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临床泌尿外科

临床泌尿外科杂志

Journal of Clinical Urology 림상필뇨외과잡지

统计源期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国教育部
  • 主办单位: 华中科技大学同济医学院附属协和医院 同济医院
  • 影响因子: 0.73
  • 审稿时间: 3-6个月
  • 国际刊号: 1001-1420
  • 国内刊号: 42-1131/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 38-124
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 1986
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 临床泌尿外科杂志编辑部
  • 出版地区: 湖北
  • 主编: 曾甫清
  • 类 别: 泌尿科学
期刊荣誉:
  • 自发性肾出血14例临床分析

    作者:张荣明;邵远;吴瑜璇;周文龙;张祖豹

    目的:提高自发性肾出血(SRH)的诊治水平.方法:对14例自发性肾出血的诊疗临床资料进行回顾分析.结果:12例经手术及病理检查证实,肾细胞癌出血5例,肾错构瘤出血5例,肾多发性囊肿出血2例;肾损伤保守治疗一年后又出血1例;特发性肾出血1例.12例术后随访6个月~5年,2例保守治疗分别随访6个月和3年,均病情稳定.结论:自发性肾出血易误诊,应尽早诊治,B超、CT、MRI和DSA对诊断有一定价值.

  • 不置支架管的离断性肾盂成形术治疗先天性肾积水

    作者:徐卯升;陈方;刘国华;耿红全;谢华

    目的:评价不留置支架管作离断性肾盂成形术.方法:1997年1月~1999年12月19例患儿因肾盂输尿管连接处梗阻在本院行未留置支架管的离断性肾盂整形手术.结果:1例术后出现吻合口尿外渗(5.3%).术后平均住院6.5 d,随访3~6个月,患肾形态功能经B超及利尿性动态肾核素扫描证实有不同程度的提高.结论:我们认为不置管的离断性肾盂整形手术可应用于原发性、无其他并发症的单侧肾盂积水,其较短暂的住院时间及相对低廉的医疗费用及术后较少的并发症可作为一种常规的手术方式.

  • 尿道瘢痕组织的病理学研究

    作者:黄翔;张红英;扬宇如;陈照祥

    目的:探讨尿道瘢痕的病理学特点.方法:收集手术切除的尿道狭窄段瘢痕组织以及脑死亡患者的正常尿道组织各10例,作为研究标本.分别对研究标本行苏木精-伊红染色、胶原纤维染色、弹力纤维染色、粘多糖染色及Ⅰ型、Ⅲ型胶原的免疫组化染色.结果:尿道瘢痕以大量致密的纤维结缔组织代替海绵体组织,二者互相交错,无明显分界;细胞外基质中胶原纤维增多,弹性纤维减少,并伴有较多的粘多糖沉积.尿道瘢痕和正常尿道的Ⅰ型∶Ⅲ型比值分别为5.68,3.65.结论:尿道瘢痕的病理学特点与其僵直性、非依从性的特点一致,并与其治疗效果不佳有关.

  • 输尿管膨出44例报告

    作者:陈羽;丘少鹏;戴宇平;梅骅

    目的:探讨提高对输尿管膨出的诊断和治疗水平的方法.方法:总结16年收治的44例患者临床资料.术前行B超、IVP、CT或膀胱镜检查.24例行膨出部切除加膀胱输尿管再吻合术,其中8例同时切除了同侧上肾和输尿管.20例行经尿道内腔镜囊肿切开治疗.结果:B超和IVP两种检查结合可明显提高诊断符合率,膀胱镜检的准确率可达100%.随访1~16年,其中1例患者有待接受第二次手术,所有患者术后症状改善,复查显示积水消失,无尿液反流.结论:B超和IVP是理想而必要的检查,对手术方法的选择有指导意义.治疗以手术为主,并发有重复肾输尿管畸形或输尿管膨出部巨大(直径>3 cm)的病例,宜行上肾及输尿管切除或(和)膨出部切除加输尿管膀胱再吻合术.成人单纯型输尿管膨出,可优先考虑内腔镜治疗.

  • 不同入路钬激光治疗表浅膀胱肿瘤

    作者:黎卫;高新;冯锦芳;张学斌;袁润强;周华扩;黄红星

    目的:探讨不同入路钬激光(Ho∶YAG)治疗表浅膀胱肿瘤(SBC)的方法及疗效.方法:采用钬激光经尿道及经皮入路共切除肿瘤60例,肿瘤病理分级G1~G2,临床分期T1~T2.结果:手术均一次成功,无膀胱穿孔等并发症,激光手术时间:6~38 min,平均19 min.平均出血量<5 ml,创面基底及创缘随机活检无肿瘤残留,术后均行丝裂霉素膀胱灌注.随访3~24个月,平均13个月,3例术后6~8个月异位复发,复发率为5%.结论:经尿道钬激光切除膀胱肿瘤简单易行,安全有效,对于无法经尿道途径得到满意治疗的SBC,经皮膀胱肿瘤输尿管镜下钬激光切除术是一种较理想的微创的手术方法.

    关键词: 膀胱肿瘤 激光手术
  • 多层面螺旋CT泌尿系成像的临床应用价值

    作者:李志坚;张学斌;唐秉航;何亚奇;李新民

    目的:探讨多层面螺旋CT泌尿系成像(MSCTU)对泌尿系疾病的诊断价值.方法:对以肾绞痛、IVU不显影或血尿为主诉的64例行CT平扫、肾脏增强双期扫描及尿路造影,将资料传至工作站,采用大强度投影、多平面重建及容积重建等后处理技术,重建泌尿系图像.结果:64例肾盂和膀胱全部显示(100%),输尿管全程显示者64例(110侧).其中泌尿系结石16例(25%);非结石病变48例(75%),对上尿路梗阻原因诊断正确率100%,并可充分而直观地显示病变立体形态及其与周围组织的关系.结论:MSCTU重建图像清晰,对泌尿系肿瘤、结石或其他上尿路梗阻性疾病有着独特的临床应用价值.

  • 原发性输尿管癌的早期诊断与治疗(附26例报告)

    作者:李维国;夏术阶;张捷;朱江;唐孝达

    目的:提高原发性输尿管癌的诊治水平.方法:回顾性分析26例原发性输尿管癌临床资料,比较各种检查方法,总结诊治经验.结果:26例术后均行病理检查证实为移性细胞癌.术前经B超、IVU、膀胱镜及逆行肾盂输尿管造影、CT、MRU等确诊24例(92.3%).结论:联合应用B超、IVU、膀胱镜、逆行肾盂输尿管造影和CT、MRU检查方法,可提高原发性输尿管癌的诊断符合率.膀胱镜、逆行肾盂输尿管造影是原发性输尿管癌的基本的检查手段.治疗以手术为主.

  • 肾错构瘤破裂出血的急诊处理

    作者:陈挺;张宝金;颜力昊;蒋悦;杨凌峰;楼坚

    目的:探讨肾错构瘤(RAML)破裂出血的诊治方法.方法:回顾性分析 11例RAML破裂出血的急诊处理过程.结果:11例患者均经病理明确诊断,4例行患肾切除术,2例行肾部分切除术,5例行肿瘤切除术.11例患者均恢复良好.结论:B超和CT检查为术前确诊主要依据;对RAML破裂出血应采取积极的治疗态度;手术治疗仍为主要治疗方法.

  • 经腹会阴联合径路治疗复杂性后尿道狭窄

    作者:林国太;吴银锁;张益明;刘英发

    目的:探讨经腹会阴联合径路治疗复杂性后尿道狭窄的效果.方法:对48例复杂性经尿道狭窄患者行经腹会阴联合径路手术治疗,并对其临床资料进行回顾分析.结果:一次手术治愈42例,其中直针吻合20例,弯针吻合22例.失败6例,失败原因:术后会阴血肿感染1例,术前会阴瘘及耻骨炎处理不彻底1例,并发直肠瘘未先期行结肠造瘘4例.结论:对长段、高位、多次手术失败或有严重骨盆畸形的后尿道狭窄修复,以腹会阴联合径路直针吻合法是值得采用的理想术式之一.

    关键词: 尿道狭窄 外科 手术
  • 生物反馈技术治疗慢性盆底疼痛综合征及慢性前列腺炎

    作者:杰瓦德;杨为民

    目的:评估生物反馈刺激治疗对慢性盆底疼痛综合征(CPPS)及慢性前列腺炎(CP)的效果.方法:评估30例患者治疗前后,前列腺液(EPS)及精液(SF)和临床症状的变化,包括每日排尿次数、尿急、疼痛和生活质量.使用侵入型的生物反馈刺激治疗仪,治疗周期5~15 d,每次20 min.结果:30例患者中的14例进行了5次生物反馈治疗,10例进行了10次,6例进行了15次治疗(平均每位患者治疗8.6次),追踪生物反馈治疗后0~2个月,并比较治疗前和治疗后的结果,显示病情有明显好转.结论:生物反馈刺激治疗对CP或CPPS患者能明显改善疼痛、尿频、尿急和生活质量,对CP患者能减少EPS或SF中的WBC.

  • 影像学检查对嗜铬细胞瘤定位定性的诊断价值

    作者:刘定益;张翀宇;廖飞;周彦;吴瑜璇;祝宇

    目的:总结B超、CT、131I-MIBG及IVU对嗜铬细胞瘤(Pheo)定位、定性诊断的作用.方法:对146例Pheo均行B超、IVU检查,其中140例另行CT检查,42例行131I-MIBG检查.结果:B超、CT、131I-MIBG对Pheo的定位诊断符合率依次是94.5%、97.1%和85.7%.IVU有利于术前泌尿系功能与形态以及肾与Pheo之间关系的了解.结论:B超和CT对Pheo定位诊断有很高的准确率,131I-MIBG有利于多发和恶性Pheo转移灶的发现,IVU应作为Pheo术前常规检查.

  • 肿瘤坏死因子相关诱导配体受体在前列腺癌组织中的表达

    作者:陈江;陈晓春;曾甫清

    目的:研究肿瘤坏死因子相关诱导配体受体在前列腺癌组织中的表达情况.方法:应用RT-PCR检测20例良性前列腺增生和20例前列腺癌组织中的死亡受体DR4、DR5、假受体DcR1、DcR2的mRNA表达.结果:良性前列腺增生组织中DR4、DR5、DcR1均为85%(17/20);DcR2为75%(15/20).前列腺癌组织中死亡受体DR4、DR5为80%(16/20);DcR1阳性表达率为15%(3/20);假受体DcR2于前列腺癌组织中未见表达.结论:前列腺癌组织中的DcR1、DcR2受体缺乏表达,DcR1、DcR2在前列腺癌的凋亡调控途径中可能有重要作用.

  • 输尿管结石的现代治疗(附569例报告)

    作者:周惜才;郭小林;曾晓勇;陈忠;杨为民;刘继红;张旭;叶章群

    目的:报告应用现代微创技术治疗输尿管结石的经验.方法:2001年1月~2002年6月间,应用体外冲击波碎石(ESWL)、输尿管镜腔内碎石[包括气压弹道腔内碎石(PL)和钬激光腔内碎石(HLL)]、腹腔镜输尿管切开取石(LUL)和开放手术(OS)治疗各种类型输尿管结石569例,并随访其疗效及并发症的发生率.结果:ESWL 368例,结石粉碎率为96.2%,3个月后结石清除率为87.6%;HLL 110例,106例结石一次性粉碎(96.4%); PL 4例结石均一次粉碎排出;21例行LUL患者,手术均获成功;66例行OS的患者均为结石体积较大(>1.8 cm)或双侧结石伴有肾功能不全者.结论:ESWL和HLL可作为输尿管结石的首选治疗方法.LUL和OS可作为首选疗法失败后的补救方法或用于少数结石体积较大的病例.

  • 肾结核的超声诊断与分型

    作者:芮雪芳;沈春富;蔡松良;陈戈明;蔡柏森

    目的:探讨肾结核超声诊断、分型及其临床价值.方法:回顾性分析资料完整的150例肾结核患者的超声声像图特点.结果:超声诊断肾结核的符合率为79.3%(119/150),根据肾结核B超声像图特点,将肾结核分析归纳为6型,即囊肿型18例,积水型10例,积脓型6例,炎症萎缩型16例,钙化型31例,混合型38例.结论:超声检查具有价廉、无创等优点,对肾结核声像图的分型,有助于肾结核的诊断及鉴别诊断.

    关键词: 肾结核 超声检查
  • 保留肾单位手术治疗肾错构瘤

    作者:王平;张志根;郑丹叶;唐爱娟;唐桂良

    目的:探讨肾错构瘤(RAML)行保留肾单位手术(NSS)治疗的有效性,对术后肾功能保存及肿瘤复发情况进行评估.方法:对35例RAML行NSS治疗患者的临床资料进行分析.结果:在有明显症状RAML 17例患者中,常见的症状或体征是疼痛(59%)、血尿(41%)、腹膜后出血(11%)、高血压(18%)等.其中有1例并发结节性硬化综合征.28例患者有正常的对侧肾(Ⅰ组),7例患者为功能性孤立肾(Ⅱ组),平均随访时间37(6~120)个月.所有手术在原位完成,术中无并发症,平均失血量400(150~800)ml.术后Ⅰ组、Ⅱ组平均肌酐分别为83.98 μmol/L和169.73 μmol/L.随访期间无患者出现肿瘤复发及需要透析治疗.结论:当RAML需要外科手术时,NSS是一种高成功率的方式.长时间随访未发现肿瘤复发并且在孤立肾患者术后有稳定的肾功能.

  • 盐酸坦索罗辛在TURP围手术期的应用价值初探

    作者:郑一春;罗尉;杜传军

    目的:探讨盐酸坦索罗辛在经尿道前列腺电切(TURP)围手术期的应用价值.方法:57例接受TURP手术治疗的良性前列腺增生患者分用药组(25例)与对照组(32例).用药组围手术期服用盐酸坦索罗辛,对照组则不用;比较两组术后留置尿管时间、一次拔管成功率、大尿流率、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL).结果:用药组一次拔管成功率92%,术后留置尿管天数3~7(4.9±1.4)d,术前IPSS评分15~32(24.1±4.9)分,术后下降8~25(17.4±4.2)分,QOL评分术前3~6(4.5±0.8)分,术后下降0~5(2.4±1.2)分,MFR 10~21(14.9±2.9)ml/s;对照组一次拔管成功率75%,术后留置尿管天数1~14(6.2±2.8)d,术前IPSS评分16~36(24.6±5.0)分,术后下降8~21(15.0±4.4)分,术前QOL评分3~6(4.7±0.8)分,术后下降0~4(1.9±1.1)分,MFR 7~20(12.5±2.8)ml/s.统计分析显示两组间留置尿管天数、术后IPSS、QOL评分、MFR下降分值差异有显著性意义(P<0.05),一次拔管成功率与术后QOL下降分值差异无显著性意义.结论:TURP围手术期应用坦索罗辛,可有效缩短术后留置尿管时间,改善术后早期下尿路症状,提高患者生活质量.

  • 短波电疗法致阴茎重度烧伤1例

    作者:罗军;江军;朱方强;靳风烁

    患者,39岁.因生殖器疱疹1年内多次复发,于外院在阴茎根部阻滞麻醉后,行短波电疗法治疗,30 min后发现阴茎皮肤变黑,停止治疗,检查见阴茎中、前段变黑,痂皮形成,痛触觉消失,针刺无血.局部用0.1%呋喃西林湿敷等治疗,3周后复查见阴茎萎缩变小,仍无痛触觉,针刺无血,阴茎腹侧痂皮脱落,尿道海绵体外露,创面颜色灰暗,无脓性渗出,行清创术,术中见阴茎中、前段的皮肤,浅、深筋膜,白膜,阴茎及尿道海绵体均坏死,故行阴茎坏死部分切除,阴茎整形术.

  • 膀胱阑尾瘘1例

    作者:王慕义

    患者,男,17岁.1984年6月因排尿困难伴尿痛、尿频、终末血尿,在当地卫生院腹部平片诊断为膀胱结石而行"耻骨上膀胱切开取石术".术后切口愈合,排尿通畅.1986年4月排尿时出现间断性混浊尿液,伴尿痛、尿频,且排出蛔虫两条.此后经常感尿痛,伴有间歇性混浊尿液,未见明显粪便.经常在当地用消炎药物治疗,症状可暂时缓解.

    关键词: 膀胱阑尾瘘
  • 输尿管镜下钬激光治疗男性尿道尖锐湿疣2例

    作者:任胜强;袁鹤胜;刘星明;邬旭明;桑乾宏;李和民;方建军;蔡雅富

    2002年1月至今,我科收治男性尿道尖锐湿疣2例,均采用输尿管镜下钬激光治疗,效果满意.现报告如下.

  • 输尿管多发性憩室伴输尿管狭窄1例

    作者:周青;李爱华

    患者,男,49岁.因反复双侧腰酸两年入院.腹部平片加静脉肾盂造影检查,发现左肾不显影,右肾积水.双肾逆行造影检查发现左侧输尿管狭窄伴肾积水,右侧输尿管中段多发性小憩室、上段输尿管狭窄伴肾积水.B超检查发现双肾积水,左肾皮质菲薄.ECT分肾功能测定发现右肾功能受损,左肾无功能.查血肌酐177 μmol/L.尿常规检查无异常.诊断为右侧输尿管多发性输尿管憩室伴狭窄、肾功能受损,左侧输尿管狭窄伴肾无功能,遂行右输尿管部分切除、狭窄松解术.

  • 膀胱肿瘤伴阴道巨大结石1例

    作者:余永福;胡金波;刘书文

    患者,女,47岁.因耻骨上肿瘤于2002年11月2日入院.患者3岁时因外伤骨盆骨折,尿道损伤,14岁时行尿道修补术,手术后出现尿道阴道漏,反复尿道感染,无生育史.体检:T 38.7℃,BP 95/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心肺未见异常.耻骨上腹壁皮下可扪及20 cm×15 cm质硬肿块,不活动,无压痛.尿道外口正常,阴道外口狭窄.B超、CT显示骨盆巨大钙化阴影,膀胱前壁占位.

  • 疝修补术致膀胱结石1例报告

    作者:魏红兵;徐斌;王齐襄

    患者,男,46岁,因右侧腹股沟斜疝1年前在本院行疝修补术,术后伤口Ⅰ期甲级愈合出院.出院后感觉右下腹隐痛不适,呈持续性,向肛周放射.近半年来有加重趋势,排尿时疼痛加重,偶伴尿频、尿急,无肉眼血尿,于2003年2月14日入院.

    关键词: 疝修补术 膀胱结石
  • 睾丸恶性淋巴瘤7例

    作者:李传军;王少龙

    睾丸恶性淋巴瘤较少见,主要表现为无痛性睾丸弥漫性肿大,肿大睾丸质硬,无明显压痛,其恶性程度高,预后差.我院1990~2002年以来收治睾丸恶性淋巴瘤7例,现报告如下.

  • 巨大肾结石并发脓肾1例

    作者:石磊;李和祥;张绍增

    患者,男,31岁.2001年3月8日因突发性左肾区绞痛6 h到当地医院就诊, 经B超、静脉肾盂造影、CT检查诊断为"左肾巨大结石".手术切开肾盂取出9 cm ×7 cm×4 cm 卵圆形结石,重240 g.术后1个月患者出现腰腹部胀痛不适,原切口(左侧腹直肌旁正中切口)下缘破溃流出脓性液体,复查CT示"左肾脓肿".在腰背部行切开引流,抗感染对症治疗,症状时轻时重,两处引流多时脓液达300 ml.

    关键词: 肾结石 肾肿瘤
  • 输尿管镜治疗肾绞痛23例

    作者:文瀚东;潘铁军;钱卫红;刘志敏

    肾绞痛是泌尿外科常见的急症,经解痉、镇痛等保守治疗多可缓解.有结石者可行ESWL治疗.但有部分患者虽经积极的保守治疗,效果仍不理想,或诊断不明,不宜行ESWL治疗.我院1999年4月~2002年9月共收治23例此类患者,采用输尿管镜检查并治疗,取得满意疗效,现报告如下.

    关键词: 肾绞痛 输尿管镜
  • 膀胱内翻性乳头状瘤17例报告

    作者:许传亮;温晓飞;刘向伟;张世林;高旭;叶华茂;王林辉;孙颖浩

    膀胱内翻性乳头状瘤(invertde papilloma of the bladder, IPB)为泌尿系一种少见的良性肿瘤,至1997年国外文献共报道约280例,并且大多数为单个病例或数例的报道,只有5个报道超过10例以上[1].我院1992年5月~2002年1月共收治17例.现报告如下.

  • 体外冲击波碎石术治疗膀胱结石的体位比较

    作者:杨志强;张亚强;刘英山;郭军;卢建新;孔令青;高筱松;庞然

    目前膀胱结石的碎石治疗大部分采用俯卧位.以往报告采用仰卧位经臀行输尿管远端碎石取得较好效果,但对膀胱结石用此法少见报道.我院2000年6月~2002 年12月,应用KDE-2001型液电碎石机除应用俯卧位、仰卧位外,还尝试应用半坐位行ESWL,对双下肢伸屈受限的膀胱结石患者进行治疗有效,报告如下.

  • 一期处理双侧输尿管下段结石35例分析

    作者:马志明

    1994年5月~2002年1月,我院施行双侧输尿管下段一期取石35例,效果满意,现报告如下.

  • A型精原细胞体外分离纯化及其端粒酶活性抑制后的形态学变化

    作者:叶哲伟;陈晓春;鲁功成;平浩;曾汉青

    目的:探讨分离纯化、体外培养的A型精原细胞在端粒酶活性受到抑制后细胞形态学的改变.方法:以脂质体Lipofect AMINE 2000介导将硫代磷酸修饰的端粒酶mTR反义寡核苷酸(ASODN)转染体外分离纯化的(SD)大鼠精原细胞,采用生物发光技术检测精原细胞中端粒酶活性的改变,光镜及电镜观测端粒酶活性抑制后A型精原细胞的形态学变化.结果:mTR-ASODN可明显抑制精原细胞端粒酶活性(P<0.05).ASODN转染48~72 h后,光镜下可见细胞生长缓慢,染色质浓缩,胞质出现颗粒样物质,72 h后死细胞数较空白对照组明显增多.电镜下可见部分细胞核异染色质浓聚集、浓缩和边集,胞质胞核内均可见空泡;部分细胞核完全固缩.单纯脂质体组及正义寡核苷酸对照组形态学均无显著变化.结论:mTR-ASODN可明显抑制体外培养的A型精原细胞端粒酶活性,并在转染48~72 h后使细胞形态学出现明显改变.

  • 青藤碱对肾移植大鼠T细胞亚群的影响

    作者:杨庞;杨罗艳;罗志刚

    目的:研究青藤碱(SIN)对肾移植大鼠T细胞亚群及肾功能的影响,探讨SIN免疫抑制作用的可能机制.方法:实验分四个组,采用改良式大鼠肾移植术行Wistar→SD大鼠单肾移植,观测术后受体鼠的尿量、尿蛋白及血尿素氮(BUN)、血肌酐(Cr);用免疫组化法测定受体鼠外周血T细胞亚群.结果:与对照组比较SIN可增加受体鼠的尿量而降低其尿蛋白,并与CsA有协同影响;SIN、环孢素A(CsA)能降低受体鼠血BUN及Cr水平,亦见两药的协同作用.SIN能显著降低肾移植大鼠外周血T淋巴细胞,且主要是降低CD4+T细胞,并与CsA有协同作用;SIN对CD8+T细胞无明显影响,因而可使CD4+T/CD8+T比值下降,并与CsA有协同影响.结论:SIN对大鼠肾移植的急性排斥反应具有一定的抑制作用,并与低剂量CsA产生显著的协同效应.SIN免疫抑制作用机制可能是抑制T细胞亚群,且主要是抑制CD4+T细胞,使CD4+T/CD8+T比值下降.

  • 核酶研究概况

    作者:朱旋;赵军

    核酶是一类具有酶活性的RNA分子.由于能序列特异性地剪切底物RNA或修复突变的RNA,因此在调节基因表达水平,阻止病毒复制,修复突变基因等基因治疗领域有广阔的应用前景.

    关键词: 核酶 设计 基因转导
  • 与泌尿及男生殖系相关的多原发恶性肿瘤

    作者:郎金田;马建辉

    多原发恶性肿瘤(multiple primary malignant neoplasms,MPMNs)是一种特殊的肿瘤表现形式,自1889年Billroth首次报道以来不断有学者对此进行研究.在临床上,MPMNs易与恶性肿瘤晚期转移相混淆,造成误诊、误治.为提高对它的认识,现将与泌尿男生殖系相关的MPMNs综述如下.

  • 腹腔镜根治性前列腺切除术的现状

    作者:隋承军;郑军华

    腹腔镜手术不仅能减少传统手术的损伤,同时因为镜体灵活的运动及放大作用可以提供手术区更好的视野,使得操作更加精细.对前列腺手术而言,用腹腔镜操作不仅使患者术后康复更快,更主要的是可以更好地保留前列腺周围的肌肉、血管以及神经等结构,因此可以达到更好地功能性效果.腹腔镜根治性前列腺切除术早于1991年由Schuessler和其同事实施,Schuessler等(1997)早报道的一组治疗9例患者的资料,认为腹腔镜在治疗前列腺上并不能有效地替代开放性手术.Guillonneau等于1998年开始探讨腹腔镜根治性前列腺切除术,希望使腹腔镜治疗前列腺癌成为可能.随着经验的积累,操作技术日趋成熟,逐渐建立起一套可行的、能被复制的并且较易学习的标准的操作方法[1].目前腹腔镜根治性前列腺切除术的方法主要有3种,两种经腹膜途径,另一种经腹膜外途径.本文对于腹腔镜根治性前列腺切除术的发展情况进行综述.

  • 微创经皮肾输尿管镜取石术治疗上尿路结石

    作者:余兆雄;蔡勇;杜国顺;胡清

    我科2002年10月开始采用微创经皮肾输尿管镜加气压弹道碎石术,治疗上尿路结石22例,取得了满意疗效,现报告如下.

  • 前列腺穿刺活检的临床价值

    作者:汤振铭;刘定益

    1997年1月~2000年12月,我们对122例可疑前列腺癌(PCa)患者进行经直肠前列腺穿刺活检术,以探讨其临床价值,现报告如下.

  • 后腹腔镜治疗肾盂旁囊肿

    作者:朱方强;江军;靳凤烁;姜庆;孙中义

    2001年12月~2003年1月,我院收治肾盂旁囊肿6例,其中囊肿位于肾窦内4例,均经后腹腔镜治疗,6例手术均获成功.现报道如下.

  • 勃起功能障碍治疗新动向

    作者:孙颖浩;刘智勇

    WHO指出,人类健康应包括躯体、心理和社会文化的总体健康.现代健康新概念使性与生殖健康在总体健康中的地位显得更为重要.近一项涉及全球28个国家和地区约26 000份的调查结果显示,超过80%的男性和60%的女性认为性生活是他们整个生活中的重要组成部分.勃起功能障碍(ED)是男子常见的性功能障碍,虽不致命,但使人生活质量下降.一直以来,ED是患者难以启齿,而事实上又难以治愈的疾病.上世纪末西地那非地问世是ED治疗史上重要的里程碑,使许多患者敢于启齿去寻找医疗帮助,同时进一步推动了治疗ED药物的开发,使ED的治疗原则"安全、有效、简便、经济"有逐步实现的可能.

    关键词: 勃起功能障碍 治疗
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