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临床泌尿外科

临床泌尿外科杂志

Journal of Clinical Urology 림상필뇨외과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 同济医院
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1001-1420
  • 国内刊号: 42-1131/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-124
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床泌尿外科杂志编辑部
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 曾甫清
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 腹腔镜膀胱部分切除术治疗膀胱憩室和良性肿瘤的探讨

    作者:傅丰文;高轶;徐丹枫

    目的:探讨腹腔镜膀胱部分切除术治疗膀胱憩室、膀胱良性肿瘤的可行性和应用效果.方法:采用经腹腔途径行腹腔镜膀胱部分切除术治疗3例膀胱憩室和1例膀胱剐神经节瘤患者,手术操作包括膀胱部分切除和完全的腔内膀胱缝合.结果:4例手术均获得成功.平均手术时间80(60~120)min,术中平均出血76(40~100)ml,术中、术后无明显并发症,平均术后住院5(3~7)天.结论:采用腹腔镜膀胱部分切除术治疗膀胱憩室和良性肿瘤是安全、可行的方法,具有微创、恢复快、住院时间短等优点,是治疗膀胱憩室和良性肿瘤的可选择的手术方法之一.

  • 经尿道前列腺电切联合小切口膀胱取石术治疗BPH并膀胱结石

    作者:朱汝健;汪官富;孙方浒;俞洪元;王天济

    目的:探讨BPH合并膀胱结石进行同期治疗更为有效的方法.方法:采用TURP联合经皮小切口卵圆钳膀胱取石术治疗BPH合并膀胱结石患者25例.即在电切镜监视引导下,将卵圆钳经耻骨上小切口插入膀胱腔内取石,再行TURP.结果:25例均一次手术成功,取石率100%,手术时间35~90 min,平均65 min,其中取石时间3~15 min,平均7 min;术后留置膀胱造瘘管1~3天,留置尿管3~5天;术后住院时间5~8天,平均6.2天.术后随访3~26个月,无结石复发,Qmax>15 ml/s.结论:TURP联合小切口卵圆钳膀胱取石术治疗BPH合并膀胱结石,具有取石时间短、创伤小、操作简单及安全有效等优点,尤其适合膀胱较大结石或多发结石患者.

  • 脊柱裂并发脑积水的发病率及相关问题初探(附46例报告)

    作者:梁华庚;贾斌;杨栋;何朝宏;杜茂信;肖传国

    目的:初步探讨成年人脊柱裂并发脑积水的发病率及相关问题.方法:使用磁共振(MRI)成像技术采集46例成年人脊柱裂患者的颅部解剖像,扫描参数为TR/TE 3 900 ms/15 ms,层数42层,层厚3 mm,视窗20 cm×20 cm,矩阵512×512.结果:46例患者中,20例发现不同程度的脑积水,占本组脊柱裂患者的43.5%;MRI成像可见侧脑室明显扩大,基底节、下丘脑严重萎缩.结论:国内脊柱裂患者并发脑积水的发生率远低于西方文献报道(约为85%),其并发脑积水的机制尚不明确,所引起的一系列综合征需引起临床重视.更精确的结果尚需更大样本的深入研究.

  • 76例腺性膀胱炎的治疗和预后分析

    作者:张卫东;沈海山;李胜文

    目的:探讨病变类型和病变范围不同的腺性膀胱炎的治疗方法和预后.方法:回顾性分析76例腺性膀胱炎患者临床资料:将患者分为对照组9例、抗生素(口服环丙沙星)组18例、膀胱灌注(灌注羟基喜树碱)组26例、经尿道电切术(TUR)+膀胱灌注组23例进行治疗,根据病变类型和病变范围的不同评价治疗效果和预后.结果:全部患者获得随访,时间1~2年.经统计学分析,局限型患者治疗有效率分别为对照组56%,抗生素组63%,膀胱灌注组79%,TUR+膀胱灌注组81%;弥漫型患者对抗生素及膀胱灌注治疗均无效.结论:局限性腺性膀胱炎各个治疗组疗效相同;弥漫性腺性膀胱炎需行TUR+膀胱灌注治疗.

  • 后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的临床价值(附312例报告)

    作者:黄恒前;付杰新;谢光宇;颜冰;植凡;吕艳红

    目的:探讨后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术的临床应用价值.方法:回顾性分析2001年11月~2008年12月完成后腹腔镜肾盂输尿管切开取石术312例患者的临床资料:男178例,女134例.年龄25~82岁,平均45.3岁.左侧162例,右侧150例.全部采用三孔法于后腹腔内完成手术.结果:301例均顺利找出肾盂输尿管,切开取出结石.其中中转开放手术11例,占3.53%.手术时间长189 min,短67 min,其中从手术开始到取出结石长40 min,短10 min,平均25 min.术中出血多1 50 ml,少10 ml.平均住院6~8天,全组无死亡患者.随访3~24个月,未出现特殊并发症.结论:采用后腹腔镜进行肾盂输尿管切开取石术,视野清晰,解剖清楚,失血少,创伤小,恢复快.并发症少,临床应用前景广阔.

  • 全麻与椎管内麻醉在膀胱侧壁肿瘤电切中的应用价值

    作者:叶林朋;洪晓阳;张建明;宛仕伟;石刚;陈志强;郭辉

    目的:比较全麻和椎管内麻醉在膀胱侧壁肿瘤电切中的应用价值.方法:对30例侧壁膀胱肿瘤患者施行电切术,其中23例采取全麻(全麻组),7例采取椎管内麻醉(椎麻组).结果:全麻组中无一例发生闭孔反射,椎麻组中,2例因闭孔反射致膀胱穿孔,改行开放手术.结论:全麻在膀胱侧壁肿瘤电切中是一种经济、安全、有效的麻醉方法.

  • 股前外侧穿支皮瓣修复阴囊撕脱伤1例报告并文献复习

    作者:姚海军;蒋跃庆;王忠;任晓敏;董国勤;蔡志康;卢慕峻;徐明曦;张克;达骏;陈其

    目的:介绍股前外侧穿支皮瓣修复急性阴囊皮肤撕脱伤的适应证和方法.方法:以髂前上棘与髌骨外缘连线的中点为皮瓣的中心点设计皮瓣,修复阴囊大面积皮肤缺损,并对术后效果和供区恢复情况进行评价.结果:应用股前外侧穿支皮瓣修复阴囊缺损创面术后效果良好,皮瓣存活,供区无功能受限.结论:股前外侧穿支皮瓣可切取面积大,血运丰富,部位隐蔽,不损伤主要血管,是修复阴囊等会阴部缺损、瘢痕挛缩、局部感染的理想皮瓣.

  • 腹腔镜下腹腔内高位隐睾下降固定术的疗效观察

    作者:范志强;刘中华;周瑞锦;姬彤宇;杜涛;李启忠

    目的:探讨腹腔镜下腹腔内高位隐睾下降固定术的疗效.方法:应用腹腔镜技术进行诊断并行隐睾下降固定术治疗不可触及的高位腹腔内型隐睾患儿21例(24侧),年龄2~12岁,平均4岁.结果:21例患儿均得到明确诊断.14例(17侧)行一期睾丸下降固定术,3例行Fowler-Stephens一期睾丸下降固定术,3例睾丸缺如,1例行睾丸萎缩切除术.随访6~30个月,平均16个月,下降固定的睾丸位置良好,睾丸均无萎缩和回缩.结论:采用腹腔镜技术可以准确诊断高位不可触及的腹腔内型隐睾,并可同时行睾丸下降固定术,安全、有效、微创,值得推广.

  • 磁疗椅对慢性盆腔疼痛综合征的治疗作用

    作者:蓝儒竹;叶章群;刘继红;杨为民;蔡丹;邓荣进

    目的:观察磁疗椅对慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的疗效.方法:2005年6月~2007年4月,我院收治Ⅲ B型CPPS患者40例,随机分为两组,一组单用α-受体阻滞剂坦索罗辛(0.2 mg/d)(单用组)治疗;另一组并用坦索罗辛(0.2 mg/d)和磁疗椅(并用组)治疗,磁疗椅每周2次,每次约30 min,4周为1个疗程;治疗前后作前列腺炎症状评分(NIH-CPSI).结果:所有患者均按要求完成治疗.与单用组比较,并用组NIH-CPSI、疼痛评分、排尿评分、严重程度和生活质量评分均有显著下降(P<0.05).结论:磁疗椅对CPPS有显著疗效,且操作简单,患者无明显不适,依从性好,值得在临床上推广运用.

  • 单孔后腹腔镜解剖性肾上腺切除术5例报告

    作者:张旭;马鑫;李宏召;朱捷;史涛坪;高江平;张磊;徐阿祥;董隽;史立新;孙圣坤;杨勇;陈光富;蔡伟;王保军;吴准;胡东亮

    目的:初步探讨单孔后腹腔镜.肾上腺切除术的临床可行性和安全性.方法:2009年7~8月采用单孔后腹腔镜.肾上腺切除术治疗肾上腺肿瘤患者5例,其中男性患者2例,女性患者3例,平均年龄(58.4±3.6)岁,平均体重指数(25.9±2.6);左侧3例,右侧2例;肾上腺皮质无功能腺瘤3例,肾上腺醛同酮瘤2例.行肾上腺全切术1例,肾上腺肿瘤切除术4例.3例患者术后留置引流管,2例患者未留置引流管结果:5例单孔后腹腔镜肾上腺切除术均顺利完成,手术时间35~60 min,平均(51.2±11.2)min;肿瘤大径1.0~3.5 cm,估计出血量5~10 ml,平均(8.0±2.7)ml,无中转开放及转为标准三孔腹腔镜手术,术中发生1例腹膜破裂,给予修补,无其他并发症发生,短期随访无术后并发症发生.结论:初步结果显示了单孔后腹腔镜肾上腺切除术具有良好的安全性和可行性,但其临床治疗效果尚需大样本中远期随访和对照研究予以证实.

  • 伴有肾静脉瘤栓的左肾癌全腹腔镜根治术

    作者:吕文成;王文营;张道新;杨培谦;郭宇文;张峰波;肖荆;杜林栋;田野

    目的:探讨左.肾癌并肾静脉瘤栓患者行经后腹腔途径全腹腔镜左肾癌根治术的可行性.方法:3例左肾癌伴左肾静脉瘤栓患者均在伞麻下行经后腹腔全腹腔镜左肾癌根治术:术中放置4个穿刺套管针,游离腹主动脉和肾动脉后,用Hem-o-lok结扎切断肾动脉,于肾静脉近下腔静脉处用Hem-o-lok结扎切断肾静脉,完整切除肾脏及瘤栓.结果:3例手术均获得成功,术后恢复良好,5天出院.病理检查分别诊断为肾透明细胞癌2例,嫌色细胞癌1例.术后随访1~3个月,未见肿瘤复发和转移.结论:对选择性左肾癌并肾静脉瘤栓患者行经后腹腔全腹腔镜左肾癌根治术完全可行.

  • 腹腔镜术与开放手术在肾上腺髓质脂肪瘤治疗中的对比研究

    作者:汪朔;沈立亮;沈翀;黄航;沈柏华;谢立平

    目的:比较与评价腹腔镜与开放手术在治疗肾上腺髓质脂肪瘤中的临床价值.方法:回顾性分析47例接受腹腔镜术和开放手术治疗的肾上腺髓质脂肪瘤患者临床资料,统计分析这两种术式在手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间及并发症发生率等方面的差异.结果:37例接受腹腔镜术的患者,除1例因肾周脂肪层过厚、分离困难而中转开放手术外,其余均获得成功.10例接受开放手术的患者均获得成功.两组平均手术时间、平均手术出血量、术后肠功能恢复时间及术后住院天数分别为(128.3±49.6)min和(140.5±43.9)min,(53.3±57.1)ml和(145.5±110.5)ml,(2.1±0.7)天和(2.9±0.7)天,(5.6±1.0)天和(10.7±4.9)天.结论:腹腔镜肾上腺髓质脂肪瘤切除术在手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后住院时间等方面均优于开放手术,并发症发生率也低于开放手术,可作为肾上腺髓质脂肪瘤外科手术的首选治疗方法.

  • 泌尿系腹腔镜手术并发症及其防治

    作者:韩登俊;范天勇;魏强;鲜鹏;杨璐;石明;张朋;朱育春;韩平

    目的:探讨泌尿系腹腔镜手术并发症的原因及防治措施方法:回顾性分析2003年9月~2007年9月间行经腹腔镜和经后腹腔镜泌尿系手术的883例患者临床资料,其中经腹腔组74例,经后腹腔组809例,并对其临床诊断、手术方式、手术路径、手术时间、并发症发生率、术后住院时间等情况进行统计学比较分析.结果:883例患者中,出现并发症85例,占9.6%,无死亡病例,其中经腹腔组出现并发症8例(10.8%),经后腹腔组出现并发症77例(9.5%),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).经腹腔组平均手术时间(121±46)min,经后腹腔组平均手术时间(82±72)min,组间比较差异有统计学意义(P<0.01).经腹腔组平均术后住院时间(6.5±3.1)天,经后腹腔组平均术后住院时间(5.8±2.2)天.组间比较差异有统计学意义(P<0.05).按2003、2004、2005、2006、2007年度划分,手术并发症发生率分别为31.2%(10/32)、11%(16/145)、7.9%(20/252)、8.3%(22/265)、9.5%(17/189),组间比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:经腹腔和经后腹腔镜手术并发症发生率无明显差异,经腹腔路径的平均手术时间、平均术后住院时间均长于经后腹腔路径,腹腔镜手术并发症总体发生率随手术开展时间的延长而降低.通过熟悉并发症的特点,采取妥善的应对措施,可以有效减少泌尿系后腹腔镜手术并发症的发生.

  • 微创经皮肾取石术治疗孤立肾铸型结石的疗效观察

    作者:李逊;徐桂彬;何永忠;冯钢;李天;谢清灵;叶章群;周四维

    目的:探讨微创经皮肾取石术(MPCNL)治疗孤立肾铸型结石的安全性及有效性.方法:回顾性分析2007年4月~2008年12月应用MPCNL治疗34例孤立肾铸型结石患者的临床资料:34例患者结石平均表面积(2 314±179)mm2,肾积脓5例.4例先行穿刺造瘘术,5~7天后行二期经皮肾镜取石术,其余患者均行一期取石术.其中单通道取石18例,双通道取石15例,三通道取石1例.结果:3例一期取石时残余小结石,结合ESWL清除小残石,结石总清除率为91.2%(31/34).1例出现感染性休克,1例术后大出血行介入栓塞治疗,无死亡患者.术后随访4~18个月,19例肾功能不全患者中,11例肾功能恢复正常,6例肾功能有不同程度改善,2例发展为尿毒症期行血液透析,其中1例为术后大出血行介入栓塞的患者.结论:微创多通道MPCNL治疗孤立肾铸型结石安全可行,效果确切,具有创伤小、恢复快、可反复操作等优点,可作为孤立肾铸型结石的首选治疗方法.

  • 睾丸鞘膜补片非管状化尿道成形术治疗前尿道长段狭窄的探讨

    作者:王旺龙;刘荣耀;武冬平;严丽萍

    目的:探讨前尿道长段狭窄的治疗方法.方法:对9例前尿道长段狭窄患者行睾丸鞘膜补片非管状化尿道成形术.结果:本组9例均一次成功,术后3周拔除尿管,平均随访28个月,排尿通畅,阴茎无畸形.结论:睾丸鞘膜可作为良好的尿道替代物,手术创伤小,取材方便.组织修复快,以补片形式非管状化覆盖尿道缺损,可避免鞘膜瓣形成管状而减少成形尿道再狭窄,而且游离鞘膜与带蒂鞘膜移植效果均良好,可减少成形尿道再狭窄,值得推广.

  • 膀胱炎性肌纤维母细胞瘤1例

    作者:徐峰;倪少滨;任明华;麻立

    患者,男,48岁.尿频、尿急、尿痛1个月,伴全程肉眼血尿11天入院.B超示膀胱实性占位性病变.IVP示双肾双输尿管显影良好,膀胱内可见充盈缺损.在连续硬膜外麻醉下手术.术中见肿瘤形态小规则,直径约5 cm,有蒂,蒂长约0.5 cm,宽约2.0 cm,位于膀胱前壁与顶壁交界处.行膀胱部分切除术,切除连同蒂周围2 cm正常组织,切除基底至深肌层.

  • 外伤性肾动静脉瘘1例

    作者:韩洪海;于宏川;钟伟一;张悦;杨阳;于学伟

    患者,男,27岁.因被刀刺伤,右腰背部疼痛、出血伴心悸气短1 h入院.患者诉右胸部及腹部疼痛,伴心悸气短,留置导尿管有淡血性尿液.体检:神智清,面色苍白,皿压80/50 mmg(1 mmHg=0.133 kPa),脉搏120次/min.右背部腋后线第10肋处可见2.5 cm刀口,探查刀口入胸腔,出血,全腹压痛,以右上腹为主,伴反跳痛及肌紧张.

    关键词: 肾动静脉瘘 外伤
  • 肾脏低分化神经内分泌癌1例

    作者:李超;徐月敏;乔勇;谢弘

    患者,男,70岁.因体检时超声发现左.肾占位性病变1个月,于2007年12月3日收入院.有高血压病史多年,自服硝苯地平控释片控制血压正常.体检:神清,血压130/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率齐,心肺无异常.双肾区无包块及异常隆起,无明显叩击痛;双侧输尿管径路无压痛;耻骨上膀胱区无压痛及膨隆.

    关键词: 肾癌 神经内分泌癌
  • 一期多通道经皮肾微造瘘弹道碎石术治疗肾铸型结石24例报告

    作者:李杰贤;林宇峰;邹戈;黄国标;罗欣

    目的:评价一期多通道经皮.肾微造瘘弹道碎石术治疗肾铸型结石或多发性、复杂性肾结石的安全性与有效性.方法:2005年1月~2006年10月采用一期多通道经皮肾微造瘘弹道碎石术治疗肾铸型结石或多发性、复杂性肾结石患者24例,记录术中出血量、输血率、并发症发生率及术后3个月随访情况,并评价结石清除率.结果:24例中,无需输血,无血气胸及周围组织器官损伤、水中毒及心肺功能衰竭,术后并发感染败血症1例,经积极抗感染治疗后治愈;24例中仪有1例结石残留.结论:一期多通道经皮肾微造瘘弹道碎石术是安全有效的,具有恢复快、并发症低、经济方便等优点;对于肾铸形结石或多发性、复杂性肾结石患者,可减少再次手术机会,降低治疗成本,结石清除率较高,可作为肾铸型结石或多发性、复杂性肾结石患者的首选治疗方法.

  • 经11肋间微创经皮肾镜钬激光治疗UPJO并肾结石10例报告

    作者:周舰;张景宇;杨军;张炜

    目的:探讨第11肋间人路微创经皮肾镜钬激光治疗肾盂输尿管连接部狭窄(UPJO)并肾结石的疗效和安全性.方法:回顾性分析2007年6月~2008年5月对10例UPJO并肾结石患者经第11肋间人路行微刨经皮肾镜钬激光治疗的临床资料.结果:10例患者中,9例一次性治愈,1例因残余结石行二次经皮肾镜钬激光碎石治疗后痊愈.平均手术时间70~100 min,无大出血、胸膜损伤及其他严重并发症.结论:第11肋间人路微创经皮肾镜钬激光疗法是治疗UPJO并肾结石的有效手术方法之一.

  • 465例女性尿频患者膀胱镜检查结果分析

    作者:李守宾;李连印;李双利

    目的:通过膀胱镜检查探讨女性廉频病因.方法:对465例女性尿频患者行膀胱镜检查,对可疑部位黏膜行组织活检,统计分析检查结果.结果:465例患者中,炎性疾病包括炎性绒毛及慢性膀胱炎、滤泡性膀胱炎、上皮增生共216例(46.5%);肿瘤性疾病包括腺性膀胱炎、乳头状瘤、膀胱癌共56例(12.0%);膀胱颈硬化123例(26.5%);未见异常者39例(8.4%),其他疾病31例(6.7%).结论:女性尿频患者常见病因依次为慢性炎症、膀胱颈硬化、肿瘤或癌前病变,行膀胱镜检查可以避免其漏诊.

  • TURP治疗高危BPH的围手术期处理体会

    作者:徐康;周志军;章尹岗;尹云炎

    目的:提高高危BPH围手术期的治疗水平,降低手术风险及死亡率.方法:采用经尿道前列腺电切术(TURP)治疗高危BPH患者24例.结果:24例均顺利完成手术,无手术死亡.术后发生尿潴留1例,经定期尿道扩张及膀胱功能锻炼2周后恢复自行排尿.尿失禁2例,经提肛训练1个月后,症状逐渐消失.结论:充分的术前准备及合理的围手术期处理是降低高危BPH患者手术风险及死亡率的关键.

  • 腹膜后巨大成熟型囊性畸胎瘤1例报告并文献复习

    作者:杜红兵;杨军;肖亚军;曾四平;陈泽波;戴黄栋

    目的:提高腹膜后巨大成熟型囊性畸胎瘤的诊断和治疗水平.方法:回顺性分析1例腹膜后巨大成熟型囊性畸胎瘤患者的病史、临床表现、影像学资料及治疗经过.结果:术后取部分组织送病理检查,结果显示为腹膜后成熟型囊性畸胎瘤、肠发育异常.结论:腹膜后成熟型囊性畸胎瘤在临床上较为罕见,诊断主要依赖于临床表现及影像学检查;术前应充分估计手术范围,制定手术计划,为手术成功创造条件.

    关键词: 巨大畸胎瘤 腹膜后
  • 尿道移行上皮细胞与生物可降解尿道支架体外复合培养的研究

    作者:符伟军;张秉鸿;张旭;高江平;洪宝发;孟波;朱宁;崔福斋

    目的:研究体外培养的兔尿道上皮细胞在生物可降解性网状尿道支架上的贴附和生长增殖情况,观察其对尿道上皮细胞形态和功能的影响,利用组织工程技术培养种植细胞的尿道内支架.方法:应用机械分离与酶消化法分离培养兔尿道移行上皮细胞,并在体外行原代培养与扩增后制成细胞悬液接种在网状尿道支架上,形成尿道移行上皮细胞-支架复合物.采用免疫组织化学、荧光染色法鉴定尿道上皮细胞及其活性;采用倒置显微镜、扫描电镜观察尿道上皮细胞在支架表面吸附与生长状态.结果:网状尿道支架具有良好的生物相容性,能使尿道移行上皮细胞增殖,不影响其活性.尿道移行上皮细胞在尿道支架上贴附生长良好,1~2天后完伞贴壁,3~7天细胞生长增殖活跃,支架网眼风充满上皮细胞,长期培养仍保持尿道移行上皮细胞特性,扫描电镜可见上皮细胞与网状支架贴附紧密,适度伸展并有基质分泌.结论:网状尿道支架适合尿道移行上皮细胞黏附生长,可作为尿道组织工程的细胞载体,利用组织工程方法可获得适于移植尿道细胞的组织工程化尿道.

  • 逼尿肌反射亢进大鼠膀胱ICC细胞数量的变化及意义

    作者:张永革;贾卓敏;方强;宋波

    目的:观察脊髓损伤后大鼠逼尿肌反射亢进膀胱Cajal间质细胞(ICC)数量的变化,探讨膀胱逼尿肌功能改变和ICC的可能关系.方法:制作大鼠骶髓上损伤模型,膀胱压力测定证实膀胱出现逼尿肌反射亢进后,取膀胱组织行c-kit免疫组织化学染色.用激光共聚焦显微镜观察ICC数的变化.结果:逼尿肌反射亢进大鼠模型制作成功,膀胱ICC数量较正常组和膀胱造瘘组明显增加.结论:脊髓损伤后大鼠膀胱逼尿肌反射亢进可能由ICC数量变化所引起.

  • 利用基因芯片技术对人非梗阻性无精子症相关基因的聚类分析

    作者:杨波;袁建林;高晓康;刘飞;邵晨;刘贺亮;秦卫军;康福霞

    目的:对人无精子症相关基因进行聚类分析.方法:应用包含人cDNA微矩阵芯片对人正常睾丸及无精子症睾丸组织中的差异表达基因进行研究.芯片包含的基因按照功能分为原癌基因和抑癌基因、离子通道和运输蛋白、细胞周期蛋白类、外压反应蛋白、细胞骨架和运动、细胞凋亡相关蛋白、DNA合成修复重组蛋白、DNA结合转录和转录因子、细胞受体、免疫相关、代谢蛋白、翻译合成、发育相关、细胞信号和传递蛋白以及其他(新发现及功能不清)15项,对获得的差异基因进行聚类分析.结果:共得到158个差异基因,新近发现及功能不清的部分基因与蛋白翻译合成(51、19个)、代谢相关(18个)、细胞信号和传递(15个)、原癌基因和抑癌基因(13个)等在杂交中表现出优于其他功能种类的基因改变.结论:对上述基因的相关研究有助于加深对精子生成障碍机制的认识.

  • 早期糖尿病膀胱尿动力学及cajal样细胞的变化和意义

    作者:李云飞;王勤章;丁国富

    目的:观察早期糖尿病在膀胱尿动力学和cajal样细胞上的病理学改变,探讨其发生机制及病理演绎过程.方法:建立早期糖尿病豚鼠模型40只(病变组),以正常豚鼠20只作对照(对照组),饲养10周后行膀胱大收缩压、漏尿点压等尿动力学指标测定.然后将两组豚鼠膀胱制作成冷冻切片行免疫荧光染色及激光共聚焦显微镜观察.结果:10周后,与对照组比较,病变组膀胱大容量(P<0.05)、漏尿点压(P<0.01)、顺应性(P<0.05)、剩余尿量(P<0.01)增加,而膀胱静息压(P<0.01)、大逼尿肌压(P<0.05)下降.激光共聚焦显微镜下见糖尿病组膀胱逼尿肌中cajal样细胞数量减少(P<0.01),cajal样细胞二聚体消失(P<0.01).结论:糖尿病膀胱病变豚鼠早期有尿动力学异常,cajal样细胞数量减少并伴有该细胞二聚体结构消失,提示早期糖尿病膀胱病变是高糖环境下发生了具有起博功能的cajal样间质细胞异常,从而使逼尿肌功能障碍及尿动力学发生改变;而真正起逼尿功能的平滑肌细胞失去该细胞起博而处于一种待激发的"休眠状态".因此,临床上应针对这种情况进行干预,以控制病情的进一步恶化.

  • 适形放疗在T3期前列腺癌治疗中的应用

    作者:高明东;王志平

    前列腺癌(Prostates cancer,PCa)是中老年男性常见的恶性肿瘤,近年来在我国的发病率有逐渐增高的趋势.PCa由于各种原因而不能进行根治性手术治疗,因此放射治疗已渐渐成为其主要的局部治疗手段.三维立体定向放疗(3D-CRT)和调强适形放疗(IMRT)已表现出显著的疗效和明显的低副反应优势,必要时配合雄激素去势疗法,可逐渐地应用于有局部侵犯的T3期前列腺癌的临床治疗,且越来越成熟.本文就其临床疗效及新进展做一综述.

  • 夜尿症的分类和治疗进展

    作者:付飞国;吴登龙

    夜尿症是影响老年人生活质量的常见病.很多因素都能导致夜尿症,包括心血管疾病、糖尿病、下尿路梗阻、焦虑、原发件睡眠障碍以及环境因素等,其发病率随着患者年龄增长而增加.夜尿症根据其病因和24 h排尿日记可分为夜间多尿、夜间膀胱有效容量减少、混合性夜尿症、多尿症四类.根据不同的病因采取相应治疗措施,主要有行为控制治疗和药物疗法.

  • 排尿功能障碍致上尿路损害的机制及防治策略

    作者:宋波;方强

    排尿功能障碍导致的上尿路损害在泌尿外科临床常见,严重威胁患者生命.尿动力学研究发现3.92 kPa(1 cmH2O=0.098 kPa)是上尿路损害的膀胱压临界值,达到或超过安全压仍继续储尿是导致上尿路损害的重要原因.因此,无论采用何种治疗手段,将膀胱压降至安全压以下,在安全容量前排空膀胱是保护上尿路的根本原则.

  • 坦索罗辛对有下尿路症状的BPH人群临床症状参数的改变

    作者:屈卫星;程永毅;刘全海

    目的:探讨有下尿路症状的BPH人群服用坦索罗辛后剩余尿量,IPSS评分、大尿流率的变化.方法:选择有下尿路症状的BPH人群.测定其剩余尿量、大尿流率、IPSS评分、生活质量评分.应用坦索罗辛后前3个月每月随访1次,后3个月随访1次,连续2次,比较服药前后I临床症状参数的变化.结果:服药后前3个月临床症状参数改善较明显,3个月后变化不再明显.维持在平稳水平.结论:坦索罗辛对有下尿路症状的BPH人群的临床症状参数有明显改善作用,尤其对IPSS评分、生活质量评分的减少较为明显.

  • "2009'临床沁尿外科诊疗技术新进展学术会议"取得圆满成功

    作者:

  • 5个前列腺癌相关单核苷酸多态性具有累积致病效应

    作者:汪磊;那彦群

    在前期研究中,作者已经证实这5个单核苷酸多态性(SNP)作为独立的因素与前列腺癌具有较弱的相关性.在本次研究中,作者试图分析这些SNPs联合起来是否与前列腺癌具有更强的相关性.

临床泌尿外科分期目录
期数
2018 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2017 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2016 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2015 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2014 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2013 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2012 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2011 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2010 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2009 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2008 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2007 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2006 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2005 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2004 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2003 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2002 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2001 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
2000 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12
1999 01 02 03 04 05 07 08 09 11

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