果令人满意.结论:采用Ho激光切除前列腺能获得与TURP相似的疗效,且避免了TURP可能出现的并发症,具有操作易掌握、出血少、速度快、安全可靠等优点.
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不育症亚临床型精索静脉曲张的诊断与治疗
目的:探讨不育症患者亚临床型精索静脉曲张的诊断与治疗方法.方法:采用彩色多普勒诊断亚临床型精索静脉曲张致不育症32例,并用2 mm针形腹腔镜行精索静脉高位结扎术.结果:所有患者术后恢复顺利,无伤口感染及睾丸肿胀或萎缩,术后复查彩色多普勒示手术彻底,未见术后复发或反流.21例获得1年随访,16例患者配偶受孕.结论:彩色多普勒能准确诊断亚临床型精索静脉曲张;针形腹腔镜精索静脉高位结扎术是治疗此类患者的较好方法.
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输尿管病变影响腔内碎石疗效的原因分析
目的:分析各种输尿管病变对腔内碎石疗效的影响.方法:采用经尿道输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石126例,术前影像学及术中内窥镜观察输尿管病变情况.结果:输尿管上段结石原位碎石治愈率为81%,输尿管中下段为96%.结论:并发输尿管肉芽组织或息肉包裹、近端输尿管梗阻扩张迂曲和折叠成角、输尿管狭窄是影响腔内碎石疗效的主要原因,对此可采用不同方法对症处理,提高治愈率.
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门诊局麻下微型腹腔镜精索内静脉高位结扎术(附127例报告)
目的:改变泌尿外科患者需入院→开刀→抗感染→拆线→出院等传统治疗模式,改变常规腹腔镜手术需全麻、费用高、体内残留金属异物的状况.方法:采用局麻,在门诊应用直径4 mm微型腹腔镜及丝线作精索内静脉高位结扎治疗精索静脉曲张127例.结果:127例全部完成手术,术时未见明显出血及脏器损伤,无一例中转手术.术后随访106例,精索静脉曲张复发率为7.5%.结论:本术式是一种医患均乐意接受的新术式,可作为当天外科的一个项目.
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经尿道前列腺电切和气化术治疗前列腺增生症412例报告
目的:探讨前列腺增生症(BPH)的有效手术新方法.方法:采用经尿道前列腺电切和气化术治疗BPH 412例.结果:疗效满意,术后3个月随访,国际前列腺症状评分平均8.6分,大尿流率平均14.4 ml/s,剩余尿量平均28 ml,未出现严重并发症.结论:气化和电切结合行经尿道前列腺切除术是一种安全性高、并发症少、疗效确切的新手术方法.
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三种镍钛合金支架治疗高危前列腺梗阻患者的疗效观察(附116例报告)
目的:了解三种镍钛合金支架治疗膀胱颈梗阻的疗效和有效时间.方法:1992年3月~1999年6月应用镍钛螺旋支架治疗前列腺梗阻35例(螺旋支架组),应用国产镍钛网状支架治疗前列腺梗阻58例(国产网架组),应用Angiomed网状支架治疗前列腺增生23例(Angiomed网架组).结果:螺旋支架组随访21~60个月,显效8例(22.8%),有效24例(68.6%),平均有效时间10.8个月;国产网架组随访24~66个月,2年有效率85.7%,3年有效率76.8%,4年有效率62.8%;Angiomed网架组随访23~64个月,2年有效率100%,3年有效率91.6%,4年有效率88.8%,平均有效时间41.4个月.结论:螺旋支架仅作为临时支架目前临床已很少应用;国产网架有足够大直径和支撑力,易嵌入尿道而被粘膜覆盖成为永久性支架,而且价格为大多数患者所接受;Angiomed网架有较高组织相容性,刺激性小,易为上皮覆盖,其疗效优于国产网架.
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阴茎左精索离断再植成功1例
患者,32岁.阴茎、左精索被刀砍切离断2 h,于1994年10月26日下午急诊入院.体检:脉搏120次/min,血压75/53 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa).阴茎离根部约1 cm处两侧海绵体及尿道完全断离,近端端面有活动性出血,阴茎右侧皮肤约有1.2 cm相连.左腹股沟部有一斜形伤口,长约12 cm,左精索完全离断,近端精索有活动性出血,创口边缘较整齐.
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物理方法治愈神经源性膀胱1例
患者,男,29岁.因大小便失控,于7岁时(1973年)在本院诊断为先天性脊柱裂、神经源性膀胱,未作特殊处理,嘱患者家属密切注意病情变化.1994年出现双侧腰痛,B超发现双肾积水,体检发现肛门松弛,鞍区感觉减退,球海绵体肌反射阴性.1996年10月入院检查尿素氮6.86 mol/L,肌酐180 mmol/L.
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腺性输尿管炎1例
患者,男,38岁.1997年开始出现右腰部酸痛,伴阵发性绞痛及镜下血尿.B超示右输尿管结石(0.8 cm×0.5 cm)伴右肾积水.2年来,右腰部酸痛反复发作,应用抗生素、解痉剂后,症状缓解.1999年9月KUB加IVU示右输尿管上段结石伴右肾积水.
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阴囊囊性淋巴管瘤1例
患者,21岁.于1年前无意中发现阴囊底部有-2.0cm×1.0cm囊性包块,无异常感觉.
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肾上腺嗜铬细胞瘤自发性破裂1例
患者,男,54岁.因晨起漱口时突发左上腹剧痛并迅及全腹6 h入院.体检:脉搏132次/min,血压75/30 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),呼吸31次/min,神志清楚,急性痛苦面容,被动体位,面唇苍白,皮肤湿冷.腹膨隆,全腹压痛、反跳痛,肌紧张明显,有移动性浊音,肠鸣音消失,腹部穿刺抽出不凝血.
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膀胱巨大结石嵌顿1例
患者,男,64岁.因下腹部包块3年伴尿频、尿急、尿痛、排尿困难入院.体检:下腹部可触及一约16 cm×15 cm的包块,质硬,固定.B超检查示盆腔巨大实质性占位性病变(畸胎瘤恶变可能),双肾积水.KUB见膀胱区有头颅大小浅淡密度增高影.IVU示双肾中度积水.血肌酐216 μmol/L,血尿素氮9.8 mmol/L.MRI检查示膀胱巨大结石(14.9 cm×13.0 cm×11.5 cm)并膀胱憩室形成,双输尿管全程扩张.
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肾上腺成熟畸胎瘤1例
患者,女,31岁.因体检B超发现右肾上腺巨大占位性病变,余未见异常.实验室检查:儿茶酚胺、醛固酮、皮质醇等均正常.IVU显示肾功能正常.CT示右肾上腺区有一12 cm×9 cm×8 cm的混杂密度区,边缘清楚,增强后病灶无改变,诊断为右肾上腺肿瘤或畸胎瘤之可能.全麻下取上腹正中切口行探查术.术中发现右肾上腺有直径为12.5 cm巨大肿瘤,包膜完整.遂完整切除肿瘤,重450 g.
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输尿管壁段结石的腔内治疗
1995年 9月~1999年4月,我院应用腔内技术治疗输尿管壁段结石27例,疗效确切,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组27例,男17例,女10例,年龄21~57岁,平均37岁.左侧16例,右侧11例.结石横径2~6 mm,长径3~12 mm.腹部平片显示结石均位于坐骨尖水平以下.
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后尿道损伤的早期处理
我院于1988年2月~1997年3月间急诊处理后尿道损伤23例,效果满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组23例,年龄27~60岁,平均43.8岁.损伤原因为车祸15例,重物挤压8例.患者伤后有尿意而不能排尿,尿道外口有血迹,均有尿潴留.直肠指检触及前列腺向上浮动7例,触及前列腺尖部与尿道膜部有血肿,局部明显压痛16例.5例试插导尿管未进入膀胱,示指可探及导尿管盘曲于耻骨后间隙,10例尿道造影均见后尿道造影剂外渗,膀胱内无造影剂.根据体征、检查和手术所见,后尿道完全断裂16例,不完全断裂7例.损伤距手术时间5~24 h.
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经尿道前列腺电切术治疗青壮年前列腺增生症
前列腺增生症(BPH)是一种常见的男性老年疾病,青壮年发病者极少.我院近1年来收治青壮年BPH患者2例,均采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗,获得良好效果,现报告如下.
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PCEA用于前列腺切除术后镇痛的体会
病人自控镇痛(Patient-controlled analgesia,PCA )是一种安全有效的镇痛治疗方法.其大优点是患者可根据自身疼痛感受自行控制给药,术后镇痛效果好,恢复快.我院自1997年11月~1999年7月对74例前列腺切除术后患者应用硬膜外PCA(PCEA)进行镇痛,取得满意效果,现报告如下.
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红霉素加利福平治疗慢性前列腺炎30例报告
我院应用红霉素加利福平治疗慢性前列腺炎30例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组30例,年龄17~50岁,其中25~40岁者22例,占73.3%.病程1个月~1年15例,占50.0%;>1~≤5年11例,占36.7%;>5~10年4例,占13.3%.临床表现为尿频、尿痛17例,尿淋漓不尽伴会阴坠胀不适15列,尿道滴白色液7例,伴神经衰弱、性欲下降3例.前列腺直肠指检:触痛6例,质地偏硬有结节5例.实验室检查:尿常规检查均正常;前列腺液常规检查22例,卵磷脂小体均有不同程度减少,白细胞+/HP 15例,++/HP 5例,≥+++/HP 2例.前列腺按摩后第一滴尿液涂片检查8例,其中白细胞计数5~10个/HP 6例,>10个/HP 2例.前列腺液细菌培养20例,阳性6例,阳性率为30%,其中金黄色葡萄球菌2例,白色葡萄球菌1例,肠球菌1例,大肠杆菌1例,变形杆菌1例.
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铲状电极气化电切浅表性膀胱肿瘤疗效观察
我院自1997年11月开始应用铲状电极行经尿道气化电切术治疗浅表性膀胱肿瘤24例,疗效满意,现报告如下.1 资料与方法
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经输尿管镜超声碎石治疗男性尿道结石疗效观察
我院于1996年采用经输尿管镜超声碎石术治疗男性尿道结石13例,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组13例,年龄12~57岁.其中前尿道结石5例,后尿道结石8例;结石大小为(0.5 cm×0.6 cm)~(1.2 cm×1.8 cm).并发急性尿潴留6例,排尿困难7例.既往有排石史3例,发生于体外冲击波碎石术(ESWL)术后4例.
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干扰素对膀胱肿瘤细胞膜TNFR表达的影响
目的:探讨用干扰素治疗膀胱肿瘤时对膀胱肿瘤细胞膜肿瘤坏死因子受体(TNFR)表达的影响.方法:用放射配基结合分析法检测α和γ干扰素分别作用于膀胱癌BIU-87细胞前后细胞膜TNFR的变化.结果:膀胱肿瘤细胞膜存在TNFR,受体的特异性结合量与干扰素浓度和作用时间关系密切;γ干扰素对受体表达的影响大于α干扰素.结论:干扰素可以使膀胱肿瘤细胞膜TNFR的表达增加,从而使免疫治疗后高表达的TNF可以与肿瘤细胞膜受体更好地结合,以产生细胞毒作用,杀灭肿瘤细胞.
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膀胱癌组织蛋白酶D的表达与临床及病理的关系
目的:探讨膀胱癌组织蛋白酶D(Cath-D)的表达与临床及病理的关系.方法:应用免疫组织化学SP法检测85例膀胱癌中Cath-D.结果:总阳性表达率为76.4%,Cath-D表达率与膀胱癌病理分级呈正相关(P<0.01),与临床分期无关.Cath-D主要表达于膀胱癌细胞浆中,正常膀胱变移上皮无表达.结论:Cath-D参与了膀胱癌细胞的分化,对病理学分级有意义.
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尿路上皮癌模型的制作及BCG对其发生发展的影响
目的:研究小鼠尿路上皮癌模型的制作及卡介苗(BCG)对其发生发展的影响.方法:根据化学致癌的"启动--促进"理论,采用N-丁基-N-(4-羟丁基)亚硝胺(BBN)和糖精诱导雄性纯种近交系SSB小鼠发生高度浸润性尿路上皮癌并制作成模型,在此模型基础上进行了BCG对尿路上皮癌发生发展的影响的研究.结果:尿路上皮癌总发生率为24.1%,其中肾盂癌和膀胱癌发生率分别为11.1%和12.9%,未发现输尿管癌.88.9%的肾盂癌和71.4%的膀胱癌为浸润性癌.结论:BCG对尿路上皮癌的发生没有影响,但对其生长有促进作用.
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一氧化氮与雄激素在阴茎勃起中的作用
近年来研究表明,一氧化氮(NO)是介导阴茎勃起的一种神经递质[1].近又有实验表明,一氧化氮合酶(NOS)与雄激素有依赖关系[2].可见,NO与雄激素在阴茎勃起中有明显作用.本文现对此作一综述.
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选择性肾动脉栓塞术治疗外伤性肾出血
我院于1997年开始运用选择性肾动脉栓塞术治疗外伤性肾出血6例,疗效显著,现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组6例,均为男性,年龄11~50岁,平均26.5岁.右肾出血2例,左肾出血4例,均为外伤所致.伤后距就诊时间2~11 h,平均4 h.严重肾挫伤1例,肾裂伤2例,肾部分碎裂伤2例,全肾碎裂伴肾蒂断裂1例.全部病例均有肉眼血尿及伤侧腰痛,均行上腹部CT和B超检查,无并发伤.
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输尿管镜下超声碎石术治疗尿道结石并尿潴留
1997年5月~1999年4月,我院应用输尿管镜下超声碎石术急诊处理尿道结石并急性尿潴留13例,临床效果好,见效快,安全方便,现报告如下.
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磁共振成像技术在泌尿外科的应用
我院自1997年10月~1999年7月分别采用磁共振水成像(MR urography,MRU)和磁共振血管成像(MR angiography,MRA)技术检查诊断泌尿外科疾病患者31例,其中MRU加MRA成像3例,效果良好,现报告如下.
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可弯性膀胱镜检查术的操作体会
随着腔内泌尿外科技术的不断发展,临床上应用可弯性内窥镜有逐渐增多的趋势.自1992年9月~1999年2月,我院共施行可弯性膀胱镜(以下简称软镜)检查术1 033例,现报告如下.
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后尿道断裂的早期处理
尿道会师术后导尿管持续牵引是早期治疗骨盆骨折并发后尿道断裂的一种简单有效的方法,很多医院多采用该方法,但尿道会师术后仍有相当部分患者发生较长段尿道狭窄,需长期定时行尿道扩张,有些患者需要再次手术.我院从1989年以来采用尿道会师术后导尿管持续牵引加间断加力牵引治疗后尿道断裂20例,术后尿道狭窄发生率明显下降,取得满意效果,现报告如下.
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全国科学技术名词审定委员会公布<医学名词>摘录
年 | 期数 |
2018 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2017 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2016 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2015 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2014 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2013 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2012 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2011 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2010 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2009 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2008 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2007 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2006 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2005 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2004 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2003 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2002 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2001 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
2000 | 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 |
1999 | 01 02 03 04 05 07 08 09 11 |