双侧原发性肾癌5例报告

目的:探讨双侧原发性肾癌的诊断、治疗和预后.方法:回顾性分析2001年3月～2005年6月诊治的5例双侧同期原发性肾癌患者的临床资料.5例均经B超、CT等检查确诊,施行保留肾单位手术联合对侧肾癌根治术.结果:术后恢复顺利,无外科并发症,4例为双侧肾透明细胞癌,1例为双侧肾乳头状腺癌.随访5～51个月(平均20.4个月),无局部复发、转移及肾功能不良.结论:双侧原发性肾癌早期无特殊临床表现,主要依靠影像学检查诊断.外科手术为主要治疗方法,保留肾单位手术联合对侧肾癌根治术既能有效治疗恶性肿瘤,又能确实保存肾功能,预后良好.

腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱重建术(附5例报告)

目的:介绍腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱重建术的经验.方法:采用腹腔镜下全膀胱切除原位回肠新膀胱重建术治疗浸润性膀胱癌患者5例.方法是经腹壁小切口取出切除物,行回肠去管成形新膀胱,然后在腹腔镜下将新膀胱与尿道连续吻合.结果:5例患者手术成功,手术时间4.5～7.2 h.腹腔镜手术中以超声刀及双极电凝行膀胱侧韧带、前列腺血管蒂及前列腺尖部切断止血,未使用钛夹、术中出血量180～550 ml,平均输血400 ml.术后4～5天恢复饮食,3周拔除输尿管支架管,4周拔除尿管.患者白天可完全控制排尿,2例夜间偶有尿失禁.1例术后尿漏,经引流治愈.结论:腹腔镜下全膀胱切除术具有创伤小、出血少、恢复快等优点;而回肠新膀胱和尿道连续吻合具有操作方便、省时、缝合紧密、可防止尿漏等优点.

膀胱移行细胞癌Ki-67的表达及其意义

目的:探讨Ki-67抗原在膀胱移行细胞癌(BTCC)中的定量表达及其与BTCC生物学行为的关系.方法:用流式细胞技术(FCM)对36例BTCC和10例正常膀胱黏膜细胞组织标本进行Ki 67检测.结果:Ki-67在BTCC组织中的阳性表达率为(10.89±7.88)%,在正常膀胱黏膜组织中的阳性表达率仅为(0.27±0.07)%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01);临床分期Tis～T1为(4.93±2.95)%,T2～T4为(18.34±5.24)%,病理分级Ⅰ级为(3.17±0.83)%,Ⅱ级为(10.97±2.35)%,Ⅲ级为(21.60±3.70)%,随着分期分级的增加,Ki-67的表达率也逐步增加,差异有统计学意义(P＜0.01).结论:定量检测Ki-67能准确评估BTCC的生物学行为,Ki-67是膀胱癌的重要肿瘤标记物.

BPH并发膀胱结石的电切镜处理

目的:总结电切镜处理BPH并发膀胱结石的经验.方法:采用经尿道前列腺电切术(TURP)加电切镜夹取石术治疗36例BPH并发膀胱结石患者,术后观察其治疗效果.结果:术中无膀胱穿孔,术后无尿道狭窄,所有患者均一次性治疗成功.结论:采用TURP加电切镜夹取石术同期治疗BPH并发膀胱结石(结石直径＜1.2 cm)是安全、高效的.

TSP-1在前列腺癌中的表达及临床意义

目的:探讨前列腺癌中肿瘤血管生成与凝血酶敏感蛋白-1(TSP-1)表达的相关性.方法:采用免疫组织化学方法检测22例前列腺癌中微血管密度(MVD)值和TSP 1的表达,采用RT-PCR检测7例前列腺癌组织中TSP-1 mRNA的表达.结果:前列腺癌中TSP-1阳性表达率为72.7%(16/22),绝大多数表达位于肿瘤细胞的胞质中,少数表达位于肿瘤细胞外基质.在22例前列腺癌组织中,平均MVD为71.21±31.14/100倍视野,具有TSP-1强表达的肿瘤组织中MVD值较高.7例前列腺癌组织均表达TSP-1 mRNA,TSP 1 mRNA在前列腺癌的各期肿瘤组织呈高水平表达.TSP-1的免疫活性与微血管密度间呈显著地相关性(r=0.54,P=0.009).结论:TSP-1在前列腺癌组织中呈高表达,与前列腺癌的血管生成相关,可能有促进前列腺癌血管生长的作用.

肿瘤组织VEGF表达和MVD与膀胱癌预后的关系

目的:探讨肿瘤组织中血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)表达和微血管密度(Microvessel density,MVD)与膀胱癌预后的关系.方法:采用免疫组织化学方法检测62例膀胱癌手术标本中VEGF和MVD.结果:VEGF阳性表达率为63%,VEGF阳性表达的肿瘤组织中的MVD明显高于阴性者(P＜0.01);VEGF表达和MVD与肿瘤的浸润生长、血行转移、淋巴结转移具有明显相关关系(P＜0.05,P＜0.01);VEGF阳性表达者的预后较阴性者差;多因素分析表明,VEGF和MVD可能成为判断膀胱癌预后的新因素.结论:VEGF表达和MVD与膀胱癌的恶性进程和不良预后有关,测定VEGF和MVD可能是判断膀胱癌预后有价值的指标.

肾上腺恶性嗜铬细胞瘤并下腔静脉瘤栓形成的诊治分析(附5例报告)

目的:探讨肾上腺恶性嗜铬细胞瘤并下腔静脉瘤栓形成的临床诊疗经验.方法:回顾性分析5例肾上腺恶性嗜铬细胞瘤并下腔静脉瘤栓形成患者的临床资料:患者24 h尿VMA均升高,尿儿茶酚胺定性试验均阳性;CT、CTA、下腔静脉造影检查发现下腔静脉充盈缺损.5例均在全麻下行肾上腺肿瘤切除加下腔静脉瘤栓取出术.结果:目前3例生存,另2例分别于术后21个月和36个月死亡.结论:影像学检查(CT、CTA、下腔静脉造影等)对肾上腺恶性嗜铬细胞瘤并下腔静脉瘤栓形成的诊断具有重要意义.根治性肿瘤切除加瘤栓取出术是治疗肾上腺恶性嗜铬细胞瘤并下腔静脉瘤栓形成的有效方法.

46例膀胱癌彩色多普勒血流显像与肿块大小及病理分级的关系

目的:初步探讨膀胱癌彩色多普勒血流显像与肿块大小及病理分级的关系.方法:回顾性分析46例膀胱癌患者的年龄、性别、肿块大小、形态、彩色多普勒血流信号特点及病理诊断、分级结果.结果:46例膀胱癌患者中,Ⅰ级血流12例(26%),Ⅱ级血流14例(30%),Ⅲ级血流20例(44%);影响血流程度的因素有肿块大小、肿块分化程度.结论:膀胱癌彩色多普勒血流显像的相关因素有肿块大小、肿块分化程度.肿块越大,血流越丰富;肿块分化越差,血流越丰富.

黑色素瘤抗原A8和A12在膀胱移行细胞癌中超表达的临床研究

目的:研究肿瘤特异性黑色素瘤抗原(Melanoma antigen,MAGE)家族成员MAGE-A8、MAGE-A12基因在膀胱移行细胞癌(Transitional cell carcinoma,TCC)组织中的表达情况及其与相应病例临床特点的关系,评价这些基因或基因产物作为膀胱TCC组织免疫学检测和免疫治疗、基因治疗分子标志物的可行性.方法:选择膀胱TCC组织标本42例,相应的癌旁组织8例,采用逆转录聚合酶链反应(RT PCR)方法对MAGE-A8、MAGE-A12基因的表达情况进行检测.结果:42例膀胱TCC组织中,MAGE-A8 mRNA阳性表达26例(62%),MAGE-A12 mRNA阳性表达18例(43%),MAGE A8及MAGE-A12同时表达8例(19%).8例癌旁组织均不表达MAGE-A8和MAGE-A12.结论:MAGE-A8、MAGE A12基因在膀胱TCC中超表达,有可能作为膀胱TCC组织免疫学检测的分子标志物,并且具有作为免疫治疗、基因治疗特异性靶位的潜在价值.

小剂量万乃洛韦预防肾移植术后CMV感染的临床观察

目的:观察小剂量盐酸万乃洛韦预防肾移植术后巨细胞病毒(CMV)感染的效果,为临床预防肾移植术后CMV感染提供一种有效方法.方法:将47例接受血清学CMV-IgG阳性供肾的血清学阴性受者(D+/R)和59例血清学阳性受者(D±/R+)分别随机分为预防组和对照组,肾移植术后第2天预防组口服盐酸万乃洛韦0.6 g,每天3次,共服90天;对照组不用任何预防性抗病毒药物.观察预防组和对照组CMV感染、CMV病、急性排斥反应发生情况.结果:万乃洛韦减少了术后CMV感染率及CMV病发病率(P＜0.05);万乃洛韦延缓了CMV感染及CMV病的发病时间(P＜0.01).万乃洛韦减少了急性排斥反应的发生率(P＜0.05).结论:对肾移植术后高危受者使用小剂量万乃洛韦是预防CMV感染、减少急性排斥反应的一种有效方法.

后腹腔镜肾上腺肿瘤剜除术的临床观察

目的:评价后腹腔镜肾上腺部分切除、肿瘤剜除以及肾上腺切除手术的临床效果,确定治疗肾上腺单发良性功能性腺瘤的佳手术方式.方法:回顾性分析53例肾上腺单发良性功能性腺瘤患者手术后血压、血电解质、醛固酮浓度和局部肿瘤复发情况,其中15例行单侧肾上腺切除术,6例行部分肾上腺切除术,32例行肾上腺肿瘤剜除术.结果:手术后平均随访2.5年,三种不同手术方式均可改善肾上腺单发良性功能性腺瘤的临床表现;3个月后,除3例仍有高血压外,三组的血电解质、醛固酮浓度、皮质醇浓度均恢复正常,无一例肿瘤复发,各组间差异无统计学意义(P＞0.05);单侧肾上腺切除和部分肾上腺切除的手术时间显著大于肿瘤剜除术(P＜0.05).结论:虽然三种不同手术方式均为肾上腺肿瘤的有效治疗方法,但后腹腔镜肾上腺肿瘤剜除术既能缩短手术时间,又能保留同侧肿瘤外的肾上腺组织和功能,应为肾上腺单发良性功能性腺瘤的佳手术方式.

坦索罗辛和特拉唑嗪治疗BPH的系统评价

目的:系统评价坦索罗辛(tamsulosin)和特拉唑嗪(terazosin)对照治疗BPH的疗效.方法:搜集世界范围内运用坦索罗辛和特拉唑嗪两种药物对比治疗BPH的随机对照试验(Randomized controlled trials,RCTs)和半随机临床对照试验(Clinical controlled trials,CCTs)的英文及中文文献,并追查已纳入文献的参考文献.由至少两位系统评价员做独立文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,不同意见请第三者裁决.使用统计软件Rev Man 4.2完成Meta分析.结果:经筛选,后纳入8篇文献,其中6篇RCT,2篇CCT,包括受试患者806例,排除失访人数,实际纳入763例进行Meta分析,其基线情况具有可比性.随访时间4～20周不等.通过比较用药前后6个判效指标,即国际前列腺症状评分(IPSS)、大尿流率(MFR)、平均尿流率(AFR)、剩余尿量、生活质量(QOL)、前列腺体积的改善程度,发现在改善IPSS方面,坦索罗辛优于特拉唑嗪[Z=2.09(P=0.04),WMD=0.75(0.07,1.43)].有证据支持在长期治疗后,坦素罗辛在改善QOL方面优于特拉唑嗪.除此之外,两者的疗效均无明显差异.结论:在改善IPSS方面,坦索罗辛效果优于特拉唑嗪;经长期治疗后,坦索罗辛在改善QOL方面优于特拉唑嗪.除此之外,二者差别无统计学意义.建议进行大样本、长期随访的高质量临床试验,提供更佳循证证据.

双侧上尿路同时发生移行细胞癌6例报告

目的:探讨双侧上尿路同时发生移行细胞癌患者的处理方法.方法:报告6例双侧上尿路同时发生移行细胞癌患者的临床资料,均有慢性肾功能不全、无痛性肉眼血尿,经影像学和输尿管镜等检查确诊.3例行保肾手术,2例行肾输尿管切除术,1例仅行活检术.结果:术后病理检查均为移行细胞癌.随访3～33个月,平均14.2个月.随访期间2例死亡,2例术后发生膀胱肿瘤,1例输尿管肿瘤复发,2例未见肿瘤复发.结论:双侧上尿路同时发生移行细胞癌,根据肾功能情况可选择行保肾手术或双侧肾输尿管切除术;保肾手术后应加强监测,以利早期发现复发和治疗.

MT-3和bcl-2在膀胱移行细胞癌中的表达及临床意义

目的:探讨膀胱移行细胞癌(BTCC)中金属硫蛋白亚型(MT 3)的表达及其与bcl-2的相互关系.方法:采用逆转录多聚酶链式反应和原位杂交技术,对11例正常膀胱黏膜和23例BTCC进行MT-3和bcl-2分析.结果:11例正常膀胱黏膜中MT-3和bcl-2 mRNA表达阳性率分别为0%(0/11)和18.2%(2/11),23例膀胱癌中MT-3和bcl-2 mRNA表达阳性率分别为78.3%(18/23)和39.1%(9/23);在MT-3和bcl-2组正常膀胱组织与BTCC组织表达比较差异有统计学意义(P＜0.05).MT-3的表达与bcl-2的表达密切相关(P＜0.05).结论:MT-3的表达与BTCC的早期诊断相关,可能成为一种新的肿瘤标志物;MT-3与bcl-2呈负相关,可能通过下调bcl-2的表达参与细胞调亡.

肾嗜酸细胞腺瘤临床诊治分析(附10例报告)

目的:提高肾嗜酸细胞腺瘤的临床诊治水平.方法:回顾性分析10例肾嗜酸细胞腺瘤患者临床资料.肿瘤大直径为3～8 cm,平均5.5±2.8 cm,分别位于左肾上极2例,左肾下极1例,右肾上极3例,右肾下极4例.所有患者CT扫描显示肿瘤包膜完整,密度均匀一致,增强扫描成中等强化,6例瘤体中央可见星状结构.术前均诊断为肾癌而行肾癌根治术.结果:术后观察肿瘤包膜完整,切面呈棕色或棕黄色,质地均匀,未见出血及坏死灶;光镜下瘤细胞排列成腺泡管状或实性片状,胞质内含丰富的嗜酸性颗粒,细胞无明显异型性和核分裂相;免疫组织化学染色:cytokeratin 8(+),EMA(+),vimentin(-),Hale胶体铁染色(-).随访8～87个月,平均38.4±21.5个月,均无瘤生存,未见肿瘤复发或转移.结论:肾嗜酸细胞腺瘤是一种较少见的良性肾脏肿瘤,常易被误诊为肾癌,诊断需依据影像学、病理组织学和免疫组织化学等特点综合判断.治疗应行肾部分切除或肿瘤剜除术.

成人非腺癌前列腺恶性肿瘤13例报告

目的:探讨成人非腺癌前列腺恶性肿瘤的临床特征.方法:报告经治的13例成人非腺癌前列腺恶性肿瘤患者的临床资料.经直肠指检、B超及CT检查诊断,经病理检查确诊.结果:10例15个月内因肿瘤全身转移死亡,3例经以根治术式为主的综合治疗后存活超过13个月.结论:直肠指检、B超及CT检查对成人非腺癌前列腺恶性肿瘤的诊断有重要意义,确诊须依靠组织病理学检查;目前的有效治疗方法是以根治术式为主的综合治疗.其预后差.

睾丸纯绒癌2例报告并文献复习

目的:探讨睾丸纯绒癌的临床特点,提高其诊断及治疗水平.方法:回顾性分析2例睾丸纯绒癌患者的诊治情况.B超均提示睾丸有混合回声块影伴无回声区,血β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)增高;采用睾丸切除术加四疗程联合化疗.结果:2例病理检查诊断为睾丸纯绒癌,均为临床一期,治疗后分别获得5年及2年无瘤生存期.结论:睾丸纯绒癌为罕见的高度恶性肿瘤,治疗上目前国际上尚无统一标准.对于临床一期的睾丸纯绒癌,睾丸切除术加四疗程联合化疗是较理想的治疗方案.

儿童肾癌2例报告并文献复习

目的:探讨儿童肾癌的临床特征及诊治方法.方法:回顾性分析2例儿童肾癌患者的临床资料.1例临床表现为间断无痛性肉眼血尿2年,CT示左肾有12 cm实性肿物,不均匀强化.1例外伤后左肾周出现血肿,以左肾破裂出血行左肾切除术.检索PubMed和CBM数据库相关文献进行复习.结果:2例均行手术治疗,术后病理检查报告为肾透明细胞癌,Robson分期分别为Ⅲ期和Ⅰ期.1例术后接受干扰素-α治疗.术后随访13及33个月未见肿瘤复发及转移.结论:儿童肾癌临床上罕见,应与肾母细胞瘤等相鉴别.治疗以手术为主,辅助治疗的疗效有待于进一步研究.

前列腺癌根治术后尿失禁的处理

目的:探讨前列腺癌根治术后并发尿失禁的处理方法.方法:报告31例经外科手术和非手术综合治疗前列腺癌根治术后尿失禁患者的临床资料.结果:手术治疗7例,尿失禁处理有效率为100%;非手术综合治疗26例,24例有效,有效率为92.3%.结论:对轻度或不完全性尿失禁(1,2度)采用盆底肌锻炼、生物反馈和电刺激、药物治疗等非手术综合治疗效果好,对重度或完全性尿失禁(3度)则需手术治疗.

一种表达增强型红色荧光蛋白的前列腺癌骨转移模型的建立

目的:建立稳定表达增强型红色荧光蛋白(ERFP)的NOD/SCID-hu(非肥胖性糖尿病/重症联合免疫缺陷)小鼠前列腺癌骨转移模型.方法:选用6～8周龄体重为22～25 g雄性NOD/SCID-hu小鼠,利用外科植入术将成人骨组织(HAB)植入小鼠皮下,3～4周后将携有ERFP基因的逆转录病毒载体PLXSN-DsRed2转染前列腺癌细胞PC 3m与LNCaP,收获稳定表达ERFP的前列腺癌细胞PC-3m/ERFP与LNCaP/ERFP并配置成细胞悬液,通过小鼠尾静脉注入小鼠体内.6～8周后通过整体荧光显像系统观察小鼠体内移植人骨组织处转移前列腺癌细胞ERFP的表达.结果:2只小鼠死于术后第2天;10只存活小鼠中,4只在整体荧光显像系统观察下发出红色荧光,成功建立前列腺癌骨转移模型.结论:本方法建立的表达ERFP的NOD/SCID-hu小鼠前列腺癌骨转移模型稳定、可靠;实验结果可以在体外进行无创性动态观察,具较强的灵敏性及特异性,是进行前列腺癌骨转移基础及临床研究的理想模型.

LRIG2基因在膀胱癌中的表达及临床意义

目的:了解LRIG2基因及其产物在膀胱癌中的表达情况及其与肿瘤分级分期的关系.方法:采用逆转录聚合酶链反应和Western-blot技术检测了38例膀胱癌组织和16例正常膀胱黏膜组织中LRIG2mRNA和蛋白的表达情况.结果:膀胱癌组织中LRIG2mRNA和蛋白的表达水平显著低于正常膀胱黏膜组织;且分级和分期越高,LRIG2mRNA和蛋白的表达水平越低.结论:LRIG2基因有可能是一种新的抑癌基因,其缺失或表达水平下调会导致肿瘤细胞生长分化,提示其有可能成为肿瘤基因治疗的又一靶点.

逼尿肌自身肌源性变化与逼尿肌不稳定的关系

目的:探讨逼尿肌不稳定(Detrusor instability,DI)的发病机制.方法:建立Wistar大鼠膀胱流出道梗阻(Bladder outlet obstruction,BOO)动物模型,6周后行充盈性膀胱测压分出梗阻后稳定组和不稳定组,进行离体膀胱充盈性测压、逼尿肌条机械牵拉及胆碱类药物刺激试验.结果:不稳定组膀胱充盈至出现收缩时的压力明显低于稳定组及正常对照组,收缩发生时的容积明显低于稳定组;不稳定组逼尿肌条机械牵拉至其出现收缩时的小张力明显低于稳定组及正常对照组;不同浓度氯化氨基甲酰胆碱刺激诱发的收缩频率各组间差异无统计学意义(P＜0.05).结论:逼尿肌不稳定的发生与逼尿肌自身的兴奋性增强密切相关.

人膀胱癌裸鼠移植瘤模型的建立及其血管生成的观察

目的:观察人膀胱癌裸鼠移植瘤模型的病理形态特征和血管生成情况,并为今后的研究奠定基础.方法:常规培养T24细胞,通过皮下接种建立人膀胱癌裸鼠移植肿瘤模型,并于肿瘤生长至直径0.2～0.3 cm、0.5～0.8 cm、1.0～1.5 cm时切除肿瘤,利用HE染色观察肿瘤病理形态,利用免疫组织化学技术标记CD31阳性细胞进行微血管计数.结果:动物接种后7～10天可见肿瘤生长,4周时肿瘤直径可达1 cm以上,此后肿瘤生长速度下降.切片HE染色可见肿瘤形态与人体肿瘤存在一定差异;较大肿瘤表面可见明显的血管增生及中心坏死液化.直径0.2～0.3 cm肿瘤微血管密度(Microvessel density,MVD)小于较大体积肿瘤(P＜0.01).结论:动物模型肿瘤与人体肿瘤之间尚存在一定差异,有待深入研究,使其能更好地模拟人体肿瘤.本研究结果为后续研究奠定了实验基础.

前列腺癌的化疗研究近况

化疗正成为治疗前列腺癌的有效手段.两项研究证实,以多西紫杉醇为基础的联合化疗对改善激素抵抗性前列腺癌患者的生存有益.多西紫杉醇联合泼尼松已经成为转移性激素抵抗性前列腺癌治疗的一线标准.化疗作为早期前列腺癌患者的新辅助治疗、辅助治疗及血清学复发治疗的多项研究正在进行中.

嗜酸性输尿管-膀胱炎1例

患者,女,26岁.左腰酸胀1个月入院,无尿频、尿急、尿痛及肉眼血尿、脓尿症状,无低热盗汗及体重下降,否认结核病史,月经白带正常.过敏体质.体检:双肾区不饱满,双侧肋脊点压迫时有酸胀感,双输尿管走行无压痛,双肾区无叩击痛,膀胱区未扪及包块.辅助检查:尿常规白细胞5～10/HP,红细胞3～5/HP.血常规:中性粒细胞0.26,单核粒细胞0.23,嗜酸性粒细胞0.399.B超示左肾轻度积水,膀胱未见异常.KUB加IVP示左肾盂及左输尿管上段轻度扩张.MRU示左输尿管下段狭窄.妇科会诊子宫及附件未见异常.

盆腔肾异位并肾癌1例

患者,男,57岁.因"无痛性全程肉眼血尿4天"于2005年1月1日入院.无发热、腹痛、纳差、恶心、呕吐,无尿频、尿急、尿痛等症状.体检:右下腹稍膨隆,可触及一包块,约10 cm×6 cm×5 cm大小,质地中等,表面光滑,边界清,无触压痛,不可推动.尿常规检查:红细胞+++,白细胞++.B超探查未见右肾,于盆腔右侧见一实性团块,大小11.2 cm×5.6 cm,与左肾对比形态异常,考虑为右侧肾异位.其上极有一5.9 cm×7.2 cm低回声团块,边界欠清,内部回声不均匀,并见少量积液.右输尿管上段有一0.6 cm×0.7 cm强回声光团,后伴身影;左肾稍大,未见积液及明显占位性病变;膀胱内有少量凝血块不均匀异常回声.

宁泌泰胶囊治疗精液不液化症120例报告

目的:观察宁泌泰胶囊对精液不液化症的治疗效果.方法:对120例精液不液化症患者治疗前后的精液液化时间、精子密度、精子活力、慢性前列腺炎NIH-CPSI评分等方面进行比较.结果:宁泌泰胶囊能明显缩短精液的液化时问和降低精液的粘稠度,提高精子活力,促进前列腺的分泌功能.结论:宁泌泰胶囊是一种较理想的治疗精液不液化症药物.

先天性阴茎缺如1例

患儿,男,13岁.因先天性阴茎缺如、异位排尿13年于2006年1月入院.患儿出生时被父母发现阴茎缺如,尿液从肛门内与大便分别排出,一直未到医院求治.体检:阴茎缺如,阴囊大小正常,双侧精索、睾丸、附睾未见异常,在会阴部未查到尿道出口.入院诊断:先天性阴茎缺如.

肾恶性纤维组织细胞瘤1例

患者,男,73岁.以"间歇性全程无痛肉眼血尿1月余伴乏力、低热、盗汗、体重减轻"为主述入院.体检:体温38℃,腹部未触及包块.实验室检查:尿常规红细胞0.142×1012/L,白细胞0.814×1012/L,细菌3088.5;血常规血红蛋白116 g/L,血细胞沉降率50 mm/h,尿查瘤细胞阴性.肾功能正常.CT示右肾盂可见实性肿物,大小5.1 cm×2.7 cm,平扫成等密度,CT值35 HU,向肾门处生长,突出于肾盂轮廓之外,侵犯肾周脂肪囊.增强扫描见不均匀强化,中心低密度始终未见强化.右肾盂造影剂未见充盈,同时显示肿物破坏肾窦脂肪,肾皮、髓质均受累,同侧肾静脉受累,下腔静脉未受累.彩超见肾盂内有5.3 cm×3.7 cm×4.0cm实性肿物,边界模糊,形状不规整,内成低回声.

膀胱肿瘤早期诊断的研究进展

膀胱肿瘤早期诊断方法的研究对提高膀胱肿瘤诊断水平具有极其重要的意义.新的膀胱肿瘤检测和检查方法的出现,显著提高了膀胱肿瘤的检测和诊断水平.相信随着膀胱肿瘤发生机制研究的不断深入,新的膀胱肿瘤相关分子的发现和新的生物学技术的应用,都会对研究膀胱肿瘤新的早期诊断方法提供重要帮助.

自体组织工程膀胱的初步临床应用

美国Wake Forest大学医学院再生医学研究所Atala等首次报告了组织工程膀胱临床试验结果.脊髓脊膜膨出伴发膀胱功能异常患者7例,男3例,女4例,平均年龄11(4～19)岁.所有患者均因高压力低顺应性膀胱具备膀胱重建指征.术前7～8周,耻骨上切口取1～2 cm2膀胱组织,从中分离出膀胱移行上皮细胞和膀胱平滑肌细胞,并分别在体外进行培养扩增.

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国内泌尿外科杂志相关指标比较(2003～2004年度)

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