嗜酸性膀胱炎3例报告并文献复习

目的:探讨嗜酸性膀胱炎的临床诊断和诊治方法.方法:回顾性分析3例嗜酸性膀胱炎患者临床资料,并结合相关文献综合分析讨论本病病因学、诊断和治疗.结果:3例患者起病均有膀胱下尿路刺激症状、镜下或肉眼血尿,B超见膀胱壁增厚和(或)膀胱新生物.经膀胱镜检查并活检确诊为嗜酸性膀胱炎.其中1例患者经电切后口服抗感染、抗过敏药物后好转,1例考虑为寄生虫感染患者加用抗寄生虫药物后好转;1例病灶电切后反复发作,经仔细追问病史,患者有虾蟹过敏史,经抗过敏及禁食虾蟹后未再发作.随访18～128个月,平均随访72个月,预后良好.结论:嗜酸性膀胱炎确诊需要膀胱镜检查及组织活检.治疗上以消除病因,切除病变组织和抗炎、抗过敏等治疗方法.本病容易复发,需要长期强制性随访.

Hem-o-lok结扎夹在腹腔镜肾切除肾蒂处理中的应用

目的:探讨腹腔镜肾切除术中用Hem-o-lok结扎夹处理肾蒂的方法、优势及其应用价值.方法:2004年1月～2006年9月行腹腔镜肾切除术56例,其中38例术中应用Hem-o-lok夹处理肾蒂血管,包括腹腔镜单纯肾切除9例,腹腔镜.肾癌根治术18例,腹腔镜肾输尿管全长切除术11例.观察手术时间、术中出血量、是否中转开放、术后胃肠功能恢复时间、术后住院时间以及术后并发症等情况.结果:应用Hem-o-lok夹处理肾蒂的38例腹腔镜肾切除手术均获成功,无一例转为开放手术,术中术后无肾血管出血及其他严重并发症.手术时间35～270 min,平均165 min;术中出血量50～600 ml,平均187 ml;术后胃肠道功能恢复时间18～72 h,平均32h;术后住院时间7～16天,平均11天.结论:在腹腔镜.肾切除术中,Hem-o-lok结扎夹可以安全快速可靠的处理肾蒂血管,是一种新型有效的血管控制系统,具有广阔的应用前景.

非麻醉下经尿道等离子电切术治疗浅表膀胱癌9例报道

目的:评价非麻醉下应用经尿道等离子电切术治疗浅表膀胱癌的可行性.方法:应用经尿道等离子电切术治疗浅表膀胱肿瘤,肿瘤直径<1 cm,不超过2个.结果:9例手术均成功,平均手术时间10 min,术中未出现闭孔神经反射、膀胱穿孔、大出血等并发症.结论:非麻醉下经尿道等离子电切术具有创伤小,时间短,恢复快,并发症少,费用低,安全有效等优点,适用于门诊推广.

明胶法测定精子顶体酶活性的研究

目的:探讨明胶底物膜法测定精子顶体酶活性相关技术的改进和质量控制.方法:①采用传统方法100℃溶解明胶,56℃铺片和改良方法50C溶解,35℃铺片分别得100张明胶片,对比明胶片的质量.②比较不同密度精液在35张明胶片上涂片的试验结果,寻找合适的涂片密度.③比较新鲜胶片和储存2周的胶片在顶体酶释放阳性率和平均晕环直径两方面实验结果上的差异.结果:①改良方法和传统方法制得的胶片在合格率方面P<0.05,差异有统计学意义.②密度(7～13)×106//ml范围的精液涂片后试验结果疏密均匀.③新制和储存2周的明胶片在顶体酶释放阳性率、顶体酶释放平均晕环直径的比较中,均P>0.05,差异无统计学意义.结论:经过改进明胶片的制作方法和对精液密度方面进行质控后,明胶底物膜法在实验结果上更可靠;明胶片能够储存使实验操作简便化,更能适合临床的应用.

腹膜后腔镜腔静脉后输尿管成形术5例报告

目的:探讨腹膜后腔镜腔静脉后输尿管成形术的方法和效果.方法:5例通过腹腔后镜手术,采用离断输尿管,移至腔静脉腹侧端端吻合,恢复正常解剖关系.结果:5例手术均成功,无漏尿,腰痛消失,3个月后复查B超,IVU右肾积水消失,吻合口无狭窄.结论:在腔静脉腹侧恢复输尿管正常解剖,不切除腔静脉后段输尿管,具有安全、有效、技术难度降低、吻合口狭窄概率减少的优点.后腹腔镜手术具有美观、术后疼痛轻、恢复快优点,有望成为腔静脉后输尿管治疗的首选方法.

经尿道等离子体电切加剜除术治疗BPH(附230例报告)

目的:探讨经尿道等离子体双极电切(TUPKVP)加剜除术治疗BPH的安全性和疗效.方法:回顾性分析经尿道等离子体双极电切加剜除术治疗BPH 230例临床资料.结果:手术操作45～150 min,术中平均失血(1004±20)ml.切除前列腺重量约12～90 g,平均(30±9)g.无经尿道前列腺电切综合征发生.23例(10%)术后膀胱痉挛;2例(0.8%)继发术后出血再次电凝止血.随访2～24个月,IPSS评分平均降至5分.无剩余尿.结论:经尿道等离子体前列腺电切术加剜除术具有安全性高、出血少,手术时间短、并发症少、疗效确切等优点.

伴有临床症状的重复肾重复输尿管畸形诊断要点分析

目的:探讨重复肾输尿管畸形诊断方法,提高诊断水平.方法:回顾性分析2003～2007年39例确诊为重复肾输尿管畸形的病例资料,根据就诊时有无重复肾输尿管畸形所致临床症状,分为症状组和无症状组.结果:症状组23例,无症状组16例.症状组常见的临床症状分别为:腰腹部胀痛或包块14例(60.9%),漏尿7例(30.4%),反复发热6例(26.1%),膀胱刺激征4例(17.4%).症状组辅助检查诊断率分别为:超声91.3%(21/23),静脉肾盂造影(IVP)61.1%(11/18),磁共振泌尿系水成像(MRU)81.8%(9/11).对于症状组病例肾盂输尿管梗阻积水原因诊断:超声检查发现输尿管下段狭窄1例,逆行肾盂造影发现肾盂输尿管交界处狭窄2例,MRU发现输尿管下段狭窄3例和肾盂输尿管交界处狭窄2例.结论:对于重复.肾输尿管畸形的诊断,临床表现结合超声、IVP检查几乎对所有病例均可明确诊断,MRU并无明显优势;对于重复肾输尿管积水原因的诊断,逆行肾盂造影和MRU要优于超声和IVP.

特发性无精子症和严重少精子症患者Y 染色体基因微缺失研究

目的:研究Y染色体基因微缺失与特发性无精子症和严重少精子症的关系,及探讨Y染色体基因微缺失的位点、缺失率有无民族间的差异性.方法:应用多重实时荧光定量聚合酶链反应(PCR)法,对40例汉族及维吾尔族特发性无精子和严重少精子症患者进行Y染色体Azoospermia Factor(AZF)因子多位点的微缺失检测.结果:23例特发性无精子患者中,3例发生AZF因子缺失,缺失率为13.04%;17例严重少精子症患者中,2例发生AZF因子缺失,缺失率为11.76%.结论:Y染色体AZF因子微缺失的范围和位置对于胞质内体外受精治疗男性不育具有重要意义,但Y染色体AZF因子的缺失的位点及缺失率有无民族间的差异性,值得进一步研究.

经皮腔内穿刺复通治疗肾盂输尿管连接部梗阻

目的:探讨肾盂切开取石术后肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的有效治疗方法.方法:对23例行肾盂切开取石术后出现.肾盂输尿管连接部梗阻的患者,通过经皮肾造瘘在床边C臂X光机监视下行腔内穿刺复通肾盂输尿管连接部,扩张穿刺通道后留置形状记忆合金网状金属支架,术后服用泼尼松片,3个月后复查肾造瘘管造影,了解复通情况.结果:16例患者复通效果良好,其中术前患肾GFR30 ml/min组的成功率为88%(15/17),术前患肾GFR<30 ml/min组的成功率为16.7%(1/6),顺利拔除肾造瘘管.结论:通过经皮肾造瘘行腔内穿刺复通治疗肾盂输尿管连接部闭锁是一种安全有效的方法.

肾包膜下积液的临床分析(附14例报告)

目的:探讨肾包膜下积液的临床特点以提高诊治水平.方法:回顾性分析14例肾包膜下积液的临床资料.结果:本组14例中,除消化道晚期肿瘤致尿路梗阻2例死亡,余均经治疗后积液吸收.结论:肾包膜下积液其病因复杂,应视其病因及症状作相应手术及保守治疗.

经尿道超脉冲等离子体双极电切术联合腔内剜除法治疗BPH 126例

目的:探讨经尿道超脉冲等离子体双极电切术(PKSP+TURP)联合腔内剜除法治疗BPH的临床疗效.方法:采用英国Gyrus公司的经尿道超脉冲等离子体双极电切系统行PKSP+TURP联合腔内剜除法治疗BPH 126例,按ROUS标准:前列腺增生Ⅱ度43例、Ⅲ度53例、Ⅳ度30例;前列腺质量37～126 g.观察手术时间、术中出血量、术后留置导尿管时间、手术并发症以及住院时间、术前、术后IPSS评分、QOL评分、RU、Qmax的差异.结果:手术时间25～120 min,平均51.8 min;术中出血量20～130 ml,平均65.4 ml.未发生电切综合征和膀胱穿孔等并发症.术后留置导尿管2～8天,平均住院时间6.9天.全部患者随访3～21个月,IPSS由(23.6±4.9)分下降至(7.0±2.4)分,QOL由(4.2±0.9)分下降至(2.4±0.6)分,RU由(78.64±32.3)ml减少至(28.1±19.4)ml,Qmax由(7.5±3.0)ml/s上升至(24.0±3.0)ml/s,术前后各参数比较,P<0.05.结论:PKSP+TURP联合腔内剜除法治疗BPH,具有安全、并发症少、疗效确切等优点.

雌激素受体β在膀胱移行细胞癌中的表达及其临床意义

目的:探讨雌激素受体β(ERβ)的表达与膀胱移行细胞癌生物学行为的关系.方法:应用免疫组化方法对72例膀胱移行细胞癌以及12例正常膀胱组织中的ERβ进行检测.结果:膀胱移行细胞癌组织中ERβ表达的阳性率为66.7%(48/72例),显著高于正常膀胱组织的16.7%(P<0.05),且ERβ的表达随肿瘤临床分期、病理分级的增高而增高,与性别及年龄无关.结论:膀胱移行细胞癌中ERβ的表达与肿瘤的发展密切相关,并预示着一种侵袭性的生物学行为,ERβ可作为了解膀胱移行细胞癌生物学行为的参考指标.

后腹腔镜下输尿管切开取石术(附25例报告)

目的:探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术的技术要点及临床价值.方法:采用腹腔镜下腹膜后输尿管切开取石术25例,其中6例于术前行ESWL治疗失败;其余19为初次手术治疗.结石直径4～25 mm,平均14 mm.多数患者病程大于2个月,长为10年.25例均缝合输尿管切口并放置双J管.结果:1例因结石退至肾盂后改为开放手术,其余24例手术均获成功;手术时问45～120 min,平均60 min;除1例发生漏尿,其余术后3～9天拔除腹膜后引流管,术后住院时间6～9天.随访2～13个月,无严重并发症出现.结论:后腹腔镜下输尿管切开取石术是安全有效的治疗输尿管上段结石的微创方法,适用于结石较大,病程较长或其他治疗方法失败者,可部分代替传统开放手术.

高龄及高危前列腺增生的腔内治疗(附228例报告)

目的:探讨高龄及高危BPH患者腔内治疗的安全性和有效性.方法:分析228例高龄及高危BPH患者应用经尿道等离子体双极汽化电切术的临床资料.结果:手术时间15～240 min,无TURP综合征发生,平均出血量80 ml,围手术期无患者死亡.随访4～30个月,排尿功能恢复良好,IPSS评分由术前平均30.2分下降到术后平均9.1分,QOL评分由术前5.8分下降到平均2.2分,大尿流率(Qmax)由术前6.7 ml/min上升到平均18.6 ml/min.结论:对高龄及高危BPH患者应用经尿道等离子体双极汽化电切术安全有效,采用个性化治疗方案,加强术前监控与调整,做好术中、术后每一细节处理是保证手术效果及围手术期安全的关键.

多重聚合酶链反应检测Y染色体无精子因子微缺失

目的:研究原发性无精、严重少精症与Y染色体无精子因子(AZF)微缺失之间的关系.方法:采用多重聚合酶链反应技术对103例原发无精子症、72例原发严重少精症患者及60例正常生育男性进行AZFa、AZFb、AZFc 3个区域微缺失分析.结果:60例正常生育男性未发现Y染色体AZF区域微缺失,175例生精障碍患者中发现AZF微缺失19例,总缺失率为10.9%.其中11例无精症患者和4例少精症患者的缺失发生在AZFc区域,缺失率为8.6%;1例无精症患者和2例少精症患者发生AZFb、AZFc双重缺失,缺失率为1.7%;1例无精症患者发生AZFa、b、c 3个区域同时微缺失,缺失率0.6%.生精障碍组与正常生育男性组比较Y染色体AZF区域微缺失率差异有统计学意义(P<0.01).结论:Y染色体AZF区域微缺失是引起男性无精、少精子症的重要原因之一.采用多重聚合酶链反应技术对原发无精、少精子症患者在单精子注射(ICSI)之前进行微缺失筛查是必要的.

阴茎折断诊断及手术疗效长期观察(附9例报告并文献复习)

目的:探讨阴茎折断的诊断及手术治疗的长期效果.方法:回顾1993～2006年间9例行手术治疗的阴茎折断病例,患者年龄20～40岁,平均32.5岁;术后随访6～132个月,平均53个月.另选取5例健康已婚男性作对照.通过国际勃起功能指数(IIEF-5)问卷调查,探讨手术对勃起功能的长期影响.结果:9例患者皆通过临床表现确诊.8例(88.8%)阴茎外观正常且勃起功能未受任何影响,1例(11.1%)发生阴茎轻度弯曲,所有患者皆未发生勃起功能障碍.9例患者的IIEF-5平均评分为(21.3±2.5)分,对照组IIEF-5平均评分为(22.4±2.2)分,二者比较差异无统计学意义(P>0.05).实验组阴茎的勃起硬度和勃起能力方面的IIEF评分较高(P<0.05).结论:手术疗法对阴茎折断后勃起功能的恢复疗效确切且安全可靠,在阴茎折断的治疗中值得推荐.

经尿道前列腺电切术后出血的原因及治疗研究

目的:探讨经尿道前列腺电切术后出血的原因,为临床治疗提供帮助.方法:回顾分析2003年8月～2007年7月行经尿道前列腺电切术后出血的37例患者出血原因,根据不同的情况选择不同的治疗方案.结果:出血原因包括术前、术中、术后三方面的因素.37例患者经加大冲洗速度、牵引力度及膀胱镜下再次止血等相应处理后止血理想.结论:经尿道前列腺电切术后出血的原因是多方面的,术前、术中、术后及时准确的处理是减少术后出血的关键.

Smad7蛋白分子及IFN-γ在人膀胱移行上皮细胞癌中表达的临床意义

目的:探讨Smad7和IFN-γ在人膀胱移行上皮细胞癌(TCC)中表达的临床意义和两指标之间的关系.方法:采用免疫组织化学SP法对52例人膀胱TCC和10例正常膀胱组织中的Smad7和IFN-γ的表达进行检测,用光镜对表达结果进行定性分析,采用图像分析进行定量分析.结果:定性分析表明膀胱癌组织中表达的Smad7和IFN-γ两指标之间有联系(P<0.01).定量分析表明Smad7和IFN-γ在膀胱癌组中的阳性表达显著高于正常膀胱组(P<0.01);Smad7和IFN-γ的表达与膀胱癌的细胞病理分级,临床分期有关(P<0.01).结论:TCC中Smad7和IFN-γ随细胞病理分级,临床分期增高阳性表达程度增强,提示Smad7在人膀胱TCC的发生发展中起重要作用,而IFN-γ作为一种广泛的非特异性的免疫调节因子与Smad7存在潜在的联系机制.

CA19-9在膀胱癌中的表达及临床意义

目的:探讨糖类抗原CA19-9在膀胱癌中的表达及临床意义.方法:免疫组织化学法检测40例膀胱癌标本(实验组)中及5例正常膀胱组织(对照组)中CA19-9的表达水平,并分析其表达结果与肿瘤的临床及病理参数的关系.结果:40例膀胱癌组中的阳性表达率明显高于正常膀胱组(P<0.05);且CA19-9在浅表性、高分化组膀胱癌组织中表达明显高于其在浸润性,低分化组膀胱癌中的表达.浅表性膀胱癌病例(Tis,T0,T1)中CA19-9表达率高达95%.5例正常膀胱组织标本中CA19-9表达均为阴性.结论:糖类抗原CA19-9可作为膀胱TCC的肿瘤标志物尤其是在低分级,浅表性的膀胱癌病例.

后腹腔镜上半肾切除术治疗成人重复肾畸形

目的:探讨后腹腔镜上半肾切除术治疗成人重复肾畸形的方法和疗效.方法:自2006年11月～2007年7月,对4例重复肾畸形的患者行后腹腔镜上半肾切除术.观察手术时间、术中出血量、术后早期恢复情况、并发症及手术疗效.结果:4例患者均顺利完成后腹腔镜上半.肾切除术,手术时间为160 min(120～260 min),术中平均出血量为100 ml(50～160 ml),均未输血,术中未见明显并发症,术后复查肾功能未见明显改变.术后1天进流汁,3天拔除导尿管并下床活动,7天拆线,负压引流管待引流量<20 ml后拔除.1例患者术后出现尿漏.术后随访5～15个月,无明显发热、腰酸及漏尿症状,复查B超未发现肾周积液.结论:后腹腔镜上半肾切除术是一种安全、有效的微创治疗方法,为治疗成人重复肾畸形提供了一种新的选择.

人膀胱移行细胞癌各种透明质酸合成酶基因亚型的表达及意义

目的:研究各种透明质酸合成酶亚型(HASs)mRNA在人膀胱移行细胞癌中的表达及其潜在的临床价值.方法:运用半定量RT-PCR方法,对145例不同恶性度的人膀胱移行细胞癌、22例正常人膀胱黏膜组织标本和4种人BTCC细胞系的HAS亚型mRNA的表达情况进行研究.结果:PCR 23循环后,正常膀胱黏膜组织中7例扩增出微弱的HASl mRNA条带(28%,7/25),其余无任何条带扩增出来;所有膀胱移行细胞癌组织标本和细胞系有一种以上的HAS亚型mRNA被扩增出来.不同膀胱癌组织、细胞系表达的HASs mRNA的种类及表达程度各不相同,但随着肿瘤恶性程度的增高,其表达的各种HASs mRNA的种类趋向相同.每个膀胱癌组织、细胞系均有一种HASs mRNA优势表达,但其类型及优势表达程度互不相同.结论:人膀胱移行细胞癌出现了HAS亚型mRNA的异常高表达,可能与肿瘤的发生、发展有密切关系,是BTCC生物治疗潜在的靶点;同时进一步证实了尿透明质酸作为膀胱癌的"标志物"的可靠性.

膀胱血凝块填塞引流管的临床处理(附11例报告)

目的:应用简单有效的方法解决膀胱血凝块填塞引流管的问题.方法:11例患者采用尿激酶20 000u加生理盐水20 m1,经引流管或尿管向膀胱内灌注,保留15～20 min,生理盐水反复冲洗清除血凝块;对于出血较重者,应用垂体后叶素12 u加生理盐水50 ml再次膀胱灌注,保留10～15 min,将碎血块冲洗干净.结果:所有患者膀胱内血凝块均可顺利冲出,引流管通畅.结论:联合应用尿激酶和垂体后叶素进行膀胱保留灌注冲洗处理较大的血凝块填塞引流管是一种简单有效的方法.

经会阴和经直肠途径前列腺穿刺活检并发症的比较分析

目的:比较经直肠及经会阴前列腺穿刺活检术并发症的发生率,研究发生原因及处理方法.方法:统计北京医院1998～2007年间前列腺穿刺的患者,检索CNKI中国期刊全文数据库2000～2007年间发表有关前列腺穿刺活检术的文献,对并发症数据进行分析比较.结果:北京医院780例经直肠前列腺穿刺活检并发症发生率:肉眼血尿46.3%、血便8.7%、直肠出血0.5%、泌尿生殖系统感染0.9%、排尿困难0.6%、急性尿潴留0.6%、发热1.9%和血管迷走神经反射0.1%.检索前列腺穿刺相关文献共11篇,经直肠组7篇,经会阴组4篇.总例数分别为:2 244例和1 068例.两种穿刺方法阳性率分别为:32.7%和27.4%,差异无统计学意义(P>0.05).两组并发症发生率经直肠组显著多于经会阴组(P<0.01).结论:经直肠与经会阴两种穿刺方式阳性率相似.经会阴前列腺穿刺的并发症少于经直肠前列腺穿刺.

原发性肝细胞性肝癌转移膀胱1例

患者,男,74岁.因反复无痛性肉眼血尿半年加重伴排尿困难10余天,于2006年10月12日以"急性尿潴留,膀胱出血(原因待查)"收住我院.病程中曾在当地诊所就治,给予抗炎、止血、对症等治疗,但症状反复发作,为全程暗红色血尿,有不成形血凝块排出.近10天血尿加重且持续,排尿不畅,下腹胀痛,无发热,无腰背疼痛,无盗汗,有便秘史,有食欲减退,体重减少5 kg.

局部静脉麻醉下行包皮环切术的应用研究

目的:评价包皮局部静脉麻醉在包皮环切术中的应用.方法:阻断阴茎静脉回流,包皮外板静脉注入1%利多卡因.结果:静脉局部麻醉镇痛与神经阻滞麻醉相比效果佳,局麻药物总量少,术后水肿发生率下降,时间短.结论:静脉局麻操作简单,效果佳,值得临床推广.

膀胱憩室癌肉瘤2例报告

目的:研究膀胱憩室癌肉瘤的临床及病理特点.方法:回顾性分析2例膀胱憩室癌肉瘤的病例资料,年龄分别为61和68岁,经影像学检查诊断为膀胱憩室肿瘤.1例行经尿道膀胱憩室肿物电切术,1例行膀胱部分切除术.术后病理和免疫组织化学检查证实为癌肉瘤.2例术后均未行放化疗.结果:2例分别于术后16个月和6个月死于肿瘤转移.结论:此病临床罕见,好发于老年男性.其诊断主要依靠病理检查和免疫组织化学检查.手术是治疗膀胱憩室癌肉瘤的佳方法.

9例积水型肾结核诊治分析

目的:探讨积水型肾结核误诊原因,提高积水型肾结核诊治水平.方法:对9例积水型.肾结核患者资料进行回顾性分析.临床表现患侧腰痛4例,追问病史有反复发作尿急尿频尿痛者1例,无症状5例,所有患者B超均提示为肾积水.术前诊断UPJ狭窄2例,输尿管下段狭窄2例,肾结核4例,可疑肾结核1例.结果:所有患者均行手术治疗,术后均病检为肾及输尿管结核.结论:B超提示肾积水,应常规考虑肾结核,综合应用各种检查手段以提高肾结核诊治成功率.

绿激光汽化术治疗高龄、高危前列腺增生症280例

目的:观察绿激光汽化术(PVP)治疗高龄、高危BPH的疗效和安全性.方法:对280例已确诊因BPH而造成膀胱出口梗阻的高龄、高危患者采用80 W的高功率准连续KTP绿激光PVP手术治疗.结果:在PVP术后IPSS评分、QOL评分、Qmax都有很显著的改善.结论:PVP是治疗BPH的一种独特安全有效手术方法,有创伤小、出血少、并发症发生率及死亡率低的特点,尤其适用于高龄、伴发全身其他疾病的高危BPH患者.

靶向Notchl基因siRNA真核表达载体的构建与鉴定

目的:构建并鉴定靶向Notchl基因的siRNA真核表达载体.方法:根据Notchl基因cDNA序列,设计靶向目的基因的3个siRNA靶序列,将其插入U6启动子下游,克隆到真核表达载体pGsensil中,并进行酶切鉴定和DNA测序鉴定.采用脂质体介导法将构建好的3个siRNA表达载体分别转染T24人膀胱癌细胞中,荧光下观测转染效率.RT-PCR检测Notchl基因mRNA在转染前后的表达.结果:转染48 h后3个siRNA表达载体均不同程度的抑制了Notchl mRNA的表达.酶切鉴定及DNA测序结果显示插入片断正确.结论:成功构建的靶向Notchl的siRNA真核表达载体,具有抑制Notchl基因mRNA表达的功能,可能为膀胱癌基因治疗研究提供一个新的方向.

Intermedin预处理对大鼠肾缺血离体再灌注损伤的保护作用

目的:探讨IMD预处理对大鼠肾缺血再灌注(ischemia/reperfusion,I/R) 伤的保护作用.方法:用动脉夹夹闭大鼠左侧肾蒂1 h再灌注1 h的手术方法制成急性肾缺血再灌注损伤动物模型,将动物分为对照组、肾I/R组、IMD高、低剂量预防组、ADM预防组,检测离体肾脏流出液量及其中乳酸脱氢酶(LDH)含量、肾脏组织过氧化氢酶(CAT)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)活性和丙二醛(MDA)含量,肾组织光镜下形态学观察.结果:与单纯肾I/R组相比,IMD高、低剂量组和ADM组均显著增加了离体肾脏流出液量(P<0.01),均显著降低了乳酸脱氢酶活性(P<0.01),均显著增加了离体肾脏的T-SOD和CAT活性(P<0.001);且IMD低剂量组的作用更加显著(P<0.05),均明显抑制了MDA的生成(P%0.001),形态学显示肾I/R组肾小球结构异常,细胞坏死、混浊肿胀或凋亡,基底膜剥脱,IMD高、低剂量组和ADM组肾小球结构基本正常,仅有中、重度空泡形成(P<0.01).结论:IMD、ADM预处理对肾I/R损伤有保护作用,其机制可能与清除自由基、减轻脂质过氧化有关.

睾丸扭转复位后附睾MDA、TAC含量随时间的变化及意义

目的:探讨睾丸扭转复位后附睾丙二醛(Methylenedioxyamphetamine,MDA)、总抗氧化物(Totalantioxidants content,TAC)含量与时间变化及意义.方法:SD大鼠建立左侧睾丸扭转复位模型.48只大鼠分为对照组和实验组,实验组分为术后1、2、5、10和15天五组,每组各8只.硫代巴比妥法检测附睾MDA的含量,铁离子还原法检测TAC的含量.结果:扭转复位1天组扭转侧附睾组织MDA含量与对照组差异无统计学意义,2天、5天、10天组MDA含量较1天组显著升高,15天组MDA含量与1天组差异无统计学意义;1天组扭转侧附睾组织中TAC含量与对照组差异不显著,2天、5天、10天组TAC含量较1天组显著降低,15天组TAC含量与1天组差异不显著.结论:睾丸扭转复位后附睾组织中脂质过氧化反应先升后降,抗氧化物活力先降后升.提示氧自由基是引起附睾急性缺血再灌注损伤的重要因素之一.抗氧化物的使用对防止附睾发生缺血再灌注损伤有保护作用.

嗜铬细胞瘤的诊断和治疗

嗜铬细胞瘤(PHEOs)是通过分泌儿茶酚胺引起临床症状的神经内分泌肿瘤.生化指标检测可对肿瘤定性,解剖及功能性影像学检查可对肿瘤进行定位,本文将对PHEOs的诊断和治疗现状进行讨论.

腹腔镜手术在连续夜班的第一个班次易出现技术下降

研究评价疲劳所致腹腔镜手术技能的下降,其重点是对急性睡眠剥夺,而不是影响关于多班工作制的节律去同步.目前,住院医生在保证实行手术无不利影响的连续夜班数量仍是未知之数.然而一个前瞻观察性队列研究已经实施,其用来评估7日连续值夜班对青年医生外科技术的影响.研究方法采用介入策略.

腹侧尿道抬高加吊带术:一种治疗男性压力性尿失禁的新方法

作者通过尸体模拟手术和初步临床应用评估了LeveraTM吊带(Caldera Medical,Agoura Hills,CA,USA)对球部尿道腹侧抬高加悬吊治疗男性尿失禁的效果.

"第四届临床泌尿外科杂志国际学术会议暨2008杂志年会"征文通知

澳门国际中西医结合泌尿外科学术会议通知